File for Iiris Jurvanen
SSN: 190897-6047
Email: katja.jurvanen@welho.com
Phone: 0456169294
Address: Svinhufvudintie 15 A 4
Postal code: 00570
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2014-08-21 16:15:00 - END 2014-08-21 17:00:00
MEETING NOTES:
Iiris on vastaanotolla vanhempien kanssa. Äiti kertoo alkuun Iiriksen tilanteesta. Ongelmat alkaneet masennusoirein ala-asteella. Yläasteella kiusaamista (suljettiin ulos kaveriporukasta) Iiris käynyt kouluterveydenhoitajalla &gt; lähete nuorispsykiatrian poliklinikalle, jossa vuoden hoitojakso, josta ei oikein apua. Nyt kahden vuoden ajan käyntejä Neuromentalissa. Täällä muodostunut näkemys, että Iiriksellä lievää tarkkaavuuden ongelmaa. Keskeiseksi ongelmaksi noussut kannabiksen käyttö, tarkkaavuusongelmaa ei ole tutkittu perinpohjaisesti.&nbsp;Neuromentalin lisäksi Iiriksellä hoitokontakti päihdepsykiatrian puolelle, viikottaiset käynnit toimintaterapeutilla. Helmi-maaliskuussa 2 kk katko Muuvissa.&nbsp;Kannabiksen käyttöön liittyen Iiriksellä kuuloharhoja ja omituisia tuntemuksia. Kokee harhat pelottavina. Harhoja ollut erityisesti katkon aikana liittyen ahdistuneisuuden lisääntymiseen. Jakson jälkeen ei ole ollut harhoja. Hoito-otteena kognitiivinen käyttäytymisterapia. Tutkittu ahdistuneisuuteen liittyviä kehiä. Perhe kokee turhautumista nykyisiin hoitoihin. Pyöritään kehää. Tuon esiin, että päihdeongelmiin monesti liittyy ristiriitaisia tunteita, hoito ei useinkaan etene suoraviivaisesti.<div><br></div><div>Iiris kuvaa tavoitteekseen lopettaa kannabiksen käyttö. Käyttöä ylläpitää keskeisesti yhteydenpito kannabista käyttäviin ystäviin. Poltellut enimmillään päivittäin, tällä hetkellä kerran viikossa tai kahdessa viikossa. Irtautuminen ystäväpiiristä vaikeaa. Kannabiksesta irtautumiseen motivoivia ajatuksia: haluan pysyä järjissäni, haluan hoitaa koulun. Vaihtanut Elias-lukiosta Eiran aikuislukioon keväällä. Viihtyy hyvin.</div><div><br></div><div>Äiti kuvaa, että Iiriksessä on kaksi puolta: kiltti ja tarvitseva puoli ja päihteitä käyttävä puoli, joka salailee asioitaan ja valehtelee. Alkanut puhua avoimemmin asioistaan. Kuvaa itse, että on ehkä rohkaistunut ja oppinut puhumaan asioistaan, rentoutunut. Alkanut kirjoittaa ajtuksiaan, tämä avannut lukkoja.&nbsp;</div><div><br></div><div>Lääkitykset: Seroquel 200 mg, Ketipinor tarvittaessa nukkumiseen 20-50 mg. Iiriksen lääkäri Tanja Svirskis.&nbsp;</div><div><br></div><div>Perhe jää miettimään, miten järjestää hoitoa.&nbsp;</div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-04-16 16:15:00 - END 2015-04-16 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut 4 kk ilman p&auml;ihteit&auml;, nyt haluaa eteenp&auml;in. Kuvaa ongelmakseen irrallisuuden tunteen, piirt&auml;&auml; kuvan t&auml;st&auml;, oloa vaikea kuvailla sanoin. Tunnistaa t&auml;t&auml; oloa my&ouml;s tapaamisessa. Kokemus maailmasta kova ja kylm&auml;, painostava, tunne seurattuna olemisesta. Pelon tunne ep&auml;m&auml;&auml;r&auml;inen. Oma itse jotenkin irrallaan ja hajalla. Sovitaan, ett&auml; tavataan viisi kertaa ja tunnustelee ty&ouml;skentelyn edellytyksi&auml;. Irrallisuuden tunne kertoo peloista &gt; suojautumisesta?</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-04-23 16:15:00 - END 2015-04-23 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>J&auml;&auml;nyt miettim&auml;&auml;n viime tapaamisessa kontaktista vet&auml;ytymisen taipumusta. Ottaa tietoisemmin katsekontaktia.</p>
<p>Puhutaan irrallisuuden kokemuksesta, jota t&auml;ll&auml; hetkell&auml; asteikolla 0-10 n 6 verran. Kotiteht&auml;v&auml;ksi kirjata muistiinpanoja tilanteista, joissa irrallisuuden tunnetta enemm&auml;n kuin 6 verran. Lis&auml;ksi teht&auml;v&auml;n&auml; kirjata, mist&auml; voi hakea turvan tunnetta. Kertoo, ett&auml; vastaanotolla oleva taulu tuo turvan tunnetta, kokee mets&auml;n turvallisena.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan psykoottisista/ dissosiatiivisista kokemuksista. Tunnelma on outo, ihmisten kasvot tuntuvat v&auml;&auml;ristyneilt&auml;, muovisilta, keinotekoisilta. Outo olo ihmisist&auml; ja itsest&auml;. Kertoo &auml;&auml;niharhoista, joita aika ajoin: mutinaa, kuiskauksia. Yritt&auml;&auml; kuunnella tarkkaan, jotta saisi selv&auml;&auml;. Saattaa erottaa esim. yksitt&auml;isen sanan, esim. "varo". Tunnetila on pelko?&nbsp;</p>
<p>Kartoitetaan ensi kerralla dissosiaatio-oireita.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-04-30 16:15:00 - END 2015-04-30 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kuvaa triggereit&auml;, joihin liittyen tuntee pelkoa:&nbsp;</p>
<p>avainten kilin&auml;, isot porukat. Ei osaa sanoa, miksi pelk&auml;&auml; n&auml;it&auml; tilanteita. Kotiin luettavaksi tietoa traumaper&auml;isest&auml; dissosiaatiosta: luku 1. Palataan t&auml;h&auml;n.</p>
<p>Vaikea muistaa ja kuvata tunteita, jotka eiv&auml;t t&auml;ss&auml; tilanteessa l&auml;sn&auml;.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-05-07 16:15:00 - END 2015-05-07 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>As on kirjoittanut ajatuksiaan ja tunteitaan y&ouml;ll&auml;. Kuvaa hyvin refleksiivisesti. Kuvaa traumateoriaan sopien n&auml;enn&auml;isen normaalia minutta, joka on kokemuksellisesti tyhj&auml;. Iltaisin yksin ollessaan tavoittaa tunteitaan. T&auml;m&auml; tuottaa emotionaalista kipua, mutta tuntuu toisaalta tervetulleelta tuntea jotakin. Jokin kylm&auml; ja kova salpaa tunteiden ilmaisua? On kuin robotti. Uni tuo helpotuksen.</p>
<p>Kuvaa varovaisuutta ja huonoa kokemuksia suhteessa hoitavaan tahoon, jonka taholta tullut m&auml;&auml;ritellyksi tavalla, josta ei tunnista itse&auml;&auml;n. Tunnelmana on: mit&auml; l&auml;&auml;k&auml;ri ajaa takaa, mit&auml; uskaltaa sanoa?</p>
<p>Puhutaan lopuksi keskustelustamme. As vaikuttanut jossain kohdin keskustelua varautuneelta. T&auml;llaisiin tilanteisiin t&auml;rke&auml; pys&auml;hty&auml; jatkossa. Ak ohittanut as:aan tunnetasolla. Puhutaan t&auml;st&auml; ja kuvaan kuulemaani pyrkien tavoittamaan tunteita ja tunnelmia. Kyyneltyy. Tunteiden kanssa vaikea olla. Voiko maalata t&auml;t&auml; oloa my&ouml;hemmin illalla kuvataidekoulussa?&nbsp;</p>
<p>Tuetaan jatkamaan kirjoittamista.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-05-14 16:15:00 - END 2015-05-14 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>On alussa vaitelias. Puhun &auml;&auml;neen tunnelmista, joita viime tapaamisen keskustelu ja as kirjoitus her&auml;ttiv&auml;t. Kyyneltyy. Kirjoittaa useamman sivun ajatuksistaan. Suhde vanhempiin tulehtunut. Kuvaa, ett&auml; joutuu nielem&auml;&auml;n kaiken ja on kaikkeen syyllinen. Ensi viikolla yhteinen tapaaminen. Keskustelu perhetapaamisissa ollut yleens&auml; kulissien yll&auml;pit&auml;mist&auml;. T&auml;rke&auml; kuulla vanhempien v&auml;symyst&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-05-21 19:15:00 - END 2015-05-21 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Perhetapaaminen</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Tapaamisessa Iris, &auml;iti ja is&auml;. Puhutaan teemoista: huoli, rajoitukset, luottamus, vapauden lis&auml;&auml;ntyminen. Seulat? P&auml;ihteen vaikuttaneet perhesuhteisiin, avuttomuus tuottaa vihaa. &Auml;iti toivoo, ett&auml; n&auml;it&auml; tunteita voisi j&auml;tt&auml;&auml; taakse.</p>
<p>Sovitaan viikottaisesta terapiasta.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-05-25 16:15:00 - END 2015-05-25 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Mennyt v&auml;&auml;r&auml;&auml;n junaan, tulee 30 min my&ouml;h&auml;ss&auml;.</p>
<p>Puhutaan perhetapaamisesta. &Auml;idin toive, ett&auml; Iiris ja perhe voisivat j&auml;tt&auml;&auml; syyllisyydentunteet taakseen. Iiriksen tunteissa p&auml;&auml;limm&auml;isen&auml; nieltyj&auml; tunteita, joita ei ole saanu ilmaistua. Puhutaan riidoista. Saattavat kest&auml;&auml; hyvin kauan, ei p&auml;&auml;se pakoon. P&auml;&auml;see helpoimmalla, jos ei sano vastaan. My&ouml;h&auml;stymisest&auml; r&auml;j&auml;hdys. Kuvaa &auml;iti&auml; tarkaksi.</p>
<p>Puhutaan hajalla olemisen tunteista. N&auml;it&auml; p&auml;ivitt&auml;in, t&auml;n&auml;&auml;n esim. aamulla her&auml;tess&auml;. &Auml;iti her&auml;tt&auml;&auml;. Ahdistunut, pelokas olo.</p>
<p>Kumpikaan vanhemmista ei t&ouml;iss&auml;, ei ole oikeastaan koskaan yksin. Lukio p&auml;&auml;t&ouml;kseen 2 vuoden kuluttua. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen mahdollista muuttaa? Miettii kimppak&auml;mppi&auml;.</p>
<p>Puhutaan riskitilanteista, joissa voi hairahtaa polttelemaan. Uusia asioita, harrastuksia tilalle? Kiipeily?&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-06-04 19:15:00 - END 2015-06-04 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>On vaitonainen, ei l&auml;hde kuvaamaan viikkoaan tai oloaan. On pys&auml;htyneen oloinen. V&auml;hitellen kertoo, ett&auml; on nyt ollut pari p&auml;iv&auml;&auml; kotona. J&auml;i kiinni pilven poltosta. Poltti, koska oli "paska" olo: yleisahdistunut olo. Aivan lopussa kuvaa tuntojaan: pit&auml;&auml; olla hyv&auml;ll&auml; tuulella, ei saa vet&auml;&auml; &auml;iti&auml; mukaan ahdistukseen.&nbsp;</p>
<p>Voisiko menn&auml; mukaan Vamoksen toimintaan? Elvis ry?</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-06-11 19:15:00 - END 2015-06-11 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ahdistuneisuutta v&auml;hemm&auml;n. Ollut perheen kanssa m&ouml;kill&auml;. Istunut laiturilla, luonto rentouttaa. Ilmoittautunut Suokkiin vkon kuvataideleirille, alkaa kuun vaihteessa.&nbsp;</p>
<p>Kuvaan tunnelmaa, ett&auml; tekisi mieli v&auml;h&auml;n &auml;rsytt&auml;&auml;, saada suuttumaan. Nauraa, ett&auml; kaikki edellisetkin terapeutit sanoneet n&auml;in. Puhun tunnelmasta, ett&auml; on jotenkn yleisesti v&auml;linpit&auml;m&auml;t&ouml;n, suoja joka peitt&auml;&auml; hyv&auml;nkin alleen? Kapina, vallankumous? Millaista hyv&auml; ja kiinnostava el&auml;m&auml;. Ehdottelen tekemisi&auml;. N&auml;ist&auml; lista mukaan.<br /><br /></p>
<p>Tehd&auml;&auml;n lopussa rentoutus/ mielikuvaharjoitus. Aistit.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-06-18 16:15:00 - END 2015-06-18 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Soittaa biisin, joka kuvaa omia kokemuksia t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Ker&auml;&auml; avainsanoja ja lauseita, joista v&auml;littyy luovuttamisen halun ajatus, voimattomuus toimia paremman eteen. Merkityksett&ouml;myydentunteet.&nbsp;</p>
<p>Polttanut pilve&auml; t&auml;ll&auml; viikolla. Ei kest&auml;nyt en&auml;&auml; ahdistunutta oloa.</p>
<p>Lopussa kertoo, ett&auml; olisi kiinnostunut oppimaan tatuointia. Tutustunut naiseen, jonka kautta t&auml;t&auml; voisi oppia. Harmittelee, ettei voi sopia tapaamista, koska ei tied&auml;, milloin on vapaa liikkumaan. Kannustetaan kysym&auml;&auml;n t&auml;t&auml; assertiivisesti.</p>
<p>Sanoo, ettei Vamos &auml;idin mielest&auml; sopiva paikka, koska on syrj&auml;ytyneille.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-06-25 16:15:00 - END 2015-06-25 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kyselen ahdistuksesta, mit&auml; se on. Vaipuu pois kontaktista, vastaa suurimpaan osaan kysymyksist&auml; ettei tied&auml;/osaa vastata. Tunteiden v&auml;lttely&auml;? Surua ja kiukkua, syyllisyyt&auml; ja h&auml;pe&auml;&auml;? Ei kerro n&auml;ist&auml; tarkemmin. Sanoo, ett&auml; viha v&auml;lill&auml; voimakasta, v&auml;lill&auml; vaimeaa. Kohdistuu vanhempiin. Tarkentaviin kysymyksiin vastaa my&ouml;ntelem&auml;ll&auml;. Kerron lyhyesti tunnetaidoista. Voisiko kirjoittaa joka ilta muutamia lauseita p&auml;iv&auml;st&auml;?</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-07-02 19:15:00 - END 2015-07-02 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamisen alussa mukana is&auml; ja as sisar Essi. Sisar toivoo Iirikselle enemm&auml;n iloa. N&auml;kee t&auml;m&auml;n olevan surullinen. Iloinen on esim, kun nauravat yhdess&auml; tv:n &auml;&auml;ress&auml;.</p>
<p>Jatketaan kaksin as kanssa. On yll&auml;ttynyt siit&auml;, ett&auml; sisar tavoittaa surullisuuden, on mielest&auml;&auml;n peitt&auml;nyt kotona sit&auml;, milt&auml; tuntuu.</p>
<p>Puhutaan viime tapaamisen tunnelmasta. Kuvaa, ett&auml; jokin kuori tulee p&auml;&auml;lle, helpompi pit&auml;&auml; et&auml;isyytt&auml; vaikeisiin teemoihin.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan as kaverisuhteista. L&auml;heisi&auml; yst&auml;vi&auml;:</p>
<p>Ville - k&auml;yv&auml;t esim. mets&auml;ss&auml;, kaveri jonka kanssa voi tehd&auml; monenlaista</p>
<p>Natalia - tutustuivat 7. luokalla, jolloin molemmilla p&auml;ihteiden k&auml;ytt&ouml;&auml;. N. pukeutui viimeisen p&auml;&auml;lle, nyt j&auml;tt&auml;nyt p&auml;ihteet, pehmentynyt, asuu omakotitalossa</p>
<p>Kiira - luokkakaveri</p>
<p>Riikkaan (= Lupus) ja Violaan v&auml;lit et&auml;&auml;ntyneet.&nbsp;</p>
<p>Miettii, ett&auml; on tutustunut tytt&ouml;ihin vasta parin viime vuoden aikana. Kokenut helpommaksi tutustua poikiin, joiden kanssa suorempaa, ei draamaa.</p>
<p>Voisiko tavata Ville&auml;?</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-08-06 18:15:00 - END 2015-08-06 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan New Yorkin matkasta. Tyytyv&auml;inen matkaan. Mieliala vaikuttaa valoisammalta, ei merkityksett&ouml;myydentunteita, kuten kev&auml;&auml;ll&auml;. Tavannut kavereita, k&auml;ynyt esim. Kallio Block Partyssa.</p>
<p>Polttanut pilve&auml; 4 krt kes&auml;n aikana. Miettii, ett&auml; pilven poltollta eri merkitys, kun sit&auml; polttaa ilman suunnitelmaa, ei pakkoa siihen. Miettii my&ouml;s, ett&auml; on riski k&auml;yt&ouml;n lipsumisesta. Oma linjaus on, ettei osta itse pilve&auml;, sill&auml; t&auml;ll&ouml;in k&auml;ytt&ouml; pitk&auml;aikaisempaa &gt; tulee huonoja j&auml;lkimaininkeja.&nbsp;Liitt&auml;&auml; nyt jumissa olemista, ahdistuneisuutta ja irrallista oloa pilven polton j&auml;lkimainingiksi.&nbsp;</p>
<p>Ajattelee, ett&auml; into el&auml;m&auml;st&auml; viel&auml; hakusessa, mutta voi paremmin kuin kev&auml;&auml;ll&auml;. Kouluun tulossa kaksi uutta kaveria, tyytyv&auml;inen t&auml;st&auml;. V&auml;lit vanhempiin ok. T&auml;ytt&auml;m&auml;ss&auml; 18 v - ajatus vapauden lis&auml;&auml;ntymisest&auml;.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-08-13 16:15:00 - END 2015-08-13 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>PERHETAPAAMINEN</p>
<p>Eilen kriisitilanne kotona. &Auml;idille selvinnyt, ett&auml; Iiriksen pilven poltto s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml;. &Auml;iti kuvaa tyrmistymist&auml; ja pettymyst&auml;, Iiris uuvuttavaa keskustelua, jossa ei saa tilaa puhua. My&ouml;s ak:lla ollut k&auml;sitys, ett&auml; Iiriksen pilven poltto ollut vain satunnaista.</p>
<p>Etsit&auml;&auml;n uusi ajankohta terapiak&auml;ynneille. Mietinn&auml;ss&auml; my&ouml;s terapeutin etsint&auml; l&auml;hemp&auml;&auml; keskustaa. Toivovat suositusta p&auml;ihdepsykiatrista.</p>
<p>Voiko is&auml; nousta &auml;idin rinnalle &gt; &auml;idille mahdollisuus huomioida enemm&auml;n Iiriksess&auml; olevaa hyv&auml;&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


