File for Heidi Haapoja-Mäkelä
SSN: 120983-2062
Email: heidi.haapoja@helsinki.fi
Phone: 0415405321
Address: Kaanaanpiha 4 B 47
Postal code: 00560
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-08-23 10:30:00 - END 2016-08-23 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on 1983 syntynyt nainen, joka tulee ensimm&auml;ist&auml; kertaa vastaanotolle. H&auml;n on maininnut mielialaoireistaan viime kev&auml;&auml;n&auml; l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; (muiden syiden vuoksi) k&auml;ydess&auml;, mist&auml; on saanut mielialal&auml;&auml;kereseptin. L&auml;&auml;ke on kuitenkin h&auml;irinnyt asiakkaan nukkumista, joten ei ole jatkanut k&auml;ytt&ouml;&auml;. Nyt on hakenut apua terveysasemalta, mutta on ohjattu Mielenterveystalo-sivustolle, eik&auml; ole saanut varattua aikaa vastaanotolle.</p>
<p>Asiakkaalla on 9- ja 10-vuotiaat lapset. H&auml;n on eronnut lasten is&auml;st&auml; n. 1,5 vuotta sitten. Viimeisimm&auml;n vuoden on seurustellut uuden miehen kanssa, jonka kanssa muuttaneet yhteen viime jouluna. Miehell&auml; on aikaisemmasta liitostaan 5-vuotias tyt&auml;r. Lapset asuvat puolet ajasta heill&auml; ja puolet toisissa kodeissaan.</p>
<p>Asiakkaan esikoinen on ollut vakavasti sairas ja joutunut k&auml;ym&auml;&auml;n l&auml;pi isoja operaatioita. Kun esikoisen terveys radikaalisti koheni ja suurin huoli v&auml;istyi n. 2 vuotta sitten, tunsi asiakas ahdistuksen vy&ouml;ryv&auml;n mieleens&auml;. Samassa tilanteessa avioliitto joutui uudelleen arvioinnin kohteeksi. Asiakas l&auml;hti syksyll&auml; 2014 puoleksi vuodeksi ulkomaille tutkijavaihtoon lasten j&auml;&auml;dess&auml; is&auml;ns&auml; kanssa Suomeen. Ulkomailla ollessaan asiakas ymm&auml;rsi, ettei h&auml;nell&auml; ole voimia en&auml;&auml; hoitaa parisuhdettaan, vaan h&auml;n halusi erota. V&auml;lit ex-mieheen s&auml;ilyiv&auml;t hyvin&auml; ja pystyv&auml;t hoitamaan lasten asioita yhdess&auml;.</p>
<p>T&auml;m&auml;nhetkisess&auml; tilanteessa asiakasta kuormittaa moni asia. Asiakkaan esikoinen alkoi saada ahdistus- ja paniikkioireita viime kev&auml;&auml;n&auml;, mutta on nyt aloittamassa terapian. Asiakas itse on valmistellut v&auml;it&ouml;skirjaansa, mutta ty&ouml;n&auml;kym&auml;t n&auml;ytt&auml;v&auml;t heikoille. Uusperhetilanne tuo ulkopuolisuuden ja mustasukkaisuuden tunteita, mutta erityisesti nykyisen miehen lapseen liittyen ne tuntuvat kielletyilt&auml; ja aiheuttavat syyllisyytt&auml;. Keskeisimp&auml;n&auml; kuormitustekij&auml;n&auml; on parisuhteen riitaisuus. Asiakas kertoo miehens&auml; sairastavan masennusta, mit&auml; hoidetaan sek&auml; l&auml;&auml;kityksell&auml; ett&auml; terapialla. Masennus n&auml;kyy arjessa asiakkaan kertoman mukaan miehen &auml;rtyisyyten&auml; ja toivottomuutena. Asiakkaan oma ahdistus taas vaikuttaa siten, ett&auml; asiakas kokee tarvetta nojata mieheens&auml; ja saada t&auml;lt&auml; tukea, mit&auml; t&auml;m&auml; puolestaan ei omien ongelmiensa vuoksi pysty tarjoamaan. Asiakas tunnistaa oman reagointinsa juuret lapsuudestaan, miss&auml; koki is&auml;ns&auml; turvattomana ja ennustamattomana, eik&auml; voinut luottaa, ett&auml; is&auml;n mieless&auml; on h&auml;nelle tilaa. Ongelmakseen asiakas kokee my&ouml;s tapansa j&auml;&auml;d&auml; jumiin tunteisiin.</p>
<p>Hyv&auml;&auml; tilanteessa on mm. se, ett&auml; ovat hakeneet apua Kirkon perheasiainneuvottelukeskuksesta ja molemmat osapuolet ovat siihen motivoituneita. Kannustan ottamaan yhteytt&auml; my&ouml;s perheneuvolaan. Asiakas itse on kiinnostunut Kela-terapian mahdollisuudesta ja sovimme, ett&auml; l&auml;het&auml;n h&auml;nelle s&auml;hk&ouml;postitse joitakin psykiatrisuosituksia. Asiakas varaa itse uuden ajan joko netist&auml; tai l&auml;hett&auml;m&auml;ll&auml; s&auml;hk&ouml;postia.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-30 10:30:00 - END 2016-08-30 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi on katsellut l&auml;hett&auml;mi&auml;ni psykiatri-kontakteja, mutta todennut ne t&auml;ss&auml; kohtaa liian kalliiksi. Lupaan l&auml;hett&auml;&auml; viel&auml; yhden psykiatrin tiedot. Samoin h&auml;n on lainannut Mielekk&auml;&auml;sti irti masennuksesta -kirjan, jota lukenut. Kirjan my&ouml;t&auml; Heidi on ymm&auml;rt&auml;nyt tapansa ajatella toimimattomaksi. H&auml;n tunnistaa taipumuksensa pohtia, mietti&auml; ja ratkaista ongelmia kokemisen ja olemisen sijaan. Keskustellaan t&auml;st&auml; oivalluksesta. Mielenkiintoista on se, ett&auml; min&auml;kin tarjosin h&auml;nelle lukuvinkki&auml;, siis tuin toimintaan, kokemisen ja olemisen sijaan.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s rajoista. Erityisesti parisuhteessa kitkaa aiheuttaa se, ett&auml; Heidi ottaa kumppaninsa huolia kantaakseen, &auml;rsyyntyy kumppanin toiminnasta ja kokee tarvetta ratkaista h&auml;nen ongelmiaan. Keskustellaan my&ouml;s prim&auml;&auml;ri- ja sekund&auml;&auml;ritunteista. Heidi tunnistaa, ett&auml; prim&auml;&auml;ritunne on pelko, mutta kiukku ja &auml;rtymys (sekund&auml;&auml;ritunteet) ovat rakentuneet suojaksi pelon tunnetta vastaan. Erityisesti t&ouml;ist&auml; kotiintulon hetki on kriittinen. Tuolloin Heidi on v&auml;synyt ja n&auml;lk&auml;inen ja h&auml;nt&auml; &auml;rsytt&auml;&auml; jo valmiiksi, ett&auml; kumppani on kotona, eik&auml; ole ehk&auml; saanut tehty&auml; t&ouml;it&auml; siten kuin olisi pit&auml;nyt, eik&auml; ole toteuttanut Heidin hyv&auml;&auml; tarkoittavia vinkkej&auml; to do -listoista yms. Keskustellaan siit&auml;, ett&auml; kaiken kiukun ja &auml;rtymyksen alla on pieni v&auml;synyt ja n&auml;lk&auml;inen tytt&ouml;, joka haluaisi huutaa "halaa mua!". Tuen Heidi&auml; kiinnitt&auml;m&auml;&auml;n huomiota itseens&auml;, omiin tunteisiinsa ja tarpeisiinsa, sek&auml; my&ouml;s omiin rajoihinsa - siihen mik&auml; on oma ongelma ja mik&auml; toisen, miss&auml; rajat itsen ja toisen v&auml;lill&auml; kulkevat. Heidi kertoo, ett&auml; aikaisemmassa suhteessa erillisyytt&auml; ja rajoja ei samalla tavalla ollut, olivat melko kiertyneit&auml; toisiinsa. Tilanne on uusi, kun on kohdattavana erilliset historiat, sinun ja minun lapset, omat ja toisen ty&ouml;t sek&auml; yst&auml;v&auml;t ja harrastukset.</p>
<p>Heidi varaa itse uuden ajan netist&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-14 12:30:00 - END 2016-09-14 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi tulee kolmatta kertaa vastaanotolle. Viime viikon maanantaina k&auml;ynyt psykiatrin (Arto Wegelius) vastaanotolla Mehil&auml;isess&auml;. Psykiatri on m&auml;&auml;ritt&auml;nyt diagnoosiksi masennuksen ja kirjoittanut reseptin masennusl&auml;&auml;kkeeseen (Brintellix) sek&auml; toiseen, yhten&auml;isempiin y&ouml;uniin auttavaan l&auml;&auml;kkeeseen. Heidi ei ole viel&auml; aloittanut l&auml;&auml;kityst&auml; johtuen vaativasta ty&ouml;tilanteesta, mutta aikoo sen tehd&auml;, kunhan ty&ouml;tilanne v&auml;h&auml;n rauhoittuu.</p>
<p>Diagnoosi on ollut Heidille yll&auml;tys. H&auml;n ei koe itse&auml;&auml;n masentuneeksi. Kuitenkin l&auml;&auml;k&auml;ri on selitt&auml;nyt, ett&auml; masennus voi ilmet&auml; monin eri tavoin. Diagnoosin saamisen j&auml;lkeen Heidi kertoo olleensa &auml;&auml;rimm&auml;isen v&auml;synyt, tuntee jalkansa ja k&auml;tens&auml; painaviksi, eik&auml; jaksaisi tehd&auml; mit&auml;&auml;n. Kuvaa my&ouml;s muutosta siin&auml;, miten aikaisemmin oli &auml;rtynyt kumppaniaan kohtaan, mutta nyt jotenkin k&auml;pertynyt sis&auml;&auml;np&auml;in, hiljainen ja omissa oloissaan. Toisaalta diagnoosi on lis&auml;nnyt my&ouml;s ymm&auml;rryst&auml; omaa el&auml;m&auml;&auml; kohtaan. On ymm&auml;rt&auml;nyt olleensa masentunut my&ouml;s ensimm&auml;isen lapsen syntym&auml;n j&auml;lkeen ja ehk&auml; my&ouml;s esikoisen fyysisen tilanteen rauhoituttua 2014. Kummallakin kerralla on yritt&auml;nyt ratkaista tilannetta muuttamalla ulkoisia asioita (muutto, ero). Nyt haluaa toimia toisin. Heidi on kertonut diagnoosistaan l&auml;heisilleen, perheelleen ja my&ouml;s yst&auml;ville t&ouml;iss&auml;. Saanut tukea ja ymm&auml;rryst&auml;.</p>
<p>Keskustellaan jatkosta. Heidi aikoo k&auml;yd&auml; vastaanotolla Kela-tuen saamiseen saakka ja miettii frekvenssi&auml;. Sovitaan, ett&auml; katsoo tilanteen (oma vointi ja taloudelliset mahdollisuudet) mukaan ja varaa itse ajan netist&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-29 10:30:00 - END 2016-09-29 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi tulee nelj&auml;tt&auml; kertaa vastaanotolle. On aloittanut n. 1,5 viikkoa sitten l&auml;&auml;kityksen mielialaoireisiin, mutta ei ole (viel&auml;) huomannut vaikutusta. Keskusteluun nousee mm. katkonaiset y&ouml;unet, jatkuvat riidat puolison kanssa ja ep&auml;varmuus tulevaisuudesta mm. ty&ouml;h&ouml;n ja talouteen liittyen. Toimintasuunnitelmaksi sovitaan, ett&auml; Heidi kokeilee mindfulness-harjoituksia itsen&auml;isesti ja raportoi kokemuksiaan s&auml;hk&ouml;postitse minulle. Mindfulness-harjoitukset voisivat yht&auml;&auml;lt&auml; auttaa saavuttamaan yht&auml;jaksoisempaa unta ja toisaalta auttaa p&auml;&auml;st&auml;m&auml;&auml;n irti vuorovaikutuskehist&auml;, jotka eiv&auml;t johda mihink&auml;&auml;n.</p>
<p>Keskustellaan my&ouml;s mahdollisen Kela-terapian aloittamisesta. Kerron Kelan rekisteriin p&auml;&auml;semisen aikataulusta ja sovimme alustavasti aloittavamme yhteisty&ouml;n sitten, kun Heidi on saanut tuen. Siihen asti tavataan tarpeen tullen. Heidi varaa ajan itse netin kautta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-12 09:30:00 - END 2016-10-12 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan Heidin el&auml;m&auml;n ajankohtaisista asioista. Mielialal&auml;&auml;ke on alkanut vaikuttamaan. Heidi huomaa mielialansa tasoittuneen ja ahdistustilojen kest&auml;v&auml;n v&auml;hemm&auml;n aikaa kuin ennen. My&ouml;s kumppanin kanssa riidat ovat olleet v&auml;h&auml;isempi&auml; ja helpommin lopetettavissa. Heidi on huomannut, ettei samalla tavalla kuin ennen tempaudu esim. kumppanin tunnetilaan mukaan. Ainoana negatiivisena sivuvaikutuksena Heidi on huomannut ongelmia seksiel&auml;m&auml;ss&auml;, mik&auml; ennen l&auml;&auml;kityst&auml; on ollut hyvin toimiva el&auml;m&auml;n osa-alue. Heidi on kuitenkin keskustellut t&auml;st&auml; kumppaninsa kanssa, ja ovat yhteisymm&auml;rryksess&auml; siit&auml;, ett&auml; seksiel&auml;m&auml; voi hetken aikaa olla taka-alalla.</p>
<p>My&ouml;s lapsen asia on edennyt. H&auml;n on aloittanut terapian ja my&ouml;s l&auml;&auml;kityksen paniikkioireita lievitt&auml;m&auml;&auml;n. T&auml;m&auml;kin tuo Heidille toivoa ja luottamusta.</p>
<p>Isona ahdistavana asiana Heidin el&auml;m&auml;ss&auml; on tuleva v&auml;it&ouml;stilaisuus, joka on 13.1.2017. Heidin pit&auml;isi viel&auml; tehd&auml; korjauksia k&auml;sikirjoitukseen ennen sen painoon saattamista, sek&auml; perehty&auml; lis&auml;&auml; tutkimuskirjallisuuteen. Keskustellaan siit&auml;, miten ahdistus toisaalta "kuuluu" osaksi v&auml;it&ouml;sprosessia, on vaikea kuvitella v&auml;ittelij&auml;&auml;, joka ei olisi ahdistunut ennen v&auml;it&ouml;st&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Heidi on tehnyt mindfulness-harjoituksia ja todennut ne hyviksi. Yll&auml;tyksekseen vaikutukset ovat olleet pirist&auml;vi&auml;, ei niink&auml;&auml;n rentouttavia. Heidi on tehnyt harjoitteita my&ouml;s lastensa ja puolisonsa kanssa. Annan Heidille lainaksi cd-levyn, jolla on istumameditaatio ja kehomeditaatio.&nbsp;</p>
<p>Terapian tavoitteista keskustellessa Heidi nostaa isoksi tavoitteekseen ymm&auml;rt&auml;&auml; paremmin sit&auml;, miksi h&auml;n toimii parisuhteessa tietyll&auml; tavalla, esim. on mustasukkainen kumppaninsa ajasta ja ottaa t&auml;m&auml;n huolet omikseen. K&auml;yd&auml;&auml;n keskustelua siit&auml;, onko ymm&auml;rrys edellytys muutokselle.</p>
<p>Heidin ajatuksena on tulla n. 2 viikon p&auml;&auml;st&auml; uudelleen vastaanotolle. Varaa itse ajan netin kautta.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-02 09:30:00 - END 2016-11-02 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua parisuhteesta. Ovat aloittaneet Valkonauhaliitossa pariterapian ja kokeneet sen hyv&auml;ksi. Heidi haluaa keskustella puolison ex-vaimon k&auml;yt&ouml;ksest&auml;, mink&auml; kokee kontrolloivaksi ja tunkeilevaksi. Ex-vaimo saattaa l&auml;hett&auml;&auml; esim. 10 viesti&auml; n&auml;enn&auml;isen v&auml;h&auml;p&auml;t&ouml;iseen asiaan liittyen. Aikaisemmin my&ouml;s soitteli, mutta siihen puoliso puuttui napakasti ja sai puhelut loppumaan. Ex-vaimon k&auml;yt&ouml;ksen pohtimisesta her&auml;&auml; mielleyhtym&auml; siihen, ett&auml; my&ouml;s Heidi kokee ongelmakseen sen, ett&auml; ottaa puolisonsa asioita liikaa omalle kontolleen, kantaa vastuuta asioista jotka eiv&auml;t sin&auml;ns&auml; kuulu h&auml;nelle ja kokee houkutusta kontrolloida puolisonsa k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. T&auml;m&auml; tosin hyvin paljon pienemm&auml;ss&auml; mittakaavassa ja toisaalta my&ouml;s t&auml;rke&auml;mmiss&auml; asioissa kuin ex-vaimon k&auml;yt&ouml;s, muTta jokin yhteinen, rajoihin liittyv&auml; nimitt&auml;j&auml; toiminnoille on l&ouml;ydett&auml;viss&auml;. Toisaalta my&ouml;s puoliso ajautuu suhteisiin, joissa kokee h&auml;nt&auml; &nbsp;kontrolloitavan. Heidi j&auml;&auml; pohtimaan kysymyst&auml;. Toteaa, ett&auml; on totta, ettei edellisess&auml; suhteessaan kokenut ongelmaksi t&auml;llaisia asioita. Parisuhteessa molemmat osapuolet my&ouml;t&auml;vaikuttavat toistensa k&auml;yt&ouml;kseen.&nbsp;</p>
<p>Heidi varaa ajan itse netist&auml;, mahdollisesti 2 viikon p&auml;&auml;h&auml;n. Keskustellaan my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; Kela-terapia voisi alkaa esim. vuoden alusta ja voisimme sopia sitten vakioajan sille.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-24 11:30:00 - END 2016-11-24 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua parisuhteessa virinneist&auml; ongelmista. Heidi kokee &auml;rsytt&auml;v&auml;n&auml; sen, ett&auml; puolisonsa k&auml;ytt&auml;&auml; aikaansa Heidin mielest&auml; turhiin ja lapsellisiin asioihin. T&auml;m&auml; luo Heidille pelon siit&auml;, ettei puoliso hoida asioita, jotka on sovittu h&auml;nen hoidettavakseen. Keskustelu etenee siihen, miten Heidin itsens&auml; on vaikea sallia itselleen aktiviteetteja, joita ei koe hy&ouml;dyllisiksi. Heidi tunnistaa oman vaativuutensa, joka toisaalta on auttanut h&auml;nt&auml; saavuttamaan monia t&auml;rkeit&auml; asioita, mutta toisaalta johtaa siihen, ett&auml; on vaikea sallia itselleen ja muille asioita. Toinen &auml;rsytyksen aihe on kumppanin nettiyhteis&ouml;, jossa viett&auml;&auml; paljon aikaa. T&auml;m&auml; her&auml;tt&auml;&auml; Heidiss&auml; ulkopuolisuuden tunteen ja tarpeen suojautua silt&auml; ajatuksella, ettei oikeasti haluaisikaan olla osa yhteis&ouml;&auml;, eik&auml; ole t&auml;st&auml; kiinnostunut. Keskustellaan siit&auml;, miten voisi l&ouml;yt&auml;&auml; uteliaisuutta ja kiinnostusta kumppanin yst&auml;vi&auml; kohtaan.</p>
<p>Heidi varaa uuden ajan itse netist&auml;. Aikoo k&auml;yd&auml; my&ouml;s psykiatrilla b-lausuntoa varten. Sovitaan, ett&auml; laitan s&auml;hk&ouml;postia h&auml;nelle, kun Kelan asia kohdallani selvi&auml;&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-14 14:30:00 - END 2016-12-14 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi on k&auml;ynyt eilen psykiatrilla uudestaan, joka luvannut kirjoittaa B-lausunnon Kelalle. Sovitaan terapia-ajaksi tiistait klo 10.30, ensimm&auml;inen kerta 17.1.2016. Heidill&auml; on t&auml;t&auml; ennen, 13.1.2017 v&auml;it&ouml;stilaisuus. Psykiatri on suositellut nostamaan masennusl&auml;&auml;kkeen annostusta, vaikka Heidi itse on toivonut voivansa lopetella sit&auml; l&auml;hiaikoina. Keskustellaan t&auml;st&auml;, Heidi miettii viel&auml; ratkaisuaan.</p>
<p>Keskustellaan my&ouml;s parisuhteeseen liittyvist&auml; asioista. Heidi on saanut apurahan 3 vuodeksi eteenp&auml;in, mik&auml; ollut iloinen ja ihana asia. Kumppanissa t&auml;m&auml; on her&auml;tt&auml;nyt kuitenkin ilon lis&auml;ksi my&ouml;s alemmuudentunnetta, josta pystyneet keskustelemaan. Rajanveto entisiin puolisoihin, erityisesti kumppanin entiseen, vie voimia ja kuormittaa.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-17 10:30:00 - END 2017-01-17 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi peruu ajan migreenin vuoksi, ehdotettu korvaavaa aikaa t&auml;lle viikolle.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-01-19 14:30:00 - END 2017-01-19 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi tulee ensimm&auml;iselle k&auml;ynnille pitk&auml;n tauon (minun sairauslomani, joululoma, oma migreeni) j&auml;lkeen. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi ajankohtaisia kuulumisia. Heidi on v&auml;itellyt viime perjantaina. Se on tuntunut &auml;&auml;rimm&auml;isen helpottavalta, kuin suuri taakka olisi nostettu pois hartioilta. Viimeiset viikot ennen v&auml;it&ouml;st&auml; ovat olleet hyvin stressaavia, eik&auml; Heidi ole juurikaan nukkunut. Nyt on aloittanut uuden tutkimusprojektin, uusi asunto on kiva ja asiat kohtuullisen mallillaan.</p>
<p>Keskustellaan uusperheen dynamiikasta. Kumppanin ex-puoliso edelleen aiheuttaa stressi&auml; ja ahdistusta jatkuvalla yhteydenpidolla, jonka Heidi kokee joko syyllist&auml;v&auml;ksi tai vaativaksi. My&ouml;s lapset, erityisesti Heidin nuorempi lapsi, hakevat paikkaansa uusperheess&auml; ja reagoivat siihen. Kuitenkin tulee vaikutelma, ett&auml; Heidi ja kumppaninsa todella k&auml;rsiv&auml;llisesti ja viisaasti luotsaavat yhteist&auml; uusperhett&auml;&auml;n eteenp&auml;in.</p>
<p>Ehdotan Heidille itsemy&ouml;t&auml;tuntoharjoitteiden kokeilemista.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-24 10:30:00 - END 2017-01-24 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi on lopettanut mielialal&auml;&auml;kityksen ja huomannut sen vaikutukset mielialaansa. Kokee nyt &auml;rtymyst&auml; ja tulee toimineeksi reaktiivisesti. Keskustellaan vaativasta ja ehdottomasta puolesta, jonka on vaikea hyv&auml;ksy&auml; kohtuullisuutta, toisten ihmisten erilaisia valintoja, olemista suorittamisen sijaan. Heidi kertoo tulleensa vasta viime syksyn&auml; tietoiseksi t&auml;llaisesta puolesta itsess&auml;&auml;n. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; kirjoittaa yl&ouml;s tilanne, tunteet, ajatukset ja kehon tuntemukset tullessaan tietoiseksi tuon puolen esiin tulemisesta. Heidi kertoo itsemy&ouml;t&auml;tuntoharjoitusten v&auml;lill&auml; ahdistaneen, erityisesti kohta "olet juuri sellainen kuin olet". Tuen jatkamaan harjoituksia ja palataan t&auml;h&auml;n.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-31 10:30:00 - END 2017-01-31 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Oman itsen eri puolien tunnistaminen:</p>
<p>- vaatija, k&auml;ytt&auml;&auml; ruoskaa, suomii itse&auml; ja muita</p>
<p>- kuumakalle, antaa ketutuksen vied&auml;</p>
<p>- j&auml;rjen &auml;&auml;ni, ratkaisukeskeinen analysoija</p>
<p>- m&auml;h&ouml;stelij&auml;, seurausta edellisest&auml;, j&auml;&auml; vellomaan</p>
<p>- hyl&auml;tty orpo, kukaan ei rakasta, pieni ja heikko</p>
<p>- empaatikko, syd&auml;n sulaa jos joku itkee, tykk&auml;&auml; hoivata</p>
<p>K&auml;ytiin l&auml;pi hyl&auml;tyn orvon &auml;&auml;nt&auml; ja sen ilmenemistilanteita sek&auml; syntyhistoriaa. Heidi mielt&auml;&auml; negatiiviset &auml;&auml;net perinn&ouml;ksi is&auml;lt&auml;&auml;n, empaatikon &auml;&auml;ni on &auml;idin &auml;&auml;ni. Hyl&auml;tty orpo aiheuttaa vastustusta, mutta on alkanut nousta enemm&auml;n esiin, mahdollisesti l&auml;&auml;kityksen lopettaminen ja terapian aloittaminen vaikuttanut siihen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-07 10:30:00 - END 2017-02-07 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kokee viime kerran rauhoittaneen h&auml;nt&auml;.. Hyl&auml;tty, orpo puoli h&auml;ness&auml; on saanut tulla n&auml;hdyksi ja kohdatuksi, mik&auml; on ehk&auml; v&auml;hent&auml;nyt tarvetta suojautua silt&auml;. Heidi on kirjannut yl&ouml;s yhden tilanteen viikon ajalta, miss&auml; hyl&auml;tty puoli on aktivoitunut. Kyse on ollut puolison my&ouml;h&auml;stymisest&auml;. Heidi on miettinyt erilaisia vaihtoehtoja, miten tilanne voisi edet&auml;. Lopulta tilanne on edennyt ihan toisin, sellaisella tavalla, mit&auml; Heidi ei ole osannut etuk&auml;teen ajatella. T&auml;ss&auml; tulee n&auml;kyviin Heidin kyky havainnoida omaa mielt&auml;&auml;n. Mahdollisuus siihen avaa oven my&ouml;s tietoisille valinnoille siit&auml;, miten toimii.&nbsp;</p>
<p>Lopputunnista esiin nousee my&ouml;s uusi &auml;&auml;ni, syyllistyv&auml;n kiltin tyt&ouml;n &auml;&auml;ni, joka aktivoituu erityisesti puolison ex-vaimon yhteydenotoista. Keskustellaan siit&auml;, miten ex-vaimoon voisi suhtautua lempe&auml;n p&auml;&auml;tt&auml;v&auml;isesti, rajoja toistuvasti asettaen.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-14 10:30:00 - END 2017-02-14 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo menneelt&auml; viikolta tapauksen, jossa on kokenut ahdistusta. Tilanne on ollut tyt&auml;rpuolen hakeminen tanssikerhosta, miss&auml; muiden &auml;itien jutustelu on tuntunut pinnalliselta ja ymp&auml;r&ouml;iv&auml; h&auml;ly ahdistavalta. Menness&auml;mme syvemm&auml;lle kokemukseen Heidi alkaa kertoa esikoisensa el&auml;m&auml;n alkuajoista. Jo raskauden aikana Heidi on joutunut kokemaan pelkoa ja ep&auml;varmuutta istukasta tulleen verenvuodon takia, jonka vuoksi joutunut olemaan K&auml;til&ouml;opistolla. Vauva on syntynyt kiireellisell&auml; sektiolla 3 viikkoa ennen laskettua aikaa, painanut v&auml;h&auml;n p&auml;&auml;lle 2 kg ja joutunut heti synnytyksen j&auml;lkeen leikkaukseen ja tehohoitoon. Heidi on p&auml;&auml;ssyt katsomaan esikoistaan 2-3 p&auml;iv&auml;n p&auml;&auml;st&auml; t&auml;m&auml;n syntym&auml;st&auml;. Kriisiapua tai vertaistukeakaan ei ole oikein ollut tarjollla. My&ouml;s imetys loppunut lyhyeen erossaolon vuoksi. Vauva- ja pikkulapsiaikana eiv&auml;t ole voineet k&auml;yd&auml; miss&auml;&auml;n infektioriskin vuoksi, jo tavallinen flunssa on vienyt lapsen sairaalaan monesti, jolloin trauma yh&auml; uudelleen aktivoitunut. T&auml;st&auml; kaikesta syntynyt kokemus ulkopuolisuudesta ja katkeruus, jolle ei ole ollut sijaa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-21 10:30:00 - END 2017-02-21 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua puolison vastoink&auml;ymisest&auml; ja sen vaikutuksista Heidiin. My&ouml;s yksin olemisen vaikeus ja ahdistavuus nousee esiin. Kun puoliso, ty&ouml; ja lapset ovat poissa, joutuu Heidi kohtaamaan itsens&auml;. Toisaalta mieleen nousee pelko siit&auml;, ett&auml; ei pysy puolison mieless&auml; &nbsp;t&auml;m&auml;n poissaollessa. Terapiasuhteessa Heidi ei koe j&auml;&auml;v&auml;ns&auml; yksin ja kokee minun kantavan h&auml;nt&auml; mieless&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-28 10:30:00 - END 2017-02-28 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua uusperhekuvion tuomista kokemuksista ja tunteista. Ulkopuolisuuden tunteet ovat voimakkaasti l&auml;sn&auml;. Heidi tuntuu vaativan itselt&auml;&auml;n melko paljon uusperheen &auml;itin&auml; ja &auml;itipuolena. H&auml;n tuntee syyllisyytt&auml; siit&auml;, ett&auml; puolison lapsi her&auml;tt&auml;&auml; h&auml;ness&auml; ajoittain &auml;rsyyntymist&auml; ja uupumusta toisin kuin h&auml;nen omat lapsensa. Puhutaan sallivammasta ja my&ouml;t&auml;tuntoisemmasta suhtautumisesta omiin tunteisiin ja kokemuksiin.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; olen yhteydess&auml; Vastaamon tukeen, koska Heidi ei ole saanut tammikuun laskuja.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-14 10:30:00 - END 2017-03-14 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan tilanteista, joissa Heidi joutuu kohtaamaan itsens&auml; ja kokemuksen siit&auml;, "ettei ole mit&auml;&auml;n, eik&auml; kukaan ole h&auml;nt&auml; kannattelemassa". T&auml;ll&ouml;in yksin&auml;inen orpo puoli h&auml;ness&auml; astuu n&auml;ytt&auml;m&ouml;lle ja t&auml;ytt&auml;&auml; tilan. Heidin reaktio on hakea t&auml;ytett&auml; tyhjyyden ja yksin&auml;isyyden kokemukseen puolisoltaan, mik&auml; johtaa helposti riitaan ja yksin&auml;isyyden syvenemiseen. Heidi on pannut merkille, ett&auml; olo iskee useimmiten 1-2 p&auml;iv&auml;&auml; sen j&auml;lkeen, kun lapset ovat l&auml;hteneet is&auml;lleen. Viime viikolla my&ouml;s sairastaminen ja terapiatauko osaltaan syvensiv&auml;t kokemusta. Vastaanotolla tuon kokemuksen kohtaaminen itkett&auml;&auml; Heidi&auml; ja tuntuu voimattomuudelta kehossa. Kotona kokemus ei itket&auml;. Ehdotan kokemuksesta kirjoittamista. Heidi kertoo saman k&auml;yneen h&auml;nell&auml; itsell&auml;&auml;n eilen mieless&auml;, mutta kokemus ja sit&auml; seurannut k&auml;yt&ouml;s on her&auml;tt&auml;nyt niin paljon h&auml;pe&auml;&auml;, ettei h&auml;n ole halunnut &nbsp;kirjoittaa. Hyl&auml;tty puoli on tullut viime aikoina esiin my&ouml;s ymp&auml;rist&ouml;iss&auml;, joissa se ei ennen ole tullut n&auml;kyv&auml;ksi. Heidi kertoo esimerkin omien vanhempiensa luota, jossa pikkuveljeen kohdistunut ihailu tuntui ep&auml;reilulta ja aiheutti katkeruutta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-21 10:30:00 - END 2017-03-21 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidill&auml; on mieless&auml; esikoispojan Oivan hankaluudet kavereiden kanssa koulussa, jotka eilen nousseet keskusteluun. Heidi kokee huolen ja ahdistuksen, mit&auml; pojan kokemukset her&auml;tt&auml;v&auml;t, niin musertavina, ett&auml; huomaa haluavansa ratkoa ne heti paikalla. Ahdistusta nostattaa ymm&auml;rrys siit&auml;, ettei pysty kaikkea ratkaisemaan, eik&auml; kontrolloimaan, ett&auml; pojalla on oma el&auml;m&auml;npolkunsa, mihin &auml;iti ei voi loputtomasti vaikuttaa. Heidi kokee, ettei jaksaisi hoitaa eik&auml; kohdata asiaa, ett&auml; se on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ihan liikaa, mutta toisaalta tiet&auml;&auml; joutuvansa. Tehd&auml;&auml;n tunnin lopuksi harjoitus "my&ouml;t&auml;tuntoinen k&auml;si", Heidi tuo esiin, ett&auml; toivoisi harjoituksia teht&auml;v&auml;n useammin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-28 10:30:00 - END 2017-03-28 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi tuo esiin h&auml;pe&auml;&auml; ja syyllisyytt&auml; her&auml;tt&auml;v&auml;n muiston. Kertoo 2014 elokuussa l&auml;hteneens&auml; tutkijavaihtoon Amerikkaan. L&auml;ht&ouml;&auml; edelt&auml;v&auml;n&auml; kes&auml;n&auml; ovat riidelleet paljon silloisen puolisonsa kanssa. Vaihdon ensimm&auml;isin&auml; viikkoina on ollut h&auml;keltyneen onnellinen siit&auml;, ett&auml; on yksin, sitten ymm&auml;rt&auml;nyt my&ouml;s, ettei pysty en&auml;&auml; palaamaan entiseen el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;. T&auml;st&auml; kertonut puolisolleen, mutta kokenut, ettei tule kuulluksi. Sitten on ihastunut toiseen mieheen ja aloittanut t&auml;m&auml;n kanssa suhteen, joka on kest&auml;nyt vain v&auml;h&auml;n aikaa. Heidi on kertonut ihastumisestaan ja suhteestaan puolisolleen. Lopulta on p&auml;&auml;tt&auml;nyt suhteen. Loppuaikana k&auml;rsinyt masennuksesta ja ahdistuksesta, ei ole saanut t&ouml;it&auml; tehdyksi ja on lopulta palannut kotiin suunniteltua aikaisemmin. Puoliso on ollut surullinen ja Heidi ymm&auml;rt&auml;nyt, ettei tilanteesta ole ulosp&auml;&auml;sy&auml;. Ovat k&auml;yneet muutaman kerran pariterapiassa, mutta p&auml;&auml;tyneet sitten eroon. Mies Amerikasta on edelleen ollut yhteydess&auml; viestitse, yhteydenpito on loppunut vasta, kun Heidi on kes&auml;ll&auml; 2015 tavannut nykyisen kumppaninsa. Heidi kertoo kokevansa syyllisyytt&auml; tapahtuneesta l&auml;hinn&auml; suhteessa lapsiinsa. Ajattelee, etteiv&auml;t he voisi koskaan hyv&auml;ksy&auml; &auml;itins&auml; ratkaisuja. My&ouml;s joitain yst&auml;vi&auml; menett&auml;nyt, koska n&auml;m&auml; eiv&auml;t ole pystyneet hyv&auml;ksym&auml;&auml;n tapahtunutta. Heidin itsens&auml; on vaikea hyv&auml;ksy&auml; sit&auml; my&ouml;s, kokee olleensa kuin vieras itselleen. Tuntee syyllisyytt&auml; siit&auml;, ett&auml; ei ole hakenut apua jo silloin, uskoo k&auml;rsineens&auml; jo silloin masennuksesta.</p>
<p>Kerrottuaan t&auml;m&auml;n kokee mielens&auml; keventyneen.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tulevia tapaamisia, joitakin muutoksia t&auml;ytyy katsoa ensi kerralla (mm. p&auml;&auml;si&auml;isen j&auml;lkeinen aika).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-04 10:30:00 - END 2017-04-04 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi tuo esiin uutisen; h&auml;n on raskaana. Laskettu aika on lokakuussa. Keskustelua raskauden her&auml;tt&auml;mist&auml; ajatuksista ja tunteista, my&ouml;s siit&auml;, miksi se on pysynyt poissa my&ouml;s terapiasta t&auml;h&auml;n saakka. Nyt ensimm&auml;inen kolmannes alkaa olla takana ja ovat puolisonsa kanssa kertoneet asiasta my&ouml;s Heidin lapsille. Heidi kysyy onko terapiaan mahdollista tulla vauvan kanssa, kerron sen olevan ok. Lopputunnista nousee esiin, ett&auml; Heidi ei ole halunnut mainita neuvolassa masennuksestaan ja terapiastaan. T&auml;m&auml; on j&auml;&auml;nyt painamaan h&auml;nt&auml;. Keskustellaan asiasta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-11 10:30:00 - END 2017-04-11 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua puolison roolipeli-yhteis&ouml;n her&auml;tt&auml;mist tunteista. Pohdiskelua suhteesta omaan huolettomampaan ja leikillisemp&auml;&auml;n puoleen. Tuo puoli on Heidiss&auml; tiukan kontrollin alla, ehk&auml; pelkona, ett&auml; ellei sit&auml; kontrolloi, se voi olla hallitsematonta (kuten k&auml;vi vaihdossa USAssa).&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika poikkeuksellisesti to 20.4. klo 15.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-20 15:30:00 - END 2017-04-20 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua ulkopuolisuudentunteista, joita uusperhedynamiikka ja erityisesti puolison ja h&auml;nen tytt&auml;rens&auml; suhde her&auml;tt&auml;&auml;. Teemana omien tunteiden hyv&auml;ksyminen ja salliminen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-27 10:30:00 - END 2017-04-27 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi on lukenut blogia, joka k&auml;sittelee mielenterveysongelmia. Lukemastaan ep&auml;vakaata persoonallisuutta k&auml;sittelev&auml;st&auml; kuvauksesta on l&ouml;yt&auml;nyt paljon tuttuja kokemuksia, esim. tyhjyyden tunne ja hyl&auml;tyksi tulemisen pelko. T&auml;m&auml; on johtanut h&auml;net lukemaa lis&auml;&auml; ko. ilmi&ouml;st&auml;. Luettu on toisaalta antanut sanoja omille kokemuksille, to isaalta saanut pelk&auml;&auml;m&auml;&auml;n, ett&auml; on vakatuvasti vaurioitunut ja hankalasti autettavissa. Keskustellaan t&auml;st&auml;, rauhoittelen ja selvenn&auml;n aihetta mm. selviytymiskeinojen osalta.</p>
<p>Keskustelu siirtyy hankaliin kokemuksiin parisuhteessa. Heidi muistaa jo 20-vuotiaana ensimm&auml;isen miehens&auml; kanssa aika rajuillakin tavoilla hakeneensa huomiota. On esim. halunnut hyp&auml;t&auml; vilkkaasti liikenn&ouml;idylle tielle katsoakseen miten mies reagoi, t&auml;t&auml; kuitenkaan tekem&auml;tt&auml;. Joskus muistaa lukittautuneensa vessaan ja uhanneensa viilt&auml;&auml; itse&auml;&auml;n. K&auml;yt&ouml;s on kuitenkin ajan my&ouml;t&auml; rauhoittunut, eik&auml; Heidin ole tarvinnut turvautua n&auml;in voimakkaisiin keinoihin.</p>
<p>Tulee esiin suhde is&auml;&auml;n, joka ristiriitainen. Kokee is&auml;n olleen ennakoimaton ja pelottava sek&auml; eritt&auml;in vaativa itse&auml;&auml;n ja muita kohtaan. Kokee lapsena pel&auml;nneens&auml; usein, ett&auml; is&auml; suuttuu, ett&auml; on tehnyt v&auml;&auml;rin tai ollut tuhma. &Auml;iti on sen sijaan ollut tasainen ja turvallinen. Keskustellaan siit&auml;, miten suhde is&auml;&auml;n heijastuu parisuhteisiin. Toisaalta suhde &auml;itiin heijastuu ehk&auml; suhteeseen omiin lapsiin. My&ouml;s suhteet sisaruksiin, samoin kuin my&ouml;hemm&auml;t suhteet ty&ouml;kavereihin ja yst&auml;viin, ovat suhteellisen mutkattomia.</p>
<p>Heidi miettii, miten voisi p&auml;&auml;st&auml; t&auml;st&auml; eteenp&auml;in. Ehdotan is&auml;suhteen ty&ouml;st&auml;mist&auml;, esim. terapiakirjeen avulla. Heidist&auml; ajatus tuntuu "raskaalta ja vaikealta", on halunnut j&auml;tt&auml;&auml; asian taakseen. Toisaalta miettii, voiko jotain j&auml;tt&auml;&auml; taakseen sit&auml; kohtaamatta.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-04 10:30:00 - END 2017-05-04 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua puolison nettiyhteis&ouml;&ouml;n liittyen, mik&auml; viritt&auml;&auml; Heidiss&auml; ulkopuolisuuden ja riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunteita. Mietit&auml;&auml;n kompromissia netink&auml;ytt&ouml;&ouml;n, ehdotan "tunti illassa" -tyyppist&auml; ratkaisua.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-09 10:30:00 - END 2017-05-09 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi on saanut tehty&auml; sopimuksen kumppaninsa kanssa t&auml;m&auml;n netink&auml;ytt&ouml;&auml; koskien, mik&auml; on ainakin lyhyell&auml; aikav&auml;lill&auml; tarkasteltuna helpottanut parin el&auml;m&auml;&auml;. Kuitenkin sunnuntai-iltana ovat riidelleet rajusti, mik&auml; on saanut Heidin miettim&auml;&auml;n parin riitelyn dynamiikkaa ja vuorovaikutusta. Ongelmana Heidi kokee sen, ett&auml; tempautuu niin intensiivisiin tunteisiin, ett&auml; h&auml;net valtaa toivottomuus. Sunnuntain riidan yhteydess&auml; muistaa ajatelleensa, ett&auml; haluaisi "joko kuolla tai erota", ei ole n&auml;hnyt tuossa tilanteessa muita vaihtoehtoja. Keskustellaan t&auml;st&auml; ja mietit&auml;&auml;n erilaisia keinoja (V&auml;est&ouml;liiton nettiterapia / tunnekeskeinen parisuhdeterapia, meditaation harjoittaminen, erilaiset mielikuvaharjoitukset esim. Oivamieli-sivustolla). Tehd&auml;&auml;n tunnilla ventraali-vagus-hengitysharjoitus, jossa Heidin on kuitenkin puhallinsoittajataustansa vuoksi vaikea p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti hengitykseen liittyvist&auml; odotuksista ja vaatimuksista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-16 10:30:00 - END 2017-05-16 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan riitelyst&auml;. Heidi kuvaa pariskunnan riitojen dynamiikkaa. Pohditaan toistuvia kuvioita ja mietit&auml;&auml;n miten voisi rauhoittaa itsens&auml; tilanteissa, joissa tendenssin&auml; taistele-pakene-tilaan joutuminen. Heidi miettii my&ouml;s vanhempien mallin vaikutusta, n&auml;kee omassa tavassaan riidell&auml; piirteit&auml; is&auml;st&auml;. Is&auml;st&auml; ja t&auml;m&auml;n suuttumuksen syist&auml; kysyess&auml; Heidi kyyneltyy, is&auml; on selv&auml;sti kivulias ja vaikea aihe. Lopputunnista keskustelua l&auml;hestyv&auml;st&auml; kes&auml;tauosta, Heidi miettii, miten p&auml;rj&auml;&auml; terapiatauon yli. Itse lomailee joka toisen viikon, eli viikot, jolloin lapset ovat heill&auml;. Loma t&ouml;ist&auml; ja lapsista mieltyy uhkaavana, palataan kysymykseen, mit&auml; Heidi pelk&auml;&auml; kohtaavansa kohdatessaan itsens&auml;?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-23 10:30:00 - END 2017-05-23 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi peruu tapaamisen flunssan vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-05-30 10:30:00 - END 2017-05-30 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo pari viikkoa sitten olleesta riidasta h&auml;nen ja kumppaninsa v&auml;lill&auml;. Riita on alkanut jostain pienest&auml; ja n&auml;enn&auml;isen merkityksett&ouml;m&auml;st&auml; asiasta, mutta molemmat osapuolet ovat j&auml;&auml;neet siihen jumiin ja lopulta tilanne on p&auml;&auml;ttynyt siihen, ett&auml; Heidin kumppani on k&auml;vellyt tilanteesta pois ja Heidi on j&auml;&auml;nyt yksin. Heidi on kokenut olevansa niin tolaltaan, ett&auml; on p&auml;&auml;tellyt, ett&auml; lasten olisi parempi viett&auml;&auml; kyseinen ilta is&auml;ns&auml; kanssa, vaikka tapaamissopimuksen mukaan oli toisin tarkoitus. J&auml;rjestely on ollut ok lasten is&auml;lle, mutta lapset ovat huolestuneet kovasti &auml;idist&auml;&auml;n t&auml;m&auml;n ehdotettua, ett&auml; menisiv&auml;t is&auml;lleen. Lopulta Heidi on p&auml;&auml;tynyt menem&auml;&auml;n kotiin, rauhoitellut lapsia ja rauhoittunut itsekin sek&auml; sopinut riidan kumppaninsa kanssa.</p>
<p>Heidi kertoo esikoisensa sitten kertoneen omalla psykologik&auml;ynnill&auml;&auml;n t&auml;st&auml;, jolloin lapsen ty&ouml;ntekij&auml; on ollut yhteydess&auml; Heidiin. Heidi on kokenut puhelun syyllist&auml;v&auml;n&auml; ja vanhemmuuttaan kyseenalaistavana. Ty&ouml;ntekij&auml; on ehdottanut avun hakemista esim. vauvaperhety&ouml;st&auml;, mist&auml; Heidi ei kuitenkaan usko olevan hy&ouml;ty&auml; - onhan heill&auml; kummallakin omat psykoterapiansa ja lis&auml;ksi pariterapia, miss&auml; asioita ty&ouml;st&auml;v&auml;t. Heidin kokemus on, ett&auml; vaikka he puolisonsa kanssa riitelev&auml;t paljon, eiv&auml;t lapset joudu siit&auml; juurikaan k&auml;rsim&auml;&auml;n, ja ett&auml; tilanne on ollut siten poikkeuksellinen, ett&auml; lapset ovat tulleet vedetyksi riitaan mukaan. Toisekseen Heidi kertoo p&auml;&auml;asiallisen tarkoituksensa olleen nimenomaan lasten suojaaminen riidalta ehdottamalla, ett&auml; viett&auml;isiv&auml;t illan is&auml;ns&auml; kanssa, vaikka j&auml;lkik&auml;teen ajateltuna ymm&auml;rt&auml;&auml;, ett&auml; ehdotus aiheutti lapsissa huolta ja hankaloitti heid&auml;n tilannettaan.</p>
<p>Keskustellaan tilanteesta ja sen her&auml;tt&auml;mist&auml; tunteista. Ehdotan, ett&auml; Heidi ottaisi asian puheeksi vanhempainohjausk&auml;ynnill&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-06 10:30:00 - END 2017-06-06 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi n&auml;ytt&auml;&auml; k&auml;sitekartan, jonka ovat puolisonsa kanssa tehneet liittyen molempien kokemaan stressitilaan ja siit&auml; aiheutuvaan riitelyyn. Keskustelun kautta k&auml;y ilmi, ett&auml; jonkinlaisena ydinkokemuksena on Heidin turvattomuuden tunne, mik&auml; johtaa yrityksiin kontrolloida puolison tekemisi&auml;.&nbsp;Puolisolle t&auml;m&auml; puolestaan aiheuttaa lis&auml;&auml; stressi&auml;. Mietit&auml;&auml;n, mit&auml; Heidi ja toisaalta mit&auml; h&auml;nen puolisonsa voisivat tehd&auml; helpottaakseen tilannetta. Mietit&auml;&auml;n esim. sopimista siit&auml;, ettei puoliso raportoisi tekemisi&auml;&auml;n tai tekem&auml;tt&auml; j&auml;tt&auml;misi&auml;&auml;n ollenkaan Heidille. Heidi voisi kyselyn ja huolehtimisen sijaan kysy&auml; "voinko auttaa sinua jotenkin?" osoittaakseen sek&auml; itselleen ett&auml; puolisolleen, ett&auml; kyse on puolison - ei Heidin - vastuulla olevista asioista. Lopputunnista tulee esiin my&ouml;s turvattomuuden tunteen pitk&auml;kestoisuus, Heidi muistaa sen olleen seuranaan jo ennen nykyist&auml; puolisoa. T&auml;m&auml;n huomaaminen helpottaa Heidi&auml; ja toisaalta sen kommunikoiminen my&ouml;s puolisolle v&auml;hent&auml;nee puolison tarvetta puolustautua ja voisi lis&auml;t&auml; mahdollisuuksia empaattiseen kohtaamiseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-13 10:30:00 - END 2017-06-13 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo tuntevansa olonsa jatkuvasti kire&auml;ksi. Kuvaa olevansa kuin viulun kieli, ja kun sit&auml; t&ouml;kk&auml;&auml;, tulee r&auml;j&auml;hdys, mit&auml; seuraa syyllisyys ja ahdistus. Tutkitaa tunnetta ja sen viestej&auml;. Yksi viesti on itsest&auml; huolenpit&auml;misen t&auml;rkeys. Heidi on uupuneessa ja kuormittuneessa tilassa, mutta ei l&ouml;yd&auml; tapoja sen purkamiseksi. Viime viikon pit&auml;nyt lomaa, mutta j&auml;tt&auml;nyt lomaviestin laittamatta s&auml;hk&ouml;postiin, mist&auml; on seurannut, ett&auml; on lukenut ty&ouml;s&auml;hk&ouml;posteja ja tuntenut syyllisyytt&auml; siit&auml;, ettei ole niihin jaksanut reagoida. Tulee esiin my&ouml;s Heidin vaikeus puolustaa itse&auml;&auml;n j&auml;m&auml;k&auml;sti, erityisesti ty&ouml;tilanteissa. Herk&auml;sti ottaa syyt niskoilleen ja pahoittelee, ett&auml; tilanne lipuisi sujuvasti ohi. On my&ouml;s herkk&auml; kokemaan syyllisyytt&auml; ja syytt&auml;m&auml;&auml;n itse&auml;&auml;n. Keskustelua itsemy&ouml;t&auml;tunnon harjoittamisesta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-20 10:30:00 - END 2017-06-20 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi on saanut juuri ennen tapaamista tiet&auml;&auml;, ett&auml; puolisonsa ei saanut hakemaansa apurahaa. T&auml;m&auml; on iso pettymys my&ouml;s Heidille ja vaikuttaa monella tavalla my&ouml;s h&auml;nen arkeensa. Nyt puoliso ei pysty pit&auml;m&auml;&auml;n lomaa, vaan joutuu olemaan kes&auml;n t&ouml;iss&auml;, mink&auml; seurauksena Heidi on lomaviikkonsa lasten kanssa yksin. Ajatus tuntuu raskaalta. Heidi pelk&auml;&auml; syyllist&auml;v&auml;ns&auml; puolisoaan ja ett&auml; aiheesta syntyy iso riita. Keskustellaan tilanteesta ja mietit&auml;&auml;n keinoja tulla pettymyksen kanssa toimeen toista syyllist&auml;m&auml;tt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Heidi toteaa l&auml;htiess&auml;&auml;n, ett&auml; olisi ollut kiva, jos terapia olisi voinut jatkua l&auml;pi kes&auml;n, mutta ymm&auml;rt&auml;&auml; tarpeeni lomaan. Tapaamme 1.8.2017 klo 10.30 seuraavan kerran.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-01 10:30:00 - END 2017-08-01 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi tulee ensimm&auml;iselle loman j&auml;lkeiselle tunnille. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kuulumisia. Heidi on kokenut hankalimmaksi fyysisen vet&auml;m&auml;tt&ouml;myyden, tilanteet, joissa ei jaksa nousta sohvalta. T&auml;llaisia ollut varsinkin ty&ouml;rupeaman j&auml;lkeen, osin varmasti raskaudenkin my&ouml;t&auml;vaikuttamana. Heidi kertoo n&auml;iss&auml; tilanteissa mieless&auml;&auml;n risteilleen toisaalta ajatus siit&auml;, ett&auml; lepo on v&auml;ltt&auml;m&auml;t&ouml;nt&auml; ja tarpeen, toisaalta voimakkaat itsesyyt&ouml;kset. Headspace-sovelluksesta kertoo hy&ouml;tyneens&auml; ja kiinnostunut sen my&ouml;t&auml; laajemminkin mindfulnessista. Ovat tehneet yhdess&auml; kumppanin kanssa harjoitteita.</p>
<p>Ensi torstaina menossa naimisiin, ottaa kaksoisnimen, joka seuraavalla kerralla tulee kirjata potilastietoihin. Toivoo my&ouml;s my&ouml;hemp&auml;&auml; aikaa tiistaille jatkossa, luvataan palata t&auml;h&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-08 10:30:00 - END 2017-08-08 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi on mennyt viime torstaina maistraatissa naimisiin, perjantaina viett&auml;neet h&auml;&auml;juhlaa kotonaan. Sukunimi muuttunut, mik&auml; kirjattu tietoihin. Pariterapia alkanut Perheasiain neuvottelukeskuksessa eilen, molemmilla hyv&auml; kokemus ensimm&auml;isest&auml; kerrasta. Pariterapian fokuksena erityisesti rajat puolisoiden v&auml;lill&auml;, aikaisemmassa Valkonauhaliiton terapiassa keskittyneet rajoihin suhteessa mm. kumppanin ex-puolisoon.</p>
<p>Teema esill&auml; my&ouml;s t&auml;n&auml;&auml;n t&auml;&auml;ll&auml;. Tutkitaan Heidin ajatuksia ja tunteita liittyen puolison yst&auml;viin. Heidi kokee ep&auml;varmuutta ja kelpaamattomuutta, toisaalta ehk&auml; osin suojautuu n&auml;ilt&auml; tunteiltaan devaluaation avulla. Annan pohdittavaksi kysymyksen, tarvitseeko puolisoiden kuulua toistensa yst&auml;v&auml;piireihin, vai saako puolisoilla olla my&ouml;s yst&auml;v&auml;piirej&auml;, joihin toinen ei ole osallinen.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan terapian jatkosta. Heidi on toivonut my&ouml;hemp&auml;&auml; aikaa vauvan syntym&auml;n j&auml;lkeen. Sovitaan alustavasti ti klo 13.30 vauvan syntym&auml;st&auml; eteenp&auml;in. Keskustellaan my&ouml;s terapiatauosta synnytyksen j&auml;lkeen sek&auml; uuden kela-vuoden hakemisesta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-15 10:15:00 - END 2017-08-15 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua parisuhteen ongelmista. Esiin nousee kysymykset riitt&auml;v&auml;st&auml; erillisyydest&auml; ja sen haastavuudesta Heidille. Heidi saa kosketuksen ydinkokemukseensa "kukaan ei tykk&auml;&auml; eik&auml; v&auml;lit&auml; musta". T&auml;t&auml; kokemusta v&auml;ltt&auml;&auml;kseen haluaa olla jatkuvasti perheenj&auml;sentens&auml; l&auml;heisyydess&auml; ja yhteydess&auml; n&auml;ihin. Kumppanin tarve "omaan aikaan", mik&auml; toteutuu pelaamalla ja nettiyhteis&ouml;ss&auml;, tuntuu uhkaavalta. Ehdotan pienin askelin yksinolon opettelemista niin, ett&auml; ei voi kontrolloida muiden tekemisi&auml;. Heidi tykk&auml;&auml; ehdotuksesta ja aikoo kokeilla t&auml;t&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-22 10:30:00 - END 2017-08-22 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi on tehnyt "yksinoloharjoituksia", valinnut pitk&auml;n suihkun toiminnoksi, johon yritt&auml;nyt tietoisesti keskitty&auml;. Keskustellaan siit&auml;, mit&auml; n&auml;m&auml; harjoitukset ovat her&auml;tt&auml;neet. Keskeist&auml; on, ett&auml; "oman ajan" ottaminen silloin, kun puoliso on kotona, tuntuu vaikealta. Esiin nousee pelko, ettei pysy puolison mieless&auml;, ett&auml; t&auml;m&auml; ei huomaa kun palaa takaisin. Tuntee h&auml;pe&auml;&auml; tarpeestaan olla yhteydess&auml; ja toisen mieless&auml;. Keskustellaan siit&auml;, miten on kokenut lapsena, onko voinut luottaa pysyv&auml;ns&auml; &auml;idin/is&auml;n mieless&auml;, onko omat asiat olleet toiselle t&auml;rkeit&auml;, onko tullut huomatuksi. Heidi kertoo kotona kannustetun itsen&auml;isyyteen ja yksin p&auml;rj&auml;&auml;miseen.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-29 10:30:00 - END 2017-08-29 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Teemana loppuraskaus, syntyv&auml; lapsi, synnytys, uusperhe ja lasten suhtautuminen tulevaan sisarukseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-05 10:30:00 - END 2017-09-05 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Teemana viime viikkoinen pariterapiakerta, mik&auml; on laittanut liikkeelle paljon ajatuksia ja tunteita.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-12 10:30:00 - END 2017-09-12 11:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-18 14:30:00 - END 2017-09-18 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Teemana vaikeus s&auml;&auml;dell&auml; tunteita, mik&auml; tulee erityisesti esiin riitatilanteissa kumppanin kanssa. Heidi kertoo lapsuudestaan sen, ett&auml; is&auml; hermostui, oli aggressiivinen, ja kerran my&ouml;s antoi piiskaa remmill&auml;. &Auml;iti Heidin kertoman mukaan meni pois n&auml;iss&auml; tilanteissa. Niihin ei my&ouml;sk&auml;&auml;n koskaan j&auml;lkik&auml;teen palattu kummankaan vanhemman kanssa. Heidi pohtii itse sit&auml;, ett&auml; miten &auml;iti tai is&auml; olisivat voineet opettaa h&auml;nelle tunteidens&auml;&auml;tely&auml;, kun eiv&auml;t osanneet itsek&auml;&auml;n. Riitatilanteissa puolison kanssa viri&auml;v&auml;t muistot, mm. puolison vet&auml;ytyminen ja poistuminen tilanteesta viritt&auml;v&auml;t muiston siit&auml;, miten j&auml;i yksin lapsena voimakkaiden tunteidensa kanssa. K&auml;yty l&auml;pi erilaisia keinoja rauhoittaa itse&auml;&auml;n monisteen avulla.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-26 10:30:00 - END 2017-09-26 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi tuo esiin kokemuksensa viime viikolta, miss&auml; hyl&auml;tyksi tulemisen pelko on tullut hyvin n&auml;kyv&auml;ksi. Tilanteeseen on liittynyt kumppanin poissaolo suunniteltua pidemp&auml;&auml;n, mik&auml; on nostanut voimakasta ahdistuneisuutta ja pelkoa Heidiss&auml;. Tarkastellaan kokemusta l&auml;hemmin. Huomataan, ett&auml; Heidin on vaikea tuntea my&ouml;t&auml;tuntoa itse&auml;&auml;n ja omia tunnereaktioitaan kohtaan, vaativuus ja korkeat odotukset itse&auml; kohtaan tuleva t&auml;ss&auml;kin kokemuksessa n&auml;kyviksi.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-03 10:30:00 - END 2017-10-03 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Teemana loppuraskauden tuomat tunteet. Heidi miettii v&auml;symyst&auml;&auml;n ja alakuloista mielialaa, johtuvatko loppuraskaudesta vai masennuksesta - ja ent&auml; jos energiatasot eiv&auml;t palaudukaan lapsen synnytty&auml;. Heidi ty&ouml;st&auml;&auml; edelleen yht&auml; artikkelia julkaisukuntoon. Nukkuu huonosti &ouml;isin, valvoo paljon. Tuen miettim&auml;&auml;n, voisiko t&ouml;ist&auml; jo p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti, vaikka j&auml;&auml;kin kesken.</p>
<p>Keskustellaan my&ouml;s &auml;itipuoleudesta ja haastavista tunteista siihen liittyen. Lopputunnista Heidi tuo esiin pettymyst&auml;&auml;n vanhempainohjaukseen lapsen psykoterapiaan liittyen. Tuen ottamaan asiat esiin hoitokontaktissa.</p>
<p>Annan vinkiksi Mielenterveystalon tunnelukkojen omahoito-ohjelman sek&auml; David Richon kirjan Kuinka olla aikuinen ihmissuhteissa.</p>
<p>Seuraava tapaaminen koulutukseni vuoksi poikkeuksellisesti ma 9.10. klo 14.30. Heidi ilmoittaa, mik&auml;li toivoo tapaamista videov&auml;litteisesti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-09 14:30:00 - END 2017-10-09 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Pidet&auml;&auml;n tapaaminen Heidin toiveesta videov&auml;litteisesti, koska h&auml;n ei ole saanut viime y&ouml;n&auml; nukuttua supistusten vuoksi. Teemana l&auml;hestyv&auml; synnytys; toiveet, odotukset, pelot huolet. Ensi viikolla viel&auml; yksi tapaaminen sovittu, Heidi ilmoittaa l&auml;hemp&auml;n&auml;, mit&auml; sen kanssa tehd&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-17 10:30:00 - END 2017-10-17 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaaminen toteutettu Heidin toiveesta videov&auml;litteisesti (rv 39+5).</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi viikonlopun tapahtumia. Heidi kertoo riidelleens&auml; kumppaninsa kanssa. Pohditaan riitaa, mit&auml; siin&auml; tapahtui, mik&auml; oli keskeist&auml;, mite olisi voinut toimia. Lupaan l&auml;hett&auml;&auml; Heidille s&auml;hk&ouml;postitse harjoituksia intensiivisi&auml; emotionaalisia tiloja varten.</p>
<p>Seuraava sovittu tapaaminen on tii 14.11. klo 10.30, mutta Heidi ilmoittaa loman aikana tilanteestaan ja siit&auml;, pidet&auml;&auml;nk&ouml; tapaaminen vai siirret&auml;&auml;nk&ouml; sit&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-14 10:30:00 - END 2017-11-14 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ensimm&auml;inen tapaaminen allekirjoittaneen loman j&auml;lkeen. Heidi on synnytt&auml;nyt 25.10.2017 tytt&ouml;vauvan. Synnytys mennyt hyvin, mutta imetyksen onnistumisen kanssa ollut haasteita. Heidi tuntee syyllisyytt&auml; osittaisimetyksest&auml;, vaikka toisaalta toinen puoli h&auml;nest&auml; ymm&auml;rt&auml;&auml;, ett&auml; siihen ei ole varsinaisesti syyt&auml;, vauva kasvaa ja kehittyy vaikka saakin lis&auml;maitoa. Heidi kertoo synnytyksen j&auml;lkeen fyysisen vointinsa keventyneen ja jaksaa paremmin asioita. Sen sijaan psyykkisen vointinsa kokee pysyneen samanlaisena kuin ennen synnytyst&auml;. Pelk&auml;&auml;m&auml;&auml;ns&auml; mielialan huononemista ei ole tapahtunut, toisaalta ei my&ouml;sk&auml;&auml;n toivomaansa kiristyksen ja paineen tunteen h&auml;vi&auml;mist&auml;. Edelleen kokee samanlaisia "kuoppia" samoista syist&auml;, mit&auml; aikaisemmin. Yleens&auml; "kuoppaan" vajoamisen saa aikaan riidat parisuhteessa. Kokee ongelmallisena sek&auml; sen, ett&auml; tunne on niin intensiivinen (kuoppa niin syv&auml;), ett&auml; sen, ett&auml; riidasta/tunteesta on vaikea p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti (kuopasta ei p&auml;&auml;se yl&ouml;s). Tosin kokee kuitenkin riitojen hieman lyhentyneen, kuvaa, ett&auml; nyky&auml;&auml;n p&auml;&auml;sev&auml;t nopeammin k&auml;siksi siihen, mit&auml; riidan takana on. Keskustellaan my&ouml;s riitelyst&auml; lasten n&auml;k&ouml;kulmasta, ja siit&auml;, miten lasten olemista voisi riitojen suhteen helpottaa.</p>
<p>Ensi maanantaina tapaa psykiatrin b-lausuntoa varten. Haluaa my&ouml;s keskustella mahdollisesta l&auml;&auml;kityksen uudelleen aloittamisesta. Sovimme tapaamisen samalle p&auml;iv&auml;lle klo 13.30, jolloin tarkoituksena katsoa Kelan terapiapalaute-lomaketta yhdess&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-20 13:30:00 - END 2017-11-20 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kirjoittamani terapiapalaute. Annan yhden kappaleen Heidille mukaan ja toisen postitan Kelaan.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan Heidin kokemuksista viime viikolta. Teemana omat rajat ja niiden puolustaminen. Ajankohtaisesti Heidi on monenlaisten tarpeiden ja vaatimusten kohteena uusperheen &auml;itin&auml;. Keskustellaan sallivuudesta ja armollisuudesta, erilaisten ajatusten ja tunteiden hyv&auml;ksymisest&auml;.</p>
<p>Heidi on menossa t&auml;n&auml;&auml;n psykiatrin tapaamiseen. Aikoo pyyt&auml;&auml; mielialal&auml;&auml;kereseptin silt&auml; varalta, ett&auml; kokee tarvitsevansa l&auml;&auml;kityksest&auml; apua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-28 13:30:00 - END 2017-11-28 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Teemana "sis&auml;piiri" ja sen ulkopuoliset henkil&ouml;t. Pariterapiassa on noussut esiin, ett&auml;&nbsp;Heidi pit&auml;&auml; ydinperheens&auml; hyvin l&auml;hell&auml;&auml;n, mutta ydinperheen ulkopuolisia pit&auml;&auml; et&auml;&auml;mm&auml;ll&auml;, ei esim. halua heille n&auml;ytt&auml;&auml; haavoittuvaa puoltaan. T&auml;m&auml; kasaa painetta ydinperheen ja erityisesti puolison osaksi. Pohditaan t&auml;t&auml; mm. sen kautta, miten perhesuhteet ja suhteet muihin l&auml;heisiin ovat n&auml;ytt&auml;ytyneet lapsuudessa. Heidi kertoo is&auml;n rajanneen tiukasti perheen ulkopuoliset ulkopuolelle, esim. kavereiden kyl&auml;ilyst&auml; on pit&auml;nyt sopia&nbsp; aina etuk&auml;teen. Heidi pohtii my&ouml;s lapsuudenkokemuksiaan laajemmin. Tuo esiin muutamia hyvin traumaattisia kokemuksia p&auml;iv&auml;hoitoon liittyen.&nbsp;</p>
<p>Heidi on k&auml;ynyt psykiatrilla. Psykiatri on suositellut l&auml;&auml;kityksen jatkamista ja luvannut kirjoittaa b-lausunnon Kelan toisen vuoden tuen hakemista varten.</p>
<p>Todetaan, ett&auml; meill&auml; on 3 kertaa j&auml;ljell&auml; ennen joulua, tammikuussa jatketaan toisessa paikassa. Sovitaan tammikuun ensimm&auml;isest&auml; tapaamisesta viel&auml; l&auml;hemp&auml;n&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-04 13:30:00 - END 2017-12-04 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Heidi kertoo viikon olleen helpompi. On nukkunut paremmin (ei ole valvonut pitki&auml; aikoja, kuten ennen vauvaa) ja huomaa my&ouml;s p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; helpommin ja nopeammin yl&ouml;s "kuopista", joihin v&auml;lill&auml; vajoaa. Pohtii t&auml;h&auml;n auttaneita tekij&ouml;it&auml;, joista keskeisimp&auml;n&auml; mindfulness-harjoitteiden hy&ouml;dyt.</p>
<p>Sovitaan joululoman j&auml;lkeinen k&auml;ynti ma 8.1. klo 12.30 Terapiatalo Soinnussa, lupaan selvitt&auml;&auml; esteett&ouml;myys-kysymyksen vaunujen kanssa tuloa varten.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-12 13:30:00 - END 2017-12-12 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Akuutin parisuhdekriisin k&auml;sittely&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-19 13:30:00 - END 2017-12-19 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Teemana ajankohtaisen el&auml;m&auml;ntilanteen kuormittavuus. Heidi on joutunut ottaa paljon vastuuta vauvan hoidosta kumppaninsa ollessa sairauslomalla, mm. kaikki y&ouml;sy&ouml;t&ouml;t hoitaa t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ja my&ouml;s p&auml;&auml;osin huolehtii vauvasta p&auml;ivisin. Kertoo my&ouml;s puolison tarvitsevan tukeaan t&auml;ll&auml; hetkell&auml;, samoin isommat lapset kaipaavat huomiota. Heidi on monien tarpeiden kohteena. Keskustellaan my&ouml;s avunsaantimahdollisuuksista, esim. kotiapu neuvolan kautta. T&auml;st&auml; Heidill&auml; on huono kokemus aikaisemman &auml;itiyslomansa ajoilta, mutta tuen antamaan t&auml;lle uuden mahdollisuuden. P&auml;ivystyksest&auml;, jossa k&auml;viv&auml;t puolison itsetuhoisen k&auml;yt&ouml;ksen vuoksi, on tehty lastensuojeluilmoitus ja lastensuojelu ollut yhteydess&auml;. Ovat kuitenkin Heidin mukaa todenneet, ett&auml; perheell&auml; on riitt&auml;v&auml;sti tukiverkostoa yms., eiv&auml;t ole n&auml;hneet syyt&auml; toimenpiteisiin.</p>
<p>T&auml;m&auml; oli viimeinen tapaaminen ennen joululomaa. Heidi haluaa jatkaa terapiaa allekirjoittaneen vastaanotolla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


