File for Esa Saarinen
SSN: 141179-127C
Email: maanrakennus.eki@gmail.com
Phone: 050515555
Address: Auttilankatu 2 B 12
Postal code: 33300
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2018-02-15 13:45:00 - END 2018-02-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> masennus.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> potilas on yksin asuva maanrakennusalan yritt&auml;j&auml;, joka on l&auml;ht&ouml;isin maalta ja on vanhempiensa kolmesta pojasta nuorin. Potilas kuvaa velji&auml;&auml;n voimakkaiksi. My&ouml;s is&auml; on ottanut kantaa &auml;kkin&auml;isesti. Potilas asuu yksin. H&auml;n muutti 1,5 vuotta sitten Yl&ouml;j&auml;rvelt&auml; luhtitalosta kerrostaloasuntoon, jossa ei ole parveketta. H&auml;n tuntee olevansa kuin vankilassa asunnossaan. Vaikka h&auml;n ei viihdy asunnossa, h&auml;n ei ole saanut muutettua muualle. &Auml;idill&auml;, enolla ja veljell&auml; on ahdistusta.</p>
<p>V. 2003 potilaan kaksi ty&ouml;kaveria kuoli ty&ouml;tapaturmassa. Potilas joutui kaivamaan heit&auml; esiin. Samana vuonna parisuhde p&auml;&auml;ttyi. My&ouml;s muita tuttuja ihmisi&auml; kuoli samoihin aikoihin.</p>
<p>Alkoholia tulee k&auml;ytetty&auml; arkisin kaljan muodossa ja viikonloppuna viinan muodossa.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> potilas on jo 10 vuoden ajan k&auml;ytt&auml;nyt Sepramia, jonka annos nyt on 30 mg. Cymbalta ei ole sopinut. My&ouml;s Opamox on k&auml;yt&ouml;ss&auml;. Sepram on m&auml;&auml;r&auml;tty Koskiklinikalta. Jo 1/2 vuoden ajan vaivannut se, ett&auml; mik&auml;&auml;n ei oikein kiinnosta. Ty&ouml; kuitenkin kiinnostaa. Ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen potilas j&auml;&auml; 4 sein&auml;n sis&auml;&auml;n. Ennen h&auml;n kalasteli, mutta ei en&auml;&auml;. Ahdistaa l&auml;hte&auml; mihink&auml;&auml;n. H&auml;n sanoo aina h&auml;venneens&auml; itse&auml;&auml;n. H&auml;n ei v&auml;lit&auml; itsest&auml;&auml;n. Ty&ouml;paikalla h&auml;n jaksaa jutella ihmisten kanssa. V&auml;enpaljoudessa ahdistaa. Usein ahdistaa enemm&auml;n tuttujen kuin vieraiden joukossa. Potilas muistelee k&auml;yneens&auml; psykologilla joskus muutaman kerran. K&auml;ynneist&auml; ei oikein ollut apua. Potilas ei koe nykyisin j&auml;nnitt&auml;v&auml;ns&auml; ruokailu- ja kahvinjuontitilanteissa.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> potilas ottaa katsekontaktin. H&auml;n vastailee asiallisesti kysymyksiin, mutta ei l&auml;hde kovin laajasti kuvailemaan tilannettaan. BDI:st&auml; 29/63 p.</p>
<p><strong>Somaattiset sairaudet:</strong> uniapnea, johon on ylipainehengityshoito. Vatsavaivoihin on k&auml;yt&ouml;ss&auml; Somac. Toisinaan ottaa syd&auml;mest&auml;. N. v. 2003 potilaalla on mahdollisesti ollut jonkinlainen kouristuskohtaus sen j&auml;lkeen, kun h&auml;n oli ryyp&auml;nnyt 2 pv. EEG:t&auml; ei otettu.</p>
<p><strong>Dg:</strong> F32.1 Keskivaikea depressio</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> potilas laskee Sepram-annoksen 20 mg:aan ja aloittaa Voxran annoksella 150 mg aamulla. 1 kk:n kuluttua aloituksesta h&auml;n tarvittaessa kaksinkertaistaa annoksen. Piakkoin on alkamassa 1 kk:n loma. H&auml;n aikoo l&auml;hte&auml; pohjoiseen. Suosittelen kokeilemaan 1 kk:n p&auml;ihteet&ouml;nt&auml; jaksoa sek&auml; mahdollisesti k&auml;yntej&auml; jollakulla psykoterapeutilla.</p>
Patient paid €180 for appointment.


