File for Heidi Heikkilä
SSN: 080895-224B
Email: hssh1995@gmail.com
Phone: 0505549184
Address: Paalikatu 23 A 9
Postal code: 90520
City: Oulu
Country: FI


Appointments:

START 2018-05-31 18:00:00 - END 2018-05-31 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi tulee ensimm&auml;iselle k&auml;ynnille, on saanut Kempeleen TK.sta l&auml;&auml;k&auml;rinlausunnon ja hakenut Kela-tukea, l&auml;&auml;k&auml;ri suositellut vuoden mittaista psykoterapiaa 1 x/vko. P&auml;&auml;t&ouml;st&auml; Heidi ei ole viel&auml; saanut. Aluksi esitt&auml;ydyin ja kerroin itsest&auml;ni psyoterapeuttina. Heidi kertoi sitten tulleensa terapiaan saatuaan diagnoosit F33.1 toistuvan masennuksen keskivaikea masennusjakso ja F 43.1 Traumaper&auml;inen stressih&auml;iri&ouml;. L&auml;&auml;k&auml;ri on kertonut Heidille PTSD:st&auml; ja h&auml;n on siihen itsekin perehtynyt. Heidi k&auml;y Kempeleen MTT:ss&auml; sairaanhoitajan vastaanotolla s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti keskustelemassa. On kokenut t&auml;st&auml; olevan hy&ouml;ty&auml;.</p>
<p>Heidi sanoi, ett&auml; h&auml;nen on vaikea kertoa tilanteestaan, koska on niin paljon kaikenlaista mist&auml; pit&auml;isi puhua, on tapahtunut paljon. H&auml;n aloitti kertomalla, ett&auml; on lestadiolaisperheen 11/11 lapsi. Kotona on ollut hyvin tiukkaa sen suhteen, ett&auml; ulosp&auml;in ei saa n&auml;ky&auml; mink&auml;&auml;nlaista ongelmaa, ja mit&auml;&auml;n ongelmaa ei saa kotonakaan mainita, vaikeista asioista ei puhuta. Is&auml; on ollut v&auml;kivaltainen. &Auml;iti ei ole uskaltanut puolustaa lapsia ja on kai itsekin joutunut v&auml;kivallan kohteeksi. Sisaruksista muut paitsi kolme ovat j&auml;tt&auml;neet lestadiolaisuuden, my&ouml;s Heidi. L&auml;hes kaikilla sisaruksilla on erilaisia ongelmia ja oireilua johtuen kotiolojen vaikeudesta, muutamalla on alkoholiongelma, yksi k&auml;rsi kaksisuuntaisesta mielialah&auml;iri&ouml;st&auml; jne. Heidill&auml; on nyky&auml;&auml;n hyv&auml;t v&auml;lit vanhempiinsa, mutta kotona tapahtuneista vaikeista asioista ei ole edelleenk&auml;&auml;n puhuttu. Heidi on tosin kertonut &auml;idilleen menev&auml;ns&auml; terapiaan. &Auml;iti on ihmetellyt miksi, ei ole koskaan huomannut, ett&auml; Heidill&auml; olisi mit&auml;&auml;n ongelmia. Heidi sanookin pystyneens&auml; ne aina hyvi peitt&auml;m&auml;&auml;n, on jo lapsena oppinut vaikuttamaan hymyilev&auml;lt&auml; ja hyvinvoivalta vaikka milt&auml; tuntuisi.</p>
<p>Heidi ja perheens&auml; ovat muuttaneet Belgiaan Heidin ollessa 7-vuotias. Siell&auml; el&auml;m&auml; on ollut helpompaa, mutta Suomeen palattua Heidi on joutunut koulukiusaamisen uhriksi. Sit&auml; on kest&auml;nyt 7.luokalta 9.luokan loppuun. Opettaja on kerran puuttunut kiusaamiseen, mutta se on vain pahentanut asiaa. Heidill&auml; on ollut koulussa yksi yst&auml;v&auml;, yst&auml;vyys jatkuu edelleen. Lis&auml;ksi Heidill&auml; on toinen hyv&auml; yst&auml;v&auml;, joka auttaa Heidi&auml; paljon. Heidi pystyy kertomaan t&auml;lle yst&auml;v&auml;lle ongelmistaan, ja yst&auml;v&auml; saa puheillaan aina tilanteen kuulostamaan jotenkin paremmalta.&nbsp;</p>
<p>Heidi on aloittanut noin vuosi sitten l&auml;hihoitajaopinnot Pudasj&auml;rvell&auml;. Aikoo vaihtaa ensi vuodeksi Ouluun jotta saa valita haluamansa suuntautumisvaihtoehdon, lapset ja nuoret. Heidi on lahjakas kieliss&auml;, osaa englantia hyvin, ruotsia, saksaa, italiaa espanjaa ja japaniakin jonkin verran. H&auml;n on my&ouml;s taiteellisesti lahjakas. Osaa laulaa (koko perhe laulaa), soittaa poikkihuilua ja kuuntelee paljon klassista musiikkia. Musiikki helpottaa h&auml;nen oloaan.</p>
<p>45 min ajalla emme ehtineet viel&auml; paljon paneutua Heidin oireiluun, sill&auml; Heidi halusi kertoa ensin itsest&auml;&auml;n, ja kerrottavaa oli niin, paljon, ett&auml; sekin j&auml;i viel&auml; pahasti kesken. Heidill&auml; on kuitenkin uniongelmia (nukkui talvella vain 3-4 tuntia y&ouml;ss&auml;) ja painajaisiakin n&auml;kee. Toisen oireena Heidi mainitsi t&auml;rin&auml;n, jota oli nytkin jonkin verran havaittavaissa. Heidi saa sen loppumaan esim.musiikin kuuntelulla. My&ouml;s ep&auml;luuloisuuden, vainoharhaisuuden ja jatkuvan tunteen siit&auml;, ett&auml; jotain pahaa tapahtuu ihan kohta Heidi mainitsi oireinaan.&nbsp;</p>
<p>Luonteeltaan Heidi kertoi olevansa hyvin tarkka, haluaa valmistautua kaikkeen hyvin ja vaatii itselt&auml;&auml;n paljon, ei usko itseens&auml;, kokee olevansa liian kiltti, tulee hyv&auml;ksik&auml;ytetyksi sen takia. Ottaa toiset ihmiset huomioon, ei ajattele itse&auml;&auml;n. Viime aikoina tosin kertoo tietoisesti harjoitelleensa itsens&auml;kin huomioimista.</p>
<p>Heidi itkeskeli pienesti koko istunnon ajan. Kertoi, ett&auml; on todella hiljainen ja huono ilmaisemaan itse&auml;&auml;nn, mutta kuitenkin sai kerrottua hyvinkin paljon nyt.&nbsp;</p>
<p>Heidist&auml; tulee vaikutelma masentuneen alakuloisesta, hyvin ahdistuneesta, pitk&auml;&auml; k&auml;rsineest&auml;, tavallaan k&auml;rsiymyksen kanssa kasvaneesta ihmisest&auml;. Heidi vaikuttaa lahjakkaalta ja &auml;lykk&auml;&auml;lt&auml; herk&auml;lt&auml; ihmiselt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sanoin Heidille lopuksi, ett&auml; h&auml;n voi j&auml;&auml;d&auml; miettim&auml;&auml;n haluaako jatkaa. Heidi vastasi kuitenkin heti, ett&auml; haluaa jatkaa. Sovimme, ett&auml; varaa seuraavan ajan ensi viikon torstaille.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-07 18:00:00 - END 2018-06-07 18:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Heidi kertoi aluksi, ett&auml; viikko on ollut raskas, on ollut liikaa sosiaalista kanssak&auml;ymist&auml;. Heidi kokee olevansa introvertti, on ollut koko el&auml;m&auml;ns&auml;. On ollut k&auml;ym&auml;ss&auml; perheens&auml; luona, jossa on ollut paljon velji&auml; ja siskoja ja n&auml;iden lapsia, sek&auml; omat vanhempansa. Heidi on hermostunut teinien meteliin ja on vuodattanut &auml;idilleen kaiken mik&auml; h&auml;nt&auml; &auml;rsytt&auml;&auml;. Ei olisi halunnut k&auml;ytt&auml;yty&auml; niin. Kertoo, ett&auml; on yleens&auml; hyvin k&auml;rsiv&auml;llinen, mutta joskus kun &auml;rsyyntyy liikaa, p&auml;&auml;st&auml;&auml; sitten samalla kaiken ulos. Ei ole oppinut j&auml;lkeen p&auml;in rauhoituttuaan selvitt&auml;m&auml;&auml;n asioita vaikka ne ovatkin j&auml;&auml;neet harmittamaan. T&auml;m&auml; selittynee sill&auml;, ett&auml; Heidin kotona asioita ei ole koskaan selvitetty, eik&auml; hankalista asioista ole saanut puhua.</strong></p>
<p><strong>Heidi kertoi&nbsp; uskon yhteis&ouml;st&auml;&auml;n eroamisesta. Se on tapahtunut kolme vuotta sitten ja vanhemmat syyllist&auml;v&auml;t h&auml;nt&auml; siit&auml;. Heidi kokee ratkaisunsa olleen oikea, vaikka se vaikea olikin. Vanhemmat h&auml;pe&auml;v&auml;t h&auml;nen vuokseen tilaisuuksissa, joissa on muita ihmisi&auml; paikalla ja Heidi vastaa "Jumalan terve" -tervehdykseen vain hei.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Heidi kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on haaveita, sellaisiakin jotka ovat toteutuneet. Yksi niist&auml; on ollut n&auml;hd&auml; valaita. T&auml;m&auml; on toteutunut Heidin ollessa Australiassa. T&auml;m&auml; kertoessaan Heidi vaikuttaa iloiselta, vaikka on muutoin kaiken aikaa kovin masentuneen ja apaattisen oloinen. Seuraava haave Heidill&auml; olisi p&auml;&auml;st&auml; Japaniin.</strong></p>
<p><strong>Heidi kertoo viikon aikana sattuneesta vaikeasta tilanteesta. Oli ollut bussisa menossa koulun kev&auml;tjuhlaan ja tuli ahdistunut olo, kun ajatteli ett&auml; joutuu menem&auml;&auml;n juhlasaliin, jossa paljon ihimsi&auml; istuu ja katsoo h&auml;nt&auml;. Oli tullut t&auml;rin&auml;&auml;, oksettava olo ja itkett&auml;nytkin. Tilanne oli kuitenkin ratkennut hyvin, kukaan ei ollut kiinnitt&auml;nyt takaovesta tulevaan Heidiin huomiota. Kysytt&auml;ess&auml; muistaako Heidi ahdistavassa tilaneteessa joskus niit&auml; muita samankaltaisia tilanteita, joista onkin selvinnyt hyvin, Heidi sanoo, ettei ole koskaan tullut ajatelleeksi asiaa niin, ett&auml; on todellakin selvinnyt niist&auml; kaikista edellisist&auml; tilanteista.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Heidin vaatimustaso itselleen on todella korkea. H&auml;n kokee, ettei ole miss&auml;&auml;n erityisen hyv&auml; ja arivoi kaikkia tekemisi&auml;&auml;n ja aikaansaannoksiaan hyvin kriittisesti. Esimerkkin&auml; ty&ouml;harjoittelu, jossa ei kokenut olevansa hyv&auml; ja jossa pelk&auml;si todella paljon osuutta jossa joutui suunnittelemaan lapsille jonkun teht&auml;v&auml;tuokion. Heidi oli selvinnyt harjoittelusta hyvin, h&auml;nest&auml; oli pidetty ja h&auml;n oli saanut harjoittelusta t&auml;ydet pisteet. Samoin vaikka Heidi on hyvin musikaalinen ja osaa soittaa ilman nuotteja, piirt&auml;&auml; lyijykyn&auml; piirroksia, joita on kehuttu hyviksi jne., kokee h&auml;n ettei ole oikein hyv&auml;, eik&auml; halua kenenk&auml;&auml;n arvioivan, tai edes n&auml;kev&auml;nt tai kuulevan tuotoksiaan.&nbsp;Heidi sanoo, ett&auml; pit&auml;&auml; el&auml;imist&auml; ja lapsista ja n&auml;m&auml;kin pit&auml;v&auml;t h&auml;nest&auml;. On perhetynyt el&auml;inpsykologiaan ja mielest&auml;&auml;n ymm&auml;rt&auml;nyt hyvin lemmikkikoiraansa ja yritt&auml;nyt toisillekin sanoa miksi koira k&auml;ytt&auml;ytyy jollain tietyll&auml; tavalla. Sitten h&auml;n kuitenkin on tullut v&auml;&auml;rinymm&auml;rretyksi ("Heidi haluaa vain p&auml;te&auml;") ja lopulta sanookin, ett&auml; en kyll&auml; ollut oikein hyv&auml; sen koiran kanssa, eik&auml; ole koiralle hyv&auml; olla minun seurassani, koska minun energiani on huonoa, koira aistii sen.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Kysyn, onko Heidi koskaan kirjoittanut ajatuksiaan. Joskus on v&auml;h&auml;n, mutta ei koe siin&auml;k&auml;&auml;n olevansa riitt&auml;v&auml;n hyv&auml;. Kirjoitukset ovat h&auml;nen mielest&auml;&auml;n sekavia.</strong></p>
<p><strong>Kysyn mit&auml; Heidi tekee nyt p&auml;ivisin, kun koulu on loppunut. Heidi vastaa, ett&auml; nukkuu ja sy&ouml; ja menee takaisin nukkumaan. T&auml;n&auml;&auml;n on vain odottanut t&auml;t&auml; tapaamista. Ehdotan, ett&auml; Heidi tekisi jotain, vaikka tuntuisikin, ett&auml; ei jaksa eik&auml; halua, opiskelisi vaikka japania, koska sanoi haluavansa sit&auml; opiskella kunhan vaan jaksaisi. Ehdotan my&ouml;s Heidille, ett&auml; maalaisi akryyliv&auml;reill&auml;. Heidi vastaa, ett&auml; on joskus ajatellut, mutta uskoo ettei olisi siin&auml; hyv&auml;, ei saa mit&auml;&auml;n kunnollista aikaan. Ehdotan, ett&auml; Heidi silti maalaisi, antaisi vai tulla mit&auml; tulee, ei asettaisi mit&auml;&auml;n vaatimuksia itselleen, kokeilisi edes. Ja voisi sitten vaikka n&auml;ytt&auml;&auml; minulle mit&auml; maalasi. Heidi v&auml;h&auml;n kauhistuu ja sanoo,ettei koskaan halua n&auml;ytt&auml;&auml; kenellek&auml;&auml;n mit&auml; on tehnyt. J&auml;&auml; kuitenkin ehk&auml; miettim&auml;&auml;n asiaa.</strong></p>
<p><strong>Heidi mainitsee aina v&auml;ill&auml; Australian matkan, on ollut siell&auml; vuosi sitten ty&ouml;viisumilla vuoden siskonsa kanssa. Velikin ilmeisesti asunut Australiassa. Siell&auml; on tapahtunut jotain pahaa, sovitaan, ett&auml; Heidi kertoo siit&auml; sitten kun haluaa, jos haluaa.</strong></p>
<p><strong>Heidi sanoo, ett&auml; juhannukseksi h&auml;nt&auml; on pyydetty jonnekin kavereiden m&ouml;kille. Ei haluaisi l&auml;hte&auml;, koska kaverit vain juopttelevat, Heidi ei koe sit&auml; omaksi jutukseen. Ei tied&auml; mit&auml; tekee, meneek&ouml; vai ei. Jos ei mene, on vain yksin kotona.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Heidi vaikutta hyvin lahjakkaalta ja &auml;lykk&auml;&auml;lt&auml; sek&auml; pohdiskelevalta. H&auml;nell&auml; olisi paljon kiinnostuksen kohteita ja saisi varmaan paljon aikaan, kun vaan pystyisi p&auml;&auml;st&auml;m&auml;&auml;n irti &auml;&auml;rett&ouml;m&auml;n vahvasta itsekontrollistaan ja kohtuuttomista vaatimuksista, jotka on itselleen l&auml;hes kaiken suhteen asettanut. Heidi vaikuttaa jopa niin &auml;lyk&auml;&auml;lt&auml;, ett&auml; jollain tapaa ymm&auml;rt&auml;&auml; itsekin aika hyvin tilanteensa ja rajoitteensa. H&auml;n n&auml;kee ja tiedostaa itselleen asettamansa vaatimukset ja "aiva liian korkeat rimat", mutta on jotenkin kuitenkin alistunut siihen, ett&auml; asiat ovat niin. Tulee (kuten tuli edellisell&auml;kin kerralla) vaikutelma siit&auml;, ett&auml; Heidi on "kasvanut n&auml;iden rajoitteiden sis&auml;ll&auml;", h&auml;nell&auml; ei ole ollut mahdollisuuttakaan oppia siihen, ett&auml; sallisi itselleen inhimillisi&auml; virheit&auml;, ep&auml;t&auml;ydellisyytt&auml;. Ja n&auml;in ollen h&auml;n on jotenkin pettynyt itseens&auml;. Heidin pit&auml;isi saada tilaisuus arvioida itse&auml;&auml;n "ulkoap&auml;in", jotta huomaisi kuinka paljon hyv&auml;&auml;, onnistumisia ja mahdollisuuksia h&auml;ness&auml; on.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Heidi sanoo, ett&auml; n&auml;kee toisista ihmisist&auml; ep&auml;varmuuden, ahdistuksen ja paniikin, tunnistaa sen, koska on itsekin sit&auml; kokenut. H&auml;n ei usko, ett&auml; h&auml;nest&auml; itsest&auml;&auml;n n&auml;kyy n&auml;m&auml; asiat ulosp&auml;in, ellei sitten "joku katso todella tarkkaan", koska Heidi on opetellut salaamaan n&auml;m&auml; asiat.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Heidi on hyvin surullinen ihminen, jolla olisi mahdollisuuksia vaikka mihin.&nbsp; Viel&auml; j&auml;&auml; enimm&auml;kseen arvoitukseksi mist&auml; on kysymys. Heidi ilahtuu muutaman kerran silminn&auml;hden, kun tulee puheeksi joku h&auml;nen onnistumisensa tai h&auml;nen lahjakkuutensa, kun h&auml;n tavallaan "joutuu" huomaamaan ja my&ouml;nt&auml;m&auml;&auml;n, ett&auml; niin on, vaikka ensin yritt&auml;&auml;kin mit&auml;t&ouml;id&auml; asian. Heidi mainisti aluksi flash backeista joita on tullut paljon. Niist&auml; ei ehditty nyt puhua enemp&auml;&auml;, koska aika hurahti nopeasti. Muistetaan puhua niist&auml; ensi kerralla.&nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-12 18:15:00 - END 2018-06-12 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi mainitsi viimeksi tavatessamme flashbackeja tulleen paljon, mutta jatkoi sitten heti muusta aiheesta, emmek&auml; ehtineet t&auml;st&auml; puhua ollenkaan. Nyt otin puheeksi, ett&auml; Heidi sanoi viimeksi n&auml;ist&auml; flash backeista, mutta emme ehtineet niist&auml; puhua. Heidi meni hiljaiseksi ja tuijotti eteens&auml;, ei vastannut. Sanoin, ett&auml; jos aihe tuntuu hankalalta, ei siit&auml; tarvitse nyt puhua. Heidi voi ottaa asian puheeksi sitten kun kokee ett&auml; siit&auml; on oikea aika puhua.&nbsp;</p>
<p>Heidi kertoi edellistapaamisemme j&auml;lkeenkin viett&auml;neens&auml; aika sosiaalista el&auml;m&auml;&auml;, oli ollut kaverinsa valmistujaisissa ja kotonaan tapaamassa sukulaisia. Ei ollut oikein kavereiden seurassa viihtynyt, olisi mieluummin ollut kotiv&auml;kens&auml; kanssa. Oli kuitenkin mennyt kavereiden kanssa baariin juhlien jatkoille. Juhannuksen viettoon m&ouml;kille ei halua kavereidensa kanssa l&auml;hte&auml;, kaverit ryypp&auml;&auml;v&auml;t h&auml;nen mielest&auml;&auml;n liikaa. Heidi ei koe sellaista ajanviettoa mielekk&auml;&auml;n&auml;.&nbsp; Olisi mieluummin perheens&auml; kanssa. Perhe menee suviseuroihin Rovaniemelle, sinne Heidi ei kuitenkaan aio menn&auml;. Heidi on aiemmin k&auml;ynyt n&auml;iss&auml; seruoissa, mutta on kokenut siell&auml; olonsa yksn&auml;iseksi.&nbsp;</p>
<p>Heidi kertoo kokevansa olevansa enemm&auml;n omillaan muiden kuin suomalaisten seruassa. Kokee suomalaiset jotenkin liian viilein&auml; ja pid&auml;ttyv&auml;isin&auml;. Suviseuroissa on hakeutunut ulkomaalaisten seuraan. Eniten Heidi haluaisi Japaniin, kokee Japanin jotenkin omakseen. Tuntee noin 10 japanilaista, joihin on tutustunut Australiassa. Ei kuitenkaan voi mielest&auml;&auml;n matkustaa Japaniin ennen kuin osaa kielt&auml; riitt&auml;v&auml;n hyvin.</p>
<p>Heidi on piirt&auml;nyt viimeisen tapaamisemme j&auml;lkeen, sit&auml; ennen on ollut pitk&auml;&auml;n piirt&auml;m&auml;tt&auml;. On ottanut piirrkoksen mukaan ja haluaa n&auml;ytt&auml;&auml; sit&auml;. Ei kuitenkaan mill&auml;&auml;n meinaa saada n&auml;ytetty&auml; sit&auml;, ei koskaan halua n&auml;ytt&auml;&auml; tuotoksiaan kenellek&auml;&auml;n. Lopulta Heidi saa n&auml;ytetty&auml; piirroksen, se on taitavasti tehty, Heidill&auml; on selv&auml;sti lahjoja. Heidi haluaisi my&ouml;s maalata v&auml;reill&auml;, mutta ei oikein uskalla, ei koe osaavansa. Rohkaisen t&auml;h&auml;n. Heidi ep&auml;r&ouml;i. Kysyn ovatko v&auml;rit h&auml;nelle t&auml;rkeit&auml;, koska arvaan ett&auml; ovat. Heidi sanoo painokkaasti, ett&auml; ovat, korallinoranssi on lempiv&auml;ri. Heidi harkitsee josko maalaisi ensi kerraksi ja toisi sen mukanaan. Heidi&auml; naurattaa kun sanon, ett&auml; maalailisi vain menem&auml;&auml;n ja katsoisi mit&auml; tulee, voi tulla yll&auml;tt&auml;vi&auml;kin asioita.</p>
<p>Puhumme Heidin ep&auml;varmuudesta omien kykyjens&auml; ja itsens&auml; arvostamisen suhteen. Heidi v&auml;h&auml;ttelee kykyj&auml;&auml;n ja ei halua tuoda niit&auml; esille. H&auml;n kertoo, ett&auml; h&auml;nen vanhempansa odottavat lapsiltaan mainetta ja kunniaa. Vanhimmat lapset ovat t&auml;t&auml; tuoneetkin, ovat pianisteja jne. Nuorimmat ovat tuottaneet vanhemmille pettymyksi&auml;. Ehk&auml; Heidi ei tuo kykyj&auml;&auml;n esille siksik&auml;&auml;n, ett&auml; ei halua tehd&auml; sit&auml; vanhempien painostuksesta, vaan haluaisi vain tehd&auml; sit&auml;, mist&auml; aidosti nauttii. Heidi on sanonut &auml;idilleen, ett&auml; haluaa saada mielens&auml; kuntoon ja vasta sitten toteuttaa suunnitelmiaan. Kysyn mit&auml; on tapahtunut sitten kun Heidin mieli on kunnossa. H&auml;n vastaa, ett&auml; ahdistus ja masennus ovat poissa. My&ouml;s flash backit ovat poissa.&nbsp;</p>
<p>Heidi kertoo, ett&auml; kun edellisen kerran olimme puhuneet siit&auml;, ett&auml; Heidi on lahjakas monessa asiassa, oli h&auml;n itsekin alkanut sit&auml; mietti&auml;, ja my&ouml;nt&auml;&auml;&nbsp; itselleen. Sanoo, ett&auml; ei ole aiemmin asiaa oikein osannut ja uskaltanut mietti&auml;. On sen jollan tasolla tiedostanut, mutta koska ei halua olla esill&auml;, eik&auml; halua itse&auml;&auml;n huomattavan, on mit&auml;t&ouml;inyt asian itselt&auml;&auml;n. Heidi vaikuttaa taas ilahtuneelta siit&auml;, ett&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; keskustelun kautta itsest&auml;&auml;n paljon mahdollisuuksia.&nbsp;</p>
<p>Heidi sanoo, ett&auml; on v&auml;h&auml;n vaikea kertoa uudelleen kaikki, kun on jo aiemmin kertonut psyk.sairanoitajalle, jonka luona k&auml;y. Heidi ei ole nyt k&auml;ynyt siell&auml; v&auml;h&auml;&auml;n aikaan, mutta on ehk&auml; ensi viikolla menossa. Otan puheeksi sen, ett&auml; jos Heidi kokee vaikeana puhua asioista kahdessa paikkaa, voi h&auml;n mietti&auml; oman tuntuman mukaan miten haluaisi jatkaa. Heidi sanoo, ett&auml; haluaisi jatkaa t&auml;&auml;ll&auml;. H&auml;n aikoo&nbsp; varata jatkoaikoja minulle. H&auml;n kertoo sitten v&auml;h&auml;n tuskastuneena, ett&auml; on viel&auml; asioita, joita ei ole puhunut t&auml;lle sairaanhoitajallekaan, ei kenellek&auml;&auml;n koskaan. Sovimme, ett&auml; voi niist&auml; puhua sitten kun kokee pystyv&auml;ns&auml;, ei tarvitse painostaa itse&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Heidi kertoo my&ouml;s painajaisistaan. N&auml;kee ennen nukahtamista jonkun seisovan s&auml;ngyn vieress&auml;, joutuu laittamaan p&auml;&auml;ns&auml; peiton alle, jotta voi nukkua. Saa painajaisen estetty&auml; kun se alkaa tulla, pyristelee itsens&auml; hereille ja nukahtaa uudelleen vasta kun ei en&auml;&auml; varmasti pelota. Heidi ei oikein osaa vastata, kun kysyn onko painajainen aina sama. Heidin kertomuksesta tulee vaikutelma, ett&auml; unessa alkaa toistua joku koettu pelottava tilanne, mutta Heidi ei pysty t&auml;t&auml; asiaa "perille asti" ajattelemaan, eik&auml; n&auml;in ollen pysty siit&auml; oikein puhumaankaan.&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Heidi kertoi tapaamisen alussa, ett&auml; joku mies on alkanut seurailla h&auml;nt&auml;, l&auml;hettelee kaveripyynt&ouml;j&auml; facebookissa ja muissa somejutuissa. Er&auml;&auml;n&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; mies oli ilmaantunut Heidin eteen bussipys&auml;kill&auml;, ojentanut k&auml;tens&auml; ja sanonut "Hei Heidi Heikkil&auml;". Heidi oli l&auml;htenyt kiireesti pois. Sama mies oli tullut baarissa Heidin luo, Heidi oli pyyt&auml;nyt t&auml;t&auml; l&auml;htem&auml;&auml;n. T&auml;n&auml;&auml;n Heidi oli n&auml;hnyt miehen kaupungilla. Heidi kertoi, ett&auml; aiemminkin on k&auml;rsinyt t&auml;llaisista seuraajista. Heidi&auml; pelottaa t&auml;m&auml; mies. Kehotin tekem&auml;&auml;n ilmoituksen poliisille, jos mies ei j&auml;t&auml; rauhaan ja alkaa seurata tai ahdistella Heidi&auml;.&nbsp;</p>
<p>Heidi aikoi varata ensi viikolle seuraavan ajan.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-20 18:00:00 - END 2018-06-20 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo kuluneen viikon olleen oikein hyv&auml;. Ei ole tullut ahdistusta sosiaalisissa tilanteissa, vaikka niit&auml; onkin ollut paljon. Painajaisia ja flash backejakin on ollut vain v&auml;h&auml;n. Heidi kertoo innostuneensa taas piirt&auml;misest&auml;. On piirt&auml;nyt aika paljon ja n&auml;ytt&auml;&auml; kuvia piirustuksistaan. Piirustukset ovat hyvi&auml;, niist&auml; on jo tunnistettavissa Heidin oma tyyli. Heidi h&auml;mm&auml;styy ja ilahtuu kun mainitsen t&auml;st&auml;. Heidi kuuntelee klassista musiikkia piirt&auml;ess&auml;&auml;n. Silloin h&auml;n vaipuu ihan musiikin ja piirustuksen maailmaan eik&auml; tiedosta mit&auml;&auml;n muuta, se on rentouttavaa. Heidi n&auml;ytt&auml;&auml; my&ouml;s japaninkielen kirjoituksiaan, opettelee japania itsekseen.&nbsp;</p>
<p>Heidi sanoo, ett&auml; h&auml;nelle on tulossa veljen perheen koira hoitoon. Heidi ei oikein haluaisi ottaa koiraa hoitoon. H&auml;nt&auml; harmittaa kun koira on huonosti kasvatettu ja siit&auml; on tullut aggressiivinen. Heidi my&ouml;s kokee oman energiansa olevan huono koirille. Kysyn mit&auml; t&auml;ll&auml; tarkoittaa. Heidi menee surulliseksi ja alkaa sitten k&auml;yd&auml; l&auml;pi kokemustaan siit&auml;, kun h&auml;nen oma koiransa h&auml;nen Australian reissun aikana lopetettiin. Heidilt&auml; oli pitk&auml;&auml;n pimitetty t&auml;m&auml; tieto. Heidi on ottanut asian tosi raskaasti ja ei koe viel&auml;k&auml;&auml;n p&auml;&auml;sseens&auml; sit&auml; yli. Ei halua olla tekemisiss&auml; muiden koirien kanssa ennen kuin on p&auml;&auml;ssyt t&auml;m&auml;n asian yli. Heidi on hyvin surullinen t&auml;st&auml; koira asiasta ja sanoo, ett&auml; haluaa puhua siit&auml; joskus.</p>
<p>Heidi puhuu sosaalisten tilanteiden pelostaan. Kertoo ett&auml; on aina halunnut v&auml;ltt&auml;&auml; sit&auml;, ett&auml; h&auml;nt&auml; katsotaan tai h&auml;neen keskityt&auml;&auml;n. T&auml;llaisissa tilanteissa on tullut paniikkikohtauksia, esim. lukiossa kerran on oli alkanut itkem&auml;&auml;n kun olisi pit&auml;nyt esiinty&auml;. Sanoo olleensa tuossa lukioryhm&auml;ss&auml; jonkinlainen "hylki&ouml;". Viihtyy paremmin vanhempien ihmisten seurassa, esim. t&auml;tiiens&auml; seurassa viihtyy, kun n&auml;m&auml; kertovat mukavia tarinoita el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n. Ei tied&auml; mit&auml; tekee juhannuksena, ei halua menn&auml; kavereiden kanssa. Juhannusta seruaavana viikonloppuna on suviseurat,Heidi ei mene sinne, hoitaa veljens&auml; koiraa silloin.&nbsp;</p>
<p>Heidi kertoo, ett&auml; hakee t&ouml;it&auml;, on kovasti rahahuolia. On hakenut paljon paikkoja p&auml;iv&auml;kodeista esim. Mihink&auml;&auml;n kahvilaan tai sen tyyppisiin muihin t&ouml;ihin ei halua koska siell&auml; on liikaa ihmisi&auml;, haluaisi vaikka siivoust&ouml;it&auml;.&nbsp;</p>
<p>Heidi puhuu lempipaikastaan, se on kes&auml;m&ouml;kki mets&auml;n keskell&auml;. Siell&auml; ovat perheen kanssa ja siell&auml; Heidi nauttii luonnonrauhasta. Talvella siell&auml; ei ole niin mukavaa, koska joutuu hiiht&auml;m&auml;&auml;n. Heidi kokee paikan parhaaksi paikaksi maailmassa. Sinne voi kuvitella itsens&auml; silloin kun tuntuu vaikealta.&nbsp;</p>
<p>Heidi on t&auml;ll&auml; kertaa hyvin puhelias ja aika iloinen. Emme puhu nyt ollenkaan vaikeimmista asioista, koska Heidi selke&auml;sti hauaa nyt tuoda esille parempaa voiintiaan, energisyytens&auml; lis&auml;&auml;ntymist&auml; ja keskutella ni&auml;ist&auml; aiheista.&nbsp;</p>
<p>Heidi on saanut KELA-p&auml;&auml;t&ouml;ksen. Ensi kerralla teemme terapiasopimuksen.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-06-25 15:00:00 - END 2018-06-25 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Heidi on viett&auml;nyt juhannusta suvun kanssa m&ouml;kill&auml;. On ollut kivaa ja on voinut hyvin. V&auml;lill&auml; on ahdistanut, kun on pit&auml;nyt olla niin sosiaalinen, mutta Heidill&auml; on ollut oma huone ja on voinut sinne tarvittaessa vet&auml;yty&auml;. Heidi tykk&auml;&auml; olla "omissa oloissa muiden seurassa".&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Heidi kertoo kaveristaan (ex&auml;n veli), joka on t&auml;ysin erilainen kuin h&auml;n, mutta jonka kanssa tulee hyvin toimeen ja on jopa selvitellyt muutamia asioita, joita ei helposti olisi kenenk&auml;&auml;n kanssa alkanut selvitt&auml;m&auml;&auml;n. Heidi haluaa olla varma, ett&auml; varmasti on tervetullut jos vaikka menee joillekin kutsuille. Ei halua olla tunkeileva tai ep&auml;toivottu. T&auml;m&auml;n kanssa menee joskus ylikin, alkaa antaa merkityst&auml; asioille, joilla sit&auml; ei oikeasti ole. Haluaa my&ouml;s v&auml;ltt&auml;&auml; olemasta haitaksi kenellek&auml;&auml;n kaikin keinoin. T&auml;m&auml;n Heidi ajattelee olevan koulukiusaamisen seurausta, koki silloin olevansa syrjitty ja ei-toivottu, ja nyt haluaa varmistaa ett&auml; niin ei ole.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Heidill&auml; ei ole nyt parisuhdetta, ei ole oikeastaan koskaan ollut mit&auml;&auml;n vakavaa. Lyhytaikaisia suhteita on ollut. Heidi sanoo, ett&auml; h&auml;nt&auml; alkaa helposti ahdistaa jos joku kiinnostuu h&auml;nest&auml;.&nbsp; Heidi sanoo tiedostavansa olevansa erilainen ja haluaa&nbsp; sellainen ollakin reilusti, ei halua yritt&auml;&auml; olla kuten muut.</strong></p>
<p><strong>Heidi on suunnitellut aloittaa uudestaan poikkihuilun soiton, samoin piirt&auml;misen. Heidin mielest&auml; nyt on se aika. Heidi sanoo tiet&auml;v&auml;ns&auml; milloin on oikea aika tehd&auml; jotain. Esimerkiksi tiesi, ett&auml; nyt on oikea aika aloittaa terapia.</strong></p>
<p><strong>Heidi sanoo opetelleensa k&auml;rsiv&auml;llisyytt&auml;. On ollut temperamenttinen ja nopea suuttumaan aiemmin ja siit&auml; aina kuullut. On opetellut olemaan k&auml;rsiv&auml;llinen, ja ilmaisemaan asiat eri tavalla. Heidi kuitenkin kokee huonona sen, ett&auml; ei ilmaise painettaan ennnen kuin se "pursuaa yli", antaa sen kerty&auml; ja sitten kun ei en&auml;&auml; kest&auml;, itkee ja kaikki purkautuu.&nbsp;</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-04 18:00:00 - END 2018-07-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ytiin l&auml;pi Heidin Kela-hakemukseen kirjoittamat perusteet sille miksi Heidi haki psykoterapiaa:</p>
<p>-Menneisyyden vaikeat kokemukset Australian ajalta (noin vuosi sitten palasi vuoden kest&auml;neelt&auml; matkalta). Pahat tapahtumat ja ihmiset palaavat mieleen l&auml;hes p&auml;ivitt&auml;in. N&auml;ist&auml; asioista maintseminenkin saa Heidin j&auml;nnittym&auml;&auml;n. Sovimme, ett&auml; nyt annetaan tilaa Heidin paremmalle ololle, joka on Heidin kertoman mukaan nyt jatkunut jo jonkin aikaa. N&auml;ihin Australian kokemuksiin voidaan palata kun aika tuntuu sopivalta siihen. Heidi ei ole kertonut n&auml;ist&auml; tapahtumista koskaan tarkasti kenellek&auml;&auml;n, on ne maininnut mt-toimistossa, mutta ei kertonut yksityiskohtaisesti. Yst&auml;v&auml;porukalleen on my&ouml;s kertonut tapahtumat, mutta ei kertonut miten ne h&auml;neen vaikuttivat. Heidi on tosin kertonut yst&auml;villeen ett&auml; k&auml;y terapiassa ja n&auml;m&auml; ovat siit&auml; Heidin puolesta iloisia.&nbsp;</p>
<p>-Keskittymisvaikeudet ja huono muisti. N&auml;m&auml; vaivaavat l&auml;hinn&auml; opintoihin liittyen, silloin kun pit&auml;isi keskitty&auml; lukemiseen. Heidi ei pid&auml; lukemisesta muutenkaan. Ei kuitenkaan nyt koe t&auml;t&auml; ongelmaa niin pahana.</p>
<p>-Omiin kykyihin luottaminen. Heidi kertoo, ett&auml; on aiemmin arvostanut itsess&auml;&auml;n vain sit&auml;, ett&auml; tulee lasten ja nuorten kanssa hyvin toimeen. Nyt on alkanut l&ouml;yt&auml;&auml; itsest&auml;&auml;n muitakin kykyj&auml;, joista olla ylpe&auml;. Esim. piirt&auml;mis- ja laulukyky ovat t&auml;llasia. Kun keskustelemme aiheesta, tulemme siihen tulokseen, ett&auml; Heidi on my&ouml;s sosiaalisesti lahjakas, tulee toimeen erilaisten ja eri ik&auml;isten ihmisten kanssa hyvin. Heidi kertoo, ett&auml; osaa my&ouml;s aistia helposti toisten tunnetiloja. H&auml;n kokee jopa v&auml;h&auml;n ongelmana sen, ett&auml; on niin herkk&auml;, ett&auml; tunnetilat tarttuvat herk&auml;sti h&auml;neen. Heidi kertoo, ett&auml; pelk&auml;&auml; kovasti konflikteja ja tekeekin kaikkensa n&auml;it&auml; v&auml;ltt&auml;&auml;kseen. Kysyn k&auml;yk&ouml; jopa niin, ett&auml; luopuu omista oikeuksistaan v&auml;ltt&auml;&auml;ksen riitaa. Heidi sanoo, ett&auml; juuri n&auml;in k&auml;y todella monesti. Nyt h&auml;n on tosin alkanut opetella pit&auml;m&auml;&auml;n puolensa. T&auml;ss&auml; h&auml;nt&auml; on auttanut hyv&auml; yst&auml;v&auml;. T&auml;m&auml; yst&auml;v&auml; on nyt muuttanut Hkiin ja Heidi on siit&auml; surullinen. On kertonut t&auml;lle yst&auml;v&auml;lle sellaisia asioita joita ei ole kertonut tytt&ouml;porukalleen, jonka on tuntenut paljon kauemmin.&nbsp;</p>
<p>-Asioista ja ihmisist&auml; kiinnostuminen. Heidi sanoo, ett&auml; t&auml;m&auml; asia onkin jo alkanut parantua, h&auml;nt&auml; kiinnostavat nyt taas monet asiat, joita ei v&auml;lill&auml; jaksanut tehd&auml;. Heidin olemuksesta kyll&auml; huomaakin t&auml;m&auml;n muutoksen. H&auml;n on paljon eloisampi ja ilmeikk&auml;&auml;mpi kun aikaisemmin ja puhuu vuolaasti. T&auml;m&auml;n vuoksi sovittiin, ett&auml; annetaan nyt paremmalle voinnille tilaa ja aikaa vahvistua ja palataan vaikempien asioiden k&auml;sittelyyn sitten, kun vointi on sellainen, ett&auml; Heidi on siihen valmis ja tarpeeksi vahva. Nyt Heidi pit&auml;&auml; v&auml;h&auml;n "lomaa" vaikeimmista asioista puhumisesta ja nauttii niist&auml; hyvist&auml; asioista, joita on alkanut saada takaisin el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; pikkuhiljaa,&nbsp;</p>
<p>Heidi on menossa sukujuhliin viikonloppuna. Esiintyy siell&auml; kuoron kanssa ja on t&auml;st&auml; innoissaan. Odottaa my&ouml;s innolla sukulaisten tapaamista.</p>
<p>Heidi on ollut hoitamassa siskonsa lapsia nyt t&auml;m&auml;n viikon ja hoitaa viel&auml; ensi viikon. Sitten yritt&auml;&auml; p&auml;&auml;st&auml; kotihoitoon kes&auml;t&ouml;ihin.&nbsp;</p>
<p>Heidi on oikein iloisen ja hyvin voivan oloinen t&auml;ll&auml; kertaa. Tavataan ensi tai seuraavalla viikolla (mik&auml;li menen reissuun j&auml;&auml; yksi viikko v&auml;liin).&nbsp;</p>
<p>-&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-16 18:00:00 - END 2018-07-16 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi on ollut sukujuhlilla viikonloppuna, siell&auml; on ollut mukavaa, eik&auml; ole ollenkaan ahdistanut. Lastenhoitoty&ouml; on nyt loppunut. Heidi kertoo, ett&auml; se on v&auml;h&auml;n huono juttu, koska pahat asiat yritt&auml;v&auml;t taas tulla mieleen kun ei ole koko ajan tekemist&auml;, ei p&auml;&auml;se pakenemaan ajatuksiaan.</p>
<p>Heidi kertoo mink&auml;laiset pahat asiat tulevat mieleen;</p>
<p>-Heidin kolmanneksi vanhin veli on hyv&auml;ksik&auml;ytt&auml;nyt siskoaan Suvia kun t&auml;m&auml; oli 9-vuotias. Suvi on kertonut t&auml;st&auml; &auml;idilleen 12-vuotiaana, mutta &auml;iti on sanonut, ett&auml; t&auml;llaisista asioista ei saa puhua. Heidi on kuullut asiasta Suvilta vasta nyt pari vuotta sitten. Heidi on yritt&auml;nyt puhua asiasta &auml;idille, mutta &auml;iti sanoo, ett&auml; n&auml;ist&auml; ei puhuta. Veli ei tied&auml; ett&auml; muutama sisar tiet&auml;&auml; hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;st&auml;. Ehk&auml; ep&auml;ilee Heidin tiet&auml;v&auml;n, koska Heidi on muuttanut suhtautumistaan h&auml;neen. Heidi&auml; pelottaa, ett&auml; veli voisi k&auml;ytt&auml;&auml; hyv&auml;ksi omia lapsiaan, joista tyt&auml;r on 9-vuotias. Heidi ei osaa sanoa, onko n&auml;in vai ei, mutta tuntuu pahalta ett&auml; sellainen mahdollisuus on olemassa. Veljen vaimo ei ole tietoinen siit&auml; mit&auml; miehens&auml; on tehnyt, eik&auml; kukaan uskalla sit&auml; h&auml;nelle kertoa.&nbsp;</p>
<p>-Heidin toinen veli on raiskattu pienen&auml;, jonkun pappishenkil&ouml;n toimesta ilmeisesti. Siit&auml;k&auml;&auml;n ei perheen mielest&auml; saa puhua. Veli on aloittanut terapiassa k&auml;ynnin nyt aikuisena. Heidi kertoo, ett&auml; lestadilaisuskonnossa voi tehd&auml; n&auml;in, koska tekoja voi anoa anteeksi Jumalalta ja sitten voi taas tehd&auml; pahaa ja sitten taas pyyt&auml;&auml; anteeksi.</p>
<p>-Heidi kertoo, ett&auml; h&auml;nelle itselle enkin on tapahtunut t&auml;llaista, siis raiskaus. Sitten lis&auml;&auml;, ett&auml; ei kai se varsinasesti raiskaus ollut, mutta vastoin omaa tahtoa kuitenkin. T&auml;m&auml; tapahtui ennen Australiaan l&auml;ht&ouml;&auml;. Ei ole k&auml;ynyt asiaa l&auml;pi muuten kuin kertonut yhdelle yst&auml;v&auml;lleen ja maininnut mt-toimistossa. Ei ole tehnyt asiasta ilmoitusta poliisille, koska kokee, ett&auml; ei halua oikeusprosessia ja asiaa olisi vaikea todistaa. Tapahtuman kokee vaikuttaneen itseens&auml; niin, ett&auml; ei halua liiallaista l&auml;heisyytt&auml;, se ahdistaa. On kuitenkin kyennyt seurustelusuhteeseen tapahtuneen j&auml;lkeen. Australian aikana on seurustellut muutaman kuukauden, mutta j&auml;tt&auml;nyt miehen, koska koki, ett&auml; t&auml;m&auml; pyrki liian l&auml;heiseksi, ja toisaalta oli jotenkin liian "lapsellinen", sellainen jonka kanssa ei voinut puhua syv&auml;llisi&auml;, vaikka mukava mies olikin.&nbsp;</p>
<p>Loppuajasta Heidi mainitsee Australian pahat kokemukset, jotka tunkevaat mieleen. T&auml;m&auml; tulee itse asiassa silloin esille, kun kysyn, mik&auml; n&auml;ist&auml; asioista on sellainen, joka eniten h&auml;iritsee ja tunkeutuu mieleen. Heidi menee j&auml;nnittyneen n&auml;k&ouml;iseksi ja sanoo "Australia, se vuokrais&auml;nt&auml;". Koska aika on ihan lopussa, sovimme, ett&auml; jatkamme t&auml;st&auml; ensi kerralla.&nbsp;</p>
<p>Heidi kertoo, ett&auml; sukujuhlilla v&auml;lit siskoihin paranivat ja l&auml;mpeniv&auml;t uudelleen, suunnittelevat l&auml;hte&auml; yhdess&auml; m&ouml;kille Rovaniemelle. My&ouml;s musiikiharrastukseen Heidi on innostunut uudelleen ja on siit&auml; kovin innoissaan. Alkavat taas harjoitella yhdess&auml; sisarusten ja &auml;idin kanssa laulua. Heill&auml; on yhteinen kuoro.&nbsp;</p>
<p>Heidi on hyvin ilahtunut kun kuulee, ett&auml; olen lukenut h&auml;nen viimeksi mainitsemaansa kirjaa, jonka h&auml;nen serkkunsa on kirjoittanut. Kirja kertoo Heidin isois&auml;st&auml; ja iso&auml;idist&auml;, sek&auml; suvusta.&nbsp; Heidi kertoo, ett&auml; kirja on h&auml;nelle hyvin rakas.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-20 18:00:00 - END 2018-07-20 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi tuli suoraan uimasta oikein hyv&auml;ntuulisena. Kertoo, ett&auml; on oikea vesipeto, voi olla tuntikausia vedess&auml;. Sitten kertoo kuitenkin nolona, ett&auml; my&ouml;s pelk&auml;&auml; hieman vett&auml;, Australiassa on ollut kolmemetrisi&auml; aaltoja ja on j&auml;&auml;nyt niiden mukaan py&ouml;rim&auml;&auml;n, kun ei ole osannut sukeltaa niiden l&auml;pi kuten on neuvottu.&nbsp;</p>
<p>Edellisell&auml; kerralla sovimme, ett&auml; voidaan puhua Australian vaikeista kokemuksista seuraavalla kerralla. Heidi menee taas surullisen ja vaikean n&auml;k&ouml;iseksi kun t&auml;m&auml; mainitaan. Istuu hiljaa ja sanoo sitten, ett&auml; ei nyt pystyk&auml;&auml;n niist&auml; puhumaan. H&auml;n kertoo, ett&auml; Australiassa tapahtunut paha tulee joka p&auml;iv&auml; mieleen. Kysyn onko se h&auml;nen mieless&auml;&auml;n tavallaan pilannut koko Australian kokemuksen, vaikka siell&auml; varmasti oli paljon hyv&auml;&auml;kin. Heidi vastaa painokkaasti, ett&auml; juuri n&auml;in on k&auml;ynyt. Sovimme, ett&auml; t&auml;t&auml; asiaa k&auml;sitell&auml;&auml;n my&ouml;hemmin, sitten kun Heidi pystyy.</p>
<p>Kysyin tuliko Heidille j&auml;lkeenp&auml;in hankala olo, kun viimeksi kertoi niin paljon vaikeita asioita. Heidi vastaa, ett&auml; tuli ja se jatkuu oikeastaan viel&auml;kin. H&auml;n sanoo ett&auml; harmittaa kun tuli puhuttua perheest&auml; pahaa, ei olisi pit&auml;nyt puhua. Keskustelemme t&auml;st&auml; ja Heidikin on sit&auml; mielet&auml;, ett&auml; h&auml;n tavallaan toimii juuri niin kuin perheens&auml; vaatii, huonoista asioista pit&auml;&auml; vaieta, niit&auml; ei saa ottaa esiin, t&auml;ytyy pit&auml;&auml; yll&auml; perheen hyv&auml;&auml; mainetta. Toteamme, ett&auml; Heidi kokee tarvetta toimia juuri n&auml;in, vaikka juuri se ett&auml; asioista vaietaan, h&auml;iritsee h&auml;nt&auml; kovasti ja h&auml;n haluaisi toimia ihan p&auml;invastaisesti, eli ottaa hankalat asiat heti puheeksi ja selvitt&auml;&auml; ne perinpohjaisesti. Heidi siis tunnistaa ristiriidan siin&auml; miten haluaisi toimia avoimesti&nbsp; ja miten toisaalta k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; kuitenkin kokee tarvetta vaieta vaikeista asioista, ja syyllisyytt&auml; siit&auml;, kun ei ole vaiennut.</p>
<p>Heidi kertoo my&ouml;s v&auml;kivallasta kotona h&auml;nen ollessaan lapsi. Is&auml; tukisti ja l&ouml;i kun Heidi k&auml;ytt&auml;ytyi huonosti. Is&auml; ei n&auml;hnyt t&auml;ss&auml; mit&auml;&auml;n v&auml;&auml;r&auml;&auml;. &Auml;iti ei ly&ouml;nyt, mutta kun ei saanut Heidi&auml; tai muita lapsia kuriin, pyysi is&auml;n apuun. Heidi ei osaa sanoa kokiko v&auml;kivallan ep&auml;oikeudenmukaisena. Se oli niin tavallista, kuului asiaan. Ja mielest&auml;&auml;n olikin v&auml;lill&auml; pahankurinen. Heidi ei aio ly&ouml;d&auml; omia lapsiaan kun perustaa perheen, eik&auml; my&ouml;sk&auml;&auml;n huutaa n&auml;ille. Haluaa 3-5 lasta. Heidi arvostaa paljon perhett&auml; ja sukua ja yhteis&ouml;&auml;, on kiitollinen ja ylpe&auml; ett&auml; kuuluu isoon sukuun ja yhteis&ouml;&ouml;n.&nbsp;</p>
<p>Heidi on menossa siskojensa kanssa m&ouml;kille 3.8. Siihen saakka aikoo viett&auml;&auml; vapaata, k&auml;y Helsingiss&auml;kin tapaamassa yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; ja veljens&auml; perhett&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sanon Heidille, ett&auml; h&auml;nen olemuksensa on muuttunut paljon iloisemmaksi ja helpottuneemmaksi kev&auml;&auml;seen verrattuna. Kysyn mahtaako sill&auml; olla t&auml;h&auml;n vaikutusta, ett&auml; Heidi on ollut viime aikoina kovin aktiivinen, paljon menossa. Heidi vastaa, ett&auml; itsekin kokee olevansa iloisempi ja voivansa paremin, ja uskoo my&ouml;s, ett&auml; aktiivisempi el&auml;m&auml; on tehnyt h&auml;nelle hyv&auml;&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-23 15:00:00 - END 2018-07-23 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi k&auml;rsii paljon helteist&auml;, vaikuttaa nukkumiseenkin. Heidi tykk&auml;&auml; nukkua kokonaan peiton alle piiloutuneena, mutta nyt kun on niin kuuma se on mahdotonta ja sen takia pelottaa nukkua. Tuntuu ett&auml; joku tulee tuijottamaan s&auml;ngyn viereen, pit&auml;&auml; tarkistella ettei siin&auml; ole ket&auml;&auml;n. Musiikin kuuntelu helpottaa. Lapsena Heidi on pel&auml;nnyt isossa kotitalossa pime&auml;n aikaan, pienet tilat ovat turvallisempia.</p>
<p>Heidi kokee, ett&auml; vointinsa on nyt parempi kuin kev&auml;&auml;ll&auml;, uskoo sen jatkuvan sittenkin kun koulu elokuussa alkaa. J&auml;ljell&auml; on kuitenkin viel&auml; paljon oireilua, josta Heidi haluaisi eroon. Kysyn mit&auml; Heidi haluaisi olevan eri tavalla esim. viiden vuoden p&auml;&auml;st&auml;, millaista h&auml;nen el&auml;m&auml;ns&auml; silloin olisi, jos se olisi hyv&auml;&auml;. Heidi menee vakavan n&auml;k&ouml;iseksi. Sanoo ensin v&auml;h&auml;n nauraen, ett&auml; asuisi luonnon keskell&auml; ja h&auml;nell&auml; olisi ehk&auml; jo perhe. Sitten miettii pitk&auml;&auml;n ja menee itkuiseksi, menee piiloon k&auml;sien taakse ja sanoo "voi ei". Aihe oli ilmeisesti aika rankka. Heidi sanoo sitten, ett&auml; ei olisi oireilua, olisi helpompi olla.&nbsp;</p>
<p>Heidi kertoo, ett&auml; kun k&auml;vi psyk.sairaanhoitajalla, oli hankalaa, kun piti joka k&auml;ynnille kertoa uusi vaikea asia, sit&auml; ik&auml;&auml;n kuin odotettiin. Heidi kertoo ett&auml; oli vaikea puhua silloin eritysiesti kun paikalla oli kaksi miest&auml;, psykiatri ja t&auml;m&auml; hoitaja, lausunnon laatimista varten tapasivat kaksi kertaa. Sanon, ett&auml; Heidi kuitenkin sai paljon asioita kerrottua, lausunnossa oli hyvin pitk&auml;sti asiaa. Heidi sanoo, ett&auml; sai ainakin mainittua kaiken. Sanon, ett&auml; on hyv&auml;, ett&auml; kaikki vaikeat asiat on ainakin mainittu, vaikkei monia olekaan sen enemp&auml;&auml; viel&auml; k&auml;sitelty. Heidi n&auml;ytt&auml;&auml; ep&auml;r&ouml;iv&auml;lt&auml; ja itkuiselta, yritt&auml;&auml; sanoa jotain, joten kysyn, ett&auml; vai onko viel&auml; sellaisia asioita, joita ei ole edes mainittu. Heidi vastaa vaimeasti ett&auml; on. Sanon, ett&auml; n&auml;ist&auml; voidaan puhua sitten kun on sopiva aika, hyv&auml; kun on mainittu se, ett&auml; niit&auml; on olemassa.&nbsp;</p>
<p>Koska Heidill&auml; on viel&auml; hyvin paljon k&auml;sittelem&auml;tt&ouml;mi&auml; asioita, sovimme ett&auml; k&auml;sittelemme niit&auml; terapiak&auml;ynneill&auml; sopivaan aikaan, ja ett&auml; Heidi yritt&auml;&auml; ajatella niin, ett&auml; muina aikoina tekisi mahdollisimman mukavia ja mielekk&auml;it&auml; asioita, kuten on nyt paljon tehnytkin, k&auml;ynyt uimassa, baarissa kaverin kanssa jne. Heidi ny&ouml;kk&auml;&auml; ja n&auml;ytt&auml;&auml; helpottuneelta.</p>
<p>Heidi kertoo, ett&auml; ei oikein pid&auml; baarissa k&auml;ymiisest&auml;, eik&auml; alkoholin juonnista, haluua hallita tekemisens&auml;. Viime kes&auml;n&auml; on joskus ottnut enemm&auml;nkin ja kokenut ettei ole h&auml;nen juttunsa.</p>
<p>Lopuksi tulee puheksi koulu, Heidi&auml; pidet&auml;&auml;n siell&auml; sellaisena joka osaa vaikka mit&auml;. Heidist&auml; se on v&auml;h&auml;n kiusallista. H&auml;n ei pid&auml; siit&auml;, ett&auml; kuulee itset&auml;&auml;n kehuja, tai ajattelee ett&auml; on hyv&auml; jossain, tulee vaikea olo. kotonakin on kielletty rehvastelemasta&nbsp; ja kehuskelemasta taidoillaan. Sanon, ett&auml; on ihan hyv&auml; kuitenkin tiet&auml;&auml; ja itselleen my&ouml;nt&auml;&auml; miss&auml; on hyv&auml;, vaikka ei sit&auml; sitten muualle kuuluttaisikaan jos ei halua. Heidi&auml; naurattaa.</p>
<p>Heidill&auml; on yst&auml;v&auml;, jonka kanssa ovat tunteneet 10 vuotta, Heidi ihmettelee, kun heid&auml;n suhteensa ei ollenkaan etene "syvemm&auml;lle tasolle", vaikka parhaan kaverinsa kanssa ovat tunteneet vasta kaksi vuotta ja suhde on ihan eri tasolla. Heidi on kertonut terapiasta ja ongelmistaan t&auml;lle 10 vuotta tuntemalleen yst&auml;v&auml;lle, eik&auml; t&auml;m&auml; ole oikein ymm&auml;rt&auml;nyt. Heidille on j&auml;&auml;nyt vaikea olo t&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
<p>Heidi yritt&auml;&auml; luke t&auml;tins&auml; kirjoittamaa kirjaa uusiksi. Se ei onnistu Heidin mielest&auml; hyvin, koska ajatus aina karkaa johonkin mik&auml; tulee kirjasta mieleen. Kirja k&auml;sittelee h&auml;nen sukunsa vaiheita, joten ei ole ihme, ett&auml; her&auml;tt&auml;&auml; ajatuksia. Sanon Heidille, ett&auml; ei varmaan haittaa vaikka kirjassa meneekin kauan, sit&auml; kautta her&auml;&auml;v&auml;t ajatukset voivat olla t&auml;rkeit&auml; ja selkeytt&auml;vi&auml;. Kirjan lukeminen voi olla er&auml;&auml;nlainen terapiakokemus sekin.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-31 17:00:00 - END 2018-07-31 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo, ett&auml; on ahdistunut kun veli on ollut kyl&auml;ss&auml; viikonloppuna ja ovat istuneet kolmisin siskon ja veljen kanssa ja puhuneet perheest&auml;. Heidi ei ole osannut puhua mit&auml;&auml;n, on ollut vaivautunut, vaikka olisi halunnut puhua. Sanoo, ett&auml; l&auml;hteisten kesken on niin vaikea puhua. Alkaa itkett&auml;m&auml;&auml;n ja se ei ole hyv&auml;. Tulee j&auml;lkeenp&auml;in&nbsp; nolo olo ja toivoo ettei olisi puhunut mit&auml;&auml;n. Heidi toteaa, ett&auml; ei osaa puhua itsest&auml;&auml;n. Muistutan, ett&auml; ainakin t&auml;&auml;ll&auml; terapiassa puhuu ihan hyvin. Heidi on samaa mielt&auml;, ett&auml; helpompi puhua terapiassa kuin l&auml;heisille. Heidi sanoo, ett&auml; luuli jo v&auml;lill&auml; olevansa niin hyv&auml;ss&auml; kunnossa ett&auml; ihmetteli mihin terapiaa en&auml;&auml; tarviikaan, mutta sitten veljen k&auml;ynnin j&auml;lkeen koki taas olevansa ahdistunut.</p>
<p>Keskustelemme siit&auml;, ett&auml; puhumisen vaikeus liittyy varmaan siihen, ett&auml; kotona on opetettu niemnomaan olemaan puhumatta vaikesista asioista.</p>
<p>Heidi ei ollut l&auml;htenyt siskon ja veljen kanssa ravintolaan, koska n&auml;m&auml; eiv&auml;t kysyneet, olisi halunnut l&auml;hte&auml;. Oli harmissaan kun j&auml;i yksin. Kertoo, ett&auml; on vaikea kysy&auml; t&auml;llaista, ylip&auml;&auml;ns&auml; vaikea puhua mit&auml;&auml;n itseens&auml; liittyv&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Heidi kertoo v&auml;h&auml;n Australian ajasta. Ovat olleet siskon kanssa ensin jonkun pariskunnan asunnossa vuokralla niin, ett&auml; heiill&auml; oli oma huone, muut tilat yhteisi&auml; pariskunnan&nbsp; (rouva suomalaissyntyinen, mies afroamerikkalainen) kanssa. Aluksi ovat kokeneet pariskunnan mukavana, mutta sitten on k&auml;ynyt ilmi, ett&auml; ovat alkoholisoituneita ja kovin ilkeit&auml;. Erityisesti rouva on huutanut ja raivonnut Heidille ja siskolleen. Siskon somalialaista poikakakveria on paheksuttu ja pidetty terroristina. My&ouml;s ty&ouml;paikalla on ollut vaikeaa, kun joku aussinainen on haukkunut ja kiusannut heit&auml;. Koska asumien kyseisen pariskunnan luona k&auml;vi liian vaikeaksi, Heidi ja sisko muuttivat toisen perheen luo. Siell&auml; oli viel&auml; kamalampaa ja siit&auml; Heidi ei nyt enemp&auml;&auml; kertonut. Sen j&auml;lkeen muuttivat Heidin veljelle kuukaudeksi. Veli oli ep&auml;empaattinen ja vaati maksua asumisesta. Lopun aikaa asuivat campingalueella, jossa enimm&auml;kseen hippej&auml;. Se oli parasta aikaa koko australian reissun aikana.&nbsp;</p>
<p>Heidi sanoo, ett&auml; sisko ei kokenut australian aikaa niin pahana, se ei j&auml;&auml;nyt h&auml;nt&auml; vaivaamaan. V&auml;ltt&auml;v&auml;t kuitenkin siit&auml; puhumista, korkeintaan heitt&auml;v&auml;t joskus jonkun vitsin siihen liittyen, vaikeuksista ei puhuta.</p>
<p>Heidille n&auml;ytt&auml;&auml; olevan vaikeaa puhua siit&auml; ajasta, kun asuivat toisen perheen luona. Kertoi vain, ett&auml; joutuivat karkaamaan sielt&auml;. Puhutaan t&auml;st&auml; my&ouml;hemmin lis&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Heidi kokee, ett&auml; Australian aika oli kuitenkin kokonaisuutena enemm&auml;n hyv&auml; kuin paha koska siit&auml; oppi paljon. Oli miettinyt t&auml;t&auml; asiaa itsekseen.&nbsp;</p>
<p>Heidill&auml; alkaa koiulu 8.8., oli luullut ett&auml; my&ouml;hemmin. Aikoo yritt&auml;&auml; vaihtaa Ouluun jotta saa opiskella haluamaansa suuntautumisvaihtoehtoa, lapset ja nuoret.&nbsp;</p>
<p>Menee nyt Rovaniemelle viikonlopuksi siskojen kanssa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-16 18:30:00 - END 2018-08-16 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo, ett&auml; koulussa on mennyt hyvin. Kaverit (suurin osa h&auml;nt&auml; nuorempia n.17-18 v) pit&auml;v&auml;t h&auml;nest&auml; paljon. H&auml;n on heille jonkinlainen esikuva. Haluaakin olla sellainen. H&auml;n on koulusas puhelias ja iloinen, sanoo ottaneensa sellaisen roolin, vaikka oikeasti onkin ihan erilainen. Kaikki luulevat, ett&auml; h&auml;n on rento ja h&auml;nell&auml; menee todella hyvin. Heidi sanoo esitt&auml;v&auml;ns&auml; t&auml;llaista muillekin. Oman vanhan kaveripiirins&auml; Heidi kokee jotenkin vieraana. Oli ollut h&auml;nen syntt&auml;rijuhlansa viime viikolla, mutta h&auml;n itse oli kokenut olevansa ulkopuolinen, muut puhuvat niit&auml; n&auml;it&auml; ja h&auml;n istuu hiljaa. T&auml;ss&auml; piiriss&auml; siis ei ota rennon tyypin roolia. Heidi toivoo, ett&auml; kaveripiiriss&auml; juttu jotenkin etenisi ja olisi kiinnostavampaa, mutta kaverit ovat h&auml;nen mielest&auml;&auml;n viett&auml;neet niin erilaista, helppoa el&auml;m&auml;&auml;, ett&auml; ovat ihan eri maailmasta.&nbsp;</p>
<p>Heidi kertoo, ett&auml; nyt ei ole tullut flash backeja. On ollut paljon tekemist&auml;. Heidi puhuu paljon uskonnosta, siit&auml; irtautumisesta. Kun h&auml;n siit&auml; ilmoitti, &auml;iti itki hillitt&ouml;m&auml;sti ja is&auml; oli vihainen. Viel&auml;kin yritt&auml;v&auml;t saada h&auml;nt&auml; takaisin, kuuntelemaan seurapuheita netist&auml; jne. Pelk&auml;&auml;v&auml;t my&ouml;s, ett&auml; Heidi tartuttaa ei-uskonnollisia juttuja suvun nuoriin ja lapsiin joille Heidi on jonkinlainen idoli. &Auml;iti esim. sanoo, ettei laittaisi kynsilakkaa ja miettisi mit&auml; lapsille puhuu. Heidi on menossa Hkiin viikonloppuna 13-vuotiaan siskontyt&ouml;n kanssa bloggaritapahtumaan. J&auml;nnitt&auml;&auml; t&auml;t&auml; matkaa.&nbsp;</p>
<p>Heidi kertoo yksityiskohtia lestadiolaisuuteen liittyen. Ei en&auml;&auml; koe kovasti syyllisyytt&auml; irtautumisestaan, mutta aluksi on kokenut. Heidi kokee olevansa jonkinlainen perheen kapinallinen, monessa mieless&auml;. J&auml;tti uskonnon ja sanoo asioita suoremmin kuin olisi lupa, tekee asiat niin kuin haluaa. &Auml;iti ja is&auml; ovat joutuneet k&auml;rsim&auml;&auml;n paljon siit&auml;. Heidi on kuitenkin varma ratkaisustaan, aluksi on ep&auml;r&ouml;inyt, mutta ei en&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Heidi sanoo, ett&auml; katuu aina kun on puhunut itseens&auml; liittyvist&auml; vaikeista asioista, haluaisi, ett&auml; kukaan ei tiet&auml;si ja toisaalta kuitenkin on tarve puhua niist&auml;. Kaveripiiriss&auml;kin h&auml;nt&auml; pidet&auml;&auml;n jonkinlaisena "mysteerihenkil&ouml;n&auml;", joka yht&auml;kki&auml; voi kertoa jotain yll&auml;tt&auml;v&auml;&auml;. Heidi ei kutienkaan pid&auml; siit&auml;, ett&auml; kaverit sitten menev&auml;t h&auml;milleen, eiv&auml;t osaa sanoa mit&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Heidill&auml; on edelleen asioita, joista ei ole kertonut kenellek&auml;&auml;n. My&ouml;nt&auml;&auml; n&auml;in olevan, mutta on vaivautuneen n&auml;k&ouml;inen. Niist&auml; puhutaan sitten ajallaan.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-22 18:30:00 - END 2018-08-22 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Hgin matka oli ollut hyv&auml;, Heidi&auml; harmitti tulla takaisin. Siskon tyt&ouml;n mukana olo oli ollut helpottava ja rauhoittava tekij&auml;. Heidi tykk&auml;&auml; paljon tuosta tyt&ouml;st&auml;. Oli tavannut parasta kaveriaankin. Nyt miettii, ett&auml; haluaisi asua Turussa tai Tampereella, Oulu on jo n&auml;hty ja siihen liittyy paljon ahdistavia asioita.&nbsp;</p>
<p>Koulussa menee edelleen hyvin, Heidi&auml; pidet&auml;&auml;n iloisena ja menestyv&auml;n&auml; ihmisen&auml;. Kysyt&auml;&auml;n miksi h&auml;n on aina niin iloinen. Olivat kysyneet asteikolla 1-10 kuinka onnellinen Heidi on, oli vastannut kuusi, olivat ihmeteellet miksi niin v&auml;h&auml;n. Heidi sanoo, ett&auml; oikeasti voi olla viisikin. Kysyn mik&auml; pit&auml;isi olla toisin jotta olisi esim. kahdeksan. Heidi sanoo, ett&auml; ahdistavat asiat olisivat poissa. Australian asioissa on viel&auml; paljon puhuttavaa, mutta Heidi on helpottunut, kun ne ovat nyt kauempana, eiv&auml;t tunge koko ajan mieleen.&nbsp;</p>
<p>Heidi haluaa t&auml;ll&auml; kertaa puhua yst&auml;v&auml;st&auml;&auml;n, jonka tuntenut 10 v, mutta johon pannut v&auml;lit poikki, koska t&auml;m&auml; moitti Heidi&auml; koko ajan ja oli ilke&auml;. Tytt&ouml; on Heidin tavoin j&auml;tt&auml;nyt lestadiolaisuususkon, mutta h&auml;nen kotiolonsa ovat olleet Heidin mukaan kamalat, tytt&ouml; on k&auml;rsinyt koko ik&auml;ns&auml;. Heidi kertoo tyt&ouml;st&auml; paljon ja tulee vaikutelma, ett&auml; tytt&ouml; on hyvin katkeroitunut kokemastaan pahasta ja on purkanut sen Heidiin, koska ovat olleet hyvin l&auml;heisi&auml;. Heidi on sitten sanonut, ettei aio siet&auml;&auml; niin huonoa k&auml;yt&ouml;st&auml; ja pannut v&auml;lit poikki vajaa vuosi sitten. Nyt Heidi s&auml;&auml;lii t&auml;t&auml; tytt&ouml;&auml; ja on miettinyt ottaa yhteytt&auml;. Pelk&auml;&auml; kuitenkin ottaa t&auml;m&auml;n askeleen. Tytt&ouml; asuu Turussa ja on tulossa k&auml;ym&auml;&auml;n Ouluun, HEidi miettii, ett&auml; sit&auml; ennen pit&auml;isi ottaa yhteytt&auml;. Se kuitenkin pelottaa paljon. Pohdimme asiaa ja tulemme siihen tulokseen, ett&auml; yhteydenotto ei voi ainakaan olla haitaksi tyt&ouml;lle. T&auml;m&auml; saattaa kyll&auml; vastata ensin hy&ouml;kk&auml;&auml;v&auml;sti, mutta varmasti on mieliss&auml;&auml;n, ett&auml; Heidi v&auml;litt&auml;&auml; h&auml;nest&auml; ja ottaa yhteytt&auml;. Heidi aikoo yritt&auml;&auml; rohkaista mielens&auml;. T&auml;m&auml; asia on h&auml;nelle raskas, on vaivannut paljon, itkee puhuessaan t&auml;st&auml;.</p>
<p>Kun puhutaan tyt&ouml;n katkeroitumisesta, Heidi kertoo itsekin olleen ensin katkera perheelleen niist&auml; vaikeiesta asioista, joita perheel&auml;m&auml;&auml;n liittyi ja siit&auml; kun erosi uskostaan ja h&auml;nt&auml; siit&auml; syyllistettiin. Kysyn miten p&auml;&auml;si asian yli, koska en&auml;&auml; ei&nbsp; vaikuta ollenkaan katkeralta. Heidi sanoo, ett&auml; pohtimalla ja p&auml;&auml;tt&auml;m&auml;ll&auml; alkaa miettim&auml;&auml;n positiivisa asioita perheest&auml;&auml;n, niit&auml;h&auml;n on kaikesta huolimatta paljon.</p>
<p>Lopuksi puhuimme siit&auml;, ett&auml; on mielenkiintoista, ett&auml; Heidi miettii auttaa yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; ja pohtii t&auml;m&auml;n vaikeaa oloa, vaikka itsell&auml;&auml;nkin on paljon ahdistusta ja pahaa oloa. Toteamme, ett&auml; jos on auttamisenhalu, ylt&auml;&auml; se usein omien vaikeuksienkin yli, eik&auml; auttamisesta haittaa ole koskaan, ei auttajalle, eik&auml; autettavalle, jos se on luontevaa ja aitoa.&nbsp;</p>
<p>Heidin olemus on t&auml;n&auml;&auml;n aika energinen ja hyvin voiva, v&auml;lill&auml; Heidi tosin itkeekin, mutta ahdistuksen m&auml;&auml;r&auml; ei vaikuta olevan ollenkaan niin suuri kuin se oli viel&auml; alkukes&auml;ll&auml;.&nbsp; Ja t&auml;ll&auml; kertaa itku ja ahdistus liittyy yst&auml;v&auml;n pahaan oloon. Omat ahdistukset ja pahaolo ovat nyt taustalla ja se tuntuu t&auml;ss&auml; vaiheessa terapiaa oikein sopivalta, antaa Heidille mahdollisuuden v&auml;h&auml;n heng&auml;ht&auml;&auml; ja ker&auml;t&auml; voimia, ett&auml; jaksaa taas jatkaa my&ouml;hemmin niist&auml; asioista, joista nyt haluaa mainita vain ohimennen.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-30 18:30:00 - END 2018-08-30 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi ei ole ottanut yhteytt&auml; kaveriin, josta viimeksi puhui ja jonka kanssa haluaisi selvitt&auml;&auml; v&auml;lit. Kaveri on itse ottanut yhteytt&auml; kaveriporukan whats app -rinkiin ja pyyt&auml;nyt p&auml;&auml;st&auml; siihen takaisin, on kysynyt Heidin mielipidett&auml;. Heidille on sopinut, mutta sitten oli alkanut ahdistaa, eik&auml;&nbsp; nyt en&auml;&auml; halua ainakaan viel&auml; olla yhteydess&auml; tuohon kaveriin.</p>
<p>Heidi on ollut pitk&auml;st&auml; aikaa tapaamassa lestadiolaisyst&auml;vi&auml;&auml;n. Ovat k&auml;yneet yhdess&auml; Raahessa. Reissu on ollut mukava ja ovat nauraneet paljon. Heidi ei kuitenkaan aio kovin usein tavata heit&auml;, koska kokee heid&auml;n ajattelunsa olevan kovin ahdasta. Paheksuvat esim.homoja. Heidi ei voi siet&auml;&auml; t&auml;llaista ahdasmielisyytt&auml;. Yksi poika kaveriporukasta on v&auml;h&auml;n vapaamielisempi, mutta tyt&ouml;t ovat tiiviisti lestadiolaisen ajatusmaailman pauloissa.</p>
<p>Kysyn onko Heidill&auml; tullut ahdistavaa oloa, kun on nyt viett&auml;nyt kovin sosiaalista el&auml;m&auml;&auml;. Heidi sanoo, ett&auml; koulussa kyll&auml; on. Kaverit pit&auml;v&auml;t h&auml;nt&auml; sosiaalisena ja iloisena, ja silloin pit&auml;&auml; sellainen ollakin, ei halua pett&auml;&auml; heid&auml;n odotuksiaan. Sitten kun menee koulubussiin kotimatkalle, on aivan poikki ja haluaa olla yksin. Viihtyy kotona.</p>
<p>Kysyn flash backeista. Heidi sanoo mietteli&auml;&auml;n&auml;, ett&auml; on niit&auml;kin ollut, mutta ne vaan tulevat ja menev&auml;t kun on niin paljon tekemist&auml;, eiv&auml;t paljon h&auml;iritse.</p>
<p>Sitten Heidi kertoo, ett&auml; on kummastunut, kun tulee v&auml;lill&auml; niin poissaoleva tunne, ei oikein koe olevansa omassa itsess&auml;&auml;n, mieli on muualla. Keskustelemme dissosiaatiosta, ja sitten Heidi sanoo, ett&auml; nyt h&auml;n tajuaa mist&auml; on kysymys, ja huomaa ett&auml; t&auml;llaista on tapahtunut useinkin, mieli ik&auml;&auml;n kuin poistuu joksikin aikaa. Kun kerron esimerkkin&auml;, ett&auml; lapset esim.pakenevat vaikeita tilanteita joskus poistumalla henkisesti, tavallaan menem&auml;ll&auml; henkisesti piiloon. N&auml;in esimerkiksi jos kotona on v&auml;kivaltaa, tai esim. hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;tilanteissa. Heidi sanoo hyvin yll&auml;ttyneen&auml;, ett&auml; nyt h&auml;n muistaa ja ymm&auml;rt&auml;&auml; itsekin niin toimineensa lapsena. Mainitsee my&ouml;s, ett&auml; silloikin hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;tilanteessa toimin niin. Koska aikaa on j&auml;ljell&auml; en&auml;&auml; viisi minuuttia, en ala tarkentamaan mit&auml; Heidi tarkoittaa, onko joku hyv&auml;ksik&auml;ytt&ouml;asia, mit&auml; Heidi ei viel&auml; ole kertonut, vai tarkoittaako sit&auml; seksiin painostamistilannetta, josta on kertonut. H&auml;n sanoo my&ouml;s tajuavansa nyt, ett&auml; Australiassakin dissosioi usein. Sanoo, ett&auml; "niin, siell&auml; uima-altaan reunalla" ja vaikuttaa puhuvan v&auml;h&auml;n kuin itsekseen, alkaa tuijottaa eteens&auml;. Havahtuu sitten ja naurahtaa, kun huomaa, ett&auml; taisi dissosioida nytkin.&nbsp; En tied&auml; my&ouml;sk&auml;&auml;n mik&auml; oli t&auml;m&auml; uima-allastilanne, mutta sit&auml;k&auml;&auml;n en nyt ajan puutteen vuoksi ala t&auml;ll&auml; kertaa puhumaan. Heidi menee hyvin mietteli&auml;&auml;ksi ja tuijottaa eteens&auml;. Kysyn alkoiko t&auml;m&auml; aihe ahdistaa. Heidi my&ouml;nt&auml;&auml;, ett&auml; kyll&auml; mutta sanoo, ett&auml; oli hyv&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml; t&auml;m&auml; asia, ennen ei ole sit&auml; ymm&auml;rt&auml;nyt. Heidi mainitsee, ett&auml; my&ouml;s sisko dissosioi usein ja paljon, eik&auml; uskalla sen takia liikkua yksin kaupungilla, haluaa Heidin kaveriksi. Ei uskalla luottaa ihmisiin.&nbsp;</p>
<p>Lopuksi Heidi mainitsee, ett&auml; koulussakin on vaikea keskitty&auml;, huomaa toistuvasti, ett&auml; ei ole kuullut mit&auml; opettaja sanoo, vaikka katsoo t&auml;t&auml; silmiin ja n&auml;ytt&auml;&auml; keskittyneelt&auml;. Heidi kertoo my&ouml;s, ett&auml; ei ole koskaan tyytyv&auml;inen suorituksiinsa, odottaisi aina itselt&auml;&auml;n t&auml;ydellisyytt&auml;, sen takia ei saa aikaan mit&auml;&auml;n, koska ajattelee, ettei kuitenkaan osaa. Teht&auml;v&auml;t tekee viimeisen&auml; iltana ja sitten tulee paniikki, kun kokee ettei osaa eik&auml; ehdi. Hyvin ne kuitenkin yleens&auml; menev&auml;t.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-05 17:00:00 - END 2018-09-05 17:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Ahdistelija, joka on seuraillut Heidi&auml; aiemmin netiss&auml; ja tiet&auml;&auml; paljon Heidist&auml;, on nyt vaihtanut Heidin siskoon. Kumpaakin pelottaa. Ei kuitenkaan ole tapahtunut mit&auml;&auml;n, mist&auml; voisi poliisille ilmoittaa viel&auml;.</strong></p>
<p><strong>Heidi pelk&auml;&auml; pime&auml;&auml;, nukkuminen ilman valoja mahdotonta.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Australiassa toinen asuttajaperhe ollut alkoholisoitunut suomalaispariskunta. Rankkaa henkist&auml; v&auml;kivaltaa ollut, siskon poikayst&auml;v&auml; soittanut poliisille ja vienyt tyt&ouml;t pois, ensin motelliin y&ouml;ksi ja sitten meniv&auml;t veljelle asumaan. Heidi ei pysty puhumaan t&auml;st&auml; aiheesta hyvin, itkee k&auml;det silmill&auml;. Sanoo ettei ole pitk&auml;&auml;n aikaan t&auml;st&auml; puhunut. T&auml;m&auml; kuitenkin vaikuttaa moneen asiaan ja aiheuttaa pelkoja, mm. tunteen, ett&auml; joku tulee s&auml;ngynviereen tuijottamaan. Australiassa ei ollut huoneen ovessa lukkoa.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Heidin pit&auml;&auml; menn&auml; harjoitteluun vanhuspuolelle, pelk&auml;&auml;, koska t&auml;m&auml; Australian pariskunta tulee siit&auml; mieleen. Mies oli huutanut isolla &auml;&auml;nell&auml; ja Heidi pelk&auml;si jo ennest&auml;&auml;n huutoa ja isoja &auml;&auml;ni&auml;, liittyy lapsuuden kokemuksiin.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Lopuksi Heidi sanoo, ett&auml; ahdistaa koulussa kun ajattelee, ettei koskaan valmistu kun ei saa mit&auml;&auml;n aikaiseksi. Ei voi keskitty&auml;. Puhuttiin siit&auml;, ett&auml; joskus viel&auml; voi el&auml;&auml; vaikeiden tapahtumien muistojen kanssa niin, ett&auml; muistaa ne, mutta voi ajatella niit&auml; ilman tuskaa ja ahdistusta. Heidi uskoo t&auml;h&auml;n. On surullinen ja ahdistunut t&auml;n&auml;&auml;n, ei kuitenkaan toivoton, luottaavaisen oloisesti puhuu asioista.&nbsp;</strong></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-12 17:30:00 - END 2018-09-12 18:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Heidi kertoo heti aluksi, ett&auml; ei mene hyvin, ahdistaa kun tuntuu ettei saa mit&auml;&auml;n aikaan. Ei ole saanut harjoittelupaikkaa kysytty&auml;. Yrit&auml;n kannustaa, ett&auml; ottaisi perjantaina kun on vapaap&auml;iv&auml; puhelimen k&auml;teen ja soittaisi sen enemp&auml;&auml; miettim&auml;tt&auml;. Heidi sanoo, ett&auml; ei halua puhua puhelimessa kenenk&auml;&auml;n kuullen ja ett&auml; kirjoittaa aina yl&ouml;s vuorosanat ennen puhelua. Ajattelee, ettei mutten selviydy siit&auml;. Mietit&auml;&auml;n keinoja siihen, miten p&auml;&auml;sisi asiassa eteenp&auml;in.</strong></p>
<p><strong>Heidi on hyvin vaikean oloisena ja saa sitten sanottua, ett&auml; muutenkin ollut huono viikko, ahdistaa. Laittaa k&auml;det silmille ja saa vaivoin sanottua, ett&auml; flash backeja. Kysyn millaisia ovat olleet. Heidi saa sitten pikkuhiljaa melkein sana kerrallaan kerrottua, ett&auml; se Australian mies tulee yll&auml;tt&auml;en mielikuvana, h&auml;nen kuvansa. Kysyn milt&auml; mies n&auml;ytt&auml;&auml;. Heidi vastaa aikailematta ett&auml; rumalta. Kertoo sitten, ett&auml; on punasilm&auml;inen, ruttuinen ja kulmat kurtussa. Heidi muistaa my&ouml;s miehen ilke&auml;n &auml;&auml;nen selv&auml;sti. Heidi kertoo t&auml;ll&auml; kertaa hyvin paljon Australiasta. Kuvailee pariskuntaa jonka luona asuivat; mies ilke&auml; ja r&ouml;yhke&auml;, nainen surkea ressukka. Mies oli huutanut ja uhkaillut Heidille ja t&auml;m&auml;n siskolle hyvin usein, tuijottanut heit&auml; uima-altaalla ja seissyt oviaukossa niin, etteiv&auml;t voineet sielt&auml; poiskaan l&auml;hte&auml;. Mies oli my&ouml;s heitellyt r&ouml;yhkeit&auml; seksuaaliss&auml;vytteisi&auml; kommentteja. Vaimo oli vain nauranut t&auml;lle.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Heidi kertoo, ett&auml; mies oli hyvin pelottava, h&auml;nt&auml; piti pel&auml;t&auml; koko ajan. Tuli v&auml;lill&auml; huoneen ovellekin tuijottamaan. Kysyn yrittik&ouml; mies tulla huoneeseen. Heidi vastaa nopeasti ettei tied&auml;. Kysyn saiko Heidi nukkua huoneessaan rauhassa, vai pyrkik&ouml; mies sinne tuijottamaan. Heidi vastaa hyvin nopeasti ja painokkaasti ettei tied&auml; eik&auml; muista ollenkaan, voi olla ett&auml; tuli tuijottamaan, mutta ei muista, ei yht&auml;&auml;n muista. Muistutan Heidi&auml; siit&auml;, ett&auml; h&auml;n on kertonut ettei uskalla nukkua ilman valoja, koska pelk&auml;&auml;, ett&auml; joku ihminen tulee s&auml;ngyn viereen tuijottamaan. Olisiko t&auml;m&auml; mies tuijotellut h&auml;nt&auml; Australiassa ja se olisi j&auml;&auml;nyt pelkona mieleen. Heidi vastaa pienell&auml; &auml;&auml;nell&auml;, ett&auml; ei ollenkaan muista.</strong></p>
<p><strong>Tuo aihe on Heidille hyvin vaikea, siksi emme nyt puhu tuosta tuijottelusta enemm&auml;n. Heidi kuitenkin alkaa kertoa enemm&auml;n ja enemm&auml;n yksityiskohtia Australiasta, kertoo ett&auml; siskon poikayst&auml;v&auml;kin asui siin&auml; talossa ja h&auml;nenkin kanssa oli v&auml;h&auml;n vaikeaa. Poikayst&auml;v&auml; juopotteli ja siihen meinasi menn&auml; siskonkin rahat. Heidikin joutui antamaan rahaansa juopottelureissuille, koska olisi muuten j&auml;&auml;nyt yksin siihen "kauhujen taloon". Kertoo olleensa paljon kolmantena py&ouml;r&auml;n&auml;, koska ei halunnut j&auml;&auml;d&auml; yksin.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Talossa oli my&ouml;s ilke&auml; papukaija, joka seurasi per&auml;ss&auml;, puri jaloista ja huuteli rumasti. Heidi muistelee sit&auml;kin kauhulla.</strong></p>
<p><strong>Kysyn Heidilt&auml; muuttuiko h&auml;n mielest&auml;&auml;n jotenkin Australian matkan aikana. Heidi miettii kulmat kurtussa ja sanoo sitten, ett&auml; kyll&auml; se opetti paljon, "Australia opettaa". Sitten kysyin mit&auml; se opetti. Heidi kertoo, ett&auml; se opetti varomaan ja olemaan luottamatta ihmisiin, olemaan et&auml;&auml;mm&auml;ll&auml;. &Auml;itikin oli huomauttanut, ett&auml; Heidi on tullut et&auml;isemm&auml;ksi matkan j&auml;lkeen. Heidi kertoo my&ouml;s oppineensa tulkitsemaan ihmisi&auml; hyvin tuon matkan aikana. Se kai johtuu siit&auml;, ett&auml; joutui olemaan niin pitk&auml;&auml;n varuillaan. Asuivat 3-4 kk kauhujen talossa ja sit&auml; ennen toisessa hirve&auml;ss&auml; paikassa.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Tekiv&auml;t teollisuust&ouml;it&auml; ja sen j&auml;lkeen maataloust&ouml;it&auml; Australiassa, se oli raskasta fyysisesti.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Lopuksi puhumme siit&auml;, ett&auml; Heidi voisi yritt&auml;&auml; alkaa ajatella niin, ett&auml; t&auml;ll&auml; sohvalla puhutaan n&auml;ist&auml; pahoista muistoista, ja muuten ne saavat olla et&auml;&auml;mm&auml;ll&auml;. Nytkin pit&auml;isi tehd&auml; jotain kivaa, jotta n&auml;m&auml; ajatukset menev&auml;t et&auml;&auml;mm&auml;lle. Heidi naurahtaa ja sanoo, ett&auml; aikookin alkaa illalla opiskelemaan japania, se on kivaa ja siihen on motivaatiota.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Heidi tulee seuraavan kerran ensi ma 17.9. kello 16.30.</strong></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-17 16:30:00 - END 2018-09-17 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Harj,paikkaa etsinyt, ei viel&auml; varmistunut. Flash back jonkun verran ollut, talvisin enemm&auml;n, pime&auml;. Nyt olllut muuta ajateltavaa.</p>
<p>Turvallinen olo on p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti. Y&ouml;ll&auml; ei.&nbsp;</p>
<p>Koulukiusaaminen. Alkoi 6 lk, kun palasi Belgiasta, jatkui lukioon saakka. Yksi kaveri oli, t&auml;m&auml;kin ujo. Ei otettu porukkaan, yritti, mutta torjuttiin. T&auml;t&auml; oli my&ouml;s uskovaisten kavereiden kanssa. T&auml;st&auml; j&auml;&auml;nyt ahdistus; ei halua kertoa omia ajatuksiaan ja mielipiteit&auml;&auml;n, ei halua olla keskipisteen&auml;, ei halua tuppautua seuraan, ei tee aloitetta. Haluisi osata enemm&auml;n ilmaista mielipiteit&auml;&auml;n. Toisaalta ei haluaisikaan.&nbsp;</p>
<p>Lapsena ollut temperamenntinen, k&auml;rsim&auml;t&ouml;n, mutta kiltti ja empaattinen, hyvin herkk&auml;. Tytt&ouml;poika, utelias, kiinnostunut monista asioista.&nbsp;</p>
<p>Haluaisi oppia ottamaan puheeksi asiat, jotka h&auml;iritsev&auml;t. Nyt ei ota, ainoastaan harvojen luotettavien ihmisten kanssa.&nbsp;</p>
<p>Japanin opiskelu ilahduttaa.&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika ensi ke kello 17.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-26 17:30:00 - END 2018-09-26 18:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>L&auml;&auml;kelaskun tentti vienyt Heidilt&auml; koko viikon ajatukset ja ahdistanut hirve&auml;sti. 13 tuntia samana p&auml;iv&auml;n&auml; opetellut niit&auml; ep&auml;toivoissaan ja kokenut, ett&auml; pit&auml;&auml; lopettaa koko koulu. Sisko ja veli kannustaneet. Se, ett&auml; on huono jossain ahdistaa Heidi&auml; kovasti, vaikka tiet&auml;&auml; olevansa hyv&auml; monessa muussa asiassa. Tentti mennyt sitten l&auml;pi ja Heidi on ollut tosi huojentunut. Sekin ahdistanut, ett&auml; koulukaverit pit&auml;v&auml;t huonona kun ei p&auml;&auml;ssyt heti l&auml;pi. Ei halua olla erilainen kuin muut. Puhuttiin siit&auml;, ett&auml; kaikki ovat hyvi&auml; ja huonoja jossain. Enemm&auml;n on erilainen, jos on kaikessa hyv&auml;. Mietittiin my&ouml;s sit&auml;, antaako se voimaa selvit&auml; seuraavasta haasteesta, ett&auml; selvisi nyt t&auml;st&auml; ensin mahdottomalta tuntuneesta tentist&auml;. Huomautan, ett&auml; Heidi selvisi ihan omalla sisullaan ja p&auml;&auml;tt&auml;v&auml;isyydell&auml;&auml;n, voisi sen muistaa sitten seuraavan kerran kun taas tuntuu, ett&auml; ei selvi&auml; jostain. Se Heidin my&ouml;s pit&auml;isi opetella muistamaan, ett&auml; on selvinnyt aika monesta vaikeasta asiasta. Jos laittaisi paperille kaikki ne haasteelliset asiat mist&auml; on selvinnyt, vaikka ne ovatkin mahdottomilta ensin tuntuneet, tulisi listasta varmaan aika pitk&auml;. Ep&auml;onnistumisten listasta saattaisi tulla paljon lyhyempi. Heidi sanoo, ett&auml; saattaa olla n&auml;in, ei ole sit&auml; tullut ajatelleeksi.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Heidi sanoo, ett&auml; h&auml;n on vaativa itse&auml;&auml;n kohtaan, asiat pit&auml;&auml; tehd&auml; hyvin. Siksi l&auml;&auml;kelaskun tentti tuntui niin vaikealta, koska ei mill&auml;&auml;n sit&auml; ensin ymm&auml;rt&auml;nyt, kaikki matematiikkaan liittyv&auml; on ollut aina Heidille vaikeaa. Kysyn onko Heidin vaikea hyv&auml;ksy&auml; sellaisia asioita joita ei ymm&auml;rr&auml; perusteellisesti. Onko niin, ett&auml; l&auml;&auml;kelaskujenkaan oppimiseen ei riit&auml; se, ett&auml; oppii vaikka jonkun kaavan ulkoa. Pit&auml;&auml; tiet&auml;&auml; sen kaavan peruste. Heidi my&ouml;nt&auml;&auml; ett&auml; juuri n&auml;in on, kaikki pit&auml;&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml; perusteellisesti. N&auml;in on usein ihmisill&auml;, jotka haluavat ajatella itse, eiv&auml;t pid&auml; siit&auml;, ett&auml; asiat annetaan valmiina. Todetaan, ett&auml; siin&auml; on etunsa, mutta toisaalta se on rankkaakin, joskus olisi paljon helpompi vaan ottaa valmiiksi annettu kaava tai ajatusmalli, omaksua se, ja elell&auml; tyytyv&auml;isen&auml; sen enemp&auml;&auml; miettim&auml;tt&auml;.&nbsp;</strong></p>
<p>Heidi kokee olevansa erityisherkk&auml;. Kysyn onko se h&auml;nen mielest&auml;&auml;n hyv&auml; vai huono asia. Heidi sanoo, ett&auml; kyll&auml; se on hyv&auml; asia. Pystyy aistimaan helposti toisten tunnetiloja ja erottaa aidot ihmiset ep&auml;aidoista.&nbsp;</p>
<p>Lopuksi puhutaan viel&auml; siit&auml;, ett&auml; Heidi ottaa mielell&auml;&auml;n vastaan kritiikki&auml;, mutta kehuja on vaikea ottaa vastaan. Ei osaa selitt&auml;&auml; miksi. Kysyn olisiko oikein antaa hyv&auml;&auml; palautetta jollekin toiselle, joka tekisi jonku asian hyvin. Heidi my&ouml;nt&auml;&auml;, ett&auml; tottakai olisi. Pyyd&auml;n miettim&auml;&auml;n miksi itse ei sitten saisi ottaa hyv&auml;&auml; palautetta vastaan, itse&auml;&auml;nkin kohtaan pit&auml;&auml; olla reilu, jos on hyv&auml; jossain, niin kyll&auml; se saa my&ouml;nt&auml;&auml; ja siit&auml; iloinen olla.&nbsp;</p>
<p><strong>Ty&ouml;harjoittelu alkaa ensi viikolla. Sovitaan s&auml;hk&ouml;postilla seuraava aika, koska Heidi ei viel&auml; tied&auml; ty&ouml;harjoittelun aikatauluja.</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-04 17:30:00 - END 2018-10-04 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>4.10.2018 Heidin ty&ouml;harjoittelu on alkanut. Paikka on mukava ja henkil&ouml;kunta yst&auml;v&auml;llist&auml;. Ensimm&auml;inen p&auml;iv&auml; oli ollut kiva, mutta toisena p&auml;iv&auml;n&auml; Heidi oli kokenut olevansa vain haittana ty&ouml;paikalla. Oli kysynyt mit&auml; tekisi, mutta kukaan ei oikein ollut ehtinyt vastaamaan. Heidille oli tullut ep&auml;mukava ja ahdistunut olo ja sitten oli kertomansa mukaan vain tuijotellut ja vaipunut omaan maailmaansa. T&auml;m&auml; oli j&auml;&auml;nyt ahdistamaan. Kun keskustelimme aiheesta, k&auml;vi kuitenkin ilmi, ett&auml; Heidi kysyy t&ouml;iss&auml; hyvin paljon, on aktiivinen ja oma-aloitteinenkin. Osallistuu keskusteluun ty&ouml;porukan kesken jos kokee, ett&auml; h&auml;nell&auml; on "oikeaa asiaa", ei pid&auml; turhasta h&ouml;p&ouml;tt&auml;misest&auml;. Oli jo saanut hyv&auml;&auml; palautettakin siit&auml;, ett&auml; tekee tarkkoja havaintoja asukkaiden voinnista, ja ottaa ne tarvittaessa puheeksi. Heidi my&ouml;nt&auml;&auml;kin sitten, ett&auml; h&auml;nell&auml; on niin korkeat tavoitteet itselleen, aina pit&auml;isi olla ihan t&auml;ydellinen kaikessa mit&auml; tekee. Jos sitten tulee tuollainen hetki, ett&auml; ei oikein tied&auml; mit&auml; pit&auml;isi tehd&auml;, kokee olevansa ep&auml;onnistunut. Heidi siis ymm&auml;rt&auml;&auml; varsin hyvin ett&auml; tekee asioita ihan hyvin, mutta moittii itse&auml;&auml;n heti, jos tuntuu ett&auml; kaikki ei mene ihan t&auml;ydellisesti, tai tulee ep&auml;varmuus siit&auml;, mit&auml; ja miten jossain asiassa pit&auml;isi toimia. Kokee helposti olevansa huono.</p>
<p>Otan puheeksi tavoitteet, jotka Heidi on Kelalta kuntoutuspsykoterapiaa hakiessaan asettanut terapialle. Ne ovat keskittymiskyvyn paraneminen, uniongelmien paraneminen, sosiaalisissa tilanteissa paremmin selvi&auml;minen, kiinnostuksen palautuminen opiskeluun, positiivisemman el&auml;m&auml;nasenteen saavuttaminen. Heidi lis&auml;&auml; n&auml;ihin viel&auml; avoimuuden lis&auml;&auml;ntymisen tavoitteeksi. K&auml;ymme v&auml;h&auml;n l&auml;pi onko n&auml;iden tavoitteiden suhteen tapahtunut edistyst&auml;.</p>
<p>Heidi my&ouml;nt&auml;&auml;, ett&auml; keskittymiskyky on oikeastaan ihan hyv&auml; niiss&auml; asioissa mitk&auml; kiinnostavat, ainoastaan tylsiss&auml; kouluaineissa joutuu pinnistelem&auml;&auml;n jottei vajoa omiin maailmoihinsa. Uniongelmat ovat viel&auml; entisell&auml;&auml;n, nukkumaan menness&auml; pelottaa ja pit&auml;&auml; olla ihan hupussa ett&auml; nukahtaa. Sosiaalisista tilanteista keskusteltaessa Heidi toteaa, ett&auml; on oikeastaan ihan hyv&auml;kin niiss&auml; silloin kun ei ole ahdistavia tekij&ouml;it&auml; ja silloin kun puhutaan kiinnostavista asioista. Haluaa kuitenkin kehitt&auml;&auml; itsess&auml;&auml;n viel&auml; avoimuutta, ett&auml; pysytisi paremmin puhumaan itsest&auml;&auml;n ja omista ajatuksistaan. Se on vaikeaa. Terpiak&auml;ynneill&auml; Heidi puhuu hyvin tuntemuksistaan ja itsest&auml;&auml;n, mutta kertoo, ett&auml; muutoin se on vaikeampaa, riippuu tosin kovasti siit&auml; miss&auml; seurassa ja tilanteessa on.</p>
<p>Positiivisesta el&auml;m&auml;nasenteesta tavoitteena tarkennan Heidilt&auml; viel&auml; mit&auml; h&auml;n sill&auml; tarkoittaa. Kokeeko, ett&auml; h&auml;nell&auml; on negatiivinen suhtautuminen asioihin. Heidi miettii ja vastaa, ett&auml; on kyll&auml; aika pessimistinen, ei oikeastaan muuten, mutta itse&auml;ns&auml; kohtaan. Uskoo aina ep&auml;onnistuvansa, "ei se kuitenkaan onnistu, en kuitenkaan osaa", on ensimm&auml;inen asia mik&auml; tulee mieleen kun pit&auml;isi tehd&auml; jotain. Heidi ajattelee tekev&auml;ns&auml; asioista vaikeampia kuin ne oikeastaan edes ovat, alkaa sanoa itselleen ettei kuitenkaan onnistu, asia on hirve&auml;n vaikea jne. Mietimme miksi n&auml;in on. Kotona Heidi&auml; on kyll&auml; kehuttu ja kannustettu, ei ole moitittu. Heidi miettiin, ett&auml; on vaan se luontoinen, ett&auml; vaatii itselt&auml;&auml;n t&auml;ydellisyytt&auml;. Ryhm&auml;t&ouml;ist&auml; ei pid&auml;, koska silloin muidenkin pit&auml;isi olla t&auml;ydellisi&auml;. Koulussa kertoo aina olevansa ryhm&auml;t&ouml;iden vet&auml;j&auml;, jotta saa tehty&auml; ne mahdolisimman hyvin. Keskustelemme siit&auml;, miten voisi madaltaa kynnyst&auml; ja hyv&auml;ksy&auml; itselt&auml;&auml;n v&auml;hemm&auml;n t&auml;ydellisi&auml; suorituksia, varsinkin silloin, kun kyseess&auml; ei ole kovin merkitt&auml;v&auml; asia. Heidin mielest&auml; t&auml;ydellisyyden tavoittelu on vain pahentunut i&auml;n my&ouml;t&auml;. Heidi kertoo ett&auml; ajattelee olevansa hyv&auml; vain laulamisessa ja kieliss&auml;. Keskustelun kautta Heidi taas kerran ymm&auml;rt&auml;&auml;, ettei ole ollenkaan huono, vaan oikeastaan hyvinkin lahjakas monessa asiassa. Sanoo, ett&auml; pit&auml;isi opetella ajattelemaan niin, ettei pit&auml;isi itse&auml;&auml;n huonona niin helposti.</p>
<p>Heidin olemus on reipas ja aika valoisa, katselee silmiin useammin kuin aiemmin. Yleens&auml; suurimaan osaa aikaa katselee k&auml;si&auml;&auml;n tai hypistelee jotain. HEidio on kertonut, ett&auml; h&auml;nen on vaikea katsoa silmiin kun puhuu itsest&auml;&auml;n. Heidi puhuu my&ouml;s kosketuksesta, tuntuu ahdistavalta kun muut koskettelevat, tulevat esim. yll&auml;tt&auml;en halaamaan. Itse kyll&auml; tykk&auml;&auml; halata ihmisi&auml; jos silt&auml; tuntuu, mutta yll&auml;tt&auml;v&auml;t halaamiset ja koskettelut tuntuvat ahdistavilta.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 10.10. kello 16.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-10 16:30:00 - END 2018-10-10 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;ll&auml; kertaa keskityimme Heidin ty&ouml;harjoitteluun liittyviin haasteisiin, koska Heidi koki t&auml;h&auml;n olevan kovasti tarvetta, asia on koko ajan mieless&auml; ja ahdistaa kovasti. T&auml;n&auml;&auml;n oli ollut hyv&auml; p&auml;iv&auml; harjoittelussa, mutta aiemmin ollut todella vaikeita p&auml;ivi&auml;. Heidin ohjaaja on ollut eri vuorossa kuin Heidi ja Heidi on joutunut ty&ouml;skentelem&auml;&auml;n hoitajan kanssa, jonka kokee olevan todella t&ouml;yke&auml;. Ohjaaja on moittinut Heidi&auml; eik&auml; vastaa kun Heidi kysyy miksi joku asia tehd&auml;&auml;&auml;n niin kuin tehd&auml;&auml;n. Heidi kertoo, ettei halua kyseenalaistaa kyseist&auml; toimintamallia, haluaa vain tiet&auml;&auml; miksi niin tehd&auml;&auml;n, jotta oppisi mahdollisimman paljon. Keskustellaan siit&auml;, ett&auml; kyseinen hoitaja ehk&auml;&auml; kokee Heidi kysymysten jotenkin kyseenalaistavan toimintatapojaan ja tykk&auml;&auml; huonoa. Ehdotan ett&auml; Heidi sanoisi, ett&auml; haluaa vain tiet&auml;&auml;, on kiinnostunut, ei ole kyseenalaistamassa toimintatapoja. Heidi sanoo ettei uskalla ottaa asiaa puheeksi, hoitaja on niin tyly ja pelottava. Heidi ei ole omalle ohjaajalleenkaan kertonut ett&auml; kokee hankalana olla t&ouml;iss&auml; t&auml;m&auml;n naisen kanssa, on vain maininnut ett&auml; pari ohjaajaa on olleet v&auml;h&auml;n tylyj&auml;, ei halua mainita nimi&auml;. Heidi sannoo, ett&auml; haluaa aina v&auml;ltt&auml;&auml; kaikkia konfliketeja, siksi on parempi vain vaieta ja k&auml;rsi&auml; nahoissaan. Heidi oli pid&auml;tellyt itkua koko p&auml;iv&auml;n ja viel&auml; bussimatkankin ja vasta kotona "pillitt&auml;nyt koko illan", kuten itse asiaa kuvasi. Sisko oli tsempannut ja sanonut, ett&auml; ei pid&auml; antaa periksi. &Auml;itikin oli rohkaissut. T&auml;m&auml; olikin t&auml;rke&auml;&auml;, sill&auml; Heidi oli miettinyt jo harjoittelun keskeytt&auml;mist&auml;. Keskusteltiin siit&auml;, ett&auml; ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; valitettavasti kohtaa aina silloin t&auml;ll&ouml;in ihmisi&auml;, jotka ovat tylyj&auml;, hankalia, joskus jopa suoraan ilkeit&auml;kin. Ty&ouml;harjoittelu on t&auml;ss&auml;kin mieless&auml; hyv&auml;, ett&auml; p&auml;&auml;see n&auml;kem&auml;&auml;n ja kokemaan tilanteita joita todenn&auml;k&ouml;isesti tulee vastaan sittenkin kun menee ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n. Mietittiin suhtautumistapoja t&auml;llaisiin tilanteisiin. Pit&auml;isi yritt&auml;&auml; n&auml;hd&auml; ett&auml; ongelma ei todenn&auml;k&ouml;isesti ole itsess&auml;&auml;n (mik&auml;li on asiallisesti toiminut ja parhaansa yritt&auml;nyt), vaan joskus kohtaa ihmisi&auml;, jotka ovat ehk&auml; katkeroituneet/kyll&auml;styneet ty&ouml;h&ouml;ns&auml;/vierastavat uusia ihmisi&auml;/omassa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n on ongelmia jota heijastuvat k&auml;yt&ouml;kseen jne jne. T&auml;llaisessa tilanteessa on hyv&auml; muistaa, ett&auml; tuon toisen ihmisen k&auml;yt&ouml;kseen ei ehk&auml; pysty vaikuttamaan. Toki voi yritt&auml;&auml; keskustella aiheesta ja "nostaa kissan p&ouml;yd&auml;lle", jos kokee ett&auml; toinen kohtelee ep&auml;asiallisesti, mutta jos ei t&auml;m&auml; tunnu sopivalta, on t&auml;rke&auml;&auml; pit&auml;&auml; huolta siit&auml;, ettei anna t&auml;m&auml;n "hankalan ihmisen" k&auml;yt&ouml;ksen vaikuttaa liiaksi omaan oloonsa, ty&ouml;fiilikseen, saatika sitten k&auml;yt&ouml;kseens&auml;. Heidi sanookin, ett&auml; on p&auml;&auml;tt&auml;nyt k&auml;ytt&auml;yty&auml; kyseist&auml; ihmist&auml; kohtaan asiallisesti ja yst&auml;v&auml;llisesti, ei mene mukaan t&auml;m&auml;n ep&auml;asialliseen k&auml;yt&ouml;kseen. Heidi lis&auml;&auml;, ett&auml; t&auml;m&auml; on tosin helppo periaatetasolla p&auml;&auml;tt&auml;&auml;, mutta k&auml;yt&auml;nn&ouml;n tilanteessa tulee kuitenkin paha mieli ja ahdistus, kun kohdellaan ep&auml;oikeudenmukaisesti. Heidi aikoo kuitenkin yritt&auml;&auml; pit&auml;&auml; t&auml;m&auml;n linjan.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Heidi miettii sit&auml;, ett&auml; ei oikein koskaan ole osannut puolustaa itse&auml;&auml;n, helposti vain v&auml;ist&auml;&auml; tilannetta ja ahdistuu. N&auml;m&auml;kin kyseiset tapahtumat olivat ahdistaneet niin paljon, ett&auml; alkoi ihan oksettaa ja y&ouml;unetkin meniv&auml;t. Mietti nukkumaan menness&auml; vain miten selvi&auml;&auml; seuraavasta p&auml;iv&auml;st&auml;. Otan puheeksi hyv&auml;t p&auml;iv&auml;t, miten Heidi silloin toimii ty&ouml;ss&auml;&auml;n. Heidi kertoo iloisena, ett&auml; silloin on oikein reipas ja tekee hommia oma-aloitteisesti, on jo oppinutkin paljon. Kysyn milt&auml;h&auml;n Heidin ty&ouml;nteko vaikuttaisi jos joku seuraisi sit&auml; sivusta. Heidi miettii oikein hartaasti ja sanoo sitten, ett&auml; varmastikin hyv&auml;lt&auml;, h&auml;n vaikuttaisi reippaalta ja osaavalta. Kysyn milt&auml; ty&ouml;nteko olisi vaikuttanut sivusta seuraajan silmin silloin kun Heidi ahdistui t&auml;m&auml;n hankalan ty&ouml;ntekij&auml;n kanssa ty&ouml;skennelless&auml;&auml;n. Heidi miettii ja sanoo, ett&auml; varmaankin se vaikutti silloinkin ihan asialliselta, ei se ahdistus varmaan n&auml;kynyt muille (paitsi ehk&auml; sellaisille, jotka oikein hyvin osaavat lukea toista ihmist&auml;). T&auml;m&auml; huomio vaikuttaa helpottavan Heidi&auml;.</p>
<p>Kysyn onko ty&ouml;ss&auml; tullut tilanteita, ett&auml; Heidi on kokenut ahdistusta vanhusten l&auml;sn&auml;olosta, koska ty&ouml;harjoittelupaikkaa etsiess&auml;&auml;n mietti, ett&auml; varmaankin ahdistuu vanhojen ihmisten kanssa, koska tulee mieleen se Australian ilke&auml; vanha mies. Heidi vastaa, ett&auml; muutaman kerran on k&auml;ynyt mieless&auml;, mutta ei ole kummemmin ahdistanut. Heidi toteaakin sitten, ett&auml; muut ahdistukset ovat olleet aika lailla taka-alalla nyt, kaiken tilan on vienyt t&auml;m&auml; ilke&auml;st&auml; ty&ouml;parista johtuva ahdistus.</p>
<p>Muistutan viel&auml; Heidi&auml; lopuksi, ett&auml; muistuttelisi itse&auml;&auml;n siit&auml;, ett&auml; on ihan hyv&auml; ty&ouml;ss&auml;&auml;n, ja ettei antaisi liikaa merkityst&auml; t&auml;m&auml;n ty&ouml;parin tuittuilulle. Ajattelisi vaikka niinkin, ett&auml; t&auml;m&auml; kokemus auttaa h&auml;nt&auml; jatkossa ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;, koska varmaa on, ett&auml; ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; jatkossakin tulee silloin t&auml;ll&ouml;in vastaan tilanteita, joissa tulee kohdelluksi ep&auml;asiallisesti tai ep&auml;reilusti. N&auml;iss&auml; tilanteissa on vain mietitt&auml;v&auml; mist&auml; tuo ep&auml;asiallisuus johtuu, onko se itsest&auml; johtuvaa, voiko siihen itse jotenkin vaikuttaa, jos ei, niin sitten tekee itse parhaansa ja on itse asiallinen ja reilu ja muuten pyrkii siihen, ett&auml; asia ei saa liian suurta merkityst&auml;.</p>
<p>Seuraava aika ke 17.10. klo 16.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-17 16:00:00 - END 2018-10-17 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.10.2018 Heidill&auml; on ollut hyv&auml; viikko ty&ouml;harjoittelussa, on ollut itsevarma ja oma-aloitteinen, on tyytyv&auml;inen itseens&auml;. Ohjaaja on sanonut, ett&auml; Heidi on t&ouml;iss&auml; iloinen ja sosiaalisesti taitava. Keskustellaan t&auml;st&auml; hyv&auml;st&auml; palautteesta, koska Heidi on useaan kertaan sanonut ettei ole kovin sosiaalinen, ja ett&auml; kokee sosiaaliset tilanteet hankalina. Heidi tuntuu nyt osanneen ottaa positiivisen palautteen hyvin vastaan, vaikka sanookin, ett&auml; se tuntuu usein kiusalliselta.</p>
<p>Ensi viikolla on syysloma ja menev&auml;t kahden siskon ja &auml;idin kanssa sy&ouml;m&auml;&auml;n, se tuntuu mukavalta.</p>
<p>Heidi on kysynyt &auml;idilt&auml;&auml;n viestill&auml; mink&auml;lainen oli lapsena, &auml;iti oli vastannut n&auml;in;</p>
<p>Ihana, suhtautui muihin ihmisiin aidon kiinnostuneesti, ihastutti avoimuudellaan ihmisi&auml;, tarkkaili muita ihmisi&auml;, oli jalat maassa -tyyppi&nbsp; ja oman tien kulkija, persoona isolla P:ll&auml;. Sanon, ett&auml; tunnistan Heidin t&auml;st&auml; kuvauksesta, ja kysyn tunnistaako Heidi itse. Kyll&auml; tunnistaa. Heidi on iloinen ja rohkaistunut t&auml;st&auml; palautteesta. Tavallaan vahvistaa t&auml;ll&auml; itselleen lupaa olla sellainen persoona kuin on. Kysyn onko h&auml;nen mielest&auml;&auml;n mik&auml;&auml;n asia merkitt&auml;v&auml;sti muuttunut tuosta lapsuusajsta. Heidi miettii tarkkaan, kuten yleens&auml; aina jotain kysytt&auml;ess&auml; ja vastaa sitten, ett&auml; kyll&auml; h&auml;n on nyt varautuneempi kuin lapsena. Se johtuu koulukiusaamisesta ja ehk&auml; is&auml;st&auml;, is&auml; oli lapsuusaikana hyvin ankara. Nyky&auml;&auml;ni is&auml; on lempe&auml; ja hyv&auml;ksyv&auml;. Is&auml; auttaa mielell&auml;&auml;n. Is&auml; oli Heidin lapsuusaikana my&ouml;s v&auml;kivaltainen, tukisteli lujasti ja l&ouml;ikin. Kysyn Heidilt&auml; onko h&auml;n viel&auml; t&auml;st&auml; katekera. Heidi sanoo, ett&auml; ei ole, is&auml; l&ouml;i usein syyst&auml;, vaikka tietenk&auml;&auml;n ly&ouml;minen ei koskaan ole oikein. Kysyn onko Heidi sitten antanut is&auml;lle anteeksi. Heidi miettii ja sanoo, ett&auml; kyll&auml; on, kaikki on nyt hyvin is&auml;n kanssa. Puhumme siit&auml;, ett&auml; onhan se ihan hyv&auml; asia, jos pystyy antamaan v&auml;&auml;rin tehneelle ihmiselle anteeksi. Monestikaan v&auml;&auml;rin kohdellut ihmiset eiv&auml;t siihen pysty, saattavat katkeroitua esim., mutta on todella hyv&auml;, jos pystyy antamaan anteeksi ja asia ei en&auml;&auml; vaivaa itse&auml;&auml;n. N&auml;in Heidi ajattelee k&auml;yneen ja on siihen tyytyv&auml;inen. Vanhempia sisaruksia on piiskattu ja ly&ouml;ty enemm&auml;n kuin Heidi&auml;, h&auml;n miettii sit&auml;, ett&auml; joidenkin sisarustsen kohdalla ankara k&auml;yt&ouml;s on siirtynyt kohdistumaan omiin lapsiin, se harmittaa.</p>
<p>Lopuksi puhumme taas v&auml;h&auml;n Australiasta. Heidi on miettinys sit&auml; paljon, yritt&auml;nyt mietti&auml; hyvi&auml; asioita Australiasta. Ne ovat ehk&auml; nyt saaneet enemm&auml;n tilaa. Heidi haluaisi menn&auml; siell&auml; joskus k&auml;ym&auml;&auml;n, k&auml;visi ehk&auml; niiss&auml; pahoissakin paikoissa. Pahoja perheit&auml; ei halua tavata, mutta haluaisi k&auml;yd&auml; katsomassa niit&auml; paikkoja. <br />Seuraava aika ensi ke kello 16.00</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-24 16:00:00 - END 2018-10-24 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>24.10.2018 Heidi sanoo heti tullessaan, ett&auml; ahdistaa. H&auml;n on tavannut baarissa tanssilattialla miehen, jonka kanssa on nyt tavannut kolme kertaa. Mies ei ole "h&auml;nen tyyppi&auml;&auml;n", mutta on osoittautunut niin samanhenkiseksi, ett&auml; Heidi panee sen asian ulkoisen olemuksen edelle. Mies on 32-vuotias, ty&ouml;ss&auml; k&auml;yv&auml;, suomalainen. Heidi kertoo miehen olevan todella mukava, rauhallinen, luotettavan oloinen. Heidi ei kuitenkaan uskalla viel&auml; luottaa, sanoo, ett&auml; h&auml;nen on hyvin vaikea luottaa kehenk&auml;&auml;n. On t&auml;m&auml;n my&ouml;s t&auml;lle miehelle kertonut ja sanookin, ett&auml; on ihan ihmeiss&auml;&auml;n siit&auml;, miten hyvin osaa t&auml;lle miehelle puhua. Toteaa, ett&auml; ei varmasti ennen terapiaa olisi n&auml;in pystynyt puhumaan.</p>
<p>Vaikka Heidi onkin kiinnostunut t&auml;st&auml; miehest&auml;, ja pit&auml;&auml; kovasti h&auml;nen seurastaan, ahdistaa h&auml;nt&auml; silti kovasti. On vaikea p&auml;&auml;st&auml;&auml; ket&auml;&auml;n l&auml;helle ja ahdistaa, ett&auml; mit&auml; mies h&auml;nest&auml; ajattelee. Kun Heidi menee kotiin, k&auml;y h&auml;n mieless&auml;&auml;n l&auml;pi mit&auml; tuli puhuttua ja jotenkin kuitenkin k&auml;rsii siit&auml;, ett&auml; p&auml;&auml;sti toisen ihmisen niin l&auml;helle, puhui asioistaan. Heidi kertoo miehen olevan sellainen kuin h&auml;n itsekin on, ett&auml; aistii hyvin toisten ihmisten tuntemuksia.</p>
<p>Heidi on kertonut miehelle ett&auml; h&auml;nell&auml; on ongelmia ja PTSD-diagnoosi, ei ole kuitenkaan tarkemmin kertonut mit&auml; on tapahtunut tai miten oireilee. Ei luota viel&auml; niin paljon. Kertoo aiemmin luottaneensa ihmisiin liian helposti ja nyt sitten ei osaa luottaa en&auml;&auml; ollenkaan.</p>
<p>Heidi kertoo, ettei ole ollut koskaan rakastunut. H&auml;nell&auml; on kyll&auml; ollut suheita, mutta ei sellaista, ett&auml; olisi ollut rakastunut. Pisin suhde oli Australiassa afrikkalaisen miehen kanssa. Heidist&auml; se oli ahdistavaa, koska mies ei antanut h&auml;nelle omaa tilaa. Heidi sanoo, ett&auml; parisuhteet ahdistavat h&auml;nt&auml;, my&ouml;s l&auml;heiset yst&auml;vyyssuhteet, kukaan ei saisi tulla liian l&auml;helle. Kysyn mist&auml; arvelee t&auml;m&auml;n johtuva. Heidi miettii ja sanoo, ettei halua kenenk&auml;&auml;n n&auml;kev&auml;n h&auml;nen heikkouksiaan.</p>
<p>Heidi kertoo, ett&auml; ruokahalu menee aina kun alkaa johonkin suhteeseen, ei siksi, ett&auml; olisi rakastunut, vaan suhde ahdistaa niin paljon. Heidi on kuitenkin iloinen t&auml;st&auml; uudesta suhteesta. Mies on rauhallinen ja pohdiskeleva, mutta my&ouml;s hauska, nauravat paljon yhdess&auml;.</p>
<p>Ty&ouml;harjoittelu on nyt tauolla syysloman ajan. Heidi kertoo, ett&auml; se ilke&auml; hoitaja, josta kertoi aiemmin, on saanut potkut. Heidill&auml; on viel&auml; kaksi viikkoa ty&ouml;harjoittelua j&auml;ljell&auml;, menee sinne ihan mielell&auml;&auml;n.</p>
<p>Seuraava aika 31.10. kello 16.00</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-31 16:00:00 - END 2018-10-31 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>N&auml;ytt&auml;suunnitelman teko ahdistaa, Heidi ei ole saanut sit&auml; aloitettua. Keskustelun my&ouml;t&auml; todetaan, ett&auml; n&auml;ytt&ouml; menee tod.n&auml;k.ihan hyvin. Heidi kokee osaavansa ty&ouml;n nyt jo hyvin ja tekee t&ouml;it&auml; niin ahkerasti, ett&auml; kavhitauotkin j&auml;&auml;v&auml;t v&auml;liin. Sanoo, ett&auml; voisi jopa harkita tekev&auml;ns&auml; jatkossa vanhusty&ouml;t&auml;, vanhukset ovat mukavia ja heid&auml;n kanssan on hyv&auml; tehd&auml; ty&ouml;t&auml;. On tosin muutaman kerran s&auml;ik&auml;ht&auml;nyt huutavia ja kiukuttelevia miesasikkaita, on tullut mieleen Australian ilke&auml; vuokranantaja. Kysyn onko Heidill&auml; tullut flash back-kokemuksia, niist&auml; ei ole nyt muutamaan kertaan puhuttu. Heidi sanoo surulliseen s&auml;vyyn, ett&auml; onhan niit&auml;, kun joku asia niist&auml; muistuttaa. Toteaa sitten, ett&auml; kun pit&auml;&auml; mielen kiireisen&auml; niin niit&auml; ei niin paljon tule, ja vaikka tuleekin, ei niiden merkitys en&auml;&auml; ole niin suuri kuin aiemmin.</p>
<p>Puhutaan taas sosiaalisista tilanteista, jotka Heidi kokee vaikeaksi. Keskustelun my&ouml;t&auml; Heidi toteaa, ett&auml; oikeastaan ne tlanteet ovat vaikeimpia etuk&auml;teen, ei sitten en&auml;&auml; kun siin&auml; tilanteessa on, sitten useimmiten p&auml;rj&auml;&auml;kin ihan&nbsp; hyvin. T&ouml;iss&auml; kokee vaikeimpina sosiaalisina tilanteina ne, kun omaiset tulevat vierailulle ja valittavat jostain.&nbsp;</p>
<p>Sitten puhutaan taas Heidin uudesta ihmissuhteesta. Heidi korostaa edelleen sit&auml;, ett&auml; ei ole rakastunut, eik&auml; oikein viel&auml; ihastunutkaan, pikkuhiljaa haluaa edet&auml;. Mies on ihastunut ja Heidi&auml; edelleen v&auml;h&auml;n ahdistaa se. H&auml;n arvelee ett&auml; aina tulee ahdistamaan. Kokee kuitenkin hyv&auml;n&auml; sen, ett&auml; mies on kovin kiinnostunut h&auml;nest&auml; ja keskustelee mielell&auml;&auml;n , joten h&auml;nelle voi helposti sanoa jos ahdistaa. Heidi on kertonutkin t&auml;lle miehelle, ett&auml; ahdistuu l&auml;heisist&auml; ihmissuhteista ja tarvitsee omaa tilaa. Mies on tulossa terapian j&auml;lkeen hakemaan Heidi&auml; ja se ahdistaa my&ouml;s kovasti, koska joutuvat istumaan autossa kahdestaan, se tuntuu liian pienelt&auml; ja intiimilt&auml; tilalta.&nbsp;</p>
<p>Heidi on k&auml;ynyt kotona viikonloppuna, edellisest&auml; k&auml;ynnist&auml; on pitk&auml; aika. K&auml;ynti on ollut mukava. Heidi miettii, ett&auml; mit&auml;h&auml;n vanhemmat sanovat, jos h&auml;n joskus vie t&auml;m&auml;n uuden mieskaverin sinnen n&auml;ytille. Miehell&auml; on korvakoru ja soittaa heavybandissa, joten Heidi ep&auml;ilee, etteiv&auml;t vanhemmat oikein pid&auml; siit&auml;. Heidist&auml; on kiva, ett&auml; h&auml;nen kotonaan melkein kaikki ovat introventtej&auml;, osaavat olla samassa tilassa niin, ett&auml; kaikki ovat omissa oloissaan, se sopii Heidille.&nbsp;</p>
<p>Tulee puheeksi onnellisuus, kun Heidi ihmettelee miten jotkut ihmiset aina etsiv&auml;t toista ihmist&auml; jonka kautta tulla onnelliseksi, Heidi ajattelee, ettei n&auml;in voi olla, pit&auml;&auml; itse tehd&auml; itsens&auml; onnelliseksi. Toisen kanssa voi yhdess&auml; olla onnellinen, mutta ei onnea voi hankkia toisen kautta. Kysyn Heidilt&auml; kuinka onnellinen h&auml;n kokee olevansa. Heidi vastaa ett&auml; ainakin onnellisempi kuin pari kuukautta sitten, joskus aika onnellinen., Ei kuitenkaan uskalla ajtella ett&auml; on kovin onnellinen, koska tuntuu, ett&auml; jos niin ajattelee, niin kohta tapahtuu jotain pahaa ja onnetonta. Jutellaan t&auml;st&auml;kin.</p>
<p>Heidin olemus on reipas ja h&auml;n on ilmeik&auml;s ja rennon oloinen. Muutaman kuukauden takaiseen tilanteeseen verrattuna on tapahtunut paljon muutosta, erityisesti Heidin asenne tulevaisuutta ja my&ouml;s nykyhetken haasteita kohtaan vaikuttaa muuttuneen huomattavasti positiivisempaan suuntaan.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-07 16:00:00 - END 2018-11-07 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Heidill&auml; on n&auml;ytt&ouml;viikko menossa. L&auml;&auml;kkeiden jaossa on tullut pieni virhe&nbsp; ja Heidi&auml; on harmittanut se kovasti. Heidin harjoittelun kakkosohjaaja on sanonut Heidille t&auml;st&auml; jotenki pahasti ja Heidi on lamaantunut siit&auml;, miettinyt sit&auml; t&auml;n&auml;&auml;n kotisohvalla koko p&auml;iv&auml;n. Oma ohjaaja on kuitenki kehunut Heidi&auml; ja sanonut, ett&auml; harjoittelussa ei ole mit&auml;&auml; parannettavaa, kaikki on mennyt hyvin. Kakkosohjaaja on sanonut, ett&auml; Heidi pit&auml;isi olla oma-aloitteisempi. Heidi&auml; harmittaa t&auml;m&auml;, sill&auml; h&auml;n on omasta mielest&auml;&auml;n oma-aloitteinen, kun tekee kaikki teht&auml;v&auml;t mit&auml; on teht&auml;viss&auml; ja k&auml;y jututtamassa asiakkaita silloin kun ei ole muuta teht&auml;v&auml;&auml;. Heidi arvelee, ett&auml; kakkosohjaaja ei huomaa t&auml;t&auml;, koska Heidi ei kerro tekemisist&auml;&auml;n, tekee vaan. Keskustelun kautta Heidi alkaa olla sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; varmaankin tosiaan on niin, ett&auml; h&auml;nen pit&auml;isi puhua tuon kakkosohjaajan kanssa ja kysy&auml; mit&auml; konkreettisesti pit&auml;isi parantaa, koska itse on tehnyt kaiken mink&auml; tiet&auml;&auml; olevan teht&auml;viss&auml; ja sen lis&auml;ksi k&auml;yt puhumassa asiakkaiden kanssa. Ehk&auml; t&auml;ll&auml; ohjaajalla itsell&auml;&auml;n on vain erilainen tapa tehd&auml; ty&ouml;t&auml;, eik&auml; h&auml;n huomaa Heidin "hiljaista puurtamista".&nbsp; N&auml;ytt&ouml;viikko jatkuu viel&auml;.</strong></p>
<p><strong>Heidi puhuu my&ouml;s suhteestaan uuteen miesyst&auml;v&auml;&auml;n. Kaikki on viel&auml; hyvin, tapaavat harvakseltaan, Heidi ei halua edet&auml; nopeasti. H&auml;nt&auml;&nbsp; huolettaa, ett&auml; mies ei ehk&auml; kohta kiinnostakaan h&auml;nt&auml;, niin on k&auml;ynyt aiemmissakin suhteissa. Mietit&auml;&auml;n mist&auml; t&auml;ss&auml; on kysymys. Heidin mielest&auml; se on niin, ett&auml; h&auml;n vain ajan kanssa huomaa, ettei t&auml;ll&auml; ihmissuhteella ole en&auml;&auml; annettavaa, ja toteaa,ettei ole aidosti en&auml;&auml; kiinnostunut. Sitten h&auml;nt&auml; s&auml;&auml;litt&auml;v&auml;t n&auml;m&auml; ihmiset, joiden kanssa ei en&auml;&auml; halua jatkaa.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Heidi voi edelleen aika hyvin, ty&ouml;harjoitteluu liittyv&auml;t asiat painavat mielt&auml;, mutta vaikuttaa hyvin toimintakykyiselt&auml;. Tosin keskustelussa k&auml;y taas ilmi, ett&auml; Heidin on hyvin vaikea my&ouml;nt&auml;&auml; itselleen, ett&auml; joku asia on mennyt hyvin. Esimerkiksi h&auml;nen on j&auml;rjestett&auml;v&auml; ty&ouml;paikalla toimintatuokio. Heidi on jo nyt varma, ett&auml; vet&auml;&auml; sen huonosti, vaikka samalla kertoo edellisen sellaisen menneen oikein hyvin&nbsp; ja on siit&auml; kiitosta saanut. Heidi ei kuitenkaan voi uskoa, ett&auml; se oikeasti hyv&auml;. Itsest&auml;&auml;n on vaikea uskoa hyv&auml;&auml; ja my&ouml;nt&auml;&auml; onnistumisia. Tai vaikka my&ouml;nt&auml;&auml;kin, kokee silti niiss&auml; olleen varmaankin jotain ep&auml;onnistunutta. Seuraava aika ensi ke kello 16.00</strong></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-14 16:00:00 - END 2018-11-14 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi on saanut ty&ouml;harjoittelusta sellaista palautetta, ett&auml; on toisaalta ollut oikein hyv&auml; ty&ouml;ss&auml;&auml;n, mutta muutamissa asioissa on puutteita ja sen vuoksi n&auml;ytt&ouml;viikko jatkuu. Ohjaaja on sanonut, ett&auml; Heidi on&nbsp; hyv&auml; asiakkaiden kanssa, juttelee n&auml;iden kanssa oikein hyvin ja iloisesti, tekee hyvi&auml; huomioita asiakkaista ja kirjaa huomiot oikein taitavasti. Parannettavaa olisi ennakoinnissa ja oma-aloitteisuudessa. Heidi ymm&auml;rt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n ja sanoo, ett&auml; ei ole hyv&auml; siin&auml;, ett&auml; osaisi tarttua toimeen, menee kauan aikaa oppia asiat, sitten kyll&auml; tekee reippaasti. Keskustellaan siit&auml;, ett&auml; on monenlaisia oppimistyylej&auml;. Jotkut oppivat nopeasti ja eiv&auml;t niin perusteellsesti, jotkut hitaammin, mutta my&ouml;s hyvin perusteellisesti. Heidin oppimistapa on t&auml;m&auml; j&auml;lkimm&auml;inen, ja se on my&ouml;s hyv&auml; tapa oppia. Heidi toteaakin, ett&auml; n&auml;in h&auml;nen oppimisensa aina menee. Sitten kun on ajan kanssa saanut oppia asiat omalla tavallaan, osaa ne sitten todella hyvin ja muistaa aina miten piti tehd&auml;. Jos pit&auml;&auml; nopeasti oppia monia asioita, tuntuu ettei saa mist&auml;&auml;n kiinni, eik&auml; opi mit&auml;&auml;n, uusia kokonaisuuksia on vaikea hallita.&nbsp; Pit&auml;&auml; saada rauhassa keskitty&auml; oppimaan asia kerrallaan.&nbsp;</p>
<p>Heidi on tyytyv&auml;inen vaikka n&auml;ytt&ouml;viikko jatkuukin. Sanoo, ettei tarvinnut h&auml;vet&auml; vaikka olikin puutteita, koska ne esitettiin niin positiivisella tavalla ja annettiin mahdollisuus oppia lis&auml;&auml;. Heidin harjoittelu loppuu 23.11. Heidi on tyk&auml;nnyt ty&ouml;paikasta kovasti ja toivoo p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; sinne keikkalaiseksi. Heidi kertoo mummosta, jonka kanssa on tullut l&auml;heiseksi. H&auml;nt&auml; harmittaa, ett&auml; kukaan ei oikein huomaa tuota mummoa ja juttele h&auml;nen kanssaan. Heidi puhuu asiakkaiden kohtelusta tuossa hoitolaitoksessa ja on v&auml;h&auml;n pahoillaan muutamien hoitajien tavasta tehd&auml; t&ouml;it&auml;. On miettinyt, ett&auml; asiakkaita pit&auml;&auml; kohdella niin kuin haluaisi itse&auml;&auml;n kohdeltavan. H&auml;nen mielest&auml;&auml;n jotkut hoitajat ovat kovakouraisia ja v&auml;linpit&auml;m&auml;tt&ouml;mi&auml;.&nbsp;</p>
<p>Heidille on sattunut s&auml;ik&auml;ytt&auml;v&auml; tapaus ty&ouml;harjoittelussa. H&auml;n on ollut rasvaamassa asiakkaan kasvoja, kun asiakas on yll&auml;tt&auml;en mennyt veltoksi ja alkanut kaatua. Heidi on huutanut apua ja apua tulikin paikalle. Heidi j&auml;rkyttyi tilanteesta ja alkoi itke&auml;. H&auml;n luuli ett&auml; itse jolllain lailla aiheutti tuon tilanteen. Ymm&auml;rt&auml;&auml; nyt ett&auml; ei aiheuttanut.</p>
<p>Heidi sanoo, ett&auml; kokee itselleen olevan helpoa samaistua asiakkaiden tuntemuksiin, huomaa ne hyvin. N&auml;in varmasti onkin sill&auml; Heidi kertoo muutamia tilanteita t&ouml;ist&auml;, jossa on ollut avuksi asiakkaille. Esimerkiksi on rauhoitellut mummoa, joka h&auml;t&auml;&auml;ntyi jostain ja sai paniikkikohtauksen. Heidi oli toiminut tilanteessa hyvin ammattitaitoisesti ja selv&auml;stikin oli oivaltanut nopeasti millaista tukea asiakas kyseisenlaisessa tilanteessa tarvitsi.&nbsp;</p>
<p>Nyt Heidin pit&auml;&auml; tehd&auml; viel&auml; hoitosuunnitelma jollekin asiakkaalle, j&auml;nnitt&auml;&auml; t&auml;t&auml;. Rohkaisen Heidi&auml;, ett&auml; varmaan h&auml;n sen osaa hyvin tehd&auml;, koska on saanut jo kehuja kirjauksista ja ymm&auml;rt&auml;&auml; hyvin asiakkaiden tarpeet.</p>
<p>Lopuksi Heidi kertoo, ett&auml; uuden miesyst&auml;v&auml;n kanssa on edelleen mennyt oikein kivasti. On jo v&auml;h&auml;n ihastunut ja kokee ett&auml; voi luottaa t&auml;h&auml;n mieheen l&auml;hes 100%.&nbsp;</p>
<p>Heidi vaikuttaa oikein tasapainoiselta ja tyytv&auml;iselt&auml; t&auml;n&auml;&auml;n, jotenkin levolliselta.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-21 16:00:00 - END 2018-11-21 16:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Heidi on t&auml;ll&auml; kertaa ahdistuneemman oloinen kuin viimeksi, jolloin oli iloisen ja vapautuneen oloinen. Huomenna on ty&ouml;harjoittelun arviointi ja se j&auml;nnitt&auml;&auml;. Heidi on saanut harjoittelusta hyv&auml;&auml; palautetta, mutta silti j&auml;nnitt&auml;&auml;. Ei my&ouml;sk&auml;&auml;n tied&auml; miten kehtaisi tarjota itse&auml;&auml;n sijaiseksi, asia pit&auml;isi ottaa pomon kanssa puheeksi ja Heidi kokee, ettei halua tyrkytt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n sinne, ei tied&auml; onko tarpeeksi hyv&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n taas l&auml;pi sit&auml;, ett&auml; Heidin on vaikea ottaa hyv&auml;&auml; palautetta vastaan itsest&auml;&auml;n. Ei uskalla uskoa hyv&auml;&auml; palautetta ja vaivaantuu siit&auml;. Jutellaan siit&auml;, onko Heidi koskaan reilusti tyytyv&auml;inen itseens&auml;. Heidi miettii ett&auml; yleens&auml; ei, ehk&auml; joskus hyvin harvoin. Kysyn onko Heidi tyyty&auml;v&auml;inen itseens&auml; silloin kun katsoo videolta lauluesityst&auml;&auml;n. Heidi sanoo, ett&auml; h&auml;nest&auml; on hyvin noloa katsoa itse&auml;&auml;n videolta, mutta on kyll&auml; ollut joskus tyytyv&auml;inen n&auml;it&auml; lauluesityksi&auml; katsoessaan. My&ouml;nt&auml;&auml;, ett&auml; n&auml;ytt&auml;&auml; ja kuulostaa niiss&auml; hyv&auml;lt&auml;. H&auml;nen on selke&auml;sti vaikea my&ouml;nt&auml;&auml; t&auml;t&auml;, mutta rehellisen&auml; ihmisen&auml; sanoo kuitenkin totuuden. T&auml;t&auml; on hyv&auml; harjoitella lis&auml;&auml;.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Heidi arvelee sen, ett&auml; pit&auml;&auml; itse&auml;&auml;n helposti huonona, johtuvan koulukiusaamisesta. Silloin vain alistui ja tottui siihen, sit&auml; kesti koko yl&auml;asteen. Heidi&auml; kiusasttiin kiharasta tukasta, lestadiolaisuudesta, ulkomailla asumisesta, ujoudesta. Heidi oli monta vuotta yritt&auml;nyt paniikinomaisesti suoristaa tukkaansa, jotta olisi hyv&auml;ksytty. Ei puolustatunut kiusaamista vastaan. Kiusaamisesta j&auml;i tunne siit&auml;, ett&auml; ei voi olla hyv&auml;, on jotenkin huono. T&auml;m&auml; n&auml;kyy edelleen siin&auml;, ett&auml; Heidill&auml; on todella korkea kriittisyys itse&auml;&auml;n kohtaan. H&auml;n tekee paljon kumotakseen saamansa kehut ja l&ouml;yt&auml;&auml;kseen itsest&auml;&auml;n huonoja puolia.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Heidi&auml; harmittaa, ett&auml; h&auml;n ottaa aina niin vakavasti pikku vastoink&auml;ymiset. On hukannut bussikorttinsa ja siit&auml; pit&auml;isi soittaa bussifirmaan. Kokee soittamisen vaikeana, luulee, ettei osaa esitt&auml;&auml; asiaansa kunnolla. Muistutan, ett&auml; pelk&auml;si my&ouml;s soittaa harjoittelupaikkaa, ja kun sitten soitti, se meni ihan hyvin, ei edes tarvinnut vuorosanoja, jotka oli harjoitellut.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Heidi puhuu my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; ei uskalla mill&auml;&auml;n n&auml;ytt&auml;&auml; suuttumustaan muille, tekee kaikkensa est&auml;&auml;kseen sen. T&auml;m&auml;n h&auml;n ymm&auml;rt&auml;&auml; johtuvan siit&auml;, ett&auml; kotona ei saanut n&auml;ytt&auml;&auml; suuttumustaan.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Kiusaamisen seuraukset ja kodin tiukka ja sallimaton ilmapiiri vaikuttavat edelleen paljon Heidiin, varsinkin "huonoina p&auml;ivin&auml;" ja vaikeissa tilanteissa.&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Uuden ihmissuhteen Heidi sanoo edelleen olevan hyv&auml;ll&auml; mallilla, muttaa haluaa nyt ottaa v&auml;h&auml;n et&auml;isyytt&auml;, pelk&auml;&auml; ett&auml; suhteesta tulee liian tiivis, tarvitsee omaa tilaa.&nbsp;</strong></p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-28 17:30:00 - END 2018-11-28 18:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


