File for Henrietta Tuomaila
SSN: 150294-096M
Email: heta345@hotmail.com
Phone: 0401734546
Address: Särkiniementie15 E 108
Postal code: 00210
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-09-21 17:00:00 - END 2016-09-21 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo masennuksen ja alakulon tunteista, joita h&auml;n on tuntenut lukioi&auml;st&auml; asti. Lis&auml;ksi h&auml;n kuvaa fyysisi&auml;/ruumiillisia stressin oireita ja paniikintuntemuksia sek&auml; riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunteita ja v&auml;linpit&auml;m&auml;tt&ouml;myytt&auml;. Asiakas nostaa esiin my&ouml;s itsetuhoisia ajatuksia, joista keskustellaan, ja painotan asiakasta ottamaan em. ajatukset vakavasti. Kehoitan asiakasta hakeutumaan heti p&auml;ivystykseen, mik&auml;li em.ajatukset lis&auml;&auml;ntyv&auml;t. Keskustellaan asiakkaan nykytilanteesta &nbsp;ja aikaisemista el&auml;m&auml;ntapahtumista. Asiakkaalla on taustalla tiivit urheiluharrastukset, joka p&auml;&auml;ttyiv&auml;t lukioi&auml;ss&auml;. Lis&auml;ksi takana on yksi seurustelusuhde lukioi&auml;ss&auml;. Lukion j&auml;lkeen asiakas on opiskellut ulkomailla.&nbsp;Asiakas kertoo, ett&auml; opiskelujaksoihin ulkomailla liittyy stressaavia ajanjaksoja, jolloin ilmeni fyysist&auml; oireilua; kurkkua kuristaa ja jonkinlaisia allergisiakohtauksia. Asiakas kuvaa my&ouml;s sy&ouml;miseen liittyv&auml;&auml; ongelmallisuutta. Nyt h&auml;n on 6kk harjoittelujaksolla Suomessa ja asuu lapsuudenkodissaan. Asiakas kuvaa viihtyv&auml;ns&auml; kotona suhteellisen hyvin, joskin l&auml;hisuhteissa her&auml;&auml; my&ouml;s ristiriitaisia tunteita/pettymyksi&auml;. Keskustellaan jatkotapaamisista. Asiakas olisi kiinnostunut psykoterapiasta, mutta pohdin &auml;&auml;neen, ett&auml; sen j&auml;rjest&auml;minen on todenn&auml;k&ouml;isesti hankalaa, kun asiakas asuu p&auml;&auml;osin ulkomailla. Asiakas lupaa selvitell&auml; asiaa itsen&auml;isesti ja my&ouml;s min&auml; yrit&auml;n selvitell&auml; asiaa. Sovitaan kuitenkin yksi uusi tapaaminen luonani.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-30 17:15:00 - END 2016-09-30 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas tuo tapaamiselle, mielialan arviointilomakkeen, josta keskustellaan; mieliala py&ouml;rii riitt&auml;v&auml;n hyv&auml;n tuntumassa, mutta huonompia (v&auml;sy/kotitilanne) ja parempia hetki&auml; l&ouml;ytyy my&ouml;s (hyv&auml; seura). Asiakas nostaa tapaamisen teemoiksi ristiriitaiset ajatukset ja tunnelmat omassa mieless&auml;&auml;n. N&auml;m&auml; ristiriitaiset ajatukset liittyv&auml;t omiin toiveisiin esim. kotitilanteeseen liittyen, tulevaisuuden suunnitelmiin littyen ja my&ouml;s yst&auml;vyyssuhteisiin liittyen. Asiakas kokee paljon riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunteita ja fyysisi&auml; oireita, jotka huolestuttavat, ja joita k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi. Asiakas on varannut ensi kuuhun ajan l&auml;&auml;k&auml;rille. Konkreettisia itsetuhoisia ajatuksia tapaamisten v&auml;lill&auml; ole ollut. Sovitaan uusi tapaaminen ensi viikolle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-05 16:30:00 - END 2016-10-05 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas nostaa esiin ty&ouml;paineita ja fyysisi&auml; oireita; k&auml;den puutuminen/niskakivut, joita h&auml;n aikoo konsultoida tarvittaessa l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;. Asiakas kuvaa, ett&auml; mieliala on ollut tapaamisten v&auml;lill&auml; parempi kiireisiin liittyen. Riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunteet ovat kuitenkin jatkuvasti l&auml;sn&auml;. Keskustelemme em. tunteista ja asiakkaan toiveista olla erilainen kuin mit&auml; on. T&auml;h&auml;n liittyen asiakas nostaa esiin tyytym&auml;tt&ouml;myytt&auml; suhteessa l&auml;heisten toimintaan nyt ja asikaisemmin el&auml;m&auml;ss&auml;, mink&auml; h&auml;n arvioi vaikuttavan parhaillaan omaan arkeensa. K&auml;yd&auml;&auml;n tapaamisella l&auml;pi asiakkaan kokemuksia omista rooleistaan/persoonan puolista eri tilanteissa, ja keskustellaan ajatuksista, joita t&auml;st&auml; her&auml;&auml;. Sovimme uuden tapaamisen ensi viikolle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-11 19:00:00 - END 2016-10-11 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaaminen peruttu ty&ouml;ntekij&auml;n sairastumisen vuoksi. Asiakkaalle ehdotettu korvaavia aikoja.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-10-16 18:00:00 - END 2016-10-16 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo voineensa kuluneen viikon paremmin. Keskustellaan oivalluksista, joita h&auml;n on tehnyt omaan toimintaansa ja sosiaalisiin tilanteisiin liittyen. Keskustellaan asiakkaan kuvaamasta roolista, jonka h&auml;n kertoo ottavansa k&auml;ytt&ouml;&ouml;n sosiaalisissa tilanteissa. Asiakas pohtii koti-ilmapiirin/vanhemman merkityst&auml; sosiaalisten paineiden synnyn suhteen. Lis&auml;ksi keskustellaan asiakkaan tulevaisuuden suunnitelmista. Asiakas toivoo seuraavaa aikaa vasta 3vk p&auml;&auml;h&auml;n, jotta h&auml;n saa pureskella tekemi&auml;&auml;n oivalluksia. Sovitaan siis seuraava aika 2.11 klo 18.30</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-02 18:30:00 - END 2016-11-02 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunteesta, joka on jatkuvasti l&auml;sn&auml;. Lis&auml;ksi h&auml;n kertoo koti-ilmapiiriin liittyvist&auml; raskaista tunteista, joista h&auml;n oli keskustellut sisaren kanssa (tukahtuneisuus/omille tunteille ei tilaa/niit&auml; ei kuultu), mik&auml; nostattaa tunteita pintaan. Asiakas pohtii, ettei oma min&auml; ole p&auml;&auml;ssyt kehittym&auml;&auml;n teinivuosien j&auml;lkeen, sill&auml; h&auml;n on vain peilannut itse&auml;&auml;n muiden toiveisiin ja suorittanut asioita. Keskustellaan minuuden kehittymiseen liittyvist&auml; teemoista ja nolouden sek&auml; ep&auml;varmuuden tunteista, joita asiakkaalla on her&auml;nnyt omiin kokemuksiin liittyen. Lis&auml;ksi asiakas k&auml;y l&auml;pi raskaita kokemuksia ensim&auml;isest&auml; opiskeluvuodesta Ruotsissa. Otan puheeksi sen miten kuormittavalta asiakkaan kokemukset kuulostavat, ja mink&auml;laisten paineiden keskell&auml; h&auml;n on ollut. Keskustelemme jatkotapaamisista ja asiakkaan ajatuksista niiden suhteen. Otan puheeksi asiakkaan taipumuksen v&auml;h&auml;tell&auml; omia kokemuksiaan ja tunteitaan, mink&auml; my&ouml;s asiakas tunnistaa. Sovimme s&auml;&auml;nn&ouml;llisist&auml; tapaamisista (v&auml;h 3x) joista ensimm&auml;inen 2 viikon p&auml;&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-16 17:15:00 - END 2016-11-16 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kuvaa, ett&auml; mieliala on ollut tapaamisten v&auml;lill&auml; tasaisempi. T&ouml;iss&auml; on sujunut hyvin. Tapaamisen teemoiksi muodostuvat asiakkaan sosiaalisiin tilanteisiin liittyv&auml;t paineet/arkuus ja minuuden kokemukset, joita asiakas kuvaa pohtineensa paljon. Em. aihepiiriin liittyy my&ouml;s asiakkaan herkkyys havaita ja tulkita tarkasti sosiaalisen vuorovaikutuksen ilmi&ouml;it&auml;. Asiakas pohtii ruokaan liittyv&auml;&auml; hyvinvointia ja liikunnan tasapainoa omassa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n. Mielialan suhteen asiakas kuvaa hetki&auml; viime viikoilta, kun mieliala oli k&auml;ynyt alhaalla; "mill&auml;&auml;n ei merkityst&auml;". Keskustellaan asiakkaan "positiivisesta roolista" ja miellytt&auml;vyyden tarpeesta, joka peitt&auml;&auml; alleen tiettyj&auml; t&auml;rkeit&auml; tunteita. Asiakas ei koe tulevansa t&auml;ysin ymm&auml;rretyksi tai kohdatuksi ihmissuhteissa, ja osa itsest&auml; j&auml;&auml; piiloon. Asiakas pohtii paljon omaa potentiaaliaan, jota h&auml;n ei koe saavansa parhaillaan k&auml;ytt&ouml;&ouml;n. Lopuksi keskustelimme asiakkaan toiveista&nbsp;ja kokemuksista parisuhteisiin liittyen, ja jatkamme aiheesta ensi tapaamisella.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-23 17:30:00 - END 2016-11-23 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelemme tapaamisella asiakkaan ajatuksista, tunteista ja kokemuksista liittyen vastakkaiseen sukupuoleen, joiden asiakas kokee v&auml;rittyv&auml;n vahvasti omasta is&auml;suhteestaan k&auml;sin. Asiakas kuvaa omaa vaikeuttaan ilmaista tunteita miehille, ja olla tilanteissa omana itsen&auml;&auml;n. Lis&auml;ksi asiakas on havainnut tiettyjen "tabujen" vaikuttavan omiin&nbsp;ajatuksiinsa, joiden h&auml;n uskoo juontuvan lapsuudestaan. Em. rajotteista asiakas haluaisi p&auml;&auml;st&auml; vapautumaan. Jatkamme keskustelua ensi viikolla.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-02 16:00:00 - END 2016-12-02 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kuvaa mielialan vaihteluita kuluneelta viikolta. Keskustellaan tunteiden purkautumisesta &auml;idin kanssa, jonka h&auml;n koki j&auml;lkik&auml;teen helpottavaksi, vaikka h&auml;n ei koe aina tulevansa kuulluksi tai ymm&auml;rretyksi &auml;idin taholta. Asiakas pohtii vastuuta ja itsekseen p&auml;rj&auml;&auml;mist&auml; jo nuorella i&auml;ll&auml;, sek&auml; is&auml;suhteesta kumpuavaa hyv&auml;ksynn&auml;npuutetta. Keskustellaan asiakkaan sukujuurista ja sukulaisten piirteist&auml;. Asiakas siirtyy pohtimaan omia tulevaisuuden suunnitelmiaan opintojen ja t&ouml;iden parissa sek&auml; omia roolimallejaan ulkomailta. Ihmissuhteisiin liityyv&auml;t toiveet tuntuvat asiakkaasta &nbsp;pelottavilta. Sovitaan uusi k&auml;ynti ensi viikolle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-05 16:15:00 - END 2016-12-05 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas oli kirjoittanut yl&ouml;s mietteit&auml;&auml;n p&auml;iv&auml;kirjaan, sill&auml; h&auml;n koki edellisen k&auml;ynnin keskustelut jollaintavoin hajanaisiksi. T&auml;m&auml;n k&auml;ynnin teemoiksi nousevat asiakkaan is&auml;suhteen k&auml;sitteleminen/pohtiminen, asiakkaan tuntemukset vastakkaista sukupuolta kohtaan sek&auml; toisten ihmisten mielipiteeseen tukeutuminen/jonkinlainen itsevarmuuden h&auml;ilyvyys. Lis&auml;ksi keskutellaan minuuteen liittyv&auml;st&auml; ty&ouml;st&auml;misest&auml;, yksin&auml;isyydentunteista/ kokemuksista sek&auml; asiakkaan kokemista paineista tulevaisuuden suhteen. Asiakas on huolestunut siit&auml;, miten ulkomaille palaamisen suhteen toiveet toteutuvat ; yst&auml;vi&auml;, viihtymist&auml; yms. vai huononeeko vointi (alakulo ja yksin&auml;isyys). Jatkamme keskustelua ensi tapaamisela</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-13 15:45:00 - END 2016-12-13 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kuvaa korostuneen matalaa mielialaa ja yksin&auml;isyyden tunteita viime p&auml;ivien ajalta. Ty&ouml;harjoittelu loppui t&auml;n&auml;&auml;n, ja siit&auml; h&auml;n sai positiivista palautetta. Selvittelen asiakkaan mahdollisuuksia Kela-terapiaan, jota h&auml;n j&auml;&auml; pohtimaan. Asiakas on muuttamassa Ruotsiin takaisin opiskelemaan tammikuussa. Huomenna asiakas l&auml;htee viikon aurinkolomalle. Asiakas t&auml;ytt&auml;&auml; tapaamisella BDIn, jonka tulokset viittaavat kohtalaiseen/vakavaan masennukseen. H&auml;n on jo aiemmin varannut l&auml;&auml;k&auml;riajan, joka on 2vk p&auml;&auml;st&auml;, ja asiakas lupaa ottaa masennuksen puheeksi l&auml;&auml;k&auml;riss&auml;. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n yksin&auml;isyyden tunteesta, joka liittyy perheilmapiiriin ja aikaisempiin el&auml;m&auml;nkokemuksiin. Sovimme jatkotapaamisen viikon p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-13 15:45:00 - END 2016-12-13 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kuvaa korostuneen matalaa mielialaa ja yksin&auml;isyyden tunteita viime p&auml;ivien ajalta. Ty&ouml;harjoittelu loppui t&auml;n&auml;&auml;n, ja siit&auml; h&auml;n sai positiivista palautetta. Selvittelen asiakkaan mahdollisuuksia Kela-terapiaan, jota h&auml;n j&auml;&auml; pohtimaan. Asiakas on muuttamassa Ruotsiin takaisin opiskelemaan tammikuussa. Huomenna asiakas l&auml;htee viikon aurinkolomalle. Asiakas t&auml;ytt&auml;&auml; tapaamisella BDIn, jonka tulokset viittaavat kohtalaiseen/vakavaan masennukseen. H&auml;n on jo aiemmin varannut l&auml;&auml;k&auml;riajan, joka on 2vk p&auml;&auml;st&auml;, ja asiakas lupaa ottaa masennuksen puheeksi l&auml;&auml;k&auml;riss&auml;. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n yksin&auml;isyyden tunteesta, joka liittyy perheilmapiiriin ja aikaisempiin el&auml;m&auml;nkokemuksiin. Sovimme jatkotapaamisen viikon p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-22 12:00:00 - END 2016-12-22 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo loman sujuneen melko hyvin. Keskustellaan yksin&auml;isyyden ja alakulon tunteista, jotka vaivaavat toistuvasti asiakkaan mielt&auml;, ja jotka her&auml;tt&auml;v&auml;t my&ouml;s kuolematoiveen, joskin vain ajatuksen tasolla. Asiakas k&auml;vi l&auml;&auml;k&auml;riss&auml;, mutta h&auml;n kertoo, ettei h&auml;n ottanut alakuloa puheeksi. Kattavat laboratoriokokeet otettiin elokuussa, ja niiss&auml; ei ilmennyt erityist&auml;. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n rankoista tunteista liittyen is&auml;suhteeseen, jotka ovat l&auml;sn&auml; nyt ja aikaisemmin el&auml;m&auml;ss&auml;. Asiakas pohtii my&ouml;s oman arkuuden merkityst&auml; el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n. Asiakas on muuttamassa 3 viikon p&auml;&auml;st&auml; takaisin Ruotsiin, ja keskustellaan ajatuksista t&auml;h&auml;n muutokseen liittyen. Otan puheeksi hoidon jatkuvuuden ja sen, ett&auml; asiakkaan kuvaamien asioiden kanssa ty&ouml;skentely vaatii aikaa. Sovimme kaksi aikaa ennen muuttoa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-28 15:45:00 - END 2016-12-28 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kuvaa voineensa kuluneen viikon hieman paremmin. Keskustellaan is&auml;suhteen merkityksest&auml; asiakkaalle ja kodin ilmapiirin vaikutuksista lapsuuteen sek&auml; nykyhetkeen. Asiakas pohtii kokemustaan omasta erilaisuudesta, joka h&auml;iritsee toistuvasti&nbsp;el&auml;m&auml;&auml;. Lis&auml;ksi keskustellaan asiakkaan kuvaamasta sis&auml;isest&auml; painolastista sek&auml; selviytymisest&auml; ja tulevaisuudesta. Yksi aika varattu ensi viikolle, jonka j&auml;lkeen asiakas muuttaa Ruotsiin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-05 12:30:00 - END 2017-01-05 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan pitk&auml;&auml;n kodin ilmapiirin raskaudesta, miessukupuoleen liittyv&auml;st&auml; j&auml;nnittyneisyydest&auml;/ep&auml;varmuudesta ja asiakkaan t&auml;m&auml;nhetkisist&auml; syv&auml;llisemmist&auml; tunteista ja kokemuksista; eksyneisyys, ep&auml;varmuus ja yksin&auml;isyys. Otan puheeksi kuluneen syksyn kuormittavuuden ja asiakkaan rohkeuden l&auml;hte&auml; k&auml;sittelem&auml;&auml;n rankkoja kokemuksia ja tunteita. Asiakas pohtii paljon tilanteen etenemist&auml; jatkossa. Keskustellaan muutosta Ruotsiin ja opiskelujen jaktamisesta sek&auml; toiveista sen suhteen, miten asiat menisiv&auml;t nyt toisin; ei j&auml;m&auml;ht&auml;isi huoneeseensa vaan p&auml;&auml;sisi liikkeelle. Sovitaan, ett&auml; t&auml;m&auml;n&nbsp;silm&auml;ll&auml;pit&auml;minen voi olla my&ouml;s yhteinen tavoite, jota seurataan videovastaanotoilla, jollaisina tapaamisten on tarkoitus jatkua. Sovimme yhden vastaanoton 2 viikon p&auml;&auml;h&auml;n. Keskustelemme siit&auml;, ett&auml; tilanne Ruotsiinl&auml;hd&ouml;n suhteen on nyt monelta osin erilainen kuin aikaisemmin; sisar mukana, tuttu paikka ja terapeuttinen tuki kuluneena syksyn&auml; ja my&ouml;s jatkossa. P&auml;&auml;t&auml;mme kasvokkaiset tapaamiset ja jatkamme k&auml;yntej&auml; videov&auml;litteisesti.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-20 13:00:00 - END 2017-01-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan muutosta, opiskelusta ja arjesta Ruotsissa nyt 2 viikon ajalta. Teemoiksi nousevat etenkin yhteisel&auml;m&auml; sisaren kanssa, tavotteet sosiaalisuuteen liittyen, ajatukset tulevaisuuteen liittyen ja is&auml;suhde; asiakas kertoi voinnistaan ja ristiriitaisista ajatuksistaan is&auml;lle ennen l&auml;ht&ouml;&auml;. Asiakas kuvaa alakuloa eiliselt&auml; p&auml;iv&auml;lt&auml;; ep&auml;varma olo, sosiaaliset paineet, vet&auml;ytyminen sek&auml; suorituspaineet, josta keskustellaan pitk&auml;&auml;n. Sovitaan uusi tapaaminen ensi viikolle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-25 12:30:00 - END 2017-01-25 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas pohtii omaa rooliaan sisaren tukijana, joka tuntuu t&auml;rke&auml;lt&auml; mutta my&ouml;s raskaalta. Lis&auml;ksi oma rooli sosiaalisissa tilanteissa mietitytt&auml;&auml;; tarve miellytt&auml;&auml;, tulla hyv&auml;ksytyksi ja olla sosiaalinen. Asiakas kuvaa toivettaan yhteis&ouml;llisyydest&auml;, mink&auml; vuoksi joutuu rajoittamaan yksil&ouml;llisyytt&auml;&auml;n; mielipiteit&auml;&auml;n yms. Lis&auml;ksi asiakas nostaa esiin omien toiveidensa vaihtuvuutta ja itsen etsiskely&auml;, joka vie paljon energiaa ja vaikuttaa mielialoihin. Keskustellaan sosiaalisista tilanteista ja toiveista, sek&auml; jonkinlaisesta negatiivisesta erottumisen pelosta ja konfliktin v&auml;lttelyst&auml;. Sovitaan uusi aika ensi viikolle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-04 12:30:00 - END 2017-02-04 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas toivoi tapaamisen siirt&auml;mist&auml; liittyen sisaren muuttoon ja rauhoittumiseen. Sovimme sen ensi viikkoon t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n sijaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-02-07 11:00:00 - END 2017-02-07 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo voineensa alakuloisesti&nbsp;kuluneen viikon ajan; sisar muutti omaan asuntoon, ja yksin&auml;isyyden kokemus on tuntunut raskaalta. On ollut aikaa mietti&auml; asioita ja keskitty&auml; itseens&auml;, mutta v&auml;lill&auml; h&auml;n vajoaa huonoon oloon ja ahdistaviin ajatuskulkuihin. Asiakas kuvaa jonkinlaista itseydenkokemusta, jonka h&auml;n on alkanut tunnistamaan. Em. asia on her&auml;tt&auml;nyt vahvuuden kokemuksen, mutta my&ouml;s surua (on ollut monta vuotta hukassa). Asiakas pohtii, mihin viime vuodet ovat kuluneet, ja miten lapsuudenkokemukset peilautuvat h&auml;nen ongelmiinsa. Asiakas pohtii tuentarpeitaan lapsena, joihin vanhemmat eiv&auml;t ole pystyneet vastaamaan ja kodin raskaan ilmapiirin is&auml;n vointiin liittyen, "pit&auml;&auml; pysy&auml; pois silmist&auml;". Keskustellaan tarpeesta p&auml;&auml;st&auml; pois kotoa, joka nousi lukion j&auml;lkeen, ja joka on ymm&auml;rrett&auml;v&auml;&auml;. Lis&auml;ksi asiakas pohtii omaa vastuunottoaan perheess&auml; (l&auml;hti t&ouml;ihin/kuunteli &auml;iti&auml;). Sovimme asiakkaan kanssa kertaviikkoisten videovastaanottojen jatkamisesta. &nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-14 12:00:00 - END 2017-02-14 12:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-14 12:00:00 - END 2017-02-14 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi voineensa kuluneen viikon huonosti, mieli on alakuloinen ja kaikki tuntuu turhalta. Keskustellaan masentuneenkuuloisesta mielialasta ja mahdollisuudesta p&auml;&auml;st&auml; opiskelupaikkakunnalla (Ruotsissa) l&auml;&auml;k&auml;rin arvioon, jossa mm. l&auml;&auml;kityksentarvetta voitaisiin arvioida. Asiakas sanoo selvittelev&auml;ns&auml; asiaa. Keskustellaan ristiriitatilaneesta sisaren kanssa ja raskaista tunteista siihen liittyen; hyl&auml;tyksi tuleminen, yksin&auml;isyys, pettymys. Lis&auml;ksi asiakas kuvaa arvioivansa itse&auml;&auml;n herk&auml;sti ja jatkuvasti alempiarvoiseksi kuin muut. Keskustellaan psyykkiseen vointiin vaikuttavista asioista, masennuksesta ja toipumisesta. Asiakas on k&auml;ynyt ulkona, koulussa ja harrastuksissa, ja n&auml;hnyt ihmisi&auml;, vaikka positiivisen roolin yll&auml;pit&auml;minen on raskasta. Sovimme uuden nettiterapian ensi viikolle.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-22 11:00:00 - END 2017-02-22 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo voineensa tapaamisten v&auml;lill&auml; korostuneen huonosti. Edellisell&auml; viikolla h&auml;n tapasi l&auml;&auml;k&auml;rin, joka m&auml;&auml;r&auml;si masennusl&auml;&auml;kityksen, Certralin, jonka asiakas on juuri aloittanut. Asiakas kuvaa haluttomuutta asioita ja tekemist&auml; kohtaan sek&auml; itkuisuutta. My&ouml;s itsetuhoisia ajatuksia on noussut pintaan, muttei toteutusmieless&auml;. Asiakas on viett&auml;nyt aikaa sisaren kanssa, mutta suhteeseen liittyy my&ouml;s paljon ristiriitaisia tunteita, joista jutellaan. Asiakas kuvaa, ett&auml; alkoholi rentouttaa ja tuo helpotusta jatkuviin sosiaalisiin paineisiin. K&auml;ytt&ouml; on kuitenkin h&auml;nen hanskassaan. Asiakas on k&auml;ynyt kuluneena viikkona koulussa, opiskellut ja tavannut ihmisi&auml;, vaikka olo on ollut huono. Asiakas kuvaa, ett&auml; toisinaan jo tervehtiminen on vaikeaa omaan jaksamiseen liittyen. Samoin omanarvon tunto on matalalla ja riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myydentunteita on paljon. Asiakas pohtii my&ouml;s omaa vaativuuttaan itse&auml; kohtaan. Mietimme yhdess&auml; asiakkaan eri min&auml;tiloja: ahdingossa oleva, p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;, hyvinvoiva, kieliongelmainen. Ja niiden v&auml;lisi&auml; yhteyksi&auml;. Annan asiakkaalle paljon positiivista palautetta siit&auml;, ett&auml; h&auml;n on k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; ja ett&auml; h&auml;n hoitaa itse&auml;&auml;n psyykkisesti ja fyysisesti.</p>
<p>Sovimme seuraavan ajan ensi viikkoon. Lis&auml;ksi annan asiakkaalle puhelinnumeroni, mik&auml;li h&auml;nen voinnissaan tapahtuu muutoksia ja tarvetta tapaamiseen ilmenee aikaisemmin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-22 11:00:00 - END 2017-02-22 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo voineensa tapaamisten v&auml;lill&auml; korostuneen huonosti. Edellisell&auml; viikolla h&auml;n tapasi l&auml;&auml;k&auml;rin, joka m&auml;&auml;r&auml;si masennusl&auml;&auml;kityksen, Certralin, jonka asiakas on juuri aloittanut. Asiakas kuvaa haluttomuutta asioita ja tekemist&auml; kohtaan sek&auml; itkuisuutta. My&ouml;s itsetuhoisia ajatuksia on noussut pintaan, muttei toteutusmieless&auml;. Asiakas on viett&auml;nyt aikaa sisaren kanssa, mutta suhteeseen liittyy my&ouml;s paljon ristiriitaisia tunteita, joista jutellaan. Asiakas kuvaa, ett&auml; alkoholi rentouttaa ja tuo helpotusta jatkuviin sosiaalisiin paineisiin. K&auml;ytt&ouml; on kuitenkin h&auml;nen hanskassaan. Asiakas on k&auml;ynyt kuluneena viikkona koulussa, opiskellut ja tavannut ihmisi&auml;, vaikka olo on ollut huono. Asiakas kuvaa, ett&auml; toisinaan jo tervehtiminen on vaikeaa omaan jaksamiseen liittyen. Samoin omanarvon tunto on matalalla ja riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myydentunteita on paljon. Asiakas pohtii my&ouml;s omaa vaativuuttaan itse&auml; kohtaan. Mietimme yhdess&auml; asiakkaan eri min&auml;tiloja: ahdingossa oleva, p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;, hyvinvoiva, kieliongelmainen. Ja niiden v&auml;lisi&auml; yhteyksi&auml;. Annan asiakkaalle paljon positiivista palautetta siit&auml;, ett&auml; h&auml;n on k&auml;ynyt l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; ja ett&auml; h&auml;n hoitaa itse&auml;&auml;n psyykkisesti ja fyysisesti.</p>
<p>Sovimme seuraavan ajan ensi viikkoon. Lis&auml;ksi annan asiakkaalle puhelinnumeroni, mik&auml;li h&auml;nen voinnissaan tapahtuu muutoksia ja tarvetta tapaamiseen ilmenee aikaisemmin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-03 13:30:00 - END 2017-03-03 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo voineensa tapaamisten v&auml;lisen ajan hieman edellisviikkoa paremmin, mahdollisesti my&ouml;s l&auml;&auml;kityksen aloittamiseen liittyen. L&auml;&auml;kityksest&auml; on kuitenkin seurannut my&ouml;s hieman sivuoireita; p&auml;&auml;ns&auml;rky ja ruokahaluttomuus. Keskustellaan asiakkaan kuvaamista toistuvista "morkkisolotiloista", joita sosiaalisissa tilanteissa her&auml;&auml;, sek&auml; ankaruudesta itse&auml; kohtaan. Keskustellaan vaikeudesta olla omana itsen&auml; etenkin suhteessa vastakkaiseen sukupuoleen. Asiakas kuvaa tarvettaan vet&auml;yty&auml; omiin oloihin sosiaalisen kanssak&auml;ymisen sijaan, mist&auml; keskustellaan. Asiakas pohtii tarvettaan vastata toisten odotuksiin ja kriittisi&auml; ajatuksia itse&auml;&auml;n kohtaan. H&auml;n miettii, ett&auml; h&auml;n on parhaillaan vasta tutustumassa itseens&auml;, ja keskustellaan t&auml;m&auml;n tutustumisen her&auml;tt&auml;mist&auml; tunteista ja kuormituksesta t&auml;h&auml;n liittyen. Sovitaan uusi aika ensi viikolle.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-08 13:00:00 - END 2017-03-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nettivastaanotto.</p>
<p>Asiakas kertoo ahdistavista tunteista ja mielikuvista liittyen esiintymistilanteeseen koulussa. K&auml;yd&auml;&auml;n tilannetta pitk&auml;&auml;n l&auml;pi asiakkaan ajatusten, mielikuvien ja tunteiden kautta. Teemoina tyytym&auml;tt&ouml;myys, h&auml;pe&auml;, itse&auml; mollaavat ajatukset, p&auml;rj&auml;&auml;misen ja virheett&ouml;myyden tarve sek&auml; muiden kokeminen uhkana. Asiakas pohtii, ett&auml; h&auml;n pyrkii peitt&auml;m&auml;&auml;n omaa tuntevaa/tunteellista puoltaan ja olla aina miellytt&auml;v&auml;n ja kiltin ihmisen roolissa, mik&auml; et&auml;&auml;nnytt&auml;&auml; ihmisist&auml;. Keskustellaan j&auml;nnitt&auml;misest&auml;, mentalisaatiokyvyst&auml; itsen ja muiden suhteen sek&auml; asiakkaan odotuksista itsen suhteen ja realiteeteista em. toiveiden suhteen. Asiakas pohtii paljon omaa itseyden kokemusta ja roolia, jonka h&auml;n sosiaalisissa tilanteissa ottaa. Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;n on jatkanut l&auml;&auml;kityksen sy&ouml;mist&auml;, ja kokee siit&auml; olleen jonkin verran apua. Viikonloppuna asiakkaan &auml;iti saapuu vierailulle Ruotsiin. Sovitaan uusi aika ensi viikolle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-15 12:00:00 - END 2017-03-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo voineensa nyt paremmin. Keskustellaan &auml;idin vierailusta ja ajatuksista, joita asiakkaalle on her&auml;nnyt suhteessa &auml;itiin ja &auml;idin rooliin h&auml;nen el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n; toiveista ja pettymyksist&auml;. Asiakas kuvaa, ett&auml; t&auml;ll&auml; kertaa h&auml;n pystyyi puhumaan &auml;idille vapaammin tunteistaan, mik&auml; pitkin lapsuutta ollut vieras puheenaihe. Konkreettista tukea ja apua h&auml;n on aina saanut &auml;idilt&auml;&auml;n, mutta tunnepuolen asiat on pidetty et&auml;&auml;mm&auml;ll&auml; ja selitetty usein konkretian kautta (vitamiinit/horoskoopit). Asiakas pohtii, ett&auml; h&auml;n on my&ouml;s ottanut turhaan huolta ja murhetta perheen raha-asioista, ja h&auml;n on aina tuntenut tarvetta pit&auml;&auml; huolta &auml;idist&auml;, vaikka &auml;iti on p&auml;rj&auml;&auml;v&auml; aikuinen. Toisena teemana tapaamisella on asiakkaan kuvaama kyvytt&ouml;myys "antaa itsens&auml; olla hyv&auml;ntuulinen". Keskustellaan t&auml;h&auml;n liittyen hyv&auml;n olon "ansaitsemisesta", uskonnoista, t&auml;ydellisyyden tavoittelusta ja itsen rankaisemisesta. Sovitaan seuraava tapaaminen asiakkaan toiveesta 2 viikon p&auml;&auml;h&auml;n mm. opiskelukiireisiin liittyen.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-29 12:00:00 - END 2017-03-29 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nettivastaanotto</p>
<p>Asiakas kertoo voineensa paremmin, mink&auml; h&auml;n liitt&auml;&auml; l&auml;&auml;kkeiden aloittamiseen; on jaksanut tehd&auml; kaikkea. Edelliseen nettitapaamiseen liittyen asiakas kuvaa h&auml;pe&auml;n tunteita, joista keskustellaan. Teemaksi nousevat asiakkaan ajatukset ja tunteet siihen liittyen, miss&auml; valossa muut h&auml;net n&auml;kev&auml;t, ja t&auml;m&auml;n realistisuus. Asiakas kuvaa paljon itseen liittyvi&auml; negatiivisia ajatuksia ja oletuksia, jotka hankaloittavat arkea, ja vuorovaikutusta toisten ihmisten kanssa. H&auml;n pohtii n&auml;iden ajatusten liittyv&auml;n lapsuuden tunnelmiin kotona. Asiakas nostaa esiin vahvasti sen, miten h&auml;n n&auml;kee ja peilaa itse&auml;&auml;n muiden kautta, mutta oma itseys on hukassa. Asiakas kuitenkin huomaa pient&auml; edistyst&auml; tapahtuneen. Lis&auml;ksi h&auml;n kuvaa tapaamisella ensi kertaa sy&ouml;miseen liittyvi&auml; tietyn tyyppisi&auml; ongelmia; ylensy&ouml;mist&auml;, johon h&auml;n reagoi oksentamalla useamman kerran viikossa. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n bulimisesta oireilusta ja sen merkityksest&auml; asiakkaalle. Lis&auml;ksi keskustellaan normaalista ruokarytmist&auml;/m&auml;&auml;rist&auml; ja motivaatiosta toipua bulimisesta oireilusta. Sovitaan seuraava tapaaminen ensi viikolle. </p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-17 17:00:00 - END 2017-04-17 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamme asiakkaan kanssa pitk&auml;st&auml; aikaa kasvokkain, kun h&auml;n on lomalla Helsingiss&auml;.</p>
<p>Asiakas kuvaa voivansa paremmin verrattuna aiempaan. H&auml;n kokee, ett&auml; l&auml;&auml;kkeist&auml; on ollut h&auml;nelle apua. Keskustelemme asiakkaan esiinnostamista teemoista liittyen perheeseen, is&auml;suhteeseen ja rahan merkitykseen perheess&auml;, joka on aiheuttanut h&auml;nelle arvottomuuden tunteita, huolta/painetta sek&auml; pettymyst&auml;. Otan puheeksi sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;tyyppisen k&auml;ytt&auml;ytymisen, josta keskustelimme viime tapaamisella, ja josta keskustelemme nyt&nbsp;pitk&auml;&auml;n. Asiakas pohtii ja kuvaa ahdistusta sek&auml; psyykkist&auml; kuormitusta, joka liittyy sy&ouml;miseen, kehoon ja min&auml;kuvaan. Oksentelu on ollut l&auml;sn&auml; asiakkaan el&auml;m&auml;ss&auml; yl&auml;astei&auml;st&auml; l&auml;htien ja se vaihtelee kausittain. Parhaillaan sit&auml; ilmenee noin 5krt/vk ainakin jonkin verran, toisinaan useamman kertaa p&auml;iv&auml;ss&auml;. Keskustelemme sy&ouml;miseen ja oksentamiseen liittyvist&auml; merkityksist&auml; ja tunteista. Asiakas kuvaa, ettei h&auml;n osaa pit&auml;&auml; viel&auml; huolta itsest&auml;&auml;n, mist&auml; keskustellaan positiivisessa hengess&auml;; on yritt&auml;nyt sit&auml; ajan kanssa parhaansa mukaan ja onnistunutkin monessa asiassa. Keskustellaan ruumiinkuvan muutoksista, sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n alusta ja nykytilanteesta, sek&auml; perheen ruokailukulttuurista. Lis&auml;ksi &nbsp;keskustelemme asiakkaan toiveista/motivaatiosta sy&ouml;misen/oksentamisen suhteen. Otan puheeksi Kela-terapian mahdollisuuden syksyll&auml;, josta asiakas kiinnostuu. Sovimme uuden tapaamisen loppuviikkkoon.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-04-21 14:30:00 - END 2017-04-21 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kuvaa ahdistavia tunnelmia vanhempaansa liittyen (korostunutta kontaktin puutetta h&auml;neen/ik&auml;vi&auml; sanoja toisille) ja huolta siskonsa psyykkiseen vointiin liittyen. Lis&auml;ksi asiakas on oireillut itse sy&ouml;misen suhteen (oksentaminen). Asiakas kuvaa vanhemman k&auml;yt&ouml;ksen her&auml;tt&auml;m&auml;&auml; vastenmielisyytt&auml; itsess&auml;&auml;n ja halua ottaa et&auml;isyytt&auml; kotiin. Keskustellaan asiakkaan kokemuksista, tunteista, toiveista ja ristiriitaisista tunnelmista. Otan puheeksi kirjeen kirjoittamisen tai omien ajatusten puheeksiottamisen mahdollisuudet. Asiakkaalla on toive jonkunlaisesta yhteydest&auml; vanhempaan ja toive vanhemman muuttumisesta, miss&auml; h&auml;n kokee toistuvasti pettyv&auml;ns&auml;. Lis&auml;ksi h&auml;nell&auml; on huoli vanhemman p&auml;rj&auml;&auml;mimsest&auml; ja omasta voinnistaan kotivierailujen aikana. Keskustelemme lapsi - vanhempi-suhteesta ja erillisyydest&auml; vs. yhten&auml;isyydest&auml; suhteessa sukulaisiin. Sovimme seuraavan nettitapaamisajan asiakkaan toiveesta vasta 2 viikon p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-02 12:00:00 - END 2017-05-02 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Nettivastaanotto asiakkaan kanssa, jota h&auml;iritsi takkuileva nettiyhteys vastaanoton alussa ja keskell&auml;, mihin tapaaminen lopulta p&auml;&auml;ttyi.</p>
<p>Asiakas kertoo mukavasta vapunvietosta ja positiivisista kokemuksista ihmissuhteiden osalta, josta keskustellaan. Lis&auml;ksi keskustellaan kes&auml;suunnitelmista, mutta keskustelu katkeaa' kun kuvayhteys minun puoleltani katkeaa. Soitan asiakaalle omalla puhelimellani ja sovimme uuden vastaanottoajan torstaille.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-05-04 13:30:00 - END 2017-05-04 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan positiivisesta kokemuksesta ihmissuhteissa ja toiveesta edet&auml; jatkossa asian suhteen. Lis&auml;ksi keskustellaan asiakkaan kuvaamasta hyv&auml;vointisuudesta ja ajatuksista/huolista vanhempiin liittyen, joista h&auml;n on nyt et&auml;&auml;mm&auml;ll&auml;. Kysyn oireilusta sy&ouml;misen suhteen ja asiakas kuvaa tilanteita ylensy&ouml;miseen liittyen ja siit&auml; seuraavaan oksentamiseen. Keskustellaan motivaatiosta v&auml;hent&auml;&auml; oireilua, jota asiakas toivoo, mutta johon liittyy my&ouml;s ristiriitaisia tunteita. K&auml;yd&auml;&auml;n em. asiaa monelta kantilta l&auml;pi ja pohditaan keinoja helpottaa tilannetta:sy&ouml;misrytmi, t&auml;yden olon siet&auml;minen ja oman olotilan tunnustelu. Sovitaan uusi aika asiakkaan toiveesta 2vk p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-16 11:00:00 - END 2017-05-16 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;</p>
<p style="margin-bottom: 0in;">Asiakas kertoo odottaneensa videotapaamista, sill&auml; h&auml;n kokee ne t&auml;rkeiksi. Keskustelemme terapiasuhteesta, asiakkaan edistyksest&auml; ja sovimme kertaviikkoisista jatkotapaamisista.</p>
<p style="margin-bottom: 0in;">Asiakas kertoo t&auml;m&auml;nhetkiseen arkeen liittyvist&auml; nolouden/h&auml;pe&auml;ntunteista, jotka nousevat herk&auml;sti pintaan ihmisten seurassa. Lis&auml;ksi h&auml;n kuvaa omaa huomionkaipuuta ja hyv&auml;ksynn&auml;ntarvettta, joka heijastuu sosiaalisiin tilanteisiin. K&auml;ymme asiakkaan kanssa l&auml;pi tilannetta, joka her&auml;tti h&auml;ness&auml; syv&auml;&auml; h&auml;pe&auml;&auml; ja itsesyyt&ouml;ksi&auml;. Realisoimme tilannetta ja keskustelemme asiakkaan selviytymiskeinoista em. tilanteissa. Kysyn lis&auml;ksi sy&ouml;miseen liityv&auml;st&auml; oireilusta; oksentaminen/ylensy&ouml;minen, jota ei ole ollut asiakkaan mukaan yli viikkoon. Keskustelemme oksentamisen tarpeesta ja suunnittelemme asiakkaan kanssa uusia keinoja selviyty&auml; tilanteista, joihin oireilu liittyy. Lis&auml;ksi keskustelemme asiakkaan tulevaisuuden suunnitelmista (kes&auml;kuuksi Suomeen), opiskelusta (kandity&ouml;), vihan/pettymyksentunteista (liittyen is&auml;&auml;n) ja edistymisest&auml; (asiakas havainnut keskusteluista hy&ouml;ty&auml;). Sovimme uuden k&auml;ynnin ensi viikkolle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-24 12:45:00 - END 2017-05-24 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Videovastaanotto.</p>
<p>Asiakas kertoo palauttaneensa kandity&ouml;n, mist&auml; keskustelemme. H&auml;n kuvaa j&auml;nnittynytt&auml;/odottavaa olotilaa liittyen opintojakson p&auml;&auml;ttymiseen. J&auml;nnittyneisyys n&auml;kyy h&auml;nen mukaansa my&ouml;s sy&ouml;misk&auml;ytt&auml;ytymisess&auml; ts. h&auml;n sy&ouml; hillitymmin, mink&auml; h&auml;n kokee helpottavana, &nbsp;mutta pelkona on tuleva konrollinmenett&auml;minen. Kysyn oksentamisesta, sit&auml; ei ole ollut tapaamistemme v&auml;lill&auml;. Keskustellaan sy&ouml;miseen liittyv&auml;st&auml; kontrollista, aikaisemmista kokemuksista sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;&ouml;&ouml;n liittyen sek&auml; asiakkaan toiveista/mahdollisuuksista etenemisen suhteen. Lis&auml;ksi keskustelemme perheenj&auml;senten ruokakulttuurista ja paineista t&auml;h&auml;n liittyen sek&auml; asiakkaan kotiinpaluusta kes&auml;n ajaksi. Sy&ouml;miseen liittyen asiakas kertoo hyv&auml;st&auml;/ulkoisesti itsevarmasta olosta liittyen lukion p&auml;&auml;ttymisvuoteen, jolloin sy&ouml;mish&auml;iri&ouml; oli voimissaan. Toisaalta hetkeen liittyi my&ouml;s negatiivisia puolia, joita pohditaan yhdess&auml; mm. ulkon&auml;k&ouml;painotteisuus. N&auml;ihin hetkiin h&auml;n kokee kuitenkin jonkinlaista kaipuuta.</p>
<p>Keskustellaan ulkon&auml;k&ouml;&ouml;n liittyvist&auml; paineista ja asiakas pohtii oman persoonansa kehityst&auml;. Teemaksi nousee my&ouml;s is&auml;n rooli perheess&auml;; negatiiviset kommentit ja huomiotta j&auml;&auml;minen. &Auml;idilt&auml; asiakas on saanut kannustusta. Keskustellaan my&ouml;s siskon tilanteesta ja h&auml;nen n&auml;kem&auml;st&auml;&auml;n hoidontarpeesta. Asiakas nostaa esiin perheeseen liittyv&auml;n h&auml;pe&auml;n ja hankalat kokemukset is&auml;&auml;n liittyen mm. kun kaverit k&auml;viv&auml;t kotona. Keskustelemme my&ouml;s asiakkaan kuvaamasta hankalasta olosta liittyen positiivisen huomion saamiseen ja toivomiseen. Asiakas kuvaa huonommuudentunteita ja alistunutta oloa; h&auml;n toivoo toisilta huomiota, muttei toimi sen eteen, mink&auml; n&auml;kee liittyv&auml;n aikaisempaan perheilmapiirin. Jatkamme aiheesta seuraavan viikon nettivastaanotolla. &nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-02 09:15:00 - END 2017-06-02 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;</p>
<p style="margin-bottom: 0in;">P&auml;&auml;semme aloittamaan tapaamisen vartin my&ouml;h&auml;ss&auml; liittyen minusta l&auml;ht&ouml;isin oleviin atk-ongelmiin nettivastaanotossa. Soitan t&auml;st&auml; lyhyen puhelun asiakkaalle samaan aikaan, kun pyrin saamaan nettivastaanottoa auki.</p>
<p style="margin-bottom: 0in;">&nbsp;</p>
<p style="margin-bottom: 0in;">Kun p&auml;&auml;semme aloittamaan, asiakas kertoo voineensa viime viikon ajan huonommin/alakuloisemmin. Samat asiat py&ouml;riv&auml;t mieless&auml; viime syksyyn verrattuna; &ldquo;mit&auml; jos ei oiskaan t&auml;&auml;ll&auml;&rdquo; sek&auml; &ldquo;olemassaolon kysymykset&rdquo;. H&auml;n sy&ouml; edeleen masennusl&auml;&auml;kityst&auml;. Suomeen asiakas palaa ylihuomenna, ja keskustelemme tulevasta kotiinpaluusta (kes&auml;n ajaksi) ja sen mahdolisista vaikutuksista mielialaan. Keskustelemme lis&auml;ksi asiakkaan kokemuksesta liittyen omiin vahvoihin tunteisiin/tunteiden vahvaan kokemiseen, jonka kanssa h&auml;n kokee olevansa pulassa. Teemoina ovat mm. toisten havainnoiminen ja h&auml;pe&auml;n/kiusallisuuden tunteet sosiaalisissa tilanteissa, joita k&auml;ymme l&auml;pi esim. ruokailutilanne. Kysyn oksentamisoireesta, ja asiakas kuvaa sen liittyv&auml;n jonkinlaiseen ahdistuksen kokemukseen ylensy&ouml;nnin lis&auml;ksi. Asiakas on nyt pystynyt olemaan ylensy&ouml;m&auml;tt&auml;, mink&auml; h&auml;n kokee hyv&auml;ksi. Keskustelemme em. aiheesta sek&auml; selviytymiskeinoista liittyen tulevaan kotona-asumiseen (sy&ouml;miseen yms.) ja pettymykseen is&auml;suhteessa. Sovimme seuraavan kasvokkaisen k&auml;ynnin ensiviikolle.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-07 14:00:00 - END 2017-06-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo psyykkisest&auml; kuormituksesta kotiinpaluuseen ja kotona-asumiseen liittyen. Keskustellaan ahdistuksesta ja ns. "sanattomasta pahasta olosta", mik&auml; nousee asiakkaalla toistuvasti pintaan. Asiakas kuvaa kodin tukalaa ilmapiiri&auml; ja tilanpuutetta. H&auml;n pohtii is&auml;n "poissaolevuutta" ja toisaalta vahvaa presenssi&auml; kotona, sek&auml; h&auml;nen omissa mielikuvissaan, joissa is&auml; on l&auml;sn&auml; usein mit&auml;t&ouml;iv&auml;n&auml;, halveksivana ja kontrolloivana hahmona. Asiakas kokee, ett&auml; monet tekemisens&auml; h&auml;n joutuu mielikuvissaan perustelemaan is&auml;lleen. Teemme tapaamisella mielikuvaharjoituksen liittyen vuorovaikutukseen is&auml;n kanssa. T&auml;m&auml;n pohjalta keskustelemme is&auml;n psyykkisen huonovointisuuden heijastumisesta asiakkaaseen, ja asiakkaan oletuksista is&auml;&auml;n liittyen. Toisaalta asiakas uskoo is&auml;n my&ouml;s toivovan h&auml;nelle hyv&auml;&auml;. K&auml;sittelemme tapaamisen aikana my&ouml;s asiakkaan sukupuuta ja henkil&ouml;it&auml; asiakkaan suvusta. Etenkin is&auml;n &auml;iti on ollut asiakkaalle lapsena t&auml;rke&auml; hahmo. Sovimme seuraavan ajan ensi viikolle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-16 14:00:00 - END 2017-06-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo voivansa paremmin edelliseen viikkoon verrattuna. Ahdistus on kuitenkin paljon l&auml;sn&auml;, ja siihen liittyy ajatuksia kuolemasta. Itsetuhoisiin tekoihin h&auml;n ei ole ryhtym&auml;ss&auml;. Keskustelemme pitk&auml;&auml;n teemoista liittyen perhedynamiikkaan, ja vaikeaan suhteeseen is&auml;n kanssa sek&auml; omien mielentilojen huomiottaj&auml;&auml;miseen &auml;idin kanssa. Asiakas kuvaa, ettei h&auml;nen perheess&auml;&auml;n ole n&auml;ytetty tunteita, my&ouml;s seksuaalisuus on ollut jonkinlainen tabu, mik&auml; on heijastunut h&auml;nen kokemuksiinsa ja vahvaan h&auml;pe&auml;n tunteeseen. Keskustelemme my&ouml;s sy&ouml;misest&auml;. Asiakas kertoo, ettei h&auml;n ole oksentanut tapaamistemme v&auml;liss&auml;, mutta sy&ouml;mist&auml; h&auml;n kontrolloi tarkasti.atkamme em. aiheista ensi tapaamisella, jonka sovimme seuraavalle viikolle. Kelan tukemaan terapiaan asiakas ei halua hakeutua.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-20 12:15:00 - END 2017-06-20 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kuvaa ahdistavia tunteita liittyen koti-ilmapiiriin, joista keskustelemme. Lis&auml;ksi keskustelemme tunteista, jotka liittyv&auml;t kaverisuhteeseen, jotka ovat paikoin vaikeita siet&auml;&auml; (riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myys, ep&auml;varmuus). Asiakas kuvaa selviytymiskeinojaan ja h&auml;n pohtii edistymist&auml;&auml;n. H&auml;n kuvaa, ett&auml; h&auml;n tulee usein tehneeksi asioita noudattaen sit&auml;, mit&auml; h&auml;n olettaa muiden h&auml;nelt&auml; odottavan, eik&auml; sit&auml;, milt&auml; h&auml;nest&auml; itsest&auml; tuntuu. Sovimme seuraavan k&auml;ynnin ensiviikolle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-29 16:00:00 - END 2017-06-29 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo ristiriitatilanteesta kotona ja omien tunteiden puheeksiottamisesta, mist&auml; keskustelemme pitk&auml;&auml;n. Keskustelemme is&auml;- tyt&auml;r suhteesta ja hankalista tunteista t&auml;h&auml;n liittyen. Kysyn sy&ouml;misest&auml;. Asiakas kertoo olleensa nyt kuukauden oirehtimatta oksentamalla, vaikka liikkuukin paljon ja sy&ouml; tarkasti. Lis&auml;ksi keskustelemme minuuden teemasta ja syyllisyydest&auml;, jota asiakas kokee tiettyihin asioihin liittyen. Sovimme uuden k&auml;ynnin ensi viikkoon.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-05 17:30:00 - END 2017-07-05 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kuvaa levotonta oloa, vaikka on nyt kotona kaksin sisaren kanssa. Keskustellaan "mustista hetkist&auml;" ja niist&auml; selviytymisest&auml;. Asiakas pohtii, mit&auml; h&auml;n haluaa el&auml;m&auml;lt&auml;, ja pohdimme t&auml;t&auml; yhdess&auml;. Keskustelemme arjessa nousseista tunteista ja joukkoon kuulumisen kokemuksesta sek&auml; vaivaantuneisuuden tunteesta ihmisten seurassa, mik&auml; liittyy omaan ahdistuksentunteeseen. K&auml;ymme l&auml;pi n&auml;ihin tilanteisiin liittyvi&auml; ajatuskuvioita. Sovimme uuden tapaamisen ensi viikolla.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-14 14:00:00 - END 2017-07-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelemme tapaamisella sy&ouml;miseen liittyv&auml;st&auml; problematiikasta; ahdistukseen sy&ouml;misest&auml; ja itsen havainnoimisesta sek&auml; itses&auml;&auml;telyn keinoista em. asioiden suhteen. Asiakas kuvaa muuten voivansa parhaillaan melko hyvin. Sovimme uuden tapaamisen ensi viikolle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-18 12:30:00 - END 2017-07-18 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelun teemoina t&auml;ll&auml; kertaa asiakkaan kuvaamat " tunnelukot" kirjasta, jota h&auml;n oli l&auml;hip&auml;ivin&auml; lukenut. Keskustelemme mm. ep&auml;varmuudesta, itsetunnosta, itsearvostuksesta ja omien tarpeiden tunnistamisesta. Muutoin asiakas kuvaa vointiaan tasaiseksi. Kuolemaan liittyvi&auml; ajatuksia ole ollut mieless&auml; ja h&auml;n on havainnut edistyst&auml; omassa voinnissaan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-24 12:00:00 - END 2017-07-24 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas l&auml;hetti minulle tekstiviestin aamulla ja toivoi tapaamisen siirt&auml;mist&auml; fyysisen huonovointisuuden vuoksi. Viestittelimme asiasta ja sovimme asiakkaan toiveesta t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n tapaamisen nettivastaanotoksi, ja aloitimme asiakkaan toiveesta tapaamisen varttia aikaisemmin.</p>
<p>Kysyn asiakkaan voinnista, ja h&auml;n kuvaa voivansa hyvin; huonovointisuus liittyi spontaaniin ulkona k&auml;ymiseen ja siihen liittyv&auml;&auml;n v&auml;syyn/flunssaisuuteen. Asiakas kertoo lukeneensa lis&auml;&auml; Tunnelukot kirjaa, ja k&auml;yneens&auml; siihen liittyen lapsuuttaan valokuvien kautta l&auml;pi, mist&auml; keskustelemme. Asiakas pohtii is&auml;n sairastamisen vaikutuksia omaan perhe-el&auml;m&auml;&auml;n. Lis&auml;ksi h&auml;n pohtii oman maailmankuvan eroavuutta ja samanlaisuutta suhteessa vanhempien n&auml;kemyksiin. Keskustelemme asiakkaan lis&auml;&auml;ntyv&auml;st&auml; kyvyst&auml; tunnistaa omia tarpeitaan ja toimia niiden mukaan el&auml;m&auml;ss&auml; ja l&auml;heisiss&auml; ihmissuhteissa. Teemaksi nousee my&ouml;s syyllisyys ja positiivinen tunne t&auml;h&auml;n liittyen. Keskustelemme syksyst&auml;, sill&auml; asiakas on l&auml;hd&ouml;ss&auml; elokuun alussa 6 viikoksi Intiaan. Tapaamme t&auml;t&auml; ennen viel&auml; kerran ensi viikon lopulla.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-04 10:00:00 - END 2017-08-04 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskukstellaa asiakkaan parantuneesta voinnista, perhesuhteista, yst&auml;vyyssuhteista ja tulevasta matkasta Intiaan.</p>
<p>Seuraava tapaaminen sovitaan syyskuun loppuun asiakkaan matkan j&auml;lkeen. Asiakas on t&auml;ll&ouml;in palannut opiskelupaikkakunnalleen Ruotsiin, joten tapaamiset jatkuvat netiss&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-05 12:00:00 - END 2017-09-05 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas l&auml;hetti viestin ja h&auml;n toivoi uutta aikaa, sill&auml; h&auml;n palasi matkalta jo aikaisemmin. Varasimme videovastaanoton, mutta se ei t&auml;ll&auml; kertaa toiminut, joten keskustelimme tapaamisen ajan puhelimitse.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kertoo hyvin sujuneesta Intian matkasta ja muuttuneesta suunnitelmasta paluun suhteen (paluu 1kk aikaisemmin liittyen opintoihin). Asiakas koki matkan t&auml;rke&auml;ksi ja avartavaksi itselleen monella tapaa. Keskustelemme kotiiinpaluun her&auml;tt&auml;neist&auml; ajatuksista sek&auml; opinnoista ja t&auml;m&auml;n hetken hyv&auml;vointisuudesta. Asiakas pohtii suhtautumistaan ihmisiin, ja huonommuudentunteita, joita h&auml;ness&auml; herk&auml;sti her&auml;&auml;. Teemoiksi nousevat my&ouml;s asiakkaan suhde lapsuuden perheeseen, sek&auml; h&auml;pe&auml;n ja et&auml;isyyden tunteet ja turvallisuuden tarpeet perheeseen liittyen. Asiakas kertoo, ettei h&auml;n ole oireillut oksentamalla pitk&auml;&auml;n aikaan, mist&auml; keskustelemme edistyksen&auml; aiempaan. Sovimme uuden tapaamisen ensi viikolle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-13 11:15:00 - END 2017-09-13 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ei ilmaantunut nettivastaanotolle, ja l&auml;hetin h&auml;nelle viestin asiasta. Asiakas kertoi unohtaneensa tapaamisen, ja sovimme uuden ajan sunnuntaille.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-17 19:15:00 - END 2017-09-17 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo voivansa tasaisesti. Ajatukset ovat paljon edelleen Intian matkassa. Opiskelu tuntuu kiinnostavalta, mutta pikkukaupungin el&auml;m&auml; tuntuu ep&auml;tyydytt&auml;v&auml;lt&auml;. Keskustelemme matkan her&auml;tt&auml;neist&auml; ajatuksista ja muutoksista mm. ruokavaliossa. Asiakas kertoo, ettei itsetuhoisia ajatuksia ole ollut mieless&auml; eik&auml; oksentamisoiretta ole ilmennyt. Asiakas pohtii sisarensa vointia ja perheenj&auml;senten v&auml;list&auml; et&auml;isyytt&auml; sek&auml; omaa itsen&auml;isyytt&auml;&auml;n ja "unohdetuksi j&auml;&auml;misen pelkoa"/huomioiduksitulemisen tarvetta. H&auml;n toivoo jatkotapaamisia 2vk v&auml;lein, joten sovimme seuraavan 2vk p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-29 15:15:00 - END 2017-09-29 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakasta ei n&auml;y nettivastaanotolla, joten muistutan h&auml;nt&auml; tekstiviestitse tapaamisesta. Asiakas sanoo luulleensa, ett&auml; aika on vasta tunnin p&auml;&auml;st&auml;, joten pid&auml;mme tapaamisen t&auml;st&auml; syyst&auml; puhelimitse. P&auml;&auml;semme aloittamaan noin vartin my&ouml;h&auml;ss&auml;. Asiakas kuvaa voivansa tasaisesti. Ahdistusta tms. oireilua ei ole erityisemmin ilmennyt. My&ouml;s sy&ouml;miseen liittyv&auml;t asiat ovat asiakkaan mukaan normalisoituneet. Asiakas kertoo opiskelevansa paljon, mihin h&auml;n on vahvasti motivoitunut. H&auml;n pohtii kuitenkin tietty&auml; arkuutta kielitaitoonsa liittyen, mik&auml; pit&auml;&auml; h&auml;nt&auml; et&auml;&auml;mm&auml;ll&auml; vuorovaikutuksesta. Asiakas k&auml;y l&auml;pi syksyisen intianmatkan merkityst&auml; itselleen ja uusia sosiaalisia kontakteja, jotka tuntuvat h&auml;nest&auml; positiivisilta. Keskustelemme pitk&auml;&auml;n asiakkaan voinnin paranemisesta viime syksyyn n&auml;hden ja t&auml;m&auml;nhetkisest&auml; hyv&auml;vointisuudesta, jonka vuoksi my&ouml;s k&auml;yntien harventaminen on ajankohtaista. Sovimme asiakkaan toiveesta seuraavan nettivastaanoton 2,5 viikon p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-16 20:30:00 - END 2017-10-16 21:15:00
MEETING NOTES:
<p>Nettivastaanotto.</p>
<p>Asiakas.kertoo voineensa edelleen tasaisesti. Pienet asiat eiv&auml;t en&auml;&auml; romahduta olotilaa, mik&auml; tuntuu&nbsp; h&auml;nest&auml;&nbsp; helpottavalta. Asiakas kuvaa kuitenkin toistuvia h&auml;pe&auml;ntunteita, jotka ovat arjessa paljon l&auml;sn&auml; ruotsinkieleen liittyen. Asiakas pohtii, ett&auml; vahva itsetietoisuus kielen oikeellisuuteen liittyen ja ep&auml;onnistumisen pelkoon liittyen h&auml;iritsee kanssak&auml;ymist&auml;. Muutoin asiakas kuvaa olleensa kiireinen opiskelujen suhteen. Keskustelemme j&auml;nnitysoireesta esiintymiseen liittyen ja joukkoon kuulumisen tarpeesta. Asiakas kertoo tavanneensa uuden kiinnostavan yst&auml;v&auml;n, ja my&ouml;s sisaren kanssa k&auml;yty keskustelu seksuaalisuuteen liittyen tuntui h&auml;nest&auml; ajatuksia avaavalta. Asiakas pohtii aikaisempaa parisuhdettaan ja kyky&auml;&auml;n solmia uutta parisuhdetta. Teemaan liittyen asiakas pohtii lapsuuden kodin ilmapiiri&auml;, mik&auml; tuotti h&auml;nelle paljon h&auml;pe&auml;&auml;. Mietimme my&ouml;s yhdess&auml;, ett&auml; seksuaalisuuden teemaa on hyv&auml; ottaa k&auml;sittelyyn jatkossakin. Sovimme uuden nettitapaamisen 2 viikon p&auml;&auml;h&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-01 11:00:00 - END 2017-11-01 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalle oli sovittu viime vastaanotolla nettivastaanottoaika t&auml;lle p&auml;iv&auml;lle klo13, johon l&auml;hetin h&auml;nelle kutsun t&auml;n&auml; aamuna. Asiakas ei saavu vastaanotolle, ja l&auml;hetin h&auml;nelle tekstiviestin, ett&auml; odottelen h&auml;nt&auml; vastaanotolla. En saanut asiakkaalta vastausta.</p>
Patient paid €40 for appointment.


START 2017-11-05 12:45:00 - END 2017-11-05 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelemme edellisen viikon ohi menneest&auml; ajasta, ja k&auml;yt&auml;nn&ouml;ist&auml; nettivastaanoton ilmoittamiseen liittyen (ilmoitus viikkoa ennen vai samana p&auml;iv&auml;n&auml;).</p>
<p>Asiakas kertoo voineensa huonommin. Mieliala on ollut matalampana, jonka asiakas pohtii liittyv&auml;n mahdollisesti l&auml;&auml;kityksen purkuun, josta h&auml;n on sopinut l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa. Asiakas kertoo, ett&auml; mielialan laskuun voivat liitty&auml; my&ouml;s l&auml;hiviikkojen tapahtumat, jotka nostivat vanhan traumaattisen asian pintaan. Asiakas kertoo seksuaalisesta v&auml;kivaltatilanteesta/raiskauksesta, jonka kohteeksi h&auml;n joutui 3 vuotta sitten ulkomaanmatkalla. K&auml;ymme tilannetta ja asiakkaan ajatuksia/kokemusta yksityiskohtaisesti l&auml;pi, mik&auml; nostaa paljon tunteita pintaan. Asiakas pohtii, ett&auml; h&auml;nen oma fyysinen ja psyykkinen huonovointisuutensa alkoi selv&auml;sti traumaattisen tapahtuman j&auml;lkeen, joskaan h&auml;n ei t&auml;ll&ouml;in sit&auml; tiedostanut, vaan h&auml;n yritti painaa tapahtuman pois mielest&auml;. Normalisoin asiakkaan tunteita ja reaktioita ja annan psykoedukaatiota oireiluun liittyen. Keskustelemme h&auml;pe&auml;st&auml;, surusta ja pelosta ym. tunteista, joita asiakas itsell&auml;&auml;n tunnistaa. Asiakas pohtii paljon sit&auml;, miten tapahtuma on vaikuttanut h&auml;nen psyykkiseen vointiinsa ja reaktioihin sek&auml; ajatuksiin muita ihmisi&auml; kohtaan. Sovimme jatkotapaamisista asiakkana toivesta 1,5vk v&auml;lein.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-15 14:45:00 - END 2017-11-15 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kuvaa huonovointisuutta kuluneen viikon ajalta. Keskustelemme asiakkaan tunteista ja ajatuksista liittyen mieleen palanneeseen traumaattisen tapahtumaan 2 vuoden takaa. K&auml;ymme l&auml;pi tilannetta ja asiakkaan reaktioita tilanteeseen: tilanteessa j&auml;&auml;tyminen, itsen syyllist&auml;minen, rajut fyysiset ja psyykkiset oireet j&auml;lkik&auml;teen. Asiakas kuvaa apaattista mielialaa ja tarvetta vet&auml;yty&auml; omiin oloihin sek&auml; vieraudentunnetta omaa kehoa kohtaan. H&auml;n pohtii, ett&auml; vasta nyt h&auml;n kykenee k&auml;sittelem&auml;&auml;n tapahtunutta ja seksuaalisen v&auml;kivallankohteeksi joutumista. Keskustelemme teemoista em. aihepiiriin liittyen ja varaamme ajan ensi viikolle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-17 18:00:00 - END 2017-11-17 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas toivoi tekstiviestitse tapaamisen aikaistamista ja sovimme sen t&auml;h&auml;n p&auml;iv&auml;&auml;n. Asiakas kuvaa huonovointisuutta ja sosiaalisista kontakteista vet&auml;ytymist&auml; liittyen mielialaan ja mieleen nouseviin muistoihin. My&ouml;s suhde omaan kehoon tuntuu parhaillaan korostuneen vaikealta. Keskustelemme l&auml;&auml;k&auml;rinkonsultaation tarpeesta, liittyen l&auml;&auml;k&auml;rin aiempaan ohjeistukseen v&auml;hent&auml;&auml; l&auml;&auml;kityst&auml;, jota asiakas jo aloitti 100mg-&gt;75mg. Otan kantaa siihen, ett&auml; n&auml;hd&auml;kseni v&auml;hent&auml;mist&auml; on syyt&auml; harkita nyt, kun oireilu on vahvaa. Asiakas lupaa varata uuden soittoajan l&auml;&auml;k&auml;rille unohtamansa ajan tilalle. Keskustelemme asiakkaan ajatuksista ja tunteista liittyen tapahtuneeseen ja k&auml;sittelemme paljon asiakkaan kehotuntemuksia ja ristiriitaisia ajatuksia oman kehon suhteen. Otan puheeksi traumaper&auml;isen reagoinnin oireiston, jota asiakas tuo osiltaan esiin. Sovimme uuden tapaamisen ensi viikolle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-22 13:00:00 - END 2017-11-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas perui tapaamisen tekstiviestitse edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; ja toivoi ajan siirt&auml;mist&auml; loppuviikkoon. Ilmoitin asiakkaalle, ett&auml; olen loppuviikon varattuna, mutta ensi viikolta l&ouml;ytyy aikoja, mik&auml; sopi asiakkaalle.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-11-28 17:00:00 - END 2017-11-28 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Peruttu tapaaminen ty&ouml;ntekij&auml;n sairastumisen vuoksi. Aika siirretty loppuviikkoon.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-01 11:30:00 - END 2017-12-01 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo voineensa paremmin, sill&auml; h&auml;n on keskittynyt kuluneen viikon aikana l&auml;hinn&auml; opintoihin. Lis&auml;ksi h&auml;n kokee onnistuneensa esiintymisess&auml; opintoihin liittyen, josta keskustelemme. L&auml;&auml;kitysasiaa h&auml;n ei ole ehtinyt selvitt&auml;&auml; l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; (laskeakko l&auml;&auml;kityst&auml; vai ei), ja kannustan h&auml;nt&auml; ottamaan yhteytt&auml; l&auml;&auml;k&auml;riin. Kysyn oksentamisoireesta, ja asiakas sanoo, ettei sit&auml; ole ilmennyt. Keskustelemme merkitt&auml;v&auml;st&auml; edistyksest&auml; t&auml;ss&auml; ja asiakkaan kyvyst&auml; pit&auml;&auml; huolta itsest&auml;&auml;n. Lis&auml;ksi keskustelemme edelliseen kertaan liittyen omaan kehoon tutustumisesta ja oman kehon arvostamisesta. Asiakas pohtii s&auml;&auml;nn&ouml;llisen el&auml;m&auml;nrytmin merkityst&auml; itselleen. Keskustelemme tapaamisella my&ouml;s asiakkaan ihmissuhteista ja vastuun kantamisesta ihmissuhteisiin liittyen. Asiakas pohtii paljon sit&auml;, millaisena h&auml;n haluaisi toisten ihmisten&nbsp;h&auml;net n&auml;kev&auml;n, mist&auml; keskustelemme pitk&auml;&auml;n. Asiakas peilaa n&auml;it&auml; ulkokohtaisia vaatimuksia, joita h&auml;n itselleen asettaa, lapsuuden perheen vaatimuksiin. Toisaalta h&auml;n hahmottaa nykyhetkess&auml; omia toiveita itsens&auml; suhteen, joihin h&auml;n haluaisi jatkossa sitoutua. Sovimme uuden tapaamisen ensi viikolle.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-08 15:00:00 - END 2017-12-08 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; h&auml;n p&auml;&auml;tti v&auml;hent&auml;&auml; l&auml;&auml;kityst&auml; aiemman suunnitelman (l&auml;&auml;k&auml;rin ohje) mukaan, vaikka h&auml;n ei ole puhunut asiasta l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa, kuten olen suositellut. Keskustelemme em. asiasta, ja neuvon, ett&auml; omaa mielialaa pit&auml;&auml; tarkkailla nyt erityisesti. Asiakas kuvaa, ett&auml; h&auml;n voi parhaillaan ihan hyvin, l&auml;hinn&auml; omat ep&auml;varmuudentunteet ovat her&auml;tt&auml;neet ajatuksia. Keskustelemme asiakkaan kuvaamista ep&auml;varmuudentunteista liittyen opintoihin, kielitaitoon, sosiaalisiin tilanteisiin ja&nbsp; tulevaisuuteen. Asiakas pohtii pitk&auml;&auml;n tulevaisuudentoiveitaan ja mahdollisuuksia. Ensi viikoksi asiakas l&auml;htee matkalle, joten n&auml;emme seuraavan kerran kasvokkain, asiakkaan saapuessa joulunviettoon Suomeen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-20 13:00:00 - END 2017-12-20 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamme asiakkaan kanssa pitk&auml;st&auml; aikaa kasvokkain videoneuvottelun sijaan.</p>
<p>Asiakas kertoo kokemuksista liittyen perhesuhteisiin, jotka her&auml;tt&auml;v&auml;t paljon tunteita. Lis&auml;ksi keskustelemme asiakkaan ajatuksista sosiaaliseen vuorovaikutukseen liittyen ts. tarpeeseen antaa tietty kuva itsest&auml;&auml;n muille,&nbsp; jonka sis&auml;lt&ouml;&auml; ja merkityst&auml; yhdess&auml; puramme.&nbsp; Asiakas pohtii omia puoliaan, joiden h&auml;n toivoo pysyv&auml;n piilossa ja omia puoliaan, joita h&auml;n arvostaa. Kaikkiaan asiakas kokee voivansa hyvin l&auml;&auml;kkeen v&auml;hent&auml;misest&auml; huolimatta. Sovimme uuden tapaamisen asiakkaan toiveesta vasta ensi vuoden puolelle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-10 11:00:00 - END 2018-01-10 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo voineensa hyvin. Joulun tienoolla h&auml;n oli matkustellut paljon, mist&auml; keskustelemme. Asiakas kertoo my&ouml;s v&auml;hent&auml;neens&auml; l&auml;&auml;kityst&auml; vuodenvaihteessa 25mg:aan, mik&auml; tuntuu hieman voinnissa, mutta on suunnitelman mukaista. Keskustelemme tapaamisella asiakkaan esiinnostamasta ep&auml;varmuudesta ja ep&auml;p&auml;tevyydentunteesta, jotka nousevat herk&auml;sti sosiaalisissa tilanteissa pintaan ja ravisuuttavat itsetuntoa. Keskustelemme ajatusv&auml;&auml;ristymist&auml; aihepiiriin liittyen ja keinoista l&auml;hesty&auml; asiaa toisesta n&auml;k&ouml;kulmasta. Lis&auml;ksi teemaksi nousee vastuunoton k&auml;site liittyen omaan el&auml;m&auml;&auml;n ja mahdollisuuteen ty&ouml;st&auml;&auml; asioita. Jatkamme aiheesta asiakkaan toiveesta ensi viikolla.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-17 11:15:00 - END 2018-01-17 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo k&auml;yneens&auml; aamulla l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla mielialaan ja l&auml;&auml;kityksen purkuun liittyen. Se oli sujunut hyvin. Jatkossa l&auml;&auml;kityksen v&auml;hent&auml;mist&auml; jatketaan l&auml;&auml;k&auml;rin ohjeen mukaisesti.</p>
<p>Asiakas kuvaa mielialanvaihteluja ja ep&auml;mukavaa oloa, joka on paljon l&auml;sn&auml; arjessa.&nbsp; H&auml;n kertoo ep&auml;varmuuden, huonouden ja arvottomuuden kokemuksista, joista keskustelemme tapaamisen ajan. Asiakas peilaa ep&auml;varmuuden tunteita lapsuuden kokemuksiin ja kodin ilmapiiriin. Keskustelemme asiakkaan kuvaamasta esill&auml;olemisen vaikeudesta ja nolouden/h&auml;pe&auml;n tunteista sek&auml; niihin liittyv&auml;st&auml; lamaantumisesta. Ehdotan asiakkaalle min&auml;tiloihin liittyv&auml;&auml; ty&ouml;skentely&auml;, jota k&auml;ymme hieman jo tapaamisella l&auml;pi (arvosteleva, t&auml;ydellisyyteen pyrkiv&auml;, realisti, hiljainen).&nbsp; Seuraava&nbsp; nettivastaanotto sovittiin asiakkaan toiveesta ensi viikolle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-01-26 12:00:00 - END 2018-01-26 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelemme asiakkaan ajatuksista ja kokemuksista liittyen vuorovaikutustilanteisiin. Asiakas tuo esiin ep&auml;varmuutta&nbsp;ja&nbsp;negatiivisia itseen kohdistuvia ajatuksia, jotka nousevat herk&auml;sti pintaan. Asiakas pohtii positiivista kokemusta liittyen uuteen mentoriin, ja toisaalta ajattelun herkk&auml;&auml; lamaantumista sosiaalisten paineiden alla, joka h&auml;iritsee paljon h&auml;nt&auml; itse&auml;&auml;n. Keskustelemme asiakkaan tavasta n&auml;hd&auml; itsens&auml; ja muut. Lis&auml;ksi listaamme itseen kohdistuvia positiivisia ja negatiivisia ajatuksia ja kyky&auml; selviyty&auml; negatiivisten ajatusten kanssa. Sovimme seuraavan nettivastaanoton asiakkaan toiveesta ensi viikoon.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-02 15:00:00 - END 2018-02-02 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo ristiriitaisista ajatuksista liittyen sisaren k&auml;yt&ouml;kseen ja keskustelemme tunteista t&auml;h&auml;n liittyen (hyl&auml;tyksi tuleminen, huomiotta j&auml;&auml;minen, vihaisuus, pettymys). K&auml;ymme tilannetta l&auml;pi asiakkaan ja sisaren n&auml;k&ouml;kulmasta ja pohdimme keinoja selviyty&auml; tilanteesta. Lis&auml;ksi asiakas kertoo positiivisista kokemuksista/vahvasta yhteydest&auml; liittyen toiseen l&auml;heiseen ihmiseen, mink&auml; merkityksest&auml; keskustelemme. Teemaksi nousevat my&ouml;s asiakkaan esiintuomat itseen liittyv&auml;t negatiiviset ajatukset ja paineet sosiaalisissa tilanteissa. Sovimme uuden k&auml;ynnin asiakkaan toiveesta ensi viikkoon.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-09 11:00:00 - END 2018-02-09 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo voineensa viime viikon huonosti. H&auml;n pohtii, ett&auml; mielialan lasku liittynee l&auml;&auml;kityksen v&auml;hent&auml;miseen 1vk sitten (l&auml;&auml;k&auml;rin ohjeesta annos on nyt 25mg joka toinen pv). Asiakas pohtii ohjeesta poikkeamista, ja kannustan h&auml;nt&auml; etenem&auml;&auml;n l&auml;&auml;k&auml;rin ohjeen mukaan.</p>
<p>Tapaamisella asiakas kuvaa hankalaksi kokemiaan ajatuksia liittyen omiin arvoihin ja niiden toteuttamiseen. Lis&auml;ksi asiakas pohtii omia prioriteettejaan ja suhdettaan toisiin ihmisiin. Asiakas kokee t&auml;rke&auml;ksi olla muille tarpeellinen ihminen, mist&auml; keskustelemme. Keskustelun teemaksi nousee&nbsp;my&ouml;s&nbsp;asiakkaan sisaruussuhde ja sisaren uusi el&auml;m&auml;ntilanne, ja siit&auml; nousevat tunteet. Asiakkaan tuttavapiiriss&auml; on my&ouml;s sattunut kuolemantapaus, mik&auml; her&auml;tt&auml;&auml; ajatuksia. Sovimme uuden tapaamisen asiakkaan toiveesta ensi viikolle. Kannustan asiakasta my&ouml;s tutustumaan logoterapiaviitekehyksen kirjallisuuteen, joka k&auml;sittelee osaltaan asiakkaan esiintuomia pohdintoja.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-12 19:30:00 - END 2018-02-12 20:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kuvaa hieman parempaa vointia edelliseen tapaamiseen verrattuna. H&auml;n on tutustunut tapaamisten v&auml;lill&auml; logoterapia-viitekehykseen, ja keskustelemme siihen liittyen mm. vastuunottamisen k&auml;sitteest&auml;. Asiakas tuo tapaamisella esiin monia itseen kohdistuvia negatiivisia ajatuksia, joihin pys&auml;hdymme. K&auml;sittelemme n&auml;it&auml; uskomuksia ABC-mallin mukaisesti purkaen niit&auml; osiin. Keskustelemme asiakkaan &rdquo;v&auml;lttelev&auml;st&auml;&rdquo; otteesta vuorovaikutuksessa ja ajatuksenkuluista liittyen omiin ja toisten ajatuksiin. Asiakas kokee paljon huonommuudentunteita ja ulkopuolisuudenkokemuksia, joista keskustelemme, ja joiden merkityksiin paneudumme. Sovimme uuden tapaamisen ensi viikolle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-02-23 16:00:00 - END 2018-02-23 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on Suomessa lomalla viikonlopun ajan, joten tapaamme kasvokkain. Asiakas keroo monista mielt&auml; painavista asioista liittyen kokemukseen omasta itsest&auml; ja itsevarmuudesta. Monet tutut asiat ovat l&auml;hiaikoina muuttuneet/muutoksessa, mik&auml; mietitytt&auml;&auml; ja mist&auml; keskustelemme.</p>
<p>Teemaksi nousevat my&ouml;s asiakkaan kokemus seksuaalisesta v&auml;kivallasta, johon liittyen k&auml;yn asiakkaan kanssa l&auml;pi em. aiheeseen liittyv&auml;&auml; kirjallista materiaalia. Keskustelemme etenkin asiakkaan esilletuomista itsesyyt&ouml;ksist&auml; ja tapahtuneen merkityksest&auml; asiakkaalle eri n&auml;k&ouml;kulmista. Sovimme seuraavan tapaamisen ensi viikolle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-02 15:00:00 - END 2018-03-02 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas pohtii tapaamisella suhdettaan toisiin ihmisiin. H&auml;n kuvaa vaikeutta luottaa ihmisiin, mik&auml; vaikeuttaa sosiaalisia tilanteita. Lis&auml;ksi vuorovaikutuksessa toisten ihmisten kanssa her&auml;&auml; paljon ep&auml;varmuuden- ja arvottomuudentunteita, ja asiakas kuvaa haluaan vet&auml;yty&auml; kotiin. &nbsp;Keskustelemme ihmissuhteisiin liittyvist&auml; tekij&ouml;ist&auml; ja muuttuneesta tilanteesta sisarsuhteessa. Asiakas kuvaa hankalaksi kokemiaan ajatuksia/tunteita liittyen itseen suhteessa muihin ihmisiin. Asiakas pohtii my&ouml;s seksuaalisen v&auml;kivaltakokemuksen (3v sitten) merkityst&auml; luottamusongelmien suhteen. Keskustelemme jatkotapaamisista ja k&auml;yntien jatkumisesta, mahdollisuudesta hakeutua kuntoutuspsykoterapiaan sek&auml; mahdollisuuudesta sopia tupla-aikoja/ tapaamisia kahdesti viikossa. Asiakas kokee tupla-ajat/2krt/vk ajat hyvin&auml;, mutta Kela-terapiaan liittyy ristiriitaisia n&auml;kemyksi&auml;, joita puramme tapaamisella. Seuraava aika sovittu ensi viikolle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-07 14:00:00 - END 2018-03-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas toivoi minulta s&auml;hk&ouml;postitse extra-aikaa t&auml;lle viikolle, jonka sovimme t&auml;h&auml;n ajankohtaan.</p>
<p>Asiakas kuvaa alakuloisia/negatiivisia ajatuksia, jotka kohdistuvat itseen ja omaan ep&auml;varmuuteen/arvottomuuteen. Toisten ihmisten seurassa oleminen on vaikeaa, mutta itsetuhoisia ajatuksia/tekoja ei ole asiakkaan mukaan noussut pintaan. Keskustelemme l&auml;&auml;kityksen p&auml;&auml;ttymisest&auml;/sen vaikutuksesta psyykkiseen vointiin. Lis&auml;ksi asiakasta painaa parhaillaan opintoihin liittyv&auml; pettymys ja ristiriitainen tilanne sisaren kanssa, mik&auml; her&auml;tt&auml;&auml; paljon tunteita/ turvattomuutta. Asiakas pohtii luottamuksenpuutetta toisia ihmisi&auml; kohtaan ja pettymyksi&auml; sek&auml; kivuliaita tunteita liittyen vuorovaikutukseen toisten kanssa. Asiakas kuvaa, ett&auml; h&auml;nen energiansa menee siihen, ett&auml; h&auml;n pyrkii arvailemaan/mukailemaan toisten ihmisten toiveita ja v&auml;litt&auml;m&auml;&auml;n itsest&auml;&auml;n positiivista kuvaa. Omat ajatukset ja tunteet j&auml;&auml;v&auml;t n&auml;in syrj&auml;&auml;n ja asiakas kokee, ett&auml; niihin h&auml;nen on vaikea luottaa ja ne aiheuttavat herk&auml;sti syyllisyydentunteita. Keskustelemme em. aiheista ja asiakkaan kyvyst&auml; selviyty&auml; arjesta raskaiden ajatusten keskell&auml;. Asiakkaalle on sovittu toinen nettivastaanotto loppuviikkoon.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-09 11:00:00 - END 2018-03-09 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo voineensa eilisen p&auml;iv&auml;n huonosti, my&ouml;s itsetuhoisia ajatuksia oli noussut esiin hetkellisesti ajatuksen (ei tekojen) tasolla. Keskustelemme em. huonovointisuudesta. Asiakas kuvaa vaikeutta olla ihmisten seurassa ja ep&auml;miellytt&auml;vi&auml; ajatuksia siit&auml;, ett&auml; olisi toiminut jotenkin nolosti/h&auml;pe&auml;llisesti toisten seurassa. My&ouml;s opiskelutoveri oli kysynyt asiakkaalta h&auml;nen psyykkisest&auml; voinnistaan. Keskustelemme l&auml;&auml;kityksen lopettamisesta ja mielialan muutoksesta t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen. Otan puheeksi tarpeen arvioida l&auml;&auml;kityst&auml; uudelleen l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla. Asiakkaan suunnitelmana on, ett&auml; h&auml;n seuraa mielialaansa 2vk ajan, ja ottaa t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen tarvittaessa yhteytt&auml; l&auml;&auml;k&auml;riin. Kannustan h&auml;nt&auml; seuraamaan mielialaa tarkasti, ja olemaan l&auml;&auml;k&auml;riin herk&auml;sti yhteydess&auml;, mik&auml;li itsetuhoisia ajatuksia esiintyy enemm&auml;n tai vahvempina. Keskustelemme asiakkaan kanssa l&auml;&auml;kityksen neurokemiallisesta taustasta, ja mahdollisesta sukurasitteesta alakuloisuuteen liittyen. Lis&auml;ksi keskustelun teemaksi nousevat vahvasti ihmissuhteet ja asiakkaan kuvaama aiempi samankaltainen huonovointisuus (mm. alipaino) lukion 3 luokalla. Pohdimme asioita, joitka tuottavat asiakkaalle mielihyv&auml;&auml;, ja joita asiakkaan on mahdollista toteuttaa nykyisess&auml; arjessa (liikunta, ruuanlaitto ja kavereiden tapaaminen). N&auml;it&auml; asiakkaalla on my&ouml;s suunnitelmissa. Seuraava tapaaminen on sovittu ensi viikolle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-14 13:30:00 - END 2018-03-14 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ett&auml; monenlaista on tapahtunut sitten viime tapaamisen. H&auml;n kertoo keskustelleensa mm. &auml;idin kanssa pitk&auml;&auml;n puhelimessa asioistaan, mik&auml; tuntui h&auml;nest&auml; helpottavalta. Lis&auml;ksi h&auml;n oli hakenut ja saanut tukea opinto-ohjaajalta, mik&auml; toi kevennyst&auml; opintoihin. Asiakas kuvaa, ett&auml; itsetuhoisia ajatuksia ei ole tapaamisten v&auml;liss&auml; ilmaantunut. Keskustelemme hankalista tunteista liittyen vuorovaikutukseen toisten ihmisten kanssa, ja tarpeesta kuulla/arvostaa/toteuttaa omia toiveita ja haluja. Parhaillaan asiakas kokee t&auml;m&auml;n l&auml;hes mahdottomaksi tai se her&auml;tt&auml; h&auml;ness&auml; paljon tunteita (ahdistusta/h&auml;pe&auml;&auml;). Asiakas kuvaa luottamuksenpuutetta ja haavoittuvuudentunnetta suhteessa muihin ihmisiin. Toisaalta h&auml;n kertoo my&ouml;s hyvist&auml; kokemuksista, kun h&auml;n on saanut yst&auml;vilt&auml; tukea ja ymm&auml;rryst&auml; tilanteeseen. Keskustelemme pitk&auml;&auml;n asiakkaan alakuloisuudesta, ja eri n&auml;k&ouml;kulmista siihen liittyen (millaisena se n&auml;ytt&auml;ytyy itselle /muille). Keskustelemme Kelan tukemasta kuntoutuspsykoterapiasta ja mahdollisuudesta hakeutua siihen. Seuraava aika sovittu loppuviikkoon.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-16 13:00:00 - END 2018-03-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelemme asiakkaan kanssa opiskeluun liittyv&auml;st&auml; kuormittavasta tilanteesta, josta asiakas oli kuitenkin selvinnyt. Asiakas kertoo saaneensa l&auml;heisilt&auml; ihmisilt&auml; ymm&auml;rryst&auml; psyykkisiin pulmiinsa, mik&auml; tuntui h&auml;nest&auml; helpottavalta. Keskustelemme asiakkaan kanssa itsen kuulemisen/kuuntelemisen t&auml;rkeydest&auml;, ja pohdimme konkreettisia tekij&ouml;it&auml;, jotka edesauttaisivat oman &auml;&auml;nen kuulemista ja kunnioittamista. Keskustelemme asiakkaan kuvaamista tunteista ja kokemuksista liittyen l&auml;heisiin ihmissuhteisiin ja realisoimme niit&auml;. Asiakas kuvaa toistuvaa negatiivista uskomusta itseen liittyen; "oon tyhmempi kuin muut", mihin pys&auml;hdymme. Keskustelemme em. uskomukseen liittyvist&auml; kokemuksista ja tunnelmista etenkin liittyen asiakkaan kielitaitoon ja kokemuksiin lapsuuden perheest&auml;. Sovimme uuden tapaamisen ensi viikolle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-21 15:00:00 - END 2018-03-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on unohtanut nettivastaanoton ja l&auml;het&auml;n h&auml;nelle siit&auml; tekstiviestin, ja hoidamme tapaamisen puhelimitse. Asiakas kuvaa sosiaalista hankaluutta ja kannustan h&auml;nt&auml; ottamaan l&auml;&auml;k&auml;riin yhteytt&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-21 15:00:00 - END 2018-03-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on unohtanut nettivastaanoton ja l&auml;het&auml;n h&auml;nelle siit&auml; tekstiviestin. Hetken p&auml;&auml;st&auml; asiakas vastaa voiestiin, ja hoidamme lopun tapaamisesta (30min) puhelimitse. Asiakas kuvaa puhelimessa paljon arkeensa liittyv&auml;&auml; sosiaalista hankaluutta ja siihen liittyv&auml;&auml; ahdistuneisuutta. Kannustan asiakasta ottamaan l&auml;&auml;k&auml;riin yhteytt&auml;, sill&auml; h&auml;nen mielialansa on pysynyt nyt yli kuukauden ajan hankalana. Asiakas haluaa viel&auml; seurata tilannetta. Keskustelemme tapaamisen ajan asiakkaan ajatuskuvioista liittyen negatiivisiin ajatuksiin itsest&auml; suhteessa muihin, ja keinoista realisoida n&auml;it&auml; ajatuksia tai selvit&auml; niiden kanssa. Sovimme asiakkaan toiveesta ensi viikolle tapaamisen, joka lomaani liittyen hoidetaan my&ouml;skin puhelimitse.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-26 10:00:00 - END 2018-03-26 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hoidamme vastaanottoajan puhelimitse lomaani liittyen.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kuvaa voivansa hieman paremmin viime viikkoon verrattuna. Tapaamisen teemaksi nousevat asiakkaan sukulaissuhteet ja kokemukset omaan perheeseen liittyen. Asiakas pohtii ep&auml;varmuuttaan ja vaikeutta ilmaista omia n&auml;k&ouml;kulmia tai ajatuksia muille, mist&auml; keskustelemme pitk&auml;&auml;n.Lupaan l&auml;hett&auml;&auml; asiakkaalle uuden ajan viestitse lomani j&auml;lkeen.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-06 11:00:00 - END 2018-04-06 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo ahdistuksentunteista luentotilanteessa/sos. tilanteeseen liittyen sek&auml; stressist&auml; opintoihin liittyen. Keskustelemme em. oireista pitk&auml;&auml;n. Otan puheeksi oman n&auml;kemykseni siit&auml;, ett&auml; l&auml;&auml;kityksen lopettaminen on vaikuttanut n&auml;hd&auml;kseni asiakkaan lis&auml;&auml;ntyneeseen oireiluun, jonka vuoksi suosittelen l&auml;&auml;k&auml;rin konsultaatiota. Asiakas ei koe t&auml;h&auml;n parhaillaan niin tarvetta. Keskustelemme asiakkaan esiintuomasta opintojen toteuttamiseen liittyv&auml;st&auml; stressist&auml; ja asiakkaan odotuksista itse&auml;&auml;n kohtaan. Asiakas on parhaillaan lomalla yst&auml;v&auml;ns&auml; luona Saksassa, mink&auml; h&auml;n kokee positiivisena. Sovimme uuden ajan ensi viikolle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-13 15:00:00 - END 2018-04-13 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo huonovointisuudesta ja h&auml;n "kokee olevansa ihan loppu". Loma yst&auml;v&auml;n luona ei ollut odotetun rentoutttava, mit&auml; puramme yhdess&auml; keskustellen. Lis&auml;ksi h&auml;n koki t&auml;m&auml;nviikkoisen esiintymisen ihmisten edess&auml; kuormittavaksi ennen ja j&auml;lkeen esityksen, joskin h&auml;n&nbsp;pohtii selviytyneens&auml; itse esiintymisest&auml; hyvin. Asiakas nostaa esiin parisuhteeseen liittyvi&auml; aihepiirej&auml;, joista keskustelemme tapaamisella pitk&auml;&auml;n; omia odotuksia, toiveita ja monenlaisia tunteita. Pohdimme em. asioihin liittyvi&auml; n&auml;k&ouml;kulmia suhteessa parisuhteen osapuoliin ja suhteen historiaan. Sovimme uuden nettiajan ensi viikolle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-20 11:00:00 - END 2018-04-20 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Henrietta kuvaa voivansa parhaillaan melko hyvin, mieliala on ollut viikon ajan positiivinen. H&auml;n kertoo kiinnitt&auml;neens&auml; t&auml;ll&auml; viikolla huomiota omiin tapoihinsa toimia sosiaalisissa tilanteisssa ja itseitseens&auml; kohdistamaan negatiiviseen puheeseen, josta keskustelemme pitk&auml;&auml;n. Teemme tapaamisella Henrietan kanssa el&auml;m&auml;nviivateht&auml;v&auml;&auml;, johon liittyen h&auml;n nostaa esiin muistoja onnellisesta lapsuudesta 9-vuotiaaksi asti. T&auml;h&auml;n kohtaan h&auml;n ajoittaa is&auml;n sairastumisen/t&ouml;ist&auml;poisj&auml;&auml;misen, mik&auml; muutti perheen dynamiikkaa, ja lis&auml;si perheen kuormitusta. El&auml;m&auml;nviivateht&auml;v&auml;&auml;n liittyen keskusteluun nousevat &nbsp;mm. tyytyv&auml;iset varhaislapsuuden muistot, is&auml;n persoona, Henrietan kokema ujous ja &auml;idin vahva panostus lapsiin. Ensi viikon aika j&auml;i viel&auml; sopimatta liittyen aikatauluihin, mutta sovimme videovastaanoton joko perjantaille tai lauantaille.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-02 13:00:00 - END 2018-05-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Videovastaanotto, joka alkoi hieman kangerrellen liittyen videoyhteyteen. Asiakas kuvaa voivansa huonosti (jatkuvat kuormittavat ep&auml;varmuuden tunteet), mutta h&auml;n ei ole halukas tavata l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; asian suhteen, mist&auml; keskustelemme ja mihin h&auml;nt&auml; osaltani kuitenkin kannustan. Keskustelemme asiakkaan ristiriitaisista kokemuksista liittyen tapaamiseen &auml;idin kanssa ja omien tarpeiden huomioimisesta ihmissuhteissa ja siit&auml; seuranneita tilanteita/p&auml;rj&auml;&auml;mist&auml; t&auml;m&auml;n kanssa. Asiakas pohtii omaa tapaansa olla vuorovaikutuskessa ihmisten kanssa ja toiveitaan/kuormitusta&nbsp;t&auml;m&auml;n suhteen. My&ouml;s ruotsinkielell&auml; toimiminen aiheuttaa h&auml;nelle paineita, mist&auml; keskustelemme. Asiakas on saanut kes&auml;t&ouml;it&auml; Suomesta, joten tapaamme kes&auml;ll&auml; kasvotusten. Sovimme uuden tapaamisen loppuviikkoon.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-04 10:00:00 - END 2018-05-04 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas oli unohtanut tapaamisen/merkinnyt sen tuntia my&ouml;hemmin, ja l&auml;hetin h&auml;nelle viestin, ett&auml; odotan h&auml;nt&auml; vastaanotolla. Asiakas huomasi viestin 30min alkamisen j&auml;lkeen, joten ehdimme tavata vain 30min.</p>
<p>Asiakas kuvaa mielialansa liikkuvan yl&ouml;s ja alas, joskin sosiaalisissa tilanteissa stressaaminen/ep&auml;varmuus pysyy vahvasti l&auml;sn&auml; ja turhauttaa h&auml;nt&auml;. Keskustelemme em. aiheesta ja asiakkaan mielikuvista liittyen itseen ja muihin ihmisiin, sek&auml; ristiriitoihin, mit&auml; t&auml;m&auml; h&auml;nen mieless&auml;&auml;n aiheuttaa; muut paremia kuin min&auml; yms..Keskustelemme asiakkaan halusta haastaa itsens&auml; voittamaan ep&auml;varmuudentunnettta, jota h&auml;n toistuvasti kohtaa ja jonka kanssa h&auml;n kamppailee. Sovimme jatkotapaamisen ensi viikolle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-11 15:00:00 - END 2018-05-11 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan nettiyhteys p&auml;tkii ja h&auml;n siirtyy keskustelemaan avoimeen ruokailutilaan paremman nettiyhteyden &auml;&auml;reen, mik&auml; vaikuttanee vastaanottoon ainakin minun puolestani tilan h&auml;lyisyyteen liittyen. Keskustelemme aiheesta, mutta jatkamme vastaanottoa.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kuvaa voivansa parhaillaan melko hyvin. Monet asiat tuntuvat liikahtaneen h&auml;nest&auml; mukavaan asentoon liittyen mm. j&auml;rjest&ouml;toiminnan tuomaan positiiviseen haasteeseen. Asiakas pohtii kuitenkin tunteitaan ja toiveitaan liittyen parisuhteeseen ja sen aiheuttamiin sitoumuksiin. Suunnitelma palata kotimaahan kes&auml;ksi tuntuu h&auml;nest&auml; sittemmin huonolta ja ep&auml;itsen&auml;iselt&auml; vaihtoehdolta kes&auml;n suhteen ja h&auml;n selvittelee jatkossa muitakin vaihtoehtoja. Lis&auml;ksi keskustelemme asiakkaan opiskelusta ja tulevaisuuden toiveista suhteessa itsen&auml;iseen el&auml;m&auml;&auml;n ja parisuhteeseen. Seuraavan tapaamisen sovimme lomeeni liittyen 1,5 vk p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-23 12:00:00 - END 2018-05-23 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Henrietta kuvaa vaihtelevaa oloa viime viikkojen ajalta; osin olo on ollut huonokin,&nbsp;liittyen jatkuvaan ep&auml;varmuudentunteeseen, mik&auml; heijastuu&nbsp;itsetuntoon ja sosiaalisiin tilanteisiin. Keskustelemme ep&auml;varmuudentunteesta ja sen taustasta sek&auml; Henrietan toiveista oman itsens&auml; kehitt&auml;misen suhteen. Lis&auml;ksi teemana Henrietan kuvaama itsen vertaaminen muihin (mm. sosiaalisuus/ujous) ja h&auml;nen roolinsa mielekk&auml;&auml;ss&auml; j&auml;rjest&ouml;toiminnassa.&nbsp;</p>
<p>Sovimme uuden tapaamisen loppuviikkoon.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-25 10:00:00 - END 2018-05-25 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas pohtii kuulluksi ja n&auml;hdyksi tulemista ihmissuhteissaan ja h&auml;n punnitsee p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;&auml;n tulla Suomeen kes&auml;t&ouml;ihin. Keskustelemme asiakkaan kuvaamista kokemuksista ja riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myydentunteesta ihmissuhteisiin liittyen. Asiakas on tehnyt edellisell&auml; kerralla esittelem&auml;ni teht&auml;v&auml;n, mik&auml; liittyi tulevassa ty&ouml;ss&auml; mahdollisesti kohdattaviin tilanteisiin. Keskustelemme kuvitellusta tilanteesta ty&ouml;teht&auml;viss&auml; ja asiakkaan kuvaamasta huolesta sen suhteen, mik&auml;li ty&ouml;teht&auml;viss&auml; toimiminen ei onnistuisi tai asiakas vaikuttaisi toisten silmiss&auml; ep&auml;luotettavalta tai ep&auml;varmalta. Keskustelemme asiakkaan itsevarmuudenkokemuksesta, omasta halusta kehitty&auml; ja yksinolemisen her&auml;tt&auml;mmist&auml; tunteista, sill&auml; asiakas kokee sen vaikeana/turhana itsen kehitt&auml;misen sijaan. Seuraava aika ensi viikolla.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-30 09:00:00 - END 2018-05-30 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Henrietta&nbsp;pohtii kes&auml;suunnnitelmiaan; omia toiveita ja l&auml;heisten toiveita ja realiteetteja. Lis&auml;ksi keskustelemme Henrietan kuvaamasta jatkuvasta ep&auml;varmuudentunteesta ja ymm&auml;rretyksitulemisen kokemuksesta. Hahmottelemme asiaa my&ouml;s min&auml;tilojen kautta, jossa Henrietan kuvaamaan ep&auml;varmuudentunteeseen kytkeytyy vahvasti h&auml;pe&auml;ntunne liittyen erilaisuuden kokemukseen suhteessa muihin nuoriin tai omaan perhetaustaan. Tutkimme edell&auml; kuvattuja ilmi&ouml;it&auml; my&ouml;s terapiatilanteessa tapahtuvasta vuorovaikutuksesta k&auml;sin. Seuraavan ajan sovimme ensi viikolle ja se tapahtuu kasvokkain tai netiss&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-08 13:00:00 - END 2018-06-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamme asiakkaan kanssa kasvokkain pitk&auml;st&auml; aikaa. Asiakas kuvaa jatkuvaa ep&auml;varmuudentunnetta, mink&auml; kanssa on tuskallista el&auml;&auml;. Lis&auml;ksi suhteet l&auml;heisiin ihmisiin her&auml;tt&auml;v&auml;t alemmuuden kokemuksia. Asiakas pohtii v&auml;lej&auml;&auml;n &auml;idin kanssa, mist&auml; keskustelemme pitk&auml;&auml;n. Asiakas on kes&auml;t&ouml;iss&auml; kahvilassa, mit&auml; h&auml;n ei koe motivoivaksi. Asiakas pohtii omia toiveitaan ja tulevaisuuttaan. Sovimme jatkok&auml;ynnit l&auml;hiviikkoihin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-12 19:00:00 - END 2018-06-12 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ehdotan asiakkaalle el&auml;m&auml;nkaarity&ouml;skentely&auml;. Asiakas kuvaa arvottomuuden ja riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunteita, joita h&auml;n toivoisi k&auml;sitelt&auml;v&auml;n. Hahmottelemme asiakkaan kanssa paperille eri min&auml;tiloja, joista arvottomuuden kokemus on yhten&auml;. Muita teemoja ovat turvallinen parisuhde, kotimin&auml; ja kes&auml;ty&ouml;min&auml; sek&auml; opiskelutoimiintaan liittyv&auml; min&auml;, joka on asiakkaalla selke&auml;n&auml; tulevaisuuden suuntana ja vahvuutena. Keskustelemme kokemuksista eri min&auml;tiloihin liittyen. Seuraava tapaaminen ensi viikolla.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-19 16:00:00 - END 2018-06-19 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Henrietta kuvaa pelonkokemusta, jota h&auml;n on t&auml;ll&auml; viikolla kokenut. H&auml;n kuvaa ihmisten katseiden ahdistavuutta ja mieless&auml; her&auml;&auml;vi&auml; ep&auml;varmuudentunteita. Keskustelemme Henrietan nykyyisest&auml; parisuhteesta (ep&auml;m&auml;&auml;r&auml;inen paljastumisen pelko) ja aiemmasta ihmissuhteesta sek&auml; tietynlaisesta sopivuudentunteesta/sen tarpeesta kumppanin kanssa. Henrietta pohtii omaa el&auml;myshakuisuuttaan. Sovimme seuraavan tapaamisen lomani j&auml;lkeen hein&auml;kuun puoleen v&auml;liin.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-11 12:30:00 - END 2018-07-11 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas tuo esiin ajatuksia ja tunnelmia tapaamisten v&auml;lilt&auml;, joista keskustelemme. Teemaksi nousee asiakkaan kuvaama yksin&auml;isyyden tunne ja tunnelmat l&auml;heisiin ihmissuhteisiin liittyen. Asiakas pohtii omaa herkkyytt&auml;&auml;n ja tietty&auml; surumielisyytt&auml;, mink&auml; merkityksest&auml; keskustelemme. Sovimme uuden tapaamisen loppuviikkoon.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-13 17:00:00 - END 2018-07-13 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas pohtii itsetuntoon ja omien tarpeiden ilmaisemiseen liittyvi&auml; teemoja sek&auml; h&auml;pe&auml;nkokemusta. H&auml;n pohtii kokemusten juontumista lapsuuden/lapsuuden ilmapiiriin ja is&auml;n psyykkiseen vointiin. Keskustelemme asiakkaan lapsuudenkokemuksista ja ilmapiirist&auml;. Aloitamme ehdotuksestani tapaamisella el&auml;m&auml;nkaariteht&auml;v&auml;&auml; ja p&auml;&auml;semme vuosiin 0-15. Teht&auml;v&auml;n pohjalta keskustelemme asiakkaan kokemasta tasapainoisesta lapsuudesta ala-asteen ensi luokille asti, lis&auml;ksi teemoina kaverisuhteet ja is&auml;n voinnin heijastuminen perheeseen. Sovimme jatkotapaamisen asiakkaan toiveesta 2 vk p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-01 20:00:00 - END 2018-08-01 20:45:00
MEETING NOTES:
<p>Henrietta kuvaa voivansa t&auml;n&auml;&auml;n hyvin, joskin olo on ollut vaihteleva. Huonommuudentunteet ja itsetuntoon liittyv&auml;t seikat ovat vahvasti l&auml;sn&auml;. Keskustelemme em. teemoista ja aiheeseen liittyen ajatukseksi her&auml;&auml;, ett&auml; Henrietta voisi hy&ouml;ty&auml; jonkinlaisesta kehollisesta &auml;&auml;nity&ouml;skentelyst&auml;, mist&auml; keskustelemme. Ajatus pohjaa Henrietan kuvaamaan vieraantuneisuudentunteeseen ja ep&auml;varmuuteen omasta &auml;&auml;nest&auml; sek&auml; selke&auml;&auml;n keholliseen reagoimiseen (mm. j&auml;nnittyneisyys), jota on jatkunut pitk&auml;&auml;n. Asia j&auml;&auml; pohdintaan. Keskustelemme Henrietan ajatuksista liittyen tulevaisuuteen. Lis&auml;ksi nostan esiin Henrietan kuvaamaa jaksamattomuutta mm. sosiaalisiin tilanteisiin liittyen, jonka kuvaan liittyv&auml;n usein&nbsp; my&ouml;s alakuloisuuden oireisiin. Henrietta pohtii alakuloisuuden hetki&auml; arjessaan. Sovimme jatkotapaamisen Henrietan toiveesta ensi viikon loppuun.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-10 09:00:00 - END 2018-08-10 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Henrietta kertoo olleensa muutaman p&auml;iv&auml;n fyysisesti kipe&auml;n&auml; ja pois t&ouml;ist&auml;. Kes&auml;ty&ouml;t ovat muutenkin p&auml;&auml;ttym&auml;ss&auml; muutaman p&auml;iv&auml;n p&auml;&auml;st&auml;. Keskustelemme ep&auml;varmasta ja vaikeasta olosta, joka Henriettaa vaivaa arjessa p&auml;ivitt&auml;in. Lis&auml;ksi sosisaalisiin suhteisiin liittyy parhaillaan pettymyksenkokemuksia ja harmia, mist&auml; keskustelemme. Henrietta pohtii ihmisuhteisiinsa liittyv&auml;&auml; omaa pelkoa toisten kyll&auml;stymisest&auml; ja itsen paljastumisesta ja t&auml;h&auml;n liittyv&auml;&auml; et&auml;&auml;ntymist&auml;. Henrietta pohtii sit&auml;, miten h&auml;n n&auml;kee muut ihmiset, ja asennoituu heihin (toisilla korkeampi status), mik&auml; aiheuttaa itselle alemmuudentunteita ja ep&auml;mukavuuden kokemuksia. Henrietta pohtii my&ouml;s sit&auml;, miten h&auml;n on tullut n&auml;hdyksi ja tuetuksi kotoa k&auml;sin. Keskustelemme em. aihepiireist&auml; pitk&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-15 12:00:00 - END 2018-08-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelemme yst&auml;vyyssuhteisiin liittyv&auml;st&auml; pettymyksentunteesta ja sen k&auml;sittelemisest&auml;. Lis&auml;ksi teemana parisuhteeseen ja perheeseen liittyv&auml;t ajatukset ja tunteet. Asiakas sanoittaa tunteitaan liittyen kokemukseensa toisten ihmisten ylemmyydest&auml; ja omien ajatusten esiintuomisen vaikeudesta, mink&auml; suhteen h&auml;n toivoo kehittyv&auml;ns&auml;. Ensi tapaamisella asiakas toivoo k&auml;sitelt&auml;v&auml;n el&auml;m&auml;nkaariteht&auml;v&auml;&auml; loppuun, ennen h&auml;nen paluutaan Ruotsiin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-24 10:00:00 - END 2018-08-24 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellemme Henrietan kanssa yst&auml;vyyssuhteista ja niihin liittyvist&auml; ristiriitaisista kokemuksista/pettymyksist&auml;. Henrietta pohtii ulkomailla asumisen ja mielialan heijastumista yst&auml;vyyssuhteisiin. Lis&auml;ksi jatkamme el&auml;m&auml;nkaariteht&auml;v&auml;&auml;, mist&auml; keskustelun teemaksi nousevat monet arjen muutokset my&ouml;h&auml;isnuoruudessa, tietty Henrietan rohkeus sek&auml; "harhailu" opinnoissa/el&auml;m&auml;ss&auml; peruskoulun j&auml;lkeen. Sanoitamme ja pohdimme em. ilmi&ouml;it&auml; yhdess&auml;. Henrietta&nbsp;l&auml;htee ensi viikolla Ruotsiin, joten tapaamiset jatkuvat videov&auml;litteisesti.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-31 10:00:00 - END 2018-08-31 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Henrietta kuvaa voivansa melko hyvin palattuaan Ruotsiin, h&auml;n my&ouml;s kertoo havainneensa positiivista muutosta itsess&auml;&auml;n liittyen oman identiteetin hahmottumiseen. Keskustelemme em. havainnosta. Lis&auml;ksi teemana parisuhteeseen ja kaverisuhteisiin liittyv&auml;t havainnot ja l&auml;hisuhteiden t&auml;rkeys Henrietalle. Sovimme kontaktin viikon p&auml;&auml;h&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-07 15:30:00 - END 2018-09-07 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tietokoneessani ilmenee ongelmaa, mink&auml; vuoksi videovastaanoton aloittaminen viiv&auml;styy yli 15min.</p>
<p>Henrietta kuvaa esiintymisj&auml;nnityst&auml;, mist&auml; keskustelemme fyysten ja psyykkisten oireiden n&auml;k&ouml;kulmasta. Henrietta kertoo kokevansa tarvetta esiinty&auml; itsevarmasti/j&auml;m&auml;k&auml;sti, mutta j&auml;nnityksest&auml; aiheutuu h&auml;nelle fyysisi&auml; oireita (kurkkua kuristaa), jotka vaikeuttavat olemista. K&auml;ymme l&auml;pi j&auml;nnitysoireita nostanutta tilannetta (oma esiintymisvuoro ryhm&auml;ss&auml;) edelliselt&auml; viikolta, ja pohdimme keinoja hyv&auml;ksy&auml; ja rauhoittaa itse&auml;. Toisaalta Henrietta kuvaa, ett&auml; pitk&auml;st&auml; aikaa h&auml;n kokee olonsa hyv&auml;ksi; "on ihminen, joka haluaa olla". Mieless&auml; el&auml;&auml; kuitenkin my&ouml;s kokemuksia/tunnelmia joukkoonkuulumattomuudesta ja ep&auml;onnistumisen pelosta. Jatkamme aiheesta ensi viikolla.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-12 10:00:00 - END 2018-09-12 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Henrietta kuvaa yksin&auml;ist&auml; olotilaa, mist&auml; keskustelemme. Teemana ihmissuhteet opiskelupaikkakunnalla sek&auml; suhde sisareen. Henrietta pohtii herk&auml;sti ylianalysoivansa tilanteita ja h&auml;n pohtii n&auml;kev&auml;ns&auml; muut herk&auml;sti "parempina ihmisin&auml;", itsens&auml; h&auml;n kokee outona ja et&auml;isen&auml; hahmona muihin verrattuna, mist&auml; keskustelemme kokemuksen tasolla. Henrietta pohtii tulevaa esiintymist&auml; ja h&auml;n analysoi kuvaa, jonka h&auml;n haluaisi antaa muille itsest&auml;&auml;n ; rento mutta p&auml;&auml;m&auml;&auml;r&auml;tietoinen. Keskustelemme katseiden alla olemisen vaikeudesta ja hetkitt&auml;isist&auml; ep&auml;varmuudentunteista mm. esiintymiseen liittyen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-19 19:30:00 - END 2018-09-19 20:15:00
MEETING NOTES:
<p>Henrietta pohtii esiintymistilanteisiin liittyv&auml;&auml; psyykkist&auml; kuormitusta, jonka kanssa h&auml;n on vastakkain toimenkuvansa puolesta toistuvasti. H&auml;n pohtii identiteettins&auml; rakentumista ja ep&auml;varmuudentunteita suhteessa itseen ja omiin toiveisiin, mit&auml; ty&ouml;st&auml;mme yhdess&auml;. Lis&auml;ksi keskustelun teemaksi nousevat parisuhteeseen liittyv&auml;t tunnelmat ja omien tunteiden prosessointi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-26 14:00:00 - END 2018-09-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelemme Henrietan kuvaamista esiintymistilanteista, ja onnistumisista niiss&auml; ("leikkis&auml;n roolin l&ouml;yt&auml;minen"). Henrietta ottaa puheeksi vaikeuden l&auml;hesty&auml; arvovaltaista henkil&ouml;&auml;, mik&auml; saa h&auml;net arvioimaan kriittisesti omaa kelpoisuuttaan luottamusteht&auml;v&auml;ss&auml;. Keskustelemme em. ilmi&ouml;st&auml; ja pohdimme mahdollisia l&auml;hestymistapoja tilanteeseen (mm. tilanteen realisointi ja itselle sopivan "roolin" hahmottuminen) Lis&auml;ksi keskustelemme perhesuhteissa her&auml;nneist&auml; tunteista; ulkopuolisuuden tunne ja suhdeiden uudelleen j&auml;sentyminen. Henrietta kertoo havainneensa edistyst&auml; monen toivomansa asian suhteen, ja h&auml;n on iloinen poikayst&auml;v&auml;ns&auml; tuomasta tuesta el&auml;m&auml;&auml;n. Sovimme seuraavan ajan tekstiviestise ensi viikolle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-10-05 10:00:00 - END 2018-10-05 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Henriettaa ei n&auml;y videovastaanotolla ensimm&auml;iseen 10min, ja l&auml;het&auml;n h&auml;nelle tekstiviestin, mink&auml; j&auml;lkeen saamme vastaanoton alkuun.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Henrietta kertoo tilanteen pysyneen samanlaisena; sosiaalisissa tilanteissa tuntuu ahdistavalta ja oma el&auml;m&auml; ei tunnu toivotunlaiselta, mist&auml; keskustelemme. Tapaamisen teemaksi nousee seksuaalisuus ja Henrietan suhde seksuaalisuuteen ja omaan seksuaalisuuteen. Henrietta pohtii seksuaalisuuteen liittyv&auml;&auml; h&auml;pe&auml;ntunnetta lapsuuteensa liittyen, jonka h&auml;n kokee vahvaksi. Keskustelemme seksuaalisen energian haltuunottamisesta ja itsen tuntemisesta my&ouml;s seksuaalisella puolella. Varaamme seuraavan tapaamisen maanantaille.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-10-08 19:30:00 - END 2018-10-08 20:15:00
MEETING NOTES:
<p>Olen my&ouml;h&auml;ss&auml; vastaanotolta tietoteknisten ongelmien vuoksi 5min ja vaihdan tietokonetta kesken tapaamisen, mit&auml; Henrietalle pahoittelen.&nbsp;</p>
<p>Keskustelemme tapaamisen ajan h&auml;pe&auml;n tunteesta ja kiusaantuneisuudesta, mink&auml; Henrietta tunnistaa herk&auml;sti her&auml;&auml;v&auml;n sosiaalisissa tilanteissa etenkin vieraampien ihmisten kesken. Henrietta pohtii yksinj&auml;&auml;misen tunnetta t&auml;h&auml;n liittyen. H&auml;n&nbsp;kuvaa, ett&auml; mielummin h&auml;n on yksin&auml;&auml;n, kun altistaa itsens&auml; h&auml;pe&auml;n kokemukselle. Pohdimme mahdollisuuksia liikahtaa t&auml;ss&auml;. Toisaalta h&auml;n toteaa, ett&auml; h&auml;n on huomannut tilanteen hieman edistyneen viime vuoteen verrattuna. Keskustelemme tapaamisen ajan sosiaalisista tilanteista ja sosiaalisista suhteista sek&auml; Henrietan kokemuksista lapsuuden perheeseens&auml; em. asoihin liittyen. Lis&auml;ksi teemana on seksuaalisuus ja omien tarpeiden tunnistaminen edelliseen k&auml;yntiin liittyen. Sovimme uuden tapaamisen ensi viikon loppuun.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-10-19 15:00:00 - END 2018-10-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Henrietta kuvaa nettivastaanotolla t&auml;m&auml;nhetkist&auml; huonovointisuutta, jota k&auml;sittelemme tapaamisen ajan. Teemana etenkin Henrietan kokema arvottomuuden- ja h&auml;pe&auml;ntunne. Keskusteluun nousee paljon my&ouml;s ihmissuhteiden vaikeus ja luovuttaminen em. tunteisiin liittyen, ja&nbsp;toisaalta Henrietan halu menn&auml; eteenp&auml;in. K&auml;ymme l&auml;pi my&ouml;s Henrietan negatiivisia kehollisia tuntemuksia (j&auml;nnitys/kivuliaisuus) lantion ja kylkien alueella, johon paha olo tuntuu ker&auml;ytyv&auml;n. Keskustelemme kehollisista menetelmist&auml;, jotka voisivat tukea Henrietan ty&ouml;skentely&auml; mm. psykofyysinen fysioterapia tai jokin luova harrastus tanssista improvisaatioon. Sovimme uuden ajan ensi viikkoon.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-10-24 09:00:00 - END 2018-10-24 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelemme Henrietan kuvaamasta hankalasta/siet&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;st&auml; olosta liittyen ihmissuhteisiin ja paineisiin omista vastuualueista. Henritta kertoo kokevansa tarvetta vet&auml;yty&auml; omiin oloihin, ja k&auml;ymme l&auml;pi h&auml;nen kuvaamiaan ristiriitaisia tunteita. Otan puheeksi stressin tms. mahdollisen heijastumisen Henrietan kokemuksiin itsest&auml;&auml;n; ep&auml;varmuus ja kokemus alempiarvoisuudesta. Henrietta pohtii tietty&auml; vaatimattomuuden roolia itsess&auml;&auml;n ja jatkuvaa varuillaan oloa. Keskustelemme taidosta rauhoitella itse&auml;&auml;n ja mahdollisuuksista toteuttaa t&auml;t&auml; arjessa. Seuraava nettivastaanotto on sovittu ensi viikolle.&nbsp;&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-10-29 17:30:00 - END 2018-10-29 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Henrietta kuvaa ep&auml;varmaa ja arvotonta oloa, ja halua paeta sosiaalisista kontakteista. K&auml;ymme l&auml;pi Henrietan itseens&auml; kohdistamia negatiivisia ajatuksia ("olen hukassa","pelko ep&auml;onnistumisesta", "huono olo toisten seurassa", "arvottomuuden/mit&auml;tt&ouml;myyden tunne", "pelko ulkopuolelle j&auml;&auml;misest&auml;", "laitan muiden tarpeet omien edelle", "omaan heikot sosiaaliset taidot"), joita kirjaamme ensin paperille, ja k&auml;ymme sitten tarkemmin l&auml;pi realisoiden ja etsien toisenlaista n&auml;k&ouml;kulmaa. Sovimme uuden tapaamisen ensi viikolle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-11-09 13:30:00 - END 2018-11-09 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Henrietta kertoo viikonlopunvietosta yst&auml;vien kanssa, ja ahdistuksentunteesta liittyen tunteeseen, etteiv&auml;t toiset ymm&auml;rr&auml; h&auml;nen kokemustaan, mist&auml; keskustelemme pitk&auml;n aikaa. Lis&auml;ksi keskustelemme Henrietan skeemoista liittyen miessukupuoleen sek&auml; herk&auml;sti aktivoituvasta alemmuudentunteesta. Keskusteluun nousevat my&ouml;s naiseuden merkitys Henrietalle ja Henrietan voimavarat liittyen opiskeluun sek&auml; j&auml;rjest&ouml;iss&auml; toimimiseen. Henrietta kertoo my&ouml;s h&auml;nt&auml; ilahduttaneen is&auml;n ty&ouml;llistyminen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-11-14 12:00:00 - END 2018-11-14 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Henrietta pohtii sisarensa tapaamisesta seurannutta huonoa oloa, ja vaikeutta kest&auml;&auml; sit&auml;. Keskustelemme sisaruussuhteesta ja ilmi&ouml;ist&auml;, mihin sisaren k&auml;yt&ouml;s mahdollisesti liittyisi. Henrietta kuvaa tarvetta erist&auml;yty&auml; vuorovaikutussuhteista niiss&auml; ilmeneviin kiusallisiin/ahdistaviin tunteisiin liittyen; ulkopuolisuuden tunne ja arvottomuuden tunne sek&auml; ep&auml;mukava olo. K&auml;ymme l&auml;pi arjessa esiintynytt&auml;&nbsp;esimerkkitilannetta tarkemmin l&auml;pi ja pohdimme toisenlaisen n&auml;k&ouml;kulman ottamista (itsen kannustaminen, omien ominaisuuksien siet&auml;minen) sek&auml; rauhoittumista tilanteessa pakenemisen sijaan. Sovimme uuden tapaamisen ensi viikolle.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-11-22 19:00:00 - END 2018-11-22 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelemme Henrietan vastuulla olleesta projektista ja sen toteuttamisesta, mik&auml; oli onnistunut hyvin, mutta mist&auml; Henrietan on vaikea ottaa kunniaa itselleen. Lis&auml;ksi keskustelemme Henrietan kuvaamisista sosiaalisiin tilanteisiin liittyvist&auml; ilmi&ouml;ist&auml;, ja vaikeista tunteista, joita h&auml;nell&auml; her&auml;&auml; vuorovaikutustilanteissa. Teemana my&ouml;s seurustelusuhde ja siihen liittyv&auml;t toiveet ja tarpeet. Henrietta pohtii my&ouml;s omaa tarvettaan yhteis&ouml;llisyyteen, mik&auml; omasta perheest&auml; tuntuui uupuvan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


