File for Ilkka Sutinen
SSN: 130378-1038
Email: hermeettinen@hotmail.com
Phone: 0503420213
Address: Alininkatu 13 as 2
Postal code: 23500
City: Uusikaupunki
Country: FI


Appointments:

START 2015-12-04 13:00:00 - END 2015-12-04 14:00:00
MEETING NOTES:
<p style="margin-bottom: 0cm;"><strong>Tulosyy:</strong></p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">Ahdistuneisuus.</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">&nbsp;</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;"><strong>Esitiedot: </strong></p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">Potilas on ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;. Potilas on &auml;skett&auml;in eronnut parisuhteesta, ja lapsi on etup&auml;&auml;ss&auml; lapsen &auml;idin hoidossa. Aiemmin potilas asui Helsingiss&auml;, mutta on jokin aika sitten muuttanut Uuteenkaupunkiin.</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">&nbsp;</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">Potilaan ty&ouml; on ollut kuormittavaa. Se on sis&auml;lt&auml;nyt vuoroty&ouml;t&auml; ja altistumista kuormittaville tilanteille vuosien ajan. Potilas kuormittui ty&ouml;ss&auml;&auml;n poikkeuksellisesti vuosina 2011-2012. Potilas hakeutui silloin Helsingiss&auml; asuessaan neurologin hoitoon (Taina Nieminen-von Wendt, NeuroMental Oy). Potilaalla diagnosoitiin F43.1 Posttraumaattinen stressireaktio. Tarkemmissa tutkimuksissa potilaalla diagnosoitiin my&ouml;s F90.0 ADHD. Hoidoksi kokeiltiin monenlaisia masennusl&auml;&auml;kkeit&auml;. Potilaalle kokeiltiin my&ouml;s ADHD-l&auml;&auml;kkeit&auml;. Jossain m&auml;&auml;rin hy&ouml;ty&auml; stimulanttil&auml;&auml;kityksest&auml;kin oli, mutta juuri t&auml;ll&auml; hetkell&auml; niit&auml; ei en&auml;&auml; ole k&auml;yt&ouml;ss&auml;. Ongelman hoidossa on muodostanut etenkin potilaan ahdistuneisuus ja unettomuus, joihin on tarvinnut l&auml;&auml;kkeellist&auml; hoitoa vuosienkin ajan. Yhdess&auml; vaiheessa kokeiltiin ahdistuneisuuden hoidoksi oksatsepaami suuremmallakin annoksella. Toimivin psykofarmakologinen apu ahdistuneisuuteen on silti ollut tarvittaessa diatsepaami 10 mg 1-3 kertaa vuorokaudessa ja unettomuuteen tarvittaessa Somnor 10 mg 1 tabletti illalla. Potilas on saanut my&ouml;s traumaterapiaa.</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">&nbsp;</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;"><strong>Status 4.12.2015: </strong></p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">Potilas tuli ajalleen. Yleistila hyv&auml;. Olemus tavallinen. Asiallinen. Potilas kuvailee ahdistuneisuusoireita. Ei psykoottisuutta. Ei suicidaalisuutta. Tajunta selke&auml;. Orientoitunut.</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">&nbsp;</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;"><strong>Arvio ja suunnitelma:</strong></p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">Hoidon kohteena potilaan posttraumaattinen stressireaktio. Jatketaan l&auml;&auml;kkeellisten hoitojen kokeilua harvakseltaan tarvittaessa otettavan rauhoittavan l&auml;&auml;kityksen ja tarvittaessa otettavan unil&auml;&auml;kityksen muodossa. Kontrolli 2 kk suositeltu.</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">rec. Diapam 10 mg N:o C, ohje tarv. 1-3 tablettia vuorokaudessa. Ahdistuneisuuteen.</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">rec. Somnor 10 mg N:o 2 x XX. ohje tarv. 1 tabletti illalla. Unettomuuteen.</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">&nbsp;</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;"><strong>Diagnoosi:</strong></p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">F43.1 Posttraumaattinen stressireaktio</p>
Patient paid €210 for appointment.


START 2015-12-14 18:00:00 - END 2015-12-14 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Esitiedot:&nbsp;</strong></p>
<p>Kontrolli. Potilas on k&auml;ytt&auml;nyt psyykenl&auml;&auml;kityst&auml; ohjeen mukaan. Tarvittaessa otettava rauhoittava l&auml;&auml;kitys on jossain m&auml;&auml;rin lievitt&auml;nyt potilaan aiemmin alituiseen kokemaa ahdistuneisuutta. Tarvittaessa otettava unil&auml;&auml;ke on lievitt&auml;nyt potilaan unettomuutta. Potilaan oireilu jossain m&auml;&auml;rin kuitenkin jatkuu edelleen.&nbsp;</p>
<p><strong>Status 14.12.2015: </strong></p>
<p>Potilas tuli ajalleen. Yleistila hyv&auml;. Olemus tavallinen. Asiallinen. Mieliala eutyyminen. Potilas raportoi ahdistuneisuusoireita. Ei suicidaalisuutta. Ei psykoottisuutta. Tajunta selke&auml;. Orientoitunut.&nbsp;</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong></p>
<p>K&auml;ytiin pitk&auml; keskustelu. Psykoedukaatiota ahdistuneisuudesta. Jatketaan tarvittaessa otettavaa psyykenl&auml;&auml;kityst&auml;. Kontrolli 1 kk suositeltu. Jatkossa voidaan selvitell&auml; my&ouml;s potilaan tarvetta psykoterapiakuntoutukseen.&nbsp;</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">rec. Diapam 10 mg N:o C, ohje tarv. 1-3 tablettia vuorokaudessa. Ahdistuneisuuteen.</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">rec. Somnor 10 mg N:o 2 x XX. ohje tarv. 1 tabletti illalla. Unettomuuteen.</p>
Patient paid €210 for appointment.


START 2016-01-16 12:00:00 - END 2016-01-16 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Muu merkint&auml;:</p>
<p>Potilas varannut ak:lle ajan, kun puhelmiitse varatessa kuulemma annettu aika ak:lle, vaikka aiemmin asioinut l&auml;&auml;k&auml;ri Thomas Laurilla. Ihmetteltiin asiaa potilaan kanssa, kun Laurille kuitenkin aikoja saatavilla ja lis&auml;ksi potilas kuulemma asuu nyt Helsingiss&auml;, josta asti tullut nyt l&auml;&auml;ketarkistukseen.</p>
<p>Potilaalla k&auml;yt&ouml;ss&auml; Diapam10mg &nbsp;ja Somnor 10mg l&auml;&auml;kkeet. Haluaisi niit&auml; nyt uusituttaa.</p>
<p>Potilaalle ilmaistu asia selke&auml;sti, ettei ak niit&auml; tule uusimaan. Voi ottaa yhteytt&auml;&auml; T. Lauriin tai jos asuu Helsingiss&auml;, voi jatkossa valita sielt&auml; itselleen uuden l&auml;&auml;k&auml;riin.</p>
<p>Potilaan kanssa sovittu, ett&auml; ak laittaa viestin Laurille, mutta potilas on my&ouml;s itse yhteydess&auml; Lauriin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-01-18 19:00:00 - END 2016-01-18 20:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Esitiedot:&nbsp;</strong></p>
<p>Kontrolli. Potilas on k&auml;ytt&auml;nyt psyykenl&auml;&auml;kityst&auml; ohjeen mukaan. Tarvittaessa otettava rauhoittava l&auml;&auml;kitys on jossain m&auml;&auml;rin lievitt&auml;nyt potilaan aiemmin alituiseen kokemaa ahdistuneisuutta. Tarvittaessa otettava unil&auml;&auml;ke on lievitt&auml;nyt potilaan unettomuutta. Potilaan oireilu jossain m&auml;&auml;rin kuitenkin jatkuu edelleen.&nbsp;</p>
<p><strong>Status 18.1.2016: </strong></p>
<p>Potilas tuli ajalleen. Yleistila hyv&auml;. Olemus tavallinen. Asiallinen. Mieliala eutyyminen. Potilas raportoi ahdistuneisuusoireita. Ei suicidaalisuutta. Ei psykoottisuutta. Tajunta selke&auml;. Orientoitunut.&nbsp;</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong></p>
<p>K&auml;ytiin pitk&auml; keskustelu. Psykoedukaatiota ahdistuneisuudesta. Jatketaan tarvittaessa otettavaa psyykenl&auml;&auml;kityst&auml;. Kontrolli 1 kk suositeltu. Jatkossa voidaan selvitell&auml; my&ouml;s potilaan tarvetta psykoterapiakuntoutukseen.&nbsp;</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">rec. Diapam 10 mg N:o C, ohje tarv. 1-3 tablettia vuorokaudessa. Ahdistuneisuuteen.</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">rec. Somnor 10 mg N:o 2 x XX. ohje tarv. 1 tabletti illalla. Unettomuuteen.</p>
Patient paid €210 for appointment.


START 2016-02-01 18:00:00 - END 2016-02-01 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Esitiedot:&nbsp;</strong></p>
<p>Kontrolli. Potilas on k&auml;ytt&auml;nyt psyykenl&auml;&auml;kityst&auml; ohjeen mukaan. Tarvittaessa otettava rauhoittava l&auml;&auml;kitys on jossain m&auml;&auml;rin lievitt&auml;nyt potilaan aiemmin alituiseen kokemaa ahdistuneisuutta. Tarvittaessa otettava unil&auml;&auml;ke on lievitt&auml;nyt potilaan unettomuutta. Potilaan oireilu jossain m&auml;&auml;rin kuitenkin jatkuu edelleen.&nbsp;</p>
<p>Potilaalla on ajankohtaisia huolia, ne liittyv&auml;t l&auml;hipiirin ihmisten tilanteeseen.</p>
<p><strong>Status 1.2.2016: </strong></p>
<p>Potilas tuli ajalleen. Yleistila hyv&auml;. Olemus tavallinen. Asiallinen. Mieliala eutyyminen. Potilas raportoi ahdistuneisuusoireita. Ei suicidaalisuutta. Ei psykoottisuutta. Tajunta selke&auml;. Orientoitunut.&nbsp;</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong></p>
<p>K&auml;ytiin pitk&auml; keskustelu. Psykoedukaatiota ahdistuneisuudesta. Jatketaan tarvittaessa otettavaa psyykenl&auml;&auml;kityst&auml;. Kontrolli 1 kk suositeltu. Jatkossa voidaan selvitell&auml; my&ouml;s potilaan tarvetta psykoterapiakuntoutukseen.&nbsp;</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">rec. Diapam 10 mg N:o C, ohje tarv. 1-3 tablettia vuorokaudessa. Ahdistuneisuuteen.</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">rec. Somnor 10 mg N:o 2 x XX. ohje tarv. 1 tabletti illalla. Unettomuuteen.</p>
Patient paid €210 for appointment.


START 2016-02-29 19:00:00 - END 2016-02-29 20:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Esitiedot:&nbsp;</strong></p>
<p>Kontrolli. Potilas on k&auml;ytt&auml;nyt psyykenl&auml;&auml;kityst&auml; ohjeen mukaan. Tarvittaessa otettava rauhoittava l&auml;&auml;kitys on jossain m&auml;&auml;rin lievitt&auml;nyt potilaan aiemmin alituiseen kokemaa ahdistuneisuutta. Tarvittaessa otettava unil&auml;&auml;ke on lievitt&auml;nyt potilaan unettomuutta. Potilaan oireilu jossain m&auml;&auml;rin kuitenkin jatkuu edelleen.&nbsp;</p>
<p>Potilaalla on ajankohtaisia huolia, ne liittyv&auml;t l&auml;hipiirin ihmisten tilanteeseen.</p>
<p><strong>Status 29.2.2016:</strong></p>
<p>Potilas tuli ajalleen. Yleistila hyv&auml;. Olemus tavallinen. Asiallinen. Mieliala eutyyminen. Potilas raportoi ahdistuneisuusoireita. Ei suicidaalisuutta. Ei psykoottisuutta. Tajunta selke&auml;. Orientoitunut.&nbsp;</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong></p>
<p>K&auml;ytiin pitk&auml; keskustelu. Psykoedukaatiota ahdistuneisuudesta. Jatketaan tarvittaessa otettavaa psyykenl&auml;&auml;kityst&auml;. Kontrolli 1 kk suositeltu. Jatkossa voidaan selvitell&auml; my&ouml;s potilaan tarvetta psykoterapiakuntoutukseen.&nbsp;</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">rec. Diapam 10 mg N:o C, ohje tarv. 1-3 tablettia vuorokaudessa. Ahdistuneisuuteen. Iter ter</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">rec. Somnor 10 mg N:o 2 x XX. ohje tarv. 1 tabletti illalla. Unettomuuteen. Iter ter</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">&nbsp;</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;"><strong>Diagnoosi:&nbsp;</strong></p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">F43.1 Traumaper&auml;inen stressih&auml;iri&ouml;</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">Thomas Laur, psykiatrian erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri, SV 314310</p>
Patient paid €210 for appointment.


START 2016-06-06 18:00:00 - END 2016-06-06 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Esitiedot:&nbsp;</strong></p>
<p>Kontrolli. Potilas on k&auml;ytt&auml;nyt psyykenl&auml;&auml;kityst&auml; ohjeen mukaan. Tarvittaessa otettava rauhoittava l&auml;&auml;kitys on jossain m&auml;&auml;rin lievitt&auml;nyt potilaan aiemmin alituiseen kokemaa ahdistuneisuutta. Tarvittaessa otettava unil&auml;&auml;ke on lievitt&auml;nyt potilaan unettomuutta. Potilaan oireilu jossain m&auml;&auml;rin kuitenkin jatkuu edelleen.&nbsp;</p>
<p>Potilaalla on ajankohtaisia huolia, ne liittyv&auml;t l&auml;hipiirin ihmisten tilanteeseen.</p>
<p>Potilas koki j&auml;lleen t&ouml;iss&auml; takaumia elvytystilanteen yhteydess&auml;, se lis&auml;si h&auml;nen ahdistuneisuuttaan. Defusing / debriefing -istunnoissa on k&auml;ynyt, mutta sen lis&auml;ksi potilaalle tullut tarve k&auml;sitell&auml; omaa yksil&ouml;llist&auml; herkkyytt&auml;&auml;n mahdollisissa terapiakeskusteluissa.&nbsp;</p>
<p><strong>Status 6.6.2016:</strong></p>
<p>Potilas tuli ajalleen. Yleistila hyv&auml;. Olemus tavallinen. Asiallinen. Mieliala eutyyminen. Potilas raportoi ahdistuneisuusoireita. Ei suicidaalisuutta. Ei psykoottisuutta. Tajunta selke&auml;. Orientoitunut.&nbsp;</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong></p>
<p>K&auml;ytiin pitk&auml; keskustelu. Psykoedukaatiota ahdistuneisuudesta. Jatketaan tarvittaessa otettavaa psyykenl&auml;&auml;kityst&auml;. Kontrolli 3 kk suositeltu.</p>
<p>Psykoterapian kannalta kysymys on pitk&auml;llisest&auml; traumaattisille tilanteille altistumisesta, yksil&ouml;llisest&auml; reagointiherkkyydest&auml; ja sen hoitamisesta, mahdollisesti kriisiterapeuttisinkin menetelmin, mahdollisesti lyhytaikaisena tukea-antavana hoitosarjana.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Potilas sai listan Vastaamon psykoterapeuteista. &nbsp;</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">rec. Diapam 10 mg N:o C, ohje tarv. 1-3 tablettia vuorokaudessa. Ahdistuneisuuteen. Iter ter</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">rec. Somnor 10 mg N:o 2 x XX. ohje tarv. 1 tabletti illalla. Unettomuuteen. Iter ter</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">&nbsp;</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;"><strong>Diagnoosi:&nbsp;</strong></p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">F43.1 Traumaper&auml;inen stressih&auml;iri&ouml;</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">Thomas Laur, psykiatrian erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri, SV 314310</p>
Patient paid €210 for appointment.


START 2016-06-06 18:00:00 - END 2016-06-06 19:00:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Esitiedot:&nbsp;</strong></p>
<p>Kontrolli. Potilas on k&auml;ytt&auml;nyt psyykenl&auml;&auml;kityst&auml; ohjeen mukaan. Tarvittaessa otettava rauhoittava l&auml;&auml;kitys on jossain m&auml;&auml;rin lievitt&auml;nyt potilaan aiemmin alituiseen kokemaa ahdistuneisuutta. Tarvittaessa otettava unil&auml;&auml;ke on lievitt&auml;nyt potilaan unettomuutta. Potilaan oireilu jossain m&auml;&auml;rin kuitenkin jatkuu edelleen.&nbsp;</p>
<p>Potilaalla on ajankohtaisia huolia, ne liittyv&auml;t l&auml;hipiirin ihmisten tilanteeseen.</p>
<p>Potilas koki j&auml;lleen t&ouml;iss&auml; takaumia elvytystilanteen yhteydess&auml;, se lis&auml;si h&auml;nen ahdistuneisuuttaan. Defusing / debriefing -istunnoissa on k&auml;ynyt, mutta sen lis&auml;ksi potilaalle tullut tarve k&auml;sitell&auml; omaa yksil&ouml;llist&auml; herkkyytt&auml;&auml;n mahdollisissa terapiakeskusteluissa.&nbsp;</p>
<p><strong>Status 6.6.2016:</strong></p>
<p>Potilas tuli ajalleen. Yleistila hyv&auml;. Olemus tavallinen. Asiallinen. Mieliala eutyyminen. Potilas raportoi ahdistuneisuusoireita. Ei suicidaalisuutta. Ei psykoottisuutta. Tajunta selke&auml;. Orientoitunut.&nbsp;</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong></p>
<p>K&auml;ytiin pitk&auml; keskustelu. Psykoedukaatiota ahdistuneisuudesta. Jatketaan tarvittaessa otettavaa psyykenl&auml;&auml;kityst&auml;. Kontrolli 3 kk suositeltu.</p>
<p>Psykoterapian kannalta kysymys on pitk&auml;llisest&auml; traumaattisille tilanteille altistumisesta, yksil&ouml;llisest&auml; reagointiherkkyydest&auml; ja sen hoitamisesta, mahdollisesti kriisiterapeuttisinkin menetelmin, mahdollisesti lyhytaikaisena tukea-antavana hoitosarjana.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Potilas sai listan Vastaamon psykoterapeuteista. &nbsp;</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">rec. Diapam 10 mg N:o C, ohje tarv. 1-3 tablettia vuorokaudessa. Ahdistuneisuuteen. Iter ter</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">rec. Somnor 10 mg N:o 2 x XX. ohje tarv. 1 tabletti illalla. Unettomuuteen. Iter ter</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">&nbsp;</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;"><strong>Diagnoosi:&nbsp;</strong></p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">F43.1 Traumaper&auml;inen stressih&auml;iri&ouml;</p>
<p style="margin-bottom: 0cm;">Thomas Laur, psykiatrian erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri, SV 314310</p>
Patient paid €210 for appointment.


START 2016-07-08 10:15:00 - END 2016-07-08 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Bentsodiatsepiinil&auml;&auml;kitys.</p>
<p>Esitiedot: Potilas n k&auml;ynyt psyk.erl Thomas Laurin vastaantotoillaviime vuoden joulukuusta alkaen, viimeksi 6.6.2016, jolloin kiroitettu 10 mg:n Diapamista resepti N:o C iter ter, ohje ollut 1-3 tbl/vrk. Samalla kirjoitettu Somnorista resepti 10 mg N:o2xXX, iter ter. 4.12.15-1.2..2016 kirjoitettu 10 mg:n Diapamia 4xC ja Somnoria yht. 160 kpl. 29.2. tehty iteroidut reseptit (Dapam yht. 400 kpl ja Somnor yht. 160 kpl). Eli ylik&auml;ytt&ouml;&auml; ollut jo aiemmin. Nyt pt kertoo junassa kadottaneensa rinkasta l&auml;&auml;kkeet ja reseptit ja toivoisi uusia reseptej&auml;. Kertoo todetusta posttraumaattisesta stressih&auml;iri&ouml;st&auml; ja kuormittavasta ty&ouml;st&auml;&auml;n.</p>
<p>Suunnitelma/pohdinta: kerron, ett&auml; mielest&auml;ni kyse on bzd-riippuvuudesta, enk&auml; voi kirjoittaa uusia bzd-reseptej&auml;. Kerron, ett&auml; nyt tarvittaisiin selke&auml;t&auml; suunnitelmaa bzd:ien suhteen sek&auml; apteekkisopimusta ja s&auml;hk&ouml;ist&auml; reseptik&auml;yt&auml;nt&ouml;&auml;. Kerron, ett&auml; julkinen sektori/A-klinikka voisi ehk&auml; parhaiten auttaa. Pt kertoo, ett&auml; ty&ouml;terveyshuollossa ilm. jo puhuttukin aiheesta.</p>
<p>En siis kirjoita bzd-reseptej&auml;, mutta pt:n pyynn&ouml;st&auml; kirjoitan univaikeuksia varten reseptin Ataraxista: 25 mg, N:o XXX, 1-2 tarv. ilt.</p>
<p>Potilas suhtautuu kannanottooni tyynesti ja kertoo ymm&auml;rt&auml;v&auml;ns&auml;, mutta ak:lle tulee vaikutelma ett&auml; pt ei ehk&auml; viel&auml; ole valmis kohtaamaan riippuvuusongelmaansa "pohjia my&ouml;ten" - vetoaa edelleen siihen, ett&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml; on h&auml;vinnyt, kun on asunut remonttioloissa tms.</p>
<p>Dg: F 13.2 bentsodiatsepiiniriippuvuus</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; F43.1 posttraumaattinen stressih&auml;iri&ouml;</p>
Patient paid €20 for appointment.


