File for Hannu-Pekka Palokangas
SSN: 060392-1938
Email: hannupekka.palokangas@gmail.com
Phone: 0405173382
Address: Kolmionkatu 4 B 39
Postal code: 33900
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2014-06-17 17:00:00 - END 2014-06-17 17:45:00
MEETING NOTES:
Asiakas on 22-vuotias rakennusmies, hakeutuu tyttöystävän neuvosta terapiaan. Tausta 8/11 lapsi lest. perheestä, käsittelemättömiä asioita lapsuudesta ja nuoruudesta. Todettu kaksisuuntainen mielialahäiriö 3/2013, lääkitys Seroquel, joka pitänyt tunteet tasassa. Aiemmin nousuvaiheessa ollut hallitsematonta käytöstä ja pikkunäpistelyjä. Kaipaa tukea arjen rytmissä pysymiseen ja jaksamisen parantamiseen. Suosittelin ottamaan yhteyttä hoitavaan psykaitriin Kela-prosessin käynnistämiseksi. Sovittu seuraava tapaaminen 30.6. klo 17. &nbsp;
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-09-23 16:30:00 - END 2014-09-23 17:15:00
MEETING NOTES:
Asiakas on saanut myönteisen kela-päätksen 80+80+40, josta nyt aloitetaan 1. vuosi, frekvenssillä 2 x 45 min 1 krt/vkossa. Asiakkaalle on tähdennetty sitoutumisen merkitystä terapiaan, sillä pari viime kesäksi sovittua tapaamista meni ohi. Asiakas kertoo olevansa motivoitunut säännölliseen terapiaan. Tavoitteiksi asetetaan lapsuudenperheen käsittely sisältäen uskonnollisen kytyköksen (lest), jaksamisen parantamisen ja rytmissä pysymisen. Asiakas on aloittanut edell. päivänä ammattikoulun, joka on voimakkaasti motivoiva asia. Tyttökaverinkin kanssa menee paremmin. Lääkityksenä Seroquel. Kaksisuuntaisen oireet ovat nyt taka-alalla ja asiakas haluaa keskittyä nimenomaan henkiseen jaksamiseen ja lapsuusteeman käsittelyyn. CORE-kyselyssä tulokset ovat: W 2, P 14, F 11, R 0. Seuraava aika ma 29.9. klo 18.30, muuten yritetään tiistaisin.&nbsp;
Patient paid €27 for appointment.


START 2014-09-23 17:15:00 - END 2014-09-23 18:00:00
MEETING NOTES:
Klo 16.30 alkaneen istunnon jatkosessio, jossa työstetty ed. tapaamismerkinnöissä käsiteltyjä asioita.
Patient paid €27 for appointment.


START 2014-09-29 18:30:00 - END 2014-09-29 19:15:00
MEETING NOTES:
Vastaanotolla keskuslteltiin äidin ja isän käyttäytymisestä, ovat puhuneet as:aan tyttökaverille perusteettomia puheita as:sta. Pohdittu, mikä merkitys vanhemmille on esittää as avopuolisolle kielteisessä valossa? Ehkä vanhempia harmittaa että as:lla menee pitkästä aikaa hyvin? Aloitettiin sukupuun laatiminen, as ei tuntenut 3/4 isovanhemmista nimeltä. Paljon keskustelua isästä ja hänen luonteestaan, perhe matkustellut isän työn perässä ympäri Suomea. As epäili isällä olevan bipolaarisuuteen viittaavia piirteitä koskien rahankäyttöä. As ei pidä tällä hetkellä yhteyttä vanhempiinsa, koska he puhuvat jatkuvasti pahaa avopuolisolle as:sta ja jälkipuinti kotona on raastavaa ja aikaaviepää. Seuraava tapaaminen ti 7.10. klo 18.00.
Patient paid €27 for appointment.


START 2014-09-29 19:15:00 - END 2014-09-29 20:00:00
MEETING NOTES:
Samana pnä klo 18.30 alkaneen terapiasession jatkosessio, jonka muistiinpanoihin viittaan. Käsitelty samoja asioita. CORE-pisteet: W 2, P 11, F 10, R 0.
Patient paid €27 for appointment.


START 2014-10-15 16:30:00 - END 2014-10-15 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin koulumenestyst&auml;, asiakas kertoo olevansa hidas oppija, muistaa vasta viikkojen kuluttua oppimaansa. Neuvoin asiakasta olemaan hyv&auml;ksyv&auml; itse&auml;&auml;n kohtaan my&ouml;s erilaisena oppijana. As pelk&auml;&auml; yl&auml;asteen huonojen kokemusten peilautuvan ammattiopinnoissa. Tarvitsee oman tilan ja rauhan kokeeseen, muuten voi tulla paniikinomainen tunne. As kertoi vanhempiensa tulleen yll&auml;tt&auml;en kotiin ja vieneen asiakkaan kauppaan jossa ostaneet as:lle ja avokille ison ruokakassillisen. Kyselleet my&ouml;s terapian per&auml;&auml;n, tarjoutuneet maksamaan josta as kielt&auml;ytynyt. Jatkettiin sukupuun ty&ouml;st&auml;mist&auml;, as on siis 8/11 lapsi, lest. perheest&auml;. As yll&auml;ttyi n&auml;hdess&auml;&auml;n sukupuun ensimm&auml;ist&auml; kertaa. Kertoi j&auml;&auml;neens&auml; huomiotta muiden saadessa sit&auml; eri syist&auml;, yhdell&auml; veljell&auml; sy&ouml;p&auml;, joka on luonnollisesti vienyt vanhempien aikaa. Sukupuuta ty&ouml;stet&auml;&auml;n taas ensi kerralla, ti 21.10. klo 16.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2014-10-15 17:15:00 - END 2014-10-15 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Klo 16.30 alkaneen session jatkosessio, viittaan ed. muistiinpanoihin. CORE W2 P8 F9 R0. Pisteet laskeneet kolmella testauskerralla, mik&auml; on t&auml;ss&auml; tapauksessa hyv&auml; asia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2014-10-21 16:30:00 - END 2014-10-21 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin asiakkaan lapsuutta ja nuoruutta. As kertoo olleensa yksin&auml;inen selviytyj&auml;, joka joutunut tulemaan omillaan toimeen, ollut v&auml;liinputoaja. Kehuja tai positiivista peilausta on tullut vain harvoin, liittyen koulumenestykseen tai kotit&ouml;ihin. T&auml;n&auml;&auml;n as hieman v&auml;syneempi, pitk&auml; koulup&auml;iv&auml; takana. Ensi viikolla menossa tettiin, aika sovitaan vasta kun tiedet&auml;&auml;n ty&ouml;p&auml;ivien pituus, alustavasti kuitenkin ti aika 16.30 pidet&auml;&auml;n varattuna as:lle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2014-10-21 17:15:00 - END 2014-10-21 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Klo 16.30 alkaneen tapaamisen jatkosessio, viittaan em. tapaamisen muistiinpanoihin. Tehtiin core-testi, jossa tulokset F4 P7 W1 R0. Pistem&auml;&auml;r&auml;t v&auml;hentyneet joka testauksella, joka on my&ouml;nteinen asia ja josta asiakas tuntuu olevan selv&auml;sti tyytyv&auml;inen. Harkitaan my&ouml;s muiden testien k&auml;ytt&ouml;&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2014-11-04 11:00:00 - END 2014-11-04 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>As sovitusti vastaanotolla, jota tosin souduttiin sairastumisen vuoksi siirt&auml;m&auml;&auml;n viime perjantailta ensin maanantaille ja nyt t&auml;lle tiistaip&auml;iv&auml;lle. Keskusteltiin ty&ouml;harjoittelusta sek&auml; parisuhteen ongelmista, avopso kertonut haluavansa omaa aikaa mutta ei "ole syd&auml;nt&auml; j&auml;tt&auml;&auml;" as:sta. Nyt avopso l&auml;hd&ouml;ss&auml; 2 vkoksi ty&ouml;matkalle Ruotsiin, as kuvaa oloa ilman psoa ontoksi ja v&auml;h&auml;n h&auml;nnitt&auml;&auml;kin, miten el&auml;m&auml;nhallinta onnistuu. Rohkaisin n&auml;kem&auml;&auml;n tilanteen kasvumahdollisuutena, as on vastuussa ensisijaisesti itselleen eik&auml; muille, nyt on tilaisuus n&auml;ytt&auml;&auml; ett&auml; selvi&auml;&auml; ja ystyy "pit&auml;m&auml;&auml;n itsens&auml; miehen&auml;". Otettiin k&auml;ytt&ouml;&ouml;n terapiakortit, joista as valitsi 5, siivous, s&auml;ngyss&auml; erill&auml;&auml;n, tapellaan mutta syd&auml;n takana, 2 hl&ouml;&auml; ravintolassa, joku katsoo ikkunasta sek&auml; tiskaus ja lent&auml;v&auml; lautanen. Niist&auml; syntyi keskustelua, siivouksesta ja tiskauksesta paljonkin, erill&auml;&auml;n s&auml;ngyss&auml; kuvasi nykytilannetta mutta asiakas ei halunnut puhua enemp&auml;&auml;. Tappelu -syd&auml;nkortti muistutti sek&auml; lapsuudesta ett&auml; nykysuhteesta. Ravintolakortti muistutti avopson poikapuolisesta kaverista, as:lla her&auml;tti kysymyksi&auml;. Keskusteltiin my&ouml;s jalkapallosta ja vakioveikkauksen pelaamisesta. As kertoo heti kun tiet&auml;&auml; ensi viikon ty&ouml;ajat, uusia aika sovitaan tekstiviestill&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2014-11-04 11:45:00 - END 2014-11-04 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ti 041114 klo 11 alkaneen terapian jatkosessio, jonka muistiinpanoihin viittaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2014-11-11 16:30:00 - END 2014-11-11 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>As aloitti kertomalla avovmon tekem&auml;st&auml; testist&auml; kaupassa, avovmo oli ker&auml;nnyt k&auml;rryn t&auml;yteen ja as oli maksuvuorossa. As kertoi vasta nyt havahtuneensa, ett&auml; oli aiemmin toiminut aina itse samoin. Avo oli pyyt&auml;nyt as:sta kertomaan terapiassa t&auml;st&auml; tapauksesta. As kertoi keskustelleensa paljon avovmon kanssa menneest&auml; 2 vuodesta; siit&auml; miten as on k&auml;ytt&auml;ytynyt, pett&auml;nyt raha-asioissa luottamuksen, k&auml;ytt&auml;nyt yhteist&auml; rahaa omiin juttuihinsa. Avon mukaan parannusta on ollut viime kes&auml;st&auml; mutta edelleen pelk&auml;&auml; jotakin. As kokee nyt aikuistuneensa. Keskusteltiin l&auml;&auml;kemy&ouml;ntyvyydest&auml; ja terapian tarpeellisuudesta, korostin ettei tule j&auml;tt&auml;&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml; tai terapiaa kesken vaikka oireet helpottuisivatkin. As kertoo olevansa huonomuistinen, kysyy avovmolta samaa asiaa p&auml;iv&auml;n mittaan uudestaan, onko l&auml;&auml;ke syyn&auml;, as pohtii? Vastaanoton 1 h k&auml;ytettiin N&auml;kymi&auml; verannalta-terapiakorttisarjan tekemiseen. As oli hyvin motivoitunut, rakenteli viisaasti tulevaisuudenn&auml;kymi&auml;&auml;n, niiss&auml; korostui terveyden ja harrastusten merkitysopiskelujen, ty&ouml;n, saavutusten ja palkinnon merkitys. Viittaan muistiinpanoihin. Seur tapaaminen ke 19.11. klo 15.30.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2014-11-11 17:15:00 - END 2014-11-11 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ti 11.11.14 klo 16.30 alkaneen terapian jatkosessio, jonka muistiinpanoihin viittaan. CORE</p>
<p>W1</p>
<p>F4</p>
<p>P6</p>
<p>R0.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2014-11-19 15:30:00 - END 2014-11-19 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas halusi tiet&auml;&auml; laskutuksen perusteista, oli saanut Kelalta kyselyn k&auml;yntien toteutuksesta. Kerroin tapaamisten ja palkkioiden m&auml;&auml;r&auml;ytymisen periaatteista. As halusi tiet&auml;&auml; my&ouml;s diagnooseistaan ja l&auml;&auml;k&auml;rinlausunnoista, luki uudelleen paperit, ei tunnistanut kaikesta itse&auml;&auml;n. Totesimme, ett&auml; edistyst&auml; on siis tapahtunut. Vanhemmat olivat aikoinaan pohtineet, olisiko as:lla adhd, as ei tunnistanut itse&auml;&auml;n t&auml;llaisesta. Kysyin my&ouml;s as:lta, onko terapiasta ollut hy&ouml;ty&auml;, h&auml;n totesi olleen, mutta pohdittiin my&ouml;s, olisiko viikottainen tapaaminen mieluummin 45 kuin 90 min mittainen. Palataan asiaan ensi vuoden puolella. Muuten keskustelu oli monipolvinen ja runsas, k&auml;ytiin l&auml;pi bipolaarisuuden oireita ja puhuttiin muutenkin mielen sairauksista. Keskusteltiin my&ouml;s sairauden pelosta ja siit&auml; mik&auml; saa pohtimaan olevia tai olemattomia sairauksia. Tutustutin fysiikan peruslakiin "energian m&auml;&auml;r&auml; on vakio." As kertoo tarpeesta varmistaa asioita, on oltava valmiina suunnitelma, muuten hallinnan tunne on uhattuna. T&auml;t&auml; ilmenee tytt&ouml;kaverin soittojen suhteen, avainten mukanaolon ym. asioiden kanssa. As kertoo keskittymisasioistaan, suuntaa tarmonsa aina yhteen asiaan kerrallaan, muut asiat katoavat t&auml;ll&ouml;in mielest&auml;. Toisaalta as kertoo seuraavansa jatkuvasti mit&auml; ymp&auml;rill&auml; tapahtuu. Olisiko kyse vain hyv&auml;st&auml; keskittymiskyvyst&auml;? Seuraava tapaaminen normisti ensi ti 25.11. klo 16.00.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2014-11-19 16:15:00 - END 2014-11-19 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ke 19.11.2014 klo 15.30 alkaneen terapiaistunnon jatkosessio, jossa k&auml;siteltiin samoja asioita ja jonka muistiinpanoihin viittaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2014-11-25 16:00:00 - END 2014-11-25 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo koulussa mennen t&auml;n&auml;&auml;n huonosti, opettajalta tullut moitteita my&ouml;h&auml;stymisen vuoksi. My&ouml;s harjoittelupaikka vaihtuu uuden esimiehen tekem&auml;n huono arvion vuoksi 1 skaalalla 1-3).&nbsp;</p>
<p>Keskusteltiin uskonnosta ja eri kirkkojen eroista, as kertoo lestadiolaisuudesta ja siihen liittyvist&auml; k&auml;ytt&auml;ytymiss&auml;&auml;nn&ouml;ist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Tapaamisen toinen puolisko k&auml;ytettiin El&auml;m&auml;ni t&auml;rke&auml;t asiat-korttisarjan tekoon, as kommentoi kaikkia kortteja, min&auml; kuuntelin analyyttisella viitekehyksell&auml;. Esiin nousivat: Yst&auml;v&auml;, suru, huomio, rajat, fyysinen koskemattomuus, vapaus, puhtaus, luottamus ja sukulaiset.&nbsp;</p>
<p>Fyys. kosk. kohdalla as v&auml;ltteli korttia, mutta kertoi sitten pahoinpitelyst&auml;, johon joutunut serkun kaverin kanssa, as todistajana, mutta my&ouml;s uhkailun kokemus. Vapauden suhteen as kokee v&auml;ill&auml; olevansa omien tunteidensa vanki, suru muistuttaa aiheista, joita ei ole voinut k&auml;sitell&auml;. As kokee, ettei h&auml;nell&auml; juurikaan ole yst&auml;vi&auml;, avopso sek&auml; pso ett&auml; yst&auml;v&auml;. Rohkaisin hankkimaan uusia yst&auml;vi&auml;, miehet kun usein j&auml;&auml;v&auml;t parisuhteessa yksin naisten s&auml;ilytt&auml;ess&auml; sosiaalisen verkostonsa.</p>
<p>As kertoo olevansa tyylitietoinen, hankkinut USAsta kalliita vaatteita. As kertoo my&ouml;s ett&auml; h&auml;nell&auml; on 129 serkkua.</p>
<p>Tapaaminen sujui nopeasti korttipakan vuoksi, seuraava aika normisti ti 2.12. klo 16.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2014-11-25 16:45:00 - END 2014-11-25 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ti 25.11. klo 16 alkaneen terapiaistunnon jatkosessio, jossa k&auml;siteltiin samoja asioita ja jonka muistiinpanoihin viittaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2014-12-03 16:00:00 - END 2014-12-03 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas siirsi edellist&auml; k&auml;ynti&auml;&auml;n henk.koht.syist&auml; seuraavaan eli t&auml;h&auml;n p&auml;iv&auml;&auml;n. Akuutti aihe, josta as halusi keskustella, on avovmon isois&auml;n kuolema, joka masentanut avovmoa, avovmo nyt sairaslomalla. Perheeseen hankittu koiranpentu, joka tuo toisaalta uutta sis&auml;lt&ouml;&auml; ja ajateltavaa. Keskusteltiin kuolemasta, siit&auml; miten avovmoa pit&auml;isi t&auml;ss&auml; tilanteessa tukea. As kertoi hemmotelleensa avovmoa, tehneens&auml; ruokaa ja siivonneensa. Avovmolla tarve puhua paljon, rohkaisin as:sta kuuntelemaan ja s&auml;ilytt&auml;m&auml;&auml;n objektiivisen asenteen suhteessa toisen suruun. Pappa ei ollut as:lle itselle l&auml;heinen, joten voimavaroja voi olla k&auml;yt&ouml;ss&auml; enemm&auml;n. As kertoi kahdesta auto-onnettomuudessa 4 vuotta sitten kuolleista kavereistaan, totesi ettei varsinaisesti sure pitk&auml;&auml;n vaan ty&ouml;nt&auml;&auml; asiat pois mielest&auml;&auml;n.</p>
<p>Tapaaminen oli t&auml;ll&auml; kertaa vain 45min lemmikin hoitoasioiden vuoksi. Seuraava tapaaminen viel&auml; 90min ti 9.12. klo 16, harvennetaan tarvittaessa ensi vuoden puolella.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2014-12-15 19:00:00 - END 2014-12-15 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaamisen aluksi k&auml;ytiin l&auml;pi terapian pelis&auml;&auml;nt&ouml;j&auml;, peruutukset ja peruuttamattomien sek&auml; liian my&ouml;h&auml;ss&auml; peruttujen aikojen laskutukset. Asiakas viestitti aamulla ett&auml; ty&ouml;vuoro oli vaihtunut eik&auml; p&auml;&auml;se alunperin sovittuun aikaan klo 11. Samalle illalle sovittiin korvaava k&auml;ynti 45min. As on motivoitunut jatkamaan terapiaa, aikojen siirtelyit&auml; on tapahtunut tosin useampaan kertaan. As kertoi my&ouml;s koulussa saaneensa palautetta poissaoloista. Seuraavasta tapaamisesta l&auml;htien tapaamiset muutetaan 45min mittaisiksi, sill&auml; suurimmat asiat on nyt k&auml;sitelty 90min sessioissa.</p>
<p>As kertoi avopson papan hautajaisista, joihin as ei kuitenkaan ollut mennyt mukaan. Kysyin, mit&auml; hautajaiset tuovat mieleen. As kertoi niiden aiheuttavan ahdistusta, mik&auml; taas johtuu 18v olleista itsetuhoisista ajatuksista. Mit&auml;&auml;n konkreettista as ei kuitenkaan ole yritt&auml;nyt. As sanoo ajatusten tulleen siit&auml;, ett&auml; on ollut koulukiusattu. Itsetuhoisuus olisi ollut pako vaikeasta tilanteesta. As:sta on kouluaikoina syytetty asioista, joita ei ole tehnyt, ollut syntipukki ja joutunut yksin puolustautumaan 50 muuta vastaan, kuten asian ilmaisee. Annoin positiivista palautetta siit&auml;, ett&auml; uskalsi nostaa vaikean teeman esille. Muuten as sanoo p&auml;&auml;sseens&auml; asian yl&auml;puolelle.</p>
<p>Keskusteltiin my&ouml;s parisuhteesta ja lapsuuden perheest&auml;. As menossa viett&auml;m&auml;&auml;n joulua avopson kanssa avopson lasuudenkotiin.</p>
<p>Seuraava tapaaminen ma 22.12. klo 16.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2014-12-22 16:00:00 - END 2014-12-22 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas sovitusti vastaanotolla. As:lla oli hyvi&auml; uutisia, joita k&auml;siteltiin koko vastaanoton 45min ajan. As oli voittanut musiikkikilpailussa 1. sijan, joka oikeutta kes&auml;ll&auml; dj:n&auml; toimimiseen arvostetussa tapahtumassa. As harrastaa tietokoneella teht&auml;v&auml;&auml; musiikkia, ja kilpailun tuomaristo oli todennut as:n ja h&auml;nen toverinsa musiikkikappaleen olevan futuristinen ja siksi voitti kilpailun. As oli erityisen onnellinen ja tuuletti hyv&auml;&auml; oloaan. Rohkaisin ansionjakoon itse&auml;&auml;n kohtaan, as kuvaili tuntemuksiaan, ett&auml; nyt on uskomaton olo, avopso my&ouml;s yll&auml;ttynyt positiivisesti ja hyv&auml;ll&auml; mielell&auml;.</p>
<p>Keskustelimme pitk&auml;&auml;n as:n tavoitteista tulevaisuuden suhteen, musiikki tuntuu nyt olevan harrastuksena ykk&ouml;ssijana, as ei kuitenkaan j&auml;t&auml; opintojaan kesken, haluaa pit&auml;&auml; jalat maassa. Kova ty&ouml; palkitaan, as toteaa.</p>
<p>Keskusteltiin leppoisasti monista asioista, as kiinnostunut Pohjois-Korean tilanteesta, josta jaoimme ajatuksiamme. Tapaaminen toteutui t&auml;ll&auml; kertaa voimakkaan supportiivisella viitekehyksell&auml;.</p>
<p>Seuraava tapaaminen j&auml;rjestyy ensi vuoden puolella, jolloin jatketaan 45min sessioita, puhelinkontakti 2.1.2015, jolloin as tiet&auml;&auml; koulunsa aikataulut.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-01-13 16:00:00 - END 2015-01-13 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi aluksi avopsonsa sanoneen, ett&auml; kun as ei ole v&auml;h&auml;&auml;n aikaan k&auml;ynyt terapiassa, sen huomaa heti (neg). Nyt oli ollut 3 viikon tauko. As ilmaisi t&auml;ll&auml; mielest&auml;ni motivoituneisuuttaan terapiaprosessiin.</p>
<p>As kertoi konfliktista vanhempien kanssa, kunvanhemmat olivat pyyt&auml;neet as:sta hoitamaan pikkuvelji&auml; viikonloppuna. Vanhemmat eiv&auml;t kuitenkaan olleet kertoneet, mihin he as:n hoitoapua tarvitsivat. Pikkuveljet kertoivat, ett&auml; vanhemmat olivat menneet as:n isoveljen syntym&auml;p&auml;iville, mutta eiv&auml;t halunneet kertoa tt&auml; as:lle.</p>
<p>Kysyin as:lta, mit&auml; oli taustalla. As sanoi loukkaantuneensa tapauksesta, sill&auml; muut sisarukset oli kutsuttu. As:lla oli ollut erimielisyytt&auml; isoveljen kanssa, mink&auml; as arveli johtuvan kateudesta. As on osoittanut olevansa selviytyj&auml;, saaneensa asiansa j&auml;rjestykseen, noussut h&auml;iri&ouml;k&auml;ytt&auml;ytymisest&auml; tavalliseksi kansalaiseksi ja k&auml;y terapiassa. T&auml;m&auml; voi olla liikaa muille sisaruksille. As kertoi olevansa taitava kauppias, pystyv&auml;ns&auml; tekem&auml;&auml;n voittoa ja menestym&auml;&auml;n el&auml;m&auml;ss&auml;.</p>
<p>As kertoi huolesta, joka pikkuveljiin liittyy vanhempien joululahjan suhteen. Veljet olivat saaneet lahjaksi pelin, jossa on K18-juttuja, vanhemmat eiv&auml;t ilmeisesti tienneet t&auml;t&auml;. As on huolissaan veljien mahdollisesti saamista huonoista vaikutteista.</p>
<p>As kuvaili muutenkin huolta, mik&auml; liittyy nuorten p&auml;ihteidenk&auml;ytt&ouml;&ouml;n. As kokee ottaneensa lapsuuden perheess&auml;&auml;n aikuisen roolia. H&auml;n sanoo hyv&auml;ksyv&auml;ns&auml; itsens&auml; ja menneisyytens&auml; sellaisenaan, olen se kuka olen. As on siis ty&ouml;st&auml;nyt voimakkaasti asioitaan terapiaprosessin edetess&auml;.</p>
<p>Seuraava tapaaminen ti 20.1. klo 16.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-01-21 16:00:00 - END 2015-01-21 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla keskusteltiin aluksi pelaamisesta ja peliriippuvuudesta. Todettiin, ettei asiakkaalla ole ainakaan peliriippuvuutta.</p>
<p>As kertoi kouluasioistaan, harjoittelupaikka hotelli Tammeriin ei j&auml;rjestyk&auml;&auml;n, ottavat sinne yo-pohjaisia harjoittelijoita. Ehk&auml; paikka j&auml;rjestyy jostakin muualta, kenties paremmastakin paikasta?</p>
<p>As peilasi opettajaansa, joka on ollut v&auml;hemm&auml;n kannustava, pohtinut, onko as tarpeeksi aikuinen, tiet&auml;&auml;k&ouml;, mit&auml; tehd&auml;... "Jos taloustilanne on huono niin..." As ei kuitenkaan tunnistaut itse&auml;&auml;n kuvauksesta.</p>
<p>Puhuttiin my&ouml;s kavereista, as:lla ei juurikaan omanik&auml;isi&auml;&auml;n kavereita, ovat pett&auml;neet tai menett&auml;neet luottamuksensa as:n silmiss&auml;.As sanoo testaavansa kavereiden luottamusta, osaksi siksi, ett&auml; on itse menett&auml;nyt aikanaan luottamuksen.</p>
<p>Puhuttiin my&ouml;s terapiaty&ouml;skentelyst&auml; ja siihen liittyv&auml;st&auml; luottamuksesta, asiakirjojen tuhoamisesta jne. As:n naisyst&auml;v&auml; on kysynyt, saisiko luettavaksi as:n potilasasiakirjat. Sanon, ett&auml; voin ne kopioida, mutta mit&auml; lis&auml;arvoa se toisi as:n ja pson suhteeseen?</p>
<p>Vanhemmat ovat my&ouml;s kysyneet terapiasta ja mist&auml; siin&auml; puhutaan. As on ollut vaiti ja kertonut ett&auml; siell&auml; k&auml;sitell&auml;&auml;n henkil&ouml;kohtaisia asioita.</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon p&auml;&auml;st&auml; ti 27.1. klo 16.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-02-03 16:00:00 - END 2015-02-03 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla oli ollut opiskeluissa vastoink&auml;ymisi&auml;, ty&ouml;harjoittelu loppui, opettaja oli p&auml;&auml;tt&auml;nyt ett&auml; opiskeluihin tulee puolen vuoden tauko, kun sopivaa harjoittelupaikkaa ei voida l&ouml;yt&auml;&auml;. As arvelee, ett&auml; kun oli kertonut bipolaarisuudestaan, olisi t&auml;m&auml; aiheuttanut opiskelujen p&auml;&auml;tt&auml;misen. T&auml;t&auml; ei suoraan sanottu, mutta as arvioi aiemminkin k&auml;yneen n&auml;in. "Et ole tarpeeksi kyps&auml; ottamaan koulunk&auml;ynti&auml; tosissaan", oli ope sanonut. T&auml;ll&auml; oli viitattu as:n my&ouml;h&auml;stelyihin, joihin selostukset eiv&auml;t olleet tehonneet. Mieliala on nyt 1-5 asteikolla 1,5.</p>
<p>Avopso ei osoita luottamusta as:sta kohtaan, oli arvellut, ett&auml; as oli tehnyt jotakin v&auml;&auml;rin koulussa. V&auml;lit ovat v&auml;lj&auml;htyneet, as pohtii yleens&auml;kin suhteen jatkamista. Pso ei n&auml;e as:ssa muutoksia, vaikka niit&auml; olisikin tapahtunut.</p>
<p>As pohti tulevaisuuttaan, l&auml;hte&auml;k&ouml; vaikka raksalle t&ouml;ihin. My&ouml;s ajatusta USAsta houkuttaa, siell&auml; on serkkuja ja ty&ouml;tilaisuuksia.&nbsp;</p>
<p>Puhumme my&ouml;s l&auml;&auml;kkeist&auml; (Seroquel), as pohtii sivuvaikutuksia, sanoopotevansa&nbsp; haamukipuja ja p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;. Ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;llisyys l&auml;&auml;kkeen otossa on aiheuttanut tokkuraisuutta, my&ouml;s muistivaikeuksia esiintyy. Pyyd&auml;n kuitenkin as:sta ettei lopeta l&auml;&auml;kkeen k&auml;ytt&ouml;&auml;, ja selostan l&auml;&auml;kkeen tehoa yleens&auml; eli ett&auml; se tasaa tunteita molemmista p&auml;ist&auml;.</p>
<p>As kertoo my&ouml;s perheest&auml;&auml;n, on kiusaantunut kysymyksist&auml;, milloin aikoo hankkia lapsia.</p>
<p>Seuraava tapaaminen ti 10.2. klo 16.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-02-10 15:30:00 - END 2015-02-10 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoi, ett&auml; viime kerran j&auml;lkeen avopso oli havainnut muutoksia as:ssa, edellisell&auml; kerralla n&auml;in ei ollut tapahtunut. Avopso oli sanonut, ett&auml; aina kun as k&auml;y terapiassa, n&auml;kyy as:ssa muutosta, ottaa vastuuta. Muuten olemus on alakuloinen ja kiinnostumaton.</p>
<p>2 vkon p&auml;&auml;st&auml; as ja pso ovat muuttamassa uuteen vuokra-asuntoon Amuriin, kaksio. As kertoi, ett&auml; oli halunnut ennen muuttoa keskustella parisuhteensa tilasta, siit&auml; miss&auml; menn&auml;&auml;n, mit&auml; yhteist&auml; on pariskunnalla. T&auml;m&auml; oli onnistunutkin ja nyt menee paremmin.</p>
<p>As oli ollut ty&ouml;haastattelussa t&auml;n&auml;&auml;n ja menee viel&auml; toiseenkin paikkaan, oli saanut jo 1. ty&ouml;paikan mutta halusi katsastaa seuraavan. Kyseess&auml; on puhelinmyyntitty&ouml;.</p>
<p>Vastaanotto p&auml;&auml;tet&auml;&auml;n muutamaa minuuttia aikaisemmin, jotta as ehtii bussiin.</p>
<p>Seuraava tapaaminen sovitaan puhelimitse.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-02-24 16:00:00 - END 2015-02-24 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin yleisi&auml; asioita supportiivisella viitekehyksell&auml;:</p>
<p>- Ty&ouml;paikka ei sopinutkaan, as ei ollut saanutkaan sit&auml; mit&auml; oli luvattu</p>
<p>- ensi viikolla alkaa vastaava asiakaspalveluty&ouml; Elisalla</p>
<p>- as ja avopso ovat muuttaneet uuteen asuntoon Amuriin, uusi asunto tuo valoa el&auml;m&auml;&auml;n</p>
<p>- muuten on mennyt tasaisen tasaisesti, kuten as ilmaisee</p>
<p>Seuraava tapaaminen ensi ti 3.3. klo 16.30, my&ouml;hennet&auml;&auml;n puolella tunnilla as:n ty&ouml;aikojen vuoksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-03-10 16:00:00 - END 2015-03-10 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin seuraavia asioita:</p>
<p>- Asiakas on osallitumassa dj-kilpailuun, jossa sijoittunut nyt 2. sijalle, p&auml;&auml;voitto kiehtoo</p>
<p>- ty&ouml;paikka on taas vaihtumassa, 24.3. saakka nykyisess&auml;, sitten 3 ty&ouml;paikka, samaa asiakasty&ouml;t&auml; kuin edellinen</p>
<p>- pohdin, onko asioilla mit&auml;&auml;n merkityst&auml;, jaksanko ottaa l&auml;&auml;kkeit&auml;k&auml;&auml;n. Rohkaisen ja vetoan, ettei j&auml;t&auml; l&auml;&auml;kehoitoa kesken</p>
<p>- mit&auml; ihmiset minusta ajattelevat? Huomaan kavereiden ottaneen et&auml;isyytt&auml; kun olen kertonut bipolaarisuudesta ja sen hoidosta</p>
<p>- muistutan as:n mieleen, millaista oli edellinen el&auml;m&auml; ennen sairauden toteamista potilaskertomuksen perusteella; haluatko muuttunutta el&auml;m&auml;&auml; vai vanhaa? As ei halua palata vanhaan</p>
<p>- kysyn edelleen, mik&auml; merkitys on toisten ihmisten mielipiteill&auml;? Onko sinun tahtosi toisen taskussa?</p>
<p>- keskustellaan silmiinkatsomisesta, as pohtii, mit&auml; on ihmisill&auml; mieless&auml;. Teemme silmiinkatsomisharjoituksen k&auml;ytt&auml;ytymisterapeuttisella viitekehyksell&auml;, 30 sek ja 60 sek. As onnistuu hyvin</p>
<p>- yleist&auml; supportiivista keskustelua</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon p&auml;&auml;st&auml; tiistaina 17.3. klo 16.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-03-17 16:00:00 - END 2015-03-17 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin tunnelukkoja, testiin testi, jos asiakas sai seuraavat tulokset:</p>
<p>Eritt&auml;in vahva:</p>
<p>uhrautuminen<br />vaativuus<br />hyv&auml;ksynn&auml;n hakeminen</p>
<p>Vahva:</p>
<p>alistuminen<br />rankaisevuus<br />hylk&auml;&auml;minen<br />ep&auml;onnistuminen<br />riippuvuus<br />pessimistisyys<br />riitt&auml;m&auml;t&ouml;n itsekontrolli<br />kaltoinkohtelu<br />emotionaalinen estyneisyys</p>
<p>K&auml;ytiin l&auml;pi lukkojen kuvaukset ja selitin tunnelukkoteorian yleisen kuvauksen, mutta ajanpuutteen vuoksi asian k&auml;sittely&auml; jatketaan seuraavalla kerralla ti 24.3. klo 16.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-03-25 15:00:00 - END 2015-03-25 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotto siirtyi edelliselt&auml; p&auml;iv&auml;lt&auml; t&auml;lle p&auml;iv&auml;lle, sill&auml; asiakkaan piti menn&auml; p&auml;&auml;st&auml;m&auml;&auml;n avopso asuntoon, sill&auml; pariskunnalla on vain yksi yhteinen avain.</p>
<p>- as oli riidellyt asvopson kanssa puhelimessa, as oli n&auml;hnyt instagrammissa avopson kuvan, jota joku turkkilainen oli kommentoinut</p>
<p>- asia oli her&auml;tt&auml;nyt mustasukkaisuuden tunteia ja koko tunnetason skaalan. Pyysin erittelem&auml;&auml;n tunteita, esiin nousivat: viha, suru, kiihtymys, &auml;rsyyntyminen, riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myys, kelpaamattomuus</p>
<p>- as kertoo itsekin k&auml;yneens&auml; instagramissa kommentoimassa naisten kuvia muttei siihen liity mit&auml;&auml;n erityist&auml;</p>
<p>- arvioin, testaisiko avopso nyt suhdetta her&auml;tt&auml;m&auml;ll&auml; mustasukkaisuuden tunteita?</p>
<p>- avopso oli sanonut, ett&auml; "mulla on mennyt 3 v pit&auml;&auml; sua pystyss&auml;, nyt haluan tehd&auml; omia asioita"</p>
<p>- neuvon olemaan provosoitumatta</p>
<p>- kotona ei ole ruokaa nyt, as:lla ei rahaa, avopso matkoilla, vanhemmat eiv&auml;t auttaneet: "ei ole velvollisuutta auttaa, kun et ole pit&auml;nyt yhteytt&auml;"</p>
<p>- ty&ouml;paikka ja s&auml;&auml;nn&ouml;llisyys on, mutta kun menee hyvin, se asettaa paineita; en ole tottunut siihen ett&auml; asiat menev&auml;t hyvin</p>
<p>Seuraava tapaaminen 2 vkon p&auml;&auml;st&auml; 7.4. klo 16, as varmistaa kunhan saa ty&ouml;vuorolistansa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-04-07 16:00:00 - END 2015-04-07 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin seuraavia asioita:</p>
<p>- parisuhde on katkolla, as etsim&auml;ss&auml; uutta asuntoa, avopso haluaa ottaa et&auml;isyytt&auml; ja el&auml;&auml; omaa el&auml;m&auml;&auml;</p>
<p>- mulle k&auml;y molemmat asiat, sek&auml; ero ett&auml; yhdess&auml; jatkaminen</p>
<p>- haluaisin muuttaa G&ouml;teborgiin, siell&auml; as.neuvontateht&auml;v&auml;, palkka ok ja asunto j&auml;rjestyy ty&ouml;paikan puolesta</p>
<p>- haluaisin aloittaa tyhj&auml;st&auml;, Treella ei ole mit&auml;&auml;n, ei yhteytt&auml; vanhempiin, ei kavereita, uusi alku</p>
<p>- ruokahalua mennyt, as on laihtunut</p>
<p>- h&auml;tik&ouml;itk&ouml;h&auml;n sin&auml; v&auml;h&auml;n? &Auml;l&auml; toimi tunnemyrskyn vallassa. 2 vkon p&auml;&auml;st&auml; pit&auml;isi tiet&auml;&auml;, ilmoittaa Ruotsiin ja itsellenikin olen antanut 2 vkoa aikaa tehd&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;</p>
<p>- haluaako L olla sun kanssa - p&auml;&auml;t&ouml;s L:lla. Onko sun tahtosi toisen taskussa? Kyll&auml;, t&auml;ll&auml; hetkell&auml;</p>
<p>- as kertoo olleensa armeijassa 12 h, p&auml;&auml;stetty pois, koska opiskelut kesken, saanut sitten bipolaaridgn:in. Mielenkiintoista, et ole kertonut ennen</p>
<p>- keskustellaan terapian jatkamisesta Ruotsissa skypen kautta, omakustanteisesti mahdollista, muttei Kelan korvattavissa</p>
<p>Seuraava tapaaminen ti 14.4. klo 16.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-04-16 15:15:00 - END 2015-04-16 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tapaaminen siirtyi tiistailta t&auml;nne torstaille asiakkaan sairastumisen vuoksi. K&auml;siteltiin seuraavia asioita:</p>
<p>- Ruotsiinl&auml;ht&ouml; kiinnostaa edelleen, keskustelua taloudellisista kysymyksist&auml;, asioiden j&auml;rjestymisest&auml; paikan p&auml;&auml;ll&auml;, mahdollisista ongelmista sek&auml; varotoimenpiteist&auml;, jos kaikki ei menek&auml;&auml;n suunnitellun mukaisesti</p>
<p>- as on ottanut kovasti selv&auml;&auml; firmasta, uskoo siit&auml; kerrottuihin hyviin asioihin, moitiskelee nykyist&auml; ty&ouml;nantajaa</p>
<p>- as joutuu nyt ensi kerran yksin ottamaan vastuuta asumisestaan ja el&auml;m&auml;st&auml;&auml;n; aiemmin ollut kimppak&auml;mpp&auml; tai tytt&ouml;kaveri</p>
<p>- raha-asiat: haluaisin pankin kanssa sopimuksen limiitist&auml;, etten voi nostaa palkka&auml;iv&auml;n&auml; kaikkea. Totean, ettei pankki yleens&auml; sellaisia tee ja muistutan, mit&auml; nettishoppailu, mit&auml; as on tehnyt, saattaa aiheuttaa</p>
<p>- as on ylioptimistinen eik&auml; halua n&auml;hd&auml; ongelmia. "Asioilla on tapana j&auml;rjesty&auml;".&nbsp;</p>
<p>- kukaan ei ole sanonut kaipaavansa minua, kun olen ilmoittanut l&auml;htev&auml;ni, Lindakaan. Saitko aikoinaan t&auml;llaisia sanoja lapsena? No en. Piti ansaita se kotona.</p>
<p>- loin itselleni huomion ymp&auml;rilleni musiikin ja jalkapallon kautta.&nbsp;</p>
<p>- iso kysmys tulee olemaan bipolaaril&auml;&auml;kkeiden riitt&auml;minen ja kontaktin solmiminen paikalliseen l&auml;&auml;k&auml;riin (k&auml;&auml;nn&auml;t&auml; potilashistoria), rahankaytt&ouml;. Terapiaa aion jatkaa ak:n kanssa skypell&auml; omakustanteisesti.</p>
<p>- Muistuttelen ja varoittelen viel&auml; mahdollisista haasteista, joita muuttoon voi liitty&auml;.</p>
<p>Seurava tapaaminen as:n iltaty&ouml;n vuoksi to 23.4. klo 13:45.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-04-23 13:45:00 - END 2015-04-23 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas oli irtisanoutunut ty&ouml;st&auml;&auml;n, kuulut sitten ettei suunniteltu Ruotsiin muutto toteudukan asuntopulan vuoksi, pyrkinyt takaisin t&ouml;ihin, mutta ei ole otettu, snottu ett&auml; seuraavassa rekrytoinnissa voi yritt&auml;&auml; uudelleen.</p>
<p>As on neuvoton, tuntee toimineensa h&auml;tik&ouml;idysti, meni tunteiden mukana. Avopson kanssa kire&auml;t v&auml;lit, avopso poissa kotoa, as:lla mustasukkaisia tuntemuksia.&nbsp;</p>
<p>Is&auml; sanonut ett&auml; voi heitt&auml;&auml; Ruotsiin, k&auml;y samalla sukulaisissa, as pohtii, muuttaisiko v&auml;liaikaisesti em. sukulaisille. Pohditaan, ett&auml; toisen luona oleminen voi pidemm&auml;n p&auml;&auml;lle olla huono ratkaisu.</p>
<p>Sisko tarjonnut Partolan asuntoa k&auml;ytt&ouml;&ouml;n, joka ehk&auml; vapautumass.</p>
<p>Neuvon, etei as l&auml;htisi Ruotsiin, ennen kuin asuntoasia on selv&auml;.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen ti 28.4. klo 16.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-04-28 16:00:00 - END 2015-04-28 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotolla k&auml;siteltiin seuraavia asioita:</p>
<p>BDI 12/63 "liev&auml; masennus"</p>
<p>Kyselyst&auml; keskusteltiin: her&auml;&auml;minen, ep&auml;onnistumisen tunne, itkuisuus - kaikki liittyy Lindaan. As saanut palautetta huonoudestaan - onko tuo t&auml;ysi totuus vai Lindan versio? Kyll&auml; se on totta, as uskoo</p>
<p>- as pohtii l&auml;&auml;kkeit&auml; Ruotsiin uuton toteutuessa, saako l&auml;&auml;k&auml;rin sielt&auml; m&auml;&auml;r&auml;&auml;m&auml;&auml;n Seroquelia jne</p>
<p>- olis kiva tiet&auml;&auml; milt&auml; tuntuis ilman l&auml;&auml;kett&auml;, kokeilu. Neuvon olemaan kokeilematta</p>
<p>- nyt as asuu tilap&auml;isesti vanhemmilla, olivat j&auml;rjest&auml;neet juhlan viime viikonloppuna, koko perhe paikalla</p>
<p>- Ruotsiin muutosta ei viel&auml; varmaa tietoa. ensi viikolle sovitan viel&auml; aika, 5.5. klo 16.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-05-05 16:00:00 - END 2015-05-05 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>1. vuoden viimeinen terapiakerta, kokoava katsaus.</p>
<p>Asiakas on muuttamassa Ruotsiin.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi viime syksyn&auml; asetettuja terapian tavoitteita. As haluaa my&ouml;s viel&auml; n&auml;hd&auml; potilaskertomuksensa.</p>
<p>- sukupuun tekeminen auttoi<br />- ihmisen&auml; olen kasvanut<br />- ajatusmaailma muuttunut, asioiden k&auml;sittelyyn saanut keinoja</p>
<p>Laadin viel&auml; kela-lausunnon.</p>
<p>Loppukes&auml;st&auml; tai alkusyksyst&auml; voidaan k&auml;ynnist&auml;&auml; videoneuvotteluna omakustanteinen terapia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


