File for Emma Kilpinen
SSN: 300300A712R
Email: tuomelatarja@johndeere.com
Phone: 0403593406/äiti Tarja Tuomela
Address: Ruunakonkatu 6
Postal code: 33580
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2017-09-27 15:30:00 - END 2017-09-27 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kangasalalainen 17-vuotias lukiolainen tulee masennuksen vuoksi.</p>
<p>Potilas kertoo vanhempiensa eronneen ollessaan 6-vuotias. Vanhemmat asuivat l&auml;hekk&auml;in ja k&auml;vi is&auml;ll&auml;&auml;n aluksi s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Is&auml;n alkoholin k&auml;ytt&ouml; lis&auml;&auml;ntyi ja lopulta &auml;iti joutui kielt&auml;m&auml;&auml;n is&auml;n luona k&auml;ynnit. 2015 potilas oli mennyt is&auml;lleen ja t&auml;m&auml; makasi lattialla. Luuli t&auml;m&auml;n sammuneen ja tapansa mukaan soitti is&auml;n is&auml;lle. T&auml;m&auml; kohta ilmoitti is&auml;n olleen siell&auml; kuolleena. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen tullut voimistuvaa ahditusta ja jaksamattomuutta. Ensimm&auml;inen vuosi lukiossa meni viel&auml; ihan hyvin, mutta nyt ei tahdo jaksaa kouluun. Olo on huono ja ahdistunut, paniikkioireitakin. Itkuinen, mieliala on maassa. Aiemmin oli pelkoja &ouml;isin, nyt ei jaksa en&auml;&auml; pel&auml;t&auml;k&auml;&auml;n. Univaikeuksia. V&auml;syneisyytt&auml;. Kavereiden kanssa joskus on kivaa. &Auml;rtynyt on. Poikakaverin kanssa meni v&auml;lit poikki. Koulusta on paljon poissa oloja. Tuskastuu. Ei itsen vahingoittamista. Ei ajattele tulevaisuutta.</p>
<p>St psych. Potilas on vakava ja uupuneen oloinen. Masentunut vaikutelma. Asiallinen. Ei itsetuhoisuutta.</p>
<p>DG F32.1 Keskivaikea masentuneisuus</p>
<p>F41.9 Tarkemmin m&auml;&auml;rittelem&auml;t&ouml;n ahdistuneisuus</p>
<p>Suunn K&auml;y koulupsykologilla. Nyt aloitetaan Seronil aluksi 10mg 1x1, viikon kuluttua 2x1, rec XXXx2, lis&auml;ksi unettomuuteen Ketipinor 25-50mg iltaisin C. (paperireseptit ereseptikatkon vuoksi) Kontr 1 kk, melatoniinia on my&ouml;s k&auml;ytt&auml;nyt.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-11-01 14:30:00 - END 2017-11-01 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo, ett&auml; nostettuaan Seronilin 20mg:aan on ollut jatkuvasti pahoinvointia. Ensimm&auml;inen viikko oli jatkuvaa oksentelua. Nyt on viel&auml;kin onksentelua tai ainakin pahoinvointia l&auml;hes jatkuvasti. Mieliala on parempi. Ahdsitus on v&auml;h&auml;isemp&auml;&auml;, jaksaa k&auml;yd&auml; koulua. Poikakaverin kanssa ovat taas palanneet yhteen. Nukuttua saa hyvin kun ottaa Ketipinor 50 mg iltaisin. Ei ole joka ilta tarvinnut kuitenkaan. Liiallista v&auml;symyst&auml; ei ole.</p>
<p>Potilas kysytt&auml;ess&auml; kertoo huonosta keskittymisest&auml;&auml;n. Tunnilla ajatukset menev&auml;t muualle. Kotonea ei lue kirjoja, elokuvaan on vaikea keskitty&auml;. H&auml;iri&ouml;herkkyytt&auml; on kokeissa. Aiemmin oli hyv&auml; koulussa, nyttemmin taso on laskenut.</p>
<p>Iso&auml;idin sy&ouml;p&auml; on nyt huolenaihe, ollut jo kolme vuotta, mit&auml;&auml;n ei voi sille tehd&auml;. K&auml;y iso&auml;idill&auml; usein, mutta se on aika ahdistavaa.</p>
<p>St psych. Asiallinen, rauhallinen. Mieliala on tasaisen oloinen. Liev&auml;&auml; levottomuutta on.</p>
<p>Dg F32.1 Keskivaikea masennustila</p>
<p>Suunn. Seronil tuntuisi tehoavan, mutta aiheuttaa voimakasta pahoinvointia, joka ei ole mennyt ohi. Lasketaan nyt annos 10mg:aan, jos pahoinvointi v&auml;istyy ja teho s&auml;ilyy jatkaa t&auml;t&auml; ainakin 3 kuukautta, rec C, Ketipinor 25mg 1-2 illalla Cx2. Kehoitetaan ottamaan kouluterveydenhuollossa tarkkaamattomuus esiin, t&auml;&auml;ll&auml;kin voidaan asia toki tutkia. Kerrotaan tutkimusprotokollasta. KOntr viinm 3 kk.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


