File for Hans Kumlin
SSN: 141277-1115
Email: hans.kumlin1@gmail.com
Phone: 0503095512
Address: Ullanmäentie 14 A 14
Postal code: 02750
City: Espoo
Country: FI


Appointments:

START 2017-04-08 13:00:00 - END 2017-04-08 14:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-04-18 12:45:00 - END 2017-04-18 14:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-05-27 11:45:00 - END 2017-05-27 13:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-06-17 11:00:00 - END 2017-06-17 12:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-07-22 11:00:00 - END 2017-07-22 12:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-08-05 12:00:00 - END 2017-08-05 13:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-09-23 12:00:00 - END 2017-09-23 13:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-10-21 12:00:00 - END 2017-10-21 13:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-02-03 12:00:00 - END 2018-02-03 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Parisuhde selvitys tilassa. Joko eroon saattelua tai uuden mahdollisuuden arvailua. Harvajaksoinen tuki tarpeen vaikeassa muutostilanteessa.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-04-15 17:00:00 - END 2018-04-15 18:00:00
MEETING NOTES:
<blockquote>
<div>
<div dir="ltr">
<div class="gmail-pages_content_margins">
<p>K&auml;ynyt siis 15.1.18. Terveystalolla psykiatri T. Haavistolla, josta seuraavat asiakirjamerkinn&auml;t.</p>
<table id="gmail-tableCda" class="gmail-palvelutapahtuma_cda" border="0" cellspacing="0" cellpadding="0">
<tbody id="gmail-tableCda:tbody_element">
<tr>
<td>
<table class="gmail-palvelutapahtuma_FI_SV_content_margin" width="100%">
<tbody>
<tr>
<td class="gmail-palvelutapahtuma_FI_SV_tieto">Haavisto, Taneli&nbsp;<br />Haavisto Taneli<br />15.1.2018</td>
</tr>
<tr>
<td class="gmail-palvelutapahtuma_FI_SV_tieto">Hoidon toteutus<br />Tulosyy<br />Terapiaan liityv&auml; kiinnostus.<br />Esitiedot (anamneesi)<br />40-vuotais ravintoa-alan ammattilainen, keitti&ouml;mestari / ravintolap&auml;&auml;llikk&ouml;. On ryhtym&auml;ss&auml; yritt&auml;j&auml;ksi (ensimm&auml;ist&auml; kertaa).<br />Kokee, ett&auml; nyt oireilee sek&auml; ajankohtaisista eroon liittyvist&auml; muutoksista ja peloista johtuen. Ei ole koskaan oikeastaan asunut / ollut yksin (ilman perhett&auml; / ryhm&auml;&auml;).&nbsp;<br />Vastaamossa pariterapiaassa vuoden 2017 helmikuusta alkaen eroon liittyvist&auml; syits&auml; ja entiseen el&auml;m&auml;&auml;n liittyvist&auml; pettymyksist&auml; johtuen. On syntynyt ajatus, ett&auml; voisi hakeutua omaan yksil&ouml;terapiaan.<br />10 vuotta parisuhteessa, joka on muodostunus aikaisemmin ptilalle t&auml;rke&auml;ss&auml; uskonnollisessa yhteis&ouml;ss&auml;. Suhteetsa nyt 6-vuotias tyt&auml;r.&nbsp;<br />On lapsena kasvanut helluntailaisessa perhess&auml;. Samoin vaimo. On kapinoinut seurakunnan ja vanhempiensa opetuksia vastaan.&nbsp;<br />Sed&auml;n (is&auml;n veli) sairasti skitsofreniaa. Is&auml;ll&auml; oli jnkl masennussairaus tai MT-ongelma. Ei osaa tarkemmin kuvata. L&auml;hti aikanaan myrskyis&auml;sti lapsuudenperheest&auml;&auml;n sen tuklahduittavan ja rajoittavan ilmapiirin vuoksi.&nbsp;<br />Irrottautui kotoa liittym&auml;ll&auml; yst&auml;v&auml;n ja kanssa siirtym&auml;ss&auml; karismaattisen henkil&ouml;n muodostamaan pieneen ryhm&auml;&auml;n. Huomasti liittyneen&auml; uskonnolliseen, karismaattiseen ryhm&auml;&auml;n, jossa dominoiva vanhempi naispuolinen henkil&ouml; otti ryhm&auml;n k&auml;ytt&ouml;&ouml;ns&auml;. Paras yst&auml;v&auml; oli l&auml;hell&auml; e.m. henkil&ouml;&auml;. Potilas kuvaa ryhm&auml;n "omistaneen" j&auml;senens&auml; ja koki tulevansa voimakkaasi vaikutetuksi. Ei osannut mys&ouml;k&auml;n heti irrottautua ryhm&auml;st&auml;. Kuvaa yhden henkil&auml; totuuden hallineen ryhm&auml;&auml;.&nbsp;<br />Peliriippuvuuden kehitti noin 30-vuotiaana.<br />Nyt on irrottautunut ryhm&auml;s&auml;t&auml;, joka on my&ouml;s jo hajonnut.&nbsp;<br />On toimutnut ravintola-alalla ja on nyt hankkitumassa ravintola-alan yritt&auml;j&auml;ksi.&nbsp;<br />Uskonnon uhri r.y.:ssa ei ole asioinut.&nbsp;<br />Toivoo tukea terapialta, jotta voi kokee turvallisuutta ja varmuutaa, saada itseleen "auktroiteetin".<br />Puhutaan riippuvaisuudesta ja tarpeesta tukeutua auktoriteettiin turvattomuuden kokemuksen "syyn&auml;".<br />Nykytila (status)<br />Asaillinen, orjentoitunut, eutyymnien, jnkv ahdistunut ja ep&auml;varmuutta esiin.<br />Suunnitelma<br />1) Suositellaan ahdistukseen l&auml;&auml;kehoitoa<br />2) Neuvoja terapeutin etisimiseen<br />3) 3 kk:n j&auml;lkeen 2. arviok&auml;ynti<br />L&auml;&auml;kehoito<br />OPAMOX 15 mg tabletti tablettipurkki, muovi 1 x 30 kpl<br />&frac12; - 1 tablettia 1 - 2 kertaa p&auml;iv&auml;ss&auml; tarvittaessa p&auml;niikkikohtaukseen. Ei s&auml;&auml;nn&ouml;lliseen k&auml;ytt&ouml;&ouml;n.<br /><br />SEPRAM 20 mg tabletti, kalvop&auml;&auml;llysteinen l&auml;pipainopakkaus 2 x 98 fol<br />&frac12; - 1 (-2) tablettia kerran p&auml;iv&auml;ss&auml; aamulla s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti ahdistustilojen est&auml;miseen. Pakkauksen ohjeen mukaan 3 -6 - 12 kuukautta.<br />Diagnoosi<br />F41.00:: Keskivaikea paniikkih&auml;iri&ouml;, v&auml;hint&auml;&auml;n nelj&auml; kohtausta kuukauden aikana</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p>Nyt siis hakemassa lausuntoa kuntoutuspsykoterapiaa varten</p>
<p>10v vaimon kanssa yhdess&auml;, viime vuoden alusta k&auml;yneet omakustanteisesti pariterapiassa (Timo Sampolahti), kun suhteessa ollut kohtaamattomuutta. 12/17 vaimo yll&auml;tt&auml;en ilmoittanut, ett&auml; haluaa erota, vaikka olivat sopineet, ett&auml; asiasta keskustellaan seuraavan kerran kev&auml;&auml;ll&auml;. 1/18 alkaen siis asumuserossa, 6v tyt&auml;r vuorotellen kummallakin. Pariterapiaa kuitenkin jatkavat. Yksin olemisen kokenut eron j&auml;lkeen vaikeana, kun ei koskaan aiemmin ole ollut yksin. Aiemmin 10v aikana kuulunut hengellis-uskonnolliseen tiiviiseen ryhm&auml;&auml;n, jonne pakeni lapsuudenkodistaan. Siit&auml; irrottautui perhe-el&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>Potilas on aloittamassa kuukauden p&auml;&auml;st&auml; ravintola-alan yritt&auml;j&auml;n&auml;. Kyseess&auml; henkil&ouml;st&ouml;ravintola. Tiet&auml;&auml;, ett&auml; osaa ty&ouml;t, mutta alkuun kuitenkin liittyy stressi&auml;. Joutuu palkkaamaan my&ouml;s ulkopuolista ty&ouml;voimaa.</p>
<p>Kokee ahdistuneisuutta. Saanut silloin kun vaimo ilmoitti erosta, voimakkaita paniikkikohtauksia, nykyisin tukalat olotilat kest&auml;v&auml;t tunteja. Silloin ahdistaa, eik&auml; saa sit&auml; loppumaan. Ahdistukseen liittyy p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;, hengenahdistusta, paineen tunnetta rinnassa, heikottaa. Yksin&auml;isyys on p&auml;&auml;asiallinen laukaiseva tekij&auml;. Illat ovat pahimpia. T&ouml;iss&auml; on pystynyt k&auml;ym&auml;&auml;n. V&auml;lill&auml; on vaikea p&auml;iv&auml;ll&auml;kin, kun miettii, miten kaikesta selviytyy. Oma jaksaminen mietitytt&auml;&auml;. Nukkuminen vaihtelee, vaikea on saada unta. Verkostot on v&auml;hiss&auml;&auml;n, ei juuri yst&auml;vi&auml;, muutama hyv&auml;n p&auml;iv&auml;n kaveri on, my&ouml;s kaksi siskoa on. Potilas on siis kasvanut perheess&auml;, jossa oli kaksi biologista sisarusta, mutta aikojen saadossa useita sijoituslapsia vaikeista taustoista. Is&auml;ll&auml; rankkoja lapsuudentraumoja, ei ole koskaan kyennyt olemaan l&auml;sn&auml;, sosiaaliset taidot kehnoja, iti taas supersosiaalinen. Molemmat siskotkin sosiaalialalla. Aiemmin vaikeassa vaiheessa (uskonnollisesta ryhm&auml;st&auml; irrottautuessa) pakeni pelaamiseen. Nytkin yksin ollessa pakenee pelimaailmaan ja rankaisee itse&auml;&auml;n sill&auml;, ett&auml; tuhlaa rahat. Salib&auml;ndia harrastanut, nyt t&auml;m&auml;kin j&auml;&auml;nyt, kun jalat olleet huonossa kunnossa.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut. Ahdistuneisuutta tuo esiin, taustalla riippuvaisia piirteit&auml;.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F41.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuus.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Ei ole aiemmin h&auml;nelle m&auml;&auml;r&auml;ttyj&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml; (Opamox, Cipralex) k&auml;ytt&auml;nyt, kun halunnut yritt&auml;&auml; ilman. My&ouml;s k&auml;ynyt toisen kerran Terveystalolla toisella psykiatrilla. M&auml;&auml;r&auml;tty Stella, sit&auml;k&auml;&auml;n ei ole k&auml;ytt&auml;nyt. Potilas ei ole viel&auml; ottanut yhteytt&auml; terapeutteihin. Varaa nyt ajan ja k&auml;y haastattelussa. Ilmoitta terapeutin nimen s&auml;hk&ouml;postitse, sen j&auml;lkeen kirjoitetaan B-lausunto, joka l&auml;hetet&auml;&auml;n suoraan Kelaan.</p>
</div>
</div>
</div>
</blockquote>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-04-25 16:00:00 - END 2018-04-25 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt aikaisemmin toisaalla terapiassa,nyt aviokriisi,oma yritys alkanut samaan aikaan,on siin&auml; niin pitk&auml;ll&auml; ettei voi peruakaan hanketta,on satsannut jo paljon siihen,miettii my&ouml;s omaa historiansa taakkaa,k&auml;ynyt my&ouml;s psykiatrilla,perheess&auml; 6v tyt&auml;r. Tammikuusta asumuserossa,tytt&ouml; molempien luona,k&auml;yneet my&ouml;s pariterapiassa,kokee suhteen olleen huono jo pitk&auml;&auml;n,vaimo haluaa menn&auml; eteenp&auml;in,vaimo ei ole kokenut hy&ouml;ty&auml; terapiasta,Hans taas kokee ett&auml; ovat edistyneet paljonkin ja ovat oikeiden asioiden &auml;&auml;rell&auml;. Miehen ollessa 5vkoa lapissa ty&ouml;reissulla,vaimo oli sill&auml; aikaa tehnyt ratkaisunsa erosta ja hankkinut asunnon,vaimon kokemus ollut ettei mies ole l&auml;sn&auml; ja tarpeisiin vastaava,molemmilla omaa taakkaa vanhempien tiukahkosta uskonnon opeista,he eiv&auml;t ole itse mill&auml;&auml;n tavalla mukana uskotoliikkeess&auml;,alkuvuodesta alkanut masennuksen tuntua,panikointia,saanut l&auml;&auml;kityksen.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-11-19 17:00:00 - END 2018-11-19 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>kirjaamatta</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-11-19 17:00:00 - END 2018-11-19 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>kirjaamatta</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-11-19 17:00:00 - END 2018-11-19 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: tuore erotilanne, yksityisyritt&auml;jyyden paineet, uhkapeli-ongelma. Saanut my&ouml;nteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen Kelan tulemaan psykoterapiaan 1.5 l&auml;htien. K&auml;ynyt kertaalleen valitsemallaan terapeutilla kev&auml;&auml;ll&auml;, mutta ei halunnut jatkaa k&auml;yntej&auml;. Nyt kartoittaa uutta terapeuttia.&nbsp;</p>
<p>Esitiedot: ravintoala-alalla yksityisyritt&auml;j&auml;n&auml; toimii. Kertomansa mukaan firma py&ouml;rii t&auml;ll&auml; hetkell&auml; hyvin, p&auml;&auml;see jo itse v&auml;hemm&auml;ll&auml; ty&ouml;m&auml;&auml;r&auml;ll&auml; ja olisi aikaa enemm&auml;n itselleen.&nbsp;</p>
<p>Asunut vaimostaan erossa alkuvuodesta l&auml;htien, nyt eroprosessi menossa eli 6kk harkinta-aika. Tyt&auml;r, 7-vuotias, asuu vuoroviikot is&auml;ll&auml; ja &auml;idill&auml;. Hansin mukaan j&auml;rjestely toimii hyvin, pariskunta on puhev&auml;leissa ja pystyy kommunikointiin asiallisesti. Ennen asumuseroa k&auml;viv&auml;t 8kk ajan pariterapiassa.&nbsp;</p>
<p>Hans kertoo pelaavansa netiss&auml; kasinopelej&auml; sek&auml; k&auml;y kasinolla my&ouml;s. Pelaamisen linkitt&auml;&auml; ahdistuneisuuteen, pakenee huonoa olotilaa. Esim tytt&auml;ren l&auml;hdetty&auml; viikoksi &auml;idin luo, erotilanne lapsesta ahdistaa ja yksin&auml;isyys painaa p&auml;&auml;lle. T&auml;m&auml;ntyyppiset tilanteet laukaisevat pelaamisen hyvin herk&auml;sti.&nbsp;</p>
<p>Rahatilanne pelaamisen suhteen nyt hyv&auml;. Hansin mukaan on voittanut takaisin pelaamiaan rahoja, ei ole velkaantunut. Laittanut tietyille pelisivustoille rajoituksia, jotta ei pelaa yli itselleen sallimaansa raham&auml;&auml;r&auml;&auml;. Tavoitteena pit&auml;&auml; pelaamisen suhteen nollalinjaa, koska ei luota itseens&auml; rajoitusten suhteen.</p>
<p>Taustalla my&ouml;s vahvasti uskonnollinen kasvatus. Itse irtaantunut er&auml;&auml;st&auml; &auml;&auml;riliikkeest&auml; (Hansin termi) vuosia sitten.&nbsp;</p>
<p>P&auml;ihdek&auml;ytt&ouml;&auml; ei ole. L&auml;&auml;kitys on paniikkikohtauksiin tarvittaessa (ei muista l&auml;&auml;kkeen nime&auml;).&nbsp;</p>
<p>Nykytila: Hans on mielest&auml;&auml;n nyt siin&auml; el&auml;m&auml;ntilanteessa, ett&auml; pystyy s&auml;&auml;nn&ouml;llisiin k&auml;ynteihin terapiassa. Haluaa jatkaa k&auml;yntej&auml; ak:n luona.</p>
<p>Suunnitelma: ak ottaa yhteytt&auml; Kelaan terapeutin vaihdoksen vuoksi. Sk 3.12</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €32 for appointment.


