File for Hanna Halmemies
SSN: 291281-198N
Email: hanna.halmemies@gmail.com
Phone: 0505649761
Address: Pihlapolku 4 B 1
Postal code: 40950
City: Muurame
Country: FI


Appointments:

START 2017-09-19 16:15:00 - END 2017-09-19 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>DG: F31.9 Kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, Ahmintah&auml;iri&ouml;</p>
<p>Esitiedot: Potilas varannut ajan ty&ouml;kyvyn arvioon. Potilas ollut kuntoutustuella 2007 alkaen, t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ammatillinen kuntoutus ja ty&ouml;harjoittelu keskussairaalan arkistossa menossa 3 x 7,15 h viikossa. Lis&auml;ksi potilas suorittaa ammattitutkintoa. Potilas paljon miettii tulevaisuuttaan ja sit&auml; pystyyk&ouml; koskaan ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n. Potilas on sairastunut jo lukiossa, toistuvia sairaalahotoja. Oireilu viime vuosina ollut tasaisempaa, enemm&auml;n sekamuotoisia jaksoja, viimeisin sairaalahoito 2007. Nyt potilas k&auml;y yksitysess&auml; psykoterapiassa ja ravitsemusterapiassa, l&auml;&auml;k&auml;rikontakit psykiatrian pkl:lla ja yksityispuolella. L&auml;&auml;kitys: Deprakine depot 300 mg + 600 mg, Abilify 30 mg, Seroquel prolong 400 mg, Kertipinor 200 mg, Imovane ja Temesta tarvittaessa.</p>
<p>Nykytila: Potilas hyvin kontaktissa ja vuorovaikutuksessa. Potilas kuvailee nyt sekamuotoista jakoaa, t&auml;llaisia ollut joka vuosi. Y&ouml;unet heikkenee, mielialavaihtelee, touhuamista, keskittymisvaikeuksia, l&auml;heiset huomaavat oireet jne. BDI:ss&auml; 24/63, ajattelu on kovin negatiivista, toimintakyky on heikentynyt.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Potilas siirt&auml;&auml; Ketiapiinit kaikki iltaan y&ouml;uta tukemaan ja otta 1-2 viikkoa s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti Imovanen, t&auml;m&auml;n k&auml;ytt&ouml; yleens&auml; vain satunnaista. Kirjoitetaan sairauslomaa 9.10.2017 asti. Tavoitteena nyt unien parantuminen, rauhoittuminen ja mielialan tasaantuminen. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; potilas ei ole ty&ouml;kykyinen ja on kohonnut riski, ett&auml; vointi viel&auml; huononee.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-11-21 16:00:00 - END 2017-11-21 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>DG: F31.9 Kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;</p>
<p>Esitiedot: Kts. yst&auml;v&auml;llisesti liitetiedostot, Olli Piirtolan C-lausunto, P&auml;ivi Heikkil&auml;-Karin B1-lausunto, Verven lausunto, psykoterapeutin ja ravitsemusterapeutin lausunnot ja potilaan oma kuvaus. Kuntoutustuki p&auml;&auml;ttyy 28.2.2018 ja korotettu hoitotuki 31.12.2017.&nbsp;Potilas ollut t&ouml;iss&auml; sairausloma j&auml;lkeen kolmena p&auml;iv&auml;n&auml; viikossa viisi tuntia p&auml;iv&auml;ss&auml;. Ty&ouml; loppumassa kev&auml;&auml;ll&auml;, ammattitutkinto-opinnot j&auml;&auml;v&auml;t kesken. Teoriaopinnot potilas voisi suorittaa y&ouml;hemmin omalla tahdilla, n&auml;ytt&ouml;jen antaminen ei kuitenkaan onnistu. Potilas ollut siis kuntoutustuella 2008 alkaen, sit&auml; ennen kuntoutusrahalla tradenomiopinnot. Potilaalla joka vuosi masennusjaksoja, lyhyit&auml; vauhdikkaita jaksoja ja sekamuotoista jaksoa. Viimeisen vuoden aikana ainakin kaksi sairauslomaa, jolloin lyhennetyk&auml;&auml;n ty&ouml;aika ei ole onnistunut. Vointi on nyt v&auml;h&auml;n parempi kuin syyskuussa, potilas ottanut entisten l&auml;&auml;kkeiden lis&auml;ksi Ketiapiini 25 mg x 1-3 tarvittaessa.</p>
<p>Nykytila. Vastaanotolla potilas kontaktissa ja rauhallinen. Potilaalla on edelleen masennusoireita, kuten v&auml;symyst&auml;, kiinnostuksen v&auml;henemist&auml;, ahdistuneisutta, univaikeuksia jne. Keskustellaan pitk&auml;&auml;n potilaan voinnista, ty&ouml;kyvyst&auml; ja hoitovaihtoehdoista. Potilaalla ollut jo vuoisa jatkuvaa voinnin vaihtelua, tasapainoa mielilalaan ei ole saati edes l&auml;&auml;kityksill&auml;. 15 tuntia viikossa t&ouml;it&auml; on maksimi t&auml;ll&auml; hetkell&auml;.</p>
<p>Suunnitelma: Allekirjoitanut tekee B1-lausunnon, jolla haetaan Kuntoustukea 28.2. 2020 asti ja my&ouml;s korotettua hoitoktukea. Potilaan vointi on hyvin riippuvainen psykoterapiasta ja ravitsemusterapiasta. Jatketaan nykyisell&auml; l&auml;&auml;kityksell&auml;.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-03-27 16:30:00 - END 2018-03-27 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>DG: F31.9 Kaksisuuntainen mielialah&auml;iri&ouml;, ahmintah&auml;iri&ouml;</p>
<p>Esitiedot: Potilas kontrollivastaanotolla. Potilaan ty&ouml;arjoittelu p&auml;yt, Vereven ty&ouml;ntekij&auml;n avulla potilas etsii viel&auml; uutta ty&ouml;harjoittelupaikkaa. Potilas viel&auml; selvittelee saisiko uudessa ty&ouml;harjoittelupaikassa tehty&auml; n&auml;ytt&ouml;j&auml; opintoja varten. Vointi pysynyt entisell&auml;&auml;n. V&auml;lill&auml; hieman vauhtia ja skeamuotoista oloa, p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti masennusta. Paino nousussa, viimeisimm&auml;ss&auml; mittauksessa yli 99 kg. Kuntoutustuki my&ouml;nnetty, hoitotukea ei.</p>
<p>Nykytila: Kesksutellaan hoitotuen hakemisesta ja siit&auml; onko sit&auml; mahdoliista saada. L&auml;&auml;kitykseens&auml; potilas tyytyv&auml;inen. BDI 22/63: Potilas hyvin vuorovaikutuksessa, mieliala kuvautuu liev&auml;sti masentuneena.</p>
<p>Suunnitelma: Potilas tehnyt hyvin laajan ja tarkan selvityksen toimintakyvyst&auml;&auml;n, kts. yst. liitetiedostot. Ak tkee viel&auml; C-lausunnon, jolla yritet&auml;&auml;n hoitotukea hakea. Mietit&auml;&auml;n my&ouml;s vaihtoehtoja, jos hoitotukea ei my&ouml;nnet&auml;. Potilas k&auml;ynyt ravaitsemusterapeutilla yhden kerran kuukaudessa ja psykoterapeutilla kaksi kertaa kuukaudessa. N&auml;it&auml; k&auml;yntej&auml; pit&auml;isi harventaaa tai siirt&auml;&auml; hoito Muuramen psyk. pkl:lle.</p>
Patient paid €180 for appointment.


