File for Henriikka Mäkelä
SSN: 310184-1101
Email: henriikka.makela@gmail.com
Phone: 0401593162
Address: Norrtäljentie 6 B 14
Postal code: 00640
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2018-01-08 18:45:00 - END 2018-01-08 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ajanvarauksen tiedot:</p>
<pre>Minulla on ollut ahdistusoireita, v&auml;symyst&auml;, en saa asioita aikaseksi
kotona kuten siivottua, ty&ouml;stressi&auml;/uupumusta, pelk&auml;&auml;n ja vatvon
asioita liikaa, nukun huonosti varsinkaan en meinaa saada unta, unohtelen
asioita.<br /><br />vaihtanut ty&ouml;paikkaa n. 2kk sitten. Kertoo tehneens&auml; ed. ty&ouml;ss&auml;&auml;n kahden ihmisen ty&ouml;t.<br />Kokenut uupuneensa. Nyt alkanaut oireilemaan. Kertoo ett&auml; aina havannoinnutu itse&auml;&auml;n sek&auml; pel&auml;nnyt itsell&auml;&auml;n<br />olevan jokin sairaus. Ei seurustele, kokee yksin&auml;isyytt&auml;.<br />Suositellaan lyhyt terapiaa n. 5-20krt. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n asiaa. K&auml;ynyt useita kertoja ty&ouml;terveydess&auml; fyysisten oireiden vuoksi. </pre>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-21 18:15:00 - END 2018-02-21 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>ENSIK&Auml;YNTI</p>
<p>K&auml;ynyt tammikuussa kertaalleen psykoterapeutilla Malmin Vastaamossa.Kertoo,ett&auml; henkiset ongelmat, stressi alkoivat edellisess&auml; ty&ouml;paikassa Sanomalla.Vaikea aika alkoi siit&auml; ,kun toinen ty&ouml;ntekij&auml; l&auml;hti pois,jonka kanssa olivat jakaneet ty&ouml;t ja tilalle ei otettu ket&auml;&auml;n.Puolen vuoden ajan h&auml;n teki kahden ihmisen ty&ouml;t,josta seurasi ty&ouml;uupumus.Sen j&auml;lkeen h&auml;n sai ty&ouml;kaverin, mutta oman ty&ouml;n ohessa h&auml;n joutui pitk&auml;&auml;n perehdytt&auml;m&auml;&auml;n ja opettamaan uutta ty&ouml;ntekij&auml;&auml;.Vaikeaa aikaa kesti noin vuoden.</p>
<p>Ty&ouml;uupumus n&auml;ytt&auml;ytyi iunivaikeuksina ja &auml;rtymyksen&auml;.Psykoedukaatiota siit&auml; miten ty&ouml;uupumus voi pitkittyess&auml;&auml;n aiheuttaa masennus-ahdistusoireilua.</p>
<p>Nyt on ollut uudessa hyv&auml;ss&auml; ty&ouml;paikassa n.puoli vuotta Otava Medialla.Ty&ouml;nkuva on h&auml;nell&auml; nyt monipuolisempi ja mielekk&auml;&auml;mpi.Ty&ouml;nkuva on teknist&auml; digitaalista mainontaa ja esimiesty&ouml;t&auml;.Vaikka uusi ty&ouml;paikka on mielek&auml;s h&auml;nelle,oma stressins&auml; on ty&ouml;paikan vaihdoksessa.Ahdistusoireilu on jatkunut.Ty&ouml;matkallaan 5 min junamatkalla h&auml;n on saanut kahdesti paniikkikohtauksen,syd&auml;n takoo,hikoiluttaa,py&ouml;rrytt&auml;&auml;...H&auml;nell&auml; on j&auml;nnitystila,huippaa ty&ouml;n ulkopuolella.Ahdistus n&auml;ytt&auml;ytyy etenkin kotona,saamattomuutena,ahdistuksena ja yksin&auml;isyyten&auml;.</p>
<p>Pt on vaativa itse&auml;&auml;n kohtaan ja kertoo vatvovansa asioita.Erityisesti h&auml;nt&auml; &auml;rsytt&auml;&auml; muistin heikkeneminen, koska h&auml;nell&auml; on ollut aiemmin partater&auml;n ter&auml;v&auml; muisti,kertoo.</p>
<p>Uudessa ty&ouml;paikassa h&auml;n joutuu pit&auml;m&auml;&auml;n joskus pieni&auml; esitelmi&auml; tai alustuksia ja h&auml;nele on tullut voimakas esiintymisj&auml;nnitys,johon haluaa my&ouml;s apua.</p>
<p>Asuu yksin,kokee ajoittain yksin&auml;isyytt&auml;.Tapaa yst&auml;vi&auml;&auml;n enimm&auml;kseen viikonlopulla viihteell&auml;.Kuntonyrkkeilyn harrastaminen on ollut nyt pitk&auml;&auml;n tauolla,koska on ollut v&auml;h&auml;n v&auml;li&auml; flunssassa.</p>
<p>Validaatiota pt tilanteesta ja suunnitelmia miten voisimme l&auml;hte&auml; muodostamaan uudenlaista suhdetta pt kuormittaviin oireisiin,asioihin.</p>
<p>Pt haluaa, ett&auml; ensi kerralla k&auml;sittelemme esiintymisj&auml;nnityst&auml;,koska h&auml;nell&auml; on esiintyminen tulossa.</p>
<p>Lopuksi my&ouml;t&auml;tuntoharjoitus arvostelevalle mielelle.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-02-28 18:15:00 - END 2018-02-28 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>2.tapaaminen/Lyhytterapia</p>
<p>Pt oli suunnitelman mukaan ottanut viikko-ohjelmaan mukaan liikuntaa,oli k&auml;ynyt joogassa pariin otteesen.</p>
<p>K&auml;ymme l&auml;pi ahdistuksen lieventymisen yleisi&auml; el&auml;m&auml;ntapaohjeita liikunnan,s&auml;&auml;nn&ouml;l. nukkumaanmenorytmi,ruokailut jne.</p>
<p>Puhumme p&auml;ivitt&auml;isesen rentoutusohjelman mukaan ottamisesta,k&auml;ymme psykofyys rentoutuksen periaatteet l&auml;vitse,jonka teimme viime kerralla.Monisteet siit&auml; mukaan.Pt valitsee itselleen sopivan p&auml;ivit. rentoutusharjoituksen,t&auml;m&auml; yksi vaihtoehto.</p>
<p>Pt mielen p&auml;&auml;ll&auml; on nyt esimiesty&ouml;n haasteet,lukuvinkkin&auml; kaksi kirjaehdotelmaa ja ttl:n sivustot esimiesty&ouml;st&auml;.Validaatiota.</p>
<p>K&auml;ymme l&auml;vitse mielikuvaty&ouml;skentelyss&auml; tulevan perjantain esiintymisen,jota pt j&auml;nnitt&auml;&auml;.T&auml;t&auml; ennen pohdimme pahinta mahdoll. tilannetta esiintymisess&auml;,optimaalisinta ja todenn&auml;k&ouml;isint&auml;.</p>
<p>Opettelimme miellytt&auml;v&auml;n paikan visualisointia hetkisen ennen esityst&auml;.Kehoskannausta,jota pt voi p&auml;ivitt&auml;in tehd&auml;,my&ouml;s t&ouml;iden ohessa.</p>
<p>Aamuun pt voi ottaa tietoisen l&auml;sn&auml;olon hampaiden harjauksen,ettei l&auml;hde heti aamusta autopilotilla ja ahdistuneena.K&auml;vimme periaatteen&nbsp; l&auml;pi ja kehoskannauksesta my&ouml;s kopio kotiin.</p>
<p>Pt on saanut ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; tammikuussa masennusl&auml;&auml;kityksen(ssri?)vatsaoireiden kivun laskuun,pt ei ole aloittanut l&auml;&auml;kityst&auml;.Pt voisi hy&ouml;ty&auml; mielialal&auml;&auml;kityksest&auml;,ohjeistan kokeilemaan miten se h&auml;nell&auml; toimii,muutaman viikon kuluttua huomaa.</p>
<p>Ensi kerralla alamme paneutua ahdistukseen/paniikkih&auml;iri&ouml;&ouml;n liittyviin tunteisiin ja ajatuksiin,uskomuksiin.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-03-07 18:15:00 - END 2018-03-07 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>3.tapaaminen LYHYTTERAPIA</p>
<p>Pt kertoo, ett&auml; esitys t&ouml;iss&auml; meni hyvin.Alussa oli ollut pient&auml; takeltelua,mutta sitten se l&auml;hti sujumaan hyvin.Pt oli tehnyt mielikuvaharjoitusta esiintymisaamuna.</p>
<p>Piirsin taululle prosesikaavion ahdistuksen synnyst&auml; evoluutiosta kielteisiin ajatusmalleihin ja toinen prosessikaavio paniikin noidankeh&auml;st&auml; ja mihin vaiheeseen pyrimme terapiassa vaikuttamaan ennaltaehk&auml;isev&auml;sti.</p>
<p>P&auml;&auml;aihe t&auml;n&auml;&auml;n tunteiden tunnistaminen,nime&auml;minen.Mindfulness asenne tunteisiin :havannointi,neutraali asenne,hyv&auml;ksynt&auml;.Keskustelua lapsuudenkodin tunneilmapiirist&auml;,jossa tunteita ei avoimesti viestitetty eik&auml; niist&auml; puhuttu.Ainut lapsi.Vanhemmat olleet pitk&auml;&auml;n vain k&auml;mppiksi&auml;,ovat eri huoneissa,eiv&auml;t viet&auml; vapaa-aikaa yhdess&auml;.Pt pit&auml;&auml; t&auml;t&auml; tilannetta t&auml;ysin normaalina.Lapsuudessa vanhempien suhde oli toisenlainen ja tekiv&auml;t perheen&auml; yhdess&auml; asioita.Pt keskustelee avoimesti &auml;itins&auml; kanssa mutta is&auml;n kanssa vain faktoista.Murrosi&auml;ss&auml; riiteliv&auml;t paljon is&auml;n kanssa.</p>
<p>Ty&ouml;asiat kuormittavat pt,liikaa t&ouml;it&auml; ja uudenlaista vastuuta esimiehen&auml;.Pt:n esimies oli valittanut omasta ty&ouml;kuormastaan potilaalle,pt aikoo kertoa omasta kuomittavasta ty&ouml;tilaanteestaan esimieheelleen,jottei h&auml;n anna jatkuvaan lis&auml;t&ouml;it&auml; ja avata edellisen ty&ouml;paikan ty&ouml;uupumustaan.Kannustan pt rakentavaan avoimuuteen.Pt arvostetaan tieto-taidon vuoksi,mutta t&auml;rke&auml;&auml; pit&auml;&auml; huolta omista jaksamisen rajoista.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;:Nimet&auml; p&auml;ivitt&auml;in yl&ouml;s omia tunteita ja kiinnitt&auml;&auml; hieman jo huomiota ennen ja j&auml;lkeen seurauksiin.Annettu monisteet.</p>
<p>Pt jatkaa joogaharrastustaan ja rinnalle ottaa takaisin my&ouml;s entisen harrastuksen nyrkkeilyn.</p>
<p>Mielikuvaharjoitus:turvapaikka.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-03-14 18:15:00 - END 2018-03-14 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>4.Tapaaminen/Lyhytterapia</p>
<p>Pt on viikonlopulla liukastunut pahasti ja ly&ouml;nyt p&auml;&auml;ns&auml; ja saanut aivot&auml;r&auml;hdyksen.K&auml;ynti Haartmannin p&auml;ivystyksess&auml; oli todella ik&auml;v&auml; kokemus,kuvauksen j&auml;lkeen h&auml;net j&auml;tettiin yksin makaamaan 6 tunniksi,jolloin itse otti kontaktia hoitajaan,joka ei h&auml;nt&auml; tuntenut,infoksi vain ett&auml; luita ei ole katki,ei en&auml;&auml; l&auml;&auml;k&auml;rin tapaamista,ei ohjeistusta,kertoo.Lukenut itse oma kannasta TT-kuvauksen tulokset ja mennyt omaan ty&ouml;terveyshuoltoon,jossa l&auml;&auml;k&auml;ri todennut neurologisilla testeill&auml; aivot&auml;r&auml;hdyksen ja kertonut,ett&auml; viikon verran on p&auml;&auml;s&auml;rky&auml; ja ohjeistanut tekemisen rajoitteista,kuten nyrkkeiluharrastuksesta v&auml;liin j&auml;tt&auml;misest&auml;.Nyt keskiviikkona edelleen voimakas p&auml;&auml;ns&auml;rky,s&auml;rkyl&auml;&auml;kkeill&auml;.T&auml;m&auml; tapahtuma tehnyt takapakkia pt ahdistusoireiluun,kertoo ett&auml; ensi kertaa sai t&ouml;iss&auml;kin voimakkaan ahdistuksen p&auml;&auml;lle."T&auml;n&auml;&auml;n aamup&auml;iv&auml; oli yht&auml; tuskaa,joka laukesi vasta ruokatauolla jutellessa mukavia kollegoiden kanssa."T&auml;h&auml;n asti ahdistusoireilu on ilmennyt&nbsp; vain kotona tai ty&ouml;matkalla.</p>
<p>Pt:lla on pitk&auml;&auml;n jatkunut ty&ouml;uupumus-ahdistus-masennusoireilu,joka alkoi edellisess&auml; kuormittavassa ty&ouml;paikassa(siell&auml; pahinta stressiaikaa n. vuosi) ja nyt uudessa mielekk&auml;&auml;mm&auml;ss&auml; ty&ouml;paikassa,jossa h&auml;n viihtyy,oireet ovat jatkuneet(puoli vuotta uudessa ty&ouml;paikassa.)</p>
<p>Ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;ri kirjoittanut 1/2018 Triptyl l&auml;&auml;kityksen vatsakipuun,pt kertoo.Ei kuitenkaan aloittanut l&auml;&auml;kityst&auml;.Mielest&auml;ni pt pit&auml;isi menn&auml; l&auml;&auml;k&auml;riin mielialaoireiden vuoksi ja t&auml;t&auml; pt itsekkin nyt haluaa,varaa Vastaamon psykiatrille mahdollisesti ajan. OIREET:Voimakas ahdistusoireilu,univaikeudet,saamattomuus,asioiden vatvominen,vaativuus,syyllist&auml;minen,yksin&auml;isyys,muistin heikkeneminen,uutena oireena ruokahaluttomuus.Vakavailmeinen,h&auml;mmentynyt,pelokas tilanteestaan(ettei menet&auml; ty&ouml;kyky&auml;&auml;n.)</p>
<p>Pt on vaativa itse&auml;&auml;n kohtaa,kielteinen sis&auml;inen puhe,pit&auml;isi-mentaliteetti.Aivot&auml;r&auml;hdyksess&auml;kin harmittaa eniten tekem&auml;tt&ouml;m&auml;t asiat,nyrkkeilyharrastuksen poisj&auml;&auml;nti ymv.Tehdess&auml;mme my&ouml;t&auml;tuntoharjoitusta arvostelevalle mielelle,pt mieless&auml; py&ouml;riv&auml;t enimm&auml;kseen ty&ouml;asiat.H&auml;n kertoo miettiv&auml;ns&auml; jatkuvaan ty&ouml;asioita.Esimiehen&auml; uudenlaista vastuuta,nyt kaksi kollegaa lomalla ja tiimiss&auml; ty&ouml;ntekij&auml;t opettelevat uudenlaista ty&ouml;nkiertoa.Keskusteltu rajaamisesta ja omista rajoista.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;:P&auml;ivitt&auml;in huolihetki(max 30 min),johon kirjaa huolensa,ja erittelee asiat ,joihin ei pysty vaikuttamaan ja joihin pystyy vaikuttamaan.Muulloin vapaa-ajallaan sanoo stop,jos ty&ouml;asiat puskee p&auml;&auml;lle tai muut huolet,siirt&auml;&auml; ne huolihetkeen.</p>
<p>Edelisen kerran tunteiden tutustumisteht&auml;v&auml;t tekem&auml;tt&auml; aivot&auml;r&auml;hdyksen vuoksi,seuraavalle kerralle.</p>
<p>TAVOITTEENA:Ahdistus-masennus -ty&ouml;uupumus oireilun v&auml;heneminen/poistuminen.</p>
<p>V&Auml;LITAVOITE:Tunteiden/ajatusten tunnistamisen opettelun kautta tunnes&auml;&auml;telyyn yhten&auml; ahdistuksen hallintakeinona.Itsens&auml; ja kokemuksensa hyv&auml;ksymisen lis&auml;&auml;ntyminen/itsemy&ouml;t&auml;tunnon kasvattaminen.Pieni&auml; positiivisia askeleita arkeen.</p>
<p>KEINOT:Keskustelu,psykoedukaatio,kotiteht&auml;v&auml;t,harjoitteet(my&ouml;t&auml;tunto-hyv&auml;ksymisharjoitteet,rentoutusharjoitukset)Psykiatrin vastaanotto.(l&auml;&auml;kityksen aloitus?)</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-04-04 18:30:00 - END 2018-04-04 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>5 TAPAAMINEN</p>
<p>Potilas ei ollut k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;riss&auml;, viime kerralla oli niin oma-aloitteisesti suunnitellut ja puhuttu ett&auml; h&auml;n hy&ouml;tyisi l&auml;&auml;kityksest&auml; ahdistus/ masennusoireiluun,nyt potilaalla oli hyvin kielteinen kanta l&auml;&auml;kitykseen.</p>
<p>Pt ei ole tehnyt kotiteht&auml;vi&auml;,annettuja tunnety&ouml;skentelyn teht&auml;vi&auml;.mutta&nbsp; oma-aloitteisesti suunnittelee mindfullness kurssille osallistumista ja on hankkinut unihoidollisen kirjan.K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kog. unihygienian joitakin osioita,erityisesti unirytmist&auml;,nukkumaan menon rituaaleista...pt on biorytmilt&auml;&auml;n iltakukkuja.</p>
<p>Ty&ouml;asiat pohdituttavat ja valvottavat uneen p&auml;&auml;sy&auml;.K&auml;yd&auml;&auml;n ty&ouml;ongelmia l&auml;pi ja ongelmanratkaisusuunnitelmia.Kehityskeskustelu huhtikuun lopulla,jolloin viimeist&auml;&auml;n voi tuoda asioita esille esimiehelleen,ongelmana on kollega,joka ei anna potilaan tehd&auml; rauhass omaa esimiesty&ouml;t&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Annetaan potilaalle uudestaan kopio huolihetken toteuttamisesta p&auml;iv&auml;aikaan,ohjeistus.</p>
<p>Pt huomasi,kun oli ollut mukava viikonloppu yst&auml;vien kanssa kontaktia ja ei ollut valvonut my&ouml;h&auml;&auml;n,oli mukava menn&auml; t&ouml;ihin,ei olut ahdistunut alkuviikosta,kuten yleens&auml;.Keskustelua,miten lis&auml;t&auml; mielialaa nostattavaa toimintaa/ihmissuhteita viikonloppuun ja arkeenkin.Tunne,ajatus,toiminta-keh&auml;n miettimist&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-04-26 17:30:00 - END 2018-04-26 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Paniikkikohtauksia ei ole ollut en&auml;&auml;&nbsp;yht&auml;&auml;n.Univaikeudet jatkuneet,py&ouml;ri s&auml;ngyss&auml; puolesta tunnista kahteen ennen kuin saa unen ja her&auml;ilee &ouml;isin.Kun menee s&auml;nkyyn ajatukset l&auml;htev&auml;t heti py&ouml;rim&auml;&auml;n,l&auml;hinn&auml; ty&ouml;asioiden ymp&auml;rill&auml;.Huolihetkest&auml; ei ole ollut apua.Muisti p&auml;tkii t&ouml;iss&auml;,hyvin paljon kiirett&auml; ja vastuuta.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n kognitiivisia unihygienia ja unen huolto-ohjeita l&auml;pi,potilaalle ei niiss&auml; uutta.Pt k&auml;ynyt viikonlopulla mindfulness kurssilla,mutta sanoo ettei tyypilt&auml;&auml;n ole sell.,joka tekisi jotin s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti.</p>
<p>Ehdotettu mieliala/unta tuovaa l&auml;&auml;kityst&auml;,ett&auml; saisi ylikierroksen katkeamaan ja voisi tuoda mieleen joustavuutta.Kes&auml;lomaan viel&auml; 2kk kuukautta .Potilas on menossa l&auml;&auml;k&auml;rille.</p>
<p>Ehdotettu lukemiseksi Arto Pietik&auml;isen joustava mieli -kirjaa ja you tubesta harjoite tarkkailija min&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


