File for Ellen Ojala
SSN: 210297-1822
Email: ellen.ojala@hotmail.com
Phone: 0504966164
Address: Pahkalankatu 6 D 30
Postal code: 39700
City: Parkano
Country: FI


Appointments:

START 2018-04-11 11:30:00 - END 2018-04-11 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Itseluottamus todella matalalla, soimaa sis&auml;isell&auml; puheella itse&auml;&auml;n&nbsp; un ei osaa kaikkia asioita maailmassa ja on ep&auml;k&auml;yt&auml;nn&ouml;llinen,kuitenkin esille tulee tavaton lahjakkuus monissa asioissa oppimisessa ja muisatmisessa,l&auml;hes asperger piirteinen</p>
<p>Kertoo kuinka &auml;iti opetti jo lapsena kantamaan itse vastuuta, ei juurikaan tapaa ihmis&auml;,koska pelottaa, saa kuitenkin k&auml;yty&auml; kaupassa ja opettaa joskus saksaa koulussa oppilaille..</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-18 12:45:00 - END 2018-04-18 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ellen kertoo ala-asteen opettajasta jonka kiusaamisen kohteeksi joutui, t&auml;n&auml;&auml;nkin jos kohtaa opettajan, ei tervehdi h&auml;nt&auml;. Omaa sis&auml;ist&auml; puhetta omasta erilaisuudesta ja huonomuudesta tuo se, ett&auml; kokee muiden lukilaisten l&auml;htenee Parkanosat ja h&auml;n on viel&auml; t&auml;&auml;ll&auml;. On hakenut Turkuun yliopistoon, &auml;iti kannustaa opetatjaksi, mutta se ei ole ihan ensimm&auml;isen&auml; vaihtoehtona, ei kyll&auml;k&auml;&auml;n tied&auml; mik&auml; oli..</p>
<p>Kielet ovat helppo oppia ja muutenkin opiskelu on helppoa, oli katsonut Aspergersita, ja jutellut yst&auml;vien kanssa ja tunnistaa itsess&auml;&auml;n niit&auml;. Ellen kertoo parisuhteesta, kumppani on nyt intiss&auml; ja jatkaa Rau,kkiin. Ovat seurustelleen vuoden, ihan kamalasti yhteisi&auml; tulevaisuuden puheita ei ole ollut</p>
<p>Oman n&auml;k&ouml;isen el&auml;m&auml;n rakentaminen, olisi tavoitteena</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-04-24 18:30:00 - END 2018-04-24 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan Ellenin suvun tarinaa,koska sanoo,ettei ole suvun kanssa tekemisiss&auml;,nyt viikonloppuna pikkuserkku Vantaalta oli k&auml;ym&auml;ss&auml; ja se olikin mukava tapaaminen. Ellenin is&auml; on irakilainen ja oli eronut Ellenist&auml; kun sai tiet&auml;&auml; &auml;idin odottavan h&auml;nt&auml;, ei ole koskaan tavannut t&auml;t&auml;, tiet&auml;&auml; ett&auml; is&auml; asuu Tampereella. On vihainen siit&auml;, ett&auml; h&auml;n ei kelvannut is&auml;lle,joskin puhuttaessa muuttaa ajatusta, ettei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; kyse ole siit&auml;, etteik&ouml; juuri h&auml;nt&auml; vai lasta ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n. On pohtinut, ett&auml; voisi sitten tavata is&auml;n kun ei ole n&auml;in vihainen</p>
<p>Ellen kertoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on nelj&auml; yst&auml;v&auml;&auml; Parkanossa joita voi tervehti&auml; ahdistumatta,jostain syyst&auml; monet tervehtiv&auml;t h&auml;nt&auml; ja ahdistuu niist&auml;..sanoo,ettei pid&auml; ihmisit&auml;,t&auml;m&auml;n hetkinen kumppankin on sellainen,ett&auml; tiet&auml;&auml;,ettei t&auml;m&auml; kest&auml;,koska kumppanilla on omia haasteita,ei osaa n&auml;ytt&auml;&auml; tunteitaan</p>
<p>Ellen on hakenut kahteen ty&ouml;paikkaan, ja toivoo p&auml;&auml;sev&auml;n niist&auml; toiseen,jossa on ollut aikaisemminkin. Ellen nauttii siit&auml; kun keskustelijalla on yleisivistyst&auml; ja keskustelutaitoa, ei viihdy ravintoloissa eik&auml; k&auml;yt&auml; alkoholia. Sanoo olevan introvertti tai asperger piirteinen,kutsuu itse&auml;&auml;n oudoksi,jota ei miss&auml;&auml;n nimess&auml; ole.&nbsp;</p>
<p>Ei viel&auml;k&auml;&auml;n tied&auml; mit&auml; tahtoo isona ammatiksi, ja pohditaan oonko se kuinka t&auml;rke&auml;&auml;,ehk&auml; ajtukset selkeytyv&auml;t jos p&auml;&auml;see yliopistoon,pit&auml;&auml; opiskelusta samoinkuin antamistani lomakkeista</p>
<p>Ihana nuori neiti omalla tavalla &auml;&auml;rinm&auml;isen hieno ihminen jolla vain heikko itseluottamus ja ehk&auml; tuntemus, hyv&auml;ksy itsens&auml; juuri sellaisena kun on</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-03 18:00:00 - END 2018-05-03 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n Ellen iloitsee siit&auml;,kun on saanut hiukset letitetty&auml; itselleen. Hieman harmittaa, ettei kummastakaan kes&auml;ty&ouml;st&auml; ole kuulunut mit&auml;&auml;n, vaikka toisesta piti tulla tietoa ennen vappua. Seurustelukumppani on tullossa armeijasta viikonloppulomalle, mutta sekin ahdistaa valmiiksi, koska tiet&auml;&auml; kumppanin juovan loman ja k&auml;yv&auml;b omien vanhempiensa luona, niin h&auml;nelle ei j&auml;&auml; aikaa. Aikaisemmin Ellen on ajatellut, ett&auml; kelpaa edes jollekkin, mutta ne harvat yst&auml;v&auml;t joita Ellen hyv&auml;ksyy, ovat pyyt&auml;neet pohtimaan asiaa my&ouml;s toisin</p>
<p>Ellenniss&auml; on ihailtavaa viisautta, joka sekoituu huonoon itseluottamukseen, ehk&auml; introverttiuteen tai Asperger piirteisiin. Upeaa on Ellenin tapa kysy&auml;, oliko tuo siis kysymys? Puhutaan siit&auml;, jos Ellen hakeutuisi Kela terapiaan t&auml;ss&auml; kohtaan ja syksyll&auml; opiskelupaikan selvitty&auml;&ouml;, voisi sielt&auml; k&auml;yd&auml; terapiassa. Ellen on hakenut yliopistoon kieli&auml; opiskelmaan jo toista kertaa, mutta my&ouml;nt&auml;&auml;, ettei ole pystynyt ennakkovaatimuksissa lukemisen suhteessa, koska ei edes ymm&auml;rr&auml; lukemaansa tai niiden asiayhteyksi&auml;, ilmeisesti t&auml;rkeit&auml; tietoja kielitieteess&auml;, ja pohdimme kuka voisi auttaa, tai miten voisi koittaa ottaa tietoa haltuun,koska p&auml;&auml;sykoe on jo ensi viikolla.</p>
<p>Ellen hy&ouml;tyisi my&ouml;s neuropsykiatrisista tutkimuksista</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-17 18:00:00 - END 2018-05-17 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ellen kertoo p&auml;&auml;sykoe p&auml;iv&auml;st&auml;&auml;n Turussa, oli ollut Raisiossa yst&auml;v&auml;n luona y&ouml;t&auml; ja sielt&auml; bussilla Turkuun, ei ollut osannut j&auml;&auml;d&auml; oikealla pys&auml;kill&auml; pois, vaan ajanut ohi. Oli kuitenkin lopulta osannut yliopistolle ja mennyt v&auml;&auml;r&auml;&auml;n saliin, oli kuitekin saanut suoritettua ensimm&auml;isen ennakkoteht&auml;v&auml;n ja l&auml;htenyt ruokatunnille. Etsinyt Hese&auml;, koska sinne ladattava kortti, lopulta kolmen Hesen j&auml;lkeen l&ouml;yt&auml;nyt aukiolevan Hesen ja sy&ouml;nyt l&auml;htenyt gps ohjeiden mukaan yliopistolle, joka oli johdattanut yliopiston p&auml;&auml;talolle, joka oli v&auml;&auml;r&auml; paikka, taas gpd k&auml;ytt&ouml;&ouml;n ja l&ouml;yt&auml;nyt itsens&auml; tuomiokirkolta ja sitten kello likin niin paljon, ett&auml; kokeet olivat jo alkaneet, saanut siin&auml; paniikkikohtauksen ja soittanut &auml;idille, joka oli rauhoitellut tyt&auml;rt&auml;&auml;n. Lopulta tullut Parkanoon. Kertoo, ettei h&auml;nell&auml; ole koskaan ollut suuntavaistoa ja oli t&auml;st&auml; tosi harmissaan.</p>
<p>Kes&auml;ty&ouml;paikan on saanut museosta, ty&ouml; ei ihan suurta riemua tuota muuten kuin se, ettei siell&auml; varmaankaan ole paljoa ihmisi&auml;. Parkananossa suurta ahdistusta tuo se, ett&auml; ihmiset kysyv&auml;t mit&auml; h&auml;nelle kuuluu, eik&auml; h&auml;n voi sanoa mit&auml;&auml;n, olettavat ett&auml; Ellen olisi jo opiskelemassa, mutta nyt on alkamassa kolmasv&auml;livuosi ja se on jo liikaa. &Auml;iti oli tuonut esille, jos sill&auml; aikaa kun hakee yliopistoon, opiskelisi ammattikoulussa jotta olisi joku tutkinto ja pohtii sitten s&auml;hk&ouml;t&ouml;it&auml;.</p>
<p>Ellen on eritt&auml;in hyv&auml; kieliss&auml;, mutta tullut koulukiusatuksi, joten hieman arka kohtaamaan ihmisi&auml;, varsinkin jos n&auml;m&auml; kysyy jotain. Ellen on ollut koulussa opettamassa kieli&auml;, muttei itse arvosat sit&auml;.</p>
<p>Sanoo my&ouml;s ettei jaksaisi seurustella tytt&ouml;yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa, vaikkakin viime loma oli mennyt poikkeuksellisesti, eik&auml; yst&auml;v&auml; ollut k&auml;ytt&auml;nyt alkoholia.</p>
<p>Tavoitteena Ellenill&auml; on olla toimiva ihminen jonain p&auml;iv&auml;n&auml;, olla joskus kiitollinen, ett&auml; on elossa.</p>
<p><strong>BDI 29 eli keskivaikea masennus, MDQ Ei kaksisuuntaista, Audit-C 0 pistett&auml;, ei lainkaan alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml;,GAD-7 Kokee olonsa ahdistuneeksi l&auml;hes joka p&auml;iv&auml;, Prod-seula 10 pisett&auml; ei psykoosia. Varataan aika Vastaamon psykiatrille, puhuakseen ahdistuksesta ja masentuneisuudesta, mahdollisesti Asperger? Pohtii hakeutumista Kela terapiaan</strong></p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-25 12:30:00 - END 2018-05-25 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Suurin haaste on se, ettei Ellen kiinostu yht&auml;&auml;n mist&auml;&auml;n ammatista,m mik&auml;&auml;n ei ole selllainen ett&auml; innostuisi ei my&ouml;sk&auml;&auml;n opiskelut ammatikoulussa ta i ammattikorkeassa</p>
<p>Elleniss&auml; on tunnistettavissa...asperger tyyppist&auml; ajattelua ja paljon erityslahjakuutta, miten t&auml;m&auml; siais valjastettua k&auml;yntiin</p>
<p>&Auml;iti on my&ouml;s piki&auml; aikoja ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml; koska alan t&ouml;it&auml; ei ole eik&auml; p&auml;tevyytt&auml;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-31 12:30:00 - END 2018-05-31 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Elleni&auml; harmittaa kuitenkin kovasti, ettei p&auml;&auml;ssyt HALPA Halliin kes&auml;t&ouml;ihin, vaikka on siell&auml; aikaisemmin ollut. Menee nyt museoon kes&auml;t&ouml;ihin jaironisesti kertoo, ett&auml; onneksi sinne ei tule ket&auml;&auml;n. Ei ole saanut aikaiseksi mit&auml;&auml;n, ei kiinnosta, ja karttelee ihmis&auml; kovasti kyl&auml;ll&auml;, koska pelk&auml;&auml;, ett&auml; n&auml;m&auml; kysyv&auml;t mit&auml; h&auml;nelle kuuluu ja mit&auml; tekee ty&ouml;kseen, ja kun ei ole mit&auml;&auml;n kerrottavaa.</p>
<p>Viihtyy autolla ajaen, joskin rahaa bensaan ei ole, niin sekin huvi on poissa. Ellen on koulussa tullut koasti kiusatuksi, eik&auml; ole niist&auml; koskaan puhunut &auml;idille.</p>
<p>Elleniss&auml; on tosi paljon erityislahjakkuutta, oppii kieli&auml; todella helposti, tahtoo tiet&auml;&auml; monista asioisat paljon. Ei viihdy nuorten aprissa, eik&auml; k&auml;y ulkona. Olen tuonut esille Aspergerin, mutta Ellen ei pid&auml; ajatuksesta. Kertoo, ett&auml; minun lis&auml;kseni on vain kaksi ihmist&auml;, joilta kehtaa kysy&auml; suortaan, niin oliko tuo kysymys...koska ei automaattisesti osaa tulkita asioita</p>
<p>Sanoo, ettei miss&auml;&auml;n nimess&auml; halua menn&auml; Turkuun opiskelmeen, varsinkin viimeinen eksyminen toukokuussa siell&auml; oli pelottava. Pohtii ja on &auml;idin kanssa puhunut jos koittaisi p&auml;&auml;st&auml; ammattikouluun autokorjaus linjalle, korjaa nytkin jonkin verran omaa autoa, vosii suorittaa nopeasti koulun pois, ja ehk&auml; sin&auml; aikana ehk&auml; tiet&auml;si mit&auml; voisi haluta opiskella yliopistossa, ei ole sit&auml; koskaan tiennyt, mit&auml; haluaa ty&ouml;kseen tehd&auml;.</p>
<p>Tampere kaupunkina vieh&auml;t&auml;&auml; monintavoin, siell&auml; ei kukaan kysyisi mit&auml; kuuluu</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-05 12:15:00 - END 2018-06-05 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ellen tulee yhdess&auml; &auml;idin kanssa. &Auml;iti kertoo, ett&auml; huolissaan Ellenist&auml;, kertoo t&auml;m&auml;n olevan kovasti masentunut ja on tehnyt tulkintansa siit&auml;, ett&auml; oli k&auml;ynyt Ellenin kodissa, joka aina on ollut tip top, mutta nyt oli ollut tiski&auml;, mik&auml; ei ole Ellenin tapaista.</p>
<p>Samoin &auml;iti on kielellisesti lahjakas, mutta ei ole saanut suoritettua yliopisto opintoja loppuun, siksi ei ole p&auml;tev&auml; kielten opettaja, tehnyt kuitenkin sijaisuuksia ja ollut pitki&auml; aikoja ty&ouml;t&ouml;nkin. Sanoo, ett&auml; on tietoisesti opettanut Ellni&auml; p&auml;rj&auml;&auml;m&auml;&auml;n ja osaamaan asioita, ett&auml; t&auml;m&auml; p&auml;rjj&auml;isi sitten kun h&auml;nt&auml; ei ole. Kertoo, ettei varmastikkaan ole ollut kovin &auml;idillinen ja heid&auml;n v&auml;lill&auml; oli ristiriitoja. Ellen ei koskaan puhunut ett&auml; t&auml;t&auml; kiusattiin koulussa.</p>
<p>Kertoo kuitenkin kuinka my&ouml;s Ellen on toiminut nyt kieltenopettajana koulussa. &Auml;iti ei koskaan seurustellut sen j&auml;lkeen kun suhde Ellenin is&auml;&auml;n loppui, yli 20 v sitten. Ellen ei ole n&auml;hnyt is&auml;&auml;, vaikka t&auml;m&auml; asuu Tampereella.</p>
<p>Ellen kertoo, ettei haluaisi &auml;idin el&auml;m&auml;&auml;, siksi olisi pakko opiskella jotain..</p>
<p>ERITT&Auml;IN LAHJAKAS TYTT&Ouml;, JOSSA JOTAIN ERITYISPIIRTEIT&Auml; ??? P&auml;rj&auml;&auml; sosiaalisssa taidoissa koska on ollut kaupassa ja opettajan t&ouml;iss&auml;..silti jos kysyj&auml; esitt&auml;&auml; avoimenkysymyksen, ei osaa tulkita, oliko se kysymys.</p>
<p>&Auml;idin huolenaiheen takia ja itse olen suositellut Kela terapiaan hakeutumisat, varataan aika psykiatri Juha V&auml;&auml;n&auml;selle.</p>
<p>Aika h&auml;nelle 11.7 klo:11</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-11 13:15:00 - END 2018-06-11 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ellen kertoo, ettei koskaan ole ollut iloinen ja vilkas lapsi, sosiaaliset suhteet kuormittavat enemm&auml;n kuin anataa, ei mill&auml;&auml;n jaksaisi olla ihmisten kanssa. Talossa jossa asuu itse, on my&ouml;s reppuremonttimihei&auml;, pit&auml;&auml; kuitenkin siit&auml;, ett&auml; kuulee heid&auml;n tulevan tai menev&auml;n asuntoon. Omassa kodissaan kuuntelee musiikkia ja katsoo telkkaa paljon, ei ole jaksanut mietti&auml; sit&auml;, ett&auml; hakeutuisiko Tampereelle ammattikoulluun, yliopisto on t&auml;ht&auml;imess&auml;, mutta ei edelleenk&auml;&auml;n tied&auml; miksi tai minne. Ei kyll&auml; jaksa nykyist&auml; olotilaakaan.Elleniss&auml; on eritt&auml;in paljon erityislahjakkuutta, ei vain osaa itse n&auml;hd&auml; niit&auml;, kun energia menee murehtimiseen ja kuormittumiseen, suuntavaisto on ihan hukassa.</p>
<p>Arvelee &auml;idin olevan oikeassa, kun &auml;iti ep&auml;ili Ellenin olevan masentunut. Ty&ouml;t museossa alkaa t&auml;ll&auml; viikolla, jaty&ouml;toverina on yl&auml;asteelta tytt&ouml;, jonka kanssa ei ollut tekemisiss&auml;, lohduttavaa on se, etteiv&auml;t ole yht&auml; aikaa ty&ouml;vuoroissa.</p>
<p>Ellenin persoona...mielenkiintoinen salaisuus, onko kyse? Aspergerista, opituista tavoista, erityisherkkyydest&auml;? Ollaan puhuttu Kela terapiaan hakeutumisesta, jotta vahvistuisi ihan omana itsen&auml;&auml;n luottamaan itseens&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-07-11 11:00:00 - END 2018-07-11 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Parkanolainen 20-vuotias museoty&ouml;ntekij&auml; tulee keskivaikean masennuksen vuoksi psykiatrin arvioon psykoterapian ja l&auml;&auml;kityksen suunnitteluun.</p>
<p>Esitiedot. Potilas on k&auml;ynyt kolmostien psykoterapiapilotissa psykoterapeutti Sari Kallioinen-Rautavan vastaanotolla nyt 9 kertaa. Huomenna viel&auml; yksi k&auml;ynti. Terapian aikana on noussut ajatus jatkossa kelan kuntoutuspsykoterapian tarpeesta.</p>
<p>Tarkemmin taustatiedot, ks aiemmat merkinn&auml;t. Potilas kertoo aina olleensa pessimistinen ja hiljainen. Ei ole erityisesti ihmisi&auml; kaivannut. Koulussa oli peruskoulun ajan kiusaamista. Lukiossa ei niink&auml;&auml;n, valitsi itse yst&auml;v&auml;ns&auml;. Lukion suoritti hyvin arvosanoin.</p>
<p>T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen tarkoituksella j&auml;i t&ouml;ihin. Ei tied&auml; mit&auml; haluaa ja t&auml;m&auml; aiheuttaa ahdistusta. Nyt haki joitakin opiskeluapikkoja, ei p&auml;&auml;ssyt niihin. Ei tosissaan niihin halunnutkaan. Nyt my&ouml;s viimeinen yst&auml;v&auml; on l&auml;hd&ouml;ss&auml; Parkanosta opiskelemaan. Potilas kokee nyt j&auml;&auml;v&auml;ns&auml; yksin 5.8. asti on ty&ouml;paikka museossa, jossa sin&auml;ns&auml; viihtyy. Muuten el&auml;m&auml; on tyhj&auml;&auml;. Monet asiat sin&auml;ns&auml; kiinnostavat, mutteiv&auml; paljoa. Mik&auml;&auml;n ei tunnu omalta alata. Tulevaisuudessa ei koe olevan merkityst&auml;. Ennen itki, nyt ei kykene itkem&auml;&auml;n. Surullinen on. Ahdistunut. Masentunut. itsetuhooisisa ajatuksia tulee mieleen, ajattelee kuitenkin ettei voi l&auml;heistenk&auml;&auml;n vuoksi tehd&auml; itsemurhaa. Vaikea katsoa silmiin. Ihmisi&auml; ei oikein jaksa. Vaikea p&auml;&auml;tt&auml;&auml; mit&auml; tekisi.</p>
<p>St psych. Potilas on vakava, anhedoninen, tulee hyvin kontaktiin, dysforisen oloinen, ei kuitenkaan halua olla ep&auml;kohtelias, ei akuutisti suicidaalinen, vaikka itsetuhoisia ajatuksia on.</p>
<p>DG F32.1 keskivakea masennustila</p>
<p>Suunn. Potilas on pitkittyneesti masentunut, opiskelukyky on uhattuna pitk&auml;aikaisestikin, ei p&auml;&auml;se kiinni opiskeluun. T&auml;h&auml;n tarvitsee terapeuttista tukea. Psykoterapia on indisoitu. Aloitetaan l&auml;&auml;kitykseksi escitalopram 10mg &frac12;x1 viikon ajan, sen j&auml;lkeen1x1, rec C. Toinen k&auml;ynti l&auml;&auml;kityksen suunnittelun suhteen suositellaan 22.8. ja terapian suhteen tarvitaan viel&auml; kolmen kuukauden kohdalle yksi k&auml;ynti.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-07-18 18:00:00 - END 2018-07-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ellen kertoo tapaamisesta l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa, otetaan puheeksi Kela terpia ja pohtii, mit&auml; siit&auml; hy&ouml;tyisi, kokee, ett&auml; on tapaamisessa saanut paljon apua itselleen, haluaa kuitenkin tavata l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; viel&auml; uudestaan.</p>
<p>Kes&auml;ty&ouml; on mennyt hyvin ja tuleva ty&ouml;kk&auml;ri ajatuskin jo ahdistaa, olivat jo sielt&auml; soittaneetkin..mit&auml; suunnitelmia olisi, ei mit&auml;&auml;n. Kertoo siit&auml;, ett&auml; pars yst&auml;v&auml; muuttaa Parkanosta.</p>
<p>Toinen hyv&auml; yst&auml;v&auml; asuu Tampereella ja Ellen kokee Tampereen mieluisaksi kaupungiksi. Joten otamme puheeksi suunnitelmat</p>
<p>A) On nyt 5 varasijalla, p&auml;&auml;st&auml; Turkuun opiskelmaan &auml;idinkielt&auml;, tiet&auml;&auml; siit&auml; t&auml;m&auml;n kuun lopussa, jos sinne p&auml;&auml;see, niin sitten l&auml;htee Turkuun vaikka ajatus ei kiehdo lainkaan</p>
<p>B) Pohtii vakavissaan TAMPEREEN AMMATIKOULUN AUTONASENTAJA LINJAA, ja k&auml;visi sen, kun miettii viel&auml;, mit&auml; aikuisena tahtosikaan tehd&auml;. Ja siten muuttaisi Tampereelle. Hakee my&ouml;s Kela terapiaa, mutta taloudellisesti sen maksaminen jo ajatuskin ahdistaa..</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-22 13:00:00 - END 2018-08-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy. Seurantak&auml;ynti.</p>
<p>V&auml;liarvio. Potilaan lyhytterapia on nyt p&auml;&auml;ttynyt. L&auml;&auml;kityksen&auml; potilas on k&auml;ytt&auml;nyt nyt Escitalopram 10mg 1x1. Kertoo, ett&auml; on ollut katkonaista unta, muisti huono, p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;, ajatus ei kulje. Ahdistuksesta pahin ter&auml; on poissa, muuten ei suurta hy&ouml;ty&auml; ole ollut. Pit&auml;&auml; kokonaisuutta +/- 0. Edelleen vointi on huono. Viimeinenkin kaveri on muuttamassa pois Parkanosta. Itselle ei ole l&ouml;ytynyt mit&auml;&auml;n, mik&auml; kiinnostaa. Ty&ouml;t loppuivat 5.8. Nyt toteaa, ett&auml; jaksaa vain istua ja tuijottaa sein&auml;&auml;. Kokee, ett&auml; itsell&auml; ei ole mit&auml;&auml;n, ei kavereita kohta t&auml;&auml;ll&auml;, ei parisuhdetta, ei ty&ouml;t&auml;, ei opiskelupaikkaa. Ei jaksa nyt menn&auml; ty&ouml;h&ouml;n. Ty&ouml;voimatoimistosta tuli kirje. Siit&auml; ahdistui, ei jaksa sit&auml; avata. Pelk&auml;&auml;, ett&auml; siell&auml; tarjotaan ty&ouml;t&auml;, ei jaksa nyt tehd&auml; ty&ouml;t&auml;.</p>
<p>St psych. Potilas on masentunut, vakava, v&auml;synyt, negatiivinen ajattelu, pessimistinen, anhedoninen.</p>
<p>Dg F32.1 keskivaikea masennustila</p>
<p>Suunn. Nyt SVA 22.8.-21.9.2018. Vaihdetaan l&auml;&auml;kitykseksi Venlafaxin, nyt pudottaa Escitalopram 5mg:aan ja aloitta Venlafaxin 37,5mg, kahden viikon kuluttua j&auml;tt&auml;&auml; Escitalopram pois ja nostaa Venlafaxin 75mg. Etsii nyt teraapeuttia. Ottaa puhelimella l&auml;&auml;kityksest&auml; yhteytt&auml; ja sovitaan terapian j&auml;rjest&auml;miseksi my&ouml;s viel&auml; yksi k&auml;ynti.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-14 12:00:00 - END 2018-11-14 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy. Masennuksen kontrollik&auml;ynti</p>
<p>V&auml;liarvio. Potilas kertoo, ett&auml; vointi on pysynyt v&auml;syneen&auml;. Nyt on ollut touhua, on auttanut iso&auml;iti&auml; muutossa ja nyt on itsekin muuttamassa Tampereelle. Sai siihen nyt kannustusta, koska joutuisi muutenkin muuttamaan. Potilaalla on kaksi yst&auml;v&auml;&auml; Tampereella, sanoo sen olevan kaksi enemm&auml;n kuin Parkanossa. Tampereella huolettaa l&auml;hinn&auml; talous asiat ja se, ettei tie&auml; mit&auml; siell&auml; opiskelisi tai tekisi.&nbsp; Edelleenk&auml;&auml;n ei tied&auml; mihin suuntautuisi opinnoissa, kiinnostavaa alaa ei ole. Potilas kertoo olevansa v&auml;synyt, tuntuu ylivoimaiselta alkaa lukea p&auml;&auml;sykokeisiin. Nyt ei ole ollut ty&ouml;ss&auml;. Ahdistusta tulee. V&auml;symys on lis&auml;&auml;ntynyt.</p>
<p>Potilas on nyt k&auml;ytt&auml;nyt Venlafaxin 75mg vrk:ssa, siit&auml; ei ole ollut haittoja muuten kuin v&auml;symyst&auml;.&nbsp; Mieliala saattaa olla optimistisempi jossain m&auml;&auml;rin. Psykoterapeuttia ei viel&auml; ole l&ouml;yt&auml;nyt.</p>
<p>St psych. potilas on asiallinen, masentuneisuutta on, v&auml;syneisyytt&auml;, vaikea tiet&auml;&auml; mit&auml; haluaa.</p>
<p>Dg F32.1 Keskivaikea masennustila</p>
<p>Suunn. Nostetaan Venlafaxin annos asteittain aluksi 75mg+37,5mg ja 12 p&auml;iv&auml;n kuluttua 150mg p&auml;iv&auml;ss&auml;, rec 75mg C. Jatkossa Tampereella k&auml;ynnit ak vastaanotolla tai jos p&auml;&auml;see opiskelemaan, opiskeluterveydenhuollossa tai perusterveydenhuollossa. Potilaalla on taustallaan pitk&auml;aikaista traumaattista kiusaamista ja t&auml;m&auml; on johtanut eritt&auml;in huonoon itsetuntoon. Potilaalla on keskivaikeaa masennusta. Potilas ei l&ouml;yd&auml; itse&auml;&auml;n kiinnostavaa alaa, voimavarat opiskeluun ovat heikot. Potilaalla on riski j&auml;&auml;d&auml; vaille opiskelupaikkaa, ammattia. Suosittelen potilaalle kuntoutuksena yksil&ouml;terapiaa max 80x/vuosi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


