File for Hannu Pusa
SSN: 010867-1817
Email: pusa.hannu@gmail.com
Phone: 0451194116
Address: Sepänharjuntie 1 B 10
Postal code: 33470
City: Ylöjärvi
Country: FI


Appointments:

START 2014-11-06 15:00:00 - END 2014-11-06 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on 47-v mies, it-alalla, hakeutuu Laura Dudajtin suosituksesta vastaanotolleni tarkoituksena hakea kela-terapiaa. Perheellinen, vaimo ja 2 tyt&auml;rt&auml;, 18- ja 15-v. As on ty&ouml;uupunut ja k&auml;rsii unettomuudesta. My&ouml;s vmo uupunut, vanhempi tr masentunut, anoreksiaa. K&auml;yneet perhe- ja pariterapiassa, vmokin hakemassa kela-terapiaa. As kuvailee ongelmiaan kolmiona, jossa vaikeuksina ty&ouml;, tyt&auml;r ja parisuhde. As kysyy, mik&auml; on tulevaisuus, mihin t&auml;hd&auml;t&auml;? Kela-hakemus l&auml;htee t&auml;n&auml;&auml;n Kelaan, ajatuksena aloittaa heti kun p&auml;&auml;t&ouml;s tulee. Seuraava aika varataan 2 vkon p&auml;&auml;h&auml;n, to 20.11. klo 15, torstaip&auml;iv&auml;t sopisivat pitk&auml;&auml; terapiaakin ajatellen hyvin.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-11-20 15:00:00 - END 2014-11-20 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo olleensa v&auml;synyt viime aikoina, pimeys vaikuttaa, uniongelmat vaivaavat my&ouml;s jonkinverran. Uniongelmiin k&auml;yt&ouml;ss&auml; Mirtazapin, Ketipinor ja melatoniini.</p>
<p>Ty&ouml; muuttaa luonnettaan esimiehen vaihtuessa, as saa taas keskitty&auml; varsinaisiin ty&ouml;teht&auml;viins&auml; byrokratian keventyess&auml;.</p>
<p>As:lla menossa tavallaan kolme terapiaa: Yksil&ouml;terapia, pariterapia ja tytt&auml;ren terapiaan liittyv&auml;t vanhempien ohjausk&auml;ynnit. Koko perhe siis hyvin terapiamy&ouml;ntyv&auml;inen.</p>
<p>Eilisess&auml; perhetapaamisessa oli k&auml;yty l&auml;pi sukupuuta, jonka yhteydess&auml; ilmennyt 1990-luvulla tapahtuneet menetykset, as:n sisko, isovanhemmat ja vanhemmat kuolleet suhteellisen lyhyen ajan sis&auml;ll&auml;. Menetykset ovat yksi terapian tulevista ty&ouml;skentelyalueista. As kertoo suhteen siskoon olleen l&auml;heinen, veli alkoholisoitunut, ei yhteytt&auml; ollut moneen vuoteen. Parisuhde ja tytt&auml;ren masennus ovat my&ouml;s tulevia alueita, mit&auml; terapiassa k&auml;sitell&auml;&auml;n.</p>
<p>Kela-p&auml;&auml;t&ouml;s ei ole viel&auml; tullut, 2 vkoa sitten as j&auml;tti hakemuksen. Pohdittiin, olisiko kertatapaamisen pituus mieluummin 45 vai 90 min, asiaa harkitaan. Seuraava tapaaminen 2 vkon p&auml;&auml;h&auml;n, eli ke 3.12. klo 15. &nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-12-02 15:00:00 - END 2014-12-02 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi saaneensa hyv&auml;ksytyn kuntoutusp&auml;&auml;t&ouml;ksen Kelasta, lukenut sen netin kautta, viel&auml; ei ollut tullut kirjallista p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kela-terapian ty&ouml;st&auml;miskohteiksi nimettiin:</p>
<p>1) ty&ouml;asiat</p>
<p>2) oma kehityshistoria</p>
<p>3) parisuhde ja sen ongelmat</p>
<p>4) perheasiat, erityisesti masentunut tyt&auml;r</p>
<p>5) oman tahdon kehitt&auml;minen.</p>
<p>Asiakas kertoi uniongelmistaan, l&auml;&auml;kkeet tuovat apua, mutta aloitekyky on v&auml;hentynyt. Parisuhde aiheuttaa ongelmia, koko perhe voimakkaasti terapiamy&ouml;nteinen, mutta pariterapia ollut l&auml;hinn&auml; vaimon taholta tulevaa syyttely&auml; menneist&auml; asioista, asiakas vaikenee, ei jaksa puolustautua. Vmo puhuu paljon as:n puolesta, my&ouml;s kotitilanteissa. As sanoo olevansa yksin&auml;inen susi, ollut aina, eik&auml; kaipaakaan paljon seuraa, on kuitenkin sinut itsens&auml; kanssa.</p>
<p>Seuraava tapaaminen sovittiin ke 10.12. klo 15-16.30, aloitetaan 90min ajoilla, v&auml;hennet&auml;&auml;n jos tulee tarvetta.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-12-02 15:00:00 - END 2014-12-02 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>As on saanut my&ouml;nteisen Kela-p&auml;&auml;t&ouml;ksen, aloitetaan Kela-korvattu terapia t&auml;st&auml; p&auml;iv&auml;st&auml; alkaen. Terapian tavoitteiksi asetetaan:&nbsp;</p>
<p>1) ty&ouml; ja siihen liittyv&auml;t kysymykset</p>
<p>2) oma kehityshistoria ja sen ty&ouml;st&auml;minen</p>
<p>3) parisuhde ja sen ongelmat</p>
<p>4) perheen, erityisesti masennusta potevan tytt&auml;ren asiat</p>
<p>5) oman tahdon kehitt&auml;minen ja ty&ouml;st&auml;minen.</p>
<p>As kertoo uniongelmistaan, l&auml;&auml;kkeet viev&auml;t aloitekysyn, tosin my&ouml;s tasaavat vaihteluita. Pariskunta k&auml;y pariterapiassa ja lapsen yksil&ouml;terapian vanhempien ohjausk&auml;ynneill&auml;. Pariterapiassa vmo kaivelee vanhoja asioita, puhuu p&auml;&auml;lle ja as:n puolesta. As kertoo olevansa v&auml;h&auml;puheisempi ja vet&auml;ytyy helposti kiistatilanteissa. As on sanojensa mukaan yksin&auml;inen susi, mutta sinut asian kanssa, eik&auml; kaipaa suurta sosiaalista verkostoa ymp&auml;rilleen.</p>
<p>Seuraava tapaaminen ke 10.12. klo 15-16.30, aloitetaan ensim 90min sessioilla, v&auml;hennet&auml;&auml;n tarvittaessa 45 minuuttiin.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2014-12-10 15:00:00 - END 2014-12-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas aloitti t&auml;n&auml;&auml;n 90min Kela-korvatun terapian, tapaamisia jatketaan aluksi 90min frekvenssill&auml;, tarvittaessa siirryt&auml;&auml;n 45 min tapaamisiin.</p>
<p>Aluksi as t&auml;ytti CORE-testin, josta tulokset: W9 P33 F21 R5. N&auml;ist&auml; riskipisteet ja ongelmapisteet olivat selv&auml;sti koholla. Riskien suhteen as totesi, ett&auml; kuolemantoiveet ovat olleet ajoittain mieless&auml;, tosin ennen l&auml;&auml;kityksen aloittamista pisteet olisivat olleet viel&auml;kin korkeammat. Ongelmien suhten k&auml;ytiinl&auml;pi muutamia kysymyksi&auml;, jotka liittyiv&auml;t siihen, ettei as saa ongelmia mielest&auml;&auml;n ja ett&auml; ep&auml;mieluisat ajatukset ahdistavat enimm&auml;kseen koko ajan. Ajatukset liittyv&auml;t vaimon taholta tulleeseen arvosteluun, joka on noussut pintaan erityisesti pariterapiassa. Vmo syyttelee miest&auml;&auml;n vanhoista asioista, jotka muistaa yksityiskohtaisesti. Neuvoin as:sta pit&auml;m&auml;&auml;n puolensa ja nimesin yhdeksi ty&ouml;st&auml;misalueeksi miehisen itsetunnon kehitt&auml;misen, siis is&auml;n&auml;, miehen&auml; ja puolisona.</p>
<p>Tapaamisen toinen puolisko k&auml;ytettiin El&auml;m&auml;ni t&auml;rke&auml;t asiat-korttien k&auml;sittelyyn, jolloin pyysin as:sta kertomaan kaikista korteista jotakin. Erityisen laajasti as kertoi perheest&auml;&auml;n ja suhteestaan lapsiinsa. As:lla on ilmeisen hyv&auml; is&auml;-lapsi-suhde, ja lapsilla tuntuu olevan v&auml;litt&ouml;m&auml;mpi suhtautuminen is&auml;&auml;n kuin &auml;itiin. He harrastavat yhdess&auml; esim. valokuvausta ja laskettelua ja k&auml;yv&auml;t kolmistaan pikkumatkoilla.&nbsp;</p>
<p>Vmo on esim. ruokap&ouml;yt&auml;tilanteissa kyselev&auml;inen, jopa kuulusteleva, ja t&auml;ll&ouml;in syntyy herk&auml;sti hiljaisia hetki&auml;, joista vmo sitten pahoittaa mielens&auml;. As sanoo ettei uskaltaisi ottaa asiaa esiin pariterapiassa, vmo syyttelisi ja antaisi sanallisesti takaisin. Rohkaisin as:sta kyseenalaistamaan vmon totuuden ja uskomaan enemm&auml;n itseens&auml; ja kykyihins&auml;.</p>
<p>Seuraava tapaaminen ke 17.12. klo 15.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2014-12-10 15:45:00 - END 2014-12-10 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ke 10.12.2014 klo 15 alkaneen terapiaistunnon jatkosessio, jossa k&auml;siteltiin samoja asioita ja jonka muistiinpanoihin viittaan.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2014-12-17 15:00:00 - END 2014-12-17 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi vastaanoton ensimm&auml;isen puoliskon ajan laveasti ty&ouml;asioistaan, kokee ty&ouml;h&ouml;n tulleen uutta mielekkyytt&auml; kun byrokratiaa on j&auml;&auml;nyt pois. Toisaalta ajautuu usein tekem&auml;&auml;n 3-5 asiaa yht&auml;aikaa. As ei malta kielt&auml;yty&auml; ja toisaalta on harvoja asiaosaajia, etenkin organisaatiomuutosten j&auml;lkeen. Pohdittiin, voisiko t&ouml;it&auml; priorisoida; nyt as ottaa kaikki ty&ouml;tilaukset vastaan ja pyrkii hoitamaan ne kaikki, ei malta kielt&auml;yty&auml;. Ty&ouml;st&auml;misteht&auml;v&auml;ksi otettiin puolensa pit&auml;minen t&ouml;iss&auml; sek&auml; my&ouml;s vapaa-ajalla.</p>
<p>Tapaamisen toinen puolisko k&auml;ytettiin perheen asioiden k&auml;sittelyyn. As kertoi vanhemman tytt&auml;ren sairaudesta, masennusta, harhoja ja anoreksiaa. Nyt tytt&auml;ren t&auml;ytetty&auml; 18 v hoitopaikka on muuttunut, l&auml;&auml;kkeet on vaihdettu ja hoitosuunnitelma muutettu, ollaan menossa permpaan suuntaan. Ongelmana vanhemmilla on tytt&auml;ren aktivoiminen, tyt&auml;r j&auml;&auml; helposti kotiin eik&auml; kommunikoi ulkomaailman kanssa.&nbsp;</p>
<p>Pariterapia mietitytt&auml;&auml; as:sta, tuntee ett&auml; menee sinne vain vaimon moitittavaksi. Rohkaisin kysym&auml;&auml;n seuraavalla kerralla, ket&auml; pariterapia palvelee ja mik&auml; mielekkyys siell&auml; k&auml;ymisess&auml; on.&nbsp;</p>
<p>Puhuttiin my&ouml;s rentoutuksesta, as on k&auml;ynyt rentoutusharjoituksissa, mutta kehollista rentoutusta ei ole kokeillut. Neuvon jollakin seuraavista kerroista harjoituksen.</p>
<p>Joulun aikaan pidet&auml;&auml;n viikon tauko, seuraava tapaaminen ke 31.12.2014 klo 14.</p>
<p>CORE: W10 F23 P33 R4.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2014-12-17 15:45:00 - END 2014-12-17 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskiviikkona 17.12.2014 klo 15 alkaneen terapiaistunnon jatkosessio, jossa k&auml;siteltiin samoja asioita ja jonka muistiinpanoihin viittaan.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2014-12-31 14:00:00 - END 2014-12-31 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi lev&auml;nneens&auml; joulunaikana, nyt hieman sairastelee flunssaa. Tapaamisen aluksi p&auml;ivitettiin perheen asioita, vanhemman tytt&auml;ren sairaudet jossakin m&auml;&auml;rin parantuneet l&auml;&auml;kkeiden vaihdon my&ouml;t&auml;, vaimon kanssa k&auml;yd&auml;&auml;n tyhj&auml;kierroksilla, kuten as toteaa. Vmo ollut 7/14 l&auml;htien sairaslomalla ty&ouml;uupumuksen takia.</p>
<p>Tapaamisen toisella puoliskolla tehtiin n&auml;k&ouml;kulman vaihtamisen taito-harjoitusta. As oli positiivisesti yll&auml;ttynyt +-tuloksista, joskaan kaikki ilmaisut eiv&auml;t kohdanneet as:n mielest&auml;.</p>
<p>K&auml;ytiin l&auml;pi my&ouml;s rentoutusharjoitus, jolla oli my&ouml;s my&ouml;nteinen vaikutus. As kertoo k&auml;yneens&auml; paljon erilaisissa rentoutusharjoituksissa ja k&auml;y nytkin, on kokeillut my&ouml;s akupunktiota.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen ma 12.1.2015 klo 15-16.30. Silloin k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi core-testi&auml; yksityiskohtaisemmin.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2014-12-31 14:45:00 - END 2014-12-31 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskiviikkona 31.12.2014 klo 14 alkaneen terapiaistunnon jatkosessio, jossa k&auml;siteltiin samoja asioita ja jonka muistiinpanoihin viittaan.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-01-13 14:30:00 - END 2015-01-13 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas aloitti ty&ouml;asioillaan, kertoo ty&ouml;n aiheuttavan kiirett&auml; ja painetta, priorisointi on vaikeaa. Nyt on menossa useammalle harrastuskurssille, valokuvausta l&auml;hinn&auml;. Kysyn, mist&auml; kaikki aika harrastuksille? As kertoo olevansa suorittaja ja tekij&auml;luonne, tekee mieluummin kuin on kotona toimettomana. Vmon kanssa el&auml;m&auml; tyhj&auml;k&auml;ynnill&auml;, lasten kanssa menee hyvin, ovat k&auml;yneet koko perheell&auml; viikonloppuna taiden&auml;yttelyiss&auml; ja elokuvissa.</p>
<p>Tuleva pariterapia mietitytt&auml;&auml;, edelliset kokemukset eiv&auml;t ole olleet rohkaisevia, as pelk&auml;&auml; olevansa vastaajan asemassa istunnoissa. As pohtii my&ouml;s eron mahdollisuutta, hyv&auml;t ja huonot puolet suurin piirtein fifty-fifty, l&auml;hinn&auml; j&auml;&auml; pohtimaan lasten reaktioita siihen. Vmoon ei juuri ole yhteytt&auml;, vmo on sairauslomalla, tullut voimakkaasti ylipainoa. Ylipainon vmo kertoo olevan as:n syyt&auml;, sill&auml; as on vmon mukaan mustasukkainen kohottaessaan kulmakarvojaan. T&auml;st&auml; syyst&auml; vmon laihdutukset ovat menneet pieleen. As sanoo toisaalta nauttivansa yksin&auml;isyyden tunteesta.</p>
<p>Tehtiin my&ouml;s core-testi, jonka vastaukset k&auml;ytiin yksityiskohtaisemmin l&auml;pi. Pisteet olivat joko laskeneet tai pysyneet samoina: W 8, P 24, F 23, R 3.</p>
<p>P&auml;&auml;tettiin muuttaa viikottaiset sessiot 45min mittaisiksi, koska pahin suma on jo k&auml;sitelty. Seuraava tapaaminen pe 23.1.2015 klo 17.&nbsp;</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-01-13 15:15:00 - END 2015-01-13 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tiistaina 13.1.2015 klo 14.30 alkaneen terapiaistunnon jatkosessio, jossa k&auml;siteltiin samoja asioita ja jonka muistiinpanoihin viittaan.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-01-28 14:30:00 - END 2015-01-28 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaan edellisest&auml; k&auml;ynnist&auml; on kulunut 2 viikkoa, viime kerta peruuntui. T&auml;n&auml;&auml;n ollaan ensimm&auml;isen kerran vain 45min, sill&auml; pahin suma on saatu purettua.</p>
<p>Totean ensimm&auml;iseksi, ett&auml; as on laihtunut! As on ollut dieetill&auml; viime viikot ja tuloksia n&auml;kyy jo nyt. Keskustellaan aluksi painonhallinnasta.</p>
<p>Kotona tilanne on pysynyt samana, t&auml;n&auml;&auml;n on h&auml;&auml;p&auml;iv&auml; 20 v, as vienyt vmolle kukkia.</p>
<p>T&ouml;iss&auml; on kova kiire. As kuitenkin pystyy pit&auml;m&auml;&auml;n lomat.&nbsp;</p>
<p>Uniasiat ovat kohtuullisessa kunnossa, l&auml;&auml;kkeet toimivat. Unih&auml;iri&ouml;t alkoivat 2010, ilmeisesti ty&ouml;st&auml; johtuvaa. As kertoo lopettaneensa alkoholin k&auml;yt&ouml;n 2009, silloin tulleet sappikivet ja haimatulehdus, jolloin jouutnut olemaan sairaalassa 12 p&auml;iv&auml;&auml; tiputuksessa.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan alkoholin k&auml;yt&ouml;st&auml;. As sanoo juomattomuuden aiheuttaneen ongelmia enemm&auml;n kaveripiirille kuin as:lle. Pohditaan my&ouml;s, onko alkoholink&auml;yt&ouml;n lopettamisen seurauksena tullut unettomuus?</p>
<p>Vanhemmalla tytt&auml;rell&auml; l&auml;&auml;kehoito on purrut, harhat ovat l&auml;&auml;k&auml;rin mukaan v&auml;hentyneet.</p>
<p>Neuvoin as:sta tekem&auml;&auml;n em. viitaten viime vuosistaan aikakartan, jolla voisi seurata tapahtumien sidonnaisuutta toisiinsa. As tekee sen mahd. ensi kerraksi.</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon p&auml;&auml;st&auml; ke 4.2. klo 17.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-02-05 14:30:00 - END 2015-02-05 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas pyysi vastaanottoajaksi poikkeuksellisesti 90min, sill&auml; puhuttavaa olisi t&auml;ll&auml; kerralla paljon. As oli vastaanotolle tullessaan poikkeuksellisen innokas ja energinen.</p>
<p>As kertoi ensin, ett&auml; vanhempi tyt&auml;r, joka k&auml;rsii mielenterveyden h&auml;iri&ouml;ist&auml;, oli oma-aloitteisesti hakeutun Pitk&auml;niemeen akuuttipsykiatian osastolle, &auml;&auml;net olivat voimistuneet, APSY:lla saanout bentsoja, mutta muuten tilanne oli rauhallinen. Perhe on k&auml;ynyt katsomassa tytt&ouml;&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti.</p>
<p>As kertoi valokuvausharrastukseen liittyneist&auml; malli- ja nudekursseista. Ne olivat her&auml;tt&auml;neet vmossa mustasukkaisuutta.</p>
<p>As pohti pson vaihtamistuntemuksista, jotka ovat kasvaneet viime aikoin. As on k&auml;ynyt nettisivustoilla, joissa varatut henkil&ouml;t etsiv&auml;t uutta seuraa. As oli saanut vastauksen 37-v naislta, jolla suurin piirtein sama parisuhdetilanne kuin as:lla.</p>
<p>Tunteiksi as kuvaa: hauska, mielenkiintoinen, pelottava. As sanoo, ett&auml; on psykologisessa mieless&auml; valmis tutustumaan paremmin, koska el&auml;m&auml;nkokemus on sama.</p>
<p>Asia on tullut uniin, nyt on nukkumisvaikeuksia, kun her&auml;&auml; pohtimaan asiaa. As ei ole viel&auml; valmis seksisuhteeseen, mutta antaa ajan kulua ja katsoa, miss&auml; menn&auml;&auml;n. Luottamus on t&auml;rke&auml; as:lle, ei halua h&auml;tik&ouml;id&auml;.</p>
<p>As purkaa suhdettaan psoon, pso makaa sohvalla, ylipainoinen, ei pitk&auml;&auml;n aikaan ole ollut mit&auml;&auml;n fyysist&auml; kontaktia.</p>
<p>Lasten kanssa as:lla menee muuten hyvin, tyt&ouml;t ovat yleens&auml; tekemisiss&auml; enemm&auml;n is&auml;n kuin &auml;idin kanss. &Auml; syyllist&auml;&auml; perhett&auml;, kertonut, ett&auml; voisi el&auml;&auml; yksinkin.</p>
<p>As ei ole valmis viel&auml; kertomaan vmolle, jos suhde muuttuu vakavammaksi; sitten vain hakee kamansa pois ja muuttaa erilleen. Pes&auml;njako toisi kuitenkin as:lle rahaa. As unelmoi Amerikan-kiertomatkasta.</p>
<p>As kokee saaneensa nettikirjoittelusta voimakkaasti positiivista energiaa, mik&auml; pursuaa my&ouml;s vastaanotolla. Neuvon harkintaan ja pohtimaan, mik&auml; painaa vaakakupissa enemm&auml;n, erityisesti lasten n&auml;k&ouml;kulmasta.</p>
<p>Keskustellaan yleisesti matkailusta; as:lla ollut aikoinaan haave l&auml;hte&auml; t&ouml;ihin Kanadaan.</p>
<p>Ilmenee, ett&auml; as on sterilisoitu n. 10 v sitten eli lapset on jo saatettu maailmaan. Neuvon kuitenkin varovaisuuteen sp-tautien suhteen.</p>
<p>As on varsin innoissaan, haluaa varata samanlaisen ajan 90min ensi viikolle, eli 12.2. klo 14.30. As esitteli my&ouml;s tekem&auml;&auml;ns&auml; el&auml;m&auml;nkaaripaperia, jota nyt ei kuitenkaan ajanpuutteen vuoksi voinut k&auml;sitell&auml; enemp&auml;&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-02-05 15:15:00 - END 2015-02-05 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Torstaina 5.2.2015 klo 14.30 alkaneen terapiasession jatkoistunto, jossa k&auml;siteltiin samoja asioita ja jonka muistiinpanoihin viittaan.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-02-12 14:30:00 - END 2015-02-12 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamisen aihepiirej&auml;:</p>
<p>- as sano, ett&auml; kohtalo j&auml;rjest&auml;&auml; asioita<br />- as oli k&auml;ynyt maksullisen&nbsp;luona, suomalainen, ei liity paritusta<br />- k&auml;yt&ouml;ss&auml; oli potenssil&auml;&auml;kett&auml;<br />- as koki, ett&auml; h&auml;n kelpaa viel&auml; miehen&auml;. Kokemus oli ollut positiivinen<br />- maksullinen&nbsp;oli ollut as:n el&auml;m&auml;n 3. nainen<br />- pelkk&auml; l&auml;heisyys ja halailukin riitt&auml;isi, as oli l&auml;hinn&auml; tyydytt&auml;nyt naisen tarpeita</p>
<p>K&auml;siteltiin my&ouml;s pett&auml;missivuston kautta tullutta suhdetta, as k&auml;y aktiivista tekstailua et&auml;suhteen (muu kuin em kanssa):</p>
<p>- asiaan sitoutuu paljon energiaa, tekstailuja 200 p&auml;iv&auml;ss&auml;<br />- outoa puhua jonkun kanssa 1,5 h puhelimessa, olen muuttunut mies<br />- totean, ett&auml; as on muuttunut mies! (L&auml;&auml;kkeetk&ouml; tehoavat, as pohtii?)</p>
<p>- totean, ett&auml; as on l&ouml;yt&auml;nyt uuden puolen itsest&auml;&auml;n, totean, ett&auml; kunhan kaikki ovat aikuisia ja siihen ei liity mafiaa tai paritusta, niin asia on as:n moraalisen p&auml;&auml;t&ouml;ksenteon varassa</p>
<p>- as kertoo, ett&auml; oli aikoinaan nyx&auml;nkin kanssa rakastunut, tapasivat City-lehden palstalla<br />-viime viikkojen aikana et&auml;&auml;ntynyt huimasti vaimosta. Tytt&ouml;jen kanssa kaikki on ok.</p>
<p>Terapeuttina j&auml;&auml;n pohtimaan moraalisia asioita ja sit&auml;, olisiko parempi tehd&auml; vaimon kanssa tilit selviksi. Nyt as arvostelee vmoaan.</p>
<p>As on halukas jatkamaan tapaamisia kanssani, seuraava aika 19.2. to klo 14.30.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-02-12 15:15:00 - END 2015-02-12 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Torstaina 12.2. klo 14.30. alkaneen terapiasession jatkoistunto, jossa k&auml;siteltiin samoja asioita ja jonka muistiinpanoihin viittaan.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-02-19 14:30:00 - END 2015-02-19 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamisessa k&auml;siteltiin seuraavia aiheita:</p>
<p>- Runsasta kommunikaatiota ollut et&auml;ihmisen kanssa viime aikoina, satoja tekstiviestej&auml; ja tuntikausia p&auml;iv&auml;ss&auml; puhelimessa.</p>
<p>- As:n mukaan kyll&auml; huomaa, jos toinen ihminen on aidosti kiinnostunut toisesta ihmisest&auml;, on k&auml;yty hyv&auml;t pohjustukset, kun joskus sitten tavataan.&nbsp; Alkuel&auml;m&auml;n viisautta on takana molemmilla, as toteaa.</p>
<p>- 20-v kest&auml;neess&auml; liitossa on liian suuret haavat k&auml;sitelt&auml;v&auml;ksi. Pariterapia menee syyttelyn puolelle vmon toimesta. Et&auml;&auml;nnyn nopeassa tahdissa vmosta.</p>
<p>- Kysyn, onko pariterapiassa k&auml;yminen en&auml;&auml; mielek&auml;sti&auml;? As ei haluaisi en&auml;&auml; k&auml;yd&auml; l&auml;pi menneisyytt&auml;, suunta kohti tulevaisuutta.</p>
<p>- As on havainnut, ett&auml; h&auml;ness&auml; on tapahtunut muutos, ihmiset tulevat juttelemaan. "Onko mussa joku talk with me-leima otsassa?"</p>
<p>- Neuvon pohtimaan, miss&auml; vaiheessa as kertoo asiasta vmolleen. As sanoo, ett&auml; todenn&auml;k&ouml;isesti l&auml;htee vain kokonaan. Suhde tytt&auml;riin on hyv&auml;, ehk&auml; ero saattaa parantaakin suhdetta lapsiin.</p>
<p>Seuraava tapaaminen hiihtoloman vuoksi 2 vkon p&auml;&auml;st&auml; eli 5.3. klo 14.30.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-03-05 14:30:00 - END 2015-03-05 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi vauhdikkaan chattailun jatkumisen et&auml;henkil&ouml;n kanssa, tapasivat ohimennen mutta toisen tyt&auml;r mukana, joten ei ollut enemp&auml;&auml; keskustelua. Ehk&auml; suhde menee syvemm&auml;lle, ensi viikolla tapaavat ke-to.</p>
<p>Tehtiin tunnelukkotesti, josta as l&ouml;ysi paljon itse&auml;&auml;n ja oli innostunut testist&auml;. Tulokset:</p>
<p>Eritt&auml;in vahva:</p>
<p>vaativuus</p>
<p>Vahva:</p>
<p>uhrautuminen, alistuminen, pessimistisyys, hyv&auml;ksynn&auml;n haku.</p>
<p>Ajanpuutteen vuoksi ei tuloksia voitu analysoida enemp&auml;&auml;, asiaan palataan seuraavalla kerralla.</p>
<p>Seuraava tapaaminen poikkeuksellisesti 2 vkon p&auml;&auml;st&auml; eli 19.3. klo 14.30.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-03-19 14:30:00 - END 2015-03-19 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin seuraavia asioita:</p>
<p>- viime viikolla oli ollut tapaaminen et&auml;henkil&ouml;n kanssa, mennyt hyvin, chattailu jatkuu</p>
<p>- vmon kanssa ei juurikaan yhteist&auml;, asiakas pohtii, onko kimppa-asuminen vaihtoehto tulevaisuudessa</p>
<p>- itseluottamus ja itsearvostus ovat parantuneet voimakkaasti viime viikkojen aikana, saanut peilausta ja vertaistukea - kannatteleva voima</p>
<p>- pariterapiasta ei tied&auml;, koska seuraavan kerran, eik&auml; ehk&auml; v&auml;lit&auml;k&auml;&auml;n</p>
<p>- yleist&auml; supportiivista keskustelua parisuhteista ja ihmismielest&auml;</p>
<p>- jatkettiin tunnelukkoharjoituksen ty&ouml;st&auml;mist&auml;, as oli kokenut kuvaukset osuviksi ainakin osittain ja oli tehnyt kotiteht&auml;vi&auml;, alleviivannut kuvauksia eri v&auml;reill&auml;</p>
<p>- tehtiin my&ouml;s mielikuvamatka lapsuuteen Tunnelukko-kirjan pohjalta, mutta as ei sanojensa mukaan oikein p&auml;&auml;ssyt sis&auml;lle harjoitukseen, tarvitsisi ehk&auml; rauhallisemman ja pitemm&auml;n rentoutuksen</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua to 26.3. klo 14.30.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-03-26 14:30:00 - END 2015-03-26 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin seuraavia asioita:</p>
<p>- et&auml;henkil&ouml;n kanssa viestittely jatkuu, tapaamisia tulossa</p>
<p>- itsetunto "riitt&auml;v&auml;ll&auml; tasolla"</p>
<p>- tehtiin skeematerapiaan liittyv&auml; min&auml;-tilojen kartoitus, jossa moodien jakautuminen seuraavasti:</p>
<p>suojelija 33,3 %<br />antautuja 37,3 %<br />hy&ouml;kk&auml;&auml;j&auml; 29,4 %</p>
<p>As tunnisti kuvauksesta itsens&auml;, totesi ett&auml; hy&ouml;kk&auml;&auml;j&auml;n prosentit ovat olleet joskus pienemm&auml;tkin. Nyt on enemm&auml;n ulosp&auml;in suuntautunut kuin aiemmin</p>
<p>- kotona olen suojelija ja antautuja noin fifty-fifty, ty&ouml;ss&auml; enemm&auml;n hy&ouml;kk&auml;&auml;j&auml;.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 2 vkov p&auml;&auml;st&auml; to 9.4. klo 14.30.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-04-16 14:30:00 - END 2015-04-16 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin seuraavia asioita:</p>
<p>- salarakas-suhde jatkuu, oman vmon kanssa ei juurikaan yhteydess&auml;, pariterapia 2 vkon p&auml;&auml;st&auml; mietitytt&auml;&auml;. As ei kuitenkaan aio kertoa s:sta.</p>
<p>- pohdintaa erilleen muuton / yhteenj&auml;&auml;misen v&auml;lill&auml;, nytkin k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; ollaan kimppak&auml;mp&auml;ss&auml;, olisiko lasten koulunk&auml;ynnin kannalta parempi olla yhdess&auml;?</p>
<p>- tyt&ouml;n perhetapaamisisssa on puhuttu parisuhteesta, asia on j&auml;&auml;nyt kesken tai revitty auki, muttei hoidettu kunnolla</p>
<p>- nukkuminen hieman parantunut (Ketipinor, melatoniini), mielenvirkeytt&auml; tullut el&auml;m&auml;&auml;n</p>
<p>- keskustelua l&auml;&auml;kehoidoista, eri hoitomuodoista</p>
<p>Seuraava tapaaminen poikkeuksellisesti 2 vkon p&auml;&auml;st&auml; as:n ty&ouml;matkan vuoksi to 30.4. klo 14.30.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-04-30 14:30:00 - END 2015-04-30 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin seuraavia asioita:</p>
<p>BDI-testi 14/63 "liev&auml; masennus"</p>
<p>Eilen oli pariterapia, terapeutti oli jonkunverran hakusessa, miten edet&auml;&auml;n</p>
<p>- as oli sanonut suoraan, ett&auml; t&auml;&auml; polku on t&auml;ss&auml;, nyt on edess&auml; risteys jossa kaksi tiet&auml;</p>
<p>- selv&auml; min&auml; p&auml;&auml;t&auml;n, as sanoo, ett&auml; erikseen menn&auml;&auml;n</p>
<p>- vaimo &auml;llik&auml;ll&auml; ly&ouml;tyn&auml;, kun as kielt&auml;ytyi kuulemasta syyt&ouml;ksi&auml;, kuten tavallisesti</p>
<p>- pariterapiaa viel&auml; 2-3 kertaa, as:n mukaan pit&auml;&auml; keskustella siit&auml;, onko kyse pari- vai kaverisuhteen parantamisesta - mielest&auml;ni vain kaveritasolla voidan edet&auml;, as sanoo</p>
<p>- keskustelua unesta, en oo luomu-unta nukkunut 5 vuoteen, Ktipinor ja melatoniini, voisin kokeilla luomu-unta</p>
<p>- keskustelua vanhemman tytt&auml;ren sairaudesta, skitsofrenia, osaa itse hakeutua tarvittaessa hoitoon</p>
<p>Seuraava tapaaminen to 7.5. klo 14.30.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-05-07 14:30:00 - END 2015-05-07 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin seuraavia asioita:</p>
<p>- eilen oli ollut pariterapia, jossa oli k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; p&auml;&auml;tetty erohakemuksesta, I-vaihe pian p&auml;&auml;lle</p>
<p>- juridisista asioista keskustelua, esim. voiko asua samassa asunnossa I-vaiheen aikana, milloin lopullinen pois muuttaminen, ositusjuridiikkaa ym, my&ouml;s alaik&auml;isen asuminen jne, nuorempi ehk&auml; as:n luokse</p>
<p>- neuvon olemaan puhumatta salasuhteesta, jompikumpi eropuolisko voi hakea yhteisel&auml;m&auml;n p&auml;&auml;tt&auml;misp&auml;&auml;t&ouml;st&auml; k&auml;r&auml;j&auml;oikeudesta</p>
<p>- yleist&auml; supportiivista keskustelua asumisesta, vuokra/omistus, hinnoista ym.</p>
<p>Seuraava tapaaminen helatorstain vuoksi 2 vkon p&auml;&auml;st&auml; 21.5. klo 14.30.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-05-21 14:30:00 - END 2015-05-21 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- avioeron I-vaihe pantu vireille, molemmat allekirjoittivat</p>
<p>- keskustelua nuoremman lapsen asemasta, asuminen, huoltajuus, tapaaminen, elatus - ei kovin pitk&auml;ksi aikaa tarvitse tehd&auml; koska lapsi kohta 17</p>
<p>- pohdintaa, mit&auml; terapian aikana onkaan tapahtunut</p>
<p>- asumisasiat on jj&auml;rjestett&auml;v&auml; seuraavaksi, ehk&auml; vuokrak&auml;mpp&auml; Treelta</p>
<p>- naisyst&auml;v&auml;, h&auml;nell&auml; ehk&auml; kohta sama tilanne</p>
<p>Pidet&auml;&auml;n v&auml;h&auml;n taukoa tapaamisissa, koska asiat j&auml;rjestyksess&auml;, tavataan to 11.6. klo 14.30.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-07-16 14:30:00 - END 2015-07-16 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- avioeroon liittyvi&auml; kysymyksi&auml;: vanhempi tyt&auml;r muuttamassa omilleen, tukiasunto Sopimusvuori-s&auml;&auml;ti&ouml;lt&auml;</p>
<p>- nuorempi tyt&auml;r muuttaa as:n luokse, keskustelua asian her&auml;tt&auml;mist&auml; tuntemuksista</p>
<p>- ei viel&auml; omaa asuntoa, tasinko/osinko-asiat kesken, neuvovaa keskustelua avioeron juridiikasta</p>
<p>- naisyst&auml;v&auml;, ei viel&auml; tied&auml; kummankaan toinen osapuoli asiasta</p>
<p>- tavataan terapiassa 3 vkon p&auml;&auml;st&auml;, to 6.8. klo 14.30.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-08-06 14:30:00 - END 2015-08-06 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin (edellisest&auml; tapaamisesta 3 vkoa):</p>
<p>- syyskuun alussa muutetaan nuoremman tytt&auml;ren kanssa uuteen asuntoon Soppeenm&auml;keen, vuokra, luhtitalo, vmokin hakee uutta asuntoa</p>
<p>- lapsen tapaamisasioista ym. ei ole viel&auml; sovittu, onko tarpeen, kun t&auml;ytt&auml;&auml; vuoden p&auml;&auml;st&auml; 18? Suosittelen kuitenkin esim. elatusmaksun takia. Joka tapauksessa tapaaminen lastenvalvojan luona syksylle sovittu</p>
<p>- vmon kanssa muuten neutraalia kanssak&auml;ymist&auml;</p>
<p>- naisyst&auml;v&auml;n kanssa stabiili tila, viestitell&auml;&auml;n, tavataan 2 krt vkossa</p>
<p>- nukkuminen parantunut, keskustelaan vitamiineista ja melatoniinista</p>
<p>Seuraava tapaaminen to 27.8. klo 14.30.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-08-27 14:30:00 - END 2015-08-27 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>- tunnelmat ok, eroon liittyv&auml;t proseduurit on tehty, ositus, elatus, huoltajuus</p>
<p>- keskustelua elatusmaksun m&auml;&auml;r&auml;ytymisest&auml;</p>
<p>- terapiavuoden tarkastelua: suuri muutos on tapahtunut el&auml;m&auml;n olosuhteissa, en kulje en&auml;&auml; kuin pime&auml;ss&auml; tunnelissa</p>
<p>- unettomuus v&auml;hentynyt</p>
<p>- irrottautuminen ep&auml;tyydytt&auml;v&auml;st&auml; parisuhteesta</p>
<p>- uuden parisuhteen l&ouml;ytyminen</p>
<p>- ero tehnyt hyv&auml;&auml; my&ouml;s vanhemmalle tytt&auml;relle, joka muuttanut samalla omilleen ja motivoitunut</p>
<p>- 2. terapiavuosi ei ole tarpeen, marraskuun alkuun tavataan en&auml;&auml; 1 krt/kk</p>
<p>Seuraava tapaaminen to 24.9. klo 14.30.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-09-24 14:30:00 - END 2015-09-24 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin:</p>
<p>Toiseksi viimeinen kerta, seuraavan kerran tavataan kuukauden kuluttua, kelap&auml;&auml;t&ouml;s loppuu marraskuun alussa, uutta kautta ei haeta</p>
<p>- muutto uuteen asuntoon tapahtunut viime tapaamisen j&auml;lkeen. Tuleva ex&auml; asuu yhteisess&auml; asunnossa (myynniss&auml;), as asuu l&auml;hell&auml; tytt&auml;rens&auml; kanssa, vanhempi tyt&auml;r tukiasunnossa</p>
<p>- vanhemmalla tytt&auml;rell&auml; sairaus uudistuu pime&auml;n tullen, ollaan havaittu, ei uutta</p>
<p>- tytt&auml;ret eiv&auml;t paljon puhu erosta, asia ilmeisesti kyps&auml; heid&auml;n kohdallaan</p>
<p>- uusi ihmissuhde - py&ouml;rii omalla tavallaan, ei viel&auml; aikeita yhteenmuuttamisesta, toisella osapuolella vaatimukset nykyperheens&auml; suhteen</p>
<p>- nukkuminen ollut parempaa, l&auml;hinn&auml; melatoniinia k&auml;yt&ouml;ss&auml;</p>
<p>- t&ouml;iss&auml; kaikki kuten ennemmin</p>
<p>BDI-testi: 5/63 "ei masennusta". Keskustelua muutamasta vastauksesta</p>
<p>Terapian tavoitteet on saavutettu. Tapaamme en&auml;&auml; yhden kerran, 22.10. to klo 14.30. Silloin kahville!</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-10-22 14:30:00 - END 2015-10-22 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viimeinen tapaamiskerta, kokoava loppukatsaus.</p>
<p>Asiakas kokee saaneensa terapiasta hoitovastetta, unettomuus on v&auml;hentynyt ja ty&ouml;ss&auml;jaksaminen parantunut. Parisuhdeongelmat ovat ratkenneet niin, ett&auml; as ja pso ovat p&auml;&auml;tyneet avioeroon.</p>
<p>Alussa m&auml;&auml;ritellyt tavoitteet on saavutettu eik&auml; 2. terapiavuodelle ole en&auml;&auml; tarvetta.</p>
<p>HH laatii loppulausunnon Kelaan.</p>
Patient paid €43 for appointment.


