File for Heikki Haapamäki
SSN: 110387-169D
Email: hehaap1987@gmail.com
Phone: 0451831740
Address: Munterinkatu 3 b 3
Postal code: 20360
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2018-04-12 12:45:00 - END 2018-04-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: ahdistuneisuus, konfliktien v&auml;ltt&auml;misest&auml; seuraavat ongelmat.</p>
<p>Esitiedot: Ei aiempia psykiatrisia kontakteja. Fyysisesti terve. Alkoholia nykyisell&auml;&auml;n ehk&auml; 1 olut/vk ja lis&auml;ksi kaveriporukassa ehk&auml; kerran kuukaudessa 10 annosta (olutta). Kannabista kokeillut pari kertaa, viimeksi pari vuotta sitten.</p>
<p>Primaariperheens&auml; 1./2 lapsi. Kokee perheens&auml; olleen "normaalin." Is&auml;&auml; kuvaa kiltiksi. T&auml;m&auml; suostunut helposti ottamaan teht&auml;vi&auml; hoidettavaakseen yms. &Auml;iti&auml; kuvaa j&auml;rjen ihmiseksi. &Auml;idin on ollut ehk&auml; helpompi tuoda tyytym&auml;tt&ouml;myytt&auml; esiin. Potilas arvelee olevansa ehk&auml; enemm&auml;n is&auml;ns&auml; kaltainen.</p>
<p>YO:ksi tulon j&auml;lkeen opiskellut yliopistossa englantia. Lopettanut; ei halunnut opettajaksi eik&auml; tutkijaksi. Opiskellut avoimessa sosiaalitieteit&auml;, tarkoitus pyrki&auml; lukemaan sosiaality&ouml;t&auml;. Tekee keikkat&ouml;it&auml; Nestlelle.</p>
<p>Aiempi parisuhde 2009-2014. T&auml;ss&auml; meni pitk&auml;&auml;n huonosti. Konflikteja oli vaikea k&auml;sitell&auml;. Mielt&auml;&auml; kohdelleensa kumppaniaan huonosti. Itsell&auml; ollut taloudellsia vaikeuksia ja velkaantumista, josta ollut vaikea puhua. 2014 alkanut seurustelun nykyisen kumppaninsa kanssa. Pariskunnalla yhteinen pulivuotias tyt&auml;r,&nbsp; kumppanilla 7- ja 5-vuotiaat pojat jotka puolet ajasta potilaan perheess&auml;. N&auml;iden kanssa kokee p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;ns&auml; hyvin.</p>
<p>Oireita l&auml;&auml;ketieteellisest&auml; n&auml;k&ouml;kulmasta:&nbsp; Potilaalla on taipumusta pakko-oireiluun, ei kuitenkaan diagnostiset kriterrit t&auml;ytt&auml;v&auml;sti. Tarkistelee s&auml;hk&ouml;laitteita moneen kertaan, joskus ad 10 kertaa. Aiemmin k&auml;sitteli ongelmaa ottamalla kuvan lieden s&auml;&auml;timist&auml;, josta olisi l&auml;hdetty&auml;&auml;n voinut varmistaa, ett&auml; levyt eiv&auml;t j&auml;&auml;neet p&auml;&auml;lle.&nbsp; Potilaalla on paniikkimaisia ahdsitustiloja, jotka alkavat aivan muutamassa sekunnissa ja menev&auml;t ohi ehk&auml; viidess&auml; minuutissa. N&auml;iss&auml; ahdistus, puristava tunne, ja kokemus ettei saa henke&auml;. Kohtauksilla ei yhteytt&auml; erityisiin tapahtumiin. Ei kuolemanpelkoa eik&auml; sekoamisen pelkoa. Ei pelkoa kohtausten uusiutumisesta eik&auml; v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Jkv j&auml;nnitt&auml;&auml; sosiaalisia tilanteita, ei mielest&auml;ni oirekriteerit t&auml;ytt&auml;v&auml;sti.&nbsp; Ei pitk&auml;kestoista masentuneisuutta, mielihyv&auml;n menetyst&auml; eik&auml; voimattomuutta.&nbsp;</p>
<p>Oireita potilaan sanoin: Pt kokee ongelmakseen valehtelun. Helposti v&auml;&auml;rist&auml;&auml; totuutta tai j&auml;tt&auml;&auml; kertomatta asioita. T&auml;m&auml; liittynyt mm. taloudellisen tilanteen salaamiseen.&nbsp; Keskustelussa tulee vaikutelma, ett&auml; valehtelun taustalla tarve v&auml;ltt&auml;&auml; konflikteja. Ei halua aiheuttaa pettymyst&auml; muille, t&auml;h&auml;n liittyy ajatus, ett&auml; muut eiv&auml;t pit&auml;isik&auml;&auml;n h&auml;nt&auml; "hyv&auml;n&auml; tyyppin&auml;." Taloudelliset vaikeudet liittyv&auml;t tavaroiden osteluun. Siihen ei tunnu liittyv&auml;n mit&auml;&auml;n maaniss&auml;vyisi&auml; impulsseja. Potilas kuvaa tottuneensa aina saamaan mit&auml; haluaa. Mainitsee mm. is&auml;nis&auml;n aina antaneen mielell&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Nykytila: Potilas on liev&auml;sti j&auml;nnittyneen oloinen. Ottaa katsekontaktia. Kerronnassa jkv varautuneisuutta. Kysymyksill&auml; kannustaen potilas tuottaa jkv ajatuksia siit&auml;, mit&auml; valehtelemisen ja konfliktien v&auml;ltt&auml;misen takana on. Kuva j&auml;&auml; kuitenkin varsin ohueksi. Ei otuoja assosiaatioita eik&auml; poikkeavaa logiikkaa.</p>
<p>Suunnitelma/pohdinta: Oiretasolla ahdistuneisuush&auml;iri&ouml; (paniikkih&auml;iri&ouml;n ja pakko-oireisen h&auml;iri&ouml;n piirtein ) kuvannee parhaiten tilannetta. Keskeisen&auml; ongelmana konfliktien v&auml;ltt&auml;minen/ kasvojen s&auml;ilytt&auml;minen. K&auml;sitykseni mukaan psykoterapeuttinen ty&ouml;skentely voisi syvent&auml;&auml; ymm&auml;rryst&auml; ongelman luonteesta ja auttaa l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n muita k&auml;ytt&auml;ytymistapoja. Suosittelen aikojen varaamista psykoterapeutille ja uudelleen ak:lle kun 3 kuukautta on kulunut. Tuolloin voitaisiin arvioida kuntoutuspsykoterapian edellytyksi&auml;.</p>
<p>Dg: F41,9 tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuus (paniikki- ja pakko-oirein).</p>
Patient paid €180 for appointment.


