File for Helena Arbelius
SSN: 070891-230V
Email: hehe.arbel@gmail.com
Phone: 0504043991
Address: Pyhtäänkorvenkuja 6 B 48
Postal code: 01530
City: Vantaa
Country: FI


Appointments:

START 2018-06-11 18:00:00 - END 2018-06-11 18:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-18 19:00:00 - END 2018-06-18 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas haluaa aloittaa Kela-terapian ja kirjoitamme psykoterapiasopimuksen, molemmille oma kappale. Sovimme tapaamistiheydeksi kerran viikossa, tarvittaessa kaksi. Tarvetta arvioimme yhdess&auml;. Sovimme ett&auml; terapiasopimus on voimassa vuoden. Potilas kertoo miten oli helpottunut edellisen kerran j&auml;lkeen. Nyt itkuinen, kun muistelee lapsuuden juhlia ja yritt&auml;&auml; muistaa lapsuuden ajalta jotain. Mit&auml;&auml;n ei tahdo tulla mieleen. Kertoo miten on muistikuva siit&auml;, miten h&auml;nelle vieraat sisarukset ovat tarhassa pahoinpidelleet h&auml;net hakkaamalla kepill&auml; kun h&auml;n on maannut kuopassa. Toinen on nauranut, toinen hakannut. Tilanteen j&auml;lkeen jalat olleet kipe&auml;t ja mustelmilla ja h&auml;n on kertonut jollekin aikuiselle siit&auml;. Kuvaa sit&auml; miten suku on jakaantunut mummon kuoltua perint&ouml;riitoihin, kun mummo oli tehnyt testamentin toisen tytt&auml;rens&auml; ohjaamana, ett&auml; t&auml;m&auml; peri kaiken mit&auml; voi. Potilaan &auml;iti hoiti kuitenkin mummon loppuun asti ja katkeruus on ymm&auml;rrett&auml;v&auml;&auml;. &Auml;itins&auml; sairastui fyysisesti kun print&ouml;riita eskaloitui. Potilas ei pid&auml; kaksinaamaisuudesta, jota &auml;iti viljelee. H&auml;n haluaisi tutustua t&auml;tiins&auml; itse, eik&auml; kuulopuheiden perusteella. Nyt yhteytt&auml; t&auml;m&auml;n t&auml;din perheeseen ei ole. Suru valtaa vuorovaikutuksen. Potilas alkaa kertoa miten on suunnitellut itsemurhaa, kun masennus oli pahimmillaan. H&auml;n halusi vain liukua pois, lakata olemasta. Sitten alkoi mietti&auml; miten inhottavaa kun joku joutuu l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n ruumiin, ja on j&auml;tt&auml;nyt toteutustavan miettimisen kesken. Naurahtaa, ett&auml; kokee siit&auml;kin syyllisyytt&auml; ja h&auml;pe&auml;&auml;, ettei voi edes tappaa itse&auml;&auml;n. Alkaa kertoa unesta, jonka on n&auml;hnyt pienen&auml; ja pelk&auml;si ett&auml; n&auml;kee sit&auml; toistuvasti. Siin&auml; on pussi p&auml;&auml;ss&auml; olevia miehi&auml; kuin teloitusriviss&auml;. Potilas l&auml;htee ker&auml;&auml;m&auml;&auml;n kukkia ja kun palaa, miehet ovat kuolleet. Ne paljastuvat is&auml;ksi ja isoveljiksi. Potilaalle tuli aina unen n&auml;hty&auml;&auml;n sellainen olo, ett&auml; h&auml;n ei olisi saanut menn&auml; ker&auml;&auml;m&auml;&auml;n kukkia vaan h&auml;nen olisi pit&auml;nyt pit&auml;&auml; miehet hengiss&auml;. Syyllisyytt&auml; on unissakin, h&auml;n naurahtaa. Kertoo, miten on vaikea tiet&auml;&auml; mit&auml; haluaa ja kuka on. Toivoo, ett&auml; oma identiteetti rakentuisi psykoterapiassa. Motivaatio vahva sitoutumiseen.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-25 19:00:00 - END 2018-06-25 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sitoutuu pidemp&auml;&auml;n psykoterapiaan ja sovimme tapaamiskerrat tammikuulle 2019 asti. Sovimme joustosta, kun n&auml;emme miten harjoittelu alkaa sujua. Tarvittaessa aikataulun tarkistusta. Harjoittelu mietitytt&auml;&auml; kovasti ja oma jaksamisensa. Kuvaa itse&auml;&auml;n pellen&auml;, kikattelijana muille, ei n&auml;yt&auml; todellista minnuuttaan. Kertoo miten nauttii kun saa muut nauramaan, mutta ei haluaisi olla se joka on esill&auml;. Kandi-esitelm&auml; ollut kauhea kokemus, mutta saanut siit&auml; hyv&auml;&auml; palautetta. Kuvaa opiskelijatovereiden ja opettajienkin olevan kuormittuneita, on kuunnellut heit&auml;, kun avautuvat kertomaan tilanteistaan. Miettii, miten jaksaa harjoittelussa ja muistaa mit&auml;&auml;n opiskeluista, keskittyminen vaikeaa. On kokenut saaneensa keskustelusta apua, mutta miettii k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioiden sujumista arjessa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-02 19:00:00 - END 2018-07-02 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on huolissaan yst&auml;v&auml;porukan suhteista ja er&auml;&auml;n yst&auml;v&auml;n jaksamisesta. H&auml;nest&auml; on puhuttu muiden kanssa ja yhteinen huoli her&auml;nnyt. Potilas kokee joutuneensa nyt t&auml;m&auml;n yst&auml;v&auml;n vihan kohteeksi, itkee ja pohtii omia ihmissuhdetaitojaan yst&auml;vyys suhteissa ja omassa parisuhteessaan. Mink&auml;lainen on yst&auml;vyyssuhde? Miten ollaan eri mielt&auml; tai riidell&auml;&auml;n on vieras ajatus ja potilas ihmettelee sit&auml;. L&auml;hestyv&auml; harjoittelujakso ahdistaa, sen realistista jaksamista pystyy jo ajattelemaan, on lueskellut alan kirjallisuutta, miettii avoimuuden merkityst&auml; harjoittelujakson esimiehelle oman jaksamisensa suhteen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-09 19:00:00 - END 2018-07-09 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on itkuinen ja ahdistunut. H&auml;n kertoo l&auml;hestyv&auml;st&auml; vierailusta vanhempiensa luona ja miettii kohtaamisen vaikeutta. Suru siit&auml;, ettei kysyt&auml; mit&auml; oikeasti kuuluu, tai kestet&auml; kuunnella vastausta, on suuri. Tarkoitus on hakea muuttokuorman viimeisi&auml; tavaroita ja tavata tuttua, sek&auml; omaa velje&auml;, josta on huolestunut. Ajomatka on pitk&auml; ja potilas suunnittelee pys&auml;htyv&auml;ns&auml; juuri niihin paikkoihin, mihin haluaa. Potilas kertoo, miten &auml;iti on kyvyt&ouml;n kuulemaan mit&auml; h&auml;n sanoo ja ottaa esimerkiksi naimisiin menemisen. Potilas ja h&auml;nen miesyst&auml;v&auml;ns&auml; eiv&auml;t aio avioitua tai hankkia lapsia. Kun he puhuivat asiasta, ei &auml;iti sulattanut vaihtoehtona sit&auml; ollenkaan. Potilas miettii suhdettaan sukulaisiin ja sit&auml;, voisiko heit&auml; tavata nyt aikuisena yksin, ilman omia vanhempiaan. Pit&auml;&auml; sit&auml; silti mahdottomana. Samoin avostelee vanhempiensa kiertelev&auml;&auml; puhetyyli&auml;, mutta on huolestunut miten saa otettua l&auml;&auml;kkeet ja joutuuko juomaan viini&auml;, ettei masennusl&auml;&auml;kitys ja oma kunto paljastu. Potilas aikoo olla viikonlopun yst&auml;v&auml;ns&auml; ja t&auml;m&auml;n vauvan apuna, vaikka painottaa ettei pid&auml; lapsista ja vauvoista ei tied&auml; mit&auml;&auml;n. H&auml;n huomaa ristiriitaisuutensa ja pohtii mit&auml; haluaa, mink&auml;lainen on omana itsen&auml;&auml;n, miten l&ouml;yt&auml;isi oman n&auml;k&ouml;isen el&auml;m&auml;n?</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-16 19:00:00 - END 2018-07-16 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on ollut reissussa ja purkaa matkan eri vaiheita, kohtaamisia vanhempiensa ja yst&auml;viens&auml; ja yhden vauvan kanssa eri kohteissa. Kenen kanssa uskaltaa puhua ja purkaa, kehen voi luottaa, kuka ymm&auml;rt&auml;&auml;? H&auml;n liikuttuu miettiess&auml;&auml;n miksi on niin hukassa oman itsens&auml; kanssa ja kun huomaa, ettei muista tai ei halua muistaa ensimm&auml;isilt&auml; 19 vuodeltaan mit&auml;&auml;n merkitt&auml;v&auml;&auml; tapahtumaa. Potilaan mielest&auml; t&auml;m&auml; johtuu siit&auml;, ett&auml; ne ovat tapahtuneet Kiuruvedell&auml;, jossa vanhemmat el&auml;v&auml;t ja kun p&auml;&auml;si sielt&auml; pois, alkoi vasta el&auml;&auml;. Potilas on huomanut, miten saisikin olla oma itsens&auml;, vaikka &auml;itikin olisi paikalla jossain kyl&auml;paikassa ja miten ty&ouml;l&auml;st&auml; se on. Puramme my&ouml;s terapiasuhteen vaihetta transferenssin kautta, mit&auml; uskaltaa kertoa, voiko luottaa, saako kertoa totta ja kaiken, miten ei tarvitsekaan miellytt&auml;&auml; psykoterapeuttia, kuten oli psykologille aiemmin tehnyt. Kohtaamme syv&auml;ll&auml; tasolla, mist&auml; iloitsemme molemmat.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-23 19:00:00 - END 2018-07-23 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on itkuinen ja ahdistunut. Kertoo, miten pelkotila on ollut viikonloppuna voimakas ja l&ouml;yt&auml;&auml; syiksi luopumisen pelon miehest&auml;, pelon ett&auml; itselle tai h&auml;nelle tai koiralle sattuu jotain ja huomaa, miten pelon tunne on irrationaalinen. L&auml;hestyv&auml; harjoittelu pelottaa ja puhumme sen j&auml;nnitt&auml;vyydest&auml; ja siit&auml;, miten kaikkeen ei voi valmistautua ja miten voi rauhassa olla my&ouml;s peloissaan, alussa ja erehtyv&auml;inen kun vasta opettelee asioita ja harjoittelee. Potilas kertoo miten siirt&auml;&auml; pelon tunnetta kipukokemuksiksi ja miten yritykset hallita pelkoa eiv&auml;t auta kuin hetkeksi. H&auml;n muistaa olleensa aina huono koulussa ja avaa sit&auml; kertomalla valtavasta ty&ouml;st&auml;, jota on koulun eteen joutunut tekem&auml;&auml;n ja miten vasta yo-kirjoitusten aikaan h&auml;nell&auml; todettiin oppimisvaikeus. Kokemus siit&auml;, ettei olekaan tyhm&auml;, vaan oppimisvaikeuden takia on hankaluuksia, oli helpottava. Potilas miettii miksi h&auml;nen on niin vaikea sallia itselleen mit&auml;&auml;n hyv&auml;&auml;, kuten hyv&auml; mies, ja miksi el&auml;m&auml;ss&auml; yleens&auml; on vaikea ottaa mit&auml;&auml;n hyv&auml;&auml; vastaan. Puhumme siit&auml;, miten minun l&auml;hestyv&auml; kes&auml;lomatauko terapiassa vaikuttaa my&ouml;s ahdistuksen syntymiseen ja miten miehen festarireissut ja kaljalla k&auml;ynnit ty&ouml;kavereiden kanssa ovat saaneet pelon vahvistumaan. Pikku hiljaa potilas rauhoittuu ja pohtii my&ouml;s omaa vaativuuttaan itse&auml;&auml;n kohtaan, vertailua toisiin ja pelko saa antaa tilaa surulle siit&auml;, ettei ole saanut tukea aiemmin. Voisiko nyt olla aika uskaltaa pel&auml;t&auml;? Puhumme my&ouml;s tukitoimista harjoittelun aikana ja siit&auml;, miten se ei ole pakko, vaan mahdollisuus koko harjoittelu.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-07-30 19:00:00 - END 2018-07-30 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on j&auml;sentyneempi kuin viimeksi ja harjoittelu-pelon purkaminen palastelemalla sen tuomaa ahdistusta pienemm&auml;ksi, k&auml;y rauhallisella mielell&auml;. Pohdimme ei-sanan merkityst&auml; kun ty&ouml;t&auml; harjoittelujaksolle on tarjottu liikaa, harjoittelijan roolia ja oikeutta ep&auml;onnistua, matkustamisen raskautta ja harjoittelun vaikutusta parisuhteeseen. Psykoterapia on alkanut hyvin ja luottamus saanut rakentua, mutta kes&auml;lomatauko tulee kriittiseen vaiheeseen harjoittelu-pelon kannalta. Sovimme, ett&auml; yhteytt&auml; saa ottaa kun tulee hankalia hetki&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-08 19:45:00 - END 2018-08-08 20:30:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on aloittanut harjoittelun Kotkassa ja purkaa sen her&auml;tt&auml;mi&auml; kysymyksi&auml;. Mik&auml; on harjoittelun tavoite? Mik&auml; on harjoittelijan rooli sairaalayhteis&ouml;ss&auml;? Mist&auml; tulee suuret vaatimukset ja paine osata heti kaikki? Miten voi olla oma itsens&auml; ja saako olla oma itsens&auml;my&ouml;s ty&ouml;paikalla? Yll&auml;tt&auml;en huoli omien vanhempien, erityisesti is&auml;n jaksamisesta on her&auml;nnyt samanik&auml;isi&auml; potilaita harjoittelussa kohdattaessa. Potilas on j&auml;nnittynyt, mutta luottavainen tulevien viikkojen suhteen. Iloitsemme yhdess&auml; hyvin alkaneesta harjoittelusta ja luottamuksen ilmapiirist&auml; josta potilas saa tukea tuleviin p&auml;iviin terapeutin loman ajalle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-27 19:00:00 - END 2018-08-27 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ensimm&auml;inen kerta kes&auml;lomatauon j&auml;lkeen. Potilas kertoo kaivanneensa terapiaa, vaikka onkin hyvin v&auml;synyt pitk&auml;n harjoittelupaikalle ajon ja p&auml;ivien venymisen takia. H&auml;n on huomannut muuttuneensa kaikkein ahdistavimmista ajoistaan yli vuosi sitten, kun on k&auml;ynyt paikkakunnalla, jossa mietti jo itsemurhaa el&auml;m&auml;n ahdistavuuden ja voimiensa v&auml;hyyden vuoksi. Pohtii eri paikkojen merkityst&auml; itselleen ja huomaa, ett&auml; on parisuhteessa muuttanut aina, kun on tullut joku kriisi, ik&auml;&auml;nkuin j&auml;tt&auml;&auml;kseen kriisin juuri siihen paikkaan. Kun sitten k&auml;velee ohi tai menee konkreettisesti kyseist&auml; paikkaa l&auml;helle, ahdistuksen voi kokea hyvin vahvasti fyysisen&auml; reaktiona. Pohtii harjoittelussa olleita tilanteita ja omaa rooliaan sairaalassa. Kokee harjoittelussaan logoterapeuttina haasteena sairaalamaailman hierarkisuuden ja eritteet sek&auml; erityisesti &auml;&auml;net sek&auml; neulakammon, joka ajoittain vahvaa. Toisaalta saanut hyv&auml;&auml; palautetta l&ouml;ydetty&auml;&auml;n paikkansa ty&ouml;ryhm&auml;ss&auml;&auml;n ja huomannut, miten aiempi ty&ouml;kokemus sairaalamaailmassa auttaa t&auml;ss&auml;. J&auml;&auml;nyt miettim&auml;&auml;n tapaansa olla ryhm&auml;n viihdytt&auml;j&auml; ja pelle, vaikka sisimm&auml;ss&auml;&auml;n ahdistunut. Puhuu koirista kuin lapsista ja painottaa j&auml;lleen ettei halua lapsia. Kokee psyyken l&auml;&auml;kityksens&auml; olevan nyt kohdallaan ja auttavan katkaisemalla tunteilta niiden &auml;&auml;rip&auml;&auml;t. On huomannut, miten ohje stressata yht&auml; asiaa kerrallaan on tullut h&auml;nelle kantavaksi ajatukseksi harjoittelusta selvi&auml;miseksi sek&auml; el&auml;m&auml;n kuormittaviin ihmissuhteisiin suhtautumisessa. V&auml;symys on selke&auml;sti vaikuttamassa j&auml;sentyneeseen ilmaisuun, joka puokkollee ja katkeilee.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-09-03 19:00:00 - END 2018-09-03 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on itkuinen ja v&auml;synyt, ahdistus noussut ja uni vaikeudet jatkuvat. Oman l&auml;&auml;k&auml;rin tapaaminen perjantaina, mit&auml; suosittelin. Potilas kertoo harjoittelussa koetuista haasteista, ep&auml;onnistumisistaan ja pettymyksest&auml; omaan osaamiseensa. Mietimme miksi niin vaikea suostua olemaan harjoittelija, eik&auml; kokenut ammattilainen tai ett&auml; miksei saisi ep&auml;onnistua? Lopulta saa kerrottua ett&auml; parisuhde ja siin&auml; et&auml;&auml;ntyminen taitavat vaivata enemm&auml;n. Miesyst&auml;v&auml; mennyt terapian kanssa samaan aikaan viereiseen l&auml;&auml;k&auml;riin keskustelemaan sterilisaatiosta ja painottaa edelleen ettei halua lapsia. N&auml;hnyt sodasta painajaisia, miss&auml; pakenee ammuntaa ja suojelee kissanpentua syliss&auml;&auml;n, joka lopulta h&auml;vi&auml;&auml;. Kun mietimme mit&auml; se voisi tarkoittaa, l&ouml;yd&auml;mme yhteyden sille, miten kaipaa suojaa ja syliin ja miten ei saa tarpeeksi hellyytt&auml; nyt parisuhteessaan, eik&auml; saa sit&auml; sanottua vaan pakenee asian kanssa. Pohtii miksei uskalla ottaa parisuhteen asioita puheeksi ja pelk&auml;&auml; riitaa. Mieluummin muuttaa taas ja etsii uutta asuntoa, kuin selvitt&auml;&auml; parisuhdetta. Muistaa, ett&auml; suhde muuttunut eniten 7 vuoden aikana silloin, kun otettu koira. Kolmiosuhde heijastelee omiin perhesuhteisiin molemmilla. Pohtii voisiko harjoittelua kevent&auml;&auml; v&auml;liaiakaisesti ja rohkaisen siihen jo muun el&auml;m&auml;n kuormituksen vuoksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-10 19:00:00 - END 2018-09-10 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on tullut py&ouml;r&auml;ll&auml; ja on selv&auml;sti pirte&auml;mpi. Puhuu harjoittelun onnistumisista ja oman asenteen muutoksesta haastaviin potilaisiin, l&ouml;yt&auml;nyt harjoittelijan identiteetti&auml;. Uutena asiana on l&ouml;ytynyt asunto Jokelasta, rivitalon p&auml;tk&auml;, jossa koiralle enemm&auml;n tilaa, takka ja sauna. On helpottuneempi, vaikka parisuhde mietitytt&auml;&auml; yh&auml; paljon. Oma mustasukkaisuus ja toisaalta suuri luottamus, kun mies k&auml;y bileiss&auml; ja itse nauttii kotona olemisesta. Analysoi 7 vuotta kest&auml;nytt&auml; suhdetta, joka potilaan ainoa seurustelusuhde. Soittoaika ollut l&auml;&auml;k&auml;rille ja p&auml;&auml;tt&auml;neet nostaa l&auml;&auml;kityksen annosta, mist&auml; kokenut olevan apua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-17 19:00:00 - END 2018-09-17 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on k&auml;ynyt kampaajalla ja ulkon&auml;k&ouml; piristynyt ja kuvaa tunnelmaa luottavaiseksi. "Taidan sittenkin saada t&auml;m&auml;n harjoittelun tehty&auml;!" h&auml;n uskaltaa ensimm&auml;isen kerran sanoa &auml;&auml;neen. Tulevaisuuden ajatteleminen on varovaista, mutta uskallusta siihen l&ouml;ytyy ensimm&auml;isi&auml; kertoja. Olemme yhdess&auml; t&auml;st&auml; iloisen h&auml;mm&auml;styneit&auml;. Sisukkuutta palajastuu my&ouml;s uudella tavalla, kun potilas kuvaa &auml;itins&auml; kanssa k&auml;ym&auml;&auml; puhelua, jossa &auml;iti ilmoittaa tulevansa etel&auml;mm&auml;ksi ja haluaisi tavata. H&auml;nen mukaansa olisi keskusteltavaa, on n&auml;hnyt unia ja h&auml;nen mielest&auml;&auml;n potilaalla on jotain kerrottavaa h&auml;nelle.&nbsp; Syyllist&auml;v&auml; ja mit&auml;t&ouml;iv&auml; ilmapiiri kotoa on vahva ja potilas itkee. &Auml;iti ei kykene kuuntelemaan potilaan kertomaa eik&auml; kannusta. Potilas miettii miten paljon voi suojautua ja rajata, koska kyseess&auml; oma &auml;iti. Huomaa, ett&auml; regressoituu murrosik&auml;iseksi, kun &auml;idin suhtautuminen &auml;rsytt&auml;&auml; ja vuorovaikutus ei toimi. &Auml;idilt&auml; ei saa mit&auml; tarvitsisi. Vastatunteina her&auml;&auml; ripustautumista terapeuttiin, tukahtuneen raivon hy&ouml;kymist&auml; esiin nen&auml;liinojen silppuamisena itkun v&auml;liss&auml; ja ep&auml;luottamusta terapiaprosessiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-26 19:00:00 - END 2018-09-26 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tulee v&auml;h&auml;n my&ouml;h&auml;ss&auml; ja on poissaoleva. Huokailee ja lys&auml;ht&auml;&auml; tuoliin. V&auml;symys on suurta, terapiaan tulo rasittaa ja harjoittelussa on k&auml;ytt&auml;nyt asioiden lykk&auml;&auml;mist&auml; keinona selvit&auml; eteenp&auml;in. Sama reaktio kuin pahimmassa masennusvaiheessa on ollut keinona selvit&auml; ja siksi paha olo vain pahentui. Nyt tunnistanut muutamia merkkej&auml; voimien v&auml;henemisest&auml;; sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n ja teht&auml;vien siirt&auml;misen, herk&auml;n kuormittuvuuden ja yksinolon tarpeen kasvamisen. Kun sitten saanut tehty&auml; t&auml;n&auml;&auml;n viikolla siirretyn asian, olo helpottui. Puhuu harjoittelun puoliv&auml;list&auml; ja kehoitan juhlistamaan sit&auml;. Miehell&auml; n&auml;ytt&ouml;koe huomenna ja siksi molemmille t&auml;rke&auml; viikko. Kertoo vanhempien suhtautumisesta mieheens&auml;, jota luulleet aluksi vankikarkuriksi. Is&auml;lle ollut uhka ja on yh&auml;. Muistelee lytt&auml;&auml;vi&auml; kommentteja ja toisaalta on uudella tavalla l&ouml;yt&auml;m&auml;ss&auml; ymm&auml;rryst&auml; vanhempiaan kohtaan. L&ouml;yt&auml;nyt yht&auml;l&auml;isyyksi&auml; harjoittelussaan kohtamiinsa vanhuksiin ja pystynyt sunnuntaina heill&auml; vierailleen &auml;idin kanssa puhumaan t&auml;m&auml;n yst&auml;vien oireista. &Auml;iti ei kysy mit&auml;&auml;n potilaan jaksamisesta, ei ty&ouml;kuviosta, ei lapsista tai avioliitosta. Potilas on p&auml;&auml;tt&auml;nyt olla kertomatta kun aiemmin saanut kokemuksen arvostelusta ja riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myydest&auml;. Huomaa, ett&auml; &auml;iti ei pysty, koska h&auml;nell&auml; itsell&auml;&auml;nk&auml;&auml;n ei ole ollut hyv&auml; lapsuus. Miettii, miss&auml; voisi oppia itse puhumaan ja huomaa, ett&auml; terapiasta ollut jo nyt hy&ouml;ty&auml;, kun voi siirt&auml;&auml; t&auml;ss&auml; kokemaansa muihinkin ihmissuhteisiin. Miettii miehen ja itsens&auml; kyvytt&auml;myytt&auml; riidell&auml;, jakaa puhumalla asioita ja keinoa muutta ratkaisuna ahdistukseen. Nauraa lopulta koko perinn&ouml;lle, jota on nyt katkaisemassa terapian avulla. Ei my&ouml;nn&auml;, ett&auml; raskaus tulla t&auml;n&auml;&auml;n voisi johtua siit&auml; harmista, ett&auml; terapiaa oli siirretty t&auml;ll&auml; viikolla maanantailta keskiviikkoon ja potilas joutui sinnittelem&auml;&auml;n ilman tukea puolitoista viikkoa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-01 19:00:00 - END 2018-10-01 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on juhlistanut harjoittelun puoliv&auml;li&auml; viinill&auml; ja oluella ja niiden nauttimisen j&auml;lkeen saanut ajatuksia, ett&auml; haluaisi viillell&auml;. Miettinyt yksityiskohdittain miten sen toteuttaisi, muttei toiminut. Ajatus on s&auml;ik&auml;ytt&auml;nyt ja toisaalta saanut huomaamaan, miten tunteet ovat l&auml;&auml;kityksen my&ouml;t&auml; kadonneet ja miten turtana on. Miksei mik&auml;&auml;n tunnu milt&auml;&auml;n, miten tunteita voisi tunnistaa ja miten niit&auml; uskaltaisi tuntea? Kiittelee, miten terapia ja l&auml;&auml;kitys ovat auttaneet potilaan harjoittelun onnistumisessa t&auml;h&auml;n asti ja iloitsemme yhdess&auml; vuorovaikutuksesta, joka on l&ouml;ytynyt.</p>
<p>Harjoittelun ohjaaja antanut hyv&auml;n puoliv&auml;lin palautteen ja suositellut potilasta sijaiseksi ty&ouml;toverilleen, joka etsii joulun j&auml;lkeen alkavaan puolip&auml;iv&auml;iseen ty&ouml;h&ouml;n. Ei osaa iloita asiasta, kertoo ilmeett&ouml;m&auml;n&auml; asioiden j&auml;rjestymisest&auml;. Miehenkin n&auml;ytt&ouml;koe mennyt l&auml;pi ja muutto uuteen kotiin l&auml;hestyy. Potilas ihmettelee, miksei pysty ottamaan hyvi&auml; asioita todesta omalla kohdallaan? Miksi huomaa vain negatiivisen palautteen? L&ouml;yt&auml;&auml; &auml;idin mit&auml;t&ouml;iv&auml;n el&auml;m&auml;nasenteen yhdeksi syyksi. Ei osaa antaa palautetta viime kerran hyv&auml;st&auml; vierailukokemuksesta &auml;idille ja toisaalta rajata suhdettaan &auml;itiin niin paljon kuin toivoisi, vaan regressoituu murrosik&auml;isen kaltaiseen k&auml;ytt&auml;ytymiseen. Vastatunteena her&auml;&auml; &auml;idilliset hoivan ja kannustuksen tunteet, kauniin ja hyv&auml;n esiin houkutteleminen, joka nyt j&auml;&auml; negatiivisen min&auml;kuvan alle.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-08 19:00:00 - END 2018-10-08 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas puuskuttaa sis&auml;&auml;n tullessaan ja kest&auml;&auml; ennen kuin rauhoittuu, on juossut ett&auml; ehtii ajoissa, koska viestitteli yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa Jyv&auml;skyl&auml;&auml;n. Se on ollut moneen p&auml;iv&auml;&auml;n ainut mukava asia. Eilinen on mennyt ahdistuksen vallassa ja ollut ihan paska p&auml;iv&auml;, kuten potilas olotilaansa kuvaa. Ei pysty pilkkomaan ahdistusta, ei l&ouml;yd&auml; sanoja kuvaamaan kokemusta. Lopulta saa kiinni sen muistuttavan aiemman masennuskauden oloa ja siksi nyt pelottaa ja ahdistaa, toistuuko sama kuin ennen. Puramme lopulta koko kerran eilisen tunnelmaa, huomaamme ett&auml; se liittyy siihen kun mies l&auml;htee omien kavereiden kanssa ulos ja potilas j&auml;&auml; yksin. Loppuunpalamisen oireita ja masennuksen vahvistumista. Ihmettelee mikseiv&auml;t l&auml;&auml;kkeet vieneetk&auml;&auml;n tunnetta pois. Huomaa ettei halua tuntea, koska se on liian rankkaa hommaa nyt. Ei jaksa ajatella eik&auml; tuntea. Pohtii mik&auml; olisi keino selvit&auml; harjoittelu loppuun ja mist&auml; l&ouml;yt&auml;isi itselleen uutta tekemist&auml;, muuta kuin ty&ouml; tai opiskelu, sellaista joka virkist&auml;isi. Uskaltaako luottaa ett&auml; kelpaa harjoittelussa v&auml;hemm&auml;ll&auml;kin ty&ouml;m&auml;&auml;r&auml;ll&auml;, ett&auml; voisi saada uusiakin yst&auml;vi&auml;, ett&auml; riitt&auml;&auml; sellaisenaan?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-15 19:00:00 - END 2018-10-15 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo olleensa viime kerralla ihan loppu ja s&auml;ik&auml;ht&auml;neens&auml;, ett&auml; joutuuko ottamaan sairaslomaa. Kokkee sen eritt&auml;in pahana. Miettinyt ajamista p&auml;in jotain tolppaa, ett&auml; joku tuntuisi joltain. Kuvaa sitten miten viime viikonloppu oli aivan hyv&auml;, sai nukuttua ja sy&ouml;ty&auml;, on aloitellut pakkaamista muuttoa varten. Montusta on noustu, kun kirjoitteli kavereiden kanssa, joogasi ja venytteli, muisti kuunnella musiikkia, samoin kuin neuvoo omille puheterapia-potilailleen harjoittelussa. Silittelee hiuksiaan ja kun yksi hiuksi irtoaa, toteaa, ett&auml; tukka l&auml;htee tuppoina, kuten aiemminkin kun stressaa. Hioukset ohenevat silloin tosi paljon.</p>
<p>Potilas on p&auml;&auml;ssyt vaikuttamaan uuden vuokra-asunnon remonttiin ja v&auml;rimaailmaan, jossa huomannut ett&auml; vuokraemm&auml;n maku ja h&auml;nen omansa t&auml;ysin erilaiset. Pit&auml;&auml; pelkistetyst&auml; tyylist&auml;, haaveilee jo haravoinnista omalla pihalla, suunnittelee tulevaa. Harjoittelun loppua uskaltaa jo ruveta ajattelemaan, vaikka se pelottaa. Gradu on ainut mit&auml; opiskeluista sen j&auml;lkeen j&auml;ljell&auml;. Ty&ouml;haastattelu Lahteen viikon p&auml;&auml;st&auml; perjantaina, mit&auml; odottaa ja j&auml;nnitt&auml;&auml;. Pohtii joitakin potilaitaan harjoittelussa ja toteaa, ett&auml; el&auml;m&auml; on julmaa kun nuorikin &auml;iti voi saada aivoverenvuodon ja olla kuoleman vaarassa. Kertoo Inkerist&auml;, koulukaveristaan, joka kuollut kesken koulup&auml;iv&auml;n luokkaan kun olivat 15-vuotiaita ja juuri syksyn aikana tutustuneet. Oli julmaa, ettei tuo lahjakas ja luova nuori saanut el&auml;&auml; ja miksi h&auml;n sai. Huomaa, ett&auml; meill&auml; on vain t&auml;m&auml; yksi el&auml;m&auml; ja se on t&auml;rke&auml;&auml;. Kun kysyn, voisiko olla niin ett&auml; nyt olisi h&auml;nen el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n hyvien asioiden aika, onnen ja ilonkin, liikuttuu. J&auml;&auml;n miettim&auml;&auml;n, ett&auml; potilaalla "El&auml;m&auml; on l&auml;hinn&auml; raskasta" -ajattelu on vahvaa ja haluaa siit&auml; pit&auml;&auml; kiinni, se on turvallisin olotila. Saako silloin hoivaa enemm&auml;n kuin onnellisena? Saako silloin olla k&auml;pertyneen&auml; itseens&auml; ja yksinoloonsa enemmin kuin tutustua toisiin, joiden ep&auml;t&auml;ydellisyydess&auml; on katsottava my&ouml;s omaa ep&auml;t&auml;ydellisyytt&auml;?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-22 19:00:00 - END 2018-10-22 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo muutosta, joka ensi viikonloppuna. Olo on helpottunut. H&auml;n pohtii miten muutosta selvit&auml;&auml;n kun kavereita ei oikein ole muuttoavuksi ja oma selk&auml; ei kolarin vuoksi kest&auml;. Pyyd&auml;n tarkentamaan mist&auml; kolarista on kyse ja potilas kertoo 18-vuotiaana ajamastaan kolarista, jossa &auml;idin auto on ruttaantunut ojan pohjalle ja auto py&ouml;rinyt ymp&auml;ri. Potilas oli palaamassa kotiin yksin ja soratiell&auml; auto luisui ojaan. H&auml;nelt&auml; murtui solisluu ja tuli ruhjeita, mutta l&auml;hetettiin kotiin heti r&ouml;ntgenin j&auml;lkeen. &Auml;iti muistuttaa yh&auml; siit&auml;, miten juuri se auto pelasi niin hyvin kunnes potilas ruttasi sen. Se tuntuu potilaasta ep&auml;reilulta ett&auml; autosta puhutaan 8 vuoden j&auml;lkeen mutta kukaan ei kysy h&auml;nen vammoistaan.&nbsp;</p>
<p>Potilas siirtyy kertomaan ty&ouml;haastatteluista, toinen on Lahteen ja toinen Vantaalle, minne ei edes halua, mutta aikoo menn&auml; kokeilemaan mink&auml;laisen sopimuksen saisi. Kuulen ensimm&auml;isen kerran Vantaan haastattelusta. Potilas sanoo haluavansa ensisijaisesti Lahteen ja aikoo vain katsoa mit&auml; Vantaalta irtoaa, luoda verkostoja ja hankkia kokemusta. Ihmettelemme yhdess&auml; miten nyt ollaan jo t&auml;ss&auml;, harjoittelun viimeiset nelj&auml; viikkoa menossa ja ty&ouml;paikkaa etsit&auml;&auml;n kun vasta oli tenttej&auml; kes&auml;n alussa. Potilas kertoo pohtineensa, miten uskaltaa jo v&auml;h&auml;n ajatella harjoittelun j&auml;lkeist&auml; el&auml;m&auml;&auml; ja ett&auml; uskaltaisiko p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti ahdistuksesta. Mit&auml; sen tilalle voisi l&ouml;yt&auml;&auml;, miten asioihin sitten pit&auml;isi suhtautua kun ei voi en&auml;&auml; ahdistella kaikesta, osaako mit&auml;&auml;n muuta? Kiit&auml;n rehellisyydest&auml; ja avoimuudesta, hvyist&auml; l&ouml;yd&ouml;ist&auml;. Potilas kiittelee terapian antamaa tukea ja toivoo ett&auml; oppisi tiet&auml;m&auml;&auml;n mit&auml; haluaa ja miten tuntee asioita. Potilas pamauttaa lopuksi, ett&auml; miesyst&auml;v&auml;n sterilisaatiokin nyt toteutuu ennen joulua ja kertoo vuolaasti perusteluja sille. H&auml;n huomaa itse, ett&auml; he haluavat osoittaa potilaan vanhemmille, ett&auml; heill&auml; on oma tapansa el&auml;&auml; ilman lapsia koirien kanssa, siit&auml; ei neuvotella. Lapsettomuus on potilaan mielest&auml; harkittua ja lopullista. H&auml;n sanoo olevansa liian itsek&auml;s alkaakseen vastata kenenk&auml;&auml;n el&auml;m&auml;st&auml; ja sitoakseen itsens&auml; kehenk&auml;&auml;n. Kun h&auml;n on hiljaa, suru on vastatunne, jota koen vahvasti.&nbsp;</p>
<p>Lopuksi ker&auml;&auml;mme asioita, joista nyt saa jaksamista, ja muistutan mahdollisuudesta ottaa yhteytt&auml;, vaikka olen poissa ensi viikon.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-09 18:30:00 - END 2018-11-09 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on pyyt&auml;nyt alkuviikosta sopimamme ajan vaihtoa, koska auto on hajonnut moottoritien varteen, eik&auml; h&auml;n p&auml;&auml;sek&auml;&auml;n tulemaan paikalle. Suostun lopulta tarjoamaan yht&auml; vaihtoehtoista aikaa ja h&auml;n ottaa sen. Silti j&auml;&auml;n miettim&auml;&auml;n mit&auml; tapahtui ja miksei pystynyt tulemaan tauon j&auml;lkeen paikalle? Kokiko liian vahvana hylk&auml;&auml;miskokemuksen ja halusi itse ehti&auml; hylk&auml;&auml;m&auml;&auml;n ensin?</p>
<p>Potilas tulee kauppakassin kanssa ja kertoo v&auml;symyksest&auml;&auml;n. Auto on ollut viallinen ostettaessa ja sen korjaamisvastuusta joutuu nyt taistelemaan. Ensi viikolla ratkeaa puretaanko kauppa vai saako auton kuntoon. Harjoittelun ohjaaja on majoittanut potilaan y&ouml;ksi kun auto hajosi. J&auml;in miettim&auml;&auml;n miss&auml; mies oli silloin, miksei tullut auttamaan? My&ouml;s uudessa vuokrakodissa on alkanut tuntua viem&auml;rin haju, jota eiv&auml;t aiemmin huomanneet ja muutto on alkanut mietitytt&auml;&auml;. Potilas kertoo ett&auml; jotain hyv&auml;&auml;kin on tapahtunut, kun on saanut miehens&auml; Teron kanssa puhuttua jostain mist&auml; ei ole viel&auml; valmis terapiassa puhumaan. Pohtii my&ouml;s mit&auml; muutot merkitsev&auml;t heid&auml;n parisuhteelleen, koska ovat ainut yhteinen tekeminen ja heit&auml; yhdess&auml; pit&auml;v&auml; asia. Uskoo silti ett&auml; pysyv&auml;t aina yhdess&auml;. Kertoo, ett&auml; Tero on muuttanut 33 vuotiaaksi 30 kertaa el&auml;m&auml;ns&auml; aikana, koska vanhemmat tekiv&auml;t l&auml;hetysty&ouml;t&auml;, ja siksi muuttivat paljon. Is&auml;ll&auml; on nyt uusi perhe ja h&auml;n on hyl&auml;nnyt lapsensa. On laittanut oman uuden perheen lapsen pyyt&auml;m&auml;&auml;n rahaa Terolta, mink&auml; kokenut t&ouml;rke&auml;n&auml; ja katkaissut is&auml;&auml;ns&auml; v&auml;lit. Tuleva is&auml;np&auml;iv&auml; on heille yhdentekev&auml;. Potilas aikoo kuitenkin soittaa omalle is&auml;lleen.</p>
<p>Ty&ouml;haastattelut meniv&auml;t hyvin, h&auml;n olisi saanut molemmat paikat ja lis&auml;ksi harjoittelupaikan johtaja pyyt&auml;nyt h&auml;nt&auml; sinne t&ouml;ihin. On valinnut paikoista Lahden ja aloittaa siell&auml; jo joulukuussa. Toteaa, ett&auml; kaikki johtuu siit&auml; ett&auml; heill&auml; niin iso ty&ouml;voimapula, ei huomaa omia taitojaan ja pysty kiitt&auml;m&auml;&auml;n itse&auml;&auml;n. Aika tuntuu loppuvan kesken.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-12 19:00:00 - END 2018-11-12 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo harjoittelun viimeisist&auml; viikoista ja siit&auml;, miten ty&ouml;paikasta on moni l&auml;hd&ouml;ss&auml; muualle t&ouml;ihin l&auml;hestyv&auml;n Soten my&ouml;t&auml;. Haikeus harjoittelun p&auml;&auml;ttymisest&auml; ja ohjaajan kanssa yst&auml;vystymisen ilosta vuorottelevat mieless&auml;. Palaamme muistelemaan miss&auml; tunnelmissa terapiaa on aloiteltu ja miss&auml; menn&auml;&auml;n nyt. Mietimme mik&auml; on muuttunut ja potilas huomaa ahdistuksen ja pelon lieventyneen, ajattelee sen johtuvan l&auml;&auml;kityksest&auml;. L&auml;&auml;kitys turruttaa my&ouml;s tunteita ja siksi arvelee jaksaneens&auml; tehd&auml; ty&ouml;t&auml; puheterapeuttina paremmin ja jaksaneensa harjoitteluun olevat pitk&auml;t ajomatkat. Potilas kertaa edellisi&auml; ketoja ja miettii miten on vaikea ajatella olevansa hyv&auml; ja siksi saavansa t&ouml;it&auml;. H&auml;nelle on j&auml;lleen tarjottu uutta ty&ouml;paikkaa, mutta p&auml;&auml;tt&auml;nyt jo menn&auml; Lahteen. Kun istunto on lopuillaan, palaa terapian kulkuun ja toivoo, ett&auml; voisin antaa h&auml;nelle teemoja, josta olisi hyv&auml; puhua. Muistutan ett&auml; terapia on h&auml;nen ja ett&auml; kaikesta voi puhua. My&ouml;s palautetta saa antaa ja tarkentaa, ja aina voi palata siihen mit&auml; on sanottu, eik&auml; tarvitse j&auml;&auml;d&auml; kantamaan asioita yksin. T&auml;m&auml;n potilas tunnistaa tarpeelliseksi keskusteluksi ja haluaa opetella sit&auml; lis&auml;&auml;. Arkoja askelia syvemp&auml;&auml;n vuorovaikutukseen ja luottamukseen voi ottaa, kun on valmis.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-19 19:00:00 - END 2018-11-19 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas puhuu harjoittelun loppumisen l&auml;hestymisest&auml; ja uuteen ty&ouml;paikkaan siirtymisest&auml;. Ahdistus on ollut edellisen&auml; iltana suurta ja potilas on her&auml;nnyt painajaiseen, jossa pakenee ampujaa v&auml;kijoukossa. Uni on toistuva. T&auml;ll&auml; kertaa mukana ei ollut ket&auml;&auml;n l&auml;heist&auml;, vaan potilas huolehti vain itsest&auml;&auml;n. Her&auml;tty&auml;&auml;n h&auml;n huomasi nukkuneensa pommiin ja her&auml;nneens&auml; vasta aamul&auml;&auml;kkeen muistutus-soittoon. Koko p&auml;iv&auml;&auml; on leimannut kiire ja potilas sanoo olevan vaikeaa rauhoittua nyt terapiaankin. Pilkomme ahdistuksen syit&auml;, muutoksen tuomaa stressi&auml; ja luopumisen surua hyv&auml;st&auml; harjoittelupaikasta ja ty&ouml;yhteis&ouml;st&auml;. Potilas huomaa keinokseen tehd&auml; paikasta itse ep&auml;miellytt&auml;v&auml;, ett&auml; sielt&auml; on sitten helpompi l&auml;hte&auml;. On t&auml;rke&auml;&auml; ehti&auml; hyl&auml;t&auml; ensin ennen kuin tulee hyl&auml;tyksi.</p>
<p>Potilas kertoo miettineens&auml; ty&ouml;kavereiden puheita kuunneltuaan, puhuvatko he lapsista puhuessaan siit&auml; lapsesta, jotka ovat itse joskus olleet, vai omista lapsistaan. Potilas suree sit&auml;, miten paljon omasta lapsuudesta on kulunut masentuneena ja huomanneensa koulukuvista, ett&auml; on sy&ouml;nyt itsens&auml; lihavaksi 3.luokalla. H&auml;n muistaa jo 8 vuotiaana h&auml;pe&auml;n ja ruoan piilottelun ja sen, miten &auml;iti ei kuullut h&auml;nen ahdistustaan, kun yritti sanoa ettei jaksa. H&auml;n pohtii vihaako itse lapsia, kuten jotkut olettavat h&auml;nen itse valitun lapsettomuutensa takia vai jaksaisiko lapsia joskus. Potilas j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n miten on huomannut potilaaksi tulleita lapsia vai onko&nbsp; ollenkaan. Aikoo menn&auml; k&auml;ym&auml;&auml;n Jyv&auml;skyl&auml;ss&auml; katsomassa yst&auml;v&auml;n vauvaa.&nbsp;</p>
<p>Lopuksi potilas puhuu siit&auml;, miten on v&auml;syneen&auml; &auml;kkipikainen ja h&auml;pe&auml;&auml; omia reaktioitaan j&auml;lkeenp&auml;in. H&auml;n kertoo ett&auml; jalka on puhki, koska koira veti h&auml;net nurin. Puramme tilannetta ja potilas kertoo, ett&auml; on joskus ly&ouml;nyt koiraa ja huutanut, ja sitten j&auml;lkeenp&auml;in tilanne harmittaa. H&auml;nen olemuksensa j&auml;nnittyy ja ilme kiristyy. Huomaa, miten vaativaa on kasvattaa koiria ja arvelee, ettei h&auml;nest&auml; olisi el&auml;m&auml;&auml;n lasten kanssa, ei jaksaisi. Potilas ei puhu suoraan miehelle teht&auml;v&auml;st&auml; steriloinnista, jonka ajankohta l&auml;hestyy, mutta itselleni tulee se vahavsti mieleen aiemmilta kerroilta ja tilanteet, ettei potilas pysty siit&auml; suoraan puhumaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


