File for Heli Plattonen
SSN: 090369-024T
Email: heli.plattonen@gmail.com
Phone: 0407198270
Address: Perkiöntie 45
Postal code: 33960
City: Pirkkala
Country: FI


Appointments:

START 2016-08-25 13:45:00 - END 2016-08-25 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> depressio, huono stressinsietokyky.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> kyseess&auml; 47-vuotias eronnut biologi, joka on kokenut itsetuntonsa heikoksi lapsesta l&auml;htien. Lapsuudessa &auml;iti on ollut kriittinen sek&auml; potilasta ett&auml; t&auml;m&auml;n siskoja kohtaan. &Auml;idill&auml; on ollut depressiota. Potilas on v. 2002 hakeutunut psykiatrin vastaanotolle depression vuoksi. Vastaanotolleni potilas tuli ensimm&auml;isen kerran 11/2003 kertoen ongelmikseen masennuksen, ihmispelon, halun vet&auml;yty&auml; sosiaalisista suhteista, estoisuuden ja itsetunnon heikkouden. Sairauskuluvakuutuksen turvin potilas vastaanotollani 1-2 viikon v&auml;lein 66 kertaa aina 24.10.2005 asti. Potilas hy&ouml;tyi vastaanottok&auml;ynneist&auml;.</p>
<p>4/2007 potilas hakeutui vastaanotolleni itkuisena kertoen, ett&auml; avioliitto oli p&auml;&auml;ttynyt eroon alkuvuodesta 2006. Marras-joulukuussa 2006 potilas oli k&auml;ynyt yritt&auml;j&auml;kurssin, jonka aikana h&auml;n oli ollut hyvin v&auml;synyt ja stressaantunut. H&auml;n kertoi vaikeuksistaan soittaa puhelimella. H&auml;n sanoi perusasioiden hallinnan h&auml;vi&auml;v&auml;n helposti, jos on stressi&auml;. Potilaalla oli kev&auml;&auml;ll&auml; 2007 pelkoa siit&auml;, miten h&auml;n tulee jaksamaan tulevaisuudessa ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;. Potilaalle kirjoitettiin sairauslomaa.</p>
<p>My&ouml;s 12/2010 kirjoitin potilaalle sairauslomaa depression perusteella. A-todistuksessa suosittelin my&ouml;s kuntoutustarpeen selvityst&auml;, johon liittyen potilas sai yhteydenoton Kelasta. Potilaan ei ollut perhesyist&auml; mahdollista l&auml;hte&auml; Kelan Turun yksikk&ouml;&ouml;n tutkimuksiin.</p>
<p>6 vuoden tauon j&auml;lkeen potilas tulee vastaanotolleni kertoen huonosta stressinsietokyvyst&auml;, unettomuudesta (jota on sek&auml; illalla ett&auml; aamuy&ouml;st&auml;) ja heikosta ty&ouml;kyvyst&auml;. 17- ja 19-vuotiaat pojat k&auml;yv&auml;t lukiota Tampereella. Nuoremmalla pojalla koulu sujuu ja on kavereita, mutta vanhempi poika on ollut masentunut 9. luokasta l&auml;htien eik&auml; ole noin vuoteen kyennyt k&auml;ym&auml;&auml;n lukiota. H&auml;nell&auml; ei ole kavereita. Potilaan miesyst&auml;v&auml; asuu Lemp&auml;&auml;l&auml;ss&auml;. H&auml;nt&auml; potilas tapaa noin kerran viikossa. V. 2008 potilas perusti yrityksen tehd&auml;kseen muotokuvia kuvank&auml;sittelyll&auml;. Yritystoiminnan aikana h&auml;n oli hyvin stressaantunut ja k&auml;rsi unettomuudesta. H&auml;n lopetti yrityksen toiminnan kannattamattomana. V. 2008 h&auml;n sai apurahan puuaiheisen kirjan kirjoittamiseen. Kirja tuli julkaisukuntoon vasta v. 2015. Viime vuodesta l&auml;htien potilas on yritt&auml;nyt el&auml;&auml; rauhallisesti ilman stressi&auml;. Is&auml;ll&auml; on sy&ouml;p&auml;.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> potilas kuvaa tekev&auml;ns&auml; vain kaikkein t&auml;rkeimm&auml;t askareet kuten kauppaostokset tai ruuan valmistuksen pojille. Joskus siivoaminen onnistuu, joskus ei. Jos potilas tekee ty&ouml;t&auml;, kaikki muu j&auml;&auml; tekem&auml;tt&auml;. Potilas sanoo ty&ouml;kykyns&auml; olevan heikko. Omakuva on hyvin kielteinen. On itkuisuutta, syyllisyyden tunteita, vaikeutta tehd&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; ja v&auml;symyst&auml;. Itsetuhoajatuksia ei ole.</p>
<p><strong>Somaattiset sairaudet:</strong> kilpirauhasen vajaatoimintaan on t&auml;n&auml; vuonna aloitettu Thyroxin.</p>
<p><strong>L&auml;&auml;kitys:</strong> Mirtazapin 22,5 mg illalla ja Melatonin 3 mg 1 illalla.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> potilas on vastaanotolla runsaasti itkev&auml;. H&auml;nen on vuolaan itkun vuoksi vaikeata saada sanottua, ett&auml; pojalla on masennus. BDI:st&auml; 47/63 pistett&auml;.</p>
<p><strong>Dg:</strong> F33.2 Toistuvan masennuksen vaikea masennusjakso ilman psykoottisia oireita</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;F40.1 Sosiaalisten tilanteiden pelko</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> kirjoitan sairauslomaa A-todistuksella 25.8.-24.10.2016. Teen potilaasta l&auml;hetteen Helaakallion klinikkaan, jotta h&auml;n saisi asianmukaista hoitoa depressioonsa. Koska potilas on ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;, h&auml;nen ei ole mahdollista k&auml;yd&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti yksityisvastaanotolla. T&auml;m&auml; teksti toimii l&auml;hetteen&auml; Helaakallion klinikalle.</p>
Patient paid €160 for appointment.


