File for Iida Jokinen
SSN: 190899-7149
Email: johannaj663@gmail.com
Phone: 0404151206
Address: Tyttelikatu 20
Postal code: 20900
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2017-07-17 17:00:00 - END 2017-07-17 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy</strong>: stressi, v&auml;symys, uniongelmat (y&ouml;llinen her&auml;ily, painajaiset).<br /><br /><strong>L&auml;&auml;kitys ja diagnoosit:</strong> Ei aikaisempaa hoitohistoriaa, ei perussairauksia tai l&auml;&auml;kityst&auml;.<br /><br /><strong>Esitiedot:</strong> 99-syntynyt tytt&ouml;. T&auml;ytt&auml;&auml; kuukauden p&auml;&auml;st&auml; 18-vuotta. Perheess&auml; &auml;iti, is&auml; ja pikkuveli. &Auml;idin kanssa suhde ollut riitaisa n. 7-luokasta asti. &Auml;idin puolelta henkist&auml; v&auml;kivaltaa ja manipulointia, kuten nimittely&auml;, syyttely&auml;, syyllist&auml;mist&auml; ja lannistamista (painosta huomauttelu, pukeutumisen arvostelu). &nbsp;Ei pysty puolustautumaan &auml;iti&auml; vastaan verbaalisesti, joten v&auml;lill&auml; on k&auml;ynyt &auml;itiin k&auml;siksi (esim. repinyt hiuksista, kun on raivostunut).&nbsp;</p>
<p>Kertoo viimeisten vuosien aikana menneens&auml; aina iso&auml;idin luokse pakoon ristiriitoja kotona. Kokee olevansa iso&auml;idin luona turvassa. Is&auml;&auml;n hyv&auml;t v&auml;lit, kuten my&ouml;s veljeen. Kokee, ett&auml; pit&auml;isi olla enemm&auml;n veljen kaltainen.</p>
<p>Edellisen&auml; vuonna ollut psykiatrian p&auml;ivystyksess&auml;, minne is&auml; vienyt &auml;idin ja Iidan riidan j&auml;lkeen. Kokenut psykiatriselle sairaanhoitajalle puhumisen hyv&auml;ksi.<br /><br />Ahdistuneisuus voimistunut joulun tienoilla, sill&auml; aloittanu yo-kirjoitukset ja kirjoittanut yhden aineen. Menossa viimeiselle luokalle lukioon ja t&auml;ht&auml;&auml; oikeustieteellisen. Pettynyt yo-kirjoitusten arvosanaan, sill&auml; haluaisi opiskelupaikan ja p&auml;&auml;st&auml; muuttamaan pois kotoa.&nbsp;<br /><br /><strong>Nykytila:</strong> Stressi&auml; lukion suhteen, sill&auml; menossa nyt viimeiselle luokalle. Kertoo y&ouml;llisist&auml; paijaisista sek&auml; peloista. Her&auml;&auml; tunteeseen, ett&auml; joku on huoneessa ja saa y&ouml;llisi&auml; kauhukohtauksia (huutaa &ouml;isin, mutta ei her&auml;&auml; t&auml;h&auml;n). Vaikeus nauttia asioista niin kuin ennen. Ei pysty keskittym&auml;&auml;n ja etsii koko ajan kokemuksia, joista on ennen pit&auml;nyt, mutta ne eiv&auml;t tuo nautintoa (matkustelu, veneily).&nbsp;<br /><br /><strong>K&auml;yntikuvaus:</strong> Kertoo vuolaasti asioistaan ja vastaa asiallisesti kysymyksiin. Eritt&auml;in itkuinen. Nostaa esille &auml;idin narsisistisen k&auml;yt&ouml;ksen ja kerrottu, ett&auml; terapiassa kertomansa asiat ovat luottamuksellisia, vaikka ei ole viel&auml; t&auml;ysi-ik&auml;inen.&nbsp;<br /><br /><strong>Jatkosuunnitelma ja suositukset:</strong> Varattu aika psykiatrilta Kelan kuntoutuspsykoterapiaprosessin aloittamiseksi sek&auml; tilanteen kartoittamisen vuoksi. Suositeltu my&ouml;s k&auml;yntien jatkamista terapiassa joka tapauksessa. L&auml;hetetty &auml;idille s&auml;hk&ouml;postia psykiatrik&auml;ynnin varaamisesta sek&auml; suosituksesta varata uusi aika psykoterapeutille (joko allekirjoittaneelle tai jollekin muulle). &nbsp;<br /><br /><br /></p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-26 18:00:00 - END 2017-07-26 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Mielialaongelmat. Kt. my&ouml;s k&auml;ynti 17.7.17.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>Kohta 18v t&auml;ytt&auml;v&auml; lukion kolmannelle luokalle menev&auml; nuri nainen. Perheens&auml; 1/2 lapsi, pikkuveli 4v nuormepi. &Auml;iti ollut t&ouml;iss&auml; rakennuttajana, nyt ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml; vuoden alkupuolelta, is&auml;ll&auml; rakennusalan yritys. Taloudellisesti perheell&auml; mennyt aina hyvin., olleetns. parempiosaisia ja saanut aina kaiken, mit&auml; halunnut. Peruskoulussa p&auml;rj&auml;nnyt ilman lukematta, ollut n. 8 oppilas, kieliss&auml; kuitenkin ollut lahjakas, saanut 9-10. Ala-asteella ollut pieness&auml; koulussa ja siin&auml; jnkv toisten taholta m&auml;&auml;r&auml;ily&auml; kokenut (ei kokenut, ett&auml; olisi kiusattu), j&auml;&auml;nyt lopulta v&auml;h&auml;n yksin ja vaihtoi luokkaa, jossa meni paremmin. Harrastanut luistelua, mik&auml; j&auml;&auml;nyt, kun meni lukioon. Jatkanut kuntosaliharrastusta. Lukiossa huomannut, ett&auml; joutuu kokeisiin lukemaan, eik&auml; ole onnistunut siin&auml; ihan sen mukaan, mit&auml; itselt&auml;&auml;n on odottanut. My&ouml;s vanhempien taholta odotettu menestyst&auml; ja ollut pettymys, kun lopettanut luistelun ja ensimm&auml;isiss&auml; yo-kokeissa (terveystieto) saanut vaan C:n. Tavoitteena olisi menn&auml; opiskelemaan oikeustieteit&auml;, myt&ouml;s yhteiskuntatieteet voisivat kiinnostaa. Jos ei p&auml;&auml;se, AMK:kin vaihtoehto. Kev&auml;isen kokeissa ep&auml;onnnistumisen j&auml;lkeen motivaatio opiskeluun mennyt, my&ouml;s ei en&auml;&auml; uskoo itseens&auml; ja omaan menestymiseen. K&auml;ynyt kes&auml;lukiossa, jotta voisi helpottaa lukion viimeist&auml; vuotta. Lukee my&ouml;s itsen&auml;isesti ainakin pari tuntia p&auml;iv&auml;ss&auml;. Kokee, ett&auml; ajatus harhailee, eik&auml; pysy asiassa, eik&auml; asiat j&auml;&auml; mieleen.&nbsp;</p>
<p>&Auml;idin kanssa vaikeuksia ollut 7-luokalta l&auml;htien. Potilaan mukaan &auml;iti on ankara, k&auml;ytt&auml;&auml; rumaa kielt&auml;, nimittelee, haukkuu, kritisoi ja kommentoi ik&auml;v&auml;ll&auml; tavalla. Esim. potilaan paino ollut yksi sanomisten aihe. My&ouml;s tyhm&auml;ski sanottu. &Auml;iti dominoi &nbsp;muutenkin perheess&auml; ja vanhemmatkin kesken&auml;&auml;n riitelev&auml;t ja &auml;iti yritt&auml;&auml;&auml; vet&auml;&auml; lapsia mukaan siihen. Is&auml; ei oikein puutu asioihin. Veljeen sellaista kritiikki&auml; ei kohdistu ja senkin takia kokee olevansa jotenkin huonompi ja ep&auml;onnistunut. Kokee, ett&auml; h&auml;nt&auml; syyllistet&auml;&auml;n siit&auml;, ett&auml; on aina huonolla tuulella, vaikka n&auml;in ei oikeasti ole. Ei oikein tajua, mit&auml; tekee v&auml;&auml;rin, mutta koko ajan kokee tekev&auml;sn&auml; v&auml;&auml;rin, vaikka miten tekisi. &Auml;idin kanssa yhdess&auml; kotona olo on l&auml;hes mahdoton. Pahimpia riitoja paennut &auml;idin&auml;idille. Muuttamista erilleenkin harkittu, mutta &auml;iti vastustanut. Iso&auml;iti ja yksi hyv&auml; yst&auml;v&auml; ovat l&auml;heisi&auml; ja tukena. Kavereita on, muttei oikein niitten kanssa en&auml;&auml; viihdy.</p>
<p>Voinnissa heikkenemisen merkkej&auml; jo viime syksyst&auml;, mutta erityisesti nyt kev&auml;&auml;ll&auml; ja selv&auml; pahentuminen tapahtunut kes&auml;ll&auml;. Olo on surullinen, tulee itkukohtauksia, mit&auml; ei pysty hillitsem&auml;&auml;n. Ei oikein ole en&auml;&auml; iloinen, eik&auml; pysty mist&auml;&auml;n nauttimaan, mist&auml; aiemmin on pit&auml;nyt. Joutuu kotona koko ajan olemaan varpaillaan ja miellytt&auml;m&auml;&auml;n &auml;iti&auml;&auml;n, jottei tulisi sanomista. Keskittyminen lukemiseen ei onnistu. &Auml;iti vaatinut koulun lis&auml;ksi my&ouml;s iltaisin t&ouml;ihin menemist&auml;, mutta kokee, ettei sellaista jaksa. Esiintyy uniongelmia. N. kerran viikossa her&auml;&auml; painajaiseen, ett&auml; joku on huoneessa ja huutaa peloissaan. T&auml;m&auml; her&auml;tt&auml;&auml; kaikki muutkin. Sen j&auml;lkeenkin on hyvin peloissaan, eik&auml; uskalla nukkua. Muuten nukkuu hyvin klo 23/24-10 asti. &Auml;idill&auml; sanomista siit&auml;kin, ett&auml; nukkuu liian pitk&auml;&auml;n. Aiemmin ollut siis iloinen ja kaikki oli hauska, nyt ei oikein miss&auml;&auml;n ole hyv&auml; olla, aina haluaa olla jossain muualla, olo on turhautunut. Haluaisi normaalin olotilan takaisin. Itsest&auml;&auml;n huolehtiminen j&auml;&auml;nyt v&auml;hemm&auml;lle, mm urheilu, sy&ouml;nyt on e&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti, paino noussut kes&auml;n aikana 5kg. Arkirutiineja ei oikein en&auml;&auml; ole. itsetunto on huono, se laskenut viimeisen parin vuoden aikana. Kokee my&ouml;s ep&auml;onnistuvansa seurustelusuhteissa, kun alkaa jotenkin tahallaan tekem&auml;&auml;n toiselle pahaa ja nauttii siit&auml;. Kokee asiasta syyllisyytt&auml;&auml;, mutta silti toimi n&auml;in. Asia toistunut jo useamman kerran viimeisen vuoden aikana. Kun suhde sitten lopulta p&auml;&auml;ttyy, tulee huono olo. Kokee, ettei jotenkin pystyy olemaan normaalisti suhteessa.. Ajattelee, ett&auml; k&auml;yt&ouml;ksell&auml;&auml;n jotenkin haluaa toiselle n&auml;ytt&auml;&auml;, ett&auml; h&auml;net voi menett&auml;&auml;kin. Huonommuuden ja arvottomuuden tunteita siis on ja syyllisyytt&auml;. Ei kuitenkaan toivottomuutta tai it-ajatuksia. Uskoo tilanteen olevan tilap&auml;ist&auml; ja p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; siit&auml; ylitse. Keskustelun terapeutin kanssa koki auttaneen ja haluaa sit&auml; jatkaa. Mahdollisuus k&auml;yd&auml; terapiassa nyt omakustanteisesti. &Auml;iti mm. kielt&auml;nyt Kelan tuen hakemisen, koska siit&auml; j&auml;isi merkint&auml;. Mit&auml;&auml;n ahdistuskohtauksia y&ouml;llisten huutamisten ja pelkokohtausten lis&auml;ksi ei ole ollut. Sellaista siis tullut t&auml;m&auml;n vuoden aikana. Fyysisi&auml; sairauksia ei tiett&auml;v&auml;sti ole. Ei my&ouml;sk&auml;&auml;n p&auml;&auml;h&auml;n kohdistuneita iskuja.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut, katsekontakti v&auml;h&auml;ist&auml;. Puhuu vuolaasti asioistaan, oivaltava, pohdiskeleva. Aika itkuinen kuitenkin on. Oirekuva vastaa keskivaikeata masennusta. BDI 29p, BAI 11p</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F32.1 Keskivaikea masennus</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>L&auml;&auml;kehoitoa tarjottu, siihen ei nyt halukas. Jatkaa nyt terapiaa omakustanteisesti 1-2vk:n v&auml;lein. Kelan k&auml;yt&auml;nn&ouml;t kuitenkin kerrottu. Jos ei tilanne 2-3kk sis&auml;ll&auml; l&auml;hde korjaantumaan, l&auml;&auml;kityksen aloittamista kannattaa harkita.</p>
Patient paid €180 for appointment.


