File for Helena Tirinen
SSN: 150589-190T
Email: tirinenhelena@gmail.com
Phone: 0408335492
Address: Hatanpään valtatie 14 A 19
Postal code: 33100
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2018-01-04 10:15:00 - END 2018-01-04 11:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> potilaalla on todettu keskivaikea depressio. H&auml;n toivoo p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; Kelan kuntoutuspsykoterapiaan.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> potilas on vanhempiensa ainoa lapsi. Vanhemmat asuvat kesken&auml;&auml;n n. 400 km:n p&auml;&auml;ss&auml; Tampereelta. Is&auml; on pyrkinyt hallitsemaan vaimonsa ja tytt&auml;rens&auml; el&auml;m&auml;&auml;. Potilas n&auml;kee is&auml;ss&auml;&auml;n narsistisia piirteit&auml;. Is&auml; on harjoittanut ruumiillista kuritusta ja henkist&auml; v&auml;kivaltaa. H&auml;n haukkuu vaimoaan. Is&auml; ei ole 28 vuoteen puhunut omalle &auml;idilleen. Potilaan ollessa lukioik&auml;inen is&auml; suuttui h&auml;nelle mit&auml;tt&ouml;m&auml;st&auml; asiasta niin, ettei puhunut t&auml;lle 2 kk:een. Siihen aikaan potilas n&auml;ki painajaisia ja vietti viikonloput poikayst&auml;v&auml;ns&auml; luona. Hereill&auml; ollessa potilas s&auml;ikkyi. Oli hyl&auml;tyksi tulemisen pelkoa. Potilas on monta kertaa pyyt&auml;nyt &auml;iti&auml; eroamaan. Potilaan lapsuudessa is&auml; k&auml;ytti paljon alkoholia.</p>
<p>Ala-asteella potilas koki koulukiusaamista 1 vuoden ja yl&auml;asteella 2 vuotta.&nbsp;</p>
<p>Potilas on myynnin konsultti. H&auml;n sanoo olleensa aina suorittaja. H&auml;n on hoitanut ty&ouml;ns&auml; hyvin.</p>
<p>V. 2008, kun lukio p&auml;&auml;ttyi, potilas muutti asumaan poikayst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa. Ero tuli v. 2009, kun poikayst&auml;v&auml; petti potilasta potilaan entisen ty&ouml;kaverin kanssa. T&auml;t&auml; seurustelusuhdetta seurasi 1/2 vuoden seurustelusuhde, jossa poikayst&auml;v&auml;ll&auml; oli alkoholiongelma.</p>
<p>Viimeisin avoliitto p&auml;&auml;ttyi eroon yhteisell&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksell&auml; 3/2017. Parisuhde kesti yhteens&auml; 2,5 v. Potilas ei ollut onnellinen parisuhteessa, vaan koki yksin&auml;isyytt&auml;, koska ei saanut hellyytt&auml;, l&auml;heisyytt&auml; ja seksi&auml;. Suhteessa ei ollut pett&auml;mist&auml; tai ongelmallista alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml;.</p>
<p><strong>Aiemmat hoidot:</strong> potilas kertoo k&auml;rsineens&auml; toistuvista masennusjaksoista murrosi&auml;st&auml; l&auml;htien. Amk-aikana h&auml;n k&auml;vi muutaman kerran koulupsykologin vastaanotolla. 8/2017 potilas k&auml;vi tk-l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla ja sai l&auml;hetteen depressiohoitajalle, jolla h&auml;n on k&auml;ynyt 4-5 kertaa. Kyseisell&auml; depressiohoitajalla on yksityisvastaanotto, johon potilas voisi menn&auml; kuntoutuspsykoterapiaan. Tk-l&auml;&auml;k&auml;rin aloitti Escitalopramin, jonka annos nyt on 15 mg. L&auml;&auml;ke on auttanut. Potilas on alkanut kiinnostua kirpputoreista ja vintagesta. H&auml;n on ostanut kirjoja, joita on voinut lukea. Keskittyminen on onnistunut. Lis&auml;ksi h&auml;n on ostanut uuden kuntosalikortin.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> v. 2017 potilaalla alkoi esiinty&auml; v&auml;symyst&auml; niin, ett&auml; ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen h&auml;n ei jaksanut kuin nukkua. H&auml;n oli kire&auml; ty&ouml;paikalla. Mik&auml;&auml;n ei oikein kiinnostanut. Viimeisen vuoden aikana liikunta on j&auml;&auml;nyt kokonaan. Paino on noussut 10 kg. H&auml;n sanoo olevansa tunnesy&ouml;j&auml;.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> potilas on ilmeik&auml;s, oma-aloitteinen ja keskustelussa aktiivinen. V&auml;lill&auml; h&auml;n hymyilee, mutta kertoessaan vaikeasta is&auml;suhteesta itkee.</p>
<p><strong>Dg:</strong> F33.1 Toistuvan masennuksen keskivaikea masennusjakso.</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> potilas tulee minulle viel&auml; toiselle k&auml;ynnille. Sen k&auml;ynnin j&auml;lkeen laadin B-lausunnon kuntoutuspsykoterapiaa varten.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-01-25 09:15:00 - END 2018-01-25 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kyseess&auml; toinen k&auml;ynti osana kuntoutuspsykoterapiaan hakeutumista. Potilas ei ole viel&auml; tehnyt lopullista p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; psykoterapeutista.</p>
<p>Potilas on pitk&auml;lti suunnannut energiansa ty&ouml;h&ouml;n. Kotit&ouml;ihin panostaminen on j&auml;&auml;nyt v&auml;h&auml;iseksi.</p>
<p>Sovitaan B-lausunnon laatimisesta ja l&auml;hett&auml;misest&auml; Kelaan ja potilaalle. Viittaan lausuntoon. Psyykkisen voinnin seuranta tapahtuu tk-l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla.</p>
Patient paid €180 for appointment.


