File for Emma Osmonsalo
SSN: 180687-188Y
Email: emmaosmonsalo@hotmail.com
Phone: 0408468451
Address: Lapintie 12 c 5
Postal code: 33100
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2015-10-01 08:15:00 - END 2015-10-01 09:15:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> potilas pohtii terapiaan hakeutumisen tarvetta.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> potilas on vanhempiensa kahdesta tytt&auml;rest&auml; nuorempi. 7 v. vanhempi isosisko asuu Yl&ouml;j&auml;rvell&auml;. Vanhemmat erosivat, kun potilas oli 10-11 v. Silloin is&auml; muutti Tsekkeihin, josta h&auml;n oli l&ouml;yt&auml;nyt uuden, 21 vuotta nuoremman puolison.</p>
<p>Potilaan ensirakkaus alkoi v. 2004 ja p&auml;&auml;ttyi v. 2011 poikayst&auml;v&auml;n l&ouml;ydetty&auml; toisen. Ennen eroa oli pitk&auml;&auml;n on-off-suhdetta. Potilas valmistui sairaanhoitajaksi v. 2011. Opiskeluvuosina alkoi sy&ouml;misen tarkkailu ja h&auml;n k&auml;vi 5 kertaa psykologin vastaanotoilla. Oli tyytym&auml;tt&ouml;myytt&auml; itseen. Silloin oli ahmimista, jota ei ole en&auml;&auml;. H&auml;n ty&ouml;skentelee ensiavussa. Kes&auml; oli raskas ja potilas v&auml;syi t&ouml;ist&auml;. Viimeisen 1,5 kk:n ajan h&auml;n on miettinyt, ettei ty&ouml;paikka ehk&auml; ole h&auml;nelle sopiva. Ty&ouml;ss&auml;&auml;n h&auml;n kokee riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunnetta. H&auml;n sanoo olevansa kiltti perfektionisti, joka suorittaa asioita. Ty&ouml;paikalla on vahvoja henkil&ouml;it&auml;, joille potilas ei aina sano omaa mielipidett&auml;&auml;n. Ty&ouml;yhteis&ouml;ss&auml; ei ole tiivist&auml; ty&ouml;porukkaa. Potilas on ryhtynyt miettim&auml;&auml;n t&ouml;ihin l&auml;ht&ouml;&auml; Saudi-Arabiaan helmikuussa -16. Potilas oli 8 kk v. 2013-14 t&ouml;iss&auml; Australiassa, jossa oleilu oli hyv&auml; kokemus. &Auml;iti syyllisti potilasta t&auml;m&auml;n aikeista l&auml;hte&auml; Saudi-Arabiaan ja sanoi t&auml;m&auml;n olevan kuin is&auml;ns&auml;. &Auml;iti on mielipiteiss&auml;&auml;n hallitseva.</p>
<p>Is&auml; ty&ouml;skentelee nyt Abu Dhabissa saadakseen Yl&ouml;j&auml;rvell&auml; olevan asuntonsa maksettua. Is&auml;n vaimo ja 9-v. tyt&auml;r Heini asuvat Yl&ouml;j&auml;rvell&auml;. Potilas on t&auml;n&auml; vuonna k&auml;ynyt kolmasti is&auml;ns&auml; luona ja on saanut olla pidemm&auml;n aikaa is&auml;ns&auml; kanssa kahden. Is&auml; on tunnevammainen ja persoonallinen ihminen, jonka kanssa keskustelu ei ole rakentavaa. Is&auml;n silmiss&auml; potilas on ollut hyv&auml; ja isosisko paha, sill&auml; t&auml;m&auml; on sanonut is&auml;lle vastaan. Is&auml;n uusi vaimo mollaa usein is&auml;&auml; potilaalle. Potilas s&auml;&auml;lii is&auml;&auml;ns&auml;, joka on tehnyt v&auml;&auml;ri&auml; valintoja. Is&auml; on ty&ouml;orientoitunut. Potilas kokee samankaltaisuutta is&auml;n kanssa.</p>
<p>&Auml;idill&auml; ei ole nyt uutta kumppania. H&auml;nell&auml; oli Jukka, jolla on eturauhassy&ouml;p&auml; ja mielenterveysongelmia. Jukka koki potilaan hallitsevana. Potilas sanoo, ett&auml; h&auml;nen ja &auml;idin v&auml;lill&auml; on napanuora katkaisematta.</p>
<p>Potilaalla on yst&auml;vi&auml;. Ei p&auml;ihteiden k&auml;ytt&ouml;&auml;. Potilas urheilee.&nbsp;</p>
<p><strong>Somaattiset sairaudet:</strong> hypothyreoosi todettu opiskeluvuosina.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> Kes&auml;ll&auml; -15 oli palan tunnetta kurkussa t&ouml;ihin menness&auml;. H&auml;n oli 3 pv sairauslomalla. Potilas kokee, ettei itku tule, vaan h&auml;n on lukossa. TV-sarjaa katsoessa on tullut paniikkikohtaus, johon liittyi puutumisen tunnetta, kyvytt&ouml;myytt&auml; nukahtaa ja syd&auml;men hakkaamista. Potilas ajatteli, ettei voi hakeutua ensiapuun, koska on siell&auml; t&ouml;iss&auml;. Ty&ouml;terveyshuollon psykologilla on mahdollista k&auml;yd&auml; 5 kertaa. Potilas on jo k&auml;ynyt 2 kertaa. 2 p&auml;iv&auml;&auml; sitten tuli paniikkikohtaus toistamiseen. H&auml;n nukkui tavallista v&auml;hemm&auml;n ja tunsi itsens&auml; huonovointiseksi seuraavana p&auml;iv&auml;n&auml;.</p>
<p>Potilas ei ole seurustellut vuoden 2011 j&auml;lkeen. H&auml;nest&auml; tuntuu, ett&auml; kaikki muut saavat jo lapsia. H&auml;n on miettinyt, mik&auml; h&auml;ness&auml; on vikana.</p>
<p>Potilas on lukenut tunnelukkokirjaa ja on k&auml;ytt&auml;nyt tunnelukkotestin, jossa korostuivat hylk&auml;&auml;misen, vaativuuden, tunnevajeen ja hyv&auml;ksynn&auml;n hakemisen tunnelukot.&nbsp;</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> potilas kertoo tarinaansa pitk&auml;lti oma-aloitteisesti. BDI:st&auml; 12 pistett&auml; viitaten liev&auml;&auml;n depressioon.</p>
<p><strong>Dg:</strong> F41.2 Sekamuotoinen ahdistus- ja masennustila</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> potilas ei halua rauhoittavaa l&auml;&auml;kityst&auml; paniikkikohtausten varalle, mutta voisi kokeilla beeta-salpaajaa. Rec. Propral 10 mg tarv. 1-4 x kork. 2, n:o C. Potilas jatkaa viel&auml; 3 k&auml;yntikerran verran k&auml;yntej&auml; ty&ouml;terveyspsykologilla ja harkitsee hakeutumista Kelan kuntoutuspsykoterapiaan.</p>
Patient paid €140 for appointment.


