File for Emilia Selkee
SSN: 030400A662H
Email: satu.rohkimainen@gmail.com
Phone: 0466839706
Address: Kaukolankatu 3
Postal code: 37120
City: Nokia
Country: FI


Appointments:

START 2017-05-18 12:30:00 - END 2017-05-18 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Nokialainen 17-vuotias lukiolainen tulee &auml;itins&auml; varaamalle ajalle koulunk&auml;ym&auml;tt&ouml;myyden, jaksamattomuuden ja masentuneisuuden vuoksi.</p>
<p>Potilas on yleens&auml; menestynyt hyvin koulussa. Opiskelee nyt TYK:in lukiossa ensimm&auml;ist&auml; vuotta. Aiemmin kertoo masentuneisuutta olleen alakoululta yl&auml;koululle siirtye&auml;ss, jolloin kaverit meniv&auml;t eri luokille ja toisen kerran kahdeksannelta yhdeks&auml;nnelle siirtyess&auml;, jolloin j&auml;i kolmen porukassa kavereiden ulkopuolelle. N&auml;m&auml; meniv&auml;t ilman hoitoa ohi. Ei perussairauksia.&nbsp;</p>
<p>Peruskoulun suoritti hyvin arvosanoin, ja aloitti ilmaisutaidon lukiossa viime syksyn&auml;. Opiskelut alkoivat hyvin. Viihtyi hyvin. Kev&auml;&auml;n aikana pikkuhiljaa masennus ja ahdistuneisuus ovat lis&auml;&auml;ntyneet. Tullut unettomuutta ja jaksamattomuutta. Ahdistunut, kun pit&auml;isi valita syvent&auml;vi&auml; aineita, eik&auml; tied&auml; mit&auml; el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n haluaa, mit&auml; haluaa tehd&auml;. Kuukausi sitten &auml;idin onnettomuus on pahentanut asiaa. Pel&auml;styi sit&auml; ja lis&auml;ksi nyt &auml;iti ei ole kotiaskareita pystynyt tekem&auml;&auml;n ja potilaalle on tullut siit&auml; vastuu. Vanhemmat ovat eronneet, asuu is&auml;n ja &auml;itipuolen kanssa. Univaikeuksia. Aamuisin v&auml;synyt ja ahdistunut. S&auml;ngyst&auml; nouseminen on joskus mahdotonta. Itkuinen, itkee syyst&auml; ja ilman syyt&auml;. Etenkin yksin ollessa, mutta my&ouml;s kotona. Itsetuhoisia ajatuksia. Kuoleman toiveita, mutta joskus my&ouml;s ottanut jo veitsen k&auml;teen. Joskus tilanne on lauennut, kun joku on tullut kotiin, joskuslaittanut veitsen pois. Tarvetta viillell&auml; on ollut, mutta pystynyt sen ehk&auml;isem&auml;&auml;n. Keskittyminen koulussa on heikentynyt. Pelk&auml;&auml; tulevaa ja murehtii t&auml;m&auml;n hetken tilannetta. Murehtii my&ouml;s aikaisempia valintojaan. Toisinaan ei ole ruokahalua, toisinaan sy&ouml; niin ett&auml; tulee paha olo ja tekee mieli oksentaa, joskus oksentanutkin. Tuntee olevansa kuin pallon sis&auml;ll&auml;, n&auml;kee ja kuulee kaiken, mutta ei saa kontaktia asioihin. Koulussa ei ole kyennyt k&auml;ym&auml;&auml;n 18.4. j&auml;lkeen. V&auml;lill&auml; lyhyit&auml; aikoja mieliala on parempi, mutta ei maanisuuteen viittaavaa kuitenkaan. Musiikin kuuntelu ja lukeminen auttavat ahdituneisuuteen.</p>
<p>St psych. Potilas on mimiikaltaan rajoittunut, itkuinen ja ahdistunut. Kuvaa tuntemuksiaan hyvin. Itsetuhoisia yllykkeit&auml; on, joista on p&auml;&auml;ssyt yli.</p>
<p>DG. F32.2 Vaikea-asteinen vakava masennus</p>
<p>Suunn. Kouluun sv tod 19.4.-3.6.-17. Suositellaan terpiaa, katsoo sopivaa terapeuttia ja varaa aikaa. Sovitaan, ett&auml; jos itsetuhoisia ajatuksia tulee, koittaa sanoa &auml;idille ja sopia jotakin (esim TV tai jatkossa ulkoilu) jolla siit&auml; p&auml;&auml;see yli. Aloitetaan Seronil 10mg 1x1, rec XXX, kertoo &auml;idille ja lopettaa l&auml;&auml;kityksen, mik&auml;li itsetuhoiset impulssit tulevat pahemmiksi, Ketipinor 25mg 1x1 illalla unene saantiin ja ahdistuneisuuteen Xx3. Kolmen kk kuluttua Kelan kuntoutupsykoterapian hakeminen. Kontrolli l&auml;&auml;kityksest&auml; 2 vko, l&auml;hetet&auml;&auml;n kotiin lab l&auml;hete PVK, fb gluck, K, Na, TSH, T4V, GT</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-06-01 12:30:00 - END 2017-06-01 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Sovittu kontrolli.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; haittoja ei ole Seronilista liev&auml;&auml; huonovointisuutta lukuunottamatta ollut. Itkuisuutta on ollut v&auml;hemm&auml;n. Toisaalta &auml;iti on nyt kotona ja siell&auml; on paljon tekemist&auml;, kun t&auml;ytyy kotitt&ouml;ist&auml; pit&auml;&auml; huoli. Silloin kun on tekemisit&auml; taukoa, tulee helposti ahdistavat ajatukset mieleen. Tuntee itsens&auml; huonommasi kun ei tied&auml; mit&auml; tekisi. Tulevat ainevalinnat ahditavat. Toisaalta ajattelee, ett&auml; on niin paljon mit&auml; haluaisi tehd&auml;, ett&auml; valinta on siksi vaikeaa. Yleens&auml; kuvaa valintoja vaikeaksi. Innostusta ja kiinnostusta asioihin ei edelleenk&auml;&auml;n ole. Ei juuri kiittele itse&auml;&auml;n, moittii mieluummin. Univaikeudet ennallaan. Ketipinorista ei siihen juurikaan ole apua.</p>
<p>St psych. Rauhallinen, ei niin itkuinen. Asiallinen. Anhedoninen viel&auml;. Hiljaisella &auml;&auml;nell&auml; puhuu, vakva, intonaatiovaihtelu alentunutta.</p>
<p>Dg F32.1 Keskivaikea masentuneisuus</p>
<p>Suunn. Nostetaan Seronil 20mg 1x1, siit&auml; resepti XXX, Ketipinor voi ottaa 1-3 tarvittaessa, rec C. Kontr 1 kk. Katsotaan vaihtoehtoisia terapetteja terapeutti listasta, varaa jollekulle aikaa tutustumisk&auml;ynti&auml; varten. B-lausunto loppukes&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €180 for appointment.


