File for Hanna Toivonen
SSN: 171290-2309
Email: hannanpostia@outlook.com
Phone: 0440171292
Address: aleksanterinkatu 31 c 41
Postal code: 33100
City: tampere
Country: FI


Appointments:

START 2017-12-11 17:30:00 - END 2017-12-11 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee kuntoutustukilausuntoa varten. K&auml;ytett&auml;viss&auml; aiemmat lausunnot Sarviksen psykiatrialta 13.3.2017 ja 1.6. 2017. Potilas k&auml;yt kuntoutuksena yksil&ouml;psykoterapiassa psykoterapeutti Marja-Terttu Salmen vastaanotolla ja osallistuu vuorovaiktusryhm&auml;&auml;n.</p>
<p>Potilas kertoo taustansa olleen hyvin traumaattinen ja turvaton. Potilaalla on ollut nuoruudesta alkaen oireilua, hoito on alkanut 22-vuotiaana. Potilaalla on l&auml;hes jatkuvaa masennusta, mutta tunteet vaihtelevat my&ouml;s voimakkaasti. Potilaalle on diagnosoitu ep&auml;vakaa persoonallisuus, t&auml;m&auml; n&auml;kyy tunteiden ja ihmissuhteiden ep&auml;vakautena, itsetunto on huono.</p>
<p>Potilaalla on ollut vuosia dissosiatiivista oirehdintaa. Etenkin ahdistuneena j&auml;&auml; jumiin, saattaa menn&auml; k&auml;pertyneekseen asentoon ja nyppi&auml; jotakin liinaa tai paperia. Koton l&ouml;yt&auml;&auml; itsens&auml; siki&ouml;asennosta lattialta. Potilas ei muista mit&auml; on tehnyt. Esimerkiksi luetun unostaa. Potilas saattaa aloittaa montaa asiaa touhuten niit&auml; yhtaikaa. Jumittuu erilaisiin asioihi. Hampaita saattaa pest&auml; puoli tuntia. Ajankulun kadottaa. Ei kiinnit&auml; huomiota kipuun. Ennen on pel&auml;nnyt yksin asumista, nyt muuttanut omaan asuntoon. Siell&auml; on p&auml;rj&auml;nnyt, mutta joutuu tekem&auml;&auml;n listoja, joiden avulla pysyy j&auml;rjestyksess&auml;. Unohtelee asioita. Ottaa l&auml;hteiss&auml; kuvan hellasta, ettei tarvitse palailla tarkistamaan. Her&auml;&auml;misen varmistaa monilla laitteilla, jos on dissosiatiivisessa tilassa aamulla. Aamut ovat monasti hankalia. Turvattoman lapsen tunnistaa osiona. My&ouml;s keholliset dissosiaatiot jatkuvat. Potilas ei aina ymm&auml;rr&auml; mit&auml; h&auml;nelle puhutaan. Tilanteen hahmotamisessa on ongelmia dissosiatiivisessa tilassa. Uppoutuu omaan maailmaan. Hukkaa ajantajun. Ahdistuneisuutta esiintyy.</p>
<p>St spych. Potilas on asiallinen. Ajoittain jumiutuu keskustelussa. Unohtaa mist&auml; oli puhumassa. On kirjoittanut oireita ja ongelmia terapeutin kanssa yl&ouml;s ja pystyy n&auml;it&auml; lukemaan.&nbsp; Mielial on turta. Syyllisyyden tunteita on. Ottaa kakiken syyn asioista itseens&auml;.</p>
<p>Toimitnakyky: Potilaan toimintakyky on hyvin alentunutta arjessa. Aamut ovat hitaita. Potilas&nbsp; ei pysty olemaan mukana keskustelussa, ajantaju katoaa, potilas jumittuu. Potilas on edelleen ty&ouml;kyvyt&ouml;n.</p>
<p>Dg F44. 9 Dissosiaatioh&auml;iri&ouml;</p>
<p>F33.1 Toistuva masennus</p>
<p>F60.3 Tunne-el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n ep&auml;vakaa persoonallisuus</p>
<p>Suunn. Potilas jatkaa terapeuttista ty&ouml;sekentely&auml;. L&auml;&auml;kityksell&auml; potilaan vointiin ei juuri pysty vaikuttamaan. Potilaan toimintakyky arjessakin on hyvin alahainen, ahdistusherkkyytt&auml; ja potilas tuolloin dissosioi ja on k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; toimintakyvyt&ouml;n. Potilas on ty&ouml;kyvyt&ouml;n 1.2.2018 alakaen m&auml;&auml;r&auml;aikaisesi 31.1.2019 saakka. Ak tekee B-lausunnon.</p>
Patient paid €180 for appointment.


