File for Heili Miettinen
SSN: 091297-626P
Email: miettinenheili@gmail.com
Phone: 044 2566102
Address: Kalkunvuorenkatu 12 c 15
Postal code: 33330
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2015-09-17 12:45:00 - END 2015-09-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> ahdistus ja koulukiusaamiskokemukset.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> Potilas on perusperheens&auml; 4/4 lapsi. H&auml;nell&auml; on 3 velje&auml;. Potilas on ainoa lapsista, joka asuu viel&auml; vanhempien luona. Potilas on abiturientti, joka on t&auml;n&auml; syksyn&auml; kirjoittanut englannin ja historian. Potilas tavoittelee ylioppilaskirjoituksista E:n ja M:n arvosanoja. Tesomaj&auml;rven koulussa 7. luokalla potilas kuului tytt&ouml;porukkaan. Urheilulinjalaiset n&auml;lviv&auml;t h&auml;nt&auml;, sill&auml; h&auml;n oli pitk&auml; ja laiha. 7. luokan j&auml;lkeisen&auml; kes&auml;n&auml; potilas oli paljon muualla kuin Tampereella. Sin&auml; kes&auml;n&auml; tytt&ouml;porukka ja urheilulinjalaiset yhdistyiv&auml;t. 8. luokalla my&ouml;s ovat kaverit k&auml;&auml;ntyiv&auml;t potilasta vastaan. Lopulta h&auml;n ei en&auml;&auml; mennyt kouluun ja sai 8. luokan joulukuussa vaihtaa koulua. Oli vaikeata sopeutua uuteen kouluun, jossa ryhm&auml;ytyminen oli tapahtunut. Potilas on k&auml;ynyt koulupsykologin vastaanotolla 8. luokan syksyll&auml; ja pari kertaa viime kev&auml;&auml;n&auml;, jolloin h&auml;nen kuitenkin n&auml;htiin selviytyv&auml;n hyvin. Potilas on Hatanp&auml;&auml;n lukiossa 3. luokalla. Koulussa on samanhenkist&auml; porukkaa eik&auml; koskaan tarvitse olla yksin. Potilas on ratsastanut &nbsp;12 v. H&auml;n osallistuu j&auml;rjest&ouml;toimintaan ollen mukana Suomen lukiolaistan liitossa ja Tampereen nuorisovaltuustossa. Potilas suunnittelee pit&auml;v&auml;ns&auml; 1-2 v&auml;livuotta lukion j&auml;lkeen. Sin&auml; aikana h&auml;n voisi toimia j&auml;rjest&ouml;ss&auml;.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> Potilas kertoo olleensa ennen leppoisa tyyppi, mutta nykyisin on tunteiden heittely&auml;. H&auml;nen on vaikeata olla l&auml;heinen kaveri. Vanhemmat ovat olleet huolissaan h&auml;nen jaksamisestaan. Potilas ei jaksa joka aamu l&auml;hte&auml; kouluun. Viel&auml; syksyll&auml; 2014 h&auml;n jaksoi suhteellisen hyvin. Kev&auml;&auml;ll&auml; ja kes&auml;ll&auml; 2015 h&auml;n toimi Greenpeacen feissarina ja oli tiiminvet&auml;j&auml; kantaen paljon vastuuta. Loppuvaiheessa h&auml;n oli ihan poikki. Jo kev&auml;&auml;ll&auml; 2015 oli poissaoloja koulusta. V&auml;lill&auml; on itsetuhoajatuksia. H&auml;n kokee kuitenkin olevansa kiinni el&auml;m&auml;ss&auml;. Potilas asuu samalla alueella, jossa h&auml;nt&auml; kiusattiin. Noin kerran viikossa h&auml;n n&auml;kee kiusaajiaan, jotka yleens&auml; k&auml;&auml;nt&auml;v&auml;t katseensa pois. Toisina p&auml;ivin&auml; h&auml;n jaksaa olla aktiivinen aamusta iltaan, mutta joinakin p&auml;ivin&auml; on huomattavia jaksamisvaikeuksia. Mit&auml;&auml;n toistuvia painajaisia ei esiinny. Unihalvauksia on n. 1-2 kertaa viikossa. H&auml;n ei mielell&auml;&auml;n asioi Tesomalla K-kaupassa, jossa h&auml;n on valmiustilassa, jos menee sinne. H&auml;n ei vastaa tuntemattomiin numeroihin (kiusaamista tapahtui puhelimen v&auml;lityksell&auml;). Potilas sanoo potevansa maailmantuskaa. Kev&auml;&auml;ll&auml; h&auml;n itki parina y&ouml;n&auml; sit&auml;, ett&auml; delfiinej&auml; ja valaita pidet&auml;&auml;n vankeudessa.</p>
<p><strong>Somaattiset vaivat:</strong> potilaalla on ollut vatsakipuja 7. luokasta l&auml;htien ja jo ennen sit&auml;. Laparoskopiassa ei voitu todeta mit&auml;&auml;n poikkeavaa.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> huoliteltu, pitk&auml; tytt&ouml;, joka tulee vastavuoroiseen kontaktiin ja ottaa kiinte&auml;n katsekontaktin. BDI:st&auml; 28 pistett&auml;.</p>
<p><strong>Dg:</strong> F32.1 Keskivaikea depressio. Mahdollisesti my&ouml;s posttraumaattinen stressih&auml;iri&ouml;.</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> suosittelen potilaalle Kelan kuntoutuspsykoterapiaa. H&auml;n hakeutuu psykoterapeutille, jolla k&auml;y 3 kk:n ajan. Sen j&auml;lkeen h&auml;n palaa vastaanotolleni saamaan B-lausuntoa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €140 for appointment.


