File for Heli Kiili
SSN: 071284-138A
Email: heli.kiili@luukku.com
Phone: 0442605912
Address: Järveläntie 33
Postal code: 64720
City: PERÄLÄ
Country: FI


Appointments:

START 2018-08-30 10:00:00 - END 2018-08-30 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>33-vuotias, naimisissa oleva nainen, perheess&auml; 3 lasta( 9v,7v,2,5v),perusperheess&auml; 4 sisarusta,joista as keskimm&auml;inen. Tulee ahdistuneisuuden ja unih&auml;iri&ouml;iden vuoksi vastaanotolle. Kertoo, ett&auml; 2015 joutunut liikenneonnetomuuteen ja 2kk:n kuluttua t&auml;st&auml; syntyi kolmas lapsi, jonka j&auml;lkeen kokenut masentuneisuutta. 3-vuoroty&ouml;ss&auml; pakkaajana kertoo, ett&auml; 12/17 saanut paniikkikohtauksenkaltaisen oireilun y&ouml;vuorossa. Sanoo olevansa huono nukkuja, y&ouml;vuorojen j&auml;lkeen pystynyt nukkumaan vain n. 3t.. Vaikeassa tilanteessaan irtisanoitui ty&ouml;st&auml;&auml;n ja vaihtoi samantyyppiseen ty&ouml;h&ouml;n, miss&auml; ahdistuneisuus heti alkuun voimakasta niin, ett&auml; esim. valvoi 3 y&ouml;t&auml; per&auml;kk&auml;in ja joutui lopettamaan senkin ty&ouml;n. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen kokenut&nbsp; voimakasta lamaantumista. Kertoo, ett&auml; 2017 my&ouml;s tapahtunut suvussa tappo ja is&auml;n sairastuminen sek&auml; sisaren sairaudet, mitk&auml; lis&auml;nneet as stressi&auml; ennest&auml;&auml;n. Kuvaa, ett&auml; t&auml;n&auml; kev&auml;&auml;n&auml; alkanut ty&ouml;ss&auml; tarkistelupakkoa, as pyydetty takaisin entiseen ty&ouml;paikkaansa uusin ty&ouml;aikaj&auml;rjestelyin. Nukkumisongelmaa kertoo olevan.L&auml;&auml;kitys: ei ole,. K&auml;ynyt verikokeilla tk:ssa ja ehk&auml;isykapseli poistattanut &auml;skett&auml;in,koska ep&auml;ilee hormonaalista vaikutusta mielialaan. As kertoo &auml;itins&auml; sanoneen, ett&auml; suvussa paniikki-ahdistush&auml;iri&ouml;oireita "geeniperim&auml;n&auml;". Kyynelehtii v&auml;lill&auml; kertoessaan asioistaan.</p>
<p>Asteikolla 0-10, kuvaa ahdistavien oireiden olevan nyt luokkaa 2-3, pahimmillaan(lamaantumisen ja paniikkioireilun aikana) 0 ja tavoite 7-8. As kuvaa seuraavaksi askeleekseen voinnin parantumiseksi olevan hyv&auml; uni. Keskustellaan l&auml;&auml;kkeett&ouml;mist&auml; keinoista, rentoutumisesta. Keskusteltu my&ouml;s mahd.unil&auml;&auml;kityksen tarpeesta ja suositeltu l&auml;&auml;k&auml;riss&auml;k&auml;ynti&auml;. As kertoo k&auml;ytt&auml;neens&auml; tk-palveluja, ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rill&auml; ei ole k&auml;ynyt n&auml;iss&auml; asioissa. Keskusteltu mahd. Kela-terapian tarpeesta/hakemisesta.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 5.9.2018 klo 13.30.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-05 13:30:00 - END 2018-09-05 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>As kertoo t&auml;n&auml;&auml;n, ett&auml; vointi ollut nyt aavistuksen parempi, iltaisin kokenut vointinsa kohentuneen asteikolla 0-10&nbsp; jopa 5 (normaalisti 2-3), aamup&auml;iv&auml;t kuvaa vaikeammiksi. My&ouml;s nukkunut paremmin,pystyen siirt&auml;m&auml;&auml;n ahdistavia ajatuksia sis&auml;isell&auml; puheella. Kertoo my&ouml;s lis&auml;nneens&auml; ulkoilua esim. py&ouml;r&auml;ily ja lenkkeily. Kertoo, ettei verikokeista ole k&auml;ynyt ilmi mit&auml;&auml;n oireita selitt&auml;v&auml;&auml;.</p>
<p>Keskustellaan as tarkistelu-taipumuksesta, joka erityisesti ty&ouml;ss&auml; ollut uuvuttavaa. My&ouml;s kotona tarkistellut hellaa ja hanoja, ei kuitenkaan useaan kertaan. Keskusteltu miten voi kest&auml;&auml; ep&auml;varmuutta yleens&auml;kin el&auml;m&auml;ss&auml;. Oman ajan l&ouml;yt&auml;minen esim. uimahallissa k&auml;ynti viikottain? Lasten kanssa kotona joutuu paljon kotit&ouml;it&auml; tekem&auml;&auml;n, mies tekee pitk&auml;&auml; p&auml;iv&auml;&auml; autokorjaamossa, kokee tarvitsevansa omaa aikaa. Puhuttu huolip&auml;v&auml;kirjan pit&auml;misest&auml; jos huolet liiallisia p&auml;iv&auml;n mittaan. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; kiitollisuusp&auml;iv&auml;kirjan pit&auml;minen.</p>
<p>Seuraava k&auml;ynti 19.9.2018 klo 13.30.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-19 13:30:00 - END 2018-09-19 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas perunut s&auml;hk&ouml;postilla k&auml;ynnin,koska h&auml;net on h&auml;lyytetty t&ouml;ihin.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-04 10:00:00 - END 2018-10-04 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo olleensa nyt t&ouml;iss&auml; 3vk, vointi vaihdellut, ahdistavia pakko-ajatuksia on ollut. Tk.l&auml;&auml;k&auml;ri m&auml;&auml;r&auml;nnyt Mirtazapin 15mg ad 2tbl, jonka aloittanut viime viikolla ja nukkuminen ollut sen j&auml;lkeen parempaa. Kertoo, ett&auml; onnistunut j&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n t&ouml;iss&auml; tarkistamisen pakon, mutta tilalle tullut pakkoajatuksia esim. mit&auml; jos laitan jotain ylim&auml;&auml;r&auml;ist&auml; pakkaukseen? Keskusteltu as asioista,&nbsp; h&auml;nell&auml; on traumaattisia tapahtumia l&auml;himenneisyydess&auml; esim. sukulaisen tappo, oma liikenneonnettomuus, joita voisi jatkossa mahd. k&auml;sitell&auml;. Suositeltu rentoutumisen harjoittelua esim. k&auml;ynyt uimassa, lenkill&auml;.Kiit.pvkirja ja vatvomisen v&auml;hent&auml;minen-harjoitus.</p>
<p>Tk l&auml;&auml;k&auml;ri ohjannut as depressiohoitajalle,jonne on menossa 18.10. Ottaa tarv. yhteytt&auml; ak:hon jatkohoidon j&auml;rjest&auml;miseksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


