File for Elsa Nyman
SSN: 011177-0223
Email: Elsajulkunen@gmail.com
Phone: 0445611621
Address: Kahilanniementie 7 a 3
Postal code: 53130
City: Lappeenranta
Country: FI


Appointments:

START 2018-09-03 10:00:00 - END 2018-09-03 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Elsa on varannut ajan etsi&auml;kseen itselleen kelan kuntoutuspsykoterapeuttia. H&auml;n on ollu toukokuusta asti sairauslomalla ensin viikon p&auml;tkiss&auml; ja nyt elokuussa saanut sairauslomaa kuukauden. Kertoo halunneensa hoitaa masennus/ahdistussairauden ja hakeutunut heti mtt:hen. Ihmettelee oloaan - ei ole sellaisnen kuin on normaalisti. Nyt ajattelee, ett&auml; t&auml;m&auml; asia on pakko hoitaa ja priorisoinut sen t&auml;rkeimm&auml;ksi. Elsa kertoo saanneensa el&auml;&auml; hyv&auml;osaista el&auml;m&auml;&auml; ja kaiken olleen hyvin, kunnes nyt viime vuosina el&auml;m&auml; tuonut haasteita.&nbsp;</p>
<p>Elsan perheeseen kuuluu aviomies, jonka kanssa ollut yhdess&auml; 20 vuotta. Seitsem&auml;n vuotias poika, jolla tunteiden s&auml;&auml;telyss&auml; haasteita- kontaktit lasten- ja nuorten talolle. VAnhemmilla sairastelua ja yst&auml;vill&auml; vaikeita tilanteita el&auml;m&auml;ss&auml;. Elsa kertoo haluavansa olla mukana heid&auml;n el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n nyt.&nbsp;</p>
<p>Elsa pohtii ettei tied&auml; onko oireilu l&auml;ht&ouml;isin t&ouml;ist&auml; vai kotoa vai sekaisin. T&ouml;iss&auml; ei pysty keskittym&auml;&auml;n asioihin ja monet asiat tehnyt my&ouml;h&auml;ss&auml;. Elokuussa oli viikon t&ouml;iss&auml; ja sitten tuli tilanne, jossa ei vain pystynyt ajamaan autoa ty&ouml;paikalle. Kotona pystyy kotiaskareita tekem&auml;&auml;n. Kokee n&auml;m&auml; palauttavina. V&auml;lill&auml; ollut noin viikon jaksoja jolloin olo ollut lamaantuneempi. Tuolloinkaan toimintakyky ei ole t&auml;syin mennyt. Puhutaan vaativuudesta, kontrolloinnista, pakkosuorittamisesta sek&auml; ik&auml;vien tunteiden v&auml;lttelyst&auml;. Elsa kertoo l&ouml;yt&auml;neens&auml; itsest&auml;&auml;n vaativan persoonallisuuden piirteit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kysytt&auml;ess&auml; tunteista Elsa kertoo ihmettelyst&auml; ja asioiden hoitamisesta. Ohjattuna nime&auml;&auml; pelon - en vaikuta omalta itselt&auml;ni ja h&auml;pe&auml;n - oma tila sek&auml; se ett&auml; vaikeuttaa toisten t&ouml;it&auml;-asioita.</p>
<p>Elsa etsii nyt toisen terapeutin, jonka luona k&auml;y. Tekee sitten p&auml;&auml;t&ouml;ksen. Ottaa itselleen ajan kahden viikon p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-09-20 09:30:00 - END 2018-09-20 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ei ole k&auml;ynyt toisella terapeutilla. Kertoo jotenkin j&auml;nnitt&auml;neens&auml;, olleen kierroksilla viime kerralla. Koki vahvasti suorittavansa terapeutin etsint&auml;&auml; :pit&auml;&auml; saada hoidettua.</p>
<p>K&Auml;yd&auml;&auml;n asteikolla 1-10 olotilaa l&auml;pi, nyt kokee olevansa 7:ssa.&nbsp; Elsa kertoo ettei voi luottaa olotilansa pysyvyyteen. Tiet&auml;&auml; kyll&auml; ett&auml; pystyy tsempaamaan itsens&auml; , yritt&auml;minen menee kuitenkin &ouml;veriksi helposti. Olotila heiluu 4-10 v&auml;lill&auml;. Tipahtaminen tapahtuu hetkess&auml;, yht&auml;kki&auml;.&nbsp;</p>
<p>&Auml;rsykkeiksi t&auml;lle l&ouml;ytyy monet asiat mitk&auml; pit&auml;isi hoitaa (pojan tilanne, &auml;idin tilanne, ty&ouml;stressi-osata uutta). Elsalle ei ole vaihtoehto tehd&auml; jotain hutasemalla. ASiat pit&auml;&auml; tehd&auml; huolella ja kunnolla.&nbsp;</p>
<p>Oireita joita alkaa ilmet&auml; ensin kun langat eiv&auml;t pysy k&auml;siss&auml; ovat: ei jaksa liikkua, sy&ouml; mit&auml; sattuu, alkoholi (vuosia sitten ollut ongelmana, nyt kerran viikossa k&auml;ytt&auml;&auml;), y&ouml;unet h&auml;iriintyy. Pahimmillaan on ollut itsetuhoisia ajatuksia, niin pitk&auml;lle vietyn&auml; ett&auml; suunnitellut tekotapaa. Ei halua olla vaivaksi kenellekk&auml;&auml;n, Syyttelee itse&auml;&auml;n, v&auml;h&auml;ttelee itse&auml;&auml;n, ei muista asioita, ei pysty keskittym&auml;&auml;n. Tulee riitaa miehen kanssa.</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; on alkanut purkamaan oloaan liikuntaan. On tehnyt 20 km k&auml;velylenkkej&auml;, 50 km py&ouml;r&auml;lenkkej&auml; ja kuunnellut musiikkia. Alkanut kokeilemaan erilaisia kasvisruokaohjeita, saanut varattua ajan terapiaan.&nbsp;</p>
<p>Haluaisi l&ouml;yt&auml;&auml; itselleen pitk&auml;j&auml;nnitteisyytt&auml; hyvinvointia pit&auml;viin asioihin.</p>
<p>T&ouml;ihin on palaamassa osasairausp&auml;iv&auml;rahan turvin. Tavoitteena&nbsp;50 %:n ty&ouml;p&auml;iv&auml;.</p>
<p>Harjoiteltu rauhoittavaa hengityst&auml;.</p>
<p>S</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-09-27 10:15:00 - END 2018-09-27 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>On nauttinut olostaan. Py&ouml;rillyt, tehnyt hyv&auml;&auml; ruokaa. Hengitysharjoituksia tehnyt, huomioinut t&auml;m&auml;n my&ouml;t&auml; kehon j&auml;nnityksi&auml; ja tehnyt venytyksi&auml;. T&ouml;ihin on palaamassa ensi maanantaina 50%:n ty&ouml;ajalla, joka nyt sovittu yhdeksi kuukaudeksi. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi mitk&auml; asiat t&auml;ss&auml; j&auml;nnitt&auml;v &auml;t:pystyyk&ouml; tekem&auml;&auml;n riitt&auml;v&auml;n tuottavasti- jyum&auml;ht&auml;misen pelko, alkaako lipsumaan hyvinvointia tuovista asioista -liikunta, ruoka, tuleeko turhautumisen tunne ja luovuttaa.</p>
<p>Kiinnit&auml;n huomiota pit&auml;isi-sanan k&auml;ytt&ouml;&ouml;n. Haastan Elsaa havainnoimaan milloin t&auml;t&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; ja kuinka voisi korvata sen lempe&auml;mmill&auml; vaihtoehdoilla.</p>
<p>Keskustellaan terapian tavoitteista: osaisi tunnistaa omia k&auml;ytt&auml;ytymispiirteit&auml; ja tulla toimeen niiden kanssa. Pystyn k&auml;ym&auml;&auml;n t&ouml;iss&auml; ja pit&auml;m&auml;&auml;n normaalin ty&ouml;ajan rajat. Pohditaan miten voisi rajoja noudattaa. Ei haalisi liikaa asioita, ei karsisi v&auml;&auml;rist&auml; asioita. TAjuaisi nyt 40 vuotiaana ettei ole kiire muutoksiin. TAustalla kuitenkin tarve viel&auml; menesty&auml; ja edet&auml; ty&ouml;ss&auml;&auml;n. Elsalle tullut my&ouml;s mieleen alanvaihto, jotta eteneminen olisi helpompaa.</p>
<p>Ajatuksia mit&auml; keskustelussa Elsalle nousee. Jos ei ole riitt&auml;v&auml;n onnistunut ja ole ty&ouml;menestyst&auml; on keskinkertainen tai huono. T&auml;m&auml; &auml;rsytt&auml;&auml;, on aina ollut hyv&auml; koulussa ja opinnoissa. Elsa tunnistaa h&auml;nelle olevan merkityksellist&auml; milt&auml; asiat n&auml;ytt&auml;&auml; ulosp&auml;in. H&auml;n muistelee lapsuudessa ajatelleen hankkivansa ty&ouml;n, joka mahdollistaa taloudellisen itsen&auml;isyyden, jotta ei tarvitse ajatella aina rahaa.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; jatkaa ihannep&auml;iv&auml;n hahmotusta.&nbsp;</p>
<p>Nyt ihannep&auml;iv&auml;ss&auml; on rutiinit ja aikataulut. Pojan kouluun saattaminen, ty&ouml;t, t&ouml;iden j&auml;lkeen liikuntaa + ruokaa sek&auml; jaksamista olla l&auml;sn&auml; - aktiivista olemista sek&auml; kohokohtien odottamista.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-12 08:00:00 - END 2018-10-12 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Elsa perui toissa viikon ajan flunssan takia. Elsa kertoo tehneens&auml; kuitenkin t&ouml;it&auml; et&auml;n&auml; kotona. Pystyi rajaamaan t&auml;t&auml; kuitenkin 50 prosenttin ty&ouml;ajan mukaisesti. On saanut helpotettua ty&ouml;teht&auml;vi&auml;. Elsa kertoo miehens&auml; avustuksella hakeutuneensa A-klinikalle. Keskustellaan vaativuudesta ja todistelun tarpeesta muille suhteessa omaan motivaatioon muuttaa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;. Mietit&auml;&auml;n ahdistuksen takana olevia tekij&ouml;it&auml; ja tunteiden sis&auml;ll&auml; pit&auml;mist&auml;. T&auml;t&auml; tapahtunut koko el&auml;m&auml;n ajan. Harjoitellaan eft:n itsens&auml; hyv&auml;ksymispisteen k&auml;ytt&ouml;&auml; ja olotilan sek&auml; vastustavien ajatusten sanoittamista. K&auml;yd&auml;&auml;n my&ouml;s solisluupiste sek&auml; luvan antaminen hengitt&auml;miseen l&auml;pi. Elsa kokee olonsa rauhoittuvan.&nbsp; Elsa korjaa itse omaa puhettaan pit&auml;isi sanasta pois. On miettinyt mit&auml; pieni&auml; merkkej&auml; muutoksesta on: sanoittanut hiukan omaa huoltaan miehelleen, hakenut monelta taholta apua- rakentanut tukiverkkoa itselleen, tiedostanut tilanteen taustalla olevan muutakin kuin alkoholin satunnaista ylik&auml;ytt&ouml;&auml;.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; edelleen mietti&auml; ihannep&auml;iv&auml;&auml; kahden vuoden p&auml;&auml;st&auml;. K&auml;yd&auml; l&auml;pi omia vahvuuksia sek&auml; mietti&auml; mit&auml; vahvuutta haluaisi lis&auml;t&auml;, vahvistaa muuutoksen tueksi.</p>
<p>Tapaamiset kerran viikossa.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-18 11:00:00 - END 2018-10-18 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Elsa kertoo nyt rauhoittelevansa itse&auml;&auml;n. Kokee k&auml;yv&auml;ns&auml; ylikierroksilla. Kertoo ettei suvussa ole ket&auml;&auml;n kaksisuuntaisen diagnoosin saanutta. Elsalla oma kokemus, ett&auml; on lapsena ollut rauhallinen ja perheen tunnelmien tasapainottaja. Nyt tiedostanut pit&auml;v&auml;ns&auml; tunnereagoinnin hyvin s&auml;&auml;deltyn&auml;. T&auml;m&auml; tuonut ongelmia my&ouml;s parisuhteessa tunteista kertominen ja niiden n&auml;ytt&auml;minen ristiriitaista.&nbsp; Puhutaan luvan antamisesta kaikille tunteille ja niiden merkiytksest&auml;. Nyt innoissaan vahvuuksien nime&auml;misest&auml;. VAhvuuksia jotka testin mukaan vahvimpia ovat: reiluus, arviointikyky, huumori, harkitsevaisuus, sosiaalinen &auml;lykkyys, rakkaus, yst&auml;v&auml;llisyys, johtajuus, kiitollisuus. Vahvuuksia joita Elsa kokee tarvitsevan lis&auml;t&auml; ovat: sinnikkyys, itses&auml;&auml;tely, toiveikkuus, anteeksiantaminen sek&auml; kiitollisuus. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; mietti&auml; mist&auml; el&auml;m&auml;ntapahtumista vahvuudet ovat kehittyneet ja mitk&auml; ovat synnynn&auml;isi&auml;.</p>
<p>T&ouml;iss&auml; onnistunut pysym&auml;&auml;n 50%:n ty&ouml;ajassa.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-10-25 09:15:00 - END 2018-10-25 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen kokee k&auml;yv&auml;ns&auml; kierroksilla. On innostunut uusista oivalluksista miten voi vaikutta omaan oloonsa ja mink&auml;laiset tekij&auml;t vaikuttavat siihen. Haluaisi oppia kaikkea nopeasti. Y&ouml;unet katkonaisia ja lyhyit&auml;. A-klinikalla on my&ouml;s puhunut t&auml;st&auml;. L&auml;&auml;k&auml;rikontakti sit&auml; kautta. Alkoholia ei ole k&auml;ytt&auml;nyt.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi el&auml;m&auml;npolun merkitt&auml;vi&auml; tapahtumia. Elsa l&ouml;yt&auml;&auml; sielt&auml; ymm&auml;rryst&auml; omalle k&auml;ytt&auml;ytymiselleen.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-11-01 08:00:00 - END 2018-11-01 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen kokee k&auml;yv&auml;ns&auml; ylikierroksilla. &Ouml;isin vaikeutta saada unta ja her&auml;ilee. T&auml;ll&auml; viikolla parina y&ouml;n&auml; kokenut ahdistavaa oloa. Kerran huomanut t&auml;llaisessa tilanteessa aiemmin ottaneensa alkoholia.&nbsp; Nyt pystyi rauhoittamaan itse&auml;&auml;n tupakalla, sek&auml; keskittym&auml;ll&auml; positiivisiin asioihin. Elsa kertoo ehk&auml; pakonomaisestikin etsiv&auml;n ja analysoivan omia tunteita sek&auml; syit&auml; olotilalleen. Ahdistavissa tilanteista l&ouml;ytyy ik&auml;vien asioiden v&auml;ltt&auml;mist&auml; ( pelko ettei ole riitt&auml;v&auml;n tehokas, en t&auml;yt&auml; tavoitteita). Tulevaisuuteen liittyv&auml;t toiveet tuovat my&ouml;s pelkoa saavutanko ne - riit&auml;nk&ouml;- olenko ihailtu. Elsa l&ouml;yt&auml;&auml; &auml;idin vaativan &auml;&auml;nen sek&auml; ett&auml; h&auml;nen on suoriuduttava erityisen hyvin, jotta &auml;iti , aviomies voivat h&auml;nt&auml; ihailla.</p>
<p>Elsa k&auml;sitellyt aihetta ihmeit&auml; tapahtuu, viime y&ouml;n&auml; kun ei saanut nukutuksi. T&auml;m&auml; antaa h&auml;nelle luottamusta muutokseen, toivoa tulevaisuuteen.&nbsp;</p>
<p>Elsa k&auml;sitellyt my&ouml;s y&ouml;ll&auml; omia uskomuksia ja l&ouml;yt&auml;nyt lapsuudessa syntyneet kaksi vahvaa uskomusta jotka ovat h&auml;nelle faktoja. N&auml;iden kyseenalaistaminen on todella vaikeaa.&nbsp; Ensimm&auml;inen on tunteiden hallintaa liittyv&auml; uskomus- kaikissa tilanteissa &auml;&auml;ritunteet on peitett&auml;v&auml; ja hallittava. Toinen liittyy suorittamiseen. Kaikissa tilanteissa isoissa ja pieniss&auml; on pyritt&auml;v&auml; huippusuoritukseen. Elsa kertoo suvun tavasta arvostaa korkeallekoulutettuja ihmisi&auml;.</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-11-12 15:00:00 - END 2018-11-12 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viime viikon aika peruuntui ak:n sairasloman takia.</p>
<p>Elsa kertoo voivansa hyvin. Kysytt&auml;ess&auml; mitk&auml; asiat ovat muuttuneet. Elsa toteaa nyt nukkuvansa hiukan paremmin. Saa unesta kiinni - her&auml;&auml; puoleny&ouml;naikaan ja nyt nukkuu tai on horroksessa kolmesta aamuun. On pohtinut olleensa niin innoissaan uusista asioista, ettei malttanut nukkua.&nbsp; huomannut nyt luottavansa omaan oloonsa enemm&auml;n - parempi jakso ei ole ollut vain ohimenev&auml; juttu. Ty&ouml;ss&auml; on hahmottanut mik&auml; on h&auml;nen vahvuuttaan ja nyt muokattu ty&ouml;nkuva vastaa h&auml;nen osaamistaan enemm&auml;n. On hakenut my&ouml;s paikallisen p&auml;&auml;llik&ouml;n teht&auml;vi&auml;. Marraskuun alusta aloittanut 80%:n ty&ouml;ajan eli on osittaisella hoitovapaalla ainakin joulukuun loppuun. Miehen kanssa mennyt nyt hyvin.&nbsp;</p>
<p>Ylikierroksilla alkoi j&auml;tt&auml;&auml; sy&ouml;mist&auml; v&auml;hemm&auml;lle, nyt pit&auml;nyt huolen sy&ouml;misest&auml;&auml;n. Liikkuu edelleen paljon.&nbsp;</p>
<p>Harjoitellaan rauhoittavaa uloshengityst&auml; sek&auml; loppuja eft-pisteit&auml;, kehon ylikierrosten tasaamiseksi. Seuraava aika viikon p&auml;&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-11-22 09:00:00 - END 2018-11-22 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Elsa kertoo ristiriidoista parisuhteessa. ERilaisesta tavasta hahmottaa&nbsp; ja l&auml;hesty&auml; ongelmia. Pojalla ollut outoja terveysoireita, joista huolta. My&ouml;s joutunut hakemaan t&auml;m&auml;n koulusta yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;. Selitellyt t&auml;t&auml; t&ouml;iss&auml; muutamana p&auml;iv&auml;n&auml; ja miettinyt esimiehelle, ettei n&auml;it&auml; varmasti tule uudestaan. Puhutaan &auml;itiyden tuomista tunteista: huolesta, syyllisyydest&auml;.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi mit&auml; tekij&ouml;it&auml; unettomuuteen liittyy: ajatukset jotka her&auml;tt&auml;v&auml;t (ty&ouml;, parisuhde- ajatukset alkavat ep&auml;ilem&auml;&auml;n itse&auml; vaikka j&auml;rjell&auml; tiet&auml;&auml; asioiden olevan toisin), ei muista - viitsi ottaa k&auml;ytt&ouml;&ouml;n keinoja jotka ovat ennen auttaneet (Elsa kokee valvovansa ihan turhaan niin kauan)mm. meditaatio &auml;&auml;nnitteiden kuunteleminen, vaattimukset oppia hallitsemaan unettomuus nopeasti (turhautumista, pelkoa omasta mielenterveydest&auml;). Elsa miettii t&auml;ss&auml; asiassa olevan sama kuin kaikessa muussakin stressaavassa asiassa - ei jaksaisi pitk&auml;j&auml;nteisesti k&auml;ytt&auml;&auml; keinoja hallita tilannetta. Puhutaan tunteiden ja tilanteiden hyv&auml;ksymisest&auml; - ulkopuolisesta tarkkailijasta. Elsa l&ouml;yt&auml;&auml; itse ajatuksen, ett&auml; voisi olla armeliaampi iitselleen.</p>
Patient paid €90 for appointment.


