File for Iiris Kopranen
SSN: 011294-3285
Email: iiris.kopranen@hotmail.com
Phone: 050 495 0594
Address: Tarkk´ampujankatu 15 A 10
Postal code: 00120
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2017-08-14 15:15:00 - END 2017-08-14 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>As tulee ensimm&auml;ist&auml; kertaa terapiaan. Hakee terapeuttia Kelan tukemaan terapiaan. Reilu parikymppinen nainen. Hoitokontakti Nurmij&auml;rvell&auml;. Diagnooseina skitsoaffektiivinen masennus ja konversioh&auml;iri&ouml;. L&auml;&auml;kkein&auml;: Brintellix, Ability ja Thyroxin. Konversioh&auml;iri&ouml; on n&auml;ytt&auml;ytynyt kouristeluina, puhumattomuutena ja poissaolevuutena. On ollut vuoden sairaslomalla. Nyt kokee, ett&auml; h&auml;nen "t&auml;ytyy" tehd&auml; jotakin. Ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; haluaisi, mutta kokee v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;ksi. Perhe asuu Klaukkalassa ja on t&auml;h&auml;n asti asunut siell&auml;. Nyttemmin on muuttanut k&auml;mppikseksi entisen opiskelukaverinsa kanssa Helsinkiin.Opiskeli vuoden Kauniaisissa viittomakielen tulkiksi, mutta lopettanut, koska "ei en&auml;&auml; jaksanut". On hakenut opiskelemaan &nbsp;yliopistoon, mutta ei jaksanut lukea p&auml;&auml;sykokeisiin. On my&ouml;s k&auml;ynyt lukion Kalliossa. Nyt hakeutumassa &nbsp;t&ouml;ihin "koulu- tai p&auml;iv&auml;kotimaailmaan".&nbsp;</p>
<p>Voimakkaana v&auml;symys. Kertoo my&ouml;s j&auml;nnitt&auml;v&auml;ns&auml; ja pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; asioita. Ei osaa sanoa onko se pelkoa, mutta "v&auml;ltt&auml;&auml; tarpeetonta kotoa l&auml;htemist&auml;" ja "joku vaan est&auml;&auml; l&auml;htem&auml;st&auml;". Tulee kuitenkin esille, ett&auml; as v&auml;lttelee asioiden tekemist&auml;, koska pelk&auml;&auml;. H&auml;nell&auml; on huolestuneisuutta, ehk&auml; liittyy my&ouml;s jonkinlaista asioiden hallinnan tarvetta. Huolehtii esim miten perheenj&auml;senet p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;t, kun h&auml;n ei ole siell&auml;. Kertoo t&auml;&auml;ll&auml; Helsingiss&auml; asuessa oksentaneensa monta kertaa aina kun on sy&ouml;nyt ja on l&auml;ht&ouml; johonkin, johtuen j&auml;nnitt&auml;misest&auml;. Kertoo nykyisin itkuisuuden lis&auml;&auml;ntyneen, mutta kokee sen my&ouml;s hyv&auml;ksi asiaksi, kun tuntee jotain.&nbsp;</p>
<p>Kokee, ett&auml; h&auml;nt&auml; "ei voi auttaa" ja ep&auml;ilee terapian vaikuttavuutta, mutta toisaalta haluaa jonkinlaista muutosta vaikka sit&auml; on alkuun vaikea mietti&auml;. Kokee el&auml;m&auml;n v&auml;lill&auml; vaikeaksi, mutta tuntee "selviytyv&auml;ns&auml;". Toivoisi kuitenkin l&ouml;yt&auml;v&auml;ns&auml; "tapoja toimia, vaikka pelottaa". Kokee perheen t&auml;rke&auml;ksi, varsinkin &auml;iti tukee kovasti. Kavereihin on jaksanut pit&auml;&auml; &nbsp;yhteytt&auml;, mutta ajattelee, ett&auml; "he ovat enemm&auml;nkin h&auml;nen kavereitaan kuin h&auml;n heid&auml;n". Yksipuolisuutta.</p>
<p>Tuo esiin, ett&auml; on suunnitellut aloittavansa tanssiharrastuksen uudestaan. As kertoo harrastaneensa paljon taiteeseen liittyv&auml;&auml;, kuten musiikkia, n&auml;yttelemist&auml;, tanssia jne. Haluaisi opiskella jotain taidelaa, mutta ei tied&auml; uskaltaako ja toisaalta "kaikki sanoo, ett&auml; se on haihattelua". T&auml;h&auml;n allekirj ilmaissut eri&auml;v&auml;n mielipiteen. Toivoisi my&ouml;s joskus voivansa muuttaa ulkomaille esim Yhdysvaltoihin.</p>
<p>As ottaa yhteytt&auml; jatkon suhteen. Kokee ratkaisukeskeisen terapian voivan olla sopivan itselleen ja t&auml;t&auml; on as mukaan h&auml;nelle my&ouml;s l&auml;&auml;k&auml;ri suositellut.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-29 18:15:00 - END 2017-08-29 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas tulee toiseen tapaamiseen vanhempiensa kanssa. Asiakkaalla konversioh&auml;iri&ouml;kohtaus p&auml;&auml;ll&auml;. Kohtaukseen liittyy puhekyvyn menetys, kouristuskohtauksia, poissaolevuutta jne. Keskustelemme vanhempien kanssa as taustoista, opinnoista, uudesta ty&ouml;paikasta ja h&auml;iri&ouml;n esiintyvyydest&auml;. Kertovat, ett&auml; kohtauksia tulee harvemmin ja ne menev&auml;t yleens&auml; parissa tunnissa ohi. Nyt as on kuitenkin ollut viikon sis&auml;ll&auml; kolme pidemp&auml;&auml; kohtausta. L&auml;&auml;k&auml;rin arvio (Nurmij&auml;rvell&auml;) on ollut se, ett&auml; isot muutokset, uusi ty&ouml; vuoden sairasloman j&auml;lkeen ja muutto Helsinkiin, vaikuttavat. Vanhemmat kertovat, ett&auml; masennus on ollut "hallinnassa" l&auml;&auml;kityksen ansiosta.&nbsp;</p>
<p>Allekirj. kertonut, ett&auml; kokemusta konversioh&auml;iri&ouml;st&auml;/terapeuttisesta hoidosta ei ole, mutta periaatteessa mit&auml;&auml;n yhdess&auml; aloittamista vastaan ei ole. As kertoo, ett&auml; l&auml;&auml;k&auml;ri on suositellut ratkaisukeskeist&auml; terapiaa. Sovittu, ett&auml; allekirj konsultoi kollegoita. Yhteydenotto t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen asiakkaaseen (mahd &auml;itiin) ja mahdollisen uuden ajan sopiminen ennen molemminpuolista p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; Kela-terapian aloittamisesta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-28 18:15:00 - END 2017-09-28 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As tulee kolmannelle k&auml;ynnille. On ilmoittanut haluavansa jatkaa terapiaa allekirj kanssa. L&auml;&auml;k&auml;rin lausunto on, toimittaa hakemuksen Kelaan. Kerrottu miten toimia mahd peruuttamistilanteissa, laskutuksesta. Sovittu tapaamistiheydeksi 1krt/vk.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; on ollut sairaslomalla ja on edelleen 9.10 asti erityisohjaajan ty&ouml;st&auml;&auml;n kehitysvammaisten parissa. On tehnyt ty&ouml;t&auml; 5 tuntia, viiten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; viikossa. Pelk&auml;&auml;, ett&auml; menett&auml;&auml; ty&ouml;n, koska on joutunut olemaan niin paljon poissa t&ouml;ist&auml;. Kertoo, ett&auml; viime aikoina on ollut tavallista enemm&auml;n konversioh&auml;iri&ouml;kohtauksia ja masentuneisuutta. On my&ouml;s kuullut "&auml;&auml;ni&auml;", kokemansa mukaan ei kovaa &auml;&auml;nt&auml;, mutta selke&auml;n &auml;&auml;nen joka on k&auml;skenyt poistumaan jostakin somen ryhm&auml;st&auml;. Kuvaa oloaan niin, ett&auml; haluaisi vain nukkua. Kokee, ett&auml; "kaiken" pit&auml;isi muuttua, h&auml;nen pit&auml;isi muuttua. Kokee olevansa laiska, eik&auml; osaa mit&auml;&auml;n. Kuva itsest&auml; on hyvin negatiivinen. Tulevaisuuden usko on hukassa. Kokee, ett&auml; jos asiat muuttuisivat, h&auml;n olisi reippaampi, pystyv&auml;mpi, ei j&auml;nnitt&auml;isi sosiaalisia tilanteita, olisi rohkeampi ja avoimempi. Parempi jakso pit&auml;&auml; sis&auml;ll&auml;&auml;n sen, ett&auml; on helpompi olla&nbsp; hereill&auml;, on aloitekykyisempi ja ei niin toivoton. Kysytt&auml;ess&auml; millainen olisi as toivearki, ei halua viel&auml; vastata. On k&auml;ynyt pari kertaa tanssitunnilla, mutta ei ole jaksanut jatkaa.&nbsp;</p>
<p>Mietitty mit&auml; asioita haluaisi arjessaan tehd&auml;, jos jaksaisi. Jaksaisi nousta s&auml;ngyst&auml;, laittaa vaatteet p&auml;&auml;lle, tehd&auml; ruokaa, k&auml;yd&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisemmin suihkussa ja pest&auml; hampaat, l&auml;hte&auml; ulos. Kuvaa, ett&auml; joku tavoitteellinen tekeminen on helpompaa kuin esimerkiksi l&auml;hte&auml; "p&auml;&auml;m&auml;&auml;r&auml;tt&ouml;m&auml;sti" lenkille. Toisen kanssa on helpompi kuin yksin.&nbsp;</p>
<p>As kertoo olevansa sitoutunut, mutta skeptinen terapian suhteen. T&auml;st&auml; puhuttu. Ahdistuneen oloinen tapaamisessa.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaalle l&auml;hetetty s-postilla muistutus sovitusta tapaamisajasta, miten toimia peruutuksen/ajan siirron suhteen ja laskujen s&auml;&auml;st&auml;misest&auml; Kelaa varten.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-05 18:15:00 - END 2017-10-05 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As kertoo, ett&auml; viime p&auml;ivin&auml; on ollut l&auml;hes p&auml;ivitt&auml;in jonkinasteinen konversioh&auml;iri&ouml;kohtaus. On ollut ahdistusta ja my&ouml;s itsetuhoajatuksia ja jonkin verran n&auml;hnyt "hahmoja" ja kuullut "pauketta ja rapinaa". Kokee, ett&auml; n&auml;it&auml; ei kuitenkaan ole ollut en&auml;&auml; niin paljon, kuin joskus.&nbsp;</p>
<p>Kertoo ajattelevansa, ett&auml; el&auml;m&auml; on vain jonkinlainen peli, jossa toiset pelaa h&auml;nt&auml; vastaan. Puhuttu as koulukiusaus kokemuksesta. Kertoo, ett&auml; p&auml;iv&auml;kodissa ja alakoulussa kavereita ei ole ollut paljon, mutta jokunen kuitenkin. Yl&auml;koulu on ollut "pahempaa aikaa" . On tullut kiusatuksi, joutunut j&auml;tetyksi ulkopuolelle, on naureskeltu, puhuttu sel&auml;n takana pahaa jne. Kertoo hyv&auml;n&auml; yst&auml;v&auml;n&auml;&auml;n pit&auml;m&auml;st&auml; tyt&ouml;st&auml;, joka on liittynytkin kiusaajien joukkoon. Se, ett&auml; on vaikea luottaa ja ajatella itsest&auml;&auml;n hyv&auml;&auml; juontaa ilm n&auml;ilt&auml; ajoilta. Sanoo, ettei kertonut vanhemmilleen kiusaamisesta. Kokee, ett&auml; masentuneisuus ja itsetuhoisetkin ajatukset alkoivat jo yl&auml;koulussa. Lukiossa oli jutellut psykiatrin kanssa n&auml;ist&auml; tuntemuksista, mutta psykiatri oli as mukaan kuitannut ne ik&auml;&auml;n kuuluvaksi asiaksi joita on kaikilla. Kohtaukset ovat alkaneet v. 2012, jotka on jo otettu vakavammin.&nbsp;</p>
<p>Kertoo "mielikuvitus" hahmoista, joita on monenlaisia ja jotka ovat h&auml;nen kanssaan, aina joku. On hahmoja, jotka eiv&auml;t ole "hyvi&auml; tai pahoja", joita as kutsuu "hatuksiksi", koska ne ovat hattujen muodossa, sek&auml; "penneiksi ja markoiksi". On el&auml;inhahmoja ja ihmishahmoja, "kiharatukkainen poika" ja tytt&ouml;, massoja, jotka "tulevat sein&auml;n l&auml;pi". On my&ouml;s erilaisia&nbsp; ihmishahmoja, joista toiset moittii ja toiset kannustaa. My&ouml;s hahmoja, jotka "k&auml;skee" tehd&auml; asioita jopa pahaa joko itselle tai muille. Esimerkiksi vahingoittaa kissaa. On toteuttanut k&auml;skyj&auml; jonkin verran, kuten raapinut itse&auml;&auml;n tai vet&auml;nyt ihoa haarukalla jne. Kokee, ett&auml; k&auml;skyj&auml; on vaikea vastustaa. Kysytty, onko as kertonut l&auml;&auml;k&auml;rille hahmoista t&auml;ss&auml; m&auml;&auml;rin, jotta l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; olisi oikea kuva oireiden laadusta. Ajattelee kertoneensa, vaikka ei ehk&auml; n&auml;in yksityiskohtaisesti.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; esimerkiksi nyt on olo, ettei oikein ole oma itsens&auml;. Kuvailee eroa tavalliseen niin, ettei nyt oikein keksi oikeassa el&auml;m&auml;ss&auml; olevia paineita. Asiat n&auml;ytt&auml;v&auml;t erilaiselta ja asiat liikkuu eri tahtiin. On helpompi olla paikallaan. Puhuttu siit&auml;, voisiko kyse olla ainakin osittain siit&auml;, ett&auml; tavallisen el&auml;m&auml;n paineet ja stressi tuntuvat liian kovalta kest&auml;&auml;, mist&auml; aiheutuu liukuminen hahmojen maailmaan, jossa paineita ei muista. Toinen todellisuus on ik&auml;&auml;n kuin suojautumiskeino. Tai eri hahmot edustaisivat eri minuuksia. Sanoo tiedostavansa, ett&auml; hahmot eiv&auml;t ole todellisia.&nbsp;</p>
<p>Allekirj tuonut edelleen esiin sen, ett&auml; t&auml;llaisista "oireista" ei ole kokemusta tai terapeuttista koulutusta. Se mit&auml; voidaan l&auml;ht&auml; yhdess&auml; tekem&auml;&auml;n, on ahdistuksen- ja stressinhallintaan liittyv&auml;t asiat, jotta arkea ja ahdistusta, ik&auml;vi&auml; ajatuksia olisi helpompi k&auml;sitell&auml; ja niihin oppia suhtautumaan ehk&auml; toisella tavalla. Hyvin negatiivisen mink&auml;k&auml;sityksen ty&ouml;st&auml;mist&auml; kannustavammaksi ja omien voimavarojen ja vahvuuksien l&ouml;yt&auml;mist&auml;. Itsetuntoa- ja luottamusta. Perus arjentoimet ja tavoitteet.</p>
<p>As on antanut luvan tarvittaessa konsultoida hoitavaa l&auml;&auml;k&auml;ri&auml;.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-19 18:15:00 - END 2017-10-19 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Edellinen k&auml;ynti 12.10 peruuntui as huono voinnin vuoksi.&nbsp;</p>
<p>As kertoo, ett&auml; ty&ouml;suhde on loppunut pitkittyneen sairasloman vuoksi. Kokee olonsa helpottuneeksi. Suunnittelee Helsinkiin paluuta vanhempiensa luota ensi viikolla. Puhuttu p&auml;iv&auml;rytmist&auml;, mink&auml; yll&auml;pito yhten&auml; tavoitteena. Kokee, ett&auml; valveillaolo on ollut helpompaa. Miettii, ett&auml; voisi Helsingiss&auml; jatkaa saliharrastustaan, siihen my&ouml;s olemassa personal trainer. Ei pid&auml; mielekk&auml;&auml;n&auml; esim k&auml;vely&auml; ilman "m&auml;&auml;r&auml;np&auml;&auml;t&auml;". T&auml;t&auml; k&auml;ytetty my&ouml;s esimerkkin&auml; kuvaamaan sit&auml;, mit&auml; on menn&auml; kohti itselle t&auml;rkeit&auml; asioita ja hyvinvointia siit&auml; huolimatta, ett&auml; m&auml;&auml;r&auml;np&auml;&auml; ei ole n&auml;k&ouml;piiriss&auml;. Se on jossakin edess&auml;p&auml;in ja sit&auml; kohti menee vaikka aina ei huvittaisikaan tai suunta v&auml;lill&auml; kadoksissa. Mietitty my&ouml;s sit&auml;, mit&auml; muuta arkeen Helsingiss&auml; kuuluisi, l&auml;htien her&auml;&auml;misest&auml;, pukeutumisesta, suihkusta, ruoan laitosta, kaupassa k&auml;ynnist&auml;, yst&auml;vien tapaamisesta jne. Kuun lopussa on tulossa yst&auml;v&auml;n juhlat joihin as on kutsuttu.&nbsp;</p>
<p>Haluaa puhua "sosiaalisen sitoutumisen pelostaan". Kokee, ett&auml; jos vaikka l&auml;hentyy jonkun pojan kanssa, niin se alkaa ahdistamaan, koska tulee pelko, ett&auml; "mit&auml; jos en osaakaan". Omien sanojensa mukaan ei ole sosiaalisesti kyvyk&auml;s. Pohdittu sit&auml;, millainen sellainen ihminen as mielest&auml; on, miten se n&auml;kyy. Mietitty my&ouml;s t&auml;t&auml; min&auml;k&auml;sityst&auml; ja mihin se johtaa. As mukaan se johtaa siihen, ett&auml; h&auml;n v&auml;lttelee sosiaalisia tilanteita ja l&auml;hentymist&auml; ihmisten kanssa. T&auml;m&auml; taas johtaa siihen, ett&auml; pelko pysyy ja el&auml;m&auml; rajoittuu, mik&auml; ei ole sit&auml; mit&auml; as kuitenkaan haluaa. Ajattelee, ett&auml; ei esimerkiksi aina tunnista vitsaileeko joku vai ei. Sosiaalista varmuutta as mukaan olisi se, ett&auml; on oma itsens&auml; eik&auml; j&auml;nnit&auml; sit&auml; mit&auml; muut ajattelee. Ajattelee kuitenkin, ett&auml; "kaikki feikkaa". N&auml;ist&auml; jatketaan.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-26 18:15:00 - END 2017-10-26 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As kertoo, ett&auml; on ollut hieman v&auml;hemm&auml;n ahdistusta. On joku p&auml;iv&auml; huomannut yll&auml;ttyneen&auml;, ett&auml; olo on neutraali. Ei koko aikaa ep&auml;toivoinen. Viikkoon on mahtunut iso&auml;idin juhlat ja on k&auml;ynyt useampana p&auml;iv&auml;n&auml; vanhempiensa kanssa veneell&auml; hommissa. Tehnyt my&ouml;s k&auml;velylenkin.</p>
<p>Puhutaan sosiaalisten tilanteiden ahdistuksesta. Kertoo, ett&auml; olisi mukava l&auml;hte&auml; kaverin luokse Tampereelle, mutta ei jaksaisi. Mietitty, onko kyse ihmisten kohtaamisen pelosta ja sosiaalisten tilanteiden ahdistuksesta, vai siit&auml;, ett&auml; oikeasti v&auml;sytt&auml;&auml;. T&auml;t&auml; kysymyst&auml; kehotettu miettim&auml;&auml;n muulloinkin. Pelottaako, eik&ouml; huvita, vai eik&ouml; jaksa. Jatkettu min&auml;k&auml;sityksist&auml;. Viimeksi tuli esiin k&auml;sitys itsest&auml; sosiaalisesti kyvytt&ouml;m&auml;n&auml;. Mietitty viel&auml; miten t&auml;m&auml; ajatus vaikuttaa k&auml;yt&ouml;kseen ja est&auml;&auml; mahdollisen muutoksen. Se est&auml;&auml; menem&auml;st&auml; tilanteisiin ja tapaamasta ihmisi&auml;, vaikka se olisi joskus mukavaa. K&auml;sitys itsest&auml; "en osaa", saa v&auml;lttelem&auml;&auml;n kivojenkin asioiden ja harrastusten aloittamista ja tekemist&auml;. Mietitty, ett&auml; jos tavoitteen/vaatimuksen asettaa liian korkealle, niin sit&auml; ei ehk&auml; ole realistista saavuttaa. Onko itselt&auml; liikaa vaatiminen ja sen seurauksena her&auml;&auml;v&auml; "en osaa" ajatus, esteen&auml; eteenp&auml;in menemiselle ja itselle merkityksellisten ja t&auml;rkeiden asioiden tekemiselle, niit&auml; kohti menemiselle. Kokee, ett&auml; kohti menemisessa ei ole "pointtia". Todettu, ett&auml; jos j&auml;&auml; vain paikoilleen ja tekee turvallisia asioita niin kuin ennenkin, mik&auml;&auml;n ei muutu. Ei konkreettisesti, eik&auml; henkisesti. Jos tavoitteena olisi voida paremmin ja pysty&auml; tekem&auml;&auml;n asioita. Toivoisi jossakin vaiheessa ty&ouml;t&auml;, mutta nyt se ei ole v&auml;symyksen vuoksi mahdollista. Haluaisi my&ouml;s syvempi&auml; kaverisuhteita ja parisuhdetta. Mink&auml; asian kohtaamista n&auml;m&auml; vaativat. Millaisia askeleita t&auml;ytyy ottaa, jotta n&auml;m&auml; voisivat todentua. Toivoisi my&ouml;s, ett&auml; voisi olla innostunut jostakin. Mietitty milloin on viimeksi ollut jostakin innostunut vaikka v&auml;h&auml;nkin. Kertoo maalanneensa iso&auml;idilleen taulun ja my&ouml;s muille. Mietitty, voisiko esim jokin taidekurssi olla merkityksen tuoja arjessa. Annettu kotiin mietitt&auml;v&auml;ksi, mik&auml; monista luovista harrastuksista joita on harrastanut, voisi olla tavoitteena jatkossa. Ehdotettu my&ouml;s tunnep&auml;iv&auml;kirjan pitoa tai muun luovan toiminnan hy&ouml;dynt&auml;mist&auml; tunteiden tulkkina ja ilmaisukeinona.</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-02 18:15:00 - END 2017-11-02 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As tapaamisessa iloinen ja puhelias, avoin olemus. On nyt tullut takaisin Helsinkiin vanhempiensa luota. Vointi on ollut parempi, omien sanojensa&nbsp; mukaan kohtauksia on ollut tulollaan, mutta ne eiv&auml;t ole tulleet p&auml;&auml;lle. Oli my&ouml;s pel&auml;nnyt itkukohtauksia, mutta niit&auml;k&auml;&auml;n ei ole ollut. Ajattelee, ett&auml; n. kk sitten nostettu masennusl&auml;&auml;ke annos, on my&ouml;s auttanut.&nbsp;</p>
<p>Kertoo pikkuveljest&auml;&auml;n ja siskostaan, jota ihailee siit&auml;, ett&auml; t&auml;m&auml; p&auml;rj&auml;&auml; as mukaan niin hyvin. Mietitty, mit&auml; as mukaan on se, ett&auml; p&auml;rj&auml;&auml; ja mit&auml; samaa heiss&auml; siskon kanssa on. Ep&auml;r&ouml;i ensin positiivisten piirteiden kuvausta, koska ajattelee, ett&auml; ne voivat olla h&auml;nen omia virheellisi&auml; kuvitelmia tai ett&auml; toinen ei usko niit&auml;. Kertoo heid&auml;n molempien olevan p&auml;&auml;tt&auml;v&auml;isi&auml;, fiksuja, empaattisia, tulevat hyvin toimeen ihmisten kanssa. Miettii t&auml;m&auml;n ristiriitaisuutta sen suhteen, kun ajattelee itsest&auml;&auml;n, ett&auml; ei olisi kyvyk&auml;s sosiaalisesti. Muita ominaisuuksia, j&auml;&auml;r&auml;p&auml;isyys, itsep&auml;inen. Itsen&auml;isyys as osalta se, ett&auml; tarvitsee omaa aikaa. Toisaalta tarvitsee tukea enemm&auml;n kuten virallisten asioiden hoidossa. On n&auml;it&auml; kuitenkin hoitanut ja saanut onnistumisen kokemuksia. Mietitty mit&auml; ominaisuuksia as voisi k&auml;ytt&auml;&auml; hy&ouml;dyksi omassa "projektissaan". P&auml;&auml;tt&auml;v&auml;isyys on yksi. Ajattelee, ett&auml; on p&auml;&auml;tt&auml;v&auml;inen ja aikaansaavakin asioissa, joissa on vastuussa jollekin toiselle, mutta jos on kyse vaikka hampaidenpesusta, ruoan laitosta tms, p&auml;&auml;tt&auml;v&auml;isyys katoaa. Kertoo nyt kuitenkin kiinnitt&auml;neens&auml;&nbsp; huomiota sy&ouml;miseen, sy&ouml; ainakin kolme kertaa p&auml;iv&auml;ss&auml;, mik&auml; on hyv&auml; aikasempaan verrattuna. Kertoo joskus sy&ouml;v&auml;ns&auml; y&ouml;ll&auml;, kun on niin n&auml;lk&auml;. Ajattelee, ett&auml; asioiden hoitamisessa on kyse my&ouml;s tottumisessa, esim virallisissa asioissa.</p>
<p>As toiveena syvemm&auml;t sos suhteet. T&auml;t&auml; haittaa ajatus siit&auml;, ett&auml; muut "feikkaa". Todettu, ett&auml; on parempi luottaa intuitioon ja omaan fiilikseen sen suhteen, koska kokee, ett&auml; kohtaamiset ovat usein mukavia. J&auml;lkeenp&auml;in alkaa oma p&auml;&auml;nsis&auml;inen arviointi, liioittelu, pelot, yleist&auml;minen jne. Haitalliset ajatukset muuttavat kokemuksia ja tekev&auml;t niist&auml; "v&auml;&auml;ristyneit&auml; totuuksia". Ajattelee, ett&auml; t&auml;m&auml;n uskomuksen takana on nuoruuden yst&auml;v&auml;, joka petti ja k&auml;&auml;nsi selk&auml;ns&auml; ensin "esitetty&auml;&auml;n" parasta yst&auml;v&auml;&auml;. Nyt on hyv&auml;ksynyt t&auml;m&auml;n facebook kaveriksi ja opetellut antamaan anteeksi. Miettii, voiko antaa anteeksi ja silti mietti&auml; vanhoja. Todettu, ett&auml; anteeksi voi antaa, mutta tunnemuistoista voi olla hitaampi p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti, koska ne ovat ehtineet vaikuttaa niin kauan ja moneen asiaan.</p>
<p>Miettii olevansa viel&auml; v&auml;h&auml;n sketinen miten puhuminen auttaa, vaikka kokeekin, ett&auml; tapaamisiin on helppo tulla ja niist&auml; j&auml;&auml; hyv&auml; fiilis.&nbsp; Todettu, ett&auml; ei pelkk&auml; puhuminen taida auttaakaan, vaan tarvitaan my&ouml;s konkretiaa, toimintaa ja harjoittelua.</p>
<p>Kertoo hakevansa kev&auml;&auml;ll&auml; opiskelemaan l&auml;hihoitajaksi. Aikoo antaa siihen asti itselleen aikaa.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika kahden viikon p&auml;&auml;st&auml;. As ei p&auml;&auml;se ensi viikolla.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-16 18:15:00 - END 2017-11-16 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo kuuluvan hyv&auml;&auml;, on ollut etup&auml;&auml;ss&auml; hyv&auml; mieli. On pyrkinyt tekem&auml;&auml;n joka p&auml;iv&auml; jotain. On ollut olo, ett&auml; on vaikea pysy&auml; paikoillaan, mik&auml; on hyv&auml; siin&auml;, ettei p&auml;iv&auml;t mene nukkuessa. On ollut halu ja kyky tehd&auml; asioita. On ollut my&ouml;s ahdistusta, mutta olo on mennyt nopeammin ohi. Kertoo ahdistusta olevan monenlaista; nopeasti tulevaa ahdistavaa oloa, johon liittyy fyysisi&auml; oireita. Paniikinomaista oloa. On hiljalleen alkavaa ahdistusta, johon ei liity niink&auml;&auml;n fyysisi&auml; oireita. On tilanteita, ett&auml; alkaa yht&auml;kki&auml; itkett&auml;m&auml;&auml;n. On my&ouml;s jonkin verran ollut pelkotiloja, mutta nekin menev&auml;t ohi parissa tunnissa. Mietitty n&auml;it&auml; tilanteita, mink&auml;laisia tunteita niihin liittyy ja mink&auml;laisia ajatuksia tunne her&auml;tt&auml;&auml;. Siit&auml;, ett&auml; tunne yleens&auml; menee ohi nopeasti, mutta mieli alkaa rakentamaan katastrofiajatuksia jne. As vaikea saada kiinni siit&auml;, mit&auml; ajatuksia p&auml;&auml;ss&auml; liikkuu. As mukaan ei useinkaan "mit&auml;&auml;n". Erikseen on "murehtimishetket", jolloin tietoisesti murehtii asioita, jotka voivat pahimmassa tapauksessa tapahtua. T&auml;m&auml; hetki menee murehtiessa tulevaa ja asioita, jotka eiv&auml;t ole eiv&auml;tk&auml; tod n&auml;k tapahdukaan. Puheessa "mit&auml; jos" ja "pit&auml;isi". On eri asia tiedostaa vaikka huolta tulevasta, kuten vanhempien vanhenemisesta. As on omien sanojensa mukaankin kova kontrollintarve. Mietitty, mit&auml; oikeastaan voi kontrolloida.&nbsp;</p>
<p>Kerrottu allekirj joululoman ajankohdasta. Muistutus viel&auml; s-postilla.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-23 18:15:00 - END 2017-11-23 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; on viikonloppuna ollut huono olo ja vanhemmat ovat hakeneet Klaukkalaan. Siihen on liittynyt itsetuhoisia ajatuksia, mutta olo on helpottunut nopeasti. On ajatellut sit&auml;, ett&auml; h&auml;nell&auml; ei ole kavereita tai he eiv&auml;t pid&auml; h&auml;nest&auml;. Puhuttu edelleen totuudeksi muuttuneesta ajatusmallista joka on per&auml;isin lapsuudenkokemuksesta. Kertoo my&ouml;s, ett&auml; on toisena kertana ahdistavien ajatusten ilmaannuttua k&auml;ytt&auml;nyt puhumaamme ajatusten eriytt&auml;mist&auml;, eli sanonut itselleen, ett&auml; t&auml;ss&auml; on nyt t&auml;llainen ajatus, hyv&auml;ksyn sen ja annan menn&auml;. Kokee, ett&auml; se on ollut hyv&auml; kokemus ja oikeasti auttanut.&nbsp;</p>
<p>As kysyy mielipidett&auml; sairasloman mahdollisesta lopettamisesta. Voisiko as hakea t&ouml;it&auml;. Puhuttu siit&auml;, mit&auml; se vaatisi; mink&auml;laisen paikan ja mill&auml; tuntim&auml;&auml;rill&auml;. Mietit&auml;&auml;n mit&auml; eroa on edellisell&auml; ty&ouml;paikalla, jossa lopetti kohtausten lis&auml;&auml;nnytty&auml; paljon ja paikalla jossa oli vuoden 2014 tienoilla kehitysvammaisten parissa. Siell&auml; teki l&auml;hes t&auml;ytt&auml; ty&ouml;aikaa ja jaksoi&nbsp; hyvin. Esim ty&ouml;ilmapiiri, joko voisi huonona tuoda as tunnemuistoja. Kokee, ett&auml; aik paikka oli parempi tiloiltaan, siell&auml; oli my&ouml;s hyv&auml;t ty&ouml;kaverit ja sopiva ty&ouml;nkuva. Edellisess&auml; paikassa tilat ovat olleet ahtaat. Ty&ouml;kaverit ovat olleet mukavia, mutta on hieman pel&auml;nnyt epilepsiaa sairastavia asukkaita. Kokee, ett&auml; p&auml;rj&auml;&auml; stressin kanssa, mutta yleinen ep&auml;varmuus aiheuttaa stressi&auml; jota on vaikea kest&auml;&auml;. Aikaisemminkin puhuttu kontrollintarpeesta. Tarpeesta tiet&auml;&auml; ennalta miten asiat menev&auml;t. Puhuttu t&auml;st&auml;. Esim ass tulossa syntt&auml;rit, jonne kutsunut pari kaveria. Stressaa jo nyt sit&auml;, minne menev&auml;t ulos. On miettinyt pahimmat skenaariot miten asiat voi menn&auml; huonosti. Mietitty toisenlaista n&auml;k&ouml;kulmaa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-30 18:15:00 - END 2017-11-30 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n as ollut huonompi p&auml;iv&auml;, mutta olo helpottanut iltaa kohti. Kokee kuitenkin, ett&auml; etup&auml;&auml;ss&auml; on ollut hyvi&auml; p&auml;ivi&auml;; kykenevyytt&auml; tehd&auml; asioita, eik&auml; ole ollut pahemmin ahdistusta tai pelkoja.</p>
<p>Puhuttu perustarpeista ja min&auml;k&auml;sityksist&auml;, "pit&auml;isi"- ajatuksista suhteessa yleisiin normeihin ja omaan henkil&ouml;kohtaiseen haluun tehd&auml; asioita. Miten ajatus itsest&auml; rumana, heikkona tai tyhm&auml;n&auml; saa k&auml;ytt&auml;ytym&auml;&auml;n ja samalla est&auml;&auml; min&auml;kuvan muutosta my&ouml;nteisemm&auml;ksi.&nbsp;</p>
<p>Vapaus tarkoittaa as uskallusta tehd&auml; asioita. Kokee, ett&auml; ahdistus ja suru kertovat t&auml;m&auml;n tarpeen vaillinaisuudesta tai puutteesta. Kokee, ettei h&auml;nell&auml; ole saavutuksen tunnetta. Puhuttu asioiden painottamisesta ja merkityksist&auml;. Mihin haluaa kiinnitt&auml;&auml; huomiota.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-07 18:15:00 - END 2017-12-07 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttu vapauden ja riippuvaisuuden tunteesta. As kokee, ett&auml; jos h&auml;n n&auml;kisi itsens&auml; my&ouml;nteisemmin, siit&auml; saisi enemm&auml;n rohkeutta ja vapauden tunnetta. Vapautta kahlitsee omien sanojensa mukaan yleinen riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunne; en osaa tarpeeksi, en pysty. Ruumiinkuva on negatiivinen. Pohdittu sit&auml;, mit&auml; as hy&ouml;tyy siit&auml;, ett&auml; pit&auml;&auml; tiukasti kiinni uskomuksistaan, ajatuksistaan. Ei ole ajatellut asiaa silt&auml; kantilta. Ei usko tekev&auml;ns&auml; enemp&auml;&auml; vaikka riitt&auml;vyyden kokemus olisi my&ouml;nteisempi, mutta toisaalta kokee, ett&auml; pystyisi ja osaisi enemm&auml;n. Miettii, mit&auml; hy&ouml;ty&auml; on ajatella itsest&auml;&auml;n, ett&auml; on riitt&auml;v&auml; jos muut eiv&auml;t ajattele&nbsp; niin. Pohdittu mihin perustuu ajatus siit&auml;, ett&auml; muut eiv&auml;t pid&auml;. Toisaalta sit&auml;, ett&auml; kun on itselleen riitt&auml;v&auml;, muutkin aistivat sen ja toisaalta silloin muiden ajatuksilla ei ole niin v&auml;li&auml;. As on tulkinta siit&auml;, mit&auml; ajattelee&nbsp; muiden ajattelevan. Kokee kuitenkin, ett&auml; ei keskity riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden ajatteluun, ennen kuin se tulee jostain mieleen. T&auml;m&auml; on juuri todiste siit&auml;, ett&auml; ajatus ei ole pysyv&auml;, vaan tuleva ja menev&auml;.&nbsp;</p>
<p>Uskomuksista. Min&auml;kuvasta....maalaus.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-14 18:15:00 - END 2017-12-14 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttu pelkotiloista, niiden erilaisuudesta mm sen suhteen miten ne tuntuvat kehossa. Ep&auml;onnistumisen pelosta; "kun kuitenkin ep&auml;onnistuu, kannaattaako yritt&auml;&auml;". Kertoo, ett&auml; moni asia j&auml;&auml; tekem&auml;tt&auml; t&auml;m&auml;n takia. Toisaalta on nyt kuitenkin hakenut esim t&ouml;it&auml; ja muutama haastattelu tulossa. Pieniss&auml; arjen asioissa se ei my&ouml;sk&auml;&auml;n n&auml;y. Kertoo, ett&auml; ennen on "kietoutunut pelkoon" ja se on ollut lamaannuttavaa. Nyt p&auml;&auml;see tunteesta helpommin eroon. J&auml;tt&auml;m&auml;ll&auml; tekem&auml;tt&auml; as haluaa olla ik&auml;&auml;n kuin turvassa el&auml;m&auml;lt&auml;. Paljon on kyse siit&auml;, mit&auml; haluaa painottaa ja mit&auml; ajatustaan uskoa.&nbsp;</p>
<p>Min&auml;kuva/ruumiinkuva, my&ouml;nteisyys.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-20 18:15:00 - END 2017-12-20 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo voineensa paremmin. On p&auml;&auml;ssyt irti helpommin ahdistavista ajatuksista, eik&auml; ole tarttunut niihin kiinni. Ei ole&nbsp; my&ouml;sk&auml;&auml;n tarvinnut ahdistusl&auml;&auml;kett&auml; ainakaan pariin viikkoon. On pystynyt tekem&auml;&auml;n vaikeitakin asioita, kuten k&auml;ynyt ty&ouml;haastatteluissa. Kertoo saaneensa ty&ouml;paikan p&auml;iv&auml;kodissa down lapsen hoitajana. Ty&ouml; on kokoaikainen ja alkaa tammikuussa. Kokee voivansa sen verran hyvin, ett&auml; haluaa yritt&auml;&auml;. Puhutaan my&ouml;s miehest&auml;, jonka on tavannut netiss&auml; ja jonka kanssa tapaavat kasvotusten tammikuussa. T&auml;t&auml; j&auml;nnitt&auml;&auml; ja pelk&auml;&auml; kovasti. Puhuttu peloista; siit&auml; "osaako" olla parisuhteessa tai suhtautua siihen "oikein", ymm&auml;rt&auml;&auml;k&ouml; toista, kest&auml;&auml;k&ouml; toisen fyysisyytt&auml; ja huomiota jne. Puhuttu tavoista ilmaista kiintymyst&auml;, ei:n sanomisen vaikeudesta ja omien rajojen vet&auml;misest&auml;. Esim. pelko siit&auml;, ett&auml; toinen loukkaantuu, eik&auml; pyyd&auml; uudestaan. Hallinnantarpeesta ja siihen liittyvist&auml; tekij&ouml;ist&auml;. Asioiden jakamisesta osiin ja menemisest&auml; tilanne kerrallaan. Stepeist&auml;.</p>
<p>Seuraava tapaaminen tammikuun toisella viikolla.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-11 18:15:00 - END 2018-01-11 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As aloittanut ty&ouml;t uudessa t&auml;ysip&auml;iv&auml;isess&auml; ty&ouml;ss&auml;&auml;n p&auml;iv&auml;kodissa kehitysvammaisen lapsen avustajana. Kokee, ett&auml; on jaksanut hyvin. Ty&ouml;p&auml;ivien aikana ei ole v&auml;sytt&auml;nyt, ainakaan niin paljon kuin edellisess&auml; paikassa jossa joutui lopettamaan. Joulunaika on mennyt hyvin, ahdistusta ei ole ollut paljoakaan ja kertoo olleen yksi tai kaksi konversioh&auml;iri&ouml;kohtausta. As luottavaisemman oloinen my&ouml;s tulevan suhteen.</p>
<p>Puhuttu sis&auml;isest&auml; lapsesta ja tunnelukoista. Sis&auml;isest&auml; puheesta. Tekee ensi kerraksi tunnelukkotestin.</p>
<p>Kelasta tullut my&ouml;nteinen p&auml;&auml;t&ouml;s kuntoutusterapiasta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-25 18:15:00 - END 2018-01-25 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As on sairaslomalla kohtauksen j&auml;ljilt&auml; viel&auml; vajaa pari viikkoa. Miettii onko h&auml;n vain laiska. Mieless&auml; on ollut ik&auml;vi&auml; ajatuksia, mutta ei pysty ilmaisemaan mit&auml; ne ovat. Koska keskittyminen on vaikeaa ja on ahdistavakin olo, tehd&auml;&auml;n rentoutus/tietoisuusharjoitus. Kokee sen ep&auml;mukavaksi. Mietit&auml;&auml;n sit&auml;, mink&auml;laisia asioita ja alueita as el&auml;m&auml; pit&auml;&auml; sis&auml;ll&auml;&auml;n. Helposti k&auml;y niin, ett&auml; terveys ja haasteet siin&auml; m&auml;&auml;ritt&auml;v&auml;t koko el&auml;m&auml;n. T&auml;st&auml; jatketaan.&nbsp;</p>
<p>Tunteiden ja ajatusten tunnistaminen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-01 18:15:00 - END 2018-02-01 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Suree kilpikonnansa yht&auml;kkist&auml; kuolemaa ja syytt&auml;&auml; siit&auml; itse&auml;&auml;n. Vanhemmat ovat l&ouml;yt&auml;neet as y&ouml;ll&auml; etsim&auml;st&auml; veist&auml;. Puhuttu siit&auml; mik&auml; tarkoitus veitsell&auml; olisi ollut. Olisi halunnut satuttaa itse&auml;&auml;n ja saada my&ouml;s pahaa oloa pois.&nbsp;</p>
<p>Puhuttu tunnelukoista. Eritt&auml;in vahvoina esiin tullut rankaisevuus, ep&auml;onnistuminen, suojattomuus, vajavuus,&nbsp; hyv&auml;ksynn&auml;n haku, pessimistisyys ja alistuminen. Puhuttu siit&auml;, ett&auml; testi on suuntaa-antava voi olla ett&auml; sielt&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n ja toisaalta ei. As on tarve syytt&auml;&auml; ja rankaista itse&auml;&auml;n. Kokee, ett&auml; on huonompi kuin muut. Kertoo ajattelleensa olleensa aina optimistinen, mutta huomaa ett&auml; se onkin ehk&auml; kohdistunut enemm&auml;nkin muihin kuin itseen. Mietitty mik&auml; saa as ajattelemaan automaattisesti ett&auml; h&auml;n on syyllinen, ep&auml;onnistunut tai huonompi. Miksi haluaa kohdella itse&auml;&auml;n kaltoin. Tunnistaa, ett&auml; siin&auml; on my&ouml;s v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Ei tee jotakin, kun ei se kuitenkaan onnistu. Puhuttu, ett&auml; t&auml;rkeint&auml; on oppia tunnistamaan tunteitaan ja reaktioitaan ja sit&auml; mit&auml; miten ne saavat toimimaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-08 18:15:00 - END 2018-02-08 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As on k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; jossa todettu, ett&auml; t&ouml;ihin paluu tullut liian aikaisin. Sairasloma jatkuu. Irtisanoutuu ty&ouml;paikastaan.</p>
<p>Puhuttu tunnelukoista. Voimakkaimpana kokee ep&auml;onnistumisen. Tilanteiden, joissa on ep&auml;onnistumisen mahdollisuus, v&auml;ltt&auml;minen. L&auml;ht&ouml;kohtainen ajatus siit&auml;, ett&auml; ei osaa ja on huonompi kuin muut. Vertaa ites&auml;&auml;n vahvasti&nbsp; muihin. Voimakas h&auml;pe&auml;, joka liittyy l&auml;hes kaikkeen tekemiseen ja omaan itseen. T&ouml;iden suhteen h&auml;pe&auml;&auml; jos h&auml;nen tekemist&auml;&auml;n joudutaan korjaamaan jossakin asiassa. Ottaa sen murskaavan voimakkaasti kritiikkin&auml; ja ep&auml;onnistumisena.&nbsp;</p>
<p>Kuvaa, ett&auml; 5-7 vuotta sitten "luuli" osaavansa jotain, kunnes&nbsp; on kasvanut sellainen ajatus, ett&auml; ei osaa mit&auml;&auml;n eik&auml; kannata edes yritt&auml;&auml;, koska kuitenkaan ei osaa ja ep&auml;onnistuu. On k&auml;ynyt Kallion ilmaisutaidon lukion ja jo 9.luokalla huomaa ajatusten muuttuneen. Kertoo my&ouml;s kokemuksesta lapsuudessa, jossa joku on sanonut h&auml;nelle, ett&auml; "susta ei koskaan tule laulajaa". As olisi halunnut laulajaksi.&nbsp;</p>
<p>tunteiden ja ajatusten tunnistaminen, tunteista selvi&auml;minen, omat reaktiot</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-15 18:15:00 - END 2018-02-15 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttu viel&auml; ep&auml;onnistumisen tunnelukosta. Siit&auml; mit&auml; on as onnistuminen; sit&auml;, ett&auml; olisi erityisen hyv&auml; jossakin asiassa, uskaltaa yllp&auml;&auml;t&auml;&auml;n tehd&auml; jotain ja tekee hyvin ei vain itsens&auml; vaan my&ouml;s muiden mielest&auml;. As on vaikea n&auml;hd&auml; mit&auml;&auml;n tekemisi&auml;&auml;n onnistumisena, jopa niin, ett&auml; on kirjoituksissa saanut englannista t&auml;ydet pisteet ja suhtautunut siihen, ett&auml; no joo ihan hyv&auml;. As taipumus painottaa ep&auml;onnistumista ja ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n n&auml;hd&auml; asiat ep&auml;onnistumisina ja syytt&auml;&auml; niist&auml; itse&auml;&auml;n. Puhuttu neg asioiden liioittelusta ja painottamisesta ja vastaavasti posit asioiden ja oman p&auml;rj&auml;&auml;vyyden v&auml;h&auml;ttelyst&auml;. Voiko ep&auml;onnistua, jos ei ole paneutunut asiaan ja tehnyt asian eteen jotain tai vastaavasti onnistua. Ep&auml;onnistunko aina ja joka asiassa, vai onko muitakin vaihtoehtoja. Kertoo, ett&auml; &auml;itins&auml; syytt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n siit&auml;, ett&auml; as kokee ep&auml;onnistuneensa. Malli?</p>
<p>Tehty kirjallisesti suunnitelma uni- ja ruokarytmin s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml;miseksi. Toimeenpano ja harjoittelu. Seuranta.</p>
<p>h&auml;pe&auml;n tunne.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-01 18:15:00 - END 2018-03-01 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; olo on p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti ollut aika neutraali, mik&auml; on hyv&auml; juttu. Yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; on ollut itsetuhoajatuksia, mutta on puhunut silloin yst&auml;v&auml;n ja perheen kanssa ja laittanut nukkumaan. Aamulla huono olo on ollut poissa. Puhuttu pyrkimyksest&auml; sen suhteen, ett&auml; selviytymisentunne vahvistuisi. Ett&auml; l&ouml;ytyy aina enemm&auml;n syit&auml; olla tekem&auml;tt&auml; lopullista p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;, kuin syit&auml; tehd&auml; se. N&auml;it&auml; vahvistetaan pikku hiljaa.&nbsp;</p>
<p>Kertoo tavanneensa yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;, johon on tutustunut vuosi sitten ratikkapys&auml;kill&auml;. Heist&auml; on tullut heti l&auml;heiset. Todettu, ett&auml; t&auml;m&auml; on yksi t&auml;rke&auml; poikkeus/todiste sit&auml; uskomusta vastaan, ett&auml; "kaikki fuulaa". Mietit&auml;&auml;n, ett&auml; monet t&auml;llaiset kokemukset fuulaamisesta liittyv&auml;t ihmisiin, jotka ovat olleet as el&auml;m&auml;ss&auml; koulumaailman kautta. Mietitty liittyyk&ouml; siihen kokemus ryhm&auml;ss&auml; olemisesta. Ajattelee, ett&auml; haluaisi olla hauska, puhua ja olla rennosti ja n&auml;in toimiikin vieraiden ihmisten kanssa, mutta kun menn&auml;&auml;n toiselle tasolle eli l&auml;hemm&auml;ksi, niin as kokee muuttuvansa hiljaiseksi. T&auml;h&auml;n vaikuttaa uskomus ja ep&auml;ilys siit&auml;, ett&auml; toinen esitt&auml;&auml; eik&auml; oikeasti halua olla as kaveri.&nbsp;</p>
<p>Tarkistettu viime kerralla uni- ruoka- ja liikuntarytmist&auml; tehdyn suunnitelman toteutumista. Kokee, ett&auml; unirytmist&auml; kiinnipit&auml;minen on sujunut yll&auml;tt&auml;en helpoiten. Her&auml;&auml; kohtuulliseen aikaan ja p&auml;iv&auml;ll&auml; max tunnin p&auml;ikk&auml;rit. On my&ouml;s tehnyt jonkin verran ruokaa ja sy&ouml;nyt rytmin mukaisesti, vaikka ei ole tehnyt mieli. T&auml;m&auml; hyv&auml;. T&auml;st&auml; jatketaan. On my&ouml;s ulkoillut jonkin verran yksin. Ajattelee nyt, ett&auml; syy siihen ettei liiku enemp&auml;&auml; on se, ettei viitsi eik&auml; niink&auml;&auml;n se, ett&auml; pelottaa.</p>
<p>Uskomuksia joista her&auml;&auml; ep&auml;onnistumisen tai h&auml;pe&auml;n tunteita.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-08 18:15:00 - END 2018-03-08 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttu tunteista ja niiden tunnistamisesta, edelleen ep&auml;onnistumisen tunteesta. Puhuttu esim vaikeista tunteista selvi&auml;misen keinoista, tilanteiden, jotka niit&auml; voisi aiheuttaa v&auml;ltt&auml;misest&auml;. Malleista, joita as on lapsuudessa ja nuoruudessa ollut.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; aikaisemmin h&auml;nen on ollut vaikea katsoa ihmsi&auml; silmiin, koska on ajatellut ett&auml; he n&auml;kev&auml;t h&auml;net silloin kokonaan ja h&auml;nen sisimp&auml;&auml;ns&auml;. Pelko siit&auml;, mit&auml; muut ajattelevat. Nykyisin ei en&auml;&auml; v&auml;lttele niin paljon katsekontaktia. T&auml;st&auml; puhuttu, miten muutos on tapahtunut. Ei osaa tarkemmin sit&auml; selitt&auml;&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-15 18:15:00 - END 2018-03-15 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>AS peruu tapaamisen huonon voinnin vuoksi</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-22 18:15:00 - END 2018-03-22 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As kertoo raskausep&auml;ilyst&auml;&auml;n ja negatiivisesta tuloksesta. Puhuttu t&auml;m&auml;n aiheuttamista ajatuksista ja tunteista. Puhuttu kiitollisuudesta, tunteiden tunnistamisesta ja annettu kotiin teht&auml;v&auml;ksi arvioida mahd esiintyvi&auml; tunnelistan tunteita, p&auml;iv&auml;kirjanomaisesti, ja niiden voimakkuutta 0-10.</p>
<p>Puhuttu ajatusten eriytt&auml;misest&auml; ja k&auml;yty l&auml;pi erilaisia keinoja siihen. As tuo esille hyv&auml;n mielikuvan siit&auml;, ett&auml; ajatuksen voisi p&auml;&auml;st&auml;&auml; menem&auml;&auml;n kuin kalan veteen ja symbolisesti vapautua siit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Ensi kerraksi sovittu, ett&auml; as palaa tunnelukkoihin, koska ei ole muistanut/ehtinyt niit&auml; t&auml;h&auml;n kertaan mietti&auml;. Jatketaan yhdess&auml; niiden parissa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-28 18:15:00 - END 2018-03-28 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas oli kotona perehtynyt tarkemmin tunnelukkoteht&auml;v&auml;&auml;n ja kirjannut ajatuksiaan yl&ouml;s. N&auml;ist&auml; puhutaan. Esiin nousee vahvimpina Suojattomuus, mik&auml; saa as pelk&auml;&auml;m&auml;&auml;n, murehtimaan, ahdistumaan. Tuo my&ouml;s esiin ajatuksen ettei nauti arjesta. Kokee, ett&auml; v&auml;lttelee riskej&auml; ja pit&auml;ytyy tutussa ja turvallisessa. V&auml;lttelee haasteita. Rankaisevuus; joka saa aikaan itsens&auml; moittimista ja sen seurauksena h&auml;pe&auml;n ja huonommuuden tunteita. Vajavuus; arvottomuuden kokemus, usko siihen, ett&auml; on kelvoton, itsest&auml;&auml;n alentuvaan s&auml;vyyn puhuminen, ankaruus, kriittisyys, ottaa helposti arvosteluna muiden kritiikin. Hyv&auml;ksynn&auml;n haku; haluaa olla mieliksi muille, mutta toisaalta tekee sen my&ouml;s mielell&auml;&auml;n. Ajattelee, ett&auml; muiden ei tarvitse tyk&auml;t&auml; h&auml;nest&auml;. Vaikeus arvostaa itse&auml;. Pessimistisyys; ajatus siit&auml;, ett&auml; hyv&auml;t asiat ovat vain v&auml;liaikaisia, ajatuksissa ensimm&auml;isen&auml; huonot asiat. Alistuminen; l&auml;himpien ja vieraimpien kanssa uskaltaa sanoa ja pit&auml;&auml; puoliaan, mutta kavereiden ja tuttujen kanssa tekee mieluummin mieliksi. Kokee, ett&auml; omat tarpeet eiv&auml;t ole t&auml;rkeit&auml;. Vaativuus; on vaativa, mutta itselle se on kohtuullista, mik&auml;&auml;n ei kuitenkaan riit&auml;. Kun ei saavuta jotakin syntyy riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden ja h&auml;pe&auml;n tunteita. Toisaalta saavutuksetkin tuntuvat tyhjilt&auml;. Voimakas stressi psyykkisine ja fyysisine oireineen. Rentoutumisen vaikeus.&nbsp;</p>
<p>Asiakas nostaa vahvimpina vaativuuden, omanarvontunnottomuuden, huolehtimisen/murehtimisen ja kontrollin tarpeen. Allekirj: Voimakas skeeman v&auml;ltt&auml;minen suhteessa konversioh&auml;iri&ouml;&ouml;n?&nbsp;</p>
<p>Asiakkaan itsereflektio on huomattavasti kehittynyt.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-05 18:15:00 - END 2018-04-05 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on ilmoittautunut preppauskurssille hakeakseen opiskelemaan yliopistoon englannin kielt&auml;. Seuraavat&nbsp; nelj&auml; tapaamista on muutettu alkavaksi torstaisin jo klo 14.15.</p>
<p>K&auml;yty edelleen l&auml;pi tunnelukkoja p&auml;&auml;sykokeisiin lukemisen ja kouluun hakemisen esimerkin kautta. Pessimistisyyden tunnelukon aktivoitumisesta ja siit&auml;, miten as t&auml;m&auml;n tunteen kanssa selvi&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Jatkossa enemm&auml;n tunteiden tunnistamisesta ja kokemisesta my&ouml;s kehollisesti vrt tunteiden torjuminen. Esimerkkej&auml;: kokemus-&gt;uskomus-&gt;tulkinta. Stressinhallintakeinoista.&nbsp;</p>
<p>Annettu kotiin teht&auml;v&auml;ksi tunnistaa tilanteita, joissa suojattomuuden tunnelukko aktivoituu. Ajatusten kirjaaminen yl&ouml;s.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-12 14:15:00 - END 2018-04-12 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollut toissap&auml;iv&auml;n&auml; kovin huono olo; masentunut ja ep&auml;toivoinen olo el&auml;m&auml;n ja itsens&auml; suhteen. On ollut mieless&auml; aiheuttaa itselleen kipua ja verenvuotoa veitsell&auml;. H&auml;n on kuitenkin soittanut yst&auml;v&auml;lleen, joka on tullut as tueksi. Asiakk vanhemmat ovat tulleet hakemaan h&auml;net luokseen. Mietitty, mik&auml; t&auml;m&auml;n olon olisi voinut laukaista. H&auml;n ei sit&auml; oikein tavoita, mutta yksi asia voisi olla se, ett&auml; oli aikaisemmin lukenut p&auml;&auml;sykokeisiin. H&auml;nen oli pit&auml;nyt lukea moneen kertaan ja oli kokemus siit&auml;, ett&auml; h&auml;n ei ymm&auml;rr&auml; eik&auml; osaa lukemaansa. Toinen asia mik&auml; on ollut mieless&auml; on mies, jota on tapaillut, mutta ei oikein osaa sanoa mik&auml; heid&auml;n tilanteensa on. T&auml;m&auml; hieman stressaa. Mieleen nousee my&ouml;s jo aikaisemmin puhuttu pelko siit&auml;, ett&auml; ei osaa olla suhteessa. Puhuttu t&auml;st&auml;.</p>
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;n on ottanut psyykel&auml;&auml;kkeit&auml;&auml;n ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti eik&auml; Thyroxinia pariin kuukauteen. Kokee Thyroxinin kanssa vaikeaksi sen, ett&auml; sen j&auml;lkeen ei saa sy&ouml;d&auml; puoleen tuntiin. H&auml;n toteaa my&ouml;s, ett&auml; eih&auml;n muidenkaan tarvitse. Puhuttu siit&auml;, ett&auml; l&auml;&auml;kkeet on t&auml;rke&auml;&auml; ottaa s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti, koska ne ovat t&auml;rkeit&auml; h&auml;nen paremman vointinsa yll&auml;pit&auml;miseksi ja ne on syyst&auml; m&auml;&auml;r&auml;tty. Muutenkin l&auml;&auml;kem&auml;&auml;rien muutokset t&auml;ytyy tehd&auml; l&auml;&auml;k&auml;rin valvonnassa.</p>
<p>As on t&auml;n&auml;&auml;n ensimm&auml;inen englannin p&auml;&auml;sykokeisiin valmistava preppauskurssip&auml;iv&auml;. T&auml;m&auml; j&auml;nnitt&auml;&auml; ja keskittyminen on vaikeaa. Lopetetaan 10 min aikaisemmin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-19 14:15:00 - END 2018-04-19 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ilmoittaa peruutuksesta puoli tuntia ennen tapaamista.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-26 14:15:00 - END 2018-04-26 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>As peruuttaa tapaamisen&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-03 14:15:00 - END 2018-05-03 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollut jonkin verran konversioh&auml;iri&ouml;kohtauksia. Mietit&auml;&auml;n tarkemmin miten kohtaus rakentuu. Vaikka on ilmeisesti kyse siit&auml;, ett&auml; asiakas ei voi kohtauksiin vaikuttaa, mietit&auml;&auml;n niit&auml; uudesta n&auml;k&ouml;kulmasta. Mietit&auml;&auml;n kohtausten ulkoistamista, as nime&auml;&auml; ne kaktuksiksi. Kohtausten rakentumiseen liittyy stressitekij&auml;t ja ahdistus, yleens&auml; ne pahenevat silloin kun on jotakin vaativampaa kuten uusi ty&ouml; tai nyt opintojen preppauskurssi. Kohtaukset voivat toimia jonkinlaisena suojana pelkoja ja ep&auml;varmuuksia vastaan. As on nyt kuitenkin k&auml;ynyt kursseilla ja ajattelee, ett&auml; on pystynyt siihen, koska on pakko. H&auml;n on p&auml;&auml;tt&auml;nyt menn&auml; sinne, koska h&auml;nell&auml; on pidemm&auml;n aikav&auml;lin suunnitelmia mihin kurssi vaikuttaa. Kertoo my&ouml;s, ett&auml; h&auml;nell&auml; on v&auml;lill&auml; psykoottisia oireita, jotka johtavat esim siihen, ett&auml; h&auml;n ei ota aina l&auml;&auml;kkeit&auml;&auml;n, koska uskoo jonkun vieneen ne, vaikka n&auml;in ei ole.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s kasvatuksen roolista ja opituista malleista esim pelon ja itsekriittisyyden suhteen. Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s kysymyst&auml; kuka m&auml;&auml;r&auml;&auml; ja hallitsee, min&auml; itse vai jokin muu. Mill&auml; on valta omaan mieleen.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; on varaamassa aikaa neurologille ja omalle l&auml;&auml;k&auml;rilleen. Kokee, ett&auml; mm oma jaksaminen, keskittymiskyky ja muisti ovat viime vuosien aikana huonontuneet.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; jatkossa voisi olla hyv&auml; v&auml;h&auml;n tiivist&auml;&auml; tapaamisia ja n&auml;hd&auml; mahdollisuuksien mukaan kaksi kertaa viikossa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-09 14:15:00 - END 2018-05-09 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>As kertoo, ett&auml; p&auml;&auml;sykokeisiin lukeminen ahdistaa ja stressaa. Kokee, omien sanojensa mukaan, ettei kuitenkaan p&auml;&auml;se opiskelemaan, niin kurssi on mennyt hukkaan. Mietit&auml;&auml;n onko todella n&auml;in. Kertoo, ett&auml; pari konversioh&auml;iri&ouml;kohtausta on ollut. Mietit&auml;&auml;n edelleen miten kohtaukseen voisi suhtautua. Kertoo, ett&auml; on joskus pari kertaa kokeillut tuntemusten alettua sit&auml;, ett&auml; sanoo itselleen "ei h&auml;t&auml;&auml;, kaikki on hyvin, kohtauksen ei tarvitse tulla" jne. On my&ouml;s miettinyt sit&auml;, kuka t&auml;ss&auml; tilanteessa m&auml;&auml;r&auml;&auml; min&auml; vai mieleni. Kertoo, ett&auml; on kokeillut n&auml;it&auml; pari kertaa, johon todetaan, ett&auml; uuden oppiminen vaatii paljon toistoa ja harjoittelua. Kohtausten ensimerkki on yleens&auml; oikean k&auml;den kipeytyminen ja sitten as alkaa ajatuskulku siit&auml;, ett&auml; voi ei, ei taas, miksi pit&auml;&auml; tulla jne. Mietit&auml;&auml;n n&auml;iden ajatusten vastustamista tai sit&auml; voisiko siin&auml; kohtaa k&auml;ytt&auml;&auml; edell&auml;mainittua tapaa tai muuta et&auml;&auml;nnytt&auml;miskeinoa (kaktus) sen sijaan, ett&auml; voimistaa huonoa oloa ajatuksillaan. Kotiteht&auml;v&auml;ksi "oksennushoito" eli kirjoittaa yl&ouml;s kaikki negatiiviset, ahdistavat ajatukset ja ongelmat. Ensi kerralla mietitit&auml;&auml;n niiden uudelleenm&auml;&auml;rittely&auml; ja tarpeellisuutta. Kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on my&ouml;s kotona "huolisy&ouml;pp&ouml;nalle", jonka suuhun laitetaan illalla paperille kirjoitettuja huolia, jotka nalle y&ouml;n aikana nakertelee. Aamulla paperisilppu heitet&auml;&auml;n pois.&nbsp;</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n masennuksen funktiota asiakkaan el&auml;m&auml;ss&auml; ja erilaisia tapoja n&auml;hd&auml; masennus muunakin kuin sairautena josta t&auml;ytyy p&auml;&auml;st&auml; eroon. As kokee, ettei h&auml;n masennusta pahemmin ajattele. Se mik&auml; harmittaa, on jatkuva v&auml;symys ja vet&auml;m&auml;tt&ouml;myys ja ep&auml;mieluisa olo sek&auml; yleinen pessimistisyys. Kuvaa my&ouml;s, ett&auml; haluaisi l&ouml;yt&auml;&auml; sen tarpeen, joka kohtauksia aiheuttaa. T&auml;ss&auml; yhteydess&auml; aikaisemmin puhuttu peloista ja ep&auml;onnistumisen pelosta jne. On aiemmin kertonut, ett&auml; esimerkiksi yksin k&auml;velem&auml;&auml;n l&auml;hteminen pelottaa, eik&auml; sit&auml; siksi ole pahemmin tehnyt, vuosia sitten kyll&auml;. Nyt miettii, ett&auml; ei h&auml;nell&auml; en&auml;&auml; ole pelkoa sit&auml; kohtaa vaan on ehk&auml; enemm&auml;nkin kyse siit&auml;, ett&auml; h&auml;n ei tykk&auml;&auml; l&auml;hte&auml; k&auml;velem&auml;&auml;n ilman p&auml;&auml;m&auml;&auml;r&auml;&auml;. Mietit&auml;&auml;n t&auml;m&auml;nkin ajatuksen p&auml;ivitt&auml;mist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaalla ensi viikolla p&auml;&auml;sykoe yliopistoon englannin kielest&auml;.&nbsp;</p>
<p>opitut mallit; pelko, ep&auml;varmuus, itsekritiikki jne.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-17 18:15:00 - END 2018-05-17 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollut lauantaina konversioh&auml;iri&ouml;kohtaus ja on k&auml;ynyt ambulanssilla sairaalassa. Kohtaus on tullut yll&auml;tt&auml;en, eik&auml; tunnista ett&auml; sit&auml; olisi edelt&auml;nyt mit&auml;&auml;n erityist&auml; syyt&auml;. Kokee, ett&auml; vkloppu on ollut rento. Kertoo, ett&auml; joka p&auml;iv&auml; on ollut pient&auml; ahdistusta, mutta se ei ole ollut ajatuksissa p&auml;&auml;roolissa ja ne ovat liittyneet lukemiseen ja p&auml;&auml;sykokeisiin ja ajatukseen siit&auml;, ett&auml; ei opi eik&auml; osaa. Kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollut tyytyv&auml;isyyden tunne itse&auml;&auml;n kohtaan sen suhteen mit&auml; on saanut aikaan. T&auml;m&auml; on mahtavaa. As tunne ja parempi mieliala on v&auml;littynyt my&ouml;s perheenj&auml;senille. Kertoo, ett&auml; on saanut asioita hoidettua. Puhutaan siit&auml;, ett&auml; vaikka h&auml;nell&auml; on ollut kohtauksia, ne eiv&auml;t ole lamauttaneet el&auml;m&auml;&auml;, vaan as on saanut k&auml;yty&auml; esim preppauskurssilla ja luettua p&auml;&auml;sykokeeseen. Puhutaan tavoitteista arkirutiinien suhteen.</p>
<p>Puhutaan opituista ajatus- ja toimintamalleista. Kertoo olevansa hyvin samanlainen joissain asioissa &auml;itins&auml; kanssa; itsekriittiinen, ep&auml;varma, omia kykyj&auml; ep&auml;ilev&auml;, pelokas ja muihin vertaileva. Kokee, ett&auml; peilaavat toisiaan. Toisaalta my&ouml;s positiivisessa mieless&auml;. As pohtii &auml;idin roolia ja sit&auml;, ett&auml; onko tarpeenmukaista heitt&auml;yty&auml; marttyyriksi ja laittaa itsens&auml; aina alimmaiseksi. Siit&auml; oppii helposti kuvan, ett&auml; itse&auml;&auml;n ei tarvitse pit&auml;&auml; t&auml;rke&auml;n&auml;. As kertoo, ett&auml; on p&auml;&auml;ssyt tietynlaisista pakkoajatuksista- ja toiminnoista eroon rationaalisella ajattelulla, miettim&auml;ll&auml; onko h&auml;nell&auml; tosiaan niin suuri valta t&auml;ss&auml; universumissa ett&auml; tietyt rituaalit tai niiden tekem&auml;tt&auml; j&auml;tt&auml;minen vaikuttaisivat vaikka siihen kuoleeko joku l&auml;heinen. Todettu, ett&auml; samalla tavalla h&auml;n voi kyseenalaistaa, uudelleenm&auml;&auml;ritell&auml; ja antaa erilaisia merkityksi&auml; muillekin haitallisille ajatuksille. N&auml;ist&auml; on paljon puhuttu.&nbsp;</p>
<p>Sovittu, ett&auml; aloitetaan tapaamiset kaksi kertaa viikossa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-21 18:15:00 - END 2018-05-21 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>AS kertoo, ett&auml; on selvinnyt p&auml;&auml;sykokeista ja ollut siell&auml; useamman tunnin ilman ongelmia.&nbsp;</p>
<p>Miettii, ett&auml; voisiko silmien vet&auml;minen johtua hapenpuutteesta, koska kokee, ett&auml; sit&auml; edelt&auml;&auml; tuntien haukottelu. On varannut neurologin ajan, miss&auml; kysyy mm. n&auml;ist&auml; silm&auml;ongelmista.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; mieliala on ollut hyv&auml;. Puhutaan kohtauksiin suhtautumisesta ja ajattelee, ett&auml; suhtautuu kohtauksiin hyv&auml;ksyv&auml;sti tai ainakin niin, ett&auml; ne eiv&auml;t tuota ylim&auml;&auml;r&auml;ist&auml; ahdistusta. Niit&auml; vain on. Kertoo, ett&auml; on p&auml;&auml;tt&auml;nyt, ett&auml; sairaudet eiv&auml;t m&auml;&auml;rittele h&auml;nt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan itsekritiikist&auml;, tilanteista joissa sit&auml; tunnistaa itsess&auml;&auml;n. Miettii, ett&auml; ei oikein itse tunnista sit&auml;, mutta kuulee joskus muilta. Ajattelee, ett&auml; suhtautuu aika rennosti esim siihen, ett&auml; avaimet j&auml;iv&auml;t sis&auml;lle ja lukitsi itsens&auml; ulos kotoaan. Se &auml;rsytt&auml;&auml;, mutta h&auml;n ei tee siit&auml; suurempaa ongelmaa itselleen tai ala syytt&auml;m&auml;&auml;n itse&auml;&auml;n. Itsekritiikki nostaa p&auml;&auml;t&auml;&auml;n enemm&auml;n silloin, kun on kyse suorituksesta. Jos vaikka saa huonomman arvosanan kuin toinen, vertaa itse&auml;&auml;n siihen ja tuomitsee itsens&auml; tai suhtautuu itseens&auml; kriittisesti. Ajattelee, ett&auml; my&ouml;s toinen tuomitsee h&auml;net. Mietit&auml;&auml;n onko todella n&auml;in, vai onko kyse as ajatuksesta, ett&auml; toinen tuomitsee.&nbsp;</p>
<p>Ensi kerralla j&auml;sennell&auml;&auml;n lis&auml;&auml; (masennus, kohtaukset, ep&auml;varmuus, omien kykyjen ep&auml;ily, pelot, muihin vertailu) Asiakkaan kyky rationaaliseen ajatteluun uskomusten suhteen, kyvyn hy&ouml;tyk&auml;ytt&ouml;. Mielikuvitus.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-24 18:15:00 - END 2018-05-24 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As oli tehnyt "oksennus"-listan ik&auml;vist&auml; asioista, joita mieless&auml; liikkuu. Kertoo, ett&auml; joku p&auml;iv&auml; on tuntenut pelon tunteen, joka tuntuu rintakeh&auml;ss&auml;, mutta ei ole tiennyt mist&auml; se johtuu. On kuitenkin antanut tunteen tulla ja menn&auml;. Mietit&auml;&auml;n pelkoja ja sit&auml; mihin itse voi vaikuttaa. Onko pelko luonnollinen ja hy&ouml;dyllinen "varoitusmekanismi" vai laajentunut opittu pelko tai ennakkopelko mik&auml; on oman p&auml;&auml;n sis&auml;ll&auml;. Puhuttu asioiden painotuksista ja merkityksist&auml; ja asioihin suhtautumisesta. Hyvien asioiden tunnistamisesta ja niiden painottamisesta. As kokee, ett&auml; ei huomaa hyvi&auml; hetki&auml; tai hetki&auml; kun ei ahdista tai ainakaan osaa antaa niille arvoa. Vaikka niit&auml; on. Mietit&auml;&auml;n mink&auml;laisia ne voisivat olla; mainitsee hetket perheen ja yst&auml;vien kanssa, mutta my&ouml;s hetket yksin jolloin voi antaa mielikuvituksen liikkua vapaasti ilman rajoja. Kertoo miettiv&auml;ns&auml; niin&auml; hetkin&auml; paljon sit&auml;, miten asiat voisivat olla toisin; h&auml;n voisi olla toisenlainen ja&nbsp; muiden suhtautuminen h&auml;neen olisi toisenlainen, ihmisten suhtautuminen luontoon ja maapalloon voisi olla toisenlainen. Opetellaan tunnistamaan positiivisia ajatuksia, tunteita ja kokemuksia opittujen haitallisten ajatusten vastapainoksi ja n&auml;in v&auml;hennet&auml;&auml;n niiden arvoa. Uudelleenm&auml;&auml;ritell&auml;&auml;n as ajatuksia mm siit&auml;, ett&auml; muut aina arvostelee. Pohditaan t&auml;m&auml;n ajatuksen todenper&auml;isyytt&auml; ja hy&ouml;ty&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kotiin teht&auml;v&auml;ksi huomioida ja kirjata mukavia, positiivisia hetki&auml;, tunteita, ajatuksia, kokemuksia. ks edellinen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-28 15:15:00 - END 2018-05-28 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>As haluaa puhua pelostaan vied&auml; lemmikki kilpikonnalle ruokaa, koska on l&ouml;yt&auml;nyt edellisen kilpikonnan kuolleena. As ajattelee, ett&auml; on h&auml;nen syyt&auml;&auml;n, ett&auml; edellinen lemmikki kuoli ja he ovat tehneet jotain v&auml;&auml;rin. N&auml;in olisi h&auml;nen mukaansa my&ouml;s toisenkin kohdalla. H&auml;n on kuitenkin vienyt ruokaa ja puhutaan siit&auml; tunteesta mik&auml; siin&auml; her&auml;&auml;. Oikeudesta ja tarpeesta surra. Pelkoajatusten j&auml;sentely&auml; ja uudelleem&auml;&auml;rittely&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; ei ole tehnyt listaa sovitusti huomaamistaan hyvist&auml; ajatuksista, kokemuksista, asioista jne. mutta on p&auml;&auml;tt&auml;nyt, ett&auml; alkaa nyt joka p&auml;iv&auml; listaamaan 3-5 hyv&auml;&auml; asiaa jokaisena p&auml;iv&auml;n&auml;. Puhutaan tiedostavasta l&auml;sn&auml;olosta niin, ett&auml; tiedostaen kiinnitt&auml;&auml; huomiota eri aisteilla aistimiinsa asioihin; vaikka 5 asiaa joita n&auml;kee, kuulee, haistaa jne.</p>
<p>Ensi kerralla n&auml;ist&auml; sek&auml; ik&auml;vien ajatusten j&auml;sentelykaavio; tilanne, ajatus, tunne, vaihtoehto ajatukselle, tunne...</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-31 18:15:00 - END 2018-05-31 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo viikon menneen hyvin. Mietitty mit&auml; se h&auml;nen mielest&auml;&auml;n tarkoittaa; ei ole ollut paljonkaan ahdistavia ajatuksia, eik&auml; kohtauksia. Kokee, ett&auml; n&auml;it&auml; on v&auml;hemm&auml;n kun on vanhemiensa luona. Ajattelee sen johtuvan siit&auml;, ett&auml; h&auml;nell&auml; on Helsingiss&auml; ollessaan huoli siit&auml;, ett&auml; perheelle ei vain tapahtuisi mit&auml;&auml;n pahaa. Puhuttu irrationaalisista peloista ja niihin suhtautumisesta. Milloin on kyse vain ohimenev&auml;st&auml; pelkoajatuksesta/mielikuvasta ja milloin "oikeasta" pelon tunteesta, mik&auml; tuntuu kehossa. As kokee puheet rentoutumisesta ja hengitt&auml;misest&auml; huuhaana, mutta kun tarkennetaan, niin h&auml;n kuitenkin k&auml;ytt&auml;&auml; sen kaltaisia keinoja.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-04 16:15:00 - END 2018-06-04 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on kirjannut p&auml;ivitt&auml;in yl&ouml;s hyvi&auml; ja positiivisia asioita, joita on huomioinut; esim on selvinnyt ahdistavasta tilanteesta, on piirrellyt, n&auml;hnyt pitk&auml;st&auml; aikaa v&auml;rikk&auml;it&auml; unia ja ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n unia, nauttinut hyv&auml;st&auml; s&auml;&auml;st&auml;, kasvavista kasveista, yst&auml;vist&auml; ja perheest&auml; jne. Todetaan, ett&auml; as on nyt hyv&auml; vire. Pelkoja ja ahdistusta ei ole ollut. Kertoo, ett&auml; hyvien asioiden keksiminen on aika vaikeaa, ik&auml;v&auml;t asiat tuntee voimakkaammin. Todetaan, ett&auml; koska niiden painottaminen on ollut pitk&auml;&auml;n pinnalla, vaatii hyvien asioiden huomioiminen alkuun tietoista panostusta, mutta tilanne k&auml;&auml;ntyy kyll&auml;. Kertoo, ett&auml; asuu kes&auml;n ajan vanhemmillaan.&nbsp;</p>
<p>Ensi kerralla kaavio tilanne-ajatus-tunne-uusi tulkinta-tunne. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi ajatuksia joita as on aikaisemmin kirjannut. Listaan ei ole tullut viime p&auml;ivin&auml; uusia ik&auml;vi&auml; ajatuksia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-12 16:15:00 - END 2018-06-12 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan my&ouml;nteisist&auml; ajatuksista, hyvist&auml; asioista ja tilanteista arjessa. Kirjauksia on tullut enemm&auml;n. As arvelee, ett&auml; ik&auml;ville ajatuksille ei ole ollut entiseen malliin tilaa, eik&auml; tarvetta.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan haitallisista uskomuksista ja niiden vaikutuksesta tunteisiin ja toimintaan. Mielikuvista ajatuksista ja niiden muuttamisesta erilaiseksi kooltaan, v&auml;reilt&auml;&auml;n, toiminnaltaan jne. As kokee t&auml;m&auml;n vaikeaksi, mik&auml; johtuu my&ouml;s v&auml;symyksest&auml; ja vaikeudesta keskitty&auml;.&nbsp;</p>
<p>Puhuttu ennakkopelosta asioista, jotka ovat ajankohtaisia mahdollisesti 10-20 vuoden p&auml;&auml;st&auml;, jos ollenkaan. As toteaa, ett&auml; yritt&auml;&auml; olla ajattelematta asiaa, mutta jos se tulee mieleen, antaa sen menn&auml;. Miettii asiaa sitten kun/jos se on ajankohtainen. T&auml;m&auml; koskee my&ouml;s muita vastaavia ajatuksia.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-14 18:15:00 - END 2018-06-14 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan asioista, jotka ovat tuottaneet iloa ja rauhallista fiilist&auml;; puutarhanhoito, kahvittelu perheen kanssa jne. As miettii, ett&auml; h&auml;nen my&ouml;nteiset asiat nousevat usein negatiivisten ajatusten kautta. Miksi ne ovat usein oletusarvo. Mietii, ett&auml; on turhaa pel&auml;t&auml; ennakkoon esim sit&auml;, ett&auml; kilpikonna on kuollut. Puhutaan my&ouml;nteisten mielikuvien rakentamisesta ennakkoon, varsinkin jos huomaa pelkojen tai ahdistavien ajatusten nousevan. Pys&auml;htyy ja miettii mieless&auml;&auml;n asian menev&auml;n hyvin ja onnistuneesti. Pyrkii saamaan itselleen sellaisen fiiliksen ja tunnetilan ik&auml;&auml;n kuin siihen ei liittyisi muuta kuin mit&auml; siihen tarvitsee liitty&auml;, iloa kilpparin sy&ouml;tt&auml;misest&auml;.&nbsp;</p>
<p>Ensi kerralla puhutaan syyllisyydest&auml;. Kertoo joskus oletettujen negatiivisten asioiden sanomisen l&auml;heisten kanssa vaikeaksi, esim huomauttamisen kotit&ouml;iden tasaisesta jakamisesta, koska se her&auml;tt&auml;&auml; l&auml;heisiss&auml; puolustuskannan tai syyllisyydentunteita. Omien syyllisyydentunteiden/ajatusten purkaminen osiin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-18 18:15:00 - END 2018-06-18 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamiseen tulee as mukana h&auml;nen &auml;itins&auml; ja siskonsa. Asiakkaalla on konversioh&auml;iri&ouml;kohtaus, eik&auml; h&auml;n pysty puhumaan. H&auml;n on &auml;idin mukaan kuitenkin tietoinen siit&auml;, mihin ovat tulleet. As on tilanteessa rauhallinen.</p>
<p>Keskustelemme siskon ja &auml;idin kanssa Iiriksen tilanteesta ja &auml;idin ja as suhteesta, joka on&nbsp; hyvin symbioottinen. Puhutaan itsen&auml;istymisen ja erillisyyden vahvistamisen t&auml;rkeydest&auml;. Malleista.</p>
<p>&Auml;iti kertoo, ett&auml; jos Iiris p&auml;&auml;see opiskelemaan, h&auml;nell&auml; on mahdollisuus saada kuntoutumistukea, joka ei ole sidoksissa opintopisteisiin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-21 18:15:00 - END 2018-06-21 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As tulee tapaamiseen is&auml;ns&auml; kanssa. H&auml;nell&auml; on konversioh&auml;iri&ouml;kohtaus p&auml;&auml;ll&auml;, joka on alkanut automatkalla tapaamiseen. Tapaamisen alussa as pystyy jonkin verran puhumaan, mutta edetess&auml; puhe puuroutuu ja h&auml;vi&auml;&auml;. Puhumme hieman syyllisyydest&auml;. Puhumme as kohtauksista ja heid&auml;n suunnitelmistaan varata uudestaan neurologin aika tilanteen p&auml;ivitt&auml;miseksi ja mahd magneettikuvaukseen p&auml;&auml;semiseksi. Puhutaan terapian keinoista ja siit&auml;, mink&auml;laisia ne ovat olleet as ja allekirj yhteisty&ouml;ss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Ovatko tapaamiset kaksi kertaa viikossa sopiva m&auml;&auml;r&auml;, vai tuntuuko se liian raskaalta?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-25 18:15:00 - END 2018-06-25 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttu syyllisyydest&auml;, sek&auml;&nbsp; toisten tunteisiin el&auml;ytymisen/my&ouml;t&auml;tunnon ja niiden itselleen ottamisen eroista. Esim toisen suru tai loukkaantuminen on helppo jakaa, mutta toisen suuttumus, &auml;rtymys, viha ei her&auml;t&auml; as samoja tunteita. Kertoo, ett&auml; ei ole suuttunut kuin kerran. T&auml;t&auml; teemaa jatketaan. Puhutaan oman kokemuksen ja totuuden eroista syyllisyyden tunteiden suhteen. Omasta oletuksesta, ett&auml; toinen tuntee esim syyllisyytt&auml; ja sen ottamisesta itselleen. Milloin syyllisyys on aiheellista. Syyllisyyden tuntemisesta vain tiettyjen ihmisten kanssa esim toisen huolestumisesta.</p>
<p>Puhuttu my&ouml;s itsen&auml;istymisest&auml; ja erkaantumisen keinoista sek&auml; k&auml;yt&auml;nn&ouml;n ett&auml; ajatusten tasolla. Esim en soita kotiin kuin kerran p&auml;iv&auml;ss&auml; tai ajatus siit&auml;, ett&auml; se mit&auml; toisaalla tapahtuu ei ole minusta riippuvainen. T&auml;t&auml; teemaa jatketaan.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; on v&auml;lill&auml; hukannut Ketipinor l&auml;&auml;kkeens&auml;, joka on unil&auml;&auml;kkeen&auml;,&nbsp; ja ollut sy&ouml;m&auml;tt&auml; sit&auml; ja my&ouml;hemmin taas aloittanut. Kokee t&auml;m&auml;n vaikuttaneen kohtausten m&auml;&auml;r&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-28 18:15:00 - END 2018-06-28 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan syyllisyyden tunteen ja kokemuksen eri puolien pohtimista. Mietit&auml;&auml;n vihan, suuttumuksen, &auml;rtymyksen ja mielens&auml;pahoittamisen eroja ja niiden hy&ouml;ty&auml; tai hy&ouml;dytt&ouml;myytt&auml;. As kuvaa milt&auml; eri tunteet tuntuvat kehossa. As kuvaa n&auml;it&auml; hyvin rakentavasti. Ensi kerralla eri teema; pelko, tyytyv&auml;isyys, itsen&auml;isyys ja erillisyys tms.</p>
<p>As kertoo p&auml;&auml;sseens&auml; opiskelemaan yliopistoon englannin kielt&auml;. Opinnot alkavat syyskuussa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-02 16:15:00 - END 2018-07-02 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan pelosta ja siit&auml; mit&auml; asioita siihen Iiriksell&auml; liittyy; ajatusta siit&auml;, ett&auml; en uskalla yritt&auml;&auml; liittyen esim joihinkin sosiaalisiin suhteisiin, koulutukseen tai&nbsp; ty&ouml;h&ouml;n. Vaikka t&auml;ss&auml; olemme juuri todistaneet poikkeusta, kun h&auml;n uhmasi pelkoaan hakemalla ja p&auml;&auml;sem&auml;ll&auml; kouluun. Kertoo hieman j&auml;nnitt&auml;v&auml;ns&auml; sit&auml;, johtuen uskomuksista en p&auml;rj&auml;&auml;, en osaa en riit&auml;. Mietitty poikkeuksia.</p>
<p>Jatketaan ensi kerralla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-05 18:15:00 - END 2018-07-05 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttu pelosta eri n&auml;k&ouml;kulmista. M&auml;&auml;ritelty uudestaan as vahvoja uskomuksia siit&auml;, ett&auml; h&auml;n ei osaa eik&auml; p&auml;rj&auml;&auml;. As kertoo alkavien opintojen j&auml;nnitt&auml;v&auml;n ja ajattelee jo l&auml;ht&ouml;kohtaisesti, ettei tule kuitenkaan p&auml;rj&auml;&auml;m&auml;&auml;n. Erilaisen, rakentavamman, kannustavamman ja enemm&auml;n eteenp&auml;in viev&auml;n ajattelun vahvistaminen, itseluottamuksen vahvistaminen jatkossa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-19 18:15:00 - END 2018-07-19 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As tulee tapaamiseen siskonsa kanssa. Ovat olleet edellisell&auml; viikolla Lapin reissussa koko perhe, &auml;iti&auml; lukuunottamatta. He kertovat, ett&auml; reissussa on ollut p&auml;ivitt&auml;in kohtauksia ja monenlaisia. On ollut psykoottistyyppist&auml; kohtausta, jolloin as on sanonut n&auml;kev&auml;ns&auml; tai kuulevansa jotain, mit&auml; ei ole ollut totta. On ollut ahdistavia ajatuksia, esim ett&auml; jotain pit&auml;isi satuttaa. On satuttanut my&ouml;s itse&auml;&auml;n, josta saanut pari syvemp&auml;&auml; haavaa k&auml;sivarteen. On ollut tavallisempia konversioh&auml;iri&ouml;kohtauksia sek&auml; kouristuskohtauksia. Esim junassa paluumatkalla on ollut halvaustyyppinen kohtaus ja on tarvinnut tukea k&auml;velyss&auml;. Osan kohtausten aikana on ollut tietoisempi, mutta yleisesti ottaen ei as ei itse muista tilanteita.</p>
<p>As miettii voisiko kuumuus vaikuttaa, koska h&auml;n on ennenkin saanut kohtauksia esim saunan j&auml;lkeen tai jos on ollut kuuma ilma. Kertoo, ett&auml; harkitsee sos-rannekkeen hankkimista, miss&auml; k&auml;visi ilmi se, ett&auml; as on t&auml;m&auml;ntyyppisi&auml; kohtauksia ja mahd yhteystiedot.&nbsp;</p>
<p>Todetaan yhdess&auml;, ett&auml; joka tapauksessa on hyv&auml;, ett&auml; as pyrkii el&auml;m&auml;&auml;n mahdollisimman normaalia el&auml;m&auml;&auml; sen sijaan, ett&auml; kohtausten pelossa alkaisi v&auml;ltell&auml; tilanteita.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-26 18:15:00 - END 2018-07-26 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>As kertoo tulleensa kaupunkiin kokeilemaan muutaman p&auml;iv&auml;n miten t&auml;&auml;ll&auml; sujuu yksinolo. Ei ole huolissaan, vaikka kohtauksia on kes&auml;ll&auml; ollut paljon, haluaa katsoa miten p&auml;rj&auml;&auml; ja tarvittaessa voi soittaa vanhemmille. Puhutaan henkisest&auml; itsen&auml;isyydest&auml;.</p>
<p>Puhutaan as kutsumasta "h&ouml;t&ouml;st&auml; olosta", joka joskus tulee. Silloin on jostain syyst&auml; taipuvainen ottamaan liikaa l&auml;&auml;kkeit&auml; tai kiinnostunut ter&auml;vist&auml; esim veitsist&auml;. Kertoo, ett&auml; se ei ole niink&auml;&auml;n itsetuhoista. Jostain tulee ajatus, ett&auml; n&auml;in voisi tehd&auml;, mutta yleens&auml; saa ajatuksen j&auml;rkeilty&auml; pois. Kertoo, ett&auml; yleens&auml; kun on toteuttanut tekojaan on ollut tajuissaan eli ymm&auml;rt&auml;&auml; mit&auml; on tekem&auml;ss&auml;, mutta ei siin&auml; kohtaa saa toimittua toisin. Yleens&auml; n&auml;iss&auml; tilanteissa on ollut joku paikalla ottamassa asiakkaalta l&auml;&auml;kkeet tai veitset pois.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan tulevista opinnoista ja siihen valmistautumisesta esim unirytmi&auml; k&auml;&auml;nt&auml;m&auml;ll&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-02 18:15:00 - END 2018-08-02 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttu kuluneen vuoden tavoitteiden toteutumisesta alustavasti ja mietitty jo v&auml;h&auml;n tulevaa. N&auml;ihin palataan ja kirjaukset tarkemmin ensi kerralla kahden viikon p&auml;&auml;st&auml;. Laitetaan viimeist&auml;&auml;n kahden viikon p&auml;&auml;st&auml; hakemus menem&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Iiris kertoo k&auml;yneens&auml; neurologilla silmien vet&auml;misen takia. Labroissa ja muissa perustutkimuksissa ei ole ollut mit&auml;&auml;n poikkeavaa. Tulossa magneettikuvaus.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; h&auml;nell&auml; on ollut koko p&auml;iv&auml;n sellainen olo, ett&auml; kohtaus voisi olla tuloillaan, k&auml;tt&auml; on s&auml;rkenyt, kuten yleens&auml; silloin kun kohtaus on tulossa jne. Kertoo kuitenkin tietoisesti p&auml;&auml;tt&auml;neens&auml;, ett&auml; kohtaus ei saa tulla. Aina kun se on ollut viem&auml;ss&auml; menness&auml;&auml;n, h&auml;n on pys&auml;ytt&auml;nyt tilanteen ja todennut, ett&auml; ei halua sen tulevan. Kohtausta ei ollut tullut koko p&auml;iv&auml;n&auml;, illalla nukahtamisen kynnyksell&auml; ilm jonkinlainen, joka on mennyt unen mukana.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-16 18:15:00 - END 2018-08-16 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Iiris kertoo, ett&auml; h&auml;nt&auml; on kovasti ahdistanut; ollut puristusta rinnassa, levottomuutta, keskittymiskyvyn puutetta ja huonompaa unta. Ei oikein osaa eritell&auml; mist&auml; se voisi johtua, mutta todetaan, ett&auml; ehk&auml; koulunalku jo j&auml;nnitt&auml;&auml;. Puhutaan siit&auml;, miten suhtautua omiin pelkoihin ja niiden tarpeenmukaisuudesta. Kokee, ett&auml; h&auml;n ei ajattele suoranaisesti niin, ett&auml; h&auml;n ei p&auml;rj&auml;isi, vaan sellainen ep&auml;ilys k&auml;y v&auml;lill&auml; mieless&auml; ett&auml; ent&auml; jos ei. Puhutaan ahdistuksenhallintakeinoista.</p>
<p>Kertoo k&auml;yneens&auml; parilla treffeill&auml; ja puhutaan h&auml;nen aikaisemmasta uskomuksestaan siit&auml; ettei h&auml;n osaisi olla parisuhteessa. Kokee, ettei en&auml;&auml; ajattele niin vahvasti ja siit&auml; kertoo sekin ett&auml; h&auml;n uskaltaa tavoitella asiaa mit&auml; jossain m&auml;&auml;rin my&ouml;s pelk&auml;&auml;. Kokee my&ouml;s, ett&auml; h&auml;nen selviytymisen tunteensa on vahvistunut ja ajattelee enenev&auml;ss&auml;m&auml;&auml;rin, ett&auml; selvi&auml;&auml; tuli mit&auml; tuli. Puhutaan my&ouml;s syyllisyydest&auml; Iiriksen tuoman esimerkin kautta, joka kertoo siit&auml;, ett&auml; ei en&auml;&auml; aina syyllist&auml; itse&auml;&auml;n asioissa, jotka eiv&auml;t ole h&auml;nen vallassaan tai liity h&auml;neen. Haluaa my&ouml;s ajatella, ett&auml; h&auml;n tekee p&auml;&auml;t&ouml;ksen tai valinnan siin&auml; hetkess&auml; miss&auml; on ja se p&auml;&auml;t&ouml;s on siin&auml; hetkess&auml; oikea.&nbsp;</p>
<p>Alustavia tavoitteita terapian jatkoa varten yleisemmin on koulussa jaksamisen tukeminen, p&auml;iv&auml;rytmin ja itsest&auml; huolehtimisen yll&auml;pito sek&auml; haitallisten/rajoittavien ajatusmallien ja uskomusten ty&ouml;st&auml;minen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-23 18:15:00 - END 2018-08-23 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Iiris peruuttaa tapaamisen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-30 18:15:00 - END 2018-08-30 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Iiiris kertoo koulunalun mietteist&auml;. Kokee, ett&auml; h&auml;nell&auml; menee nyt hyvin, ei ole ollut ahdistusta enemm&auml;ss&auml;m&auml;&auml;rin ja koulun alku tuntuu hyv&auml;lt&auml;. On p&auml;&auml;ssyt hyvin porukkaan ja jaksanut osallistua yhteisiin tapaamisiin. Yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; on ollut kohtaus, mutta on ottanut sen kanssa rauhallisesti ja l&auml;htenyt kotiin.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan itseluottamuksen kasvusta, joka n&auml;kyy Iiriksen mukaan esimerkiksi pukeutumisessa, jolla ilment&auml;&auml; nyt enemm&auml;n itse&auml;&auml;n. Kokee olevansa my&ouml;s sosiaalisesti itsevarmempi; juttelee ihmisten kanssa, ei vertaa itse&auml;&auml;n muihin tai ajattele, ett&auml; olisi jotenkin huonompi. On aikaisemmin kokenut, ett&auml; ihmisten kanssa, jotka eiv&auml;t kuulu h&auml;nen sis&auml;piiriins&auml; tai ole t&auml;ysin vieraita, on ollut vaikea olla kontaktissa. H&auml;nen "piiriteoriansa" mukaisesti ns toisella levelill&auml; olevien ihmisten kanssa. Kokee sen ajatuksen nyt h&auml;lvenneen. Kokee, ett&auml; h&auml;nell&auml; ei ole tarvetta en&auml;&auml; hakea huomiota, eik&auml; koe oloaan ulkopuoliseksi, jos h&auml;neen ei aina kiinnitet&auml; huomiota. Kertoo, ett&auml; osaa v&auml;lill&auml; olla jopa ylpe&auml; my&ouml;s lahjakkuudestaan, huomaavansa sen ja antavansa siit&auml; itselleen kreditti&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; tavataan kerran viikossa. Jatketaan itsetunto/luottamus teemalla mahdollisien koulumaailman esimerkkien kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-06 18:15:00 - END 2018-09-06 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Iiris kertoo, ett&auml; koulussa on mennyt hyvin. On p&auml;&auml;ssyt kivasti porukkaan. On saanut tukea koululta ja h&auml;nen kanssaan suunnitellaan kevyempi etenemisvauhti. H&auml;n saa my&ouml;s tehd&auml; tenttej&auml; omassa tilassa ja pidennetyll&auml; ajalla. On jaksanut k&auml;yd&auml; koulussa ja yhteisiss&auml; toimissa ja viikkoon on mahtunut vain yksi lievempi konversiokohtaus, jonka aikana on pystynyt kuitenkin toimimaan, vaikka kouluun ei ole silloin mennyt.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan sosiaalisesta min&auml;kuvasta ja siit&auml;, millaiseksi Iiris sen kokee nyt ja miten se on mahdollisesti muuttunut. Kokee, ett&auml; uskaltaa ajatella nyt, ett&auml; on jonkun kaveri. Pelko muiden feikkaamisesta on v&auml;hentynyt. Ei vertaile itse&auml;&auml;n en&auml;&auml; niin paljon muihin, varsinkaan suorituksissa. Jos v&auml;lill&auml; k&auml;y mieless&auml; tunne ulkopuolisuudesta, osaa h&auml;nen mukaansa antaa ajatuksen menn&auml; ja tehd&auml; siit&auml; realistisemman.&nbsp;</p>
<p>Lis&auml;&auml; itsest&auml; huolehtimisesta, sis&auml;isest&auml; lapsesta/vastuullisen vanhemman roolista, erilaisista min&auml;tiloista jne.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-13 18:15:00 - END 2018-09-13 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; koulu on sujunut mukavasti. Yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; on ollut isompi konversioh&auml;iri&ouml;kohtaus.</p>
<p>Puhutaan min&auml;tiloista ja perustarpeista. Iiriksen kokemusesta siit&auml;, ett&auml; tavoitteita kohti etenemisen tunteen ja saavutuksen tunteen tarpeet eiv&auml;t toteudu. Kokee, ett&auml; ei ole saavuttanut mit&auml;&auml;n eik&auml; h&auml;nell&auml; ole tavoitteita mihin edet&auml;. N&auml;it&auml; mietit&auml;&auml;n uudestaan ja eri n&auml;k&ouml;kulmasta, palautellaan mieleen esim terapian ja koulun suhteen asetetut tavoitteet. Mit&auml; on saavutus ja mit&auml; tavoite ja mik&auml; paikka on tunteella. Ensi kerralla jatketaan n&auml;ist&auml; ja mietit&auml;&auml;n tarkemmin my&ouml;s resursseja, vahvuuksia ja voimavaroja.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-27 18:15:00 - END 2018-09-27 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Iiriksell&auml; on mukanaan k&auml;mpp&auml;kaverinsa, joka harkitsee terapian aloitusta. Iiris oli halunnut, ett&auml; kaveri kuulee enemm&auml;n siit&auml; mit&auml; terapia on ja miten prosessi etenee. Allekirj suostui t&auml;h&auml;n sill&auml; ajatuksella, ett&auml; se voi her&auml;tt&auml;&auml;&nbsp; my&ouml;s hyv&auml;&auml; keskustelua ja peilausta puolin ja toisin. Iiris kertoi omasta kokemuksestaan terapian hy&ouml;dyist&auml; ja tiivisti sit&auml;, mit&auml; on siit&auml; saanut ja miten on sen kokenut.</p>
<p>Iiris kertoo hakeneensa yliopiston/humakin teatteriryhm&auml;&auml;n. Kertoo kokevansa, ett&auml; haluaisi jonkun harrastuksen. Puhutaan siit&auml;, mink&auml;laisia ajatuksia hakemiseen on liittynyt. Kertoo, ett&auml; mieless&auml; on k&auml;ynyt ajatus siit&auml;, ett&auml; ei kuitenkaan p&auml;&auml;se ja mit&auml; muut siit&auml; ajattelee, mutta ei ole antanut sen h&auml;irit&auml;. Hieno juttu!</p>
<p>Ensi kerralla jatketaan perustarpeista; saavutuksen tunteesta ja tavoitteiden asettamisen ja&nbsp; toteutumisen kokemuksesta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-04 18:15:00 - END 2018-10-04 19:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-11 18:15:00 - END 2018-10-11 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Iiriksen &auml;iti peruu tapaamisen, koska Iiriksell&auml; on isompi konversioh&auml;iri&ouml;kohtaus p&auml;&auml;ll&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-17 15:15:00 - END 2018-10-17 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Iiris tulee tapaamiseen kolmen viikon paussin j&auml;lkeen. Kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollut vaikeampi kausi. Kertoo, ett&auml; konversioh&auml;iri&ouml;kohtauksia on ollut useita viikossa. H&auml;nell&auml; on ollut psykoottista oirehdintaa ja tarvetta viillell&auml; itse&auml;&auml;n. Kertoo, ett&auml; mieliala on ollut huonompi, on itkuherkk&auml;, huolestunut ja mieli on ollut masentuneempi. On toivottomuuden tunnetta siit&auml;, ett&auml; asiat menev&auml;t ja tulevat menem&auml;&auml;n huonosti. Kertoo jollakin tasolla&nbsp; tiet&auml;v&auml;ns&auml;, ett&auml; se ei ole aivan totta, mutta pit&auml;&auml; sit&auml; totuutena.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; on k&auml;ynyt koulussa l&auml;hes normaalisti, saanut palautettua teht&auml;vi&auml; ja osallistuttua luennoille. Puhutaan h&auml;nen itsekriittisyydest&auml;&auml;n ja ankaruudestaan&nbsp; itse&auml;&auml;n kohtaan. Ajattelee, ett&auml; ei halua valita ajattelevansa armollisemmin, koska se ei ole totta. Pit&auml;&auml; totuutena sit&auml;, ett&auml; itselle pit&auml;&auml; olla kohtuuttoman ankara. Puhutaan t&auml;m&auml;n vaikutuksista mielialaan ja jaksamiseen.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan n&auml;ist&auml; ja muistutellaan mieleen vahvuudet ja voimavarat sek&auml; resurssit.</p>
<p>Kertoo k&auml;yneens&auml; neurologilla, joka on aikonut hommata Iirikselle konversioh&auml;iri&ouml;ihin erikoistuneen psykiatrin. Aivoissa ei ole todettu mit&auml;&auml;n rakenteellista vikaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-22 14:15:00 - END 2018-10-22 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan mielenkontrollin heikent&auml;mismenetelmist&auml; lomakkeen esimerkkien kautta.&nbsp;</p>
<p>Kotiin mietitt&auml;v&auml;ksi arvioita toiminnan/ajatusten muutoksen ja vaihtoehtoisen tavan eduista ja haitoista. Kertoo esimerkin siit&auml;, kuinka h&auml;n v&auml;lill&auml; raapii tai viilt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n. Miettii onko se enemm&auml;n ahdistuksen helpotusyritys vai tapa. Mietit&auml;&auml;n toiminnan etuja ja haittoja.&nbsp;</p>
<p>Iiris puhuu lanseeraamastaan ajatuksesta hypoteettisesta syyllisyydest&auml;-&gt; jos olisi tapahtunut, olisin syyllinen.</p>
<p>Iiris kokee t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ahdistuksen voimakkuudeksi 2-3 asteikolla 0-10. Mietit&auml;&auml;n t&auml;t&auml; tarkemmin. Kertoo viime aikojen voimakkaasta ahdistuksesta tilanteen sukulaisen syntt&auml;reill&auml;, jolloin kertoo kokeneensa l&auml;hes lamaannuttavaa ahdistusta. T&auml;st&auml; jatketaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-01 18:15:00 - END 2018-11-01 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Iiris kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on huonompi kausi menossa, tuntuu toivottomalta ja v&auml;lill&auml; tuntuu ett&auml; el&auml;m&auml;nhalu on kateissa.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan asiasta ja siit&auml; miten koulussa menee. Kertoo, ett&auml; h&auml;n ei oikein kuulu mink&auml;&auml;n ryhm&auml;n ytimeen koulussa ja tuntee v&auml;lill&auml; ulkopuolisuutta. Kokee, ett&auml; ei jaksa osallistua yhteisiin rientoihin.&nbsp; Jatkossa t&auml;st&auml; viel&auml; enemm&auml;n, koska vaikuttaa jaksamiseen ja kokemukseen itsest&auml;. Kokee, ett&auml; muuten koulussa on mennyt aivan hyvin.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kotiin mietitt&auml;v&auml;ksi annettua teht&auml;v&auml;&auml; tiettyjen ajatus- ja toimintamallien eduista ja haitoista ja vaihtoehtoisten mallien vastaavista. Esimerkiksi ajatusta siit&auml;, ett&auml; kaikki menee huonosti ja tulee menem&auml;&auml;n viel&auml; huonommin. Mihin t&auml;m&auml; perustuu ja mit&auml; hy&ouml;ty&auml; t&auml;m&auml;n ajatuksen yll&auml;pit&auml;misest&auml; on.</p>
<p>Asteikko.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-08 18:15:00 - END 2018-11-08 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Iiris kertoo, ett&auml; olo on ollut parempi ja virke&auml;mpi. Pohtii, ett&auml; on ajatellut ep&auml;toivoa jostakin syyst&auml; v&auml;hemm&auml;n. Ik&auml;vi&auml; ajatuksia ei ole ollut niin paljon. Kertoo my&ouml;s, ett&auml; kohtauksia on ollut paljon v&auml;hemm&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Kertoo havainnostaan omassa ajattelussaan esimerkin kautta. On ollut yhteydess&auml; vanhaan miespuoliseen tuttuunsa, mutta ei ole halunnut t&auml;t&auml; tavata toisen suostuttelusta huolimatta. Toinen on t&auml;st&auml; suuttunut ja puhunut ik&auml;v&auml;sti Iiriksen ulkon&auml;&ouml;st&auml;. Iiiris on huomannut, ett&auml; ei t&auml;st&auml; loukkaantunut, vaan ajatteli ett&auml; se on toisen ep&auml;varmuuden purkaus. Mieleen on kuitenkin tullut ajatus siit&auml;, ett&auml; sen olis pit&auml;nyt loukata ja h&auml;n oli l&auml;htenyt miettim&auml;&auml;n viel&auml; lis&auml;&auml; asioita mit&auml; toinen olisi voinut sanoa. Pohtii, ett&auml; miksi l&auml;hti miettim&auml;&auml;n t&auml;llaista ja hakemalla hakemaan loukkaantumisen tunnetta ja rakentamaan asiasta ongelmaa. Kokee, ett&auml; viel&auml; joku aika sitten h&auml;n loukkaantui kaikesta ja otti itseens&auml; ja totuutena itseens&auml; liittyv&auml;n kritiikin, mutta nyt se ei ollut ensimm&auml;inen ajatus. Todetaan, ett&auml; uusi tapa reagoida ja ajatella on jo melkein sis&auml;istetty, mutta pieni &auml;&auml;ni viel&auml; yritt&auml;&auml; houkutella vanhaan haitalliseen tapaan. Oli t&auml;ss&auml; tilanteessa kysynyt itselt&auml;&auml;n, haluaako oikeasti ajatella n&auml;in ja loukkaantua vai valita toisen tien. Pohditaan taas sit&auml;, miten vilkkaan mielikuvituksen voisi valjastaa my&ouml;nteisemm&auml;n tarinan kertomiseen itselle.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-15 18:15:00 - END 2018-11-15 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Iiris peruu tapaamisen sairastumisen vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


