File for Erja Ekholm
SSN: 090851-002F
Email: Erja.ekholm@gmail.com
Phone: 0505645345
Address: Haukilahdenranta 17 A 11
Postal code: 02170
City: Espoo
Country: FI


Appointments:

START 2016-12-22 16:00:00 - END 2016-12-22 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>El&auml;m&auml;n aikana monen kerran ollut masentunut.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-06-19 12:00:00 - END 2017-06-19 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo itsell&auml;&auml;n olleen pitk&auml;&auml;n masennusta. L&auml;&auml;kitys: Venlafaxin 150 mg, Stillnoet 10 mg, Sertralin 50 mg ja Temesta 1 mg. K&auml;ynyt aiemmin Espoon aupungin Empussa keskustelemassa asioistaan. Nyt k&auml;y ryhm&auml;ss&auml;, mutta ei koe sen olevan hyv&auml;.</p>
<p>Mies tekee kuolemaa hoitokodissa. H&auml;nell&auml; ollut vuodesta 2002 Alzheimer. Mies saanut huonoa hoitoa Turussa ja Erja kokee syyllisyytt&auml; tilanteesta.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Erja muuttanut viime kes&auml;bn&auml; Turusta Espooseen. Ei viihdy nykyisess&auml; kodissaan. H&auml;nell&auml; kaksi kissaa, joiden ulkoilutuksesta naapuri valittaa. Erjalla aikuinen poika Lemp&auml;&auml;l&auml;ss&auml;, kenell&auml; kolme lasta. Erja j&auml;&auml;nyt pois ty&ouml;el&auml;m&auml;st&auml; 2010 toimittajan ty&ouml;st&auml;&auml;n. Voimavaroja ovat kirjoittaminen, lukeminen, teatterit ja konsertit. Ensimm&auml;inen aviomie on kiinnostunut h&auml;nen asioistaan ja auttaa tarvittaessa.</p>
<p>Kertoo h&auml;nell&auml; olevan sisko ja veli. Siskon kanssa ei pid&auml; yhteytt&auml;. On sisarusparvesa 3/3.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-21 10:30:00 - END 2017-06-21 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Varataan yhdess&auml; Erjalle psykiatrin aika, koska on miettinyt omien l&auml;&auml;kitysten riitt&auml;vyytt&auml;.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n edellisell&auml; kerralla esille nousseita teemoja. Pohditaan riitt&auml;v&auml;&auml; omaishoitajuutta, koska Erjalla kovat syyllisyys miehen laittamisesta laitokseen.</p>
<p>Kotiin mukaan sarakep&auml;iv&auml;kirja.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-26 14:30:00 - END 2017-06-26 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Mies kuollut juhannusaattona. Erja&nbsp; kokee sen osittain helpotuksena. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi miehen kuolemaan liittyvi&auml; tunteita.</p>
<p>Erja tuo&nbsp; esille my&ouml;s sen, ett&auml; oma is&auml; vaati h&auml;nelt&auml; aikanaan paljon. Nyt kokee, ett&auml; tekeminen liittyy jollain tavalla olemassa oloon.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-05 11:00:00 - END 2017-07-05 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo voivansa hyvin. Saanut naapuriltaan tukea tilanteeseensa. Kertoo nnestaan miss&auml; oli miest&auml;&auml;n kohtaan mustasukkainen. Koki suhteessa ulkopuolisuutta miehen lasten takia. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi h&auml;pe&auml;n tunnetta.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan h&auml;nen tekev&auml;n tunnelukkotestin ensi kerraksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-11 12:00:00 - END 2017-07-11 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei ollut saanut tehty&auml; tunnelukkotesti&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi emotionaalista yksin&auml;isyytt&auml; ja keinoja itse vaikuttaa tilanteeseen.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-24 18:15:00 - END 2017-07-24 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>66-vuotias el&auml;kkeell&auml; oleva nainen, joka muuttanut noin vuosi sitten Turusta Espooseen. Taustalla hyvin traumattinen lapsuus, is&auml;n v&auml;kivaltaisuus ilmeisesti ep&auml;vakaudesta johtuen. Potilas lapsesta asti ollut ahkera, is&auml;n suhteen varautunut. Potilas kertoo perheen ollen ylisuorittajien perhe. K&auml;vi koulua, lukion, jonka j&auml;lkeen yliopistossa jatkanut. Potilaalla on kolme tutkintoa. On toimittajana, viihtynyt ty&ouml;ss&auml;, piti sen hyvin mielenkiintoisena.&nbsp;</p>
<p>Kokee, ett&auml; ensimm&auml;ist&auml; kertaa oli masentunut noin 20-vuotiaana, oli hoidettavana Turussa. K&auml;ytti psyyken l&auml;&auml;kkeit&auml; vuosien ajan. Vuodesta 2010 vakiintunut Efexor-Stilnoct, Temesta yhdistelm&auml;. Kokee, ett&auml; masennuskausia on h&auml;nell&auml; ollut toistuvasti. Potilaan mies sairasti Alheimerin tautia 17-vuotta. Potilas on toiminut miehens&auml; omaishoitajana, oli stressaantunut, masentunut. V. 2010 ei en&auml;&auml; jaksanut, j&auml;&auml;nyt sairausel&auml;kkeelle masennuksen vuoksi. Samaan aikaan mies siirrettiin hoitokotiin. Potilaalla on ollut syyllisyyden tunnetta t&auml;st&auml;. Mies kuoli kes&auml;kuussa 2017, josta jonkinlaista helpotusta potilas on kokenut. Espooseen muuton j&auml;lkeen k&auml;vi psyk. pkl:lla, ohjattiin my&ouml;s el&auml;kel&auml;isten ryhm&auml;&auml;n. Potilas ei koe saavansa apua ryhm&auml;st&auml;, koska keskustelun taso/ teemat eiv&auml;t vastaa h&auml;nen odotuksia. T&auml;m&auml;n ei liity mill&auml;&auml;n tavalla ylimielisyytt&auml;. Potilas haki Vastaamolle, jossa on k&auml;ynyt kollegani Ellu Eikin vo:lla. Suunnitelmista ei ole tietoa, mutta potilaan l&auml;&auml;kityst&auml; muutettu. H&auml;nell&auml; olevaa Efexoria v&auml;hennetty ad 150 mg (oli 225 mg) ja lis&auml;tty Zoloft 50 mg.&nbsp;</p>
<p>Zoloftin lis&auml;yksell&auml; ilmeisesti enemm&auml;n tunteiden latistumista on ollut. Potilas omatoimisesti muuttanut l&auml;&auml;kityst&auml; siten, ett&auml; Zoloft lopetti ja nosti Efexor annosta ad 300 mg. T&auml;m&auml;n muutoksen seurauksen aon voinut selke&auml;sti paremmin. Toisaalta my&ouml;s miehens&auml; kuolema vaikutti asiaan rauhoittavasti.&nbsp;</p>
<p>Potilas kertoo aina olevansa hyvin ankara itselleen, h&auml;n on t&auml;ydellisyytt&auml; tavoitteleva aina ollut, yksityiskohtiin takertuvainen. Aikaisemmin potilaalla on my&ouml;s pakko-oireisuutta ollut ohimenev&auml;sti, yleens&auml; stressiin liittyen, mm. tarkistuspakkoa. H&auml;nell&auml; on herk&auml;sti ollut tunne, ett&auml; jos joku j&auml;&auml; tekem&auml;tt&auml;, niin voi tapahtua jotain. Taipuvainen huolestua asioista, yliherkk&auml; emotionaalisesti. Ahdistuneisuusherkkyytt&auml;. Ahdistuneisuuteen liittyy paljon fyysisia tuntemuksia, syd&auml;men tykytyst&auml;, p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;, painon nousua. Potilas on lihonnut hoidon aikana noin 30 kg. kertoo, ett&auml; aikaisemmin k&auml;ytti rentouttavana keinona olutta, j&ouml;i joka ilta pari olutta.&nbsp;</p>
<p>Katson, ett&auml; potilaalla on suurempana ongelmana ahdistuneisuus, joka n&auml;ytt&auml;ytyy olevan yleistynyt. Lis&auml;ksi persoonallisuudessa vaativuuden merkkej&auml;, tunteiden s&auml;&auml;telyn ongelmia, itsetunnno heikkoutta. Masennuksessta h&auml;n on ilmeisemmin toipunut, ainakin osittain l&auml;&auml;kityksen avulla.&nbsp;</p>
<p>L&auml;&auml;kityksen&auml; jatkuu:</p>
<p>Efexor depot 300 mg</p>
<p>Stilnoct 10 mg iltaisin</p>
<p>Temesta 1 mg iltaisin.</p>
<p>Reseptit uusittu vuodeksi, mutta suositeltu kokeilla v&auml;lill&auml; ilman Temestaa, ett&auml; sen teho s&auml;ilysi.&nbsp;</p>
<p>F41.1 Yleistynyt ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;</p>
<p>F60.9 Persoonallisuush&auml;iri&ouml;, vaativuuden merkkej&auml;, tunteiden s&auml;&auml;telyn ongelmia</p>
<p>F 32.10 Keskivaikea masennus (toipunut)</p>
Patient paid €200 for appointment.


