File for Iina Saarenpää
SSN: 250593-228H
Email: iina.saarenpaa@gmail.com
Phone: 0458672333
Address: Levysepänkatu 4 C 109
Postal code: 23500
City: Uusikaupunki
Country: FI


Appointments:

START 2016-08-18 10:00:00 - END 2016-08-18 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas 23v tytt&ouml; tulee arviointik&auml;ynnille ohjaajansa Hanna-Riikan kanssa asiakkaan omasta pyynn&ouml;st&auml;. Kyseess&auml; Kelaterapeutin vaihto - h&auml;n koki ettei terapeutti oikein kuunnellut h&auml;nt&auml; ja h&auml;n koki enemm&auml;n ahdistusta. My&ouml;s puolesta puhuminen ja terapeutin omat pitk&auml;lle menev&auml;t p&auml;&auml;telm&auml;t oli haitannut.</p>
<p>H&auml;nell&auml; on taustalla rankkoja kokemuksia ja niit&auml; on k&auml;yty l&auml;pi useaan otteeseen eri hoitotilanteissa ja terapiassa - nyt haluaisikin terapian enemm&auml;n painottuvan tulevaisuuteen ja voimavaroihin.</p>
<p>H&auml;nell&auml; on taustalla itsemurhayrityksi&auml; ja itsens&auml; satuttamista , johon nyt erityisesti haetaan apua.</p>
<p>Nyt kun kaksoissisko on p&auml;&auml;ssyt el&auml;m&auml;&auml;n ja ty&ouml;h&ouml;n kiinni, h&auml;n kertoo sen vaikuttaneen h&auml;neen ehk&auml; lamauttavasti - niin ett&auml; nyt on h&auml;nen vuoronsa voida huonosti.</p>
<p>Asiakas pystyy hyvin muotoilemaan ajatuksiaan ja tunteitaan, vaikka j&auml;nnitt&auml;&auml;kin tilannetta. Keskustelimme milt&auml; nyt tuntuu kun t&auml;st&auml; kertoo ja miten se kehossa tuntuu.</p>
<p>H&auml;nell&auml; on tiukka vaatimustaso itse&auml;&auml;n kohtaan ja arvopohja on selke&auml;sti havaittavaissa. Lastenhoitaminen on erityisesti h&auml;nen syd&auml;nt&auml;&auml;n l&auml;hell&auml; ja harrastuksena tanssi. Mietimme my&ouml;s sit&auml;, mit&auml; astenhoito h&auml;nelle antaa ja hoitaako h&auml;n siin&auml; my&ouml;s itse&auml;&auml;n - kertoi saavansa paljon lapsista.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-23 14:15:00 - END 2016-08-23 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ensik&auml;ynti, arviointik&auml;ynti, vaativa l&auml;&auml;kinn&auml;llinen kuntoutus</p>
<p>Asiakkaalla aikaisempi 4 vuotta kest&auml;nyt terapiasuhde. Terapiasuhde "ep&auml;onnistui". Asiakas koki ettei ollut tarpeeksi hyv&auml; terapiassa. Ei uskaltanut puhua asiasta kenellek&auml;&auml;n moneen vuoteen. Koki ettei terapiasta ollut hy&ouml;ty&auml;, koska ei itse ollut tarpeeksi hyv&auml; terapiassa.</p>
<p>L&auml;sn&auml;: asiakas ja resurssity&ouml;ntekij&auml; Hanna-Riikka Salminen, joka on asiakkaan pyynn&ouml;sst&auml; ensimm&auml;isell&auml; k&auml;ynnill&auml; mukana&nbsp;</p>
<p>Asiakas asuu Hovilinnassa, joka on itsen&auml;istyvien nuorten tukiasunto, saa tukea p&auml;ivitt&auml;in</p>
<p>Asiakkaalla on isosisko (26 v) ja identtinen kaksoissisko (23 v) joka asuu samassa tukiasunnossa.</p>
<p>Isosiskolla on 6 kk ik&auml;inen tyt&auml;r, jonka kummeja kaksoissisaret ovat.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaalla on ollut itsens&auml; satuttamista ja itsemurha-ajatuksia. On toistuvasti ollut psykiatrisilla osastoilla itsemurhayritysten j&auml;lkeen. Asiakkaalla on kuitenkin paljon voimavaratekij&ouml;it&auml;, mutta h&auml;n ei juurikaan puhu spontaanisti. Haluaa ett&auml; h&auml;nelle esitet&auml;&auml;n kysymyksi&auml;.</p>
<p>Asiakas n&auml;ytt&auml;&auml; aluksi j&auml;nnittyneelt&auml;. Tuntee j&auml;nnityst&auml; erityisesti kurkussaan. Syv&auml;hengitys ja rentoutus helpottaa. Pystyy puhumaan jonkin verran terapiasession loppupuoliskolla.</p>
<p>Harjoituksia: EFT</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-26 12:00:00 - END 2016-08-26 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas tulee toiselle arviointik&auml;ynnille. H&auml;n tulee nyt yksin. H&auml;nt&auml; j&auml;nnitt&auml;&auml;, mutta kertoo kuitenkin kohtalaisen avoimesti asioistaan.</p>
<p>Puhuimme sairaalanjaksosta ja miksi se nyt oli lyhyempi. H&auml;n kertoi miten stressi voi johtaa huonoon oloon. Puhuimme varoitusmerkeist&auml;, jotka vihjaavat vaarasta.</p>
<p>K&auml;ymme l&auml;pi ajatuksia, jotka silloin tulevat, kun stressi alkaa nousta ja mihin ne soimaavat ajatukset voivat johtaa.</p>
<p>H&auml;n kertoi, et&auml; h&auml;nen on vaikea ottaa kohteiaisuuksia, ja miten siin&auml; oikeastaan tyrm&auml;&auml; toisen mielipiteen. N&auml;in k&auml;sittelimme voimavaroja hieman n&auml;in kevyemm&auml;ll&auml; tyylill&auml;. K&auml;vimme l&auml;pi my&ouml;s sis&auml;isen lapsen tarpeita, millainen vanhempi on energisella lapsela esim. ja h&auml;n kertoi. Sitten laajennettiin sit&auml; niin, ett&auml; h&auml;n itse voi pienin askelin olla itselleen tuo kannustava vanhempi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-02 11:15:00 - END 2016-09-02 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>2. tapaamiskerta&nbsp;</p>
<p>Asiakas tulee t&auml;ll&auml; kertaa vastaanotolle yksin. Kokee olevansa v&auml;hemm&auml;n j&auml;nnittynyt kuin ensimm&auml;isell&auml; kerralla.</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe; itsens&auml; satuttaminen on jatkunut noin 8 vuoden ajan (taustalla etup&auml;&auml;ss&auml; kiukku ja viha), edellinen terapia (kesti n. 4 vuotta), mik&auml; oli hyv&auml;&auml; (puhuimme vanhoista asioista, keskusteluterapiasta oli apua)</p>
<p>Lapsuudenkodissa oli henkist&auml; ja fyysist&auml; v&auml;kivaltaa, sek&auml; seksuaalista hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;&auml;. Asiakas muistaa olleensa usein hyvini kiukkuinen lapsena. Rikoin paikkoja ja l&ouml;in kaksoissiskoani. Lopetin aggressiivisen k&auml;ytt&auml;ytymisen 7 vuotiaana.</p>
<p>Mit&auml; j&auml;it kaipaamaan? Olisin halunnut puhua enemm&auml;n ajankohtaisista asiosta, haluaisin p&auml;&auml;st&auml; eteenp&auml;in ja oppia v&auml;ltt&auml;m&auml;&auml;n itseni satuttamista. Olen ostanut kirjan: "Irti viiltelyst&auml;" (Katja Myllyvirta). Puhuimme joskus viiltelyst&auml; terapiassa ohimennen, mutta minusta tuntuu ett&auml; kukaan ei ole oikein puuttunut asiaan. Minusta tuntui ett&auml; terapeuttini ei aina ymm&auml;rt&auml;nyt tai uskonut minua. Luulin ett&auml; olen itse "huono" terapiassa.&nbsp;</p>
<p>Olin 2,5 viikkoa psykiatrisella osastolla (Uudessakaupungissa) juuri ennen kun tulin Vastaamoon.&nbsp;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys: Venlafax aamuisin (masennukseen) ja Seroquel iltaisin.</p>
<p>Asiakkaalla on mukana kuntoutuksen Varsinais-Suomen sairaanhoitoitopiirin maksusitoumus (nro 201617950)</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-02 11:15:00 - END 2016-09-02 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>2. tapaamiskerta&nbsp;</p>
<p>Asiakas tulee t&auml;ll&auml; kertaa vastaanotolle yksin. Kokee olevansa v&auml;hemm&auml;n j&auml;nnittynyt kuin ensimm&auml;isell&auml; kerralla.</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe; itsens&auml; satuttaminen on jatkunut noin 8 vuoden ajan (taustalla etup&auml;&auml;ss&auml; kiukku ja viha), edellinen terapia (kesti n. 4 vuotta), mik&auml; oli hyv&auml;&auml; (puhuimme vanhoista asioista, keskusteluterapiasta oli apua)</p>
<p>Lapsuudenkodissa oli henkist&auml; ja fyysist&auml; v&auml;kivaltaa, sek&auml; seksuaalista hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;&auml;. Asiakas muistaa olleensa usein hyvini kiukkuinen lapsena. Rikoin paikkoja ja l&ouml;in kaksoissiskoani. Lopetin aggressiivisen k&auml;ytt&auml;ytymisen 7 vuotiaana.</p>
<p>Mit&auml; j&auml;it kaipaamaan? Olisin halunnut puhua enemm&auml;n ajankohtaisista asiosta, haluaisin p&auml;&auml;st&auml; eteenp&auml;in ja oppia v&auml;ltt&auml;m&auml;&auml;n itseni satuttamista. Olen ostanut kirjan: "Irti viiltelyst&auml;" (Katja Myllyvirta). Puhuimme joskus viiltelyst&auml; terapiassa ohimennen, mutta minusta tuntuu ett&auml; kukaan ei ole oikein puuttunut asiaan. Minusta tuntui ett&auml; terapeuttini ei aina ymm&auml;rt&auml;nyt tai uskonut minua. Luulin ett&auml; olen itse "huono" terapiassa.&nbsp;</p>
<p>Olin 2,5 viikkoa psykiatrisella osastolla (Uudessakaupungissa) juuri ennen kun tulin Vastaamoon.&nbsp;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys: Venlafax aamuisin (masennukseen) ja Seroquel iltaisin.</p>
<p>Asiakkaalla on mukana kuntoutuksen Varsinais-Suomen sairaanhoitoitopiirin maksusitoumus (nro 201617950)</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-09-08 11:15:00 - END 2016-09-08 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>3. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: voimavarat (&auml;iti ja siskot, harrastukset: tanssi ja liikunta) ahdistus, itsens&auml; satuttaminen (viiltely), kontakti itseen,</p>
<p>Terapian tavoite: rauhallinen, onnellinen ja "tavallinen" el&auml;m&auml; (ei sairaalassa oloa),</p>
<p>opiskelu, mahdollisesti perheen hankkiminen joskus tulevaisuudessa</p>
<p>Harjoituksia; syv&auml;hengitys</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Suunnitellut terapia-ajat; 3 x viikossa (ma, ke, pe klo 13:15-14:00)</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-09-12 13:15:00 - END 2016-09-12 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>4. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: viime kertainen terapia, "varjoon j&auml;&auml;minen", kiukku, yksin&auml;isyys, tyhjyys, itsetunto, ahdistus, tarve verrata itse&auml; muihin, tanssiharrastus</p>
<p>Harjoitus: syv&auml;hengitys, EFT</p>
<p>"Olen kokenut ett&auml; j&auml;&auml;n sisareni varjoon"</p>
<p>Milt&auml; sinusta tuntuu kun j&auml;&auml;t varjoon? Olen vihainen. J&auml;tet&auml;&auml;nk&ouml; sinut varjoon vai vet&auml;ydytk&ouml; itse piiloon?</p>
<p>Onko sinulla yhteys itseesi kun olet piilossa? Milt&auml; tuntuu olla varjossa? Yksin&auml;iselt&auml;, tyhj&auml;lt&auml;, kiukuttaa...</p>
<p>"Tuntuu ett&auml; en ole oikea ihminen. Olen vain vahingossa sattunut syntym&auml;&auml;n siskoni kanssa samanaikaisesti."</p>
<p>Kuulin lapsena usein sanottavan ett&auml; vain yksi hyv&auml; lapsi voi synty&auml; kerralla.</p>
<p>Olen saanut voimaa ja vahvuutta tanssista. Joskus j&auml;&auml;n toisten tanssijoiden varjoon. Valmentajalla on joskus suosikkeja. Heijastus: "et ole tarpeeksi hyv&auml;"</p>
<p>Kerran sain soolotanssiosuuden, erilaiset vaatteet. T&auml;m&auml; oli voimaannuttava kokemus. Tunsin olevani tarpeeksi hyv&auml; sellaisena kuin olen.&nbsp;</p>
<p>Tarvitsetko lis&auml;&auml; t&auml;ll&auml;isia kokemuksia tanssin yhteydess&auml; ja muutenkin?</p>
<p>Kyll&auml;, tuntuu hyv&auml;lt&auml; ett&auml; muutkin n&auml;kev&auml;t ett&auml; olen tehnyt paljon t&ouml;it&auml; jotta kelpaisin sellaisena kuin olen.</p>
<p>On helpompi hyv&auml;ksy&auml; varjoon j&auml;&auml;minen kun olen saanut loistaa edes yhden kerran.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-09-14 13:15:00 - END 2016-09-14 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>5. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: huono p&auml;iv&auml; - eilen ja t&auml;n&auml;&auml;n</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, EFT</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-09-19 13:15:00 - END 2016-09-19 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>6. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, masennus, "huono olo", itsens&auml; satuttaminen</p>
<p>Saanko olla iloinen?</p>
<p>Saanko olla onnellinen?</p>
<p>Saanko olla vihainen?</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-09-21 13:15:00 - END 2016-09-21 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>7. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, j&auml;nnitt&auml;minen, uudet tilanteet, l&auml;sn&auml;olo, vuorovaikutus, kontakti kehoon</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, "turvapaikka"</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-09-23 13:15:00 - END 2016-09-23 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>8. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: j&auml;nnitt&auml;minen, ahdistus, yksin&auml;isyys, vuorovaikutus. "oma tila"</p>
<p>Asiakas tuntee olonsa hyvin j&auml;nnittyneeksi terapiasession alkuvaiheessa</p>
<p>Syv&auml;hengitys, EFT ja tuolin vaihto helpottaa</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; joskus h&auml;nest&auml; tuntuu hyv&auml;lt&auml; olla yksin. Kirjoittaa p&auml;iv&auml;kirjaa ja lukee yksin ollessaan.</p>
<p>On menossa &auml;itins&auml; luo y&ouml;kyl&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Seuraava terapiasessio on ke 28.9.2016</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-09-28 13:15:00 - END 2016-09-28 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>9. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, masennus, "huono olo", j&auml;nnitys</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on voinut huonosti 4 p&auml;iv&auml;&auml;, olo on edelleen alakuloinen</p>
<p>Vastaa kysymyksiin, mutta ei puhu spontaanisti. On kertonut asiasta henkil&ouml;kunnalle.</p>
<p>Tuntee olonsa yksin&auml;iseksi. Ei halua olla yksin. Tapaa Hanna-Riikan iltap&auml;iv&auml;ll&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-09-30 13:15:00 - END 2016-09-30 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>10. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: luottamus, turvellisuus, vuorovaikutus, kontakti, harrastukset, voimavarat ja vahvuudet</p>
<p>Asiakas tuntee voivansa huomattavasti paremmin kuin viime kerralla</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-10-03 13:15:00 - END 2016-10-03 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>11. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: migreeni, perustarpeet (uni, ravinto), stressin hallinta, ahdistus, j&auml;nnitys, liikunta</p>
<p>Asiakas haluaisi harrastaa tanssia enemm&auml;n, k&auml;y kerran viikossa harjoituksissa.&nbsp;</p>
<p>Kertoo migreenikohtauksista ja muista kehon reaktioista</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2016-10-05 13:15:00 - END 2016-10-05 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>12. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: fyysiset oireet (migreeni, astma, allergia), psyykkiset oireet, yksin&auml;isyyden tunne.</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;nest&auml; tuntuu joskus ett&auml; h&auml;n j&auml;&auml; kaksoissiskonsa "varjoon"</p>
<p>"Vaikka sanoisin suoraan ett&auml; minulla on huono olo, en aina tule kohdatuksi."</p>
<p>"Toisinaan nautin yksinolosta, mutta huonoina hetkin&auml; en halua olla yksin."</p>
<p>"Minun ei ole helppoa kertoa mit&auml; tarvitsen, varsinkaan huonoina hetkin&auml;."</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2017-01-04 13:15:00 - END 2017-01-04 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>13. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: j&auml;nnitt&auml;minen, muutto Raisioon, yksin&auml;isyyden tunne, ahdistus, l&auml;sn&auml;olo</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; terapiaan tuleminen j&auml;nnitt&auml;&auml; kovasti. Haluaa kuitenkin jatkaa terapiaa 3 kertaa viikossa. Toivoo ett&auml; kykenee pikku hiljaa tuntemaan olonsa turvalliseksi.&nbsp;</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, tietoinen l&auml;sn&auml;olo</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-11 13:15:00 - END 2017-01-11 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>14. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>L&auml;sn&auml;: asiakas, resurssihenkil&ouml; Hanna-Riikka) ja terapeutti</p>
<p>Aihe: ahdistus, paljon muutoksia (uusi asunto, uusi henkil&ouml;kunta), dissosiaatio, itsens&auml; satuttaminen, turvallisuuden tunteen rakentaminen</p>
<p>Asiakas kertoo tilanteestaan. Mietimmme yhdess&auml; mik&auml; voisi helpottaa oloa t&auml;ss&auml; ja nyt. Asiakas kertoo ett&auml; tuntuu vaikealta kun kaikki kysyv&auml;t niin paljon kysymyksi&auml;. On helpompaa luoda kontaktia muilla tavoin: pelit, liikkuminen, piirt&auml;minen, kirjoittaminen jne.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-13 13:15:00 - END 2017-01-13 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>15. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: pelko, ahdistus, j&auml;nnitt&auml;minen, paljon el&auml;m&auml;nmuutoksia, turvallisuuden tunteen rakentaminen, l&auml;sn&auml;olo, &auml;idin sairaus (borelioosi)</p>
<p>Asiakas on kirjoittanut kirjeen jossa h&auml;n kertoo ett&auml; el&auml;m&auml; tuntuu t&auml;ll&auml; hetkell&auml; kaoottiselta. Uusi asunto, uusi henkil&ouml;kunta, uudet rutiinit, terapian uudelleen aloitus. V&auml;lill&auml; tuntuu ett&auml; p&auml;&auml; r&auml;j&auml;ht&auml;&auml;. Saa usein kuulla: "kyll&auml;p&auml; sin&auml; olet reipas".&nbsp;</p>
<p>Tuntee olonsa hieman turvallisemmaksi t&auml;n&auml;&auml;n. Toivoo ett&auml; pystyy pikku hiljaa rentoutumaan ja olemaan vastaanotolla enemm&auml;n oma itsens&auml;. Haluaa jatkaa terapiaa. Asiakas korostaa ett&auml; ahdistus ei johdu terapiasta tai terapeutista, vaikka ahdistus tulee voimakkaasti esille terapiatilanteissa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-16 13:15:00 - END 2017-01-16 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>16. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: suuret el&auml;m&auml;nmuutokset (uusi asunto, uusi henkil&ouml;kunta, terapian uudelleen aloittaminen 3 kk tauon j&auml;lkeen), uusi psykiatri), p&auml;ivitt&auml;iset rutiinit, turvallisuuden tunne, luottamus, j&auml;nnitt&auml;minen</p>
<p>Asiakas tuntee edelleen olevansa ahdistunut ja j&auml;nnittynyt terapiaan tullessaan. Olo helpottuu terapiasession loppua kohden. Puhumme p&auml;ivitt&auml;isist&auml; rutiineista, tanssiharrastuksesta, uimisesta ja luonnossa k&auml;velemisest&auml;.</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-18 13:15:00 - END 2017-01-18 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>17. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, j&auml;nnitt&auml;minen, harrastukset, stressin hallinta, l&auml;sn&auml;olo</p>
<p>Asiakas kertoo tanssiharrastuksestaan, sek&auml; kokemuksistaan valmentajana ja tanssinopettajan avustajana. Tuntee olonsa paljon turvallisemmaksi ja pystyy kertomaan spontaanisti kokemuksistaan. Puhumme my&ouml;s j&auml;nnitt&auml;misest&auml; ja stressin hallinnasta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-23 13:15:00 - END 2017-01-23 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>18. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, masennus, yksin&auml;isyyden tunne, arjen rutiinit, j&auml;nnitt&auml;minen, tanssiharrastus</p>
<p>Asiakas tuntee t&auml;ll&auml; kertaa enemm&auml;n j&auml;nnityst&auml; ja ahdistusta kuin viime kerralla.</p>
<p>Harjoituksia: tietoinen l&auml;sn&auml;olo ja syv&auml;hengitys</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-27 13:15:00 - END 2017-01-27 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>19. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: j&auml;nnitt&auml;minen, ahdistus, paljon el&auml;m&auml;nmuutoksia, suhde &auml;itiin, suhde siskoihin, vuorovaikutus, luottamus, turvallisuus</p>
<p>Asiakas kokee ett&auml; on ep&auml;onnistunut kun ei pysty puhumaan terapiassa. Puramme yhdess&auml; t&auml;t&auml; uskomusta. On ihan O.K. olla puhumatta niin kauan kun puhuminen tuntuu vaikealta.</p>
<p>Terapian alkaessa pelkk&auml; l&auml;sn&auml;olo, kontakti, turvallisuuden ja luottamuksen rakentaminen on ensimm&auml;inen askel.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-30 13:15:00 - END 2017-01-30 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>20. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, arkirutiinit, paljon suuria muutoksia kerralla (asunto, henkil&ouml;kunta, terapia), harrastukset, luottamus, turvallisuuden tunne</p>
<p>Asiakas pystyy puhumaan hieman enemm&auml;n kuin edellisill&auml; kerroilla. Kokee voivansa huonosti mutta ei pysty ilmaisemaan oloaan muulla tavalla kuin toteamalla "minua ahdistaa".&nbsp;</p>
<p>Pit&auml;&auml; 2 viikkoa taukoa tanssiharrastuksen kanssa. Ei pysty matkustamaan harjoittelupaikkaan bussilla. Miettii muita kulkumahdollisuuksia. Tanssi parantaa oloa. Haluaa jatkaa harrastusta mahdollisimman pian.</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, l&auml;sn&auml;olo</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-01 13:15:00 - END 2017-02-01 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>21. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, l&auml;heiset ihmissuhteet, voimavarat, suuret el&auml;m&auml;nmuutokset, vakauttaminen, perusturvallisuuden kasvattaminen, vuorovaikutus, harrastukset (tanssi), taustalla aikaisemmat traumaattiset kokemukset (seksuaalinen hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;)</p>
<p>Asiakas tuntee edelleen j&auml;nnityst&auml; vastaanotolle tullessaan. Ei en&auml;&auml; tunne olevansa ep&auml;onnistunut (terapian suhteen).</p>
<p>Olo on t&auml;ll&auml; viikolla ollut ahdistunut. Asiakas arvelee ahdistuksen johtuvan el&auml;m&auml;nmuutoksista, joita on viime aikoina ollut runsaasti. On joutunut ottamaan rauhoittavaa l&auml;&auml;kett&auml;, usein 3 kertaa p&auml;iv&auml;ss&auml; (Ketipinor). Ei ole v&auml;h&auml;&auml;n aikaan pystynyt k&auml;ym&auml;&auml;n tanssiharjoituksissa. Harjoituksiin meneminen ahdsitaa. Ei pysty matkustamaan linja-autossa.</p>
<p>Toivoo ett&auml; saisi vapaa-ajan taksikortteja, edes joksikin aikaa. Tanssiharrastuksella on parantava vaikutus. Ei pysty t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ajattelemaan tulevaisuutta. Poutarinteeseen, jossa asiakas asuu on muuttanut 2 henkil&ouml;&auml;. Asiakas on huomannut ett&auml; heit&auml;kin j&auml;nnitt&auml;&auml;.</p>
<p>Kontaktin luominen on terapiasession alussa vaikeaa. Asiakas ei kykene katsomaan silmiin eik&auml; nostamaan katsettaan lattiasta. Vastaa kysymyksiin hiljaa, kuiskaten. N&auml;ytt&auml;&auml; pelokkaalta ja ahdistuneelta. Ei itsemurha ajatuksia tai suunnitelmia. Asiakas kuvailee oloaan: "ahdistaa". Rohkaisen asiakasta olemaan l&auml;sn&auml; t&auml;ss&auml; hetkess&auml; ja hengitt&auml;m&auml;&auml;n syv&auml;&auml;n ja rauhallisesti:" Kukaan ei vaadi sinulta mit&auml;&auml;n, saat olla aivan rauhassa. Pelkk&auml; l&auml;sn&auml;olo riitt&auml;&auml;."</p>
<p>Syv&auml;hengityst&auml;, katsekontakti. Asiakas vapautuu hieman session loppupuolella ja pystyy katsekontaktiin, vastaa hieman kuuluvammalla &auml;&auml;nell&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-03 13:15:00 - END 2017-02-03 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>22. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: pelko, ahdistus, masennus, kommunikaatio, yksin&auml;isyys, el&auml;m&auml;nmuutokset, voimavarat, l&auml;sn&auml;olo, turvallisuuden tunteen rakentaminen</p>
<p>Asiakas pystyy t&auml;ll&auml; kertaa olemaan katsekontaktissa ja ilmaisemaan tunteitaan. Kertoo pelosta ja siihen liittyv&auml;st&auml; yksin&auml;iisyyden/ulkopuolisuuden tunteesta. On vaikeaa ottaa vastaan toisten my&ouml;t&auml;tuntoa ja apua. Ei my&ouml;sk&auml;&auml;n voi kertoa itselleen ett&auml; kaikki on hyvin kun tuntuu ett&auml; jotain kauheaa tulee tapahtumaan. Asiakas on kokenut monta kertaa ett&auml; se mit&auml; on pel&auml;nnyt on toteutunut.</p>
<p>Pelkk&auml; l&auml;sn&auml;olo on riitt&auml;v&auml; tuki. Tuntuu ett&auml; muut eiv&auml;t ymm&auml;rr&auml; miksi pelk&auml;&auml;n n&auml;in paljon.</p>
<p>Pahin pelko: "En tied&auml; pystynk&ouml; pit&auml;m&auml;&auml;n itseni hengiss&auml;"</p>
<p>On vaikea puhua pelosta, tuntuu ett&auml; sanoja ei l&ouml;ydy.</p>
<p>Pelosta puhuminen tuntui t&auml;ll&auml; kertaa helpottavalta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-06 13:15:00 - END 2017-02-06 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>23. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: uudet tilanteet ja arkirutiinit, sosiaalinen pelko, luottamus, suhde &auml;itiin ja sisaruksiin, harrastukset, l&auml;&auml;kitys, kontakti, dissosiaatio, l&auml;sn&auml;olo, itseluottamus, omat voimavarat</p>
<p>Asiakas pystyy olemaan katsekontaktissa. Kertoo ett&auml; voi paremmin verrattuna viime viikkoon. Alkaa pikku hiljaa tuntea olonsa turvallisemmaksi sek&auml; kotona ett&auml; terapiahuoneessa. Oli viime viikonloppuna 2 y&ouml;t&auml; &auml;idin luona.&nbsp;</p>
<p>Miten voimaannutat itse&auml;si? Luottamukselliset ihmissuhteet (&auml;iti, siskot, Hanna-Riikka), tanssiharrastus, piirt&auml;minen, p&auml;iv&auml;kirjan kirjoittaminen, ulkoilu</p>
<p>Suunnitelmia: aikoo torstaina kokeilla yksin bussilla matkustamista. Menee siskon luo k&auml;ym&auml;&auml;n. On aikaisemmin kyennyt matkustamaan Naantalista Turkuun bussilla. Nyt yksin liikkuminen tuntuu pelottavalta, vaikka haluaisi jatkaa tanssiharrastusta ainakin kerran viikossa.&nbsp;</p>
<p>Keskustelua v&auml;reist&auml; ja puna-viher v&auml;risokeudesta. Asiakasta hymyilytt&auml;&auml; kun puhumme ammateista, joissa puna-viher v&auml;risokeus on esteen&auml;. Asiakas toteaa huvittuneena ett&auml; ei ole haaveillut lent&auml;j&auml;n tai s&auml;hk&ouml;asentajan urasta.</p>
<p>L&auml;&auml;kitys: Venlafax (aamu), Lyrica (aamu, p&auml;iv&auml;), Seroquel prolong (ilta), Ketipinor (tarvittaessa), Mirtazapin (tarvittaessa). Tapaaminen sairaanhoitajan kanssa kerran kk:ssa. L&auml;&auml;k&auml;ri on vaihtunut, sairaalasta p&auml;&auml;syn j&auml;lkeen Raision aikuis psykiatrian puolella = tuttu l&auml;&auml;k&auml;ri Uudestakaupungista.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-08 13:15:00 - END 2017-02-08 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>24. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, masennus, ep&auml;toivo, unih&auml;iri&ouml;t (her&auml;&auml; liian aikaisin, ei pysty nukahtamaan uudelleen)</p>
<p>Asiakas tuntee olonsa huonommaksi kuin 2 p&auml;iv&auml;&auml; sitten. Kuvailee oloaan py&ouml;rremyrskyn kaltaiseksi. On vaikea l&ouml;yt&auml;&auml; turvapaikkaa. Tuntuu ett&auml; p&auml;&auml; on irti kehosta. Ep&auml;toivo kuvaa parhaiten olotilaa t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Mik&auml;&auml;n ei jaksa kiinnostaa.</p>
<p>"T&auml;ll&auml; hetkell&auml; en pystyisi edes innostumaan tanssista. Kaikki tuntuu olevan vailla merkityst&auml;"</p>
<p>Katsekontakti pysyy koko ajan. Puhuu hiljaisella &auml;&auml;nell&auml;. Vastaa kysymyksiin. Pystyy esitt&auml;m&auml;&auml;n mielipiteit&auml; ja kuvailemaan oloa. N&auml;ytt&auml;&auml; surulliselta mutta ei itke. Toteaa ett&auml; syv&auml;hengitys ja l&auml;sn&auml;olo auttaa.</p>
<p>Aikaisemmassa terapiassa tehtiin paljon mindfullness harjoituksia. Niist&auml; ei ollut apua. P&auml;invastoin, joskus ne pahensivat oloa. Asiakas ei uskaltanut aikaisemmassa terapiassa sanoa terapeutille ett&auml; "mindfullness" harjoitukset olivat pelottavia ja terapiaprosessia jarruttavia.&nbsp;</p>
<p>Tietoinen l&auml;sn&auml;olo ja syv&auml;hengitys tuntuvat asiakkaan mielest&auml; voimaannuttavilta ja miellytt&auml;vilt&auml; apukeinoilta. Kontakti kehoon auttaa joskus asiakasta l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n mielenrauhan ja tasapainon.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-10 13:15:00 - END 2017-02-10 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>25. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: syyllisyys, pelot, traumat, aikaisempaan terapiaan liittyvi&auml; kokemuksia, l&auml;&auml;kehoito, psyykkiset oireet (&auml;&auml;net, hallusinaatiot)</p>
<p>Asiakas kertoo kokemuksistaan aikaisemmassa terapiassa: kertoi terapeutille &auml;&auml;nist&auml;, jotka toisinaan olivat ilkeit&auml;, pelottavia, uhkaavia ja k&auml;skiv&auml;t asiakkaan tappaa itsens&auml; jne. Terapeutti ei asiakkaan kokemuksen mukaan kohdannut h&auml;nt&auml; eik&auml; ottanut h&auml;nt&auml; tosissaan. Asiakkaan olo paheni ja h&auml;n pelk&auml;si ett&auml; jotain pahaa tapahtuisi, kuten &auml;&auml;net olivat uhanneet.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kertoo kuunnelleensa n&auml;it&auml; &auml;&auml;ni&auml; 8 vuotta. Nyky&auml;&auml;n ne ovat vaimeampia.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-13 13:15:00 - END 2017-02-13 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>26. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: mielialojen vaihtelu, suru, kiukku, vakauttaminen</p>
<p>Asiakas on voinut paremmin to, pe ja la. T&auml;n&auml;&auml;n ja eilen mieliala on ollut matalampi. Tuntee surua ja kiukkua. Haluaisi olla enemm&auml;n kontaktissa itseens&auml;.</p>
<p>"Joskus tuntuu kuin olisin joku muu".</p>
<p>Kuulee &auml;&auml;ni&auml;, n. 3 kertaa viikossa. Pystyy usein pit&auml;m&auml;&auml;n ne taka-alalla. Aikaisemmin &auml;&auml;ni&auml; oli useammin ja ne puhuivat selke&auml;sti/kovalla &auml;&auml;nell&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-15 13:15:00 - END 2017-02-15 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>27. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, itsens&auml; satuttaminen, toimeentulotuki, asumistuki, oikeudenk&auml;ynti</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; voi t&auml;n&auml;&auml;n todella huonosti. Satutti itse&auml;&auml;n t&auml;n&auml; aamuna (viilteli vasenta k&auml;sivartta). Ei muista tapahtumasta paljoa, paitsi ett&auml; oli kysymys asumistuesta ja sen anomiseen liittyvist&auml; lis&auml;tiedoista.&nbsp;</p>
<p>Parheterapeutti (Markus) ehdotti ett&auml; puhuisimme oikeudenk&auml;yntiin liittyvist&auml; asioista jotka ovat tulleet asiakkaalle mieleen nyt kun vanhoja tapahtumia selvitell&auml;&auml;n. Asiakas tuntee suurta ahdistusta nyt kun oikeudenk&auml;yntiin liittyv&auml;t asiat ja tapahtumat tulevat mieleen.&nbsp;</p>
<p>Jatkamme aiheen k&auml;sittely&auml; seuraavalla kerralla.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-17 13:15:00 - END 2017-02-17 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>28. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, masennnus, ep&auml;toivo, itsetuhoiset ajatukset, halu satuttaa itse&auml;&auml;n, mielialojen vaihtelu</p>
<p>Asiakas kertoo ahdistuksestaan. Kokee usein olevansa 13 vuotias silloin kun ahdistus on pahimmillaan. Traumaattiset kokemukset valtaavat mielen.</p>
<p>"Tuntuu kuin pimeys sulkisi minut syliini. En usko p&auml;&auml;sev&auml;ni pois t&auml;st&auml; tilanteesta. T&auml;m&auml; on siet&auml;m&auml;t&ouml;nt&auml;!"</p>
<p>"En p&auml;&auml;se pois omasta huoneestani"</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-20 13:15:00 - END 2017-02-20 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>29. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: vakauttaminen, mielialojen vaihtelut, sopeutuminen uuteen asuntoon ja el&auml;m&auml;ntilanteeseen, sairaalajaksot, itsens&auml; satuttamisen tarve</p>
<p>Asiakas kertoo olleensa viikonlopun aikana lapsenvahtina 2 vuotiaan ja 4 kk ik&auml;isten lasten kanssa. T&auml;n&auml;&auml;n vointi on huomattavasti parempi verrattuna viime viikkoon.</p>
<p>Asiakas tuntee ett&auml; olo paranee kun saa tehd&auml; jotain hy&ouml;dyllist&auml; ja olla avuksi. Kokee ett&auml; on vaikea sopeutua uuteen asumispakkaan ja henkil&ouml;kuntaan.</p>
<p>Musiikki auttaa rentoutumaan j&auml;nnitt&auml;viss&auml; tilanteissa kuten esim. bussissa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-22 13:15:00 - END 2017-02-22 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>30. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: suhde &auml;itiin, &auml;idin sairastelu, kontakti sukulaisiin ja isovanhempiin</p>
<p>Asiakas kertoo olleensa usein lapsenvahtina 2 vuotiaalle pojalle ja 4 kk ik&auml;iselle tytt&ouml;vauvalle. Perhe, jonka luona asiakas k&auml;y lapsenvahtina asuu maalla. Nauttii rauhallisesta maalaisel&auml;m&auml;st&auml; ja viihtyy hyvin lasten kanssa. Aikoo menn&auml; ensi viikolla uudelleen lapsenvahdiksi.&nbsp;</p>
<p>Vointi on asiakkaan mukaan t&auml;n&auml;&auml;n O.K.</p>
<p>Terapiasession alussa asiakas juttelee avoimesti ja melko rentoutuneesti. Loppuvaiheessa kontakti heikkenee. N&auml;ytt&auml;&auml; kuin asiakas kuulisi &auml;&auml;ni&auml; tai n&auml;kisi jotain. N&auml;ytt&auml;&auml; pelokkaalta ja ahdistuneelta. Asiakas ei kykene kuvailemaan oloaan, eik&auml; osaa kertoa mit&auml; h&auml;n kokee ja mit&auml; h&auml;n tarvitsee. Pystyy kuitenkin olemaan katsekontaktissa. Asiakas ei kykene sanoittamaan tuntemuksiaan, mutta haluaa kommunikoida s&auml;hk&ouml;postin v&auml;lityksell&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-22 13:15:00 - END 2017-02-22 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>30. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, masennus, suhde &auml;itiin, kummit&auml;din kuolema (itsemurha 4 vuotta sitten), suru, kiukku</p>
<p>Asiakas kertoo t&auml;rkeist&auml; ihmissuhteista sukulaisiin ja lapsiin joita on hoitanut.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-24 13:15:00 - END 2017-02-24 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>31. tapaamiskerta</p>
<p>terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, masennus, kummit&auml;din kuolema (4 vuotta sitten, itsemurha), kiukku, katkeruus, omat itsemurha-ajatukset ja -suunnitelmat</p>
<p>Asiakas kertoo kummit&auml;tins&auml; sairaudesta (kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;) ja itsemurhasta. Kaksoissisko on my&ouml;s yritt&auml;nyt pari kertaa itsemurhaa. Sisko on kertonut asiakkaalle olevansa onnellinen siit&auml; ettei onnistunut tappamaan itse&auml;&auml;n.</p>
<p>Asiakas toivoo p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; itse samanlaiseen mielentilaan, jotta el&auml;m&auml; tuntuisi mielekk&auml;&auml;mm&auml;lt&auml;. T&auml;h&auml;n asti on vaikeina hetkin&auml; kokenut kaipuuta kuolemaa kohtaan ja n&auml;hnyt sen pahasta olosta vapauttavana asiana.&nbsp;</p>
<p>On huomannut ettei pysty ajattelemaan l&auml;heisi&auml; synkimmill&auml; hetkill&auml;. Pyrkii pyyt&auml;m&auml;&auml;n apua aina kun itsemurha-ajatukset ja kuoleman kaipuu valtaavat mielen. Toivoo ett&auml; p&auml;&auml;sisi el&auml;m&auml;n syrj&auml;st&auml; kiinni ja vapaaksi itsens&auml; satuttamisen tarpeesta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-27 13:15:00 - END 2017-02-27 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>32. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: kummit&auml;din kuolema, suru, itsetuhoiset ajatukset</p>
<p>Asiakas kertoo olleensa koko viikonlopun &auml;idin luona kaksoissisarensa kanssa. Voi t&auml;ll&auml; hetkell&auml; paremmin. Pystyy keskustelemaan ja ilmaisemaan mielipiteit&auml;&auml;n spontaanisti (katsekontakti, hymy). Itsetuhoiset ajatukset ovat v&auml;istyneet. Terapeuttiset keskustelut ovat helpottaneet oloa.</p>
<p>Asiakas kertoo kummit&auml;tins&auml; kuolemasta (asiakas oli tuollon 19 vuotias). Kuolinsyy oli itsemurha. K&auml;vi my&ouml;s ilmi ett&auml; kummit&auml;dill&auml; oli ollut kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, sek&auml; alkoholi- ja huumeriippuvuutta. Oli j&auml;tt&auml;nyt j&auml;rkytt&auml;v&auml;n, syytt&auml;v&auml;n kirjeen l&auml;heisilleen.</p>
<p>Asiakas ei koskaan ole ehtinyt surra kummit&auml;din kuolemaa, sill&auml; perhe oli sekaisin monella tavalla kummit&auml;din kuollessa. Joskus tuntuu ep&auml;todelliselta ett&auml; kummit&auml;ti ei en&auml;&auml; ole t&auml;&auml;ll&auml;. H&auml;n oli asiakkaalle hyvin l&auml;heinen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-01 13:15:00 - END 2017-03-01 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>33. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: pelko, ahdistus, tarve satuttaa itse&auml;&auml;n</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; t&auml;n&auml;&auml;n on huono p&auml;iv&auml;. Ahdistaa. Helpottaa kun pystyy sanoittamaan tunteita.</p>
<p>Hengitys- ja rentoutusharjoituksia. Akupunktio piste k&auml;dess&auml; (auttaa rentoutumaan, rauhoittaa)</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-03 13:15:00 - END 2017-03-03 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>34.tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, pelko, &auml;&auml;net, paljon muutoksia (uusia asukkaita, uutta henkil&ouml;kuntaa), yksin&auml;isyys, turvattomuuden tunne</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; Poutarinteeseen muuttaa koko ajan uusia asukkaita ja sinne tulee my&ouml;s uutta henkil&ouml;kuntaa. Kokee olonsa toisinaan turvattomaksi. On vaikea pyyt&auml;&auml; apua, varsinkin &ouml;isin.&nbsp;</p>
<p>On viikonloppuna menossa siskon luo y&ouml;kyl&auml;&auml;n. Tuntuu hyv&auml;lt&auml;.&nbsp;</p>
<p>L&auml;&auml;kitys toimii v&auml;lill&auml; hyvin, v&auml;lill&auml; huonommin. Mielialat vaihtelevat.&nbsp;</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, akupuntio pisteit&auml; (rauhoittava vaikutus)</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-06 13:15:00 - END 2017-03-06 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>35.: tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: "huono p&auml;iv&auml; t&auml;n&auml;&auml;n", omat perustarpeet, unettomuus, ahdistus, pelko</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;nen on vaikea puhua t&auml;n&auml;&auml;n: ahdistaa, pelottaa, v&auml;sytt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, akupunktiopisteit&auml;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-08 13:15:00 - END 2017-03-08 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>36. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: syyllisyys, h&auml;pe&auml;, &auml;&auml;net, sopeutumiskyky, itsens&auml; satuttaminen</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;n on kuullut &auml;&auml;ni&auml; 8 vuoden ajan. &Auml;&auml;net alkoivat puhua h&auml;nelle kun h&auml;n oli ensimm&auml;ist&auml; kertaa osastolla. Ne ovat yleens&auml; ilkeit&auml; ja syytt&auml;vi&auml; &nbsp;ja kehottavat asiakasta satuttamaan itse&auml;&auml;n. On joskus saanut rauhoittavaa, mutta l&auml;&auml;kkeist&auml; ei ole juuri ollut apua. Ne tulevat aina takaisin. Tuntuvat pelottavilta, asiakkaasta tuntuisi paremmalta jos h&auml;n voisi ymm&auml;rt&auml;&auml; mit&auml; &auml;&auml;net todellisuudessa haluavat viestitt&auml;&auml;.</p>
<p>Kaksoissisko on my&ouml;s kuullut &auml;&auml;ni&auml;, mutta ne ovat loppuneet. Aikoo kysy&auml; miten &auml;&auml;net h&auml;visiv&auml;t.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-10 13:15:00 - END 2017-03-10 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>37. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: p&auml;&auml;n sis&auml;iset &auml;&auml;net, itsetuhoiset ajatukset, kommunikaatio, vuorovaikutus</p>
<p>Asiakas voi t&auml;n&auml;&auml;n paremmin verrattuna muihin p&auml;iviin t&auml;ll&auml; viikolla. Kertoo kommunikaatiovaikeuksista henkil&ouml;kunnan kanssa. Pyrkii kertomaan henkil&ouml;kunnalle kun olo on huono, mutta ei aina pysty pyyt&auml;m&auml;&auml;n apua. Kokee usein ett&auml; muut eiv&auml;t ymm&auml;rr&auml;.</p>
<p>Harjoituksia: kannattaa kokeilla eri ilmaisumuotoja. Kirjoittaminen voi asiakkaalle joskus olla helpompaa kuin puhuminen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-13 13:15:00 - END 2017-03-13 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>38. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: tietoinen l&auml;sn&auml;olo, pelko, ahdistus, kipuja ja j&auml;nnityksi&auml; kehossa, &auml;&auml;net p&auml;&auml;n sis&auml;ll&auml;</p>
<p>Asiakas kuvailee oloaan pelokkaaksi ja ahdistuneeksi. On vaikea puhua.&nbsp;</p>
<p>Rentoutus- ja hengitysharjoituksia.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-15 13:15:00 - END 2017-03-15 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>39. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: vaativa asenne itse&auml; kohtaan, oman sis&auml;isen puheen muokkaamminen lempe&auml;mm&auml;ksi ja my&ouml;t&auml;mielisemm&auml;ksi, asiakkaan toive palata takaisin tanssiharrastuksen pariin</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; haluaisi alkaa uudelleen harrastaa tanssia, mutta pelk&auml;&auml; ep&auml;onnistumista. Keskustelemme miten asiakas voisi muokata asenneettaan itse&auml; kohtaan kannustavaksi ja lempe&auml;ksi. On tottunut vaatimaan paljon itselt&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kokee ett&auml; voi t&auml;n&auml;&auml;n paremmin. On nukkunut hyvin viime y&ouml;n&auml;. Olo vaihtelee: v&auml;lill&auml; on huonoja ja v&auml;lill&auml; parempia p&auml;ivi&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-17 13:15:00 - END 2017-03-17 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>40. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: p&auml;&auml;n sis&auml;isest &auml;&auml;net, ahdistus, yksin&auml;isyyden tunne, vuorovaikutus</p>
<p>Asiakas kertoo &auml;&auml;nist&auml; joita on kuullut p&auml;&auml;n sis&auml;ll&auml; 8 vuoden ajan. Toisinaan &auml;&auml;net ovat voimakkaita ja k&auml;skevi&auml;, joskus ne pysyv&auml;t poissa pitk&auml;&auml;nkin. Viime aikoina &auml;&auml;in&auml; kuuluu n 2-3 kertaa viikossa. Asiakas pystyy erottamaan 5 eri henkil&ouml;n &auml;&auml;nen. N&auml;ill&auml; "henkil&ouml;ill&auml;" ei ole nimi&auml;. Yksi &auml;&auml;nist&auml; kuuluu 8 vuotiaalle pojalle, joka on vihainen, koska kukaan ei ole koskaan v&auml;litt&auml;nyt h&auml;nest&auml;. Toinen kuuluu 8 vuoitiaalle tyt&ouml;lle, joka on surullinen.</p>
<p>3. &auml;&auml;ni kuuluu miehelle = kaikista 5 &auml;&auml;nest&auml; pelottavin. K&auml;skee asiakasta satuttamaan itse&auml;&auml;n ja muita.&nbsp;</p>
<p>Ei halua viel&auml; puhua 2 j&auml;ljell&auml; olevasta &auml;&auml;nest&auml;. Ei ole koskaan uskaltanut vastata &auml;&auml;nille. Pelk&auml;&auml; ett&auml; ne tulisivat viel&auml; vihaisemmiksi.</p>
<p>Asiakas kokee helpotusta kerrottuaan &auml;&auml;nist&auml;, vaikka h&auml;nt&auml; pelottikin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-03-29 13:15:00 - END 2017-03-29 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>41. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: j&auml;nnitys, hyl&auml;tyksi tulemisen pelko, somaattiset oireet (flunssa, migreeni), p&auml;&auml;n sis&auml;iset &auml;&auml;net, ahdistus, masennus</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on ollut flunssassa ja kuumeessa siit&auml; asti kun viimeksi tapasimme. Lis&auml;ksi on ollut migreenioireita kahtena p&auml;iv&auml;n&auml;. T&auml;n&auml;&auml;n tuntuu j&auml;nnitt&auml;v&auml;lt&auml; tulla terapiaan yli viikon tauon j&auml;lkeen. Pelk&auml;si ett&auml; emme en&auml;&auml; tapaisi ollenkaan. Tuntuu hyv&auml;lt&auml; ett&auml; terapia jatkuu, mutta on vaikea rentoutua.&nbsp;</p>
<p>P&auml;&auml;n sis&auml;iset &auml;&auml;net, joista viimeksi puhuimme ovat olleet rauhallisempia eik&auml; asiakkaalla ole my&ouml;sk&auml;&auml;n ollut itsetuhoisia ajatuksia flunssan aikana.</p>
<p>Terapiaistunnon lopussa pelko ja j&auml;nnitys alkaa helpottaa. Asiakas hymyilee ja pystyy puhumaan ja hengitt&auml;m&auml;&auml;n hieman vapaammin. Tuntee helpotusta. Pelk&auml;si ett&auml; terapeutti ei tulisi takaisin. On tietoinen siit&auml; ett&auml; t&auml;m&auml; pelko liittyy aikaisempiin kokemuksiin. On hyv&auml; puhua kaikista peloista, ahdistuksista ja tuntemuksista.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-03 13:15:00 - END 2017-04-03 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>42. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: somaattiset oireet, psyykkiset oireet, p&auml;&auml;n sis&auml;iset &auml;&auml;net, ahdistus, j&auml;nnitys, pelko</p>
<p>Asiakas kertoo sairastaneensa ensin flunssan, joka kesti n. viikon ja viime viikolla h&auml;n sai Noroviruksen (17 tuntia oksentelua, lihas- ja nivels&auml;rky&auml; sek&auml; kuumeilua).</p>
<p>Psyykkiset oireet ovat olleet t&auml;n&auml; aikana lievempi&auml; tai kokonaan poissa. Nyt &auml;&auml;net alkavat kuulua edelleen jossain m&auml;&auml;rin. Asiakas on varovasti alkanut puhumaan n&auml;ist&auml; 5 &auml;&auml;nest&auml;. Niist&auml; puhuminen tuntuu helpottavalta, mutta my&ouml;s jossain m&auml;&auml;rin pelottavalta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-05 13:15:00 - END 2017-04-05 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>43. tapaamiskerta&nbsp;</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, pelko, kaksoissisko on sairaalassa, &auml;&auml;net p&auml;&auml;n sis&auml;ll&auml;&nbsp;</p>
<p>Asiakas kertoo olevansa &auml;&auml;rimm&auml;isen ahdistunut t&auml;n&auml;&auml;n.</p>
<p>Kaksoissisko on joutunut sairaalaan, itsemurhayrityksen takia. On nyt sis&auml;tautiosastolla.&nbsp;</p>
<p>Kertoo ett&auml; p&auml;&auml;n sis&auml;iset &auml;&auml;net ovat toisinaan uhkaavia. Ne kehottavat asiakasta vahingoittamaan itse&auml;&auml;n, "koska olen paha ihminen".</p>
<p>Kehotan asiakasta pyyt&auml;m&auml;&auml;n apua asuntolan henkil&ouml;kunnalta ja hakemaan akuutisti apua niin pian kuin mahdollista. Kysyn asiakkaalta haluaako h&auml;n ett&auml; otan yhteytt&auml; hoitavaan l&auml;&auml;k&auml;riin. Asiakas vastaa my&ouml;nt&auml;v&auml;sti mutta ei muista psykiatrin nime&auml; eik&auml; puhelinnumeroa mukana. Ilmoittaa psykiatrin yhteystiedot heti kun p&auml;&auml;see Poutarinteeseen. Asiakas on j&auml;rjest&auml;nyt itsellleen autokuljetuksen eli p&auml;&auml;see terapiasta taksilla suoraan kotiin.</p>
<p>Kysyn my&ouml;s ett&auml; onko O.K. ett&auml; puhun l&auml;&auml;k&auml;rin ja hoitohenkil&ouml;kunnan kanssa asiakkaan terveydentilasta: &auml;&auml;nist&auml;, ahdistuksesta, itsetuhoisista ajatuksista. Asiakas on vahvasti sit&auml; mielt&auml; ett&auml; olisi hyv&auml; jos puhuisin l&auml;&auml;k&auml;rin ja hoitohenkil&ouml;kunnan kanssa. Asiakasta pelottaa mutta h&auml;n haluaa saada apua.&nbsp;</p>
<p>Asiakkaalla kertoo ett&auml; h&auml;nell&auml; on viime aikoina hetkitt&auml;in ollut itsemurha-ajatuksia. T&auml;n&auml;&auml;n on eritt&auml;in pelokas ja ahdistunut olo. Kaksoissiskon itsemurhayritys tuntuu j&auml;rkytt&auml;v&auml;lt&auml;. "En osannut odottaa t&auml;llaista."</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-07 13:15:00 - END 2017-04-07 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>44. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus. masennus, p&auml;&auml;n sis&auml;iset &auml;&auml;net, kaksoissiskon itsemurhayritys</p>
<p>Asiakas on menossa psykiatri Teemu Juntuselle (TYKS) maanantaina 10.4.</p>
<p>Henkil&ouml;kunta Poutarinteess&auml; antaa asiakkaalle paljon tukea. H&auml;nt&auml; ei j&auml;tet&auml; yksin.</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; Hanna-Riikka S:n tunteja aiotaan v&auml;hent&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Lis&auml;ksi terapeutti on j&auml;&auml;m&auml;ss&auml; sairauslomalle 18.4.-14.5.2017</p>
<p>Toimiva tukiverkosto on j&auml;rjestett&auml;v&auml; jotta asiakas saa tukea ajalle jolloin terapia keskeytyy. Asiakas sanoo olevansa suostuvainen menem&auml;&auml;n psykiatriselle osastolle.</p>
<p>Tuntee ahdistusta ja pelkoa. On kertonut p&auml;&auml;n sis&auml;isist&auml; &auml;&auml;nist&auml; jotka uhkaavat ja kehottavat asiakasta itsetuhoisuuteen.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-10 13:15:00 - END 2017-04-10 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>45. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: psykiatrilla k&auml;ynti t&auml;n&auml;&auml;n (Teemu Juntunen), l&auml;&auml;kitys, dissosiaatio, &auml;&auml;net p&auml;&auml;n sis&auml;ll&auml;, ahdistus, vuorovaikutus, tukiverkosto (Poutarinne)</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; Poutarinteess&auml; henkil&ouml;kunta on j&auml;rjest&auml;nyt enemm&auml;n tukea. Asiakasta ei j&auml;tet&auml; yksin. On pystynyt puhumaan p&auml;&auml;n sis&auml;isist&auml; &auml;&auml;nist&auml;. Psykiarti on m&auml;&auml;r&auml;nnyt rauhoittavaa l&auml;&auml;kett&auml; jota voi ottaa tarvittaessa, mutta ei mielell&auml;&auml;n halua vaimentaa ahdistusta enemp&auml;&auml; kuin on paranemisen kannalta v&auml;ltt&auml;m&auml;t&ouml;nt&auml;. Psykiatriselle osastolle meneminen ei l&auml;&auml;k&auml;rin mielest&auml; ole ajankohtaista, paitsi jos olo k&auml;y t&auml;ysin siet&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;ksi. L&auml;&auml;k&auml;ri on tietoinen terapautin sairauslomasta ja terapian keskeytymisest&auml; 18.4.-14.5. v&auml;iseksi ajaksi. On parasta jos Poutarinteess&auml; pystyt&auml;&auml;n j&auml;rjest&auml;m&auml;&auml;n asiakkaalle keskusteluapua ja turvaa.</p>
<p>Puhumme t&auml;n&auml;&auml;n dissoisiaatiosta ja p&auml;&auml;n sis&auml;isten &auml;&auml;nien merkityksest&auml;.</p>
<p>Asiakas kokee ett&auml; olo on terapian ansiosta parantunut, vaikka toisinaan on huonoja p&auml;ivi&auml; ja olo saattaa v&auml;lill&auml; k&auml;yd&auml; siet&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;ksi.</p>
<p>Tuntuu helpottavalta kertoa &auml;&auml;nist&auml; p&auml;&auml;n sis&auml;ll&auml;.</p>
<p>Asiakas kokee ett&auml; kirjoittamisesta on apua. Sovimme ett&auml; h&auml;n voi tarpeen mukaan kirjoittaa s-posteja terapeutiile 3 viikon paussin aikana.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-12 13:15:00 - END 2017-04-12 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>46.tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, masennus, traumaper&auml;inen dissosiaatio, p&auml;&auml;n sis&auml;iset &auml;&auml;net, katkos terapiassa 19.4.-14.5.2017, arkirutiinit, tuki Poutarinteess&auml;, itsetuhoiset ajatukset, tarve satuttaa itse&auml;</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; tuntee tarvetta satuttaa itse&auml;. P&auml;&auml;n sis&auml;ss&auml; kuuluu &auml;&auml;ni&auml;, joskus ne ovat uhkaavia ja kehottavat asiakasta satuttamaan itse&auml;. Mielialat vaihtelevat. Asiakas kertoo ett&auml; on saanut viime viikon aikana enemm&auml;n turvaa Poutarinteen henkil&ouml;kunnalta. Asiakkaalla on 2 sair.hoitajaa: Krista ja Johanna, jotka ovat t&ouml;iss&auml; arkip&auml;ivin&auml;. Viikonloppuina asiakas on yleens&auml; &auml;itins&auml; luona.&nbsp;</p>
<p>Asiakas suostuu menem&auml;&auml;n psykiatriselle osastolle mik&auml;li muut katsovat sen v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;ksi. Haluaisi mieluiten v&auml;ltty&auml; osastolle menemisest&auml;. On saanut l&auml;&auml;k&auml;ri Teemu Juntusen k&auml;ynnin yhteydess&auml; reseptin rauhoittavaa l&auml;&auml;kett&auml; varten, jota asiakas voi ottaa tarvittaessa.</p>
<p>Asiakas kirjoittaa mielell&auml;&auml;n olostaan ja tunteistaan. On luvannut kommunikoida terapeutin kanssa katkoksen aikana s-postitse.&nbsp;</p>
<p>Poutarinteess&auml; on j&auml;rjestetty mahdollisimman paljon tukea asiakkaalle seuraavien 3 viikon ajaksi. Asiakkaalla on my&ouml;s j&auml;rjestetty tapaamisia resurssihenkil&ouml; Hanna-Riikka S:n kanssa.</p>
<p>Terapia jatkuu 3 x viikossa, ma ke ja pe 15.5.2017 klo 13:15 alkaen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-05-15 13:15:00 - END 2017-05-15 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>47. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: vakauttaminen, kontakti, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, dissosiaatio, itsetuhoiset ajatukset, harrastukset, voimavarat, t&auml;h&auml;nastisten terapiatavoitteiden arviointi, uudet tavoitteet</p>
<p>Asiakas on pel&auml;nnyt ett&auml; terapia ei en&auml;&auml; jatkuisi 3 viikon tauon j&auml;lkeen. Pystyy usein ilmaisemaan itse&auml;&auml;n helpommin kirjoittamalla. Kaipaa tanssiharrastusta mutta ei ole kyennyt sit&auml; t&auml;n&auml; lukukautena aloittamaan. Tavoitteena on p&auml;&auml;st&auml; aloittamaan tanssi uudelleen syksyll&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-05-17 13:15:00 - END 2017-05-17 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>48. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: itsetuhoiset ajatukset, pelko, p&auml;&auml;n sis&auml;iset &auml;&auml;net, yksin&auml;isyyden tunne, kommunikaatio, kontakti itseen/muihin,</p>
<p>vuorovaikutus: on vaikea sanoittaa tunteita, kirjoittaminen on helpompaa</p>
<p>Asiakas kertooe ett&auml; t&auml;n&auml;&auml;n on huono p&auml;iv&auml;. On vaikea kuvailla olotilaa sanoin (itkee). Pystyy kertomaan itsetuhoisista ajatuksista: "En haluaisi haluta kuolla, haluaisin haluta el&auml;&auml;"</p>
<p>Kokee ett&auml; on vaikea puhua. Pelk&auml;&auml; ett&auml; sanoo jotain v&auml;&auml;r&auml;&auml;. Toteaa ett&auml; usein puhuminen (ja muut tunteiden ilmaisut) helpottaa ja lievent&auml;&auml; ahdistusta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-05-19 13:15:00 - END 2017-05-19 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>49. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, mielialojen vaihtelu, itsens&auml; satuttaminen</p>
<p>Asiakas toteaa ett&auml; t&auml;n&auml;&auml;n on parempi olo eiliseen verrattuna. Eilen illalla alkoi ahdistaa; asiakas on raapinut vasemman k&auml;den k&auml;densel&auml;n vereslihalle. Ei pystynyt pys&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n impulssia. Raapiminen tuntui jossain m&auml;&auml;rin helpottavalta. Muiden ihmisten reaktiot saattavat pahentaa oloa. Poutarinteess&auml; hoitajat osaavat antaa tukea. Psykiatrisella osastolla asiakasta on usein moitittu tai rangaistu. Pahinta on jos joku suuttuu tai kritisoi asiakasta. Joku on jopa kehottanut h&auml;nt&auml; tappamaan itsens&auml;.&nbsp;</p>
<p>Tuntee olonsa turvalliseksi terapiahuoneessa. Ei pelk&auml;&auml; ett&auml; terapeutti suuttuisi tai moittisi.</p>
<p>Keskustelemme mit&auml; vaihtoehtoisia kanavia asiakas voisi l&ouml;yt&auml;&auml; tunteiden ilmaisuun kun ahdistaa: puhuminen, liikkuminen, kirjoittaminen, huomion suuntaaminen muualle.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-05-22 13:15:00 - END 2017-05-22 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>50. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumojen k&auml;sittely&auml;, voimavarojen ja selvi&auml;misstrategioiden tutkimista, syyllisyys, itsetuhoiset ajatukset</p>
<p>Asiakas on kirjoittanut kirjeen terapiatapaamista varten, jossa h&auml;n kuvailee aikaisempia koettelemuksia ja niist&auml; selvi&auml;mist&auml;. K&auml;ymme kirjeen sis&auml;lt&ouml;&auml; l&auml;pi yhdess&auml;. Puhumme syyllisyydest&auml; ja ett&auml; asiakas ei ole tehnyt mit&auml;&auml;n v&auml;&auml;rin vaikka kokee olevansa "paha ihminen", vaikka h&auml;n on ollut kaltoinkohtelun ja v&auml;kivallan uhri.</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, maadottaminen (jalkapohjat lattiaan), perhoshalaus</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-05-24 13:15:00 - END 2017-05-24 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>51. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: pelko, suru, ahdistus, &auml;&auml;net, kehon reaktiot (kipu), traumakokemuksista selvi&auml;minen, syyllisyys</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; t&auml;n&auml;&auml;n on erityisen vaikea p&auml;iv&auml;. On ollut tapaamisella entisen resurssihenkil&ouml;n kanssa, joka on ollut h&auml;nen apunaan monta vuotta. Nyt t&auml;m&auml; kontakti ei en&auml;&auml; saa jatkua. Tuntee syv&auml;&auml; surua - itkee. &nbsp;Kuulee pelottavia &auml;&auml;ni&auml;, jotka kielt&auml;v&auml;t h&auml;nt&auml; puhumasta. Asiakas pelk&auml;&auml; ett&auml; h&auml;nt&auml; rangaistaan jos h&auml;n rikkoo lupauksen. Uskaltaa kuitenkin sanoa pieni&auml; asioita, kokellakseen.</p>
<p>"Voi olla ettei rangaistusta sittenk&auml;&auml;n tule!. Uhkailuja on ollut mutta rangaistuksia ei ole koskaan tullut."</p>
<p>Asiakas ei kyennyt t&auml;n&auml;&auml;n puhumaan paljoa. Kirjoittaminen on yleens&auml; helpompaa kuin puhuminen. Tuntuu hyv&auml;lt&auml; ja turvalliselta tulla vastaanotolle.&nbsp;</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, kirjoittaminen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-05-29 13:15:00 - END 2017-05-29 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>52. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: dissosiaatio</p>
<p>Harjoituksia syv&auml;hengitys, rentoutus, kirjoittaminen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-05-31 13:15:00 - END 2017-05-31 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>53. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: pettymykset, hyl&auml;tyksi tulemisen pelko, luottamuksellisten suhteiden luomisen vaikeus, syyllisyys, korvauskokemus, &auml;&auml;net, itsens&auml; satutamisen tarve, suru</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; kaksi h&auml;nelle l&auml;heist&auml; hoitosuhdetta on t&auml;ll&auml; viikolla p&auml;&auml;ttyneet. Kokee itse olevansa syyp&auml;&auml; n&auml;ihin tapahtumiin. Tuntee usein syyllisyytt&auml; "kaikki paha on minun syyt&auml;ni", "mietin mit&auml; olen tehnyt v&auml;&auml;rin"</p>
<p>Keskustelemme my&ouml;s kuhtoutuspsykoterapiaan n. kk sitten tulleesta katkosta (syyn&auml; oli terapeutin sairaus).&nbsp;</p>
<p>Asiakkaalla oli silloinkin vahva tunne siit&auml; ett&auml; h&auml;n itse oli syyp&auml;&auml; terapian keskeytymiseen. &Auml;&auml;net p&auml;&auml;n sis&auml;ll&auml; syyttiv&auml;t h&auml;nt&auml; terapian keskeytymisest&auml; ja v&auml;ittiv&auml;t ett&auml; terapiasuhde ei en&auml;&auml; jatkuisi. Vahvistamme asiakkaan omaa vapaata tahtoa ja tunnetta siit&auml; ett&auml; asiakkaalla on oikeus tehd&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; oman mielen mukaan. H&auml;nen ei tarvitse noudattaa sit&auml; mit&auml; &auml;&auml;net kehottavat tekem&auml;&auml;n, vaikka ne puhuisivat vaativaan s&auml;vyyn. Asiakkaan kannattaa pyyt&auml;&auml; tukea &nbsp;varsinkin silloin kun ahdistaa ja on paha olla. Yksin&auml;isyys ja ulkopuolisuuden tunne pahentaa oloa.</p>
<p>Asiakkaan tuntee olevansa voimakkaampi ja "puhdistunut" terapiasession j&auml;lkeen. Itkulla on rauhoittava ja parantava vaikutus.</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: kirjoittaminen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-02 13:15:00 - END 2017-06-02 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>54. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: hyl&auml;tyksi tulemisen pelko, luottamuksen rakentamisen vaikeus, yksin&auml;isyys, syyllisyys &amp; h&auml;pe&auml;, kyky ottaa tukea vastaan, oma vapaa tahto</p>
<p>Asiakas kokee surua j&auml; pettymyst&auml; kun hoitosuhde 2 h&auml;nelle t&auml;rke&auml;n tukihenkil&ouml;n kanssa on p&auml;&auml;ttynyt samanaikaisesti. Pelk&auml;&auml; uusien luottamuksellisten suhteiden rakentamista. Pelk&auml;&auml; ett&auml; joutuu pettym&auml;&auml;n uudelleen.</p>
<p>Harjoitus: turvapaikan etsiminen omasta kehosta, syv&auml;hengitys, maadottaminen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-02 13:15:00 - END 2017-06-02 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>54. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: hyl&auml;tyksi tulemisen pelko, luottamuksen rakentamisen vaikeus, yksin&auml;isyys, syyllisyys &amp; h&auml;pe&auml;, kyky ottaa tukea vastaan, oma vapaa tahto</p>
<p>Asiakas kokee surua j&auml; pettymyst&auml; kun hoitosuhde 2 h&auml;nelle t&auml;rke&auml;n tukihenkil&ouml;n kanssa on p&auml;&auml;ttynyt samanaikaisesti. Pelk&auml;&auml; uusien luottamuksellisten suhteiden rakentamista. Pelk&auml;&auml; ett&auml; joutuu pettym&auml;&auml;n uudelleen.</p>
<p>Harjoitus: turvapaikan etsiminen omasta kehosta, syv&auml;hengitys, maadoittaminen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-05 13:15:00 - END 2017-06-05 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>55. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: yksin&auml;isyys, ulikopuolisuuden tunne, tarve satuttaa itse&auml;, ahdistus, 2 t&auml;rke&auml;n hoitosuhteen p&auml;&auml;ttyminen, vaikeus luoda uusia luottamuksellisia suhteita, maadottaminen</p>
<p>Asiiakas kertoo ett&auml; on voinut huonosti viikonlopun aikana. Olo on hetkitt&auml;in kyll&auml; hieman helpottunut. Ei osaa sanoa mik&auml; lievitt&auml;&auml; ahdistusta, eik&auml; osaa kuvailla oloa tarkemmin. &Auml;iti ja yst&auml;v&auml; k&auml;viv&auml;t viikonlopun aikana asiakkaan luona. On ollut enimm&auml;kseen yksin&auml;&auml;n omassa huoneessaan. Itkee paljon, ei uskalla pyyt&auml;&auml; henkil&ouml;kunnalta apua.&nbsp;</p>
<p>Kokee helpotusta terapiassa. "T&auml;m&auml; on turvapaikka, jossa saan olla oma itseni."</p>
<p>Asiakas kokee v&auml;lill&auml; tarvetta satuttaa itse&auml;. Tunne lievenee jos asiakas pystyy suuntaamaan huomion muualle, puhumaan jonkun kanssa (my&ouml;s itkeminen auttaa) tai kirjoittamaan tunteistaan.</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, maadottaminen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-05 13:15:00 - END 2017-06-05 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>55. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: yksin&auml;isyys, ulikopuolisuuden tunne, tarve satuttaa itse&auml;, ahdistus, 2 t&auml;rke&auml;n hoitosuhteen p&auml;&auml;ttyminen, vaikeus luoda uusia luottamuksellisia suhteita, maadottaminen</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on voinut huonosti viikonlopun aikana. Olo on hetkitt&auml;in kyll&auml; hieman helpottunut. Ei osaa sanoa mik&auml; lievitt&auml;&auml; ahdistusta, eik&auml; osaa kuvailla oloa tarkemmin. &Auml;iti ja yst&auml;v&auml; k&auml;viv&auml;t viikonlopun aikana asiakkaan luona. On ollut enimm&auml;kseen yksin&auml;&auml;n omassa huoneessaan. Itkee paljon, ei uskalla pyyt&auml;&auml; henkil&ouml;kunnalta apua.&nbsp;</p>
<p>Kokee helpotusta terapiassa. "T&auml;m&auml; on turvapaikka, jossa saan olla oma itseni."</p>
<p>Asiakas kokee v&auml;lill&auml; tarvetta satuttaa itse&auml;. Tunne lievenee jos asiakas pystyy suuntaamaan huomion muualle, puhumaan jonkun kanssa (my&ouml;s itkeminen auttaa) tai kirjoittamaan tunteistaan.</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, maadoittaminen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-07 13:15:00 - END 2017-06-07 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>56. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, pelko, kehotietoisuus, j&auml;nnitys, tunnelma Poutarinteess&auml;, oman hoitajan irtisanoutuminen (?), syyllisyys, kiukku</p>
<p>Asiakas kertoo ilmapiirin muuttumisesta Poutarinteess&auml;, tuntee olonsa yksin&auml;iseksi ja turvattomaksi. Ei halua olla ohjaajien eik&auml; asiakkaiden kanssa tekemisiss&auml;, vaikka yksin&auml;isyys ja ulkopuolisuuden tunne tuntuu my&ouml;s pahalta.</p>
<p>Viimeaikaiset tapahtumat Poutarinteess&auml; tuntuvat asiakkaan mielest&auml; oudoilta. Oma hoitaja lopetti ty&ouml;t yll&auml;tt&auml;en. Kukaan ei kertonut asiakkaalle mit&auml;&auml;n. &nbsp;Alkoi ihmetell&auml; ett&auml; milloin oma hoitaja tulee seuraavan kerran t&ouml;ihin ja sai viimein kuulla toiselta asukkaalta hoitajan lopettaneen Poutarinteess&auml;. Asiakas ep&auml;ili ett&auml; h&auml;n on aiheuttanut hoitajan irtisanoutumiseen. &nbsp;Asiakas kokee helpotusta nyt kun on k&auml;ynyt ilmi ett&auml; oma hoitaja t.n irtisanottiin. Asiakas toivoo ett&auml; h&auml;n saisi pian tiet&auml;&auml; mit&auml; todellisuudessa on tapahtunut.</p>
<p>Aikoo l&auml;hte&auml; &auml;itins&auml; luo muutamaksi p&auml;iv&auml;ksi rauhottumaan. On v&auml;lill&auml; niin kiukkuinen ett&auml; pelk&auml;&auml; tekev&auml;ns&auml; jotain pahaa itselleen tai muille.&nbsp;</p>
<p>Harjoitteita: kehotietoisuus, tunteiden k&auml;sittely&auml; ja sanoittamista, syv&auml;hengityst&auml;, rentoutusharjoituksia</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-07 13:15:00 - END 2017-06-07 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>56. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, pelko, kehotietoisuus, j&auml;nnitys, tunnelma Poutarinteess&auml;, oman hoitajan irtisanoutuminen (?), syyllisyys, kiukku</p>
<p>Asiakas kertoo ilmapiirin muuttumisesta Poutarinteess&auml;, tuntee olonsa yksin&auml;iseksi ja turvattomaksi. Ei halua olla ohjaajien eik&auml; asiakkaiden kanssa tekemisiss&auml;, vaikka yksin&auml;isyys ja ulkopuolisuuden tunne tuntuu my&ouml;s pahalta.</p>
<p>Viimeaikaiset tapahtumat Poutarinteess&auml; tuntuvat asiakkaan mielest&auml; oudoilta. Oma hoitaja lopetti ty&ouml;t yll&auml;tt&auml;en. Kukaan ei kertonut asiakkaalle mit&auml;&auml;n. &nbsp;Alkoi ihmetell&auml; ett&auml; milloin oma hoitaja tulee seuraavan kerran t&ouml;ihin ja sai viimein kuulla toiselta asukkaalta hoitajan lopettaneen Poutarinteess&auml;. Asiakas ep&auml;ili ett&auml; h&auml;n on aiheuttanut hoitajan irtisanoutumiseen. &nbsp;Asiakas kokee helpotusta nyt kun on k&auml;ynyt ilmi ett&auml; oma hoitaja t.n irtisanottiin. Asiakas toivoo ett&auml; h&auml;n saisi pian tiet&auml;&auml; mit&auml; todellisuudessa on tapahtunut.</p>
<p>Aikoo l&auml;hte&auml; &auml;itins&auml; luo muutamaksi p&auml;iv&auml;ksi rauhottumaan. On v&auml;lill&auml; niin kiukkuinen ett&auml; pelk&auml;&auml; tekev&auml;ns&auml; jotain pahaa itselleen tai muille.&nbsp;</p>
<p>Harjoitteita: kehotietoisuus, tunteiden k&auml;sittely&auml; ja sanoittamista, syv&auml;hengityst&auml;, rentoutusharjoituksia</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-09 13:15:00 - END 2017-06-09 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>57. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: pelko, ep&auml;varmuus, kiukku, p&auml;&auml;n sis&auml;iset &auml;&auml;net, l&auml;&auml;keannosten muutokset, oman ohjaajan irtisanominen, yksin&auml;isyys, turvattomuus, pelko siit&auml; mit&auml; muut ajattelevat</p>
<p>Asiakas kertoo pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; ett&auml; ohjaajat Poutarinteess&auml; pit&auml;v&auml;t h&auml;nt&auml; t&ouml;yke&auml;n&auml;, ep&auml;kohteliaana ja ilke&auml;n&auml;. Kukaan ei puhu asiakkaan kanssa, eik&auml; h&auml;nk&auml;&auml;n uskalla itse avata keskustelua.</p>
<p>Ehdotus: ent&auml; jos kysyisit joltain ohjaajalta suoraan miten h&auml;n tulkitsee asiakkaan hiljaisuuden.</p>
<p>Terapian jatko 31.8.2017 j&auml;lkeen. Asiakas tapaa l&auml;&auml;k&auml;rin kes&auml;kuun aikana, tarvitaan uusi B-lausunto, psykoterapeutin kirjoittama lausunto sek&auml; asiakkaan kirjoittama uusi &nbsp;hakemus Kelaan.</p>
<p>L&auml;&auml;kityst&auml; on muutettu: Venlaflax illalla (asiakas ei muista annosta) ja Mirtazapin 15 mg</p>
<p>L&auml;&auml;k&auml;ri toivoi ett&auml; l&auml;&auml;kkeet tekisiv&auml;t asiakkaan olon siedett&auml;v&auml;mm&auml;ksi, mutta oma hoitaja lopetti ty&ouml;t Poutarinteess&auml; juuri samaan aikaan kun l&auml;&auml;kityst&auml; muutettiin. On vaikea sanoa onko l&auml;&auml;kityksen muutoksella ollut mit&auml;&auml;n vaikutusta. Asiakas on tuntenut pelkoa, ahdistusta, syyllisyytt&auml; ja turvattomuutta - oman hoitajan &auml;killinen menetys on ollut asiakkaalle mullistava kokemus.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on &auml;itins&auml; luona t&auml;m&auml;n viikonlopun. Tuntee olevansa turvassa &auml;idin luona.&nbsp;</p>
<p>L&auml;htee retkelle 21.6. ja lomamatkalle 10.-14.7.</p>
<p>Terapiaan tulee l&auml;hes kuukauden tauko 10.7.-6.8.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-09 13:15:00 - END 2017-06-09 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>57. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: pelko, ep&auml;varmuus, kiukku, p&auml;&auml;n sis&auml;iset &auml;&auml;net, l&auml;&auml;keannosten muutokset, oman ohjaajan irtisanominen, yksin&auml;isyys, turvattomuus, pelko siit&auml; mit&auml; muut ajattelevat</p>
<p>Asiakas kertoo pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; ett&auml; ohjaajat Poutarinteess&auml; pit&auml;v&auml;t h&auml;nt&auml; t&ouml;yke&auml;n&auml;, ep&auml;kohteliaana ja ilke&auml;n&auml;. Kukaan ei puhu asiakkaan kanssa, eik&auml; h&auml;nk&auml;&auml;n uskalla itse avata keskustelua.</p>
<p>Ehdotus: ent&auml; jos kysyisit joltain ohjaajalta suoraan miten h&auml;n tulkitsee asiakkaan hiljaisuuden.</p>
<p>Terapian jatko 31.8.2017 j&auml;lkeen. Asiakas tapaa l&auml;&auml;k&auml;rin kes&auml;kuun aikana, tarvitaan uusi B-lausunto, psykoterapeutin kirjoittama lausunto sek&auml; asiakkaan kirjoittama uusi &nbsp;hakemus Kelaan.</p>
<p>L&auml;&auml;kityst&auml; on muutettu: Venlaflax illalla (asiakas ei muista annosta) ja Mirtazapin 15 mg</p>
<p>L&auml;&auml;k&auml;ri toivoi ett&auml; l&auml;&auml;kkeet tekisiv&auml;t asiakkaan olon siedett&auml;v&auml;mm&auml;ksi, mutta oma hoitaja lopetti ty&ouml;t Poutarinteess&auml; juuri samaan aikaan kun l&auml;&auml;kityst&auml; muutettiin. On vaikea sanoa onko l&auml;&auml;kityksen muutoksella ollut mit&auml;&auml;n vaikutusta. Asiakas on tuntenut pelkoa, ahdistusta, syyllisyytt&auml; ja turvattomuutta - oman hoitajan &auml;killinen menetys on ollut asiakkaalle mullistava kokemus.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on &auml;itins&auml; luona t&auml;m&auml;n viikonlopun. Tuntee olevansa turvassa &auml;idin luona.&nbsp;</p>
<p>L&auml;htee retkelle 21.6. ja lomamatkalle 10.-14.7.</p>
<p>Terapiaan tulee l&auml;hes kuukauden tauko 10.7.-6.8.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-12 13:15:00 - END 2017-06-12 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>58. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: pelko, ahdistus, mielialojen vaihtelu, yksin&auml;isyys, turvallisuuden kaipuu</p>
<p>Asiakas on ollut koko viikonlopun &auml;idin luona. Perjantaina ja lauantaina oli hetkitt&auml;in paha olo.</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, EFT (Gamut, huulen yl&auml;puolella, karatepiste, solisluu, Gamut)</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-12 13:15:00 - END 2017-06-12 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>58. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: pelko, ahdistus, mielialojen vaihtelu, yksin&auml;isyys, turvallisuuden kaipuu</p>
<p>Asiakas on ollut koko viikonlopun &auml;idin luona. Perjantaina ja lauantaina oli hetkitt&auml;in paha olo.</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, EFT (Gamut, huulen yl&auml;puolella, karatepiste, solisluu, Gamut)</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-14 13:15:00 - END 2017-06-14 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>59. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: pelko, ahdistus, yksin&auml;isyys</p>
<p>Asiakas kertoo pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; ep&auml;onnistumista terapiassa. Ei kykene sanoittamaan tunteitaan. Tunteita voi ilmaista monella muulla tavalla. Asiakasta rohkaistaan olemaan lempe&auml;mpi itse&auml; kohtaan ja ilmaisemaan tunteitaan kirjoittamalla.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-14 13:15:00 - END 2017-06-14 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>59. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: pelko, ahdistus, yksin&auml;isyys</p>
<p>Asiakas kertoo pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; ep&auml;onnistumista terapiassa. Ei kykene sanoittamaan tunteitaan. Tunteita voi ilmaista monella muulla tavalla. Asiakasta rohkaistaan olemaan lempe&auml;mpi itse&auml; kohtaan ja ilmaisemaan tunteitaan kirjoittamalla.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-16 13:15:00 - END 2017-06-16 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>60. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, yksin&auml;isyys, tunnelma Poutarinteess&auml;, turvattomuus, oman ohjaajan iritisanominen, syyllisyys, pelko</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on puhunut resurssihenkil&ouml;n kanssa. Arjest&auml; selvi&auml;minen tuntuu v&auml;lill&auml; vaikealta. Poutarinteeseen on muuttanut paljon i&auml;kk&auml;&auml;mpi&auml; ihmisi&auml; jotka tarvitsevat paljon apua. Alunperin oli tarkoitus pit&auml;&auml; Poutarinne mielenterveyskuntoutujille tarkoitettuna paikkana. Asiakas ei teid&auml; miksi nyt on p&auml;&auml;tetty toisin.</p>
<p>Pelk&auml;&auml; ett&auml; sanoo tai tekee jotain v&auml;&auml;rin.&nbsp;</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: kannattaa kysy&auml; henk.kunnalta apua tai kertoa mit&auml; tarvitset. Voi olla ett&auml; henkil&ouml;kunnalla on sama ongelma. Ehk&auml; hekin pelk&auml;&auml;v&auml;t tekev&auml;ns&auml; tai sanovansa jotain v&auml;&auml;r&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>EFT-harjoituksia</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-16 13:15:00 - END 2017-06-16 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>60. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, yksin&auml;isyys, tunnelma Poutarinteess&auml;, turvattomuus, oman ohjaajan iritisanominen, syyllisyys, pelko</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on puhunut resurssihenkil&ouml;n kanssa. Arjest&auml; selvi&auml;minen tuntuu v&auml;lill&auml; vaikealta. Poutarinteeseen on muuttanut paljon i&auml;kk&auml;&auml;mpi&auml; ihmisi&auml; jotka tarvitsevat paljon apua. Alunperin oli tarkoitus pit&auml;&auml; Poutarinne mielenterveyskuntoutujille tarkoitettuna paikkana. Asiakas ei teid&auml; miksi nyt on p&auml;&auml;tetty toisin.</p>
<p>Pelk&auml;&auml; ett&auml; sanoo tai tekee jotain v&auml;&auml;rin.&nbsp;</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: kannattaa kysy&auml; henk.kunnalta apua tai kertoa mit&auml; tarvitset. Voi olla ett&auml; henkil&ouml;kunnalla on sama ongelma. Ehk&auml; hekin pelk&auml;&auml;v&auml;t tekev&auml;ns&auml; tai sanovansa jotain v&auml;&auml;r&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>EFT-harjoituksia</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-19 13:15:00 - END 2017-06-19 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>61. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: p&auml;&auml;n sis&auml;iset &auml;&auml;net, pelko, ahdistus, aikaisemmat terapiakokemukset, terapian tavoitteet, vakauttaminen, turvallisuuden tunteen kasvattaminen</p>
<p>Asiakas kokee ett&auml; on turvallista olla terapiassa. Kokee pelottavia el&auml;myksi&auml; Poutarinteess&auml; ja l&auml;hes kaikkialla muualla. Uskaltaa kertoa peloista ja ahdistuksesta. Kokee ett&auml; puhuminen ja kirjoittaminen auttaa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-19 13:15:00 - END 2017-06-19 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>61. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: p&auml;&auml;n sis&auml;iset &auml;&auml;net, pelko, ahdistus, aikaisemmat terapiakokemukset, terapian tavoitteet, vakauttaminen, turvallisuuden tunteen kasvattaminen</p>
<p>Asiakas kokee ett&auml; on turvallista olla terapiassa. Kokee pelottavia el&auml;myksi&auml; Poutarinteess&auml; ja l&auml;hes kaikkialla muualla. Uskaltaa kertoa peloista ja ahdistuksesta. Kokee ett&auml; puhuminen ja kirjoittaminen auttaa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-22 13:15:00 - END 2017-06-22 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>62. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: Hakemuksien (117 ja 104) tekeminen uutta Kela p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; varten</p>
<p>Asiakas ja terapeutti on ottanut yhteytt&auml; psykiatri Teemu Juntuseen: asiakas haluaa tilata ajan uutta Kela p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; ja toimintasuunnitelmaa varten, haluaa my&ouml;s keskustella l&auml;&auml;kkeist&auml; ja voinnista.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-22 15:15:00 - END 2017-06-22 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>62. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: Hakemuksien (117 ja 104) tekeminen uutta Kela p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; varten</p>
<p>Asiakas ja terapeutti on ottanut yhteytt&auml; psykiatri Teemu Juntuseen: asiakas haluaa tilata ajan uutta Kela p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; ja toimintasuunnitelmaa varten, haluaa my&ouml;s keskustella l&auml;&auml;kkeist&auml; ja voinnista.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-26 13:15:00 - END 2017-06-26 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>63. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, pelko, rajat, vuorovaikutus, yksin&auml;isyys, turvattomuus, syyllisyys, uhrius</p>
<p>Asiakas kertoo olleensa &auml;idin luona 4 vuorokautta. Koki vierailun enimm&auml;kseen ahdistavana. Yritt&auml;&auml; tehd&auml; parhaansa jotta &auml;iti ei suuttuisi, mutta kokee ett&auml; on enemm&auml;n taakkana kuin hy&ouml;dyksi. Pelk&auml;&auml; etuk&auml;teen viikonloppuja ja lomaa jolloin on tarkoitus viett&auml;&auml; yhteist&auml; aikaa &auml;idin ja kaksoissiskon kanssa. Siskolla on sama tunne. Kumpikaan ei uskalla sanoa &auml;idille mit&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>"On ahdistavaa olla tilanteessa jossa tuntuu pahalta, mutta en itse kykene vaikuttamaan mihink&auml;&auml;n."</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-26 13:15:00 - END 2017-06-26 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>63. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, pelko, rajat, vuorovaikutus, yksin&auml;isyys, turvattomuus, syyllisyys, uhrius</p>
<p>Asiakas kertoo olleensa &auml;idin luona 4 vuorokautta. Koki vierailun enimm&auml;kseen ahdistavana. Yritt&auml;&auml; tehd&auml; parhaansa jotta &auml;iti ei suuttuisi, mutta kokee ett&auml; on enemm&auml;n taakkana kuin hy&ouml;dyksi. Pelk&auml;&auml; etuk&auml;teen viikonloppuja ja lomaa jolloin on tarkoitus viett&auml;&auml; yhteist&auml; aikaa &auml;idin ja kaksoissiskon kanssa. Siskolla on sama tunne. Kumpikaan ei uskalla sanoa &auml;idille mit&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>"On ahdistavaa olla tilanteessa jossa tuntuu pahalta, mutta en itse kykene vaikuttamaan mihink&auml;&auml;n."</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-28 13:15:00 - END 2017-06-28 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>64. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe. palaveri Poutarinteess&auml;, aika TYKS:ss&auml; (psykiatri Teemu Juntunen 4.7.2017, B-lausunto ja l&auml;&auml;kitys), Kelan hakemusten t&auml;ytt&ouml;&auml; (KU 104, KU 171)</p>
<p>Asiakas kertoo eilisest&auml; palaverista. Koki ett&auml; ei tullut ymm&auml;rretyksi eik&auml; kuunnelluksi. Haluaisi ett&auml; terapeutti voisi tulla mukaan seur. palaveriin syksyll&auml;, jolloin sos.ty&ouml;ntekij&auml; Katja Ristilehto ja Poutarinteen henkil&ouml;kuntaa kokoontuu suunnittelemaan asiakkaan asuinpaikkaan yms. asioihin liittyvi&auml; yksityiskohtia. Ehk&auml; pystymme j&auml;rjest&auml;m&auml;&auml;n yhteisen palaverin syksyll&auml;.&nbsp;</p>
<p>Paperit on toimitettu Kelaan t&auml;n&auml;&auml;n. L&auml;&auml;k&auml;ri l&auml;hett&auml;&auml; B-lausunnon 4.7.2017</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-28 13:15:00 - END 2017-06-28 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>64. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe. palaveri Poutarinteess&auml;, aika TYKS:ss&auml; (psykiatri Teemu Juntunen 4.7.2017, B-lausunto ja l&auml;&auml;kitys), Kelan hakemusten t&auml;ytt&ouml;&auml; (KU 104, KU 171)</p>
<p>Asiakas kertoo eilisest&auml; palaverista. Koki ett&auml; ei tullut ymm&auml;rretyksi eik&auml; kuunnelluksi. Haluaisi ett&auml; terapeutti voisi tulla mukaan seur. palaveriin syksyll&auml;, jolloin sos.ty&ouml;ntekij&auml; Katja Ristilehto ja Poutarinteen henkil&ouml;kuntaa kokoontuu suunnittelemaan asiakkaan asuinpaikkaan yms. asioihin liittyvi&auml; yksityiskohtia. Ehk&auml; pystymme j&auml;rjest&auml;m&auml;&auml;n yhteisen palaverin syksyll&auml;.&nbsp;</p>
<p>Paperit on toimitettu Kelaan t&auml;n&auml;&auml;n. L&auml;&auml;k&auml;ri l&auml;hett&auml;&auml; B-lausunnon 4.7.2017</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-30 13:15:00 - END 2017-06-30 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>65. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, raskas olo, taantumia, suru, pelko</p>
<p>Asiakas on viime aikoina kokenut ahdistuneisuutta ja toivottomuutta. Asiakkaan omat ohjaajat (3 henkil&ouml;&auml;) ovat yksi toisensa j&auml;lkeen lopettaneet ty&ouml;suhteen Poutarinteess&auml;. Tuntuu raskaalta kest&auml;&auml; ep&auml;varmuutta ja el&auml;m&auml;nmuutoksia, ja luopua ihmisist&auml; joihin on kiintynyt erityisesti koska turvallisuuden ja luottamuksen rakentaminen on vaikeaa.</p>
<p>On menossa kaksoissiskon kansa &auml;idin luo viikonlopuksi. &Auml;iti ei ole paikalla. On ollut ahdistavaa olla &auml;idin luona, koska &auml;iti vaikuttaa &auml;rtyneelt&auml;. Ei ole pystynyt puuttumaan asioihin eik&auml; ottamaan ahdistusta aiheuttavia asioita puheeksi. Pelk&auml;&auml; ett&auml; &auml;iti suuttuisi.</p>
<p>Tiistaina asiakas menee psykiatrille (l&auml;&auml;kitys ja uusi B-lausunto).</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-06-30 13:15:00 - END 2017-06-30 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>65. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, raskas olo, taantumia, suru, pelko</p>
<p>Asiakas on viime aikoina kokenut ahdistuneisuutta ja toivottomuutta. Asiakkaan omat ohjaajat (3 henkil&ouml;&auml;) ovat yksi toisensa j&auml;lkeen lopettaneet ty&ouml;suhteen Poutarinteess&auml;. Tuntuu raskaalta kest&auml;&auml; ep&auml;varmuutta ja el&auml;m&auml;nmuutoksia, ja luopua ihmisist&auml; joihin on kiintynyt erityisesti koska turvallisuuden ja luottamuksen rakentaminen on vaikeaa.</p>
<p>On menossa kaksoissiskon kansa &auml;idin luo viikonlopuksi. &Auml;iti ei ole paikalla. On ollut ahdistavaa olla &auml;idin luona, koska &auml;iti vaikuttaa &auml;rtyneelt&auml;. Ei ole pystynyt puuttumaan asioihin eik&auml; ottamaan ahdistusta aiheuttavia asioita puheeksi. Pelk&auml;&auml; ett&auml; &auml;iti suuttuisi.</p>
<p>Tiistaina asiakas menee psykiatrille (l&auml;&auml;kitys ja uusi B-lausunto).</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-07-03 13:15:00 - END 2017-07-03 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>66. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: psykiatrilla k&auml;ynti (4.7.), muistilistan kirjoittaminen, l&auml;&auml;kemuutokset (Mirtazapin), masennus ja ahdistusoireet ovat lis&auml;&auml;ntyneet, v&auml;symys, ep&auml;todellisuuden tunne, itsetuhoiset ajatukset (viiltely), aloitekyvytt&ouml;myys</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; olo on viimeksi kuluneen kk:n aikana huonontunut. On vaikea sanoa miss&auml; m&auml;&auml;rin l&auml;&auml;kemuutoksella on vaikutusta asiaan. Poutarinteess&auml; on viime aikoina tapahtunut paljon yll&auml;tt&auml;vi&auml; muutoksia jotka lis&auml;&auml;v&auml;t turvattomuutta, toivottomuutta ja ahdistusta. Asiakas kokee ett&auml; mik&auml;&auml;n ei kiinnosta, ei jaksa puhua. Pelko ja ulkopuolisuuden tunne on lis&auml;&auml;ntynyt. Itsetuhoisia ajatuksia ja itsens&auml; satuttamisen tarvetta (viiltely) on ollut tavallista enemm&auml;n. Muisti on viime aikoina hunontunut.</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: asiakas kirjoittaa itselleen muistilistan huomista l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynti&auml; varten</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-07-03 13:15:00 - END 2017-07-03 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>66. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: psykiatrilla k&auml;ynti (4.7.), muistilistan kirjoittaminen, l&auml;&auml;kemuutokset (Mirtazapin), masennus ja ahdistusoireet ovat lis&auml;&auml;ntyneet, v&auml;symys, ep&auml;todellisuuden tunne, itsetuhoiset ajatukset (viiltely), aloitekyvytt&ouml;myys</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; olo on viimeksi kuluneen kk:n aikana huonontunut. On vaikea sanoa miss&auml; m&auml;&auml;rin l&auml;&auml;kemuutoksella on vaikutusta asiaan. Poutarinteess&auml; on viime aikoina tapahtunut paljon yll&auml;tt&auml;vi&auml; muutoksia jotka lis&auml;&auml;v&auml;t turvattomuutta, toivottomuutta ja ahdistusta. Asiakas kokee ett&auml; mik&auml;&auml;n ei kiinnosta, ei jaksa puhua. Pelko ja ulkopuolisuuden tunne on lis&auml;&auml;ntynyt. Itsetuhoisia ajatuksia ja itsens&auml; satuttamisen tarvetta (viiltely) on ollut tavallista enemm&auml;n. Muisti on viime aikoina huonontunut. Asiakas arvelee ett&auml; Mirtazapin saattaa aiheuttaa n&auml;it&auml; oireita. On aiemmin kokenut samankaltaisia sivuvaikutuksia.</p>
<p>Asiakas toteaa ett&auml; olisi halunnut viime kerralla l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla k&auml;ydess&auml;&auml;n mainita aikaisemmin kokemistaan sivuvaikutuksista psykiatrille, mutta ei jaksanut - "Olin silloin niin huonossa kunnossa ett&auml; en pystynyt sanomaan mit&auml;&auml;n asiasta psykiatrille"</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: asiakas kirjoittaa terapian aikana itselleen muistilistan huomista psykiatrilla k&auml;ynti&auml; varten</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-07-05 13:15:00 - END 2017-07-05 14:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-07-05 13:15:00 - END 2017-07-05 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>67. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ep&auml;vakaa tilanne Poutarinteess&auml;, monta omaa hoitajaa on irtisanoutunut, turvattomuus, ahdistus</p>
<p>Asiakas kertoo k&auml;yneens&auml; psykiatrilla eilen. Koki ett&auml; oli vaikea vastata kysymyksiin. L&auml;&auml;k&auml;ri kuullosti t&ouml;yke&auml;lt&auml; ja ep&auml;yst&auml;v&auml;lliselt&auml;. Tuntui ett&auml; psykiatri moitti asiakasta siit&auml; ett&auml; h&auml;n ei kyennyt vastaamaan puhelimeen. Asiakas on surullinen ja kokee ett&auml; l&auml;&auml;k&auml;ri ei oikein ymm&auml;rr&auml; miten huonovointinen h&auml;n on viimeisten kk:n aikana ollut.</p>
<p>L&auml;&auml;kemuutoksia: Mirtazapin on poistettu, aamulla Venlafax 675 mg (annosta on nostettu 75 mg), lis&auml;ksi menee Seroquel Prol 600 mg illalla + Lyrica 1 aamulla ja 2 p&auml;iv&auml;ll&auml;.</p>
<p>N&auml;m&auml; l&auml;&auml;kkeet toimivat hyvin. Mirtazapin ei ole koskaan toiminut.</p>
<p>Asiakas pyyt&auml;&auml; ter ottamaan yhteytt&auml; omiin hoitajiin (Mirka ja Krista)</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-07-07 13:15:00 - END 2017-07-07 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>68. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: kontakti ohjaajiin, 4 hoitosuhteen loppuminen viimeisten kk aikana, ylikuormitus, yksin&auml;isyys, oma sis&auml;inen voima, itsens&auml; tukeminen (self support), ep&auml;vakaa tunnelma ja ilmapiiri Poutarinteess&auml;, tulevaisuuden suunnitelmat, palaveri syksyll&auml;</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on l&auml;hd&ouml;ss&auml; lomalle &auml;idin ja kaksoissiskon kanssa, ensin etel&auml;&auml;n ja sitten pohjois-Suomeen. Kertoo selviytymiskeinoistaan viimeisten kk aikana.&nbsp;</p>
<p>"Ajattelin ett&auml; kun olen selvinnyt niin monesta muustakin vaikeasta tilanteesta minun on selvitt&auml;v&auml; my&ouml;s t&auml;st&auml;"</p>
<p>Kirjoittaminen auttaa, terapia auttaa ja ohjaajat ovat olleet hyv&auml;n&auml; tukena. Nyt tuntuu hieman paremmalta verrattuna esim. kev&auml;&auml;seen.</p>
<p>Mirtazapinin lopettaminen on parantanut oloa jonkin verran.</p>
<p>Seuraava terapia on 7.8.2017 klo 13:15</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-04 13:15:00 - END 2017-09-04 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>69. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: osastohoito (psykiatrinen osasto, Uusikaupunki), uusi asuinpaikka (Reimari), terapian tavoitteet (vakauttaminen, l&auml;sn&auml;olo nykyhetkess&auml;, tulevaisuus; normaali el&auml;m&auml;), j&auml;nnitys, pelko</p>
<p>Asiakas on p&auml;&auml;ssyt muuttamaan psykiatriselta osastolta uuteen asuntoon (Reimari) viime. Ensi kerralla tarkistamme yhteystiedot Reimariin: osoitteenmuutos. Kertoo ett&auml; muutto Uuteenkaupunkiin j&auml;nnitti ja pelotti ensin kovasti, ensivaikutelma tuntuu mukavalta.</p>
<p>Terapia toteutuu 3 kertaa viikossa (45 min). Asiakkaan toiveesta kokeilemme ensi viikolla 90 min pe 8.9. klo 13:15-14:45. Reimarin henkil&ouml;kunta j&auml;rjest&auml;&auml; asukkaille retken ke 6.9. Asiakas haluaisi p&auml;&auml;st&auml; mukaan retkelle.</p>
<p>Joskus tuntuu ett&auml; 45 min on liian lyhyt aika. Asiakas heluaisi kokeilla 90 min sessiota.</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, rentoutumistekniikoita</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-04 13:15:00 - END 2017-09-04 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>69. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: osastohoito (psykiatrinen osasto, Uusikaupunki), uusi asuinpaikka (Reimari), terapian tavoitteet (vakauttaminen, l&auml;sn&auml;olo nykyhetkess&auml;, tulevaisuus; normaali el&auml;m&auml;), j&auml;nnitys, pelko</p>
<p>Asiakas on p&auml;&auml;ssyt muuttamaan psykiatriselta osastolta uuteen asuntoon (Reimari) viime. Ensi kerralla tarkistamme yhteystiedot Reimariin: osoitteenmuutos. Kertoo ett&auml; muutto Uuteenkaupunkiin j&auml;nnitti ja pelotti ensin kovasti, ensivaikutelma tuntuu mukavalta.</p>
<p>Terapia toteutuu 3 kertaa viikossa (45 min). Asiakkaan toiveesta kokeilemme ensi viikolla 90 min pe 8.9. klo 13:15-14:45. Reimarin henkil&ouml;kunta j&auml;rjest&auml;&auml; asukkaille retken ke 6.9. Asiakas haluaisi p&auml;&auml;st&auml; mukaan retkelle.</p>
<p>Joskus tuntuu ett&auml; 45 min on liian lyhyt aika. Asiakas heluaisi kokeilla 90 min sessiota.</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, rentoutumistekniikoita</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-06 13:15:00 - END 2017-09-06 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>70. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: osastohoito (psykiatrinen osasto, Uusikaupunki), uusi asuinpaikka (Reimari), terapian tavoitteet (vakauttaminen, l&auml;sn&auml;olo nykyhetkess&auml;, tulevaisuus; normaali el&auml;m&auml;), j&auml;nnitys, pelko</p>
<p>Asiakas on p&auml;&auml;ssyt muuttamaan psykiatriselta osastolta uuteen asuntoon (Reimari) viime. Ensi kerralla tarkistamme yhteystiedot Reimariin: osoitteenmuutos. Kertoo ett&auml; muutto Uuteenkaupunkiin j&auml;nnitti ja pelotti ensin kovasti, ensivaikutelma tuntuu mukavalta.</p>
<p>Terapia toteutuu 3 kertaa viikossa (45 min). Asiakkaan toiveesta kokeilemme ensi viikolla 90 min pe 8.9. klo 13:15-14:45. Reimarin henkil&ouml;kunta j&auml;rjest&auml;&auml; asukkaille retken ke 6.9. Asiakas haluaisi p&auml;&auml;st&auml; mukaan retkelle.</p>
<p>Joskus tuntuu ett&auml; 45 min on liian lyhyt aika. Asiakas heluaisi kokeilla 90 min sessiota.</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, rentoutumistekniikoita</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-06 13:15:00 - END 2017-09-06 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>70. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: osastohoito (psykiatrinen osasto, Uusikaupunki), uusi asuinpaikka (Reimari), terapian tavoitteet (vakauttaminen, l&auml;sn&auml;olo nykyhetkess&auml;, tulevaisuus; normaali el&auml;m&auml;), j&auml;nnitys, pelko</p>
<p>Asiakas on p&auml;&auml;ssyt muuttamaan psykiatriselta osastolta uuteen asuntoon (Reimari) viime. Ensi kerralla tarkistamme yhteystiedot Reimariin: osoitteenmuutos. Kertoo ett&auml; muutto Uuteenkaupunkiin j&auml;nnitti ja pelotti ensin kovasti, ensivaikutelma tuntuu mukavalta.</p>
<p>Terapia toteutuu 3 kertaa viikossa (45 min). Asiakkaan toiveesta kokeilemme ensi viikolla 90 min pe 8.9. klo 13:15-14:45. Reimarin henkil&ouml;kunta j&auml;rjest&auml;&auml; asukkaille retken ke 6.9. Asiakas haluaisi p&auml;&auml;st&auml; mukaan retkelle.</p>
<p>Joskus tuntuu ett&auml; 45 min on liian lyhyt aika. Asiakas heluaisi kokeilla 90 min sessiota.</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, rentoutumistekniikoita</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-08 13:15:00 - END 2017-09-08 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>71. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, pelko, takaumat, vakauttaminen, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, kontakti kehoon, turvallisuuden tunteen vahvistaminen, j&auml;nnitt&auml;minen</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; ei pysty puhumaan terapian aikana, vaikka yritt&auml;&auml;kin. Pystyy aina terapian j&auml;lkeen sanoittamaan tuntemuksiaan kirjoittamalla. Kirjoittaminen ja l&auml;sn&auml;olo ovat hyvi&auml; keinoja ahdistuksen, syyllisyyden, pelkojen ja h&auml;pe&auml;n purkamiseen.</p>
<p>Rohkaisen asiakasta kirjoittamaan ja kertomaan tunteistaan terapian j&auml;lkeen. Asiakas on aiemmin tuntenut h&auml;pe&auml;&auml; ja syyllisyytt&auml; koska ei ole pystynyt puhumaan.&nbsp;</p>
<p>Pelkk&auml; l&auml;sn&auml;olo riitt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on keskiviikkona menossa 4 muun tyt&ouml;n ja 2 ohjaajan kanssa m&ouml;kille, jossa y&ouml;vytt&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, maadoittaminen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-08 13:15:00 - END 2017-09-08 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>71. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, pelko, takaumat, vakauttaminen, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, kontakti kehoon, turvallisuuden tunteen vahvistaminen, j&auml;nnitt&auml;minen</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; ei pysty puhumaan terapian aikana, vaikka yritt&auml;&auml;kin. Pystyy aina terapian j&auml;lkeen sanoittamaan tuntemuksiaan kirjoittamalla. Kirjoittaminen ja l&auml;sn&auml;olo ovat hyvi&auml; keinoja ahdistuksen, syyllisyyden, pelkojen ja h&auml;pe&auml;n purkamiseen.</p>
<p>Rohkaisen asiakasta kirjoittamaan ja kertomaan tunteistaan terapian j&auml;lkeen. Asiakas on aiemmin tuntenut h&auml;pe&auml;&auml; ja syyllisyytt&auml; koska ei ole pystynyt puhumaan.&nbsp;</p>
<p>Pelkk&auml; l&auml;sn&auml;olo riitt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on keskiviikkona menossa 4 muun tyt&ouml;n ja 2 ohjaajan kanssa m&ouml;kille, jossa y&ouml;vytt&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, maadoittaminen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-11 13:15:00 - END 2017-09-11 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>72. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: asunto (Reimari), ahdistus, pelko, kyly pyyt&auml;&auml; ja ottaa vastaan apua, ahdistus, vakauttaminen</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; oli lauantaina ahdistunut. Sai henkil&ouml;kunnalta apua, Kuulee edelleen p&auml;&auml;n sis&auml;isi&auml; &auml;&auml;in&auml;. &Auml;&auml;net voimistuvat kun ahdistus lis&auml;&auml;ntyy. Joskus &auml;&auml;net ovat kokonaan poissa.</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; ti ja to ovat liikuntap&auml;ivi&auml;. Harrastaa uintia. Miettii joskus tanssiharrastuksen jatkamista, mutta ei viel&auml; kykene toteuttamaan sit&auml;. Ei my&ouml;sk&auml;&auml;n pysty keskittym&auml;&auml;n esim. lukemiseen. Kirjoittaa p&auml;iv&auml;kirjaa l&auml;hes joka p&auml;iv&auml;.</p>
<p>Tuntee olonsa hieman oudoksi ja pelokkaaksi t&auml;n&auml;&auml;n. Sovimme ett&auml; asiakas kirjoittaa ajatuksistaan ja tunteistaan s-postitse. Ei pysty sanoittamaan tunteitaan.&nbsp;</p>
<p>Harjoituksia: l&auml;sn&auml;olo, turvallisuus, mielenrauha, syv&auml;hengitys</p>
<p>Asiakas on keskiviikkona menossa retkelle. Pe 15.9. pidet&auml;&auml;n kaksoistunti = 90 min</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-15 13:15:00 - END 2017-09-15 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>73. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: "outo" olo, mielialojen vaihtelut, masennus, ahdistus, pelko, syyllisyys, h&auml;pe&auml;, turvattomuus, keskittymisvaikeudet, p&auml;&auml;n sis&auml;iset &auml;&auml;net, tunteiden ilmaisun vaikeus, l&auml;sn&auml;olo</p>
<p>Asiakas on kirjoittanut tuntevansa olonsa "oudoksi". T&auml;llaisia tunnetiloja on asiakkaalla ollut aikaisemminkin. Keskeisen&auml; on pelko, turvattomuus, yksin&auml;isyys, ulkopuolisuuden tunne, ahdistus, kehon aistimukset (kivut), ik&auml;v&auml;t muistot traumatisoivista tapahtumista.</p>
<p>Asiakas on ollut ti-ke retkell&auml; 4 muun Reimarissa asuvan tyt&ouml;n ja 2 ohjaajan kanssa. Koki ett&auml; retki oli mukava, mutta ei kykene kertomaan asiasta enemp&auml;&auml;. Alussa pelotti ja j&auml;nnitti l&auml;hte&auml; vieraiden ihmisten kanssa outoon paikkaan.&nbsp;</p>
<p>Istuu enimm&auml;kseen hiljaa, hengitystapa ja tunnetilat vaihtelevat.&nbsp;</p>
<p>Vakauttaminen, syv&auml;hengitys, irti p&auml;&auml;st&auml;minen, pelkk&auml; l&auml;sn&auml;olo riitt&auml;&auml;.</p>
<p>T&auml;n&auml;&auml;n pidet&auml;&auml;n 90 min terapiasessio psykiatri Teemu Juntusen ja Kelan luvalla.</p>
<p>Psykiatri Teemu Juntunen tiedotti 14.9.2017 ett&auml; avohoitokontakti on siirtynyt Uudenkaupungin poliklinikalle; hoitava l&auml;&auml;k&auml;ri on nyt Jan Kaitaniemi.</p>
<p>Asiakas on asiasta tietoinen. Torstaina 21.9. &nbsp;j&auml;rjestet&auml;&auml;n palaveri jossa on mukana sosiaality&ouml;ntekij&ouml;it&auml; ja Reimarin ohjaajia. L&auml;&auml;k&auml;ri ei osallistu t&auml;h&auml;n hoitokokoukseen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-15 14:15:00 - END 2017-09-15 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>74. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 15.9.2017 klo 13:15-14:00</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-18 13:15:00 - END 2017-09-18 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>74. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, masennus, takaumat, pelko, traumaper&auml;inen dissosiaatio, vakauttaminen, turvallisuuden tunne</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on vaikea olla l&auml;sn&auml;. Tuntee olevansa kahdessa paikassa yht&auml; aikaa. On vaikea puhua. Kokee pelottavia mielikuvia menneisyydest&auml; kuin ne tapahtuisivat t&auml;ss&auml; ja nyt. N&auml;m&auml; uhkaavat kokemukset tuntuvat todellisilta seuraavat asiakasta kaikkialle. Syv&auml;hengitys, katsekontakti ja kosketus (terapeutin k&auml;det) helpottavat ja lievitt&auml;v&auml;t pelkoa.</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, l&auml;sn&auml;olo omassa kehossa ja nykyhetkess&auml;, turvallisuuden tunteen kasvattaminen, maadoittaminen, kehon &auml;&auml;riviivojen hahmottaminen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-20 13:15:00 - END 2017-09-20 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>75. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: tietoinen l&auml;sn&auml;olo, trauman k&auml;sittely&auml;, turvallisuuden tunteen rakentaminen, vakauttaminen</p>
<p>Asiakas on kirjoittanut kirjeen, jossa h&auml;n kertoo aikaisemmista traumaattisista kokemuksistaan, jotka ovat nyt aktivoituneet kun isosisko on kertonut odottavansa 2. lasta. Asiakas kertoo ett&auml; ep&auml;ilee joskus voivatko traumoihin liittyv&auml;t muistot olla todellisia. Ep&auml;ilee my&ouml;s joskus "olenko min&auml; oikeasti olemassa?"</p>
<p>Harjoituksia: turvallisuuden tunteen rakentaminen, syv&auml;hengitys, kyky olla t&auml;ss&auml; hetkess&auml; - turvassa</p>
<p>Kokeilemme ensi viikolla (25.9. l&auml;htien) terapiaa maanantaisin 45 min ja perjantaisin 90 min. Oma ohjaaja j&auml;rjest&auml;&auml; asiakkaalle keskusteluaikaa keskiviikkoisin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-22 13:15:00 - END 2017-09-22 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>76. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: syyllisyys, h&auml;pe&auml;, uskomukset, traumaattiset kokemukset, dissosiaatio, pelko, kipu</p>
<p>Asiakas kertoo tuntevansa syyllisyytt&auml; kaikesta mit&auml; h&auml;nelle on tapahtunut lapsuudessa/nuoruudessa. Kokee olevansa paha ihminen.&nbsp;</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, syyllisyyden purkaminen, vakauttaminen, turvallisuuden rakentaminen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-25 13:15:00 - END 2017-09-25 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>77. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: l&auml;sn&auml;olo, ahdistus, pelko, turvattomuus, trauman k&auml;sittely&auml;, korjaava kokemus, salaisuudet</p>
<p>Asiakas kertoo kokemuksista, joista ei ole koskaan pystynyt puhumaan kenellek&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Kokee terapian j&auml;lkeen helpotusta. Ahdistus saattaa joskus tuntua pahalta terapiakertojen v&auml;lill&auml; kun vanhat traumaattiset muistot tulevat pintaan. Asiakas kokee kuitenkin n&auml;iden asioiden purkamisen mielekk&auml;&auml;n&auml; ja vahvistavana.</p>
<p>Joskus her&auml;&auml; ep&auml;ily: ovatko n&auml;m&auml; tapahtumat totta? Olenko min&auml; totta?</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, turvapaikka</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-29 13:15:00 - END 2017-09-29 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>78. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: tietoinen l&auml;sn&auml;olo, syv&auml;hengitys, vakauttaminen, traumojen k&auml;sittely, aikaisemmasta terapiasta j&auml;&auml;nyt pelko, paniikkikohtaukset, ahdistus</p>
<p>Asiakas kertoo turvallisuuden tunteen lis&auml;&auml;ntymisest&auml; terapiaprosessin aikana. Koki alussa pelkoa ja ep&auml;varmuutta. Pelk&auml;si terapeutin suuttuvan tai luhistuvan kuten koko aikaisemmassa terapiassa tapahtunvan. Terapeutti oli jossain vaiheessa soittanut asiakkaan &auml;idille ilman asiakkaan lupaa. Asiakas pystyi vaikuttamaan asioihin vasta saatuaan henk.koht avustajan joka huomasi ett&auml; asiakas voi huonommin ennen terapiaan menoa ja terapian j&auml;lkeen. Asiakas koki olevansa "huono asiakas".</p>
<p>Syv&auml;hengityksen harjoittelua. Paniikkikohtausten rauhoittamista.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-29 14:15:00 - END 2017-09-29 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>79. tapaamiskerta</p>
<p>Jatkoa edelliseen terapiasessioon 29.9.2017 klo 13:15-14:00</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-02 13:15:00 - END 2017-10-02 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>71. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus (syd&auml;n tykytty&auml;&auml;, hikoiluttaa, hengitysvaikeuksia, oksettava olo, pahoinvointi)</p>
<p>Asiakas kertoo voineensa hyvin perjantain terapian j&auml;lkeen. L&auml;hti &auml;itins&auml; luo. Kaksoissisko oli my&ouml;s &auml;idin luona. Kaikki sujui ensin mukavasti, mutta sunnuntaina koki voimakasta ahdistusta. Ei tied&auml; mist&auml; se johtuu. Kertoo tunteneensa ahdistusta sunnuntaista l&auml;htien, viime y&ouml;n&auml; her&auml;ili useaan kertaan (oksensi, ei uskaltanut pyyt&auml;&auml; apua).&nbsp;</p>
<p>Aikoo kertoa ohjaajalle ahdistusoireista ja mietti&auml; miten voisi pyyt&auml;&auml; apua.</p>
<p>Harjoitteita: tietoinen l&auml;sn&auml;olo, syv&auml;hengitys (hyv&auml; vaikutus)</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-06 13:15:00 - END 2017-10-06 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>72. tapaamiskerta (14.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: tietoinen l&auml;sn&auml;olo, ahdistus, pelko, paniikkikohtaukset, turvallisuus, luottamus, aiempi terapia, traumaattisten kokemusten ty&ouml;st&auml;minen, syyllisyys, h&auml;pe&auml;, anteeksianto, vakauttaminen</p>
<p>Asiakas kertoo aikaisemmista terapiakokemuksista. Koki olevansa huono asiakas. Tuntee olonsa enimm&auml;kseen turvalliseksi nykyisess&auml; terapiassa. Saattaa joskus ep&auml;ill&auml; ett&auml; huoneessa on muita ihmisi&auml; tai ett&auml; meit&auml; tarkkaillaan/kuunnellaan. Tiet&auml;&auml; ett&auml; t&auml;m&auml; ei ole totta. Kaipaa vahvistusta ett&auml; me olemme kaksistaan. Kokee tehneens&auml; jotain v&auml;&auml;rin.&nbsp;</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, maadoittautuminen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-06 14:15:00 - END 2017-10-06 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>73. tapaamiskerta (15.)</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 6.10.2017 klo 13:15-14:00</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-09 13:15:00 - END 2017-10-09 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>74. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: vakauttaminen, turvallisuuden tunne, pelko, dissosiaatio, vuorovaikutus, traumaattiset kokemukset ja niiden k&auml;sittely, fyysiset kivut</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;nest&auml; tuntuu usein kuin terapiahuoneessa olisi 3 muuta ihmist&auml;, piilossa. N&auml;m&auml; ihmiset ovat tulleet "hakemaan minut pois".</p>
<p>Harjoituksia: maadoittaminen, syv&auml;hengitys, turvallisuuden tunteen luominen, vakauttaminen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-13 13:15:00 - END 2017-10-13 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>75. tapaamiskerta (17.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: tutustumisk&auml;ynti asiakkaan arkiymp&auml;rist&ouml;&ouml;n (mahdollisesti 20.10.2017), pelko, turvallisuuden tunne, salaisuudet, syyllisyys, h&auml;pe&auml;, virheiden tekemisen pelko</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; viihtyy hyvin Reimarissa. On kokenut muutamia pelottavia tilanteita. Henkil&ouml;kunta ja erityisesti oma ohjaaja on antanut asiakkaalle turvaa.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kertoo terapiahuoeessa kokemistaan pelkotiloista. Saattaa toisinaan tuntea ett&auml; meit&auml; tarkkaillaan ulkopuolelta ja ett&auml; joku haluaa satuttaa meit&auml;. Tuntee my&ouml;s suurta syyllisyytt&auml; siit&auml; ett&auml; puhuu pelosta &auml;&auml;neen. On kuitenkin jossain m&auml;&auml;rin tietoinen siit&auml; ett&auml; t&auml;ss&auml; on kysymys traumaan liittyvist&auml; uskomuksista. Haluaa varmistaa onko t&auml;m&auml; totta vai ei. Rauhoittuu kun saa tiet&auml;&auml; ett&auml; nykyhetkess&auml; on turvallista olla, kukaan ei uhkaile eik&auml; halua meit&auml; satuttaa.&nbsp;</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, tietoinen l&auml;sn&auml;olo</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-13 14:15:00 - END 2017-10-13 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>76. tapaamiskerta (18.)</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 13.10.2017 klo 13:15-14:00</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-16 13:15:00 - END 2017-10-16 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>77. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: turvallisuuden tunne, suunnitteilla tutustumisk&auml;ynti Reimariin marras-joulukuussa, yksin&auml;isyys, traumaattiset kokemukset lapsuudessa ja teini-i&auml;ss&auml;, v&auml;kivalta, seksuaalinen hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;, kaltoinkohtelu, is&auml;n alkoholin k&auml;ytt&ouml;, suhde &auml;itiin, suhde siskoihin, perhedynamiikkaa</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on aina kokenut j&auml;&auml;v&auml;ns&auml; siskonsa varjoon. &Auml;iti on eri mielt&auml;, &auml;iti kokee ett&auml; asiakas ja kaksoissisko saavat yht&auml; paljon huomiota ja puhuvat yht&auml; paljon. Asiakas pystyy ensimm&auml;ist&auml; kertaa terapian aikana puhumaan lapsuusen muistoistaan (3 vuotiaasta eteenp&auml;in).&nbsp;</p>
<p>Asiakas kokee ett&auml; "varjoon j&auml;&auml;misen tunne" on helpottunut kun ei en&auml;&auml; asu samassa paikassa kuin sisko. Vastavuoroisuutta on sisarusten v&auml;lille kehittynyt enemm&auml;n. Kokee ett&auml; on itsen&auml;istynyt ja kykenee ottamaan vastaan tukea ja turvaa. Aiemmin asiakas koki suurta vastuuta siskonsa hyvinvoinnista eik&auml; uskaltanut tuoda omia tarpeitaan esille.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-20 13:15:00 - END 2017-10-20 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>78. tapaamiskerta (20.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: dissosiaatio, kontakti kehoon, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, "kehosta irtautuminen", mielnerauha, stressin hallinta, ahdistus, pelko, tunteiden ilmaisu, irti p&auml;&auml;st&auml;minen, kontrolli</p>
<p>Asiakas ei terapiasession alkupuolella pysty puhumaan, vaikuttaa poissaolevalta.&nbsp;</p>
<p>Harjoituksia; syv&auml;hengitys, kontakti kehoon, tunteiden ilmaisua, vakauttaminen, turvallisuuden tunteen vahvistaminen</p>
<p>Asiakas kertoo milt&auml; tuntuu "irtautua kehosta", tuntuu ett&auml; t&auml;m&auml; tapahtuu automaattisesti. Toivoo ett&auml; oppisi kontrolloimaan miten kauan haluaa olla irti kaikesta. Joskus pelottaa ett&auml; ehk&auml; en en&auml;&auml; l&ouml;yd&auml; takaisin.</p>
<p>Asiakas tuntee terapiasta l&auml;htiess&auml;&auml;n olevansa "l&auml;sn&auml;" omassa kehossa ja mieless&auml;. Tuntee voimakasta mielenrauhaa ja tasapainoa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-20 14:15:00 - END 2017-10-20 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>79. tapaamiskerta (21.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua&nbsp;</p>
<p>Jatkoa edelliseen terapiasessioon 20.10.2017 klo 13:15-14:00</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-23 13:15:00 - END 2017-10-23 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>80. tapaamiskerta (22.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: vierailu &auml;idin luona viikonloppuna, huoli siskosta, oma tulevaisuus ahdistaa</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; viikonloppu on muuten sujunut rauhallisesti, mutta tuntee huolta siskosta, joka on stressaantunut. Haluaisi auttaa, puhuu siskon kanssa puhelimessa joka p&auml;iv&auml;. Saa Reimarissa tukea ja apua ohjaajilta, jotta huolet ja ajatukset saavat purkautua.</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, itsens&auml; maadoittaminen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-27 13:15:00 - END 2017-10-27 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>81. tapaamiskerta (23.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: dissosiaatioh&auml;ri&ouml;, mielikuvat, &auml;&auml;net, traumaan liittyv&auml;t uskomukset, rooleja ja perhedynamiikkaa lapsuudenkodissa, vastuullisuus, voimavarat, selviytymis strategiat, kehosta irtautuminen, somaattiset oireet, pelko, arvottomuuden tunne</p>
<p>Asiakas kertoo aistimuksistaan. Miettii mitk&auml; aistimukset ovat todellisia ja mik&auml; ovat traumaan liittyv&auml;&auml; uskomusta. Kertoo roolistaan lapsuuden kodissaan.</p>
<p>Harjoituksia: tietoinen l&auml;sn&auml;olo nykyhetkess&auml;, syv&auml;hengitys (riitt&auml;v&auml;n pitk&auml; ja syv&auml; uloshengitys)</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-27 14:15:00 - END 2017-10-27 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>82. tapaamiskerta (24.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 27.10.2017 klo 13:15-14:00</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-10-30 13:15:00 - END 2017-10-30 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>83. tapaamiskerta (25.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: rajat, omat tarpeet, huoli &auml;idist&auml; ja siskosta</p>
<p>Asiakas kertoo olevansa huolissaan siskostaan ja &auml;idist&auml;&auml;n. On tottunut huolehtimaan muista ja j&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n omat tarpeensa syrj&auml;&auml;n.</p>
<p>Asiakkaan oma l&auml;&auml;k&auml;ri on vaihtunut, Anna-Kaisa Juuti. Kela pyyt&auml;&auml; uutta kuntoutussuunnitelmaa josta k&auml;y ilmi ett&auml; terapian kesto saa vaihdella 45 tai 90 min.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-03 13:15:00 - END 2017-11-03 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>83. tapaamiskerta (26.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: vakauttaminen, mielikuvat, taantumat, pelko, ahdistus, traumamuistoja, hyl&auml;tyksi tulemisen pelko, itsens&auml; satuttamisen tarve</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on t&auml;n&auml;&auml;n kokenut ahdistusta joka johtuu uhkaavista mielikuvista joita "n&auml;kee" tapahtuvan kaiken aikaa. Kokee my&ouml;s tarvetta satuttaa itse&auml;&auml;n (halu repi&auml; hiuksia tai ihoa).</p>
<p>Asiakas pystyy rauhoittamaan itsens&auml; ja puhumaan asioista jotka tuntuvat pelottavilta/ahdistavilta. Olo helpottuu terapiasession loppupuolella. Kertoo traumoihin liittyvist&auml; muistoista, jotka tulevat toisinaan el&auml;v&auml;sti mieleen.</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; toisinaan on vaikea sanoittaa tunteita ja olotiloja. Joskus tuntuu ett&auml; meit&auml; tarkkaillaan, valvotaan ja uhkaillaan.</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, maadoittaminen, tietoinen l&auml;sn&auml;olo</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-03 14:15:00 - END 2017-11-03 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>84. tapaamiskerta (27.)</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 3.11.2017 klo 13:15-14:00</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-06 13:15:00 - END 2017-11-06 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>85. tapaamiskerta (28.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: h&auml;pe&auml;, syyllisyys, maadoittuminen, j&auml;nnitys, rentous</p>
<p>Asiakas kertoo esimerkkej&auml; tilanteista jolloin on joutunut uhatuksi tai syytetyksi. Ihmettelee omaa osuuttaan n&auml;iss&auml; tapahtumissa: kokee syyllisyytt&auml; ja h&auml;pe&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Harjoituksia; syv&auml;hengitys, rentous-j&auml;nnitys, vastavuoroisuus</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-10 13:15:00 - END 2017-11-10 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>86. tapaamiskerta (29.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe:&nbsp; pelko, traumamuistot, turvattomuus, syyllisyys, h&auml;pe&auml;, voima, kyky sanoa "ei" ja "kyll&auml;", itsens&auml; maadoittaminen, "turvapaikka", omat rajat</p>
<p>Asiakas kokee ahdistusta ja olevansa uhattuna kun tulee vastaanotolle. Traumamuistot ovat el&auml;vin&auml; mieless&auml;. Kertoo ett&auml; pelk&auml;&auml; kovasti jotain pahaa tapahtuvan "sunnuntaina". Harjoittelemme syv&auml;hengityst&auml; ja tietoista l&auml;sn&auml;oloa. Kehon harjoituksia: j&auml;nnitys-rentous. Asiakas itkee vuolaasti, ahdistus ja pelko v&auml;istyy.&nbsp;</p>
<p>Ehdotus: v&auml;lt&auml; kaikkea mik&auml; voi sinua vahingoittaa, vaurioittaa. Tee ja vahvista sit&auml; mik&auml; eheytt&auml;&auml; ja parantaa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-10 14:15:00 - END 2017-11-10 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>87. tapaamiskerta (30.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 10.11.2017 klo 13:15-14:00</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-13 13:15:00 - END 2017-11-13 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>88. tapaamiskerta (31.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: pelko, ahdistus, takaumat, oma sis&auml;inen puhe, syyllisyys, h&auml;pe&auml;, suru, turvattomuus</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; viikonloppu meni hyvin, vaikka h&auml;nt&auml; pelotti kovasti etuk&auml;teen. Oli &auml;idin luona pe, la su. Pelk&auml;si kovasti ett&auml; jotain kauheaa tapahtuisi (is&auml;np&auml;iv&auml;n&auml;). Tunsi t&auml;n&auml;&auml;n helpotusta koska pahat aavistukset eiv&auml;t toteutuneetkaan.</p>
<p>Tuntee voimakasta kipua kehossa, sek&auml; turvattomuutta ja vaaran uhkaa. Ei pysty puhumaan. Kokee trauman syntyyn liittyvi&auml; pelottavia tunteita. Reagoi voimakkaasti k&auml;yt&auml;v&auml;st&auml; kuuluviin &auml;&auml;niin, n&auml;ytt&auml;&auml; pelokkaalta ja varuillaan olevalta.</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, maadoittaminen, j&auml;nnitys-rentous</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-17 13:15:00 - END 2017-11-17 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>89. tapaamiskerta (32)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, traumamuistot, vakauttaminen, v&auml;symys</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; t&auml;ll&auml; viikolla on ollut paljon traumaan liittyvi&auml; mielikuvia jotka aiheuttavat paljon ahdistusta, toivottomuuden tunnetta ja v&auml;symyst&auml;.</p>
<p>Itkee paljon, puhuu v&auml;h&auml;n. Asiakas pystyy sanoittamaan tunteitaan ja ajatuksiaan parhaiten terapian j&auml;lkeen (kirjoittamalla, piirt&auml;m&auml;ll&auml;). Kommunikoi usein s&auml;hk&ouml;postin v&auml;lityksell&auml;. Tunteiden sanoittaminen helpottaa oloa.</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, akupisteet (Hoku piste), tietoinen l&auml;sn&auml;olo</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-17 14:15:00 - END 2017-11-17 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>90. tapaamiskerta (33)</p>
<p>jatkoa edelliseen sessioon 17.11.2017 klo 13:15-14:00</p>
<p>Uusi kuntoutussuunnitelma on l&auml;hetetty Kelan k&auml;sittelyyn (Merja Tuusvuori)</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-20 13:15:00 - END 2017-11-20 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>91. tapaamiskerta (34.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistot, v&auml;symys, unirytmi, somaattiset oireet, verikokeet (kilpirauhasen vajaa- ja liikatoiminta)</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; tuntee olonsa hyvin v&auml;syneeksi. Ei ole pitk&auml;&auml;n aikaan k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;riss&auml;. Asiakas haluaa puhua oman ohjaajan kanssa. Haluaa ett&auml; otan ohjaajaan yhteytt&auml;. Olisi hyv&auml; tarkistaa ett&auml; v&auml;symykseen ei l&ouml;ydy somaattisia syit&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-24 13:15:00 - END 2017-11-24 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>92. tapaamiskerta (35)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistojen ja surun k&auml;sittely&auml;, rajat, l&auml;sn&auml;olo, traumaan liittyv&auml;t uskomukset, syyllisyys, h&auml;pe&auml;</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on menossa viikonlopuksi &auml;itins&auml; luo. Sisko voi huonosti, asiakas on huolissaan siskostaan. On pit&auml;nyt siskosta huolehtimista t&auml;rkeimp&auml;n&auml; teht&auml;v&auml;n&auml;&auml;n.</p>
<p>Alkaa nyt ymm&auml;rt&auml;&auml; ett&auml; itsest&auml; huolehtiminen on itse asiassa viel&auml; t&auml;rke&auml;mp&auml;&auml;. Asiakas ei ole kokenut tarvetta satuttaa itse&auml;&auml;n pitk&auml;&auml;n aikaan. Voi paremmin.</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;n kokee edelleen joskus syyllisyytt&auml; siit&auml; ett&auml; is&auml; on k&auml;ytt&auml;nyt asiakasta ja siskoa seksuaaliseesti hyv&auml;ksi.</p>
<p>"Minusta tuntuu ett&auml; se kaikki paha oli minun vikani"</p>
<p>Verikokeet on otettu. Uusi kuntoutussuunnitelma on l&auml;hetetty Kelaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-24 14:15:00 - END 2017-11-24 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>93. tapaamiskerta (36.)</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 24.11.2017 klo 13:15-14:00</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-01 13:15:00 - END 2017-12-01 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>94. tapaamiskerta (37)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: syyllisyys, h&auml;pe&auml;, traumakokemukset, traumamuistot, selviytymiskeinot</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on tavannut l&auml;&auml;k&auml;rin (Annakaisa J) joka on muuttanut l&auml;&auml;kem&auml;&auml;r&auml;yksi&auml; ja tutkinut v&auml;symyksen syit&auml;. Somaattisia syit&auml; v&auml;symykseen ja alakuloon ei l&ouml;ytynyt. Asiakas on kokenut el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n suuria muutoksia viimeksi kuluneen vuoden aikana. Nyt h&auml;n pystyy viimein reagoimaan: tuntee olonsa usein masentuneeksi ja uupuneeksi.</p>
<p>On t&auml;rke&auml;&auml; tunnistaa ja ilmaista omat rajat.&nbsp;</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, hoku piste</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-01 14:15:00 - END 2017-12-01 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>95. tapaamiskerta (38)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Jatkoa edelliseen sessioon 1.12.2017 klo 13:15-14:00</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-04 13:15:00 - END 2017-12-04 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>96. tapaamiskerta (39.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: unih&auml;iri&ouml;t, traumamuistot, ahdistus, masennus, pelko, suru, arjesta selvi&auml;minen, suhde &auml;itiin/siskoihin</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on viime y&ouml;n&auml; valvonut useita tunteja. Nousi lopulta yl&ouml;s klo 5. Ahdistavat ajatukset, pelko ja traumamuistot pitiv&auml;t asiakasta valveilla.</p>
<p>Viikonloppu on muuten ollut mukava. Oli launataina 2 Reimarin ohjaajan kanssa keliakia yhdistyksen pikkujoulujuhlassa.&nbsp;</p>
<p>Reimarista on tiedusteltu Joulun ja Uuden vuoden aikatauluja. J&auml;t&auml;n ne kirjallisena asiakkaalle perjantaina 8.12.2017.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-08 13:15:00 - END 2017-12-08 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>97. tapaamiskerta (41.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: huoli siskosta, omat perustarpeet, trauman k&auml;sittely&auml;, voimavarat, eheytyminen</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on viimeksi kuluneiden 2 kk:n aikana murehtinut siskonsa takia. Viime kev&auml;isen itsemurhayrityksen j&auml;lkeen (jolloin sisko ei ollut kertonut kenellek&auml;&auml;n ett&auml; voi niin huonosti) asiakas sai siskon lupaamaan ett&auml; kertoisi edes h&auml;nelle olostaan. Nyt sisko on kuvaillut oloaan todella huonoksi (ei p&auml;&auml;se edes ulos asunnostaan, ei nuku, ei sy&ouml;).</p>
<p>Asiakas p&auml;&auml;tt&auml;&auml; soittaa terapiatunnin aikana sosiaaliohjaaja Katja Ristilehdolle (0444171363) siskonsa luvalla. Asiakas kokee helpotusta soiton j&auml;lkeen.</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on aiemmin kantanut huolta koko perheen asioista ja siirt&auml;nyt omat tarpeensa sivuun. Toivoo nyt ett&auml; sosiaalihuolto j&auml;rjest&auml;&auml;s siskolle hyv&auml;n sosiaalisen verkoston ja samankaltaisen asuinpaikan kuin asiakkaalla itsell&auml; on.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kokee ett&auml; jatkuva huoli siskosta jarruttaa h&auml;nen terapiansa edistymsit&auml; ja molempien kuntoutusta. Siskon vointi on jatkuvasti huonontunut hurjaa vauhtia. Asiakas ei voi hyvin eik&auml; eheyty&auml; niin kauan kun h&auml;n joutuu avuttomana sivusta seuraamaan siskon voinnin huononemista.</p>
<p>Asiakas on menossa viikonlopuksi &auml;idin luo. Siskon on tarkoitus tulla mukaan.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-08 14:15:00 - END 2017-12-08 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>98. tapaamiskerta (42)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Jatkoa edelliseen terapiasessioon 8.12.2017 klo 13:15-14:00</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-11 13:15:00 - END 2017-12-11 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>99. tapaamiskerta (43.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistot, mielikuvat, pelot, dissosiaatio, vakauttaminen, turvallisuuden tunteen vahvistaminen, huolet, eheytyminen</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;n n&auml;kee, kuulee ja aistii traumoihin liittyvi&auml; mielikuvia, jotka tuntuvat todellisilta. On tietoinen ett&auml; taustalla on aikaisemmat traumat ja ett&auml; muut eiv&auml;t n&auml;e tai kuule n&auml;it&auml; hahmoja/&auml;&auml;ni&auml;. Asiakkaalla on my&ouml;s vahva tunne siit&auml; ett&auml; "meit&auml; kuunnellaan ja katsellaan" my&ouml;s terapiahuoneessa. On rauhoittavaa pit&auml;&auml; k&auml;dest&auml; kiinni tms.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on huolissaan siskostaan, mutta toivoo ett&auml; tilanne rauhoittuu ja sisko saa tarvitsemaansa apua. T&auml;n&auml;&auml;n pidet&auml;&auml;n palaveri jossa p&auml;&auml;tet&auml;&auml;n siskon asumismuodosta ja avun tarpeesta.&nbsp;</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, akupunktiopisteet (Hoku), EFT</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-11 15:15:00 - END 2017-12-11 16:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-15 13:15:00 - END 2017-12-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>100 + 101 tapaamiskerta (44+45)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: voimaantuminen, trauman purkaminen, vakauttaminen, l&auml;sn&auml;olo t&auml;ss&auml; ja nyt</p>
<p>Asiakas kertoo tuntevansa voimakasta v&auml;symyst&auml; ja rikkin&auml;isyytt&auml;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-18 13:15:00 - END 2017-12-18 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>101. tapaamiskerta (46.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: vakauttaminen, v&auml;symys, l&auml;sn&auml;olo, voimavarat</p>
<p>Asiakas on v&auml;synyt, ei jaksa puhua. On viikonlopun aikana tuntenut olonsa ahdistuneeksi ja on raapinut vasenta k&auml;denselk&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, l&auml;sn&auml;olo, Hoku pisteet</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-22 13:15:00 - END 2017-12-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>103. tapaamiskerta (47.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: kontakti itseen/muihin, min&auml;tilat (osapersoonat), "hirvi&ouml;", v&auml;symys, rikkin&auml;isyys, tarve satuttaa itse&auml;, ahdistus, syyllisyys, h&auml;pe&auml;, &auml;idin luo meneminen</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on ollut vaikeaa menn&auml; &auml;idin luo. On nyt sopinut ett&auml; Reimarista tullaan hakemaan jos asiakasta alkaa ahdistaa Joulun pyhin&auml;.&nbsp;</p>
<p>Pystyy hieman avaamaan ja kertomaan eri minuuden kerroksista. Kokee olevansa "hirvi&ouml;". Hirvi&ouml; haluaa tulla n&auml;hdyksi, kuulluksi ja hyv&auml;ksytyksi. Hirvi&ouml; on viestin tuoja. Kertoo ett&auml; s&auml;ik&auml;hti kovasti kun aikaisemmassa terapiassa terapeutti alkoi huutaa ja raivota hirvi&ouml;lle. Se oli pelottavaa ja pahensi ahdistusta. Hirvi&ouml; on pysytellyt piilossa t&auml;h&auml;n p&auml;iv&auml;&auml;n asti, mutta pyrkii nyt tulemaan esille. Kokee olevansa turvassa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-29 13:15:00 - END 2017-12-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>104 + 105 (48+49.) tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: EP't, turvapaikka, ahdistus, painajaiset, oma sis&auml;inen lapsi, eheytyminen, vakauttaminen</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; n&auml;kee toistuvasti painajaisia joissa on raskaana. Pelk&auml;&auml; ett&auml; lapsi on tytt&ouml;. Her&auml;&auml; ahdistuneena, mutta rauhoittuu kun ymm&auml;rt&auml;&auml; ett&auml; t&auml;m&auml; oli vain unta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-05 13:15:00 - END 2018-01-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>106 + 107 tapaamiskerta (50.+51.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe:pelko, outo ja erilainen olo, EP't, traumamuistot, somaattiset oireet (kipu koko kehossa)</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on viime aikoina tuntenut olonsa oudoksi, kaikki muutkin vaikuttavat oudoilta. Kysyy "Oletko sin&auml; sama kuin ennen?", "Et kai halua satuttaa minua?"</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, vakauttaminen, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, turvallisuuden tunne</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-08 13:15:00 - END 2018-01-08 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>107. tapaamiskerta (52.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: pelko, outo olo, EP't, mielenrauha, vakauttaminen</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; v&auml;lill&auml; on edelleen outo olo. Pystyy kuitenkin samanaikaisesti kommunikoimaan ja olemaan l&auml;sn&auml; omassa minuudessa.&nbsp;</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, tietoinen l&auml;sn&auml;olo</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-12 13:15:00 - END 2018-01-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>108+109. tapaamiskerta (53+54.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistoja, painajaisia, osapersoonia (EP/ANP), vakauttaminen, maadoittaminen, pelko hyl&auml;tyksi tulemisesta, turvallisuuden tunteen rakentaminen, kiukku, pelko ja suru</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;nt&auml; surettaa ettei h&auml;n ole koskaan saanut kokea olevansa lapsi, nuori tai normaali aikuinen. Pelk&auml;&auml; ettei voi koskaan tulla ehe&auml;ksi.</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, kontakti kehoon, turvallisuuden tunne</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-15 12:15:00 - END 2018-01-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>110+111 tapaamiskerta (55+56)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ulkoisesta olemuksesta ja siisteydest&auml; huolehtiminen, avun pyyt&auml;minen, itsen&auml;istyminen, lomien suunnittelu, aiemmat uudelleen traumatisoivat kokemukset</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; hoitohenkil&ouml;kunta on monesti aiemmissa hoitopaikoissa tulkinnut asiakkaan huolitellun ulkoisen olemuksen ja oman huoneen siistin&auml; pit&auml;misen hyvinvoinniksi. Tosiasiassa asiakas on kokenut ett&auml; h&auml;nt&auml; ei ole otettu tosissaan kun h&auml;n on kyennyt "suorittamaan" ja kiinnitt&auml;m&auml;&auml;n huomiota n&auml;ihin ulkoisiin asioihin vaikka h&auml;n on voinut todella huonosti.&nbsp;</p>
<p>Reimarin henkil&ouml;kunta on tietoinen siit&auml; ett&auml; asiakkaan ulkoinen olemus ja huoneen siisteys eiv&auml;t kerro mit&auml;&auml;n h&auml;nen psyykkisest&auml; voinnistaan. He eiv&auml;t kyseenalaista asiakasta jos h&auml;n kertoo voivansa huonosti. Oma hoitaja suunnittelee ja miettii miten viikonloppuloma olisi parasta j&auml;rjest&auml;&auml; jotta asiakkaan itsen&auml;istymisprosessi saisi rauhassa edet&auml;.</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;nen on vaikea tuoda omia mielipiteit&auml; ja tarpeita esille. Joskus joku muista asukkaista haluaisi kontaktia ja kysyy esim. voisimmeko katsoa yhdess&auml; elokuvaa, tulisitko huoneeseeni? Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;n ei halua, mutta h&auml;nen on vaikea sanoa ei. Asiakas kaipaa rohkaisua omien mielipiteiden esitt&auml;misess&auml; ja rajojen asettamisessa. Rajojen asettaminen edist&auml;&auml; hyvinvointia ja eheytymist&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-22 13:15:00 - END 2018-01-22 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>112. tapaamiskerta (57)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: &auml;&auml;net (min&auml;tilat), uskomukset, turvallisuuden tunne, vakauttaminen</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; yksi &auml;&auml;nist&auml; sanoo ett&auml; h&auml;nen pit&auml;isi tappaa itsens&auml; koska h&auml;n on niin paha ihminen. Kaikki paha mit&auml; on tapahtunut on asiakkaan syyt&auml;. Is&auml; sanoi ettei kaksosista molemmat voi olla hyvi&auml;. Toisen on oltava "saatanan lapsi"</p>
<p>Asiakas tarvitsee apua uskomusten purkamisessa. Eri &auml;&auml;net saavat puheenvuoroja. Haluavat tulla n&auml;hdyksi ja kuulluksi.</p>
<p>"P&auml;&auml;n sis&auml;ll&auml; on ahdasta"</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-26 13:15:00 - END 2018-01-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>113 + 114. tapaamiskerta (58 + 59)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: &auml;&auml;net p&auml;&auml;n sis&auml;ll&auml;, ahdistus, traumamuistot, siet&auml;m&auml;t&ouml;n olo, itsetuhoisia ajatuksia, fyysinen kipu</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; olo on ollut siet&auml;m&auml;t&ouml;n viime sunnuntaista l&auml;htien. On saanut rauhoittavaa.&nbsp;</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-29 13:15:00 - END 2018-01-29 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>115. tapaamiskerta (60)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: eheytyminen, paranemisprosessi, ahdistus, unih&auml;iri&ouml;t, rauhoittuminen, vakauttaminen, vierailut &auml;idin luona</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on viikon ajan nukkunut huonosti. Kokee ennen kaikkea levottomuutta ja ahdistusta (ei niink&auml;&auml;n ett&auml; ajatukset py&ouml;risiv&auml;t p&auml;&auml;ss&auml;). Ei tied&auml; mist&auml; levottomuus johtuu. Usein oksettaa, on vaikea sy&ouml;d&auml;.</p>
<p>Reimarin henkil&ouml;kunta aikoo ehdottaa asiakkaan &auml;idille ett&auml; paranemisprosessin kannalta on syyt&auml; j&auml;rjest&auml;&auml; niin ett&auml; &auml;iti tulee Reimarissa k&auml;ym&auml;&auml;n. Asiakkaan sisko asuu nyt my&ouml;s Uudessakaupungissa. &Auml;iti asuu Naantalissa. Asiakas on kokenut ahdistusta ja pelkoa &auml;idin luona vieraillessaan. H&auml;n on kuitenkin pel&auml;nnyt viel&auml; enemm&auml;n seurauksia jos ei olisi mennyt Naantaliin.</p>
<p>Asiakkaan on vaikea tehd&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; ja sanooa kyll&auml;/ei. Jos sanoo "ei" - alkaa ahdistaa, tulee huono omatunto, kokee ep&auml;onnistuneensa. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; asiakkaan ohjaaja tekee p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; asiakkaan puolesta. Kuitenkaan ei ole tarkoitus v&auml;hent&auml;&auml; asiakkaan itsem&auml;&auml;r&auml;&auml;misoikeutta. Omaa tahtoa vahvistetaan pikku hiljaa.&nbsp;</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: omat perustarpeet, syv&auml;hengitys, maadoittaminen, EFT, "tavu" jota toistetaan jotta mieli ja keho rauhottuu</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-09 14:00:00 - END 2018-02-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>116. tapaamiskerta (61.)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, rauhoittavien l&auml;&auml;kkeiden tarve on kasvanut, ep&auml;toivo, v&auml;symys, itsetuhoiset ajatukset, takaumat</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;nt&auml; alkaa ahdistaa jo heti aamusta. Joutuu ottamaan suuria annoksia rauhoittavaa l&auml;&auml;kett&auml;.</p>
<p>On keskustellut ja viett&auml;nyt paljon aikaa oman ohjaajan kanssa. Ei halua olla yksin. L&auml;sn&auml;olo ja vuorovaikutus auttavat. Ei osaa kertoa mit&auml; kaipaa tai tarvitsee.</p>
<p>Toteamme ett&auml; riitt&auml;&auml; jos asiakas kykenee vaan ilmaisemaan ettei halua olla yksin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-12 12:15:00 - END 2018-02-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>117 + 118 tapaamiskerta (62 + 63)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, takaumat, itsetuhoiset ajatukset, syyllisyys, h&auml;pe&auml;</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on voinut todella huonosti. Ei osaa kertoa henkil&ouml;kunnalle eik&auml; l&auml;heisille miten he voisivat auttaa. Ahdistuu kun ihmiset kyselev&auml;t miten asiakas voi ja tarjoavat apua.&nbsp;</p>
<p>V&auml;lill&auml; olo on niin ep&auml;toivoinen ettei asiakas n&auml;e muuta vaihtoehtoa kuin itsens&auml; tappaminen. Asiakas vakuuttelee kuitenkin ettei t&auml;ll&auml; hetkell&auml; mieti tai suunnittele itsemurhaa. Ei halua kuolla, mutta haluaa poistaa k&auml;rsiv&auml;n osan itsest&auml;&auml;n. Mietimme mit&auml; parempia ratkaisuja asiakkaalla on tarjolla. Ahdistuksen purkaminen puhumalla tai muilla ilmaisutavoilla auttaa. Yksin oleminen on pahasta.</p>
<p>Y&ouml;t ovat vaikeita koska Reimarissa on vain miespuolisia ty&ouml;ntekij&ouml;it&auml; y&ouml;toissa. Asiakas ei halua h&auml;lyyttaa apua eik&auml; halua ett&auml; miespuoliset ohjaajat tulevat soittamaan ovikelloa tms. Asiakas on kertonut asiasta henkil&ouml;kunnalle</p>
<p>Mietimme yhdess&auml; miten asiakas voisi vastata toisten my&ouml;t&auml;tuntoon: "&Auml;l&auml; j&auml;t&auml; minua yksin", "ole t&auml;ss&auml; minun kanssani", "pid&auml; minua k&auml;dest&auml; kiinni" jne.&nbsp;</p>
<p>Asiakas voi kertoa muille niinkuin asia on: "en tied&auml; miten muut voisivat minua auttaa. En halua olla yksin!"</p>
<p>Toteamme ett&auml; on ihan ritti&auml;v&auml;n hyv&auml; asia jos asiakas voi kertoa muille ett&auml; pelkk&auml; l&auml;sn&auml;olo riitt&auml;&auml;.</p>
<p>Asiakas kysyy hiljaa: "Luuletko ett&auml; voin joskus olla onnellinen"</p>
<p>Vastaan ett&auml; "Tied&auml;n ett&auml; tulet olemaan onnellinen. Kuljet hetki hetkelt&auml; kohti onnellisuutta ja normaalia el&auml;m&auml;&auml;. Teet koko ajan hyv&auml;&auml; ty&ouml;t&auml; itsesi hyv&auml;ksi. Se on tie onnellsuuteen. Onnellisuus on kytk&ouml;ksiss&auml; kykyyn olla l&auml;sn&auml; t&auml;ss&auml; ja nyt. Nykyhetkess&auml; kaikki on paremmin."</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-16 13:15:00 - END 2018-02-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>119 + 120 tapaamiskerta (63 + 64)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, takaumat, syyllisyys, masennus, voimavarat</p>
<p>Asiakas kertoo traumamuistoistaan, syyllisyydest&auml;&auml;n ja ahdistuksestaan. Pystyy ilmaisemaan erilaisia tunteita. Tuntee my&ouml;s tarvetta satuttaa itse&auml;&auml;n, mutta saa purettua tunteensa itkem&auml;ll&auml;. Olo kirkastuu ja voimaantuu.&nbsp;</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, kehon harjoituksia, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, t&auml;ss&auml; nykyhetkess&auml; kaikki on paremmin, turvallisuuden tunteen vahvistaminen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-19 13:15:00 - END 2018-02-19 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>121. tapaamiskerta (65)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: syyllisyys, vastuu, ahdistus, masennus, takaumat</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; ahdistus on hieman helpottunut perjantaisen k&auml;ynnin j&auml;lkeen. On kuitenkin joutunut t&auml;n&auml;&auml;n ottamaan rauhoittavaa ennen terapiaan l&auml;ht&ouml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, mielenrauha, lempeys itse&auml; kohtaan</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-23 13:15:00 - END 2018-02-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>122. + 123. tapaamiskerta (66+67)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: takaumat, masennus, ahdistus, v&auml;symys, hyl&auml;tyksi tulemisen pelko, turvallisuuden tunteen rakentaminen</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on ollut v&auml;synyt. Olisi t&auml;n&auml;&auml;nkin halunnut j&auml;&auml;d&auml; nukkumaan vaikka koko p&auml;iv&auml;ksi. Aikoo olla Reimarissa koko viikonlopun. &Auml;iti tulee tervehtim&auml;&auml;n asiakasta ja h&auml;nen siskoaan.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kysyy: Olenko oikea ihminen? Olenko tehnyt jotain pahaa? Olenko erilainen kuin muut?</p>
<p>Kokee v&auml;lill&auml; ett&auml; terapiahuoneessa on muita "henkil&ouml;it&auml;" jotka liikkuvat huoneessa ja katselevat/kuuntelevat meit&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-02-26 13:15:00 - END 2018-02-26 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>124 tapaamiskerta (68)</p>
<p>terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumaattiset kokemukset, takaumat, ahdistus, vakauttaminen, omat perustarpeet, pelot</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; voi paremmin. Pystyy huolehtimaan omista perustarpeista.&nbsp;</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, tietoinen l&auml;sn&auml;olo</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-02 13:15:00 - END 2018-03-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>125 + 126 tapaamiskerta (69+70)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumaper&auml;inen dissosiaatioh&auml;ri&ouml;, traumamuistot, itseinho, syyllisyys, uskomukset, ulkopuolinen olo, yksin&auml;isyys</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; kokee syv&auml;&auml; inhon ja vihan tunnetta itse&auml; kohtaan. Kokee olevansa "paha ihminen".</p>
<p>Traumamuistot tulevat usein esiin terapiasession aikana. T&auml;ll&auml; rkertaa asiakas koki olevansa lapsi. "Olin monessa paikassa yht&auml; aikaa", asiakas sanoi: "T&auml;ytyy olla hiljaa! Ei saa her&auml;tt&auml;&auml; muita", "En p&auml;&auml;se pois!", n&auml;m&auml; ovat traumaan liittyvi&auml; todellisia kokemuksia ja osa niist&auml; sis&auml;lt&auml;&auml; uskomuksen: "Olen paha ihminen", "En ansaitse parantua".</p>
<p>Asiakas saa kuulla ett&auml; h&auml;n saa puhua, tuntea ja ilmaista kaikki tunteensa juuri sill&auml; tavalla kuin kykenee:&nbsp;</p>
<p>"Vapaudut kun tulet n&auml;hdyksi, kuulluksi, hyv&auml;ksytyksi, rakastetuksi. Saat puhua, itke&auml;, olla onnellinen. Saat tuntea kaikki tunteet mit&auml; tunnet. Sin&auml; saat olla sin&auml;!"</p>
<p>Kokee olevansa rauhallinen: sain avaimen. P&auml;&auml;sin pois sielt&auml; miss&auml; minun oli paha olla.</p>
<p>Harjoituksia: syv&auml;hengitys, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, kehoa rentouttavia harjoituksia</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-05 13:15:00 - END 2018-03-05 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>127 tapaamiskerta (71)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumaan liittyv&auml;t uskomukset (kamerat, salakuuntelu, katselu), turvallisuuden tunteen kasvattaminen, luottamus, eheytyminen, paraneminen, ahdistuksen lieveneminen</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; viime terapian j&auml;lkeen on ollut turvallisempi ja rauhallisempi olo. Tuntuu ett&auml; ahdistus on v&auml;istynyt.</p>
<p>Kokee tarvetta kysy&auml; yh&auml; uudelleen "eth&auml;n j&auml;t&auml; minua?", "olemmeko me kahdestaan?", "onko t&auml;ss&auml; huoneessa muita?", "n&auml;keek&ouml; is&auml; meid&auml;t?", "onko t&auml;ss&auml; huoneessa kameroita?"</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, erilaisen kehon rentoutusharjoitukset, tietonen l&auml;sn&auml;olo</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-09 10:15:00 - END 2018-03-09 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>128 + 129 tapaamiskerta (72 + 73)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: uusia EP:t&auml; tulee esiin, traumamuistojen k&auml;sittely&auml;, vakauttamista</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; is&auml; on sanonut ett&auml; h&auml;n tulee tappamaan asiakkaan t&auml;n&auml;&auml;n. Koki ett&auml; is&auml; oli session alussa l&auml;sn&auml; terapiahuoneessa. Asiakas pystyy kuitenkin ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n ett&auml; kyseess&auml; on traumaan liittyv&auml; muistikuva ja uskomus. T&auml;m&auml; ei ole totta vaikka tuntuukin asiakkaasta todelta. Min&auml; en n&auml;hnyt is&auml;&auml; enk&auml; kuullut h&auml;nen puhuvan. Asiakas ymm&auml;rt&auml;&auml; ja hyv&auml;ksyy ett&auml; asia on n&auml;in. Kertoo tapahtumasta, jolloin tapasi is&auml;ns&auml; viimeisen kerran, jolloin is&auml; sitoi asiakkaan tuoliin, kidutti h&auml;nt&auml;, kaatoi bensaa p&auml;&auml;lle ja uhkasi tappaa asiakkaan.</p>
<p>Muistikuvat ovat niin el&auml;vi&auml; ett&auml; asiakas tuntee bensan hajun nen&auml;ss&auml;&auml;n. Ei ole koskaan kertonut t&auml;st&auml; tapahtumasta kenellek&auml;&auml;n. Asiakas kokee vapautuneensa kahleista ja ahdistuksesta kun sai kerrottua t&auml;st&auml; tapahtumasta. On vakuuttunut ett&auml; rangaistusta ei tule.</p>
<p>Asiakkaan el&auml;m&auml;ss&auml; alkaa nyt uusi jakso. Kaikki on t&auml;ss&auml; nykyhetkess&auml; paremmin.</p>
<p>"Saan olla vapaa ja el&auml;&auml; + olla onnellinen!"</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-12 13:15:00 - END 2018-03-12 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>130. tapaamiskerta (74)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistot, traumaan liittyv&auml;t uskomukset, pelko, ahdistus, uhka, turvallisuuden tunne, luottamus, halu olla onnellinen ja vapaa</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; tuntee toisinaan voimakasta pelkoa ja turvattomuutta. Pelk&auml;&auml; ett&auml; jotain pahaa tapahtuu. Saattaa kokea ett&auml; meit&auml; kuunnellaan ja katsellaan terapian aikana. N&auml;kee toisinaan traumakokemuksiin liittyvi&auml; henkil&ouml;it&auml; ja kokee ett&auml; tekij&auml; on l&auml;sn&auml; terapiahuoneessa.&nbsp;</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, vakauttaminen, maadoittaminen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-16 13:15:00 - END 2018-03-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>131 + 132 tapaamiskerta (75 + 76)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, traumamuistot, syyllisyys, toive paranemisesta, "ihmeparaneminen", kyky ottaa apua vastaan, itsemy&ouml;t&auml;tunto, h&auml;pe&auml;, lempeys</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on 3 p&auml;iv&auml;n&auml; t&auml;ll&auml; viikolla kokenut voimakasta ahdistusta, On kokenut avun pyyt&auml;misen v&auml;lill&auml; vaikeaksi. Tuntee h&auml;pe&auml;&auml; ja syyllisyytt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, rentoutus, mielikuvaharjoituksia (pupu tulee kertomaan ett&auml; olette molemmat yht&auml; syytt&ouml;mi&auml;)</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-19 13:15:00 - END 2018-03-19 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>133. tapaamiskerta (77)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: trauman k&auml;sittely&auml;, my&ouml;t&auml;tunto itse&auml; kohtaan, "likaisuuden" tunne, syyllisyys, pahuus, viattomuus, pelko</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; ahdistus on aika lailla lieventynyt viime tapaamisen j&auml;lkeen. Tuntee olevansa "likainen" (3 vuotiaasta alkaen). Haluasi puhdistautua (k&auml;yd&auml; suihkussa). Huolehtii hygieniasta ja pit&auml;&auml; hyv&auml;&auml; huolta vaatteistaan/ulkon&auml;&ouml;st&auml;&auml;n. On vaikea puhdistautua henkisesti/emotionaalisesti, mutta kehollinen puhtaus on t&auml;rke&auml; ja voimaa antava elementti.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kysyy: "tekeek&ouml; sinun mieli ly&ouml;d&auml; minua?"</p>
<p>Asiakkaasta tuntuu ett&auml; joku haluaa ly&ouml;d&auml; h&auml;nt&auml;. Korostan ett&auml; kenell&auml;k&auml;&auml;n ei ole oikeutta kohdella asiakasta huonosti. Kukaan ei saa ly&ouml;d&auml; eik&auml; kohdella h&auml;nt&auml; kaltoin. Minun teht&auml;v&auml;ni on suojella, eheytt&auml;&auml; ja rakentaa&nbsp; asiakkaan kanssa uudelleen se mik&auml; h&auml;nen sisimm&auml;ss&auml;&auml;n on jossain el&auml;m&auml;n vaiheessa rikkoutunut.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-23 13:15:00 - END 2018-03-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>134 + 135 (78+79)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, pelko, takaumat, traumamuistot, EP/ANP, rentoutuminen, j&auml;nnitys, turvallisuus, vakauttaminen, t&auml;ss&auml; ja nyt kaikki on paremmin</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;nt&auml; hieman j&auml;nnitt&auml;&auml; terapian alussa. Kokee olevansa monissa eri paikoissa (traumamuistoja, painajaismaisia kokemuksia).&nbsp;</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, rentoutumis-j&auml;nnitys harjoituksia, mindfullness harjoituksia</p>
<p>Asiakas toteaa terapian lopussa ett&auml; olisi halunnut kertoa jotain, mutta ei kyennyt. Joskus kirjoiittaminen on helpompaa. Asiakas kirjoittaa viikonlopun aikana sen mit&auml; h&auml;nen piti kertoa, mik&auml;li pystyy kirjoittamaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-03-26 13:15:00 - END 2018-03-26 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>136 tapaamiskerta (80)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistot, j&auml;nnitys/rentous kehossa ja mieless&auml;, traumaper&auml;inen dissosiaatioh&auml;iri&ouml;, suru, pelko, kommunikaatio, syv&auml;hengitys</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; haluaisi puhua vaikeista kokemuksista, k&auml;yd&auml; l&auml;pi traumamuistoja. Ei kykene verbaalisesti ilmaisemaan tunteitaan, mutta ty&ouml;st&auml;&auml; tuntemuksiaan ja kokemuksiaan muilla tavoilla (itkee, ilmeet vaihtelevat, lihakset j&auml;nnittyv&auml;t ja rentoutuvat, t&auml;rin&auml;&auml; kehossa jne.)</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: asiakas pystyy usein kirjoittamaan tunteistaan kun puhuminen on liian vaikeaa, haluaa kokeilla kirjoittamista. On menossa &auml;itins&auml; luokse P&auml;&auml;si&auml;isen viettoon. Toivoo ett&auml; kaikki menee hyvin. Ei tunne t&auml;ll&auml; hetkell&auml; erityist&auml; j&auml;nnityst&auml; tai pelkoa.</p>
<p>Haluaisi kertoa traumamuistoista, mutta ei viel&auml; pysty niist&auml; puhumaan.</p>
<p>Seuraava terapiakerta on poikkeukselliseen aikaan 6.4.2018 klo 14:15-15:45. Asiakasta on informoitu asiasta. Asiakas j&auml;rjest&auml;&auml; itse kuljetuksen tuntia aikaisemmin 6.4.2018.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-06 14:15:00 - END 2018-04-06 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>137 + 138 tapaamiskerta 81 + 82</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: EP/ANP, kiukku, suru, pelko, syyllisyys, h&auml;pe&auml;</p>
<p>Asiakas kokee olevansa paha. Pelk&auml;&auml; tulevansa hyl&auml;tyksi. Kysyy: Oletko sin&auml; sama kuin ennen? Oletko minulle vihainen.</p>
<p>Oivaltaa ett&auml; haluaisi p&auml;&auml;st&auml; eroon siit&auml; osasta minuutta joka k&auml;rsii suunnattomasti. On tietoinen eri EP:st&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-09 13:15:00 - END 2018-04-09 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>139. tapaamiskerta (83)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistot, pelko, kiukku, hyl&auml;tyksi tulemisen pelko, ANP/EPt</p>
<p>Asiakas kertoo inhoavansa itse&auml;&auml;n. Haluaisi p&auml;&auml;st&auml; eroon (tai lievitt&auml;&auml;) niit&auml; osia itsess&auml;&auml;n jotka ovat joutuneet k&auml;rsim&auml;&auml;n suunnattomasti.</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, maadoittaminen, rentous/j&auml;nnitys</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-13 13:15:00 - END 2018-04-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>140+141 tapaamiskerta ((84+85)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: vakauttaminen, traumamuistojen ja uskomusten k&auml;sittely&auml;, turvallisuuden luomista, erilaisia rauhoittumiskeinoja</p>
<p>Asiakkaalla on voimakasta ahdistusta ja itseinhoa terapiasession alussa. Mielikuvia traumamuistoista tulee esiin, kuin ne tapahtuisivat "t&auml;ss&auml; ja nyt". Paljon tunnereaktioita (kiukku, viha, pelko, suru, kipu)</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, maadoittuminen, tietoinen l&auml;sn&auml;olo</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-16 13:15:00 - END 2018-04-16 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>142. tapaamiskerta (86)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: itseinho, kipu, syyllisyys, maadoittaminen, traumamuistojen k&auml;sittely&auml;</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;nest&auml; tuntuu usein ett&auml; h&auml;n on tehnyt jotain v&auml;&auml;rin. Asiakkaalla on my&ouml;s tunne siit&auml; ett&auml; meit&auml; kuunnellaan ja katsellaan. Pystyy kuitenkin ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n ett&auml; molemmissa tuntemuksissa on kysymys traumaan liittyv&auml;st&auml; uskomuksesta.</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, maadoittaminen, turvallisuuden tunteen kasvattaminen, kaikki on paremmin t&auml;ss&auml; nykyhetkess&auml;, t&auml;ss&auml; hetkess&auml; on hyv&auml; olla. Kukaan ei kuuntele eik&auml; katsele meit&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-20 13:15:00 - END 2018-04-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>143. + 144. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: itseinho, kipu, pelko, suru, kiukku, p&auml;&auml;n sis&auml;iset &auml;&auml;net, traumaan liittyv&auml;t uskomukset</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; p&auml;&auml;n sis&auml;iset &auml;&auml;net ovat hiljentyneet jonkin verran. Pelottavinta on ett&auml; joskus joku &auml;&auml;nist&auml; on ottanut "ylivallan" ja asettunut asiakkaan kehoon. Asiakas muistelee ett&auml; t&auml;m&auml; on kerran tapahtunut sairaalassa ollessa. Yritti kuristaa itse&auml;&auml;n, ei pystynyt est&auml;m&auml;&auml;n itsetuhoisuutta mitenk&auml;&auml;n. Asiakas koki ett&auml; sek&auml; henkil&ouml;kunta ett&auml; &auml;iti olivat vihaisia tapahtuman j&auml;lkeen. Vain yksi l&auml;&auml;k&auml;ri osoitti ymm&auml;rryst&auml; kun asiakas kertoi mit&auml; h&auml;nelle oli tapahtunut. Asiakas pelk&auml;&auml; ett&auml; t&auml;llaista voisi tapahtua uudelleen. Ei halua vahingoittaa itse&auml;&auml;n eik&auml; muita.</p>
<p>Puhumme my&ouml;s traumaan liittyvist&auml; selvi&auml;mis strategioista kuten EP/ANP:st&auml;..</p>
<p>Asiakas kertoo "p&auml;&auml;n sis&auml;isiin &auml;&auml;niin" liittyvist&auml; kokemuksistaan ja tuntemuksistaan. Toivoo ett&auml; &auml;&auml;net ja niihin liittyv&auml;t tunteet alkaisivat pikku hiljaa integroitua p&auml;&auml;min&auml;n kanssa.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; ei ole koskaan tuntenut kiukkua. Ei osaa huutaa eik&auml; ilmaista kiukkua muullakaan tavalla.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-23 13:15:00 - END 2018-04-23 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>145. tapaamiskerta (89)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: syylllisyys, h&auml;pe&auml;, somaattiset oireet, psyykkiset oireet, vastuu</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;nell&auml; on usein ollut migreenikohtauksia - viime aikoina aina kun on ollut &auml;idin luona. &Auml;iti on saattanut syyllist&auml;&auml; asiakasta ("olet katsonut liikaa &auml;lypuhelintasi").&nbsp;</p>
<p>Asiakas itsekin kokee helposti syyllisyyt&auml; masennuksesta, ahdistuksesta, kehon reaktioista, sairauksista. Ymm&auml;rt&auml;&auml; ett&auml; t&auml;m&auml; ei ole loogista mutta emotionaalisesti ei kykene p&auml;&auml;st&auml;m&auml;&auml;n irti syyllisyyden tunteesta.</p>
<p>Mink&auml;laista el&auml;m&auml;si voisi olla jos et kokisi syyllisyytt&auml;? "Se olisi helpompaa"</p>
<p>Asiakas on tietoinen ett&auml; on vaativa, syyllist&auml;v&auml;, tuomitseva ja kriittinen itse&auml; kohtaan.</p>
<p>Kokee joskus olevansa huono asiakas, koska ei pysty puhumaan vaikesta asioista ("Pelkk&auml; l&auml;sn&auml;olo ja muut ilmaisutavat ovat aivan yht&auml; t&auml;rkeit&auml; ja hyvi&auml;. Sinun ei tarvitse pakottaa itse&auml;si mihink&auml;&auml;n. Sinulla on oma vapaa tahto!")</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: itsemy&ouml;t&auml;tunto, lempeys itse&auml; kohtaan, oma sis&auml;inen puhe</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-27 13:15:00 - END 2018-04-27 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>145+146 tapaamiskerta (90+91)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: itsemy&ouml;t&auml;tunto, itseinho, halu satuttaa itse&auml;, kiukku voimavarana, oma vapaa tahto, rajat, traumaan liittyv&auml;t uskomukset, syyllisyys, vastuu, ahdistus</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; haluaa satuttaa itse&auml;&auml;n (haluaa kuristaa itsens&auml;, haluaa p&auml;&auml;st&auml; eroon pahasta olosta), tuntee syyllisyytt&auml; ja kiukkua.&nbsp;</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, j&auml;nnitys/rentous, pelokas pieni tytt&ouml;, vihainen EP</p>
<p>Pelokas pieni tytt&ouml; kysyy: "Onko t&auml;&auml;ll&auml; muita? Tuleeko t&auml;nne joku? Eth&auml;n anna kenenk&auml;&auml;n tulla ja vied&auml; minua pois. &Auml;l&auml; l&auml;hde pois"</p>
<p>Kaikki on hyvin t&auml;ss&auml; ja nyt. Nut on turvallista, kukaan ei vie sinua pois. Min&auml; pysyn t&auml;ss&auml;. Tytt&ouml; rauhoittuu.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-30 13:15:00 - END 2018-04-30 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>147. tapaamiskerta (92)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, v&auml;symys, itseinho, syyllisyys, traumamuistot, uskomukset, pieni tytt&ouml; (surullinen, h&auml;pe&auml;&auml; kantava), anteeksipyyt&auml;misen tarve</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; "laski raitoja sein&auml;ss&auml;". Ei uskalla itke&auml;, pelk&auml;&auml; ett&auml; joku ly&ouml; tai muut kuulevat. Kokee syyllisyytt&auml;, ei uskalla kertoa miksi. Kokee tehneens&auml; jotain v&auml;&auml;rin.&nbsp;</p>
<p>Eri EP:t tulevat esiin. Eiv&auml;t kykene kommunikoimaan verbaalisesti. Ilmeet ja tunnetilat vaihtelevat. Traumamuistot nousevat esiin. Asiakkaasta tuntuu kuin ne tapahtuisivat t&auml;ss&auml; ja nyt, vaikka tiet&auml;&auml; ett&auml; nyt elet&auml;&auml;n t&auml;t&auml; hetke&auml;. V&auml;lill&auml; traumamuistot ovat niin intensiivisi&auml; ett&auml; ne menev&auml;t sekaisin nykyhetken todellisuuden kanssa.</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, vakauttaminen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-04 13:15:00 - END 2018-05-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>148+149 tapaamiskerta (93 + 94)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: kaksoissiskon tilanne, turvallisuuden tunne, asiakkaan itsen&auml;istymisen/erillistymisen tarve, oma vapaa tahto, rajat, traumamuistot, somaattiset kivut</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; kaksoissiskolla on hankala tilanne. On alettu hieman keskustella olisiko mahollista ett&auml; sisko muuttaisi Reimariin. Asiakas, asiakkaan &auml;iti ja sisko ovat yht&auml; mielt&auml; siit&auml; ett&auml; t&auml;m&auml; voisi olla hyv&auml; idea. Terapiasession aikana soitto asiakkaan omalle ohjaajalle. Kannatan t&auml;t&auml; ideaa. On t&auml;rke&auml;&auml; pit&auml;&auml; kiinni rajoista, yksityisyydest&auml; ja siit&auml; ett&auml; asiakas saa jatkossakin saman hoidon kuin t&auml;h&auml;n asti ja ett&auml; h&auml;nt&auml; tuetaan omien tarpeiden esiin tuomisessa ja sosiaalisuudessa.</p>
<p>Asiakas k&auml;y session aikana l&auml;pi traumaumuistoja. Kertoo my&ouml;s fyysisist&auml; vaurioista, joista kukaan muu ei tied&auml; mit&auml;&auml;n. EP: peini pelokas tytt&ouml;, vihainen EP</p>
<p>Harjoitteita: EFT:t&auml;, pelon/ahdistuksen/fyysisen kivun lievityst&auml; (hoku-piste), syv&auml;hengitys</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-07 13:15:00 - END 2018-05-07 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>150. tapaamiskerta (90)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistot, aiemmasta terapiassa koetut vaikeat kokemukset, uusi tilanne Reimarissa</p>
<p>Asiakas kertoo fyysisst&auml; kivuista jotka liittyv&auml;t traumamuistoihin. My&ouml;s aiemmasta terapiasta on j&auml;&auml;nyt ik&auml;vi&auml; muistoja.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kokee ett&auml; kuntoutusterapiasta on ollut hy&ouml;ty&auml; viimeisen 2 vuoden ajan. Aiempi terapia lis&auml;si ahdistusta ja pahaa oloa. Itsetuhoiset ajatukset ja halu satuttaa itse&auml; tulee toisinaan esiin, mutta pystyy puhumaan ja rauhoittamaan itse&auml;&auml;n. Joskus tekee mieli ly&ouml;d&auml;, kuristaa tai raapia itse&auml;.</p>
<p>Saa yleens&auml; itsens&auml; satuttamisen tarpeen lievenem&auml;&auml;n apua pyyt&auml;m&auml;ll&auml;.&nbsp; Ksipaa turvaa, lohdutusta ja tukea.</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, vakauttaminen, eheytyminen, kivun lievitys</p>
<p>"En tyk&auml;nnyt siit&auml; mit&auml;&nbsp; minulle tehtiin. Minuun sattuu viel&auml;kin."</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-11 13:15:00 - END 2018-05-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>151 + 152 tapaamiskerta (96 + 97)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: tilanne Reimarissa, ahdistus, traumauistot, syyllisyys, vastuu, salaisuudet</p>
<p>Asiakas kertoo traumamuistoista ja k&auml;y l&auml;pi niiden her&auml;tt&auml;mi&auml; voimakkaita tunteita. Ymm&auml;rt&auml;&auml; j&auml;rjell&auml; ett&auml; syyllisyys ja vastuun tunne on traumaan liittyv&auml; uskomus. Tunnetasolla on vaikea p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti syyllisyydest&auml; ja pelosta.</p>
<p>Asiakas pelk&auml;&auml; ettei olisi viel&auml;k&auml;&auml;n turvassa.&nbsp;</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, rentous-j&auml;nnitys</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-14 13:15:00 - END 2018-05-14 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>153 tapaamiskerta (98)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistojen purkaminen, perusturvallisuuden rakentaminen, itsetuhoiset ajatukset, ahdistus, somaattiset oireet</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on ollut &auml;idin luona viikonloppuna. Sai migreenkohtauksen jo lauantaina. Sama reaktio on toistunut monta kertaa. Kokee syyllisyytt&auml; ja h&auml;pe&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; ahdistus tuntuu usein niin pahalta ett&auml; haluaisi satuttaa itse&auml;&auml;n. Olo helpottuu jonkin verran kun pystyy puhumaan, kirjoittamaan ja itkem&auml;&auml;n. On helpompaa hakea turvaa esim. ohjaajilta kuin olla yksin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-18 13:15:00 - END 2018-05-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>154 + 155 tapaamiskerta (98+99)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: syyllisyys, h&auml;pe&auml;, traumamuisto, traumaan liittyv&auml; uskomus: "olen v&auml;&auml;r&auml;nlainen", traumamuistojen k&auml;sittely&auml;, vakauttamista</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on lapsesta asti kokenut olevansa syyllinen ja "paha ihminen". On kokenut kehosta irtaantumiskokemuksia jolloin ei tarvinnut tuntea fyysist&auml; tai henkist&auml; kipua.&nbsp;</p>
<p>N&auml;m&auml; kaikki ovat henkiinj&auml;&auml;misstrategioita. Pystyy j&auml;rjell&auml; ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n ettei voi olla syyllinen niihin siet&auml;m&auml;tt&ouml;miin k&auml;rsimyksiin mit&auml; on joutunut lapsuudessa ja nuoruudessa k&auml;ym&auml;&auml;n l&auml;pi. Emotionaalisesti ei ainakaan viel&auml; pysty luopumaan syyllisyydest&auml; ja h&auml;pe&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-28 13:15:00 - END 2018-05-28 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>156. tapaamiskerta (100)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistot, pelko, ahdistus, EP/ANP, selviytymiskeinoja, "laskeminen", syyllisyys, h&auml;pe&auml;, turvallisuuden tunteen rakentaminen, uskomusten purkaminen</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;nell&auml; oli tapana laskea kaikkia asioita ja tapahtumia, jotta pystyi selviytym&auml;&auml;n vaikeista el&auml;m&auml;nvaiheista. Laski kuvioita tapetissa ja "vauvojen kuolemia" = 25 kertaa.</p>
<p>Syyllisyys on seurannut asiakasta vuosikausia, vaikka j&auml;rki sanoo toisin. Kokee olevansa "paha ihminen".&nbsp;</p>
<p>Asiakas on juuri palannut ulkomaan matkalta. Oli Reimarin j&auml;rjest&auml;m&auml;ll&auml; matkalla (Mallorca). Alussa tuntui j&auml;nnitt&auml;v&auml;lt&auml; olla uudessa paikassa, mutta kaikki meni hyvin. Oma ohjaaja oli mukana.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-01 13:15:00 - END 2018-06-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>156. tapaamiskerta (100)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistojen k&auml;sittely&auml;, EP/ANP, hyl&auml;tyksi tulemisen tunne, yksina&iuml;syys, kukaan ei v&auml;lit&auml;, vuorovaikutus, katsekontakti</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; is&auml; sanoi: "&Auml;l&auml; koskaan katso ket&auml;&auml;n silmiin"</p>
<p>Katsekontakti tuntuu edelleen oudolta. On kuitenkin mahdollista katsoa silmiin. Haluaa harjoitella katsekontaktia.&nbsp;</p>
<p>Tunteee olonsa yksin&auml;iseksi ja hyl&auml;tyksi. "Kukaan ei v&auml;lit&auml;".</p>
<p>Ei pysty ottamaan vastaan toisten osoittamaa my&ouml;t&auml;tuntoa tai tukea.</p>
<p>Asiakkaan on vaikea v&auml;litt&auml;&auml; itsest&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Kes&auml;n suunnittelua: terapeutti tutkii onko mahdollista tehd&auml; 1-2 kotik&auml;ynti&auml;. Asiakkaan ohjaaja on elokuussa lomalla.</p>
<p>L&auml;&auml;k&auml;riaika ei ole viel&auml; varmistunut (B-lausunto)</p>
<p>Terapiakertoja on 3 (45 min) ja 6 (90 min) j&auml;lell&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-08 09:15:00 - END 2018-06-08 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>157+158 tapaamiskerta (101+102)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: vuorovaikutus, ahdistus/masennus, traumojen k&auml;sittely, rajat, sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;, tarve satuttaa itse&auml;, itsetuhoiset ajatukset</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; t&auml;n&auml;&auml;n keskustellaan asumiseen (Reimari) liittyvist&auml; asioista. Asiakas kokee kuntoutuksesta olevan hy&ouml;ty&auml;. Haluaa keskustella l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa l&auml;&auml;keannoksista. On menossa psykiatrille (B-lausunto) oman ohjaajan kanssa 18.6.</p>
<p>Sovitut tapaamiset kes&auml;n aikana: 11.6., 15.6., 18.6., 29.6., 23.7., 3.8., 10.8, 17.8. ja 24.8.</p>
<p>Suunnitteilla:&nbsp; tutustumisk&auml;ynti Reimariin 26.6. ja 21.8</p>
<p>KU 117 ja KU 104 ovat ty&ouml;n alla Asiakas saa mukaansa KU 117 (palaute Kelalle) ja kirjoitaa oman hakemuksensa ennen l&auml;&auml;k&auml;rille menoa + toimittaa molemmat kaavakkeet Kelan k&auml;sittelyyn</p>
<p>Kuntoutusprosessin etenemisen kannalta olisi parasta ett&auml; terapia toteutuisi 90 min 2 kertaa viikossa.</p>
<p>45 min on osoittautunut riitt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;ksi t&auml;ss&auml; vaiheessa kuntoutusta. (t&auml;m&auml; on kirjoitettu palautteeseen)</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-11 13:15:00 - END 2018-06-11 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>159. Tapaamiskerta (103)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistot, asuntotilanne, vakauttaminen, tunteiden sanoittaminen, EP/ANP, l&auml;sn&auml;olo t&auml;ss&auml; ja nyt, turvallisuuden tunne, pelkojen k&auml;sittely&auml;</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; kokee usein olevansa kahdessa ajassa yht&auml; aikaa. On vaikeaa tiet&auml;&auml; kumpi n&auml;ist&auml; tuntemuksista liittyy nykyhetkee ja kumpi liittyy menneisyyteen (traumamuistoihin). Molemmat tuntuvat yht&auml; todellisilta.&nbsp;</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, kyky olla l&auml;sn&auml; t&auml;ss&auml; ja nyt, maadoittuminen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-15 13:15:00 - END 2018-06-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>160+161 tapaamiskerta (104+105)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: syyllisyys, h&auml;pe&auml;, vastuullisuus, traumamuistot, uskomukset, EP/ANP, turvattomuus, yksin&auml;isyys, fyysinen ja henkinen v&auml;kivalta, uhkaukset, salaisuudet, tunteiden ilmaiseminen</p>
<p>Asiakas kertoo tuntemuksestaan "Minulle on tapahtunut paljon pahoja asioita, koska en ole ollut riitt&auml;v&auml;n hyv&auml; &auml;idille ja is&auml;lle."</p>
<p>Ei osaa vastata kysymykseen: mit&auml; sinun olisi pit&auml;nyt tehd&auml; toisin? Miten sinnun olisi pit&auml;nyt k&auml;ytt&auml;yty&auml;? Mit&auml; riitt&auml;v&auml;n hyv&auml; tarkotitaa? Kuka sen m&auml;&auml;rittelee? Mik&auml; olisi ollut riitt&auml;v&auml;n hyv&auml; &auml;idille tai is&auml;lle?</p>
<p>T&auml;rke&auml; kysymys: Kenell&auml; on vastuu kun laste pahoinpidell&auml;&auml;n tai kohdellaan kaltoin tavaalla tai toisella?</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, maadoittaminen, "turvapaikka"</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-18 13:15:00 - END 2018-06-18 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>162. tapaamiskerta (106)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe:pelot, ahdistus, arkirutiinit, traumamuistot, syyllisyys, terapian suunnittelua, 3. vuosi, psykiatrilla k&auml;ynti (18.6.)</p>
<p>Asiakas kertoo k&auml;yneens&auml; t&auml;n&auml;&auml;n psykiatrilla ohjaajan kanssa.&nbsp;</p>
<p>L&auml;&auml;k&auml;ri kirjoitti B-lausunnon uutta Kela p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; varten. Olisi suotavaa ett&auml; terapia toteutuisi 2 x viikossa 90 min.</p>
<p>KU 117, KU 104 ja B-lausunto ovat toimitettu Kelan k&auml;sittelyyn.</p>
<p>Yhteydenotto Kelaan 18.6.2018 e.m. terapiatarvetta ja tutustumisk&auml;ynti&auml; asiakkaan arkiymp&auml;rist&ouml;&ouml;n (26.6.2018 koskien.)</p>
<p>Kysymys on toimitettu eteenp&auml;in, Kelan vaativanl&auml;&auml;kinn&auml;llisen kuntoutuksen asiantuntijoita on pyydetty ottamaan yhteytt&auml; terapeuttiin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-26 10:30:00 - END 2018-06-26 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kotik&auml;ynti 60 min x 2. Tutustumisk&auml;ynti asiakkaan arkiymp&auml;rist&ouml;&ouml;n ja ohjaajiin (Reimari)</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-26 11:30:00 - END 2018-06-26 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti asiakkaan arkiymp&auml;rist&ouml;&ouml;n ja Reimarin henkil&ouml;kuntaan 2 x 60 min.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-29 13:15:00 - END 2018-06-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>163 + 164. tapaamiskerta (107+108)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: asuntotilanne, traumamuistot, pelko, min&auml;tilat, EP/ANP, dissosiaatio</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; 26.6.2018 j&auml;lkeen on ollut outo olo. Tutustumisk&auml;ynnin j&auml;lkeen asiakkaalle j&auml;i ep&auml;onnistumisen tunne. Dissosiaatio ja traumamuistot aiheuttavat my&ouml;s usein h&auml;mmennyst&auml;. Asiakkaan on v&auml;lill&auml; erottaa traumamuistot ja nykyhetki toisistaan. V&auml;lill&auml; tuntuu kuin 2 todellisuutta olisi yht&auml; aikaa tapahtumassa. On vaikea erottaa kumpi liittyy nykyhetkeen ja kumpi liittyy aiempiin tapahtumiin.</p>
<p>Muutokset ovat asiakkaalle vaikeita. Turvallisuus j&auml;rkkyy helposti jos tapahtuu liikaa asioita samana p&auml;iv&auml;n&auml;.&nbsp;</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, turvallisuuden tunne</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-07-23 13:15:00 - END 2018-07-23 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>165. tapaamiskerta (109)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, traumamuistot, muutokset, arkirutiinit, pelko, turvallisuuden tunne, dissosiaatio, EP/ANP, eheytt&auml;v&auml;t kokemukset, lempeys/my&ouml;t&auml;tunto itse&auml; kohtaan, vuorovaikutus</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on viime viikkojen aikana kokenut ahdistusta, joka tuntuu hetkitt&auml;in siet&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;lt&auml;. Ei ole kuitenkaan ajatellut itsemurhaa eik&auml; kokenut tarvetta satuttaa itse&auml;&auml;n. Asiakkaan on usein vaikea ilmaista toiveitaan ja tarpeitaan. Ahdistus pahentaa asiaa.&nbsp;</p>
<p>Viiime aikoina on tapahtunut paljon muutoksia asumistilanteessa ja ohjaajat l&auml;htev&auml;t lomalle. Uudet tilanteet tuntuvat usein vaikeilta ja j&auml;nnitt&auml;vilt&auml;. On hyv&auml; mietti&auml; ja keskustella etuk&auml;teen miten asiakas toivoisi muiden suhtautuvan ja auttavan h&auml;nt&auml; ahdistuksen hetkell&auml;.&nbsp;</p>
<p>Yll&auml;tt&auml;v&auml;t &auml;&auml;net tai pienikin arkirutiinin rikkoutuminen aiheuttaa ahdistusta ja aktivoi traumamuistoja.</p>
<p>Keskittyminen, k&auml;sill&auml; tekeminen, laskeminen, syv&auml;hengitys lis&auml;&auml;v&auml;t turvallisuuden tunnetta ja v&auml;hent&auml;v&auml;t ahdistusta.</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, oman sis&auml;isen turvallisuuden tunteen rakentaminen, luottamus, korjaavat kokemukset</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-03 13:15:00 - END 2018-08-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>166. . + 167. tapaamiskerta (110+ 111. )</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, yksin&auml;isyys, toivottomuuden tunne, on vaikeaa pyyt&auml;&auml; apua, luovuus, kirjoittaminen</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; oma ohjaaja ja toimintaterapeutti ovat ollut lomalla. Sijaisia on j&auml;rjestetty mutta kukaan heist&auml; ei ole l&auml;hestynyt asiakasta. Asiakas tuntee olevansa kykenem&auml;t&ouml;n pyyt&auml;m&auml;&auml;nn apua, uskoo kuitenikin ett&auml; olo saattaisi helpottua jos saisi sanottua ett&auml; ahdistaa ja ett&auml; tuntee olonsa yksin&auml;iseksi. Ei halua vaivata tai huolestuttaa ket&auml;&auml;n.</p>
<p>Pystyy kuitenkin vastaanotolla n&auml;ytt&auml;m&auml;an tunteutaan ja kokee olonsa turvalliseksi.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on hyv&auml; kirjoittamaan tunteistaan. Voi olla helpompaa kirjoittaa ohjaajan sijaiselle.&nbsp;</p>
<p>Ohjaaja palaa lomalta 2 viikon kuluttua. Asiakas toivoo l&ouml;yt&auml;v&auml;ns&auml; rohkeutta ja pyyt&auml;m&auml;&auml;n apua. Ei halua kertoa l&auml;heisille huonosta olostaan (koska pelk&auml;&auml; heid&auml;n huolestuvan liikaa), eik&auml; my&ouml;sk&auml;&auml;n halua ett&auml; terapeutti ottaisi yhteytt&auml; Reimarin henkil&ouml;kuntaan.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-10 13:15:00 - END 2018-08-10 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>168+169 tapaamiskerta (112+113)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistoja, fyysinen kipu, ahdistus, halu satuttaa itse&auml;&auml;n, syv&auml;hengitys, autoempatia</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on puhunut yhden hoitajan kanssa, joka k&auml;y asiakasta katsomassa ja tukemassa joka p&auml;iv&auml;. Ahdistus ja traumamuistot ovat viime aikoina olleet voimakkaita. On ollut vaikea pyyt&auml;&auml; apua. Ei halua vaivata ket&auml;&auml;n.</p>
<p>Asiakas kykenee vastaanotolla ilmaisemaan kipuaan, ahdistustaan ja uskomuksiaan. ("s&auml;hk&ouml;isku")</p>
<p>Harjoitteita: olen oikeanlainen (oma sis&auml;inen puhe), Hokupiste, syv&auml;hengitys</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-17 13:15:00 - END 2018-08-17 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>170+171 tapaamiskerta (112+113)</p>
<p>Terepauttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistusta, itsetuhoisia ajatuksia, traumamuistoja, Kela p&auml;&auml;t&ouml;s, terapian tarve, yksin&auml;isyys, kukaan ei v&auml;lit&auml;, uskomukset, fyysiset kivut, traumamuistot, dissosiaatio</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; viime viikot ovat olleet todella vaikeita, ahdistaa koko ajan, tuntee olonsa yksin&auml;iseksi, tekee mieli satuttaa itse&auml;&auml;n. Miettii itsemurhaa. Ihmettelee Kela p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; jossa terapiakertoja on my&ouml;nnetty v&auml;hemm&auml;n kuin kuluneena vuonna. Tuntee itsens&auml; arvottomaksi. Oma ohjaaja on edelleen lomalla.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-24 13:15:00 - END 2018-08-24 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>172 + 173. tapaamiskerrta (114+113)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: oikaisupyynt&ouml; Kelalle, terapian tarve = 90 min x 2/viikko, somaattiset kivut (s&auml;hk&ouml;iskut), traumamuistojen lievitt&auml;minen, perustturvallisuus, lempeys &amp; my&ouml;t&auml;tunto itse&auml; kohtaan</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on usein kokenut fyysisi&auml; kipuja oikeassa olkap&auml;&auml;ss&auml;, kyljess&auml; ja niskassa. Kivut liittyv&auml;t traumakokemuksiin</p>
<p>Harjoitteita: l&auml;sn&auml;olo, syv&auml;hengitys, autoempatia</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-03 13:15:00 - END 2018-09-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>1. tapaamiskerta (174)</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistot, pelko, ahdistus, kipu (fyysinen ja psyykkinen), terapian jatkuminen (3. vuosi), Kela p&auml;&auml;t&ouml;s (90 min x 2/viikko), t&auml;ss&auml; ja nyt, vakauttaminen,perustturvallisuus, arkirutiinit, omat perustarpeet, oma vapaa tahto</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; oli viime viikon leirill&auml;. Olo oli ahdistunut, ei pystynyt osallistumaan j&auml;rjestettyihin aktiviteetteihin. Kela p&auml;&auml;t&ouml;ksen viipyminen ja tieto siit&auml; ettei terapia saisi jatkua toivotulla (ja hyvin perustellulla) tavalla aiheutti asiakkaalle paljon k&auml;rsimyst&auml;, lannistuneen olon.</p>
<p>"Tuntui ettei kukaan v&auml;lit&auml;" - nyt alkaa v&auml;lill&auml; tuntua hieman helpottavalta.&nbsp;</p>
<p>On t&auml;rke&auml;&auml; tulla n&auml;hdyksi, kuulluksi, ymm&auml;rretyksi ja rakastetuksi my&ouml;s traumaterapian kannalta. T&auml;m&auml; on t&auml;rke&auml;&auml; eheytymisess&auml; ja korjaavien kokemusten luomisessa.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-07 13:15:00 - END 2018-09-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>2. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistojen k&auml;sittely&auml;, vakauttamista, turvallisuuden tunteen rakentamista, tunteiden ilmaisun harjoittelemista, fyysisen kivun lievitt&auml;mist&auml;, kontrollista vapautumista</p>
<p>Asiakas kokee usein traumaattisten tapahtumien tulevan esille el&auml;vin&auml; muistikuvina. Puhuu lapsen &auml;&auml;nell&auml;, kertoo tarkalleen miss&auml; on ja keiden kanssa. Kaipaa turvaa, haluaa olla syliss&auml;. "&Auml;l&auml; j&auml;t&auml; minua yksin!" "Pid&auml; minut syliss&auml;" "Tule l&auml;hemm&auml;s"</p>
<p>V&auml;lill&auml; on vaikea puhua, kurkun lihakset kramppaavat (helpottaa kun kurkkua hierotaan varovaisesti)</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, Hoku-piste</p>
<p>Asiakas on alkanut harjoitella tunteiden ja tarpeiden ilmaisemista. Pystyy helpommin tunnistamaan ja ilmaisemaan mink&auml;laista apua kaipaa.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-10 13:15:00 - END 2018-09-10 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>3. tapaamiskerta&nbsp;</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistoja, vakauttamista, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, tunteiden ilmaiseminen, turvallisuuden rakentaminen,&nbsp; pelon ja ahdistuksen/fyysisen kivun lievitt&auml;minen, "kaikki on paremmin t&auml;ss&auml; ja nyt"</p>
<p>Asiakkaalla on traumamuistoja jotka tulevat automaattisesti tietoisuuteeen heti kun tulee terapiahuoneeseen. Kokee voimakasta pelkoa, tuntee olevansa kahdessa paikassa yht&auml; aikaa. Traumamuisto on niin voimakas ett&auml; yhteys nykyhetkeen on heikompi verrattuna traumaan liittyv&auml;&auml;n kokemukseen ja tunteisiin jotka trauma her&auml;tt&auml;&auml;. Asiakasta muistutetaan koko ajan ett&auml; "olet turvassa t&auml;ss&auml; terapiahuoneessa minun kanssani, min&auml; suojelen sinua"</p>
<p>Asiakas kokee aina suurta helpotusta kun on saanut turvaa ja tukea. Asiakkasta tuntuu voimaannuttavalta ja parantavalta ettei h&auml;n ole en&auml;&auml; yksin n&auml;iden vaikeiden asioiden &auml;&auml;rell&auml;. Aiemmin n&auml;it&auml; dissosiaatio kokemuksia saattoi tulla min&auml; hetken&auml; tahansa.</p>
<p>Asiakas ei kyennyt jakamaan kokemustaan kenenk&auml;&auml;n kanssa. Asiakas sanoo usein: "&Auml;l&auml; j&auml;t&auml; minua yksin!", ",Haluan pois t&auml;&auml;lt&auml;", "Minun t&auml;ytyy olla hiljaa"</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: syv&auml;hengitys, turvallisuus, maadoittuminen, kivun ja pelon lievitt&auml;minen</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-14 13:15:00 - END 2018-09-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>4. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: pelko, traumamuistot, EP/ANP,&nbsp; vastuu, itsetuhoisuus</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;nt&auml; pelottaa joskus kun henil&ouml;kunta Reimarissa tuntuu luottavan liikaa. Asiakkaan on vaikea kertoa dissosiaatoh&auml;iri&ouml;st&auml; ja tuntuu ett&auml; muut eiv&auml;t ymm&auml;rr&auml;. Asiakas selvi&auml;&auml; arkisista askereista hyvin ja toimii n&auml;enn&auml;isesti loistavasti. Ohjaaja on esim. ehdottanut ett&auml; asiakas voisi itse pit&auml;&auml; dosettia huoneessaan (koko viikon l&auml;&auml;kkeet). Jotkut osapersoonista ovat impulsiivisia ja voivat tehd&auml; itsetuhoisia tekoja. Asiakas ei koe p&auml;&auml;min&auml;n viel&auml; olevan tarpeeksi voimakas.&nbsp;</p>
<p>Teht&auml;v&auml;: Kirjavinkki: 5 naista, 100 el&auml;m&auml;&auml;, tutustuminen rakenteelliseen dissosiaatioh&auml;iri&ouml;&ouml;n</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-17 13:15:00 - END 2018-09-17 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>5. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistoja, trauman k&auml;sittely&auml;, EP (pelokas tyttt&ouml; 8 v, syyllisyys ja h&auml;pe&auml; 12 v, "ly&ouml; minua" 12 v)</p>
<p>Asiakas kertoo kokevansa ettei ihmiset ymp&auml;rill&auml; (esim. ohjaajat Reimarissa) ymm&auml;rr&auml; dissosiaatio h&auml;iri&ouml;t&auml;. Asiakkaan on vaikea informoida henkil&ouml;kuntaa, pystyy puhumaan ja n&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n EP:t&auml; vain terapiassa.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; k&auml;y nyky&auml;&auml;n &auml;tins&auml; luona aiempaa harvemmin (n. 1-2 kertaa kk:ssa). On siell&auml; joskus yksin ja joskus kaksoissisarensa kanssa. Pit&auml;&auml; t&auml;t&auml; hyv&auml;n&auml; j&auml;rjestelyn&auml;.</p>
<p>Asiakas tuo EPt&auml; esille. Tuntee olonsa turvalliseksi. On hyvin v&auml;synyt session j&auml;lkeen, kokee kuitenkin traumaty&ouml;skentelyn hy&ouml;dylliseksi.</p>
<p>Vihje: kirja - 5 naista, 100 el&auml;m&auml;&auml;,</p>
<p>+ Anssi Leikola: Trauma ja dissosiaatio you tube videot, l&ouml;ytyy peaceful impact sivuilta</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-24 13:15:00 - END 2018-09-24 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>6. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistoja, yksin&auml;isyyden tunne, hyl&auml;tyksi tulemisen pelko, itseinho, itsetuhoiset ajatukset, ilopilkkuja arjessa</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;nt&auml; vaivaa usein tunne siit&auml; ett&auml; h&auml;n on "inhottava" tai ett&auml; muut pit&auml;v&auml;t h&auml;nt&auml; "inhottavana"= traumaan liittyv&auml; uskomus.&nbsp; Korjaus: sinulle on tapahtunut ihnottaiva ja pahoja asioita, sin&auml; et ole syyllinen etk&auml; mill&auml;&auml;n tavalla aiheuttanut t&auml;t&auml; kaltoinkohtelua. Kipu ja k&auml;rsimys tuottaa itseinhoa. Sin&auml; ansaitset parantua ja puhdistua itseinhosta ja itsetuhoisista ajatuksista. On ymm&auml;rrett&auml;v&auml;&auml; ett&auml; tunnnet sen mit&auml; tunnet, mutta on kohtuutonta ett&auml; joudut k&auml;rsim&auml;&auml;n n&auml;in paljon. Sin&auml; et ansaitse t&auml;t&auml; kipua. Ansaitset olla onnellinen ja el&auml;&auml; normaalia el&auml;m&auml;&auml;.</p>
<p>Mietimme yhdess&auml; miten n&auml;it&auml; uskomuksia voisi saada kyseenalaistettua, miten niihin liittyv&auml; kipu ja k&auml;rsimys voisi lievitty&auml;.</p>
<p>"On kuin pesisimme likapyykki&auml;. Itku, tunteiden ilmaisu, kirjoittaminen ja sanoittaminen helpottaa."</p>
<p>Mielikuvaharjoitus: pienet hiukkaset tanssivat auringossa, traumamuistojen tarkoitus on puhdistaa ja kirkasstaa oloa</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-28 13:15:00 - END 2018-09-28 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>7. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, v&auml;symys, paha olo, toimintakyvytt&ouml;myys, traumamuistoja</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on tuntenut itsens&auml; toimintakyvytt&ouml;m&auml;ksi ja v&auml;syneeksi viimeiset 2 p&auml;iv&auml;&auml;. Ei osaa sanoa mist&auml; t&auml;m&auml; paha olo johtuu. On menossa &auml;idin luo viikonlopuksi. Muistaa aiemmin kokeneensa j&auml;nnityst&auml; ja ahdistusta mutta on nyky&auml;&auml;n rennompi &auml;idin luona ollessaan (toteaa ett&auml; &auml;iti voi paremmin).&nbsp;</p>
<p>Asiakas kokee olevansa 2 paikassa yht&auml;aikaa. Kertoo olevansa yksin ja kylmiss&auml;&auml;n leikkim&ouml;kiss&auml;. K&auml;y l&auml;pi traumamuistoja, huolehtii omista perustarpeista. Tuntee suurta helpotusta, mielenrauhaa ja tyytyv&auml;isyytt&auml; session lopussa.&nbsp;</p>
<p>Harjoitteita: syv&auml;hengitys, omat perustarpeet, tietoinen l&auml;sn&auml;olo, tunteiden ilmaisu, lepo, lempeys</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-01 13:15:00 - END 2018-10-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>8. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistoja, takaumia, turvallisuuden tunteen rakentamista, pelko, salaisuudet, uhkaukset, lempeys itse&auml; kohtaan, paraneminen, tunteiden ilmaiseminen</p>
<p>Asiakas kokee terapiassa ollessaan vanhojen takaumien aiheuttamia pelon, h&auml;pe&auml;n ja ep&auml;toivon tunteita. Kokee olevansa 11 v.</p>
<p>Asiakkaan on vaikea kertoa tapahtumista koska h&auml;nt&auml; on uhkailtu ja vannotettu olemaan hiljaa. On my&ouml;s vaikeaa pit&auml;&auml; katsekontaktia. Asiakas kokee kuitenkin ett&auml; silmiin katsominen ja puhuminen antaa turvaa ja helpotusta.</p>
<p>N&auml;kee huoneessa 2 muuta henkil&ouml;&auml;, mutta ei pysty kertomaan heist&auml; enemp&auml;&auml;. Asiakkaan on vaikea puhua kun kokee ett&auml; h&auml;nt&auml; kuunnellaan ja uhkaillaan. Kokee olevansa turvassa ja vapautunut session loppupuolella, kun "hahmot" ovat "l&auml;hteneet pois" huoneesta.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on hyvin pelokas - kokee olevansa traumapaikalla samanaikaisesti kun on kontaktissa nykyhetkeen. Kaipaa fyysist&auml; kontaktia ja turvaa.</p>
<p>Harjoitteita: l&auml;sn&auml;olo, syv&auml;hengitys, "hoku"-pisteet, 5 naista 100 el&auml;m&auml;&auml;, you tube videot: traumaper&auml;inen dissosiaatioh&auml;iri&ouml;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-12 13:15:00 - END 2018-10-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>9. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: syyllisyys, salaisuudet, traumamuistot, takaumat, EP/ANP, hyl&auml;tyksi tulemisen pelko, tunteiden ilmaisun vaikeus, kiukku, suru, sisarusten v&auml;linen kilpailu, tarve tulla n&auml;hdyksi/kuulluksi/ymm&auml;rrretyksi</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on viime aikoina kokenut n&auml;kemyseroja kaksoissisarensa kanssa. Sisko kokee ett&auml; asiakas saa liikaa huomiota ja ett&auml; h&auml;nest&auml; tyk&auml;t&auml;&auml;n enemm&auml;n. Asiakkaan on vaikeaa ymm&auml;rt&auml;&auml; siskon reaktioita, mutta h&auml;n tiet&auml;&auml; oman kokemuksen kautta miten vaikeaa voi olla kun j&auml;&auml; toisen "varjoon".</p>
<p>Traumank&auml;sittely&auml;, psykoedukaatiota (traumaper&auml;inen dissosisaatioh&auml;iri&ouml;, persoonallisuuden pirstoutuminen suojamekanismina)</p>
<p>Syylllisyys saattaa toimia suojana. Asiakas kokee helposti syyllisyytt&auml;.</p>
<p>Asiakas kertoo sairaalakokemuksestaan (15 vuotiaana) jolloin h&auml;nt&auml; pyydettiin kertomaan mit&auml; h&auml;nelle on tapahtunut. H&auml;nt&auml; ei kuitenkaan uskottu, kun h&auml;n viimein uskalsi kertoa kokemuksistaan. Ei ole sen j&auml;lkeen uskaltanut kertoa n&auml;ist&auml; asioista kenellek&auml;&auml;n. Kuvitteli 19 vuotiaaksi asti ett&auml; t&auml;m&auml; kaikki on pelkk&auml;&auml; pahaa unta.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-15 13:15:00 - END 2018-10-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>10. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: trauman k&auml;sittely&auml;, kuoleman pelko/uhka, itsetuhoiset ajatukset/impulssit, syyllisyys = suoja, haavoittuvyys/hauraus/herkkyys, hyl&auml;tyksi tulemisen pelko</p>
<p>Asiakas kertoo arkip&auml;iv&auml;st&auml;&auml;n Reimarissa (ANP). Kokee usein kipua, ahdistusta ja traumamuistoja jotka tulevat esiin automaattisesti/spontaanisti. Ohjaajat tunnistavat asiakkaan avun tarpeen. Asiakas kokee yksin&auml;isyyden pelottavana ja uhkaavana. Helpottaa kun joku ohjaaja (mieluiten oma ohjaaja) on l&auml;sn&auml;, vierell&auml;.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kokee ett&auml; terapiasta on apua. Pelk&auml;&auml; j&auml;&auml;v&auml;ns&auml; yksin, tulevansa hyl&auml;tyksi. Pyyt&auml;&auml;: "&auml;l&auml; j&auml;t&auml; minua yksin". Pelk&auml;&auml; tehneens&auml; jotain v&auml;&auml;rin, pyyt&auml;&auml; anteeksi. Syyllisyys voi toimia suojana. Syyllisyyden taakse saattaa k&auml;tkeyty&auml; muita tunteita (haavoittuvuus, herkkyys, hauraus).</p>
<p>Asiakkaasta tuntuu hyv&auml;lt&auml; puhua n&auml;ist&auml; asioista terapiassa. Kokee olevansa turvassa. Hymyilee enemm&auml;n kuin ennen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-19 13:15:00 - END 2018-10-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>11. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistot, ahdistus, hyl&auml;tyksi tulemisen pelko, syyllisyys = suoja, haavoittuvuus, herkkyys, hauraus, tunteiden ilmaisu</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; muistaa lapsuudesta yhden ainoan hetken jolloin ei ollut ahdistunut. Tunnelma &auml;idin ja is&auml;n luona oli aivan erilainen. Asiakas toivoi ett&auml; se mit&auml; is&auml;n luona tapahtui olisi ollut vain pahaa unta.</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on vaikea erottaa traumamuistot nykyajasta. Muistot tulevat niin el&auml;vin&auml; mieleen ett&auml; on vaikeaa erottaa niit&auml; todellisuudesta joka tapahtuu "t&auml;ss&auml; ja nyt".&nbsp;</p>
<p>"Tuntuu kuin olisi kaksi nykyaikaa"</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-22 13:15:00 - END 2018-10-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>11. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistot, turvallisuuden tunteen rakentaminen, pelkojen voittaminen, hiljaisuus, vastuu omasta ja muiden henkiin j&auml;&auml;misest&auml;, traumaan liittyv&auml;t uskomukset</p>
<p>Asiakas kertoo traumamuistoihin liittyvist&auml; uhkauksista ja hiljaisuudesta.</p>
<p>"T&auml;ytyy olla hiljaa"</p>
<p>"Ei saa her&auml;tt&auml;&auml; muita"</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-26 13:15:00 - END 2018-10-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>12. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: luottamuksen rakentaminen, hyl&auml;tyksi tulemisen pelko, syyllisyys suojana, EP/ANP, uskomukset</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; on vaikea luopua ihmisist&auml; (ohjaajat) jotka ovat t&auml;rkeit&auml;. Luottamuksen rakentaminen on vaikeaa. Hyl&auml;tyksi tulemisen pelko vahvistaa traumoihin liittyvi&auml; uskomuksia: "Kukaan ei v&auml;lit&auml;", "Olen v&auml;&auml;r&auml;nlainen" "Olen syyp&auml;&auml; kaikkeen pahaan" "Minulla ei ole oikeutta el&auml;&auml;"</p>
<p>&nbsp;"Jos is&auml; olisi ollut kiltti h&auml;n olisi tappanut minut".</p>
<p>"Voiko syyllisyys olla suoja?"</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-29 13:15:00 - END 2018-10-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>13. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: pelko, syyllisyys, traumamuistoja, luottamus, kyky pyyt&auml;&auml; ja ottaa apua vastaan, omat arvot, yksin&auml;isyys, hyl&auml;tyksi tulemisen pelko</p>
<p>Asiakas kertoo menneisyyteen liittyvist&auml; tapahtumista jotka her&auml;tt&auml;v&auml;t pelkoa, syyllisyytt&auml;, hyl&auml;tyksi tulemisen&nbsp; ja yksin&auml;isyyden tunnetta.</p>
<p>Trauman k&auml;sittely&auml;.</p>
<p>"Kukaan ei v&auml;lit&auml;"</p>
<p>Saan pyyt&auml;&auml; apua, saan olla tarvitseva.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-02 13:15:00 - END 2018-11-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>14 tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: kukaan ei v&auml;lit&auml;, yksin&auml;isyys, l&auml;sn&auml;olo</p>
<p>Asiakas on hyvin ahdistunut. Itkee paljon. Kokee helpotusta. Tuntee olevansa "heikko".</p>
<p>Asiakas kokee ett&auml; syyllisyys on alkanut hieman v&auml;isty&auml;. Tilalle on tullut haavoittuvuus, herkkyys ja hauraus.</p>
<p>Asiakas kertoo tuntevansa ett&auml; v&auml;lill&auml; voimat ovat lopussa. Ei jaksa pyyt&auml;&auml; tukea, eik&auml; koe ania tulevansa kohdatuksi sill&auml; tavalla kuin haluaisi. Asiakasta kannustetaan puhumaan ja pyyt&auml;m&auml;&auml;n apua ohjaajilta. Pelkk&auml; l&auml;sn&auml;olo riiitt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-05 13:15:00 - END 2018-11-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>15. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: itsetuhoiset ajatukset, ahdistus, erist&auml;ytyminen, vaikeus ilmaista tunnetiloja yksin&auml;isyyden ja turvattomuuden tunne</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; perjantain terapian j&auml;lkeen olo oli eritt&auml;in ahdistunut, pelk&auml;si satuttavansa itse&auml;&auml;n. Kertoi asiasta henkil&ouml;kunnalle. Asiakasta ei ole j&auml;tetty yksin perjantai iltap&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen. On puhunut siskon ja ohjaajien kanssa.</p>
<p>Asiakas olisi toivonut ett&auml; olisin soittanut perjantaina Reimariin, mutta ei saanut sti&auml; sanottua. Arvelee ettei ole kyennyt kertomaan kenellek&auml;&auml;n miten huonosti on oikeasti voinut. T&auml;m&auml; lis&auml;&auml; yksin&auml;isyyden ja hyl&auml;tuksi tulemisen tunnetta, sek&auml; vahvistaa tulkintaa: "kukaan ei v&auml;lit&auml;".</p>
<p>Asikas kertoo ett&auml; t&auml;m&auml;n viikonlopun aikana useat ohjaajat ovat tulleet kertomaan ett&auml; he ovat jollain lailla aistineet ett&auml; asiakas ei voi hyvin, mutta eiv&auml;t ole pystyneet auttamaan koska asiakas ei ole pystynyt puhumaan eik&auml; pyyt&auml;m&auml;&auml;n apua. Joku ohjaajista on yritt&auml;nyt auttaa ja keskustella asiakkaan kanssa. Asiakas koki ett&auml; h&auml;n ei tulllut kohdatuksi eik&auml; otetuksi tosissaan. Asiakkaalle j&auml;i samankaltainen olo viime terapiakerrasta mutta ei kyennyt ilmaisemaan tunnettaan terapiassa.</p>
<p>Sovimme ett&auml; asiakas pyrkii t&auml;st&auml; l&auml;htien ohjeistamaan ja kertomaan henkil&ouml;kunnalle, terapeutille ja l&auml;heisille mit&auml; h&auml;n tarvitsee mieluiten niin paljon kuin mahdollista ja&nbsp; hyviss&auml; ajoin ennen kuin paha olo on ehtinyt kasvaa itsetuhoiseksi. Paha olo alkaa yleens&auml; ahdistuksesta ja kasvaa mik&auml;li asiakas alkaa erist&auml;yty&auml;.</p>
<p>Voimalause: "Sin&auml; autat minua, min&auml; autan sinua. Yhdess&auml; me autamme toisiamme"</p>
<p>Asiakas l&auml;htee terapiasta rauhallisena ja edelliseen kertaan verrattuna v&auml;hemm&auml;n ahdistuneena. Pelk&auml;&auml; ett&auml; paha olo voi tulla takaisin. Lupaa pyyt&auml;&auml; apua jos ajatukset alkavat olla ahdistavia ja itsetuhoisia. Aikoo pyyt&auml;&auml; henkil&ouml;kunnalta ett&auml; h&auml;nt&auml; ei v&auml;h&auml;&auml;n aikaan j&auml;tett&auml;isi yksin. Ei pysty luottamaan ett&auml; on turvassa - yksin. Auttaa kun ohjaaja tai sisko on l&auml;sn&auml;. Asiakas ei halua ett&auml; otan yhteytt&auml; Reimariin terapian aikana tai sen j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-09 13:15:00 - END 2018-11-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>16. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: ahdistus, puhumattomuus, yksin&auml;isyys, vuorovaikutus, vastuu, syyllisyys, omat perustarpeet, itsens&auml; ilmaisemisen vaikeus</p>
<p>Asiakas puhuu v&auml;h&auml;n. Itkee paljon. Sanoo ett&auml; itsetuhoisia ajatuksia k&auml;y mieless&auml; joskus, mutta ei halua ett&auml; soitan Reimariin eik&auml; osaa sanoa mink&auml;laista apua kaipaa.&nbsp;</p>
<p>Kokee syyllisyytt&auml; viime kerralla kertomiensa asioiden takia. Pelk&auml;&auml; tehneens&auml; v&auml;&auml;rin. Vakuuttelen ett&auml; asiakas ei ole tehnyt mit&auml;&auml;n v&auml;&auml;rin, mutta koska h&auml;nell&auml; on niin paha olla niin voimme yhdess&auml; mietti&auml; mit&auml; h&auml;n voisi tehd&auml; toisin. Min&auml; voin my&ouml;s mietti&auml; mit&auml; min&auml; voisin tehd&auml; toisin t&auml;st&auml; eteenp&auml;in.</p>
<p>Asiakas lupaa pyyt&auml;&auml; apua tarvittaessa. Ei halua olla yksin. Ei pelk&auml;&auml; t&auml;ll&auml;&nbsp; hetkell&auml; satuttavansa itse&auml;&auml;n, eik&auml; suunnittele itsemurhaa.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-12 13:15:00 - END 2018-11-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>17. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: kyky vaikuttaa asioihin, traumamuistoja, irti uhrin roolista, korjaavat kokemukset</p>
<p>Asiakas miettii onko h&auml;n tarpeeksi hyv&auml; asiakas vai onko h&auml;n mahdollisesti toiminut jollain tavalla v&auml;&auml;rin.&nbsp;</p>
<p>Psykoedukaatiota: t&auml;m&auml; kuulostaa traumamuistoihin liittyv&auml;lt&auml; uskomukselta. Asiakkaalla on voimakas taipumus tuntea syyllisyyttt&auml;. Uhrin rooli, alistuja on asiakkaalla esill&auml; eniten. L&auml;hes kaikki lep&auml;&auml; uskomusten varassa.</p>
<p>Harjoitteita: Miten voit vahvista sit&auml; osaa itsess&auml;si joka pystyy vaikuttamaan itseen ja muihin</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-16 13:15:00 - END 2018-11-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>17. tapamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: traumamuistoja, turvallisuus, likaisuus/syyllisyys</p>
<p>Asiakas kertoo ett&auml; h&auml;n on tuntenut olonsa likaiseksi ja syylliseksi koko lapsuutensa. Kaltoinkohtelu on tn. alkanut jo vauvai&auml;ss&auml;. Ei ole koskaan kertonut asiasta kenellek&auml;&auml;n. Haluaa vahvistaa sit&auml; puolta itsess&auml;&auml;n joka kykenee vaikuttamaan asioihin.&nbsp;</p>
<p>"Olen p&auml;&auml;ssyt uskomusteni kanssa eteenp&auml;in"</p>
<p>"Katson peiliin"</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-19 13:15:00 - END 2018-11-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>19. tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: arjessa selvi&auml;minen, ahdistuksen/masennuksen lievitt&auml;minen, yksin&auml;isyyden ja hy&auml;tlyksi tulemisen tunne, uhrin rooli, passiivisuus, kyky vaikuttaa asioihin, itsetuhoiset ajatukset, EP/ANP</p>
<p>Asiakas kertoo ahdistuksesta, masennuksesta ja yksin&auml;isyyden tunteestaan. Miettii mtien voisi vaikuttaa asioihin niin ett&auml; saisi apua hyviss&auml; ajoin ennen kuin ahdistus kasvaa siet&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;ksi.</p>
<p>Tausatalla on uskomus: minun t&auml;ytyy selvit&auml; t&auml;st&auml; yksin, en saa aiheuttaa muille huolta/k&auml;rsimyst&auml;, min&auml; olen syyllinen, lapsen kielletty viha k&auml;&auml;ntyy sis&auml;&auml;np&auml;in - kohti itse&auml;.</p>
<p>Syyllinen positio on saanut alkunsa systeemin hajoamisen vuoksi - systeemi on pulestaan hajonnut siet&auml;m&auml;tt&ouml;mien traumakokemusten vuoksi</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-23 13:15:00 - END 2018-11-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>20 tapaamiskerta</p>
<p>Terapeuttista keskustelua</p>
<p>Aihe: perusturvallisuus, positiivisia lapsuuden muistoja, traumamuistojen k&auml;sittely&auml;, selvitymiskeinoja, syyllisyyden positio, puhumattomuus, aikuisten v&auml;linpit&auml;m&auml;tt&ouml;myys, pelko ep&auml;varmuus, yksin&auml;isyys, erist&auml;ytyneisyys</p>
<p>Asiakas kertoo lapsuuden tapahtumista. Systeemi on monta kertaa hajonnut siet&auml;m&auml;tt&ouml;myyden vuoksi. Kukaan aikuinen asiakkaan l&auml;hipiiriss&auml; ei n&auml;hnyt asiakkaan k&auml;rsimyst&auml; eik&auml; tullut avuksi. Jotkut lapsuuden muistoista ovat kuitenkin valoisampia. Asiakas muistaa ett&auml; is&auml; on joskus vanhempien eron j&auml;lkeen leikkinyt lasten kanssa. Tilanne suistui raiteltaan kun is&auml; alkoi k&auml;ytt&auml;&auml; alkoholia kohtuuttomasti. Asiakas yritti joskus pyyt&auml;&auml; &auml;idilt&auml; apua, mutta &auml;iti ei puuttunut asiaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


