File for Emma Tenho
SSN: 110291-1268
Email: eekten@utu.fi
Phone: 0400785501
Address: Hämeenkatu 12 b 38
Postal code: 20500
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2017-10-26 12:45:00 - END 2017-10-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: ahdistuneisuus.</p>
<p>Esitiedot:Lapsuus kuvautuu varsin traumaattisena. Vanhemmat eronneet, kun pt 3-vuotias. &Auml;idill&auml; ollut alkojholiongelmaa, joka kuvautuu ajan my&ouml;t&auml; varsin vaikeana. Potilaalla on 1 "t&auml;ys"veli, joka viitisen vuotta vanhempi. Is&auml;n uolelta velipuoli, joka nelisen vuotta nuorempi. Asunut &auml;idin luona, is&auml;puoli tullut mukaan kuvioihin. T&auml;m&auml;n my&ouml;t&auml; kaksi sisaruspuolta, jotka 22- ja 20-vuotiaat. Is&auml;puoli ollut v&auml;kivaltainen &auml;iti&auml; kohtaan. Kertaalleen pt mennyt v&auml;liin, jolloin joutunut my&ouml;s ly&ouml;nnin kohteeksi. Pt muistaa my&ouml;s tilanteita, joissa joutunut &auml;idin ja siaruspuolten kanssa pakenemaan is&auml;puolta lukkojen taakse. &Auml;idin alkoholiongelman pahettua, t&auml;m&auml; saattanut pitkikis ajoiksi kadota. Potilaalla ollut suuri huol. Ilmeisesti my&ouml;s l&auml;&auml;kkeiden k&auml;ytt&ouml;&auml; ollut. Kaikesta huolimatta potilas kokee ett&auml; &auml;iti oli hyv&auml; &auml;iti, silloin kun ei juonut. &Auml;iti oli hyvin l&auml;heinen ja potilas kokee, ett&auml; joutunut paljon &auml;iti&auml; puolustamaan muiden silmiss&auml;. Toisaalta i&auml;n karttuessa alkanut n&auml;hd&auml; &auml;iti&auml; my&ouml;s kriittisemmin, mik&auml; ei ole helppoa. Potilas muistaa, ett&auml; joutui &auml;idin luona majailleita miehi&auml; joskus h&auml;tist&auml;m&auml;&auml;n pois.</p>
<p>&Auml;iti kuoli, kun pt oli 20-vuotias. Oli itse muuttanut pari kuukautta aiemmin omaan asuntoon. Ei tied&auml; tarkalleen &auml;idin kuolinsyyt&auml;.</p>
<p>Potilas opiskelee luokanopettajaksi. Viimeinen vuosi on menossa. Kokee alan oikeaksi. Tekee paljon sijaisuuksia. Lis&auml;ksi opiskelee henkil&ouml;st&ouml;hallintopuolta.</p>
<p>Seurustelee, nykyinen seurustelusuhde kest&auml;nyt puolisen vuotta.</p>
<p>Somaattisesti ollut terve. Alkoholia k&auml;ytt&auml;&auml; l&auml;hinn&auml; viikonloppuisin porukassa, ei joka viikonloppu. Annokset vaihtelevat 2 annoksesta 8:aan. Aiemmin saattoi k&auml;ytt&auml;&auml; enemm&auml;nkin. Pilve&auml; poltellut, viimeksi Espanjan vaihto-oppilasvuonna n. 1,5 v sitten. Ei muita huumeita.</p>
<p>Potilas kokee ajoittaista ahdistuneisuutta. Menneisyyteen liittyv&auml;t muistot ja tapahtumat tulevat herk&auml;sti mieleen. Ahdistuneisuus saattaa provositua kohtausmaiseksi esim. kun riidellyt poikayst&auml;v&auml;n kanssa. Tuolloin kokee itsemns&auml; kiihtyneeksi, jonkinlaista t&auml;rin&auml;&auml;kin on.&nbsp;</p>
<p>Ajoin tunnistaa selke&auml;&auml; surumielisyytt&auml;. On silloin aika v&auml;synyt, ei jaksa tehd&auml; paljonkaan. Ei kuitenkaan tunnista k&auml;rsiv&auml;ns&auml; viikkoja jatkuvasta alakuloisuudesta tai v&auml;symyksest&auml;.</p>
<p>T&auml;ytt&auml;&auml; BDI-kaavakkeen, josta pisteit&auml; 12/63 sek&auml; BAI-kaavakkeen, josta 9/63 p.&nbsp;</p>
<p>Potilas tunnistaa itsess&auml;&auml;n samankaltaisuutta kuin &auml;idiss&auml;&auml;n. M&auml;&auml;rittelee itsens&auml; et&auml;iseksi, on vaikea luottaa kehenk&auml;&auml;n. On vaikea antaa itsest&auml;&auml;n. Kokee kohdelleensa aiempia poikayst&auml;vi&auml; huonosti. Kuvautuu, ett&auml; ei ole ollut tilaa olla heikko. On pit&auml;nyt ottaa vastuuta ja olla huolissaan.</p>
<p>Nykytila: Potilaan on hiukan vaikea aloittaa kuvausta ahdistuksen taustoista ja lapsuuden perheest&auml;&auml;n. Jkv pystyy kuitenkin avautumaan. Ottaa luontvasti katsekontaktia. On ilmeik&auml;s. Ajoittin herkistyy. Kerronta on koosteista. Ei viitteit&auml; psykoottisista ajatuskuluista.</p>
<p>Suunnitelma/pohdinta: Potilaan tausta traumaattinen. Menneisyyteen liittyv&auml;t asiat paljon mieless&auml;, ja osaltaan aktivoivat ahdistuneisuutta. Potilas saattaisi hy&ouml;ty&auml; psykoterapiasta/psykoterapeuttisesta kontaktista. Suosittelen ajan/aikojen varaamista yksil&ouml;psykoterapeutille sen tutkimiseksi, voisiko hy&ouml;ty&auml; pidempikestoisesta terapiasta. Tarvittaessa voisi sitten varata uuden ajan ak:lle, jos kuntoutuspsykoterapia vaikuttaisi perustellulta.</p>
<p>Diagn: F41.9 tarkeemin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuus.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


