File for Heikki Hynynen
SSN: 201188-165T
Email: skreutzman@hotmail.fi
Phone: 040 8777824
Address: Vuorikatu 3 b B 31
Postal code: 20700
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2017-12-12 18:00:00 - END 2017-12-12 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Ahdistuneisuus ja itsetuhoiset ajatukset.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>29v mies, asuu yksin. Ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml;. Ammatiltaan kokki, my&ouml;s varastot&ouml;it&auml; tehnyt. P&auml;ivisin hoitelee asioita, k&auml;y salilla, k&auml;velyll&auml;, kirjastossa. Psyykkisi&auml; vaikeuksia ollut pidemp&auml;&auml;n eli n. 8v ajan ja viimeiset 4v todella vaikeata. Kokee, ett&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; on asiat sekaisin, on ty&ouml;tt&ouml;myytt&auml;, syrj&auml;ytyneisyytt&auml;, taustalla vankilatuomio, mist&auml; &auml;sken vapautunut (sai 10,5kk, josta istu 2kk). Sanoo vankilatuomion johtuneen p&auml;&auml;h&auml;npistosta, mutta ei ole halukas sen enemp&auml;&auml; puhumaan. Kokee vankilan olleen tuhoisa paikka. On ahdistusta, masennusta, p&auml;ivitt&auml;in itsetuhoisia ajatuksia, erityisesti iltaisin. Miettii helppoja keinoja, esim. hirtt&auml;ytymist&auml;. Aiemmin on viillellyt (viim 2-3vk sitten), ottanut l&auml;&auml;kkeit&auml; liikaa. Ollut kahteen otteeseen osastohoidossa, t&auml;m&auml;n vuoden alussa ja kes&auml;ll&auml;, viimeisin jakso oli tahdosta riippumaton. L&auml;&auml;kityksen&auml; n. 10v ajan ollut Escitalopram 15mg ahdistukseen, viimeiset 4-5v my&ouml;s Mirtatsapin 15mg. Kokeiltu my&ouml;s Ketipinor ja Deprakine, niist&auml; sivuoireita, eik&auml; isompaa hy&ouml;ty&auml;. Eilen k&auml;ynyt it-ajatusten takia p&auml;ivystyksess&auml;, josta tehty l&auml;hete Turun akuuttipsykiatrian poliklinikalle. Reseptille kirjoitettu Zyprexa, ei ole viel&auml; hakenut. Haluaisi rauhoittavia ahdistukseen. Kokee vankila-asian ahdistavan, itsetunto on laskenut entisest&auml;&auml;n.Mieliala ailahtelee. Nukkunut on kuitenkin hyvin. P&auml;ihteit&auml; ei k&auml;yt&auml;, joskus aiemmin alkoholia mennyt enemm&auml;n, ei en&auml;&auml;. Huumeita ei ole k&auml;ytt&auml;nyt.</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, mutta niukahko. Vaikuttaa ahdistuneelta. Akuutisti itsetuhoinen ei ole, vaikka ajatuksia siis tulee. K&auml;rsii ilmeisesti tunne-el&auml;m&auml;n ep&auml;vakaudesta ja impulsikontrollin vaikeuksista.&nbsp;</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F41.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuus</p>
<p>F60.3 Tunne-el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n ep&auml;vakaa persoonallisuus</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Pysyt&auml;&auml;n jo aiemmin tehdyss&auml; suunnitelmassa eli l&auml;&auml;kitys pysyy ennallaan eli Cipralex 15mg, Mirtatsapin 15mg, Zyprexa (annosta ei nyt muista, saanut eilen 3tabl mukaan ja resepti apteekissa) ja ohjaus Turun akuuttipsykiatrian poliklinikalle. Kelan terapiak&auml;yt&auml;nn&ouml;t kerrottu.</p>
Patient paid €180 for appointment.


