File for Emmi Kahila
SSN: 241192-170K
Email: emmin137@gmail.com
Phone: 0400626392
Address: Lumikintie 3 D 133
Postal code: 00820
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2015-09-15 17:00:00 - END 2015-09-15 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>15.9 ensimm&auml;inen k&auml;ynti.</p>
<p>K&auml;yty asikkaan kanssa l&auml;pi k&auml;yt&auml;nn&ouml;t ja vaitioloasiat sek&auml; kirkjaamiseen liittyv&auml;t asiat/Kirsi Muuri</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>22-vuotias opiselija, tuli vastaanotolle masennuksen vuoksi.</p>
<p>Taustalla my&ouml;s sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;ot&auml;, jotka vaivanneet yl&auml;asteella. T&auml;ll&auml;hetkell&auml; sen suhteen asia on hallinassa.</p>
<p>Opiskelee sairaanhoitajaksi Lauressa, tarkoitus valmistua aikataulunmukaisesti kev&auml;&auml;ll&auml; -16</p>
<p>Asuu yksin. Vanhempien kanssa asuu viel&auml; pikkuveli 19-vuotias, ei muita sisaruksia. Hyvi&auml; kaverisuhteita on ja hyv&auml; yst&auml;v&auml; alaasteelta.</p>
<p>T&auml;ll&auml;hetkell&auml; masennusl&auml;&auml;kitys Cipramil k&auml;yt&ouml;ss&auml; ja y&ouml;ksi Ketipinor.</p>
<p>Masennus n&auml;ytt&auml;yttyy, alavireisyyten&auml;, syyllisyydentunteena, stressaantumisena. Omiensanojensa mukaan lapsena ollut kovin ujo ja pelokas, sek&auml; koulukiusattu jo p&auml;iv&auml;kodista l&auml;htien kouluik&auml;&auml;n. Koulun vaihto muuttanut tilanteen. Vanhemmat ovat olleet kovin urakeskeisi&auml; ja paljon t&ouml;iss&auml;. Kokee ett&auml; l&auml;sn&auml;oloa ei ole ollut silloin kun olisi sit&auml; kaivannut.</p>
<p>Harrastuksena kertoo joogan</p>
<p>Kovasti j&auml;nnitti tapaaminen. Keskustelun edetess&auml;, hieman sanojensa mukaan rentoutui. K&auml;vimme l&auml;pi yksinkertaisen hengitysharjoituksen.</p>
<p>Kertoi my&ouml;s olevansa ylihuolehtiva, kokee alavireisyytt&auml; ja stressi&auml;. Toivoisi olevansa, vapautuneempi, iloisempi, tasapainoisempi, spontaanimpi ja sosiaalisempi.</p>
<p>Katsoimme mink&auml; pienen tavoitteen voisi tehd&auml; jo nyt jonka voisi toteuttaa. Kertoi ett&auml; rentoutuminen, Siihen keinona musiikin kuuntelu kuulokkeilla kun l&auml;htee t&auml;&auml;lt&auml;.</p>
<p>Etsii t&auml;ll&auml;hetkell&auml; terapeuttia jonka kanssa voisi jatkaa Kelan my&ouml;nt&auml;m&auml;&auml; kuntoutuspsykoterapiaa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-17 13:00:00 - END 2017-05-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>I k&auml;ynti / tutustumisk&auml;ynti</p>
<p>Yksin asuva nuori nainen.T&auml;ll&auml; hetkell&auml; kuntoutustuella kotona , jatkaa syksyll&auml; sh-opintoja.Taustalla bipolaarinen mielialah&auml;iri&ouml;.Aktiivinen hoito Aurooran bipo-pkl:lla 2 vkon v&auml;lein.</p>
<p>K&auml;y terapiassa toisaalla - nyt pohtinut terapeutin vahtamista.Ei koe terapiasuuntausta itselleen sopivaksi.Alkanut kyseenalaistaa terapian vaikuttavuutta.Kertoo terapeutin kyseenalaistaneen diagnoosin ja t&auml;m&auml; alkanut ahdistaa.</p>
<p>Kannustettu keskustelemaan em.asioista hoitavan l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa , johon hyv&auml; hoitosuhde.</p>
<p>S&auml;&auml;nn&ouml;llinen l&auml;&auml;kitys.</p>
<p>El&auml;m&auml;ntavat hiukan ep&auml;s&auml;&auml;nn&ouml;lliset , ei alkoa.</p>
<p>Yst&auml;vi&auml; nime&auml;&auml;, lapsuudenperheeseen toimivat v&auml;lit.Taustalla aiempia ristiriitoja.</p>
<p>Pohtinut terapian tavoitteita.Toivoisi tukea sairauden hyv&auml;ksymisen prosessiin , sairauden oireiden tunnistamiseen ja hallintaan.Pohtinut my&ouml;s itsetuntoon liittyvi&auml; kysymyksi&auml;&nbsp;sek&auml; aiempia kuormittavia kokemuksia esim.koulukiusaaminen.</p>
<p>Vo:lla aktiivisest keskusteleva, hyv&auml;ss&auml; kontaktissa.J&auml;nnitt&auml;&auml; selke&auml;sti, t&auml;m&auml;n sanoittaa.Ajoittain ahdistuneisuutta.</p>
<p>Kuvaa itse&auml;&auml;n empaattiseksi, toisten tarpeet huomioivaksi ihmiseksi.</p>
<p>Suunnitelma : Suositeltu olemaan yht.omaan hoitavaan l&auml;&auml;k&auml;riin tilanteen arvioimiseksi terapian</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;kannalta - on mahdollisesti yht.ak:n terapian aloittamiseksi.</p>
<p>Kotiin : voimaannuttava valokuvaus - teht&auml;v&auml;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-07 13:00:00 - END 2017-06-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>1.Kela ak:lla / siirtynyt toiselta psykoterapeutilta.</p>
<p>Mieliala ollut positiivinen ja vakaa.Kartoitettu el&auml;m&auml;ntapoja.Nyt pyrkims itsens&auml; huolehtimiseen ravitsemuksen ja liikunnan kautta.</p>
<p>Kuvaa tiedonjanoaan em.asioiden suhteen sek&auml; taipumustaan tarkkuuteen toteuttavissa asioissa.</p>
<p>Kertoo haasteestaan siet&auml;&auml; ep&auml;onnistumisia tai pett&auml;&auml; muiden odotukset.Pyrkinyt rakentamaan rajoja suhteessa l&auml;hiyst&auml;viin ja perheeseen.</p>
<p>Kokee &auml;idin tavan reagoida erimielisyyksiin ajoittain raskaana.Kokee asioiden j&auml;&auml;v&auml;n selvitt&auml;m&auml;tt&auml;.</p>
<p>Kertoo v&auml;lien vanhempiin selkiytyneen kotoa posimuuton j&auml;lkeen.Ajoittain ahdistuneisuutta lapsuudenkodissa vieraillessa.</p>
<p>Tunteiden kehollinen tunnistaminen haasteellista ?</p>
<p>Kotiin : keho ja tunteet</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-21 13:00:00 - END 2017-06-21 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>2.Kela / II vuosi</p>
<p>Mieliala ollut hiukan nousuviritteinen.Itse ei koe ongelmalliseksi, kuvaa innostunutta mielialaansa.&Auml;iti sanoittanut huoltaan "kierrosten kasvamisesta sek&auml; rauhattomuudesta".</p>
<p>Kertoo olevansa innostunut lihaskuntotreenaamisesta, jota n.5 x vkossa.Oman kertoman mukaan kykenee j&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n treenit tarvittaessa v&auml;liin eik&auml; koe ahdistuvansa mik&auml;li ei p&auml;&auml;se treeneihin.</p>
<p>Puheen rytmi melko kiivas, kykenee rauhoittumaan tarvittaessa.Kertoo tunnistavansa melko heikosti hypomanian oireet, alaviritteisyyden tunnistaa paremmin.</p>
<p>Kannustettu pohtimaan omaa vireystasoa sek&auml; sen mahdollista kiihtymist&auml;.</p>
<p>Pohdittu omien tunteiden tunnistamista.Tunteiden kuvaaminen kehollisesta haastavaa, vaikeus hahmottaa tunteita kehollisesti.Kertoo v&auml;ltt&auml;v&auml;ns&auml; negatiivisiksimkokemien tunteiden osoittamista esim.itku.</p>
<p>Pohdittu kuormittavien kokemusten vaikutusta tunneilmaisuun.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-28 13:00:00 - END 2017-06-28 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>3.Kela</p>
<p>Mieliala hiukan vaihdellut.Kertoo vihaisuuden ja &auml;rtymyksen tunteesta etenkin &auml;itiin liittyen.Kokee syyllisyytt&auml; riidoistaan &auml;idin kanssa.Kokee vanhempien kunnioittamisen t&auml;rke&auml;n&auml; ja soimaa helposti itse&auml;&auml;n provosoimisesta.</p>
<p>Liitt&auml;&auml; l&auml;hiaikojen riidat pms-oireisiin.Kuvaa vahvoja pms-oireita sek&auml; ajoittaisia voimakkaita kipuja hormonaaliseen kiertoon liittyen.Keskusteltu somaattisten oireiden vaikutuksesta mielialaan ja jaksamiseen.</p>
<p>Kertoo kokemuksisaan lapsuus-ja nuoruusik&auml;&auml;n liittyen koskien pikkuveljen k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;.Sanoitaa kokemustaan yksin j&auml;&auml;misest&auml; ja kuulematta j&auml;&auml;misest&auml; kuormittaviin kokemuksiin liittyen.V&auml;h&auml;ttelee kokemuksiaan ja syyllistyy kertomisesta ja avautumisesta.</p>
<p>Pohdittu syyllisyyden tunnetta.</p>
<p>Menetelm&auml;t : psykoedukaatio , n&auml;k&ouml;kulman vaihto</p>
<p>Kotiin : mokasta mahdollisuus - harjoitus</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-05 13:00:00 - END 2017-07-05 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>4.Kela&nbsp;</p>
<p>Mieliala oman kokemuksen mukaan melko tasainen.</p>
<p>Pohdittu lapsuudenkodin tunneilmastoa.Kertoo ettei tunteiden k&auml;sittely tai niist&auml; keskusteleminen ole ollut lapsuudenkodissa mahdillista eik&auml; kuulu kodin kulttuuriin.</p>
<p>Sanoittaa is&auml;&auml;n liittyvi&auml; ristiriitaisia tunteita her&auml;tt&auml;vi&auml; kokemuksia.Kertoo is&auml;n taoupumuksesta arvostella ja v&auml;h&auml;tell&auml;.</p>
<p>Tunnistaa taipumuksen pahoitella omia ajatuksiaan ja k&auml;yt&ouml;st&auml;&auml;n.Kokee voivansa olla rennoin itsekseen tai hyvien yst&auml;vien seurassa.</p>
<p>Kotiin : itseanalyysi - kirjallinen teht&auml;v&auml;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-18 13:00:00 - END 2017-07-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.Kela</p>
<p>Mieliala vaihdellut jonkin verran.Kertoo lis&auml;&auml;ntyneist&auml; ahdistus - ja pelkotiloista.Erityisesti yksinollessa ahdistuneisuus kasvussa.Aiemmin kokenut itsekseen olemisen rauhoittavana.</p>
<p>Kokee kavereiden kanssa vietetyn alkopitoisen illan j&auml;lkeen ahdistuneisuuden lis&auml;&auml;ntyneen.Ko.illalla ei my&ouml;sk&auml;&auml;n ottanut l&auml;&auml;kkeit&auml;.</p>
<p>Pelkoajatukset tiivistyv&auml;t ajatukseen hulluksi tulemisesta sek&auml; psykoosista.</p>
<p>Sanoittaa ajatuksiaan itsen&auml;isyydest&auml; ja kokee t&auml;rke&auml;ksi p&auml;rj&auml;t&auml; omillaan ilman esim.vanhenpien tukea.Orientoitunut aikaan ja paikkaan.Osaa ja kykenee erottelemaan ajatusketjun vaiheita sek&auml; tunnistaa ajatuksiin liittyvi&auml; tunteita ja kehon reaktioita.</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi ahdistuneisuuden hoitokeinoja.</p>
<p>Ohajttu hakeutumaan p&auml;ivystykseen mik&auml;li ahdistuneisuus - tai levottomuusoireet eiv&auml;t laimene.Suositeltu varailemaan aika psyk.pkl :lta ak:n loman ajalle.</p>
<p>Kotiin : Huolen tunnistaminen - ajatuskehien katkaisu : Kirjallinen teht&auml;v&auml; ( HUS )</p>
<p>Suunnitelma : Aika 9.8. klo 13.00</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-09 13:00:00 - END 2017-08-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.Kela</p>
<p>Kertoo hiukan lis&auml;&auml;ntyneest&auml; ajatuksenriennosta sek&auml; levottomuudesta.K&auml;ytt&auml;nyt perusl&auml;&auml;kityksens&auml; lis&auml;n&auml; l&auml;&auml;k&auml;rin ohjeen mukaan tarvittaessa bentsodiatsepiinia.</p>
<p>Pohtinut omaa dg:taan ja tunnistaa ep&auml;vakaassa pers.h&auml;iri&ouml;ss&auml; oman k&auml;ytt&auml;ytymisens&auml; piirteit&auml;.Kannustettu kertomaan ajatuksistaan omalla l&auml;&auml;k&auml;rille.</p>
<p>Tunnistaa aiempaa paremmin oman arvionsa mukaan tunteen ja ajatuksen yhteytt&auml;, ajatusketjun suuntaa sen sijaan ei kykene viel&auml; hallitsemaan.</p>
<p>Kertoo ajoittaisista dissosiaativista kokemuksistaan.</p>
<p>Taipumus jatkuvaan itseanalyysiin.</p>
<p>Kotiin : ajatusketjujen tunnistaminen</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-16 14:00:00 - END 2017-08-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.Kela</p>
<p>Mieliala oman kokemuksen mukaan jonkin verran tasaantunut.Ollut hoitavalla l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;&auml;n kontrollissa ja lis&auml;tty Lamitrigin annostusta 150 mg x 1.Kokee l&auml;&auml;kkeen annostuksen noston olleen hy&ouml;dyllinen.</p>
<p>Kuvaa huolten keh&auml;n muodostumista.Kokee omien sanojensa mukaan ep&auml;varmuutta ja j&auml;&auml; pohtimaan muiden ihmisten ajatuksia itsest&auml;&auml;n ja mahdollista arvostelemista.Pohdittu ajatuksen ja tunteen taustalla olevia kokemuksia.</p>
<p>Pohdittu koulukiusaamisen vaikutusta sosiaalisten tilanteiden sietoon ja hallintaan.Sanoittaa kiusaamisen muodon olleen joukosta pois sulkemista ja sosiaalista erist&auml;mist&auml; yleens&auml;kin.Pohdittu kehollisen muistin syntymist&auml; ja uudelleen viri&auml;mist&auml; uhkaa muistuttavissa tilanteissa.</p>
<p>Vaikeus hahmottaa itse&auml;&auml;n realistisesti ja taipumus soimata.Arvottaa itsest&auml; puuttuvia ominaisuuksia ja taitoprofiileja huomattavasti suuremmiksi kuin omia taitojaan ja ominaisuuksiaan.</p>
<p>Kotiin : Arvojen pohtiminen</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-23 13:00:00 - END 2017-08-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.Kela / II</p>
<p>Mieliala t&auml;ll&auml; hetkell&auml; melko vakaa.</p>
<p>Kertoo pe 18.8. yritt&auml;neens&auml; itsemurhaa omilla l&auml;&auml;kkeill&auml;&auml;n.Soittanut itselleen ambulanssin.Ollut p&auml;ivystyksess&auml; y&ouml;n yli, jossa somaattisen voinnin tarkkailu sek&auml; tavannut psykiatrin.Ei ole itse halunnut osastolle.</p>
<p>Kokenut p&auml;ivystyksess&auml; tulleensa alentavasti kohdatuksi.</p>
<p>Soimaa itse&auml;&auml;n terveydenhuollon resurssien tuhlauksesta ja omasta huomionhakuisuudestaan.Ruoskii sanallisilla ilmaisuilla itse&auml;&auml;n.</p>
<p>Realiteeteissa aikaan ja paikkaan n&auml;hden.Ollut l&auml;hip&auml;iv&auml;t vanhemmillaan , sanoittaa ettei en&auml;&auml; suicidaalisia ajatuksia.Kokee perjantain yrityksen olleen melko impulsiivinen teko.Taustalla loukkaantumista ja arvottomuuden tunnetta.</p>
<p>Pohdittu tunteiden sietoon ja hallintaan liittyvi&ouml; keinoja.</p>
<p>Aloittamassa Litium - l&auml;&auml;kityksen bipolaarikeskuksen l&auml;&auml;k&auml;rin ohjeen mukaan.</p>
<p>Aloittaa opinnot ma.</p>
<p>Suunnitelma : Tehty alustava kriisisuunnitelma voimakkaan mielialanlaskun varalta :&nbsp;</p>
<p>1. Tunnista tunne ja pyri rauhoittumaan esim.rentoutus/hengitysharjoitukset</p>
<p>2. Odota 2 t.</p>
<p>3. Ellei vointi helpota - ota yhteytt&auml; vanhempiin</p>
<p>Ohjattu my&ouml;s olemaan akuutissa tilanteessa yht.p&auml;ivystykseen tai hakeutumaan arvioon.</p>
<p>Kirjoitettu koulua varten k&auml;yntitodistus seuraavaa kertaa varten.Seuraava k&auml;ynti 30.8. klo 15.30.Tapaa bipolaarikeskuksen sh:n pe 24.8.</p>
<p>Sitoutuu tekem&auml;&auml;n ak:n kanssa sopimuksen ettei vahingoita itse&auml;&auml;n seuraavaan kertaan menness&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-30 15:30:00 - END 2017-08-30 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>9.Kela / I</p>
<p>Mieliala oman kertoman mukaan ollut melko vakaa.Ei juurikaan ahdistuneisuutta, joihinkin sosiaalisiin tilanteisiin liittyen kuitenkin jossain m&auml;&auml;rin j&auml;nnittyneisyytt&auml;.</p>
<p>Aloitttanut sl:n j&auml;lkeen sh - opinnot.Opoinnot alkaneet oman kertoman mukaan yll&auml;tt&auml;v&auml;n hyvin ja kyennyt toimimaan sosiaalisissa tilanteissa esim.ryhm&auml;ty&ouml;t.</p>
<p>Aloittanut Litium - l&auml;&auml;kityksen , jonka mahdollisista sivuvaikutuksista ollut yht.bipo-keskukseen Hki:ssa.</p>
<p>Hienoja oivalluksia oman ahdistuneisuuden lis&auml;&auml;ntymiseen mielialojen muuttuessa.Kokenut my&ouml;s toiminnallisuuden mielialoja tasaavaksi.</p>
<p>Orientoitunut aikaan ja paikkaan.Kykenee reflektoimaan omia tuntemuksiaan, ei suicidaalisia ajatuksia.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-05 14:00:00 - END 2017-09-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>10.Kela&nbsp;</p>
<p>Mieliala ollut oman kertoman mukaan melko vakaa.Kertoo hienoisesta alakuloisuudesta tai negatiivisista ajatuksista , jotka liittyv&auml;t itseen sek&auml; sosiaalisiin suhteisiin koulussa.</p>
<p>Kertoo taipumuksestaan soimata itse&auml;&auml;n ja saada muista ihmisist&auml; " negatiivisia fiboja ". Kertoo kokevansa muiden k&auml;yt&ouml;ksen tai kommentoinnit helposti moitteina ja kokee ettei ole arvostettu.</p>
<p>Pohdittu ajatuksen ja faktan eroa.</p>
<p>Tunnistaa el&auml;m&auml;nhistoriansa vuoksi tottuneensa olemaan varuillaan ja pohtimaan jatkuvasti muiden mielipiteit&auml; itsest&auml; ( koulukiusaaminen).</p>
<p>Tarkkailee ja analysoi tilanteita jatkuvasti ja tekee havainnoistaan johtop&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml; itse&auml;&auml;n koskien.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-13 13:00:00 - END 2017-09-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.Kela&nbsp;</p>
<p>Mieliala ollut vakaa.Kertoo ahdistuneisuuden ja siihen liittyvien pelkojen lievittyneen Litium - l&auml;&auml;kityksen aloittamisen my&ouml;t&auml;.Menossa huomenna tapaamaan omaa lvota bipo- keskukseen.Kannsutettu puhumaan l&auml;&auml;kitysasioista l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa mik&auml;li niiss&auml; mietitt&auml;v&auml;&auml;.</p>
<p>Kertoo kokemuksestaan johon liittynyt kiukkua ja turhautumistaan.Sanoittaa avoimesti tunteitaan , mutta soimaa itse&auml;&auml;n niist&auml;.</p>
<p>Hienoja oivalluksia pyrkimyksest&auml; v&auml;ltt&auml;&auml; samankaltaista k&auml;yt&ouml;st&auml; kuin &auml;idill&auml; ( impulsiivisuus ) ja kielt&auml;&auml; itselt&auml;&auml;n negatiiviksiksi kokemiaan tunteita.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-28 11:00:00 - END 2017-09-28 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>12.Kela</p>
<p>Kertoo kokemuksistaan kouluun ja ryhm&auml;t&ouml;ihin liittyen.Sanoittaa kokemustaan ajoittaisesta ulkopuolisuuden kokemuksesta.</p>
<p>Pohdittu kehollisuuden kautta samankaltaisia kokemuksia.</p>
<p>Kertoo traumaattisesta kokemuksestaan ex-poikayst&auml;v&auml;n suicidikokemukseen liittyen sek&auml; lukioaikaisiin sosiaalisiin tilanteisiin /yst&auml;vyyssuhteisiin.Liitt&auml;&auml; n&auml;ihin samankaltaisia ulkopuolisuuden sek&auml; syyllisyyden kokemuksia.</p>
<p>Ajoittain dissosiaativisia kokemuksia oman kertoman mukaan.Kertoo poissaolon tunteesta srlassajaksojen aikana.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-28 11:45:00 - END 2017-09-28 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>13.Kela</p>
<p>Kts.ed.Tuplak&auml;ynti sovitusti.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-12 13:00:00 - END 2017-10-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.Kela / I</p>
<p>Mieliala alkuutisti &auml;rtynyt ja alamaissa.Kertoo olevansa pettynyt itseens&auml; koulusuoritukseen liittyen.Keskusteltu odotuksista itse&auml;&auml;n kohtaan.</p>
<p>Hienoja oivalluksia omasta musta - valko -ajattelusta ja sen vaikutuksista itsetuntoon ja min&auml;kuvaan.</p>
<p>Kotiin : j&auml;&auml;vuori - kuva</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-18 13:00:00 - END 2017-10-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>15.Kela / I</p>
<p>Mieliala ollut oman kertoman mukaan melko positiivinen.Kertoo mielialojen vaihdelleen jonkin verran.Ollut sosiaalisia tilanteita , joihin liittynyt &auml;rtyneisyytt&auml; ja loukkaantumista.</p>
<p>Kuvaa hormonaalisen kierron voimakasta vaikutusta omaan mielialaan.Saanut bipo-pkl:n l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; kehotuksen selvitell&auml; asiaa gynekologin kanssa ja ehdotettu mahdollisuutta SSRI - l&auml;&auml;kitykseen pms - oireiden vuoksi.T&auml;h&auml;n ei motivoitunut.</p>
<p>L&auml;hiaikoina lis&auml;&auml;ntynytt&auml; touhukkuutta - kokee kykenev&auml;ns&auml; rauhoittumaan eik&auml; itse koe olevansa hypomaaninen.</p>
<p>Pohtinut srlajaksoihin ja ajoittain muulloinkin kokemiaan "poissaolokohtauksia".N&auml;m&auml; oman kertoman mukaan l&auml;&auml;k&auml;ri liitt&auml;nyt perussairauteen eik&auml; n&auml;hnyt trauman vaikutusta.Itse pohtinut traumaattisten / kuormittavien kokemusten vaikutusta.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-25 13:00:00 - END 2017-10-25 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>16.Kela / I</p>
<p>Oman kertoman mukaan mielilala hiukan tasoittunut - ahdistuneisuutta viime kertoja v&auml;hemm&auml;n.Palannut omaan asuntoon vanhemmiltaan.</p>
<p>Kertoo opintoihin liittyv&auml;st&auml; ryhm&auml;tilanteesta ja siihen liittyvist&auml; tunteista.Kokenut tilanteen ahdistavana ja j&auml;nnitt&auml;v&auml;n&auml; , mutta tyytyv&auml;inen selviytymiseens&auml; ja kokenut my&ouml;s onnistumista.</p>
<p>Kertoo pohtivansa paljon muiden suhdetta asiakkaaseen ja taipumus tulkintoihin.</p>
<p>Menetelm&auml; : n&auml;k&ouml;kulman vaihto</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-01 13:00:00 - END 2017-11-01 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>17.Kela / I</p>
<p>Mieliala vaihdellut jonkin verran oman kokemuksen mukaan.Kertoo pystyneens&auml; pys&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n negatiivisia ajatuskehi&auml; - t&auml;st&auml; voimaantumisen tunnetta.</p>
<p>Pohdittu tunteiden tunnistamista , hyv&auml;ksymist&auml; ja s&auml;&auml;tely&auml;.</p>
<p>Taipumus itsekriittiseen ajatteluun.Voimaantunut kyseenalaistamaan omat ajatuksensa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-15 14:30:00 - END 2017-11-15 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>19.Kela /&nbsp;II</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Kertoo ahdistuneisuudesta ja j&auml;nnittyneisyydest&auml; - liitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n tulevaan tenttiin koulussa sek&auml; luokkatilanteisiin.</p>
<p>Pohdittu ydink&auml;sitysten kautta min&auml; - kokemusta.</p>
<p>SA 1 vko</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-22 13:00:00 - END 2017-11-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>20.Kela / II</p>
<p>Ei tule paikalle , ei peruutusta.Soittaa n.20 min my&ouml;h&auml;ss&auml;.Kertoo unohtaneensa k&auml;ynnin, huolissaan omasta hajamielisyydest&auml;&auml;n ja unohtelustaan.</p>
<p>Terapiak&auml;ynti puhelimitse aika huomioiden.</p>
<p>Pohdittu itses&auml;&auml;telyj&auml;rjestelm&auml;&auml;.Tunnistaa pelkotiloja triggeroivi&auml; tilanteita ja opetellut kuuntelemaan oma hyvinvointia arjessa.Edelleen haasteena hauras itsetunto.</p>
<p>Kotiin : valokuvaus , kehollisten reaktioiden tunnistaminen + tutkiminen tunteisiin liittyen</p>
<p>SA 29.11. klo 14.30</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-29 14:45:00 - END 2017-11-29 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>21.Kela / I</p>
<p>Mieliala ahdistunut ja stressaantunut oman kertoman mukaan.Iltaisin pelkotiloja nukahtamisen yhteydess&auml;.Kertoo herkistyneens&auml; &auml;&auml;nille ja kokemus rentoutumisen vaikeudesta.</p>
<p>Ollut psyk.pkl:lla arviossa lvolla t&auml;n&auml;&auml;n - ei toimenpiteit&auml; eik&auml; l&auml;&auml;kityksen muutosta.</p>
<p>Pohdittu ahdistuksen taustalla olevia ajatuksia ja tunteita.Kertoo vaatimuksista itse&auml;&auml;n koulun suhteen sek&auml; itsesoimausta.Negatiivisten ajatuskehien "py&ouml;rittely" varsinkin iltaisin ja yksinollessa.Koulussa tiivis tenttikausi.</p>
<p>Kotona asioiden sanoittaminen negatiiviss&auml;vytteist&auml; ? Ei juurikaan tukea positiivisen kannustuksen muodossa.Vaikeus ottaa vastaan positiivista palautetta vo:lla.K&auml;sitys itsest&auml; negatiivinen.</p>
<p>Keskusteltu rentoutumisesta ja unihygieniasta.</p>
<p>Orientoitunut aikaan ja paikkaan.Puhe loogista ja pohtivaa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Kotiin : kirjallinen ohje unihygieniasta</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;psykoedukaatio unesta/ nukahtamisesta&nbsp;</p>
<p>SA 4.12.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-04 15:30:00 - END 2017-12-04 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>22.Kela / I</p>
<p>Mieliala hiukan vaihdellut.kertoo kuitenkin iltoihin ja &ouml;ihin liittyvien pelkotilojen lievittyneen - liitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n rentoutumiseen sek&auml; iltarutiineihin.</p>
<p>Ollut juuri bipopkl:lla lvo:n k&auml;ynnill&auml;.Ei muutoksia l&auml;&auml;kitykseen.</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; stressi&auml; koulut&ouml;ist&auml; sek&auml; "pieleen mennesit&auml; " tenteist&auml;.Kykenee kuitenkin suhtautumaan asiaan realistisesti eik&auml; negatiivinen ajatuskeh&auml; ole mieless&auml;.T&auml;st&auml; palaute - ilahtuu.</p>
<p>Pohdittu vaateita ja saavutuksia.Kykenee aiempaa enemm&auml;n sanoittamaan positiivisia asioita ja edistysaskelia itsens&auml; suhteen - ei maanisuutta.</p>
<p>SA 1 vko.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-11 14:00:00 - END 2017-12-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.Kela / I</p>
<p>Mieliala ollut oman kertoman ja kokemuksen mukaan melko vakaa.L&auml;hiaikoina ei pelkotiloja.</p>
<p>Tehnyt kouluun lopputy&ouml;h&ouml;n liittyv&auml;n aiheanalyysin - nyt suurimmat teht&auml;v&auml;t tehty ja opinnoissa helpompi jakso.Tunnistaa taipumuksen "surra etuk&auml;teen" asioita.</p>
<p>Kertoo perheens&auml; dynamiikasta ja ihmisten v&auml;lisist&auml; suhteista.Kokee vaikeana "arvostella" tai kriittisesti tarkastella omien vanhempiensa toimia - kokee olevansa ep&auml;kiitollinen ja huono lapsi/tyt&auml;r n&auml;in tehdess&auml;&auml;n.</p>
<p>Pohdittu vaatuvuutta itse&auml;&auml;n kohtaan sek&auml; ilmi&ouml;iden tarkastelua n&auml;k&ouml;kulman muuttamisen avulla.</p>
<p>Kertoo haavoittavista kokemuksistaan is&auml;&auml;n ja iso&auml;itiin liittyen.Kertoo kokevansa heid&auml;n verbaalisesti satuttavan ja kommentoivan asioita loukkaamistarkoituksessa.Haasteensa hyv&auml;ksy&auml; omat negatiiviset tunteet kokemuksiin liittyen sek&auml; omien rajojen tunnistaminen.</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-21 14:00:00 - END 2017-12-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>24. Kela / I</p>
<p>Mieliala oman kertoman mukaan ollut p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti vakaa.Kertoo juhlineensa vkonloppuna , jolloin lis&auml;&auml;ntynytt&auml; ajatuksenrientoa sek&auml; mielialan vaihtelua.Kokee mielialan tasaantuneen l&auml;&auml;kkeiden ottamisen my&ouml;t&auml;.Alkon k&auml;ytt&ouml;&ouml;n liittyy usein l&auml;&auml;kkeiden unohtaminen.</p>
<p>Pohdittu hallinnan tunnetta sek&auml; el&auml;m&auml;ntapoja.</p>
<p>Taipumus rationalisoida asioita sek&auml; v&auml;ltell&auml; haasteellisia tunteita ?&nbsp;</p>
<p>Kokee itsens&auml; impulsiiviseksi sek&auml; vaikutuksille alttiiksi.Pohdittu itsetunnon merkityst&auml; valinnoissa.</p>
<p>Kotiin : "neutralisoitu" puhe itse&auml;&auml;n kohtaan</p>
<p>Suunnitelma : L&auml;hd&ouml;ss&auml; matkalle yst&auml;v&auml;n kanssa.</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;SA 10.1.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-10 13:00:00 - END 2018-01-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>21.Kela / I</p>
<p>Ollut yst&auml;v&auml;n kanssa matkalla Madeiralla.Matkan aikana k&auml;ytt&auml;nyt jonkin verran alkoa - t&auml;ll&ouml;in ei aina muista l&auml;&auml;kityst&auml;&auml;n.</p>
<p>Joulun koki onnistuneeksi - kertoo tunnelman olleen lapsuudenkodissaan tavanomaista vapautuneempi, josta ilahtunut.</p>
<p>Pohdittu jatkuvaa varuillaan oloa sek&auml; ajatuksia /kokemuksia sen taustalla.</p>
<p>Iltaisin pelkotiloja, jotka liitt&auml;&auml; stressiin ja ahdistuneisuuteen.</p>
<p>Kotiin : onnistumiskokemuksiin huomion tietoinen kiinnitt&auml;minen</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-17 14:30:00 - END 2018-01-17 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>22.Kela&nbsp;</p>
<p>Mieliala vaihdellut jonkin verran oman kuvauksen mukaan.Vo:lla jonkin verran ajatuksenrientoa sek&auml; motorista levottomuutta.Tyyntyy istunnon edetess&auml;.</p>
<p>Kertoo iltaisista pelkotiloista.Kykenee rationalisoimaan ja realisoimaan ne j&auml;lkeenp&auml;in.Pohdittu kehon kautta pelkotilaa sek&auml; siihen liittyvi&auml; ajatuksia.</p>
<p>Hienoja oivalluksia aiempien traumaattisten kokemusten mahdollisesta vaikutuksesta pelkoihin.</p>
<p>Vakauttaminen</p>
<p>SA 1 vko</p>
<p>Ohjattu hakeutumaan p&auml;ivystykseen mik&auml;li ahdistus ylitt&auml;&auml; sietokyvyn.Ei itsetuhoisuutta vo:lla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-23 16:00:00 - END 2018-01-23 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.Kela / II</p>
<p>Mielilala oman kertoman mukaan vaihdellut voimakkaasti.Ollut risteilyll&auml;, jossa runsasta alkon k&auml;ytt&ouml;&auml; ja hallitsematonta k&auml;yt&ouml;st&auml; - t&auml;st&auml; "morkkis".</p>
<p>K&auml;ynyt bipol.pkl:lla pe jossa lvo.Ei l&auml;&auml;kemuutoksia.Ei tp poelkotilojen suhteen.</p>
<p>Iltaisin edelleen pelkotiloja.N&auml;it&auml; pyrkinyt ahmimalla hallitsemaan - pohdittu ahdistusta kehollisena ilmi&ouml;n&auml;.Kokee ruuan rauhoittavan ja tuovan turvaa.</p>
<p>Hienoja oivalluksia pelkojen taustalla olevasta toimintakyvyn menett&auml;misen kokemuksesta ja pyrkii t&auml;t&auml; kaikin keinoin vastustamaan.</p>
<p>Pohdittu rakentavia ahdistuksen s&auml;&auml;telykeinoja.</p>
<p>Vo:lla motorisesti rauhallinen , ajoittain keskittyminen harkailee ja puhe nopearytmist&auml;.Keskusteltu hypomanian mahdollisuudesta - ohjattu p&auml;ivystykseen oireiden lis&auml;&auml;ntyess&auml;.</p>
<p>SA 1 vko</p>
<p>Kotiin : psykofyysiset harjoitukset / rentoutus</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;el&auml;m&auml;nhallinta : alkon k&auml;ytt&ouml; ?&nbsp;</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;s&auml;&auml;nn&ouml;llisyys : ateriat , lepo&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-30 14:00:00 - END 2018-01-30 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>19.Kela / II</p>
<p>Kertoo alaviritteisyyden kasvusta sek&auml; toimintakyvyn laskusta : tiskit j&auml;&auml;v&auml;t useimmin pesem&auml;tt&auml;, koti siivoamatta.Kokee olevansa my&ouml;s jatkuvasti v&auml;synyt.</p>
<p>Huomenna menossa bipo -pkl:lle , jossa masennusseulat.&nbsp;</p>
<p>Huolissaan ensi vkolla alkavasta sh - opintoihin liittyv&auml;st&auml; k&auml;yt&ouml;nn&ouml;n harjoittelusta ; miettii omien voimavarojen riitt&auml;vyytt&auml; harjoitteluun.Toisaalta kuvaa pett&auml;v&auml;ns&auml; " muut " ja itsens&auml; ellei mene.</p>
<p>Kannustettu keskustelemaan vaihtoehdoista opon kanssa.</p>
<p>Kertoo pelk&auml;v&auml;ns&auml; pettymysten tuottamista ja sanoittaa " kaikki odottaa minulta liikaa !".</p>
<p>Kuvaa v&auml;heksyv&auml;&auml; suhtautumista l&auml;hipiirilt&auml;&auml;n oireisiinsa ja pyrkii t&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n muiden toiveet.</p>
<p>Annettu positiivinen palaute itsens&auml; kuuntelemisesta sek&auml; voinnin realistisesta arvioinnista.</p>
<p>Pelkotilat iltaisin v&auml;hentyneet.L&auml;hiaikoina pohtinut lapsuuteen liittyvi&auml; kokemuksia.</p>
<p>Vo:lla rauhallinen ,aktiivisesti keskusteleva ja realiteeteissa.Alavireinen ?</p>
<p>SA 1 vko&nbsp; - ilmoittaa mik&auml;li harjoittelu alkaa / ajan muutos</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-13 17:00:00 - END 2018-02-13 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>20.Kela / II&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Mieliala vaihdellut jonkin verran , liitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n stressiin ty&ouml;harjoittelusta.Kertoo saaneensa paniikkikohtauksen vko sitten kauppakeskuksessa.Toimintakyky kyitenkin s&auml;ilynyt ja kyennyt rauhoittamaan itsens&auml;.</p>
<p>Kertoo tapahtumaa edelt&auml;neen runsasta kofeiinin k&auml;ytt&ouml;&auml;, v&auml;symyst&auml; sek&auml; iltal&auml;&auml;kkeiden v&auml;hent&auml;mist&auml;.</p>
<p>Sanoittaa huoltaan omasta opiskelustaan ja kyvyst&auml;&auml;n omaksua tietoa.Toisaalta tyytyv&auml;inen harjoittelun aloittamiseen ja kokenut potilaskontaktit hyvin&auml;.Pohdittu oman vastuun rajoja opiskelijana sek&auml; roolia oppijana.</p>
<p>VRK - rytmi ollut harjoittelun aikana s&auml;&auml;nn&ouml;llinen , ei juurikaan alkon k&auml;ytt&ouml;&auml;.</p>
<p>Lvo:lle menossa kontrolliin kilpirauhasarvojen patologisuuden vuoksi.Huolestunut.</p>
<p>SA 2 vkoa ( ak:n loma )</p>
<p>Suunnitelma : ohjattu Kela III - prosessi</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; l&auml;hetetty KU 138</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-28 16:30:00 - END 2018-02-28 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>21.Kela / II</p>
<p>Mieliala vaihdellut oman kokemuksen mukaan jonkin verran - kuitenkin ed.tapaamista vakaampi olo.Ollut kotihoidossa harjoittelussa - pohtinut tavoiteitaan.Puheissa selke&auml;sti oman vaativuuden korostuminen - t&auml;m&auml; sanoitettu.Tunnistaa taipumuksen vaativuuteen sek&auml; itsens&auml; mit&auml;t&ouml;imiseen.</p>
<p>Vahvistuvasti oman toiminnan ohjausta.Ajoittain "ylily&ouml;ntej&auml;" , mutta tunnistaa yliviritteisyyteen johtavia riskitekij&ouml;it&auml;.</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-21 13:00:00 - END 2018-03-21 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>21.Kela / II&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Mieliala vaihdellut jonkin verran.Kuormittunut oman kuvauksensa mukaan vanhemmillaan asumisesta , kokee turhauttavina ja siet&auml;m&auml;tt&ouml;min&auml; vanhempien keskin&auml;isen vuorovaikutuksen sek&auml; pikkuveljen kohtelun.</p>
<p>Kuvaa lapsuuteen liittyvi&auml; kokemuksia koskien is&auml;n impulsiivisuutta.Alkanut vasta l&auml;hiaikoina kyseenalaistamaan vanhempiensa , erityisesti is&auml;n k&auml;yt&ouml;ksen.Syyllistyminen vanhempien k&auml;ytt&auml;ytymisest&auml; tai sen arvostelusta/arvioinnista v&auml;henytynyt.</p>
<p>Ajoittain poissaolon kokemuksia sek&auml; l&auml;hiaikoina taas lis&auml;&auml;ntyv&auml;sti pelkotiloja.Pohdittu traumatisoitumisen sek&auml; traumakokemusten aktivoitumista.</p>
<p>Traumaprotokolla/takaumien hoito kerrattu.Psykoedukaatio traumoista.</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-29 13:00:00 - END 2018-03-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>1./ Kela III</p>
<p>Kela - p&auml;&auml;t&ouml;s&nbsp; ei ole viel&auml; tullut.Sovittu laskutettavaksi kun p&auml;&auml;t&ouml;s tulee,</p>
<p>Mieliala vaihdellut kuntoutujan mielest&auml; voimakkaasti.Liitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n opintoihin.</p>
<p>Toiminnallisesti lis&auml;&auml;ntynytt&auml; aktiivisuutta - kyennyt kuitenkin rauhoittumaan.</p>
<p>Kertoo itsetuhoisista ajatusmalleistaan , kysytt&auml;ess&auml; ei kuitenkaan aktiivisia itsetuhoisia suunnitelmia.Kokee ajatukset " lohduttavina".</p>
<p>Keskusteltu lapsuuden henkist&auml; kasvuymp&auml;rist&ouml;&auml;.Kokee ettei kannustus tai positiivinen palaute kuulunut kasvatuskulttuuriin.</p>
<p>Ajoittaisia pelkotiloja sek&auml; ulkopuolisuuden tunnetta.</p>
<p>SA 1 vko</p>
<p>Dissosiaatiokyselyt / seulat</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-04 14:30:00 - END 2018-04-04 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>2.Kela / II</p>
<p>Mieliala vaihdellut oman kertoman mukaan voimakkaasti , t&auml;ll&auml; hetkell&auml; akuutisti ahdistuneisuutta sek&auml; v&auml;symyst&auml;.</p>
<p>Liitt&auml;&auml; ahdistuneisuuden l&auml;hiaikoihin vastoink&auml;ymisiin opintoihin ja sairauksiin liittyen.Sairastunut erysipelakseen , t&auml;ll&auml; hetkell&auml; voimakas ab - kuuri.</p>
<p>Opinnot keskeytyneet em.syyst&auml; sek&auml; koulun peruttua opintokokonaisuuden.Sanoittaa toivottomuuden tunteitaan.Keskustelussa kuitenkin realisoituu ja kykenee pohtimaan vaihtoehtoja.Ei itsetuhoisuutta.</p>
<p>Huomenna bipol.pkl - k&auml;ynti.Voinnin kontrolli.</p>
<p>SA 1 vko</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Tehty keskustelun pohjaksi dis.seulat , joissa diss.oireita +.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-10 14:00:00 - END 2018-04-10 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>3.Kela / III</p>
<p>&nbsp;Ei tullut.Yhteydenotto&nbsp; - oli unohtanut opintokiireiden vuoksi ajan.Sovittu "kotiteht&auml;vien tekemisest&auml;".</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-18 14:30:00 - END 2018-04-18 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>4.Kela / II</p>
<p>Mieliala vaihdellut jonkin verran - kuitenkin kokemus melko vakaasta olosta.Somaattisesti voimakkaita v&auml;symyksen tuntemuksia , pohtinut anemian mahdollisuutta.Kannustettu konsultoimaan hoitavaa l&auml;&auml;k&auml;ri&auml;.</p>
<p>Ollut bipol.pkl:lla lvolla , jossa tehty Madress - tutkimus/testi.Lvon palautteen mukaan ei masennusoireita ja vointi vakaa.Ei l&auml;&auml;kemuutoksia.</p>
<p>Kertoo vapaa-aikaan liittyneist&auml; kokemuksista , joihin liittynyt huolta sek&auml; vastuunkantoa.Pohdittu rajaamisen oleellisuutta jaksamisen kannalta,</p>
<p>Kotiin : ajatuksen ja tosiasian erotaminen / HOT</p>
<p>SA 1 vko</p>
<p>Laskutus Kela - p&auml;&auml;t&ouml;ksen tultua</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-25 14:30:00 - END 2018-04-25 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>5.Kela / II</p>
<p>Mieliala vaihdellut jonkin verran , akuutisti kokee voimakasta v&auml;symyst&auml;.T&auml;t&auml; selvitelty my&ouml;s hoitavan lvon taholta , kilpirauhasarvoissa poikkeamaa ja l&auml;&auml;kityksen muutosta.</p>
<p>Voimakkaita itsesyyt&ouml;ksi&auml; opinn&auml;ytety&ouml;n edistymisen hitaudesta - kertoo keskittymisvaikeuksistaan ja huolissaan kognitiivisen kapasiteetin heikkenemisest&auml;.</p>
<p>Pohdittu stressin ja uupumuksen vaikutusta suoritus - ja vireystasoon.</p>
<p>Tunnistaa taipumuksen mustavalkoiseen ajatteluun.Kannateltuna kykenee laajentamaan/ muuttamaan n&auml;k&ouml;kulmia.</p>
<p>SA 1 vko</p>
<p>Suunnitelma : Soitto Kelaan.Jatkohakemus ei viel&auml; k&auml;sittelyss&auml; - B-lausunnon riitt&auml;vyyskyseenalainen koska kirjoitettu ilmeisesti koskemaan ainoastaan kuntoutustukea ? Pyydetty Kelaa selvittelem&auml;&auml;n asiaa ja olemaan tarvittaessa yht.kuntoutujaan.Em.asia infottu kuntoutujalle.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-02 14:30:00 - END 2018-05-02 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>7.Kela / III</p>
<p>Mieliala vaihdellut voimakkaasti vapun aikoihin.Ollut yst&auml;vien kanssa juhlimassa ja k&auml;ytt&auml;nyt alkoa.Kokenut yst&auml;vien seuran sek&auml; pirist&auml;v&auml;n&auml; ett&auml; ahdistavana.Kertoo peloistaan paikkaan ja ihmisiin liittyen - liitt&auml;&auml; n&auml;m&auml; kuulemiinsa asioihin ihmisist&auml;.</p>
<p>Kykenee tuettuna realisoimaan pelkonsa.</p>
<p>Kuvaa ajatuksenrientoa johon liittyneen&auml; tunne kasvavasta impulsiivisuudesta ja se pelottanut.K&auml;yty rentoutumis - ja rauhoittumiskeinoja l&auml;vitse.Pohdittu vireystasoon vaikuttavia tekij&ouml;it&auml;.</p>
<p>Fyysisesti rauhallinen vastaanotolla , puheenrytmi nopeutunut mutta puhe selke&auml;&auml; ja loogista.</p>
<p>Itsesyyttelev&auml;&auml; puhetta ajoittain , pohtinut sh:n velvollisuutta olla apuna ja tukena vapaa - ajallakin.Pohdittu ammatillisisa rajoja sek&auml; oikeutta yksityisyyteen.</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-09 15:00:00 - END 2018-05-09 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.Kela / III</p>
<p>Mieliala ollut hiukan alaviritteinen , kokemus ettei saa "aikaiseksi".Ollut bipo-keskuksessa, jossa pohdittu sos.tukia , tehty my&ouml;s Madress - haastattelu, jossa ei viitteit&auml; masennuksesta eik&auml; maniasta.</p>
<p>Tunnistaa musta-valko - ajatteluun.</p>
<p>Pohdittu esimerkein em.asiaa sek&auml; pohdittu n&auml;k&ouml;kulman laajentamista.</p>
<p>Menetelm&auml; : HOT</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-16 14:30:00 - END 2018-05-16 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>8.Kela / III</p>
<p>Mieliala vaihdellut jonkin verran.Kokemus edelleen voimakkaasta v&auml;symyksest&auml; - liitt&auml;&auml; sen enemminkin somaattiseen vointiin kuin mielialaan.</p>
<p>Hoitava l&auml;&auml;k&auml;ri ollut yht. - Ketipinor titraamalla v&auml;hennet&auml;&auml;n 600 mg :n.Keskustelleet tukiasioista , jotka huolettavat.</p>
<p>Lopputy&ouml;t&auml; kyennyt tekem&auml;&auml;n jonkin verran - ajoittain keskittymis - ja motivaatiovaikeuksia.Pohdittu teht&auml;vien tauottamista ja selke&auml;&auml; "lukuj&auml;rjestyst&auml;" arjen tueksi.</p>
<p>Kertoo ajoittaisista pelkotiloista.tunnistaa n&auml;m&auml; ep&auml;rationaalisiksi , mutta ohjaa toimintaansa niiden mukaan.Pohdittu pelkojen taustalla olevia ajatuksia ja uskomuksia.</p>
<p>Tunnistaa ajatuksen / pelon " en p&auml;&auml;se pois.." .T&auml;t&auml; ei osaa liitt&auml;&auml; omaan historiaansa eik&auml; muista kokeneensa mit&auml;&auml;n pelkoon liitett&auml;v&auml;&auml; kuormittavaa tilannetta.</p>
<p>Sen sijaan kertoo kokemuksistaan, joihin liittyy voimakkaasti oman kokemuksen mukaan vanhempien empatian puute.Ei koe saaneensa riitt&auml;v&auml;sti tukea ja ymm&auml;rryst&auml;.T&auml;t&auml; toisaalta puheessaan v&auml;h&auml;ttelee.</p>
<p>Pohdittu turvallisuuden tunnetta ja vanhempien roolia sen v&auml;litt&auml;j&auml;n&auml;.</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-23 11:00:00 - END 2018-05-23 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>9.Kela / III</p>
<p>Yhteydess&auml; ak:n tekstiviestitse.Kertoo my&ouml;h&auml;styv&auml;ns&auml; tapaamisesta runsaasti , joten sovitaan ko.tapaaminen ns.nettiterapiaksi.</p>
<p>Laitettu e- mailitse pohdittavaa seuraavaksi kerraksi: roolit ja odotukset - realismia vai kuviteltuja ?</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-30 14:30:00 - END 2018-05-30 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>9.Kela / III</p>
<p>Mielialat vaihdelleet jonkin verran oman kertoman mukaan.</p>
<p>Ajoittain alavireisyytt&auml; - pohtinut lasketun l&auml;&auml;keannoksen vaikutusta asiaan.Ketipinor laskenut 750 mg - 620 mg.Ohjattu keskustelemaan hoitamaan l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa l&auml;&auml;kitysasioista mik&auml;li oireita tai ne mietitytt&auml;v&auml;t.</p>
<p>Pohdittu oireiden tunnistamista.Taipumus itsetarkkailuun sek&auml; soimaukseen.Kokee ahdistavan " muille jatkuvan huolen aiheuttamisen".</p>
<p>Pohdittu olettamusten , odotusten ja faktan eroja - vaikea erottaa omia tulkintoja tosiasioista.</p>
<p>Menetelm&auml;t : HOT&nbsp;</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; Normalisointi</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-06 14:30:00 - END 2018-06-06 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>10.Kela / III</p>
<p>Mielilala vaihdellut jonkin verran oman kokemuksen mukaan.Kertoo v&auml;symyksest&auml; sek&auml; lamaannuksen tunteesta.Pohtinut kilpirauhasen liikatoiminnan l&auml;&auml;kityksen sopivuutta / annostusta.Kannustettu ottamaan yhteytt&auml; hoitavaan l&auml;&auml;k&auml;riin asian tiimoilta.</p>
<p>Stressin yhteydess&auml; kuvaa aistiharhoja ( kuulo)&nbsp; - kyennyt vakauttamaan itsens&auml; lep&auml;&auml;m&auml;ll&auml;.Kertoo voimakkaasta stressist&auml; harhaa edelt&auml;v&auml;sti.Ei muita psykoottistasoisia oireita - oheistus p&auml;ivystykseen hakeutumisesta tai bipol.pkl:n yhteydenotosta lis&auml;&auml;ntyv&auml;sti em.oireita.</p>
<p>Tehnyt opin kanssa suunnitelman opintojen jatkamisesta ja saanut oppilaitokselta lis&auml;aikaa opintojen suorittamiseen - t&auml;m&auml; helpottanut syksyn suunnittelua.</p>
<p>Lis&auml;&auml;ntyv&auml;sti itsemy&ouml;t&auml;tunnon ilmauksia sek&auml; sairauden hyv&auml;ksymisen pohtimista.</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-15 10:00:00 - END 2018-06-15 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.Kela / III</p>
<p>Ei tullut - ei perunut.Tavoiteltu.</p>
<p>Nettiteht&auml;vi&auml;.</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-20 14:30:00 - END 2018-06-20 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>12.Kela / III</p>
<p>Mieliala vaihdelllut oman kertoman mukaan sek&auml; voimakkaita muutoksia vireystasossa.Pohtinut l&auml;&auml;kemuutoksen vaikutusta ( Ketipinor v&auml;hentynyt ).</p>
<p>Tehnyt opinn&auml;ytety&ouml;t&auml;&auml;n ja saanut siit&auml; positiivista palautetta.Haasteena ottaa my&ouml;nteist&auml; palautetta vastaan, tunnistaa taipumuksen ylitulkintoihin sek&auml; negatiivisuuteen.</p>
<p>Hienoja oivalluksia koulukiusaamisen vaikutuksesta jatkuvaan varuillaolemiseen sek&auml; negatiiviseen min&auml;kuvaan.</p>
<p>Pohdittu ajatuksen - tulkinnan ja faktan eroja.</p>
<p>SA 2 vkoa ( ak:n loma )</p>
<p>Kotiin : vireystason muutokset vrtt sosiaaliset tilanteet</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-04 14:45:00 - END 2018-07-04 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>13.Kela / III</p>
<p>Tulee my&ouml;h&auml;ss&auml; - ilmoittaa.</p>
<p>Mieliala oman kokemuksen mukaan ollut hiukan alaviritteinen , ajoittain lamaannuksen tunteita.Ei kuitenkaan tunnista masennuksen oireita.</p>
<p>Toimintakyky oman kertoman mukaan hiukan laskenut esim.koti&ouml;iden tekeminen hidastunut.Aktiivinen kuitenkin asioiden hoidossa , tarvitsee "t&auml;ll&auml; hetkell&auml; enemm&auml;n aikaa".</p>
<p>Kertoo turhautumisestaan ja &auml;rtymyksest&auml;&auml;n kaverin itsetuhoiseen k&auml;yt&ouml;kseen liittyen.Pohdittu rajoja ja altistumista muiden tunnekuormitukselle.</p>
<p>Somaattisesti v&auml;symyst&auml; sek&auml; toipuu erysipelas- infektiosta.</p>
<p>Kotiin : vireystason seuranta - tunteiden tuunistaminen</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-11 14:30:00 - END 2018-07-11 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>14.Kela / III&nbsp;</p>
<p>Mieliala vaihdellut jonkin verran.Akuutisti voimakkaasti fyysist&auml; v&auml;symyst&auml; - liitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n kuormittumiseen sek&auml; valvomiseen.</p>
<p>Hienoja oivalluksia vireystasoon vaikuttavista tekij&ouml;ist&auml;.Aiempaa selke&auml;mpi&auml; yhteenvetoja oman toiminnallisuuden vaikutuksesta jaksamiseen sek&auml; oireiden tunnnistamista.T&auml;st&auml; positiivinen palaute.</p>
<p>Kokee haasteelliseksi tunnistamisen lis&auml;ksi toiminnan s&auml;&auml;telyn - taipumus "koukuttua" hypomaanisiin tunnelmiin ja s&auml;&auml;dell&auml; hypomaniaa edelt&auml;v&auml;&auml; toimintaa.</p>
<p>Iltaisin nukahtamiseen liittyen ajoittasia kuuloharhoja- konsultoinut n&auml;ist&auml; lvota&nbsp; - ei tp.Pohdittu unen ja valveen v&auml;list&auml; tilaa ja aistij&auml;rjestelmi&auml;.</p>
<p>SA 1 vko</p>
<p>Kotiin : aistit - tunteet - harjoitus</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-18 14:30:00 - END 2018-07-18 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>15.Kela / III</p>
<p>Mieliala vaihdellut oman kertoman mukaan.Ajoittain turhautumista omaan k&auml;yt&ouml;kseen ja valintoihin.Toisaalta voimistuva omanarvontunne suhteessa saamaansa kritiikkiin lapsuudenkodissaan.</p>
<p>Tunnistaa vireystason muutoksia ja siihen vaikuttavia tekij&ouml;it&auml;, mutta kokee motivaation muutoksiin heikoksi.</p>
<p>Kertoo pohtineensa lapsuuden/nuoruuden kokemusta , josta halunnut kertoa mutta ei ole kyennyt.Kykenee ilmaisemaan asian kirjoittamalla - huolissaan asian k&auml;sittelyn aiheuttamista tunteista.</p>
<p>Psykoedukaatio traumoista&nbsp;</p>
<p>Vakautus</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-25 14:30:00 - END 2018-07-25 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>16.Kela / III</p>
<p>Mieliala ollut oman kertoman mukaan melko vakaa.Terapiaan tulo j&auml;nnitt&auml;nyt - liitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n traumaattisesta kokemuksesta puhumiseen.Kertoo kokemuksensa v&auml;h&auml;ttelyst&auml; ja t&auml;m&auml; vaikeuttanut asiasta puhumista.Kertoo vaienneensa asiasta kaikissa aiemmissa hoitokontakteissa.</p>
<p>Kertoo kokemuksistaan 3 - 4 vuotiaana.Mielikuva is&auml;n "l&auml;&auml;ppimisest&auml; " sek&auml; &auml;idin torjunnasta asiasta kerrottaessa.Is&auml;&auml;n liittyen muitakin rajoja rikkovia kokemuksiin.Kertoo perhekulttuuriin liittyv&auml;st&auml; vaikenemisesta - kokee asian k&auml;sittelyn perheess&auml; mahdottomaksi.</p>
<p>Psykoedukaatio traumoista / seksuaalisesta kaltoikohtelusta/ hyv&auml;ksik&auml;yt&ouml;st&auml;.</p>
<p>Turvapaikan rakentaminen</p>
<p>Vakautus</p>
<p>SA 1 vko</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-01 14:30:00 - END 2018-08-01 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>17.Kela / III</p>
<p>Mieliala vaihdellut oman kertoman mukaan&nbsp;jonkin verran , p&auml;&auml;osin kokee kuitenkin olleensa positiivinen.Ajoittain "raivopuuskia" - liitt&auml;&auml; n&auml;m&auml; turhautumiseen.Ei itsetuhoisuutta.</p>
<p>Pohtinut omaa dg:t&auml;&auml;n ja kyseenalaistaa psykologisten tutkimusten tekem&auml;tt&auml; j&auml;tt&auml;misen.Kannustettu pohtimaan asiaa yhdess&auml; hoitavan l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa.</p>
<p>Toisaalta tunnistaa voimakkaan kuulluksi tulemisen tarpeen , mik&auml; her&auml;nnyt terapian my&ouml;t&auml;.</p>
<p>Kertoo lapsuudenperheen&nbsp; kokemuksistaan&nbsp; , joihin liittynyt voimakas ohitetuksi ja sivuutetuksi tulemisen tunne.Pohtinut vanhempien kyky&auml; reflektointiin.</p>
<p>Vo:lla eloisa , asiallinen.</p>
<p>SA : Laittaa e - mailia kun opintoihin liittyv&auml; harjoittelujaksn aikataulu selvi&auml;&auml;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-15 14:30:00 - END 2018-08-15 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>18.Kela / III&nbsp;</p>
<p>Mieliala vaihdellut voimakkaasti nopealla aikav&auml;lill&auml;.K&auml;ynyt viime vkolla psyk.sh:lla sek&auml; oma lvolla tilanteen arvioinnissa.Saanut sl ad.20.8.Kokee ettei voi menn&auml; ty&ouml;harjoitteluun , mik&auml; siirtyy my&ouml;hempiin opintoihin.</p>
<p>Kertoo ajoittaisista "poissaolokohtauksista" sek&auml; muistikatkoksista.Kokee niiden tulleen sivuutetuksi lvolla.</p>
<p>Pohdittu dissosioinnin mahdollisuutta sek&auml; psykoedukaatio traumojen vaikutuksesta mieleen.</p>
<p>Kertoo voimakkaasta v&auml;symyksest&auml; traumoista puhuttaessa.Kokee katselevansa jatkuvasti " elokuvaa tapahtuneista" tai pohtivansa jatkuvasti tapahtuneita mm.koulukiusaaminen.</p>
<p>Pohdittu EM / ANP - tiloja.</p>
<p>vakautus</p>
<p>SA 1 vko&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-22 14:30:00 - END 2018-08-22 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>19.Kela / III</p>
<p>Mieliala vaihdellut jonkin verran.Kokemus "ettei ole saanut mit&auml;&auml;n aikaiseksi" - keskusteltaeesa kuitenkin kykenee hahmottamaan vkon tapahtumia ja ollut mm.kouluun yhteydess&auml; opintojen selvittelyiss&auml;.</p>
<p>Pohdittu rooleja lapsuudenperheess&auml;.Oivaltavia huomioita omasta vakauttajan ja informoijan roolistaan - kokenut vanhempien k&auml;yt&ouml;ksen ajoittain eritt&auml;in kuormittavana.Haasteena esitt&auml;&auml; krittiikki&auml; vanhempiaan kohtaan -tunnistaa ydinajatuksen itsest&auml;&auml;n "kiitt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;n&auml; lapsena".</p>
<p>Pohdittu sis&auml;isi&auml; rooleja mielenkartan avulla.Ajoittain ulkopuolisuuden tunnetta.Tunnistaa voimakkaan hylk&auml;&auml;misen pelon suhteessa kavereihin.</p>
<p>Vakautus : fyysiset rajat / kaksoitietoisuus</p>
<p>SA 1 vko</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-22 15:15:00 - END 2018-08-22 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>20.Kela / III</p>
<p>Tupla-aika sovitusti.Kts.em.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-29 14:30:00 - END 2018-08-29 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>21.Kela / III</p>
<p>Mieliala vaihdellut vkon aikana.Kuvaa l&auml;hiaikoina ep&auml;todellista oloa.Pohtinut aistiv&auml;&auml;ristymien mahdollisuutta.Kykenee realisoimaan ajatuksiaan ja orientoitunut aikaan ja paikkaan.</p>
<p>Tarkkailee oireitaan ja k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;&auml;n alati - kokee my&ouml;s vanhempiensa niin tekev&auml;n.Identifioi itse&auml;&auml;n sairauden kautta ?</p>
<p>Pohdittu potilaan identiteetti&auml; vrt.terveen min&auml;kuva.</p>
<p>Kertoo kuormittavista kokemuksistaan lapsuudessa ja nuoruudessa.Hienoja oivalluksia kokemusten vaikutuksesta reagointiin nykypv&auml;n&auml;.Pohdittu keinoja vakauttaa ja luoda turvallisuuden tunnetta.</p>
<p>Kaksoitietoisuusharjoitus</p>
<p>Ohjattu hakeutumaan p&auml;ivystykseen mik&auml;li itsetuhoisuutta tai /ja ep&auml;todellinen olo lis&auml;ntyy.</p>
<p>SA 1 vko</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-05 14:30:00 - END 2018-09-05 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>23.Kela / III</p>
<p>Mieliala ollut vakaa ja rauhallinen.Kertoo h&auml;mmennyksest&auml;&auml;n liittyen omaan vireystasoonsa.Kokee "k&auml;yv&auml;ns&auml; hitaalla" - kuitenkin sanoittaa toimintakyky&auml; edellytt&auml;vi&auml; asioita sek&auml; kyennyt hoitamaan p&auml;ivitt&auml;isi&auml; asioitaan.</p>
<p>Tunnistaa itsess&auml;&auml;n ajatusprosessin hidastumista ja t&auml;m&auml; tuntunut vieraalta.Toisaalta kertoo vireystason laskun my&ouml;t&auml; my&ouml;s painajaisten ja murehtimisen lievittyneen.</p>
<p>Pohdittu vireystason muutoksiin vaikuttavia tekij&ouml;it&auml; sek&auml; edelt&auml;vi&auml; merkkej&auml;.Pohdittu vireystason muutosten tunnistamisen t&auml;rkeytt&auml; itsetuntemuksen ja sairauden hallinnan kannalta.</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-19 14:30:00 - END 2018-09-19 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>24.Kela / III</p>
<p>Mieliala ollut edelleen alaviritteinen , kokee aloitekykyns&auml; laskeneen.Toiminnallisesti kykenee tekem&auml;&auml;n sovitut.Kouluty&ouml; edennyt ja oman arjen hallinta ok.</p>
<p>Tunne - ajatus - tulkinta - pohdinta.</p>
<p>Hienoja oivalluksia kuormittavien kokemusten vaikutuksesta omaan tunnemaailmaan sek&auml; min&auml;kuvaan.Aiempaa selke&auml;mmin itsemy&ouml;t&auml;tunnon sanoittamista - t&auml;st&auml; positiivinen palaute sanoitettu.</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-26 14:30:00 - END 2018-09-26 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>25.Kela / III</p>
<p>Mieliala edelleen oman kokemuksen mukaan alaviritteinen.Pohtinut omaa kehonkuvaansa - hienoja oivalluksia negatiivisen ymp&auml;rist&ouml;n vaikutuksesta omaan ajattelutapaan.</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-03 14:30:00 - END 2018-10-03 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>26.Kela / III</p>
<p>Kertoo kokemuksestaan "saamattomuudesta" ja sovittujen asioiden v&auml;lttelyst&auml;.Kertoo ohitetuksi tulemisen tunteestaan psykiatrian pkl:lla.Kokee ettei tule kuulluksi kertoessaan masennuksen tunteistaan ja alkanut kyseenalaistaa omia tuntemuksiaan.</p>
<p>Pohdittu tunteiden tunnistamista sek&auml; sallimista.</p>
<p>HOT&nbsp;</p>
<p>SA 1 vko</p>
<p>Kotiin : tunteiden tunnistaminen - pv&auml;kirja</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-10 14:30:00 - END 2018-10-10 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>27.Kela / III</p>
<p>Akuutisti flunssainen ja v&auml;synyt olo.Mieliala alaviritteinen , mutta vakaa.Ollut uudessa toimipisteess&auml; psyk.pkl tapaamisessa - kertoo ajatuksistaan asiaan liittyen.</p>
<p>Pohdittu tulkinnan k&auml;ynnistynmist&auml; kuormittavissa tilanteissa.Aiempaa selke&auml;mmin kykenee erottamaan oman tulkinnan ja realin tapahtuman.</p>
<p>SA 2 vkoa ( ak Loma )</p>
<p>kotiin : omat jatukset : neutralisointi</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-24 14:30:00 - END 2018-10-24 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>28.Kela / III</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Pohtinut tunteiden s&auml;&auml;tely&auml;.Kokee itsens&auml; haavoittuvan herk&auml;ksi ajoittain.Voimaantunut kyseenalaistamaan arvostelevat kommentit.</p>
<p>Pohdittu tunteiden sallimista sek&auml; s&auml;&auml;telykeinoja.</p>
<p>HOT&nbsp;</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-31 14:30:00 - END 2018-10-31 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>29.Kela / III</p>
<p>Mieliala vaihdellut jonkin verran oman kertoman mukaan.Vkonloppuna kuormittavia kokemuksia kavereihin liittyen.</p>
<p>Kuvaa ajoittaisia pelkotilojaan.Kykenee realisoimaan tilanteita.Pohdittu kuormittavien kokemusten aktivoitumista pelkotiloja edelt&auml;v&auml;sti.</p>
<p>Kaksoistietoisuusharjoitus</p>
<p>SA 1 vko</p>
<p>Kotiin : s&auml;&auml;nn&ouml;llisen vrk - rytmin yll&auml;pit&auml;minen</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-07 14:30:00 - END 2018-11-07 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>30.Kela / III</p>
<p>Hienoja oivalluksia ja pohdintoja ajatus - tunne - toiminta - ketjusta.Aiempaa selke&auml;mp&auml;&auml; tunteiden tunnistamista.</p>
<p>Pohdittu ydink&auml;sityksi&auml; ja -ajatuksia itsest&auml;.Tunnistaa arvottomuuden - ajatuksen.</p>
<p>Kertoo kokemuksistaan liittyen sy&ouml;mish&auml;ir&ouml; - oireisiin.Kokee ettei ole tullut kuulluksi ja "tosissaan otetuksi " tervedenhuollossa eik&auml; vanhempien taholta.Kokenut oireiden v&auml;h&auml;ttely&auml;.</p>
<p>Vakautus</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-14 14:30:00 - END 2018-11-14 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>31.Kela / III</p>
<p>Mieliala oman kertoman mukaan voimakkaasti ahdistunut - liitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n iltaiseen tapaamiseen yst&auml;v&auml;n kanssa.Pohtinut j&auml;m&auml;kkyyden - k&auml;sitett&auml;.Voimaantunut ilmaisemaan omaa mielipidett&auml;&auml;n kyseenalaistamatta.</p>
<p>Kertonut kokmuksistaan v&auml;h&auml;ttelyyn liittyen mm.sy&ouml;mish&auml;iri&ouml;n k&auml;sittely terveydenhuollossa.</p>
<p>Pyyt&auml;&auml; saada omat potilastietomerkinn&auml;t.Ohjattu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-21 14:45:00 - END 2018-11-21 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>32.Kela / III</p>
<p>Mieliala vaihdellut oman kertoman mukaan.</p>
<p>Pohtinut oman identiteetin muodostumisen prosessia ja muuttumista.Pohtinut nuoruuden kokemusten vaikutusta identiteetin "h&auml;ilyvyyteen".</p>
<p>Toimintakyky oman kertoman mukaan alentunut - huolissaan "saamattomuudestaan".</p>
<p>Pohdittu pohdintojen teksi arjen tyrmi&auml; sek&auml; juurruttamista/turvallisuutta tuovia rutiineja.</p>
<p>SA 1 vko</p>
<p>Ohjaus : mik&auml;li ahdistuneisuus lis&auml;&auml;ntyy - yhteys p&auml;ivystykseen</p>
Patient paid €27 for appointment.


