File for Ella Perttula
SSN: 040595-212Y
Email: perttula3lla@gmail.com
Phone: +358504921237
Address: Selkämerenkatu 13 C
Postal code: 00180
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2016-05-09 18:00:00 - END 2016-05-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti ma 9.5.2016 klo 18.00-18.45</p>
<p>20 vuotia osa-aikainen Lidl:n myyj&auml;. T&ouml;terveyshuollon kautta k&auml;ynyt ty&ouml;psykologilla, joka suositellut pitk&auml;&auml; psykoterapiaa. K&auml;ynyt my&ouml;s psykiatrilla ja etsii nyt terapeuttia.</p>
<p>Masennustaipumusta (kaamosmasennus), t&auml;n&auml; talvena erityisen vaikea, viillellyt itse&auml;. Eronnut poikakaverista (H&auml;meenlinnasta) noin 1 kk sitten, miettii nyt tekik&ouml; oikean ratkaisun.</p>
<p>Asuu &auml;itins&auml; kanssa, &auml;iti sairastaa etenev&auml;&auml; lihasrappeumasairautta, nyt py&ouml;r&auml;tuolissa. Kotona l&auml;hes ymp&auml;ri vuorokauden hoitajia (23/24), &auml;idin sairaus etenee.</p>
<p>Kokee ett&auml; tulevaisuus on synkk&auml; ja toivoton.</p>
<p>Vastaanotolle tuli puoli tuntia my&ouml;h&auml;ss&auml;.</p>
<p>Halusi tulla viikon p&auml;&auml;st&auml; uudelleen. Seuraava aika ke 18.5. klo 17.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-06-21 19:30:00 - END 2016-06-21 20:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on 21-vuotias, naimaton, lapseton, ylioppilaaksi valmistunut, ty&ouml;ss&auml;k&auml;yv&auml; nainen jolla ei varsinaista psykoterapia historiaa lukuunottamatta 5 k&auml;ynti&auml; ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rill&auml; nykyisess&auml; ty&ouml;paikassaan, ja muutamia psykologilla k&auml;yntej&auml; lukioaikana (1 1/2 vuoden aikana), kertoo asuvansa sairaan &auml;itins&auml; kanssa (&auml;idill&auml; progressiivinen lihasrappeutumasairaus FALS), ja ollut vuosia py&ouml;r&auml;tuolissa ja nykyisin s&auml;nkyhoidossa ja 24/7 avustajan auttamana, pieness&auml; kaksiossa miss&auml; Ella turhaantunut ja &auml;rsyyntynyt kun "ei ole yksityisyytt&auml;", tuntee olonsa t&auml;ysin avuttomaksi koska &auml;iti sanonut jo Ellan ollessa 10-vuotias (&auml;iti humalassa ja alkoholisoitunut vaikkakaan ei juo en&auml;&auml;n), "min&auml; kuolen t&auml;h&auml;n!", ja ett&auml; ei tukijoukkoja ollenkaan, is&auml; "ei koskaan ollut kuvipoissa, muistan vaan sen asunnon mutta en edes kasvoja", "ilke&auml; ihminen", kertoo my&ouml;s "ns paras yst&auml;v&auml;" jo ala-asteelta, "hylk&auml;si yst&auml;vyytemme" kun alkoi seurustelemaan, viett&auml;&auml; kaiken aikansa p/k kanssa ja Ella yksin&auml;inen, kun Ella kertoi vaikeuksistaan kotona yst&auml;v&auml; sanonut "tarttekko lis&auml;&auml; s&auml;&auml;li&auml;"?., ja Ella &auml;rsyyntyy pelk&auml;st&auml; kaverinsa ja p/k n&auml;kemisest&auml; koska ei ole koskaan saanut puhuttua asoista "loukkauksesta" yst&auml;v&auml;n kanssa. Yst&auml;v&auml;ll&auml; syntt&auml;rit ja menossa m&ouml;kille kaveriporukan kanssa mik&auml; positiivista "kun p&auml;&auml;sen kotoa jonnekkin", mutta tuntee ristiriitaa "esim ostaa sille lahja kun mua on loukattu". Annoin ohjeeksi strategioida vaikean tilanteen mahd hyvin koska ei voi muuttaa kaikkea lyhyess&auml; ajassa ja tarpeellista maksimoida "hyv&auml; huonossa tilanteessa".</p>
<p>Kertoi ett&auml; kun lopetti suhteen omaan p/k, tunsi Helmikuussa "ett&auml; kaikki on paskaa" ja oli "tyhmyyksiss&auml;ni villelly itteeni", kertoi ollensa humalassa ja kun hukkasi puhelimensa ja heitettiin pihalle baarista, "viiltelin mutta en ik&auml;n&auml; ois tehny sit&auml; selvin p&auml;in". N&auml;ytti himmeit&auml; j&auml;lki&auml; (ei arpia, naarmun n&auml;k&ouml;isi&auml;), ranteessaan ja ei vaatinut tikkej&auml;. Ei nykyisi&auml; itsetuhoisia ajatuksia.</p>
<p>Saa kuulemma KELAa varten B-lausunnon loppukuusta ja ilmoittaa s&auml;hk&ouml;postilla jos p&auml;&auml;tyy minulle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-07-18 17:00:00 - END 2016-07-18 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella tuli sessioon ja kertoi ett&auml; "ollut tosi raskasta", antoi esimerkin t&auml;st&auml; p&auml;iv&auml;st&auml; jolloin meni t&ouml;ihin aamu 7:lt&auml; "kassalle mit&auml; inhoan", ja kun palasi kotiin, olisi halunnut sy&ouml;d&auml; mutta kuten useina p&auml;ivin&auml; p&auml;&auml;tt&auml;&auml; odottaa ajankohtaan jolloin l&auml;hihoitajat poissa (tunnin v&auml;i 16-17 v&auml;lill&auml;), ja juuri t&auml;n&auml;&auml;n seuraava tulikin samalla kun edellin en l&auml;hti eik&auml; n&auml;inollen ollut "mahdollisuutta, tilaa eik&auml; yksityisyytt&auml; edes sy&ouml;d&auml;", nukkui vain tunnin edellisen&auml; y&ouml;n&auml;, "koska olen niin stressantunut enk&auml; jaksa en&auml;&auml;n", itkuinen l&auml;pi session kuvaillessaan jokap&auml;iv&auml;ist&auml; tilannettaan, "ja sain viel&auml; tiedon etten p&auml;&auml;ssytk&auml;&auml;n Joensuuhun siihen kouluun mihin hain lukemaan Englantia", ja koki pettymyksen uutena iskuna jo heikkoon itsetuntoon. Sy&ouml; "sit&auml; sun t&auml;t&auml;", ei harrasta en&auml;&auml;n jalkapalloa, mik&auml; aikaisempi harrastus.</p>
<p>Pelko &auml;idin sairauden perimisest&auml; vaikkakin l&auml;&auml;k&auml;ri sanonut ett&auml; vain noin 1% mahdollisuus ett&auml; periytyy Ellalle, "en uskalla testata itteeni koska en jaksais jos mulla ois viel&auml; sekin".</p>
<p>Listattiin t&auml;m&auml;n hetken (+), ja (-)</p>
<p>(-)</p>
<p>ASUNTO-ei yksityisyytt&auml;</p>
<p>&Auml;IDIN SAIRAUS</p>
<p>inhoaa l&auml;hihoitajia ("vaikka jotkut niist&auml; on ok")</p>
<p>EI sisruksia, is&auml;&auml;, eik&auml; tukijoukkoja</p>
<p>(+)</p>
<p>MUMMU</p>
<p>ENO</p>
<p>&Auml;ITI</p>
<p>TY&Ouml;</p>
<p>KOULUTUS</p>
<p>MANU kani</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Kertoi my&ouml;s j&auml;rkyttyneens&auml; "mummuni sanoi ett&auml; hae nyt johonki kouluun ett&auml; pystyt huolehtimaan ittest&auml;s kun j&auml;&auml;t yksin jos/kun &auml;itilles tapahtuu jotain". Kertoi olleensa "loukkaantunut" koska ei halua menn&auml; "ihan minne vaan opiskelemaan".</p>
<p>T&auml;m&auml;n viikon Torstaina alkaa 2 viikon loma ja on l&auml;hd&ouml;ss&auml; yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa Kyprokselle.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>"Manu" kani joka eli 1 vuotta (Ella 8-vuotiasta 19-vuoden ik&auml;&auml;n)</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-08-10 13:00:00 - END 2016-08-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>BDI (21Q), tulos 26pts, kohtalainen masennus.</p>
<p>Kertoo ett&auml; Kyproksen matka yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa oli "ihan ok", mutta tunee "syyllisyytt&auml;" koska olivat riidelleet yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa loman lopussa, "se sano mulle ett&auml; on koko illan joutunut vartioimaan mun laukkua kun oltiin kapakassa", ja Ellaa &auml;rsytti koska oli aiempina p&auml;ivin&auml; loukkaantunut yst&auml;v&auml;ns&auml; kommenteista, S&auml; oot tyhm&auml;", "s&auml; oot idiootti", ja tuntee ett&auml; "kaikki yst&auml;v&auml;ni on j&auml;tt&auml;nyt mut", kaikilla on omat juttunsa eik&auml; tunne kuuluvansa joukkoon, ei kiinnosta, tuntee surua.</p>
<p>Oli ollut mumminsa luona 5 p&auml;iv&auml;&auml; mik&auml; positiivista mielest&auml;&auml;n, olivat k&auml;yneet mustikassa, #vaikka en siit&auml; pid&auml;kk&auml;&auml;n s&auml;&auml;skien takia mutta mummi haluu niin meen", ja ett&auml; pit&auml;&auml; mummistaan, "se puhuu niin j&auml;nn&auml;sti, k&auml;ytt&auml;&auml; j&auml;nni&auml; sanoja yms".</p>
<p>Juttelimme loppusession kaveripiirist&auml;, "lukionporukka, kolme tytt&ouml;a, Turussa (se lukee psykologiaa), Joensuussa (k&auml;vin siell&auml; 3 p&auml;iv&auml;&auml;, ensimm&auml;isen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; olivat kahdestaan, toisena, "my&ouml;s sen poikakaveri oli meid&auml;n kanssa", ja kolmantena, "se meni poikakaverin luo y&ouml;ksi ja olin yksin loppuajan", mik&auml; loukannut tunteita, "ja se osaa ottaa kritiikki&auml; vastaan vaan ottaa heti defenssin kun sille sanoo jotain", kolmas kaveri Helsingiss&auml;, mutta kuullostaa ettei kukaan kavereista kysele Ellan vointia ja miten raskasta h&auml;nell&auml; on kotona &auml;itins&auml; kanssa, &auml;idiin sairauden kanssa, pettymys kun ei p&auml;&auml;ssy kouluun, inhoaa kassaty&ouml;t&auml; minne menossa taas, ja pettynyt yst&auml;viins&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Session lis&auml; suhtautuminen tilanteisiin joille "en voi mit&auml;&auml;n ja mitk&auml; &auml;rsytt&auml;&auml; ja itkett&auml;&auml;", esim l&auml;hihoitajiin, "mit&auml; ne sanoo ja puhuu, ajattelee musta", en anna niille sellasta voimaa minua kohtaan.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-07 15:00:00 - END 2016-09-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella tuli sessioon ja kertoi ett&auml; &auml;itins&auml; oli py&ouml;rtynyt aamuy&ouml;st&auml; ja kuuli l&auml;hihoitajan juttelun ja her&auml;si, antoi &auml;idilleen sokerivett&auml; ja soitti ambulanssin. &Auml;itins&auml; kuulemma py&ouml;rtynyt kun n&auml;ki verta tulevan olkap&auml;&auml;ss&auml; olevasta arvesta (?), ja kertoi ett&auml; l&auml;hihoitajien kanssa on haastavaa olla "koska se y&ouml;llinen ei edes puhu suomea, vaikka on kiva ihana ihminen, ei osaa hoitaa ty&ouml;t&auml;&auml;n", lis&auml;&auml; stresi&auml; Ellalle ja &auml;idilleen joka "tappelee ja riitelee nitten l&auml;hihoitajien kanssa usein", mik&auml; on yksi niist&auml; viime viikolla jutelluista tilanteista "ett&auml; mulla ei ole mahdollisuutta vaikuttaa siihen tilanteeseen sin&auml;ns&auml;", mutta kyky&auml; kuitenkin tehd&auml; jotain.</p>
<p>Ella muisteli lapsuuttaan &auml;idin kanssa, "kun se joi oli todella noloa ja raskasta kun se muka yritti sit&auml; salata, ja tiewsin ihan tarkalleen mit&auml; oli tekeill&auml;", kertoi esim tilanteeesta kaupassa, "aina ku tultiin kaljatikin kohdalle se k&auml;ski mun juosta hakeen juustoraastetta, ja laitto kaljaa sill&auml;aikaa k&auml;rryyn". Toinen muisto on R-Kioskilta, "se k&auml;veli viel&auml; silloin, mutta vaivalloisesti ja k&auml;ski mun ottaa sen lompakon ja menn&auml; kioskiin maksamaan oluet ja tuomaan ne sille ulos, se myyj&auml; ties ett&auml; hain ne &auml;idille ja anto ne mulle vaikka olin jotain 9-10-vuotias.</p>
Patient paid €24 for appointment.


START 2016-09-12 18:00:00 - END 2016-09-12 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella kertoi ett&auml; ollut todella allap&auml;in, "koska en todellakaan jaksa mun yst&auml;v&auml;n kanssa joka on t&auml;ys kusip&auml;&auml;", kertoo ett&auml; tuntee olonsa toivottamaksi koska yst&auml;v&auml;ll&auml;&auml;n p/k ja "<em><strong>k&auml;yt&ouml;s ei todellakaan vastaa sen sanoja"</strong></em>, ei tunne olevansa valmis sanomaan mit&auml;&auml;n yst&auml;v&auml;lleen, joka viett&auml;&auml; nyt <em><strong>3% siit&auml; ajasta mik&auml; oli ennen 75%, ja tuntee ett&auml; yst&auml;v&auml;n k&auml;ytt&auml;ytyminen loukkaa syv&auml;sti, "mink&auml; kuittaan sill&auml; ettei sille voi mit&auml;&auml;n", vakuuttelee itselleen ettei v&auml;lit&auml; koko asiasta.</strong></em></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sovittiin kuntosali k&auml;ynti koptiteht&auml;v&auml;ksi Motivukseen 1x/vk</p>
Patient paid €24 for appointment.


START 2016-09-19 18:00:00 - END 2016-09-19 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella tuli sessioon ja kertoi ett&auml; "olin todella nolona kun jouduin l&auml;hteen t&ouml;ist&auml; v&auml;symyksen takia", mennyt Keskiviikkona aivan uuvuksissa t&ouml;ihin, "koska n&auml;&auml;n kokoajan painajaisia, jokatoinen tai kolmas y&ouml; v&auml;hint&auml;&auml;n", ja ett&auml; heti aamusta oli voinut pahoin kassalla, yritt&auml;nyt vakuuttaa itselleen ett&auml; selviytyy, ja lopulta painanut "nappia mill&auml; kutsun esimiehen", sanonut ett&auml; "voin huonosti", "vaikka olin v&auml;synyt", ja tunsi syylkisyytt&auml;, huonoa omaa tuntoa koska "j&auml;tin ne sinne ja yks kassa oli v&auml;hemm&auml;n k&auml;yt&ouml;ss&auml; mun takia", ja empi pitk&auml;&auml;n kotiin menness&auml;&auml;n "ett&auml; ne varmaan ajattelee et mik&auml; toi oli et sen piti p&auml;&auml;st&auml; kotiin", k&auml;vi l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; hakemassa melatonia, "otin 3 kerralla niinku m&auml;&auml;r&auml;ttiin" ja auttanut v&auml;litt&ouml;m&auml;sti, nukkui paremmin, sai kiinni univelkaa, mutta silti "her&auml;&auml;n l&auml;hes joka y&ouml; ainakin kerran", kertoo painajaisista mit&auml; jatkuneet Tammi-Helmikuusta l&auml;htien:</p>
<p><em><strong>"joku hullu mies ajaa mua takaa, haluaa tappaa mut"</strong></em></p>
<p><em><strong>"olen mummilassa ja karhut jahtaa asuntoa, olen piilossa"</strong></em></p>
<p><em><strong>"jollain miehell&auml; on veitsi, ja se ajaa mua takaa veitsen kanssa tappaakseen mut"</strong></em></p>
<p><em><strong>"putoan"</strong></em></p>
<p><em><strong>"k&auml;&auml;rme!"</strong></em></p>
<p>Seuraavassa sessiossa p&auml;&auml;timme k&auml;yd&auml; l&auml;pi syv&auml;hengitysharjoituksia, mindfullness tekniikkaa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €24 for appointment.


START 2016-10-10 18:00:00 - END 2016-10-10 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella tuli sessioon ja kertoi ett&auml; oli mumminsa luona mist&auml; palasi t&auml;n&auml;&auml;n ja oli kotiin tullessaan purskahtanut itkuun kun mietti automatkalla "miks mulla ei oo &nbsp;normaalia el&auml;m&auml;&auml;"?, ja k&auml;vimmekin l&auml;pi negatiivisia ajatuksia ja strategiaa miten p&auml;&auml;st&auml; "masennuksen niskalenkist&auml;", saamalla kiinni negatiivisista ajatuksista ja huomioimalla mik&auml; vaikutus niill&auml; on Ellan tunnetilaan.</p>
<p>Yst&auml;v&auml;t</p>
<p>huoli &auml;idin sairaudesta</p>
<p>l&auml;hihoitajat aina l&auml;sn&auml;</p>
<p>ei tilaa</p>
<p>ei yksityisyytt&auml;</p>
<p>inhoan ty&ouml;t&auml;ni</p>
<p>Kertoo my&ouml;s huolestuneensa mahdollisesta homeongelmasta vessassa, "miss&auml; me sitte asuttais jos ne joutuu tekem&auml;&auml;n ison remontin?".</p>
<p>Session lopuksi ehdotin mietitt&auml;v&auml;ksi olisiko masennusl&auml;&auml;kkeist&auml; jutteleminen psykiatrin kanssa paikallaan ja sanoi ett&auml; h&auml;nelle on ehdotetu niit&auml; aiemminkin mutta huolissaan mm "painonlis&auml;yksest&auml;", koska serkkunsa oli lihonut kymmeni&auml; kiloja, mutta lupasi mietti&auml; ja ehdotin ett&auml; juttelee l&auml;&auml;k&auml;rilleen kaikista n&auml;ist&auml; huolestuttavista asioista.</p>
Patient paid €24 for appointment.


START 2016-10-17 18:00:00 - END 2016-10-17 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella peruutti tapaamisen koska on t&ouml;iss&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-10-19 15:00:00 - END 2016-10-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella tuli sessioon ja kertoi saaneensa<strong> "raivareita</strong> kotona" mist&auml; tuntee <strong>syyllisyytt&auml;</strong> koska "<em><strong>tulee paha mieli kun huudan &auml;idille</strong></em>", ja session l&auml;pi miettikin "<span style="text-decoration: underline;"><em>pit&auml;sk&ouml; mun sanoa &auml;itille jotain t&auml;st&auml; mun masennuksesta ett&auml; se vois paremmin ymm&auml;rt&auml;&auml; miks m&auml; raivoon?</em></span>", ja ep&auml;r&ouml;i puhua &auml;idilleen koska <strong>haluaa suojella &auml;iti&auml;&auml;n</strong>, En halua ett&auml; se huolestuu viel&auml; lis&auml;&auml;", ja toinen syy Ellalla on muisto viime kerrasta kun kertoi &auml;idilleen jotain henkil&ouml;kohtaista, "se meni ja sanoi mun t&auml;dille ett&auml; en haluu sen sekaantuvan mun koulujuttuihin, ja se oli kertonut sille ja mun t&auml;ti tuli sitte ja sano ett&auml; en en&auml;&auml; sekaannu sun asioihin".</p>
<p>P&auml;&auml;tettiin jatkaa t&auml;st&auml; keskustelua koska tuntee ett&auml; paineet lis&auml;&auml;ntyy ja surussaan ja vihassaan saanut jopa "hulluja ajatuksia mitk&auml; kuullostaa tosi pahalta mutten ikin&auml; tekis noin,...esim ett&auml; jos oon autolla liikkeell&auml; ja joku mun edess&auml;, ajattelen mee vittuun siit&auml; ajan kohta sun p&auml;&auml;lle", ja antoi muitakin esimerkkej&auml; turhautuneisuudestaan paineiden keskell&auml;, ja p&auml;&auml;tettiin alkaa listaamaan my&ouml;s niit&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-26 15:00:00 - END 2016-10-26 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella tuli sessioon ja kertoi ett&auml; voinut t&ouml;iss&auml; v&auml;h&auml;n paremmin koska saanut olla t&auml;n&auml;&auml;n ja pari kertaa aiemmin, "kroisanttiosastolla, miss&auml; saan olla yksin, ei tartte puhua asiakkaiden kanssa koska en jaksa ja leivon niit&auml; kroisantteja", ja aikoi kirjoittaa toivomuskirjaan esimiehelleen ett&auml; haluaa olla kroisantti puolella enemm&auml;n.</p>
<p>Kertoi ett&auml; kotona ollut raskasta mutta yritti ottaa ajatuksistaan kiinni, ja huomioi ett&auml; eilen</p>
<p>AM: &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; "aamulla oli ihan ok olo"</p>
<p>P&Auml;IV&Auml;: &nbsp; &nbsp; &nbsp; "huomasin ett&auml; mulla on monta asiaa mit&auml; pit&auml;&auml; saada tehty&auml;, &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; PYYKIT, KIRJOITUSTEHT&Auml;V&Auml;"</p>
<p>Ja kun &auml;itins&auml; oli sanonut juuri ennen "l&auml;ht&ouml;&auml;ni Englanninkielenkurssille (miss&auml; k&auml;y 1x/vk), ett&auml; "voitko k&auml;yd&auml; pankissa ja ruokakaupassa?", ollut aivan riekaleina, "itkin ja menin omaan huoneeseen"</p>
<p>PM: &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; "ehdin kurssille juuri ja juuri"</p>
<p>Ja k&auml;vimme l&auml;pi Ellan stressitasoa ja miten vaikea h&auml;nen on ottaa asioita vastaan herk&auml;ss&auml; stressantuneessa tilassa, "kaikki on liikaa", ja ett&auml;/koska &auml;itins&auml; ei tied&auml; mit&auml; on tekeill&auml;, ei voi auttaa Ellaa jaksamaan.</p>
<p>"Sill&auml; on varmaan paljon huolia", ja Ellan toiveena on esim "p&auml;&auml;st&auml; lukemaan Englantia", "tai p&auml;&auml;st&auml; ulkomaille opiskelemaan", mutta pelk&auml;&auml; jos &auml;idille tapahtuis jotain sill&auml;aikaa?", mist&auml; PELOSTA p&auml;&auml;timme jatkaa ensi sessiossa.&nbsp;</p>
<p>Kertoi my&ouml;s ett&auml; l&auml;hd&ouml;ss&auml; yst&auml;viens&auml; kanssa Joensuuhun viikonloppuna ysst&auml;v&auml;n tupareihin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-31 18:00:00 - END 2016-10-31 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella kertoi ett&auml; kaverin tuparit meni "ok", mutta ollut jonkin verran allap&auml;in "kaikkien asioiden takia", mm juteltiin ettei muista juuri mit&auml;&auml;n is&auml;st&auml;&auml;n ja h&auml;nelle kerrottu vain negqtiivisia asioita, "ett&auml; sen kotona oli viinil&auml;isk&auml; sein&auml;ss&auml; ku se oli juoppo ja heitti viinipullon sein&auml;&auml;n", ja ett&auml; "&auml;iti alko juomaan vasta sen j&auml;lkeen kun sairastui eik&auml; ollut alkoholisti bio-is&auml;n aikana", ja miten &auml;idin sisko my&ouml;s k&auml;rsii alkoholismista mik&auml; vain kuukausi sitten oli soittanut "&auml;idille ja haaukku sen pyst&ouml;&ouml;n", ja ett&auml; oli sanonut Ellalle, "min&auml; en koskaan k&auml;ytt&auml;ytynyt noin kun join", ja Ella <span style="text-decoration: underline;">ajatellut</span>, "k&auml;ytt&auml;ydyith&auml;n s&auml; mua kohtaan noin", mutta j&auml;tt&auml;nyt sanomatta suojellakseen &auml;iti&auml;&auml;n, ja juttelimme miten pahalta tuntuu pit&auml;&auml; kaikki sis&auml;ll&auml;&auml;n ja kun ei saa asioita puhutuksi &auml;itins&auml; kanssa.</p>
<p>My&ouml;s tyytym&auml;t&ouml;n ty&ouml;h&ouml;ns&auml;, ja v&auml;synyt l&auml;hihoitajien jatkuvaan 24/7 l&auml;sn&auml;oloon, ja puhui ensi kertaa tunteesta "olla kotona ja en halua ett&auml; ne kattoo mit&auml; m&auml; sy&ouml;n ja teen", yksityisyytt&auml; ei oo ollenkaan ja mik&auml; pahentaa tilanetta on t&auml;n&auml;&auml;n esiintullut fakta "kaikki ne l&auml;hihoitskut on jotain mun ik&auml;si&auml; mik&auml; on paljon pahempaa kun jos ne ois jotain mummoja", ja p&auml;&auml;timmekin jatkaa t&auml;m&auml;n asian puintia ymm&auml;rt&auml;&auml;kseni mik&auml; tekee hoitajien l&auml;sn&auml;olosta erityisen vaikean.</p>
<p>Jatka t&auml;st&auml;:</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-09 15:00:00 - END 2016-11-09 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella kertoi k&auml;yneens&auml; mumminsa luona SU-KE ja "olin ihan kyyneliss&auml; kun tulin takas ku kaikki paska taas iski p&auml;&auml;lle", pettynyt yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; joka on kokoajan p/k kanssa, ja kertoi ett&auml; 2 vuotta sitten oli jutellut my&ouml;s t&auml;m&auml;n yst&auml;v&auml;n p/k kaverin kanssa joka oli my&ouml;s samaa mielt&auml; ett&auml; "olen kans menett&auml;nyt kavwrin ku se on aina sen tyt&ouml;n kaa", ja Ella ei kertonut asiasta tyt&ouml;lle koska pelk&auml;si "ett&auml; se kuitenki suuttuu siit&auml;".</p>
<p>Kertoi ett&auml; haluaa hakea Tampereelle Englantia opiskelemaan mutta "en usko ett&auml; p&auml;&auml;sen, ja en jaksa lukea", ja miettii v&auml;hent&auml;isik&ouml; ty&ouml;tunteja (35 tunnista 25 tuntiin) Lidliss&auml; koska "tuntuu ett&auml; oon aina t&ouml;iss&auml;".</p>
<p>Miettittiin mit&auml; voisi alkaa harrastaa ett&auml; p&auml;&auml;sisi sosiaaliseen kanssak&auml;ymiseen toisten nuorten kanssa ja ehdotin ett&auml; etsii netist&auml; vaihtoehtoja.</p>
<p>Kertoi my&ouml;s aikeista ostaa kaappi &auml;idin vaatteille ett&auml; l&auml;hihoitajat eiv&auml;t tule huoneeseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-14 18:00:00 - END 2016-11-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella kertoi ett&auml; tuntenut syyllisyytt&auml; vanhoista muistoista, "universe varmaan kostaa mulle ku oon ollut niin hirveen paha ja huono ihminen yhelle mun yst&auml;v&auml;lle", kertoo ett&auml; lapsuudenyst&auml;v&auml;ns&auml; jonka kanssa samassa tarhassa, ala-, ja yl&auml;-asteella "oli aina mun per&auml;ss&auml; ja teki kaikki samalla tavalla ku m&auml;, ja jouduis sille sitte valehtelemaan etten tii&auml; mihin lukoon meen koska en halunnut ett&auml; se tulee heti samaan lukioon", ja muistaa tyt&ouml;n olleen hyvin allap&auml;in ja masentunut, ja nyt kun itse tuntee olonsa huonoksi, alakuloiseksi, ja kuullut ko tyt&ouml;lt&auml; 2 vuotta sitten "sill&auml; menee tosi hyvin", niin ajattelen ett&auml; t&auml;&auml; t&auml;ytyy olla sen takia ku olin sille niin paska".</p>
<p>K&auml;vimme l&auml;pi asiaa, ja ehdotin kriittist&auml; suhtautumista negatiivisiin ajatuksiin; "pit&auml;&auml;k&ouml; t&auml;m&auml; ajatus paikkansa?", "onko t&auml;m&auml; totta", "onko t&auml;ll&auml; asialla syy-seuraus suhdetta"?.</p>
<p>Kertoi ett&auml; sai tekstarin ty&ouml;kaveriltaan, "Lidl esimies oli sanonut ett&auml; olin j&auml;tt&auml;nyt paikat huonoon kuntoon, ja ett&auml; pit&auml;&auml; tehd&auml; kiireell&auml; t&ouml;it&auml; ett&auml; saan tehty&auml; kaikki leipomopuolella huyomenna", ja ehdotin ett&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; tapahtumaan tilaisuutena antaa itselleen mahdollisuus suoriutua tietoisesti ajattelemalla positiivisesti, "kyll&auml; hoidan asian", sen sijaan ett&auml; "uhrittuu ja ajattelee ett&auml; ansaitsen t&auml;m&auml;n huonon kohtelun".</p>
<p>Juttelimme my&ouml;s Ellan lapsuudenajan sarjakuva piirt&auml;misharrastuksesta "piirsin 7-vuotiaana ja tied&auml;n ett&auml; kehityin siin&auml; ja kun piirsin 13- vuotiaana huomasin eron, mutta lopetti piirt&auml;misen Lukion aikana, ja kun viimeksi yritt&auml;nyt p&auml;&auml;st&auml; uudelleen sarjakuva piirrustuksen pariin, "piirr&auml;n renkaan-puolikkaan ja oon ihan riekaleina, tuskassa, sanon ittelleni ettei t&auml;st&auml; tuu mik&auml;&auml;n, ja t&auml;st&auml; tulee ihan hirvvee", ja lopettanut kokonaan.</p>
<p>Ehdotin kotiteht&auml;v&auml;ksi ett&auml; etsisi piirrustus-ryhm&auml;n netist&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-21 18:00:00 - END 2016-11-21 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella kertoi pettymyksest&auml;&auml;n yst&auml;v&auml;&auml;nsa Jenniin joka viett&auml;&auml; kaiken ajan poikakaverinsa kanssa eik&auml; anna Ellalle aikaa, "vaikka ollaankin muka parhaimpia kavereita", ja kun k&auml;viv&auml;t sy&ouml;m&auml;ss&auml; viime viikolla, "se sanoo kaikkiin asioihin heti vastaan kun sanon jotain", "se ei voi olla mun puolella miss&auml;&auml;n asiassa".</p>
<p>Mietti kertoisiko Jennille "koska en voi siet&auml;&auml; sit&auml; ihmist&auml; en&auml;&auml;n", ja kertoi ett&auml; 50% "saattaa olla ett&auml; se ymm&auml;rt&auml;&auml; jos sanon sille ja yritt&auml;&auml; korjata tilanetta, mutta mulla kuitenkin &auml;ll&ouml;tt&auml;&auml; sen k&auml;ytt&auml;ytyminen niin paljon etten tied&auml; kannattaako sanoa mit&auml;&auml;n".</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-30 15:00:00 - END 2016-11-30 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella kertoi tuntevansa olonsa "tyhm&auml;ksi idiootiksi" t&ouml;iss&auml; koko viikon ajan ja jatkoimme teemasta mihin p&auml;&auml;stiin viime viikolla, "mun itsetunto on perseest&auml; ja kyseenalaistan kaikki mit&auml; m&auml; teen".</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-05 18:00:00 - END 2016-12-05 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-12 18:00:00 - END 2016-12-12 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella kertoi itkeneens&auml; "nelj&auml; p&auml;iv&auml;&auml;", eik&auml; osannut sanoa mit&auml;&auml;n erityist&auml; syyt&auml;, "lukuunottamatta sit&auml; ett&auml; sanoin kokoajan ittelleni ett&auml; oon niin paska, en saa mit&auml;&auml;n aikaan".</p>
<p>Session lopuksi strategioimme mit&auml; kokeilla, mm. syv&auml;hengitysharjoituksia, 5 min meditaatio, vision boards, planning w- Index cards</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-14 15:00:00 - END 2016-12-14 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella kertoi aloittaneensa "vision board'n rakentamisen", leikellyt kuvia ja tekstej&auml; vahoista lehdist&auml;, ja piirt&auml;nyt kuvia kuvaamaan er&auml;st&auml; musiikin osaa joka oli h&auml;nelle "koskettava" saksalainen sanoitus, mutta k&auml;&auml;nsi kertos&auml;keen sessiossa kuvatakseen tuntemuksiaan, "se kertoi itsev&auml;st&auml; haista meress&auml; ja mik&auml; selitt&auml;&auml; miksi meren vesi maistuu suolaiselta".</p>
<p>Kertoi my&ouml;s suunnittelevansa tulevaisuutta tekem&auml;&auml;n vision boar'iin:, vuotta 2017, mihin liittyvi&auml; kuvia haaveistaan ja toiveistaan aikoo alkaa suunnittelemaan viikon aikana.</p>
<p>Kertoi peloistaan &auml;itins&auml; sairauteen liittyen, "se voi tukehtua milloin tahansa, jos kukaan ei ole paikalla ja jos jotain sattuu meneen sen kurkkuun", ja k&auml;vimme l&auml;pi l&auml;hihoitajien koulutusta ammattilaisina, auttaa h&auml;d&auml;ss&auml;, sek&auml; heid&auml;n l&auml;hes 24/7 vuoroty&ouml;t&auml;, joten &auml;itins&auml; ei ole yksin kun ehk&auml; tunnin vuorokaudesta. Ehdotin my&ouml;s ett&auml; juttelisi &auml;itins&auml; kanssa peloistaan mutta kertoi ettei ole koskaan puhunut &auml;itins&auml; kanssa mist&auml;&auml;n sairauteensa liittyv&auml;st&auml;, ja ett&auml; ei ole viel&auml; valmis. Totesi kyll&auml; uskovansa ett&auml; auttaa &auml;iti&auml;&auml;n parhaiten jos investoi omaan hyvinvointiinsa, koska uskoo ett&auml; se on mit&auml; &auml;itins&auml; haluaa n&auml;hd&auml; ja todeta, "ett&auml; mulla on kaikki ok".</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-19 18:00:00 - END 2016-12-19 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella kertoi ett&auml; Joulu ahdistaa jonkin verran koska tuntee syyllisyydentunnetta, "viet&auml;n mummin kaa Joulun", ja ett&auml; l&auml;htee kaverinsa kanssa Lontooseen uudeksi vuodeksi, ja ett&auml;, "&auml;iti on niin yksin". Ahdistusta lis&auml;nnyt my&ouml;s &auml;idin siskon t&auml;m&auml;naamuinen "sovittelu-vierailu", "ne on olleet riidoissa, ja se toi kukan mutta &auml;iti alko jatkaan sit&auml; riitely&auml;".</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-04 15:00:00 - END 2017-01-04 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-04 15:00:00 - END 2017-01-04 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-09 18:00:00 - END 2017-01-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella palautti "hyv&auml; el&auml;m&auml;-" ja "arvot"- kaavakkeen.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>K&auml;vimme l&auml;pi asioita joihin voin - asioita joihin en voi vaikuttaa:</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>perhesuhteet; &nbsp;miten?</p>
<p>asunto</p>
<p>ty&ouml;</p>
<p>koulutus</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-16 18:00:00 - END 2017-01-16 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-18 15:00:00 - END 2017-01-18 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-23 18:00:00 - END 2017-01-23 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-30 18:00:00 - END 2017-01-30 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella hyvin surullisen oloinen ja kyyneliss&auml; l&auml;pi session kun kertoi surustaan, ja &auml;rtymyksest&auml;&auml;n (vihainen itselle), "en hakenu ajoissa mihink&auml;&auml;n kouluun ja nyt taas koko t&auml;&auml; vuos meni ihan hukkaan".</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;ksi neg. ajatusten yl&ouml;skirjoittaminen</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-06 18:00:00 - END 2017-02-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-20 18:00:00 - END 2017-02-20 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-27 18:00:00 - END 2017-02-27 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-06 18:00:00 - END 2017-03-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-13 18:00:00 - END 2017-03-13 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-13 18:00:00 - END 2017-03-13 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-21 14:00:00 - END 2017-03-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-21 14:00:00 - END 2017-03-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-27 18:00:00 - END 2017-03-27 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-03 18:00:00 - END 2017-04-03 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-05 18:00:00 - END 2017-04-05 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-27 16:45:00 - END 2017-04-27 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-02 14:00:00 - END 2017-05-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-08 18:00:00 - END 2017-05-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ellan kanssa k&auml;vimme l&auml;pi "v&auml;&auml;ryyden tunnetta", "miksi mun yst&auml;v&auml; ei voi ees yritt&auml;&auml; ajatella mun parasta", kokenut j&auml;lleen kerran parhaan yst&auml;v&auml;ns&auml; "kritisoinnin", "oooks&auml; niin idiootti?" ym kommentit hyvin loukkaavana eik&auml; edelleenk&auml;&auml;n "en pystynyt sanomaan mit&auml;&auml;n, tuijotin vaan eteenp&auml;in", ja tunsi session aikana turhautuneisutta siit&auml; ett&auml;, "siihen ihmiseen k&auml;ytet&auml;&auml;n n&auml;in paljon aikaa", tunnisti kuitenkin ett&auml; ko hl&ouml; her&auml;tt&auml;&auml; h&auml;ness&auml; hyvin voimakkaita negatiivisia tunteita joita tarpeellista k&auml;sitell&auml;, ja sanoi haluavansa tulla t&auml;ll&auml; viikolla 2x/vko, Keskiviikkona uudelleen.</p>
<p>Mietittiin voidaanko siirt&auml;&auml; Maanantain 18:00 vaki-aikaa 17:00'ski mit&auml; lupasi mietti&auml; ja selvitt&auml;&auml; ty&ouml;aikataulun kanssa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-08 18:00:00 - END 2017-05-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-16 14:00:00 - END 2017-05-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-18 17:00:00 - END 2017-05-18 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-18 17:00:00 - END 2017-05-18 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-22 16:00:00 - END 2017-05-22 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-30 12:00:00 - END 2017-05-30 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-07 15:00:00 - END 2017-06-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-07 15:00:00 - END 2017-06-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-07 15:00:00 - END 2017-06-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ellan kanssa k&auml;vimme l&auml;pi tavoitteisiin p&auml;&auml;sy&auml;, ja totesimme ett&auml; vaikkakin ty&ouml;ssk&auml;ynti ja yst&auml;vyyssuhteissa kommunikaation haasteellista edeleen, mieliala jonkin verran kohentunut, hieman enemm&auml;n jaksaa ja riitt&auml;&auml; motivaatiota suunnitella tulevaisuutta.</p>
<p>Haluaa jatkaa ainakin toisen vuoden viel&auml; terapiaa, ja annoin KU138 t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi ja lehett&auml;&auml; KELAn aikoo my&ouml;s hakea Ty&ouml;terveysasemalta uuden B-lausunnon ja oma lausuntoni l&auml;htee KELAan huomenna.</p>
<p>Ella l&auml;htee Itavaltaan festareille ensi viikolla joten peruimme Keskiviikon ajan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-13 14:00:00 - END 2017-06-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-19 16:00:00 - END 2017-06-19 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-22 14:00:00 - END 2017-06-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella vaikutti stressaantuneelta ja alakuloiselta tullessaan, kertoi ett&auml; sain "paniikinomaisen reaktion" kun &auml;itins&auml; kertonut ett&auml; laittanut Ellan auton myyntiin, "koska se ajattelee ett&auml; saisin siit&auml; rahaa koulua varten.</p>
<p>Ella kertoi ett&auml; ristiriitaisia tunteita tulee monestakin syyt&auml;:</p>
<p>"en ole varma haluanko edes siihen kouluun jos koko ik&auml;ni joudin sitten maksaan sit&auml; takas"</p>
<p>"joulun ottaan bussin t&ouml;ihin kun ei oo sitte autoo"</p>
<p>Miettii viel&auml; l&auml;hteek&ouml; Juhannuksen viettoon ollenkaan Tallinnaan yst&auml;&ouml;vien kanssa.</p>
<p>Lupasi my&ouml;s mietti&auml; jutteleeko &auml;idillee ristiriidoistaan, "koska se on nii vaikeaa niitten saatanan l&auml;hihoitajien takia...en halua ett&auml; ne kuulee mit&auml;&auml;n mit&auml; m&auml; sanon" (JATKA; k&auml;rsin v&auml;&auml;ryytt&auml; tunne/ensi sessiossa).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-26 16:00:00 - END 2017-06-26 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-11 12:00:00 - END 2017-07-11 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ellan KELA p&auml;&auml;t&ouml;s toisesta vuodesta saapui hyv&auml;ksyttyn&auml; (1.7.17-30.6.18).</p>
<p>Kertoi ett&auml; Ruisrokissa "oli ok kivaa mutta mik&auml;&auml;n ei oikein tunnu milt&auml;&auml;n", kertoi huonosta voinnistaan ja kommunikaatioongelmista &auml;itins&auml; kanssa joka oli j&auml;lleen ehdottanut ett&auml; auto myyd&auml;&auml;n ja siit&auml; riitaantuneet.</p>
<p>Ei jaksa ajatella mit&auml; tekisi koulun suhteen minne pit&auml;isi laittaa paperiasioita (varallisuustodistus yms), itkuisena kertoi my&ouml;s saaneensa paranoia ajatuksia festareilla kun antanut pojalle puhelin numeron ja katunut sit&auml; j&auml;lkik&auml;teen, est&auml;nyt puhelut ko nrosta, ja miettinyt y&ouml;n "hakkeroiko joku mun tietokoneeseen", v&auml;ltellyt s&auml;hk&ouml;postin tarkistamista yms. Kertoi my&ouml;s ep&auml;r&ouml;iv&auml;ns&auml; onko tietoja viety puhelimesta jonka hukkasi pari vuotta sitten, mutta session lopussa vaikutti tiedostavan ett&auml; hakkerointiin pienet mahdollisuudet koska oli juuri tehnyt virusohjelman tarkistuksen miss&auml; ei l&ouml;ytynyt ongelmia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-13 12:00:00 - END 2017-07-13 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella kertoi itkuisena p&auml;&auml;t&ouml;svaikeudestaan meneek&ouml; kouluun yhdysvaltoihin vai "unohdanko koko unelman?". Sanoi n&auml;kev&auml;ns&auml; painajaisia &auml;itins&auml; terveydentilasta, ambulanssikuskeista jotka hakee &auml;idin sek&auml; vaikeudesta maksaa takaisin opintolainojaan koulun j&auml;lkeen.</p>
<p>Oli joutunut ottamaan sairasp&auml;iv&auml;n ja haki ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;&auml;n uni- ja masennusl&auml;&auml;kkeet (Britillix 10mg), mutta haluaa saada enemm&auml;n tietoa l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;&auml;n sivuvaikutuksista ennenkuin aloittaa l&auml;&auml;kkeen. Kielt&auml;&auml; itsetuhoiset ajatukset.</p>
<p>L&auml;htee kavereiden kanssa huomenna m&ouml;killeen ja miettii mit&auml; tekee koulun kanssa. Ensi viikon session skipataan loman takia ja aikoo l&auml;hett&auml;&auml; s&auml;hk&ouml;postia tuleeko 24.7 sessioon vaki-aikaan klo 16:00 vaiko ty&ouml;schedulen takia my&ouml;hemp&auml;n&auml; viikolla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-24 14:00:00 - END 2017-07-24 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella kertoi edelleen ahdistavasta ristiriidasta p&auml;&auml;tt&auml;&auml; aloittaako koulun USA:ssa vai "unohdanko koko jutun", ja ett&auml; oli pettynyt kun enolleen ja t&auml;dilleen kertoi itkuisena ongelmastaan ja ei saanut toivomaansa tukea, "ne ei v&auml;lit&auml; paskaakaan", ja ett&auml; mumminsa painostaa lukemaan suomessa "ei ymm&auml;rr&auml; tilanetta", mutta my&ouml;sni my&ouml;s ettei ole kertonut mummilleen ett&auml; on hakenut USA'n kouluun ja p&auml;&auml;ssyt jo sis&auml;lle.</p>
<p>Ehdotin ett&auml; investoi alkukartoitusty&ouml;h&ouml;n ainakin seuraavan kuukauden ajan vaikkei p&auml;&auml;tt&auml;isik&auml;&auml;n varsinaisesti alpoittaa ulkomailla opiskelu, koska kertoo tuntevansa ettei saa mit&auml;&auml;n aikaan kun ei osaa eik&auml; jaksa p&auml;&auml;tt&auml;&auml;. Ehdotin ett&auml; tekee reseach'&auml; asumisvaihtoehdoista ja suomi-seura LA, graigslist, american embassy ja muista tietol&auml;hteist&auml; saadakseen enemm&auml;n tietoa p&auml;&auml;t&ouml;ksentekoon.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-31 16:00:00 - END 2017-07-31 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ellan kanssa k&auml;vimme l&auml;pi syv&auml;hengitys harjoituksia ja kotiteht&auml;v&auml;ksi my&ouml;s mindfullness tekniikoiden opettelu ja k&auml;ytt&ouml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-07 16:00:00 - END 2017-08-07 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella saapui sessioon hieman pirte&auml;mm&auml;n oloisena, kertoi olevansa "helpottunut", kun sai tiet&auml;&auml; pankista ettei h&auml;nell&auml; ole mahdollisuutta saada lis&auml;-lainaa USAn koulua varten ilman takuita, ja ett&auml; n&auml;inollen "p&auml;&auml;t&ouml;s on tehty ettei tartte mietti&auml; alkaakko tosissaan miettim&auml;&auml;n USAan l&auml;ht&ouml;&auml; vai ei".</p>
<p>Kertoi ett&auml; mieliala ollut parempi siit&auml; l&auml;htien ja k&auml;ynyt ulkona viikonloppuna ja huomioi "taipumukseni k&auml;nniss&auml; laittaa kuulokkeet korville ja oikein velloa itses&auml;&auml;liss&auml;", ja ei sit&auml; tehnyt t&auml;ll&auml; kertaa kun oli selvinp&auml;in (seuraavanan p&auml;iv&auml;n&auml; t&ouml;iss&auml;).</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-17 16:00:00 - END 2017-08-17 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-21 16:00:00 - END 2017-08-21 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-29 14:00:00 - END 2017-08-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella kertoi ett&auml; viikko ollut "ok", vaikka ajoittaisesti mieless&auml; edelleen 2 vuotta sitten hukattu k&auml;nnykk&auml;, ja siit&auml; aiheutava "paranoi, jos joku hakkeri on saanu sen k&auml;siins&auml;", ja k&auml;vimme asiaa l&auml;pi. Huomipoi ett&auml; ep&auml;varmuus &auml;itins&auml; sairauden kuvasta ja omasta tulevaisuudesta her&auml;tt&auml;&auml; pelko-ajatuksia ja triggroi paranoiaa "vaikka kyll&auml;h&auml;n m&auml; tied&auml;n ettei siin&auml; puhelimessa mit&auml;&auml;n oo...ja siit&auml;h&auml;n on jo 2 vuotta".</p>
<p>Kertoi kokevansa "disconnected oloa" aina kun on yst&auml;v&auml;ns&auml; Jennin seurassa, "se unohti mut kokonaan kun se alko seurusteleen", ja jopa viime viikonloppuna, "kun se puhuu kovaa ja on itsevarman n&auml;k&ouml;inen, minun eteen tulee muuri ja en voi olla oma itteni sen j&auml;lkeen", kertoi kokevansa samoja kokemuksia t&ouml;iss&auml;.</p>
<p>AJATUS &nbsp; &nbsp; &nbsp; TUNNE/TULKINTA</p>
<p>ONKO: "Jennin k&auml;ytt&auml;ytyminen on mitta minun arvosta?"</p>
<p>"se ei huomioi minua yht&auml;&auml;n, hylk&auml;si, on itsek&auml;s, ajattelematon, tunteeton- tiet&auml;m&auml;tt&auml;&auml;n"</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-05 14:00:00 - END 2017-09-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-11 16:00:00 - END 2017-09-11 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella kertoi k&auml;yneens&auml; t&auml;n&auml;&auml;n psykiatrillaan ja saanut mirtazepam unettomuuteen ja kuulemma "meni luotto psykiatriin", koska ei ollut antanut masennusl&auml;&auml;kett&auml; vaikka 2 kk aikaisemmin siihen kirjoittanut reseptin. Ella kertoi ett&auml; "tuntuu ett&auml; ehk&auml; en osannut sit&auml; sille sanoa kun luotin ett&auml; se tiet&auml;&auml; ett&auml; olen ollut masentunut". Aloittaa unil&auml;&auml;kkeen t&auml;n&auml;&auml;n. menossa serkkunsa lapsen risti&auml;isiin lauantaina.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-03 16:00:00 - END 2017-10-03 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-09 16:00:00 - END 2017-10-09 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella l&auml;pi session hyvin turhautunut ja &auml;rtynyt, kertoi pettyneens&auml; yst&auml;viins&auml; ja sukulaisiinsa ja "en jaksa puhua, miks en voi olla normaali", ja k&auml;vimme l&auml;pi &auml;itins&auml; sairautta ja vaikeutta hyv&auml;ksy&auml; ep&auml;varmuus, "se on nyt v&auml;h&auml;n paremipi mutta t&auml;&auml; on kokoajan t&auml;mmm&ouml;st&auml;", stressaan ei nuku kunnolla.</p>
<p>Ehdotin yogaa, lenkkeily&auml; tai k&auml;vely&auml;, ja lupasi harkita my&ouml;s journaling mit&auml; varten annoin muistiinpanovihkon mihin kirjoittaa p&auml;ivitt&auml;in.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-17 16:00:00 - END 2017-10-17 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ellalla ollut "raskasta kotona", &auml;itins&auml; hyvin tyytym&auml;t&ouml;n hoitajiinsa ja hokenut "haluan kuolla", "haluan kuolla", ja Ellalla mieli maassa. Totesi ett&auml; "onneksi ne jotku hoitsut on v&auml;h&auml;n parempia muutn se ei jaksais".</p>
<p>Kertoi ett&auml; ollut bailuissa miss&auml; "oudosti k&auml;ytt&auml;ytyv&auml; poika "piikitteli mulle ja vaikutti ett&auml; poika masentunut ja ihastunut Elaan muttei osaa matsata tunteitaan ja k&auml;ytt&auml;tymist&auml;&auml;n. p&auml;&auml;tettiin jatkaa t&auml;ast&auml; ensi viikolla.</p>
<p>Vaikutti v&auml;h&auml;n parempi vointiselta, vaikkakin kertoo ettei nuku hyvin. Psykiatrille aika "kun Mirtazepam loppuu muutaman viikon p&auml;&auml;st&auml;".&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-24 12:00:00 - END 2017-10-24 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ellalla raskas viikko, &auml;itins&auml; sairaalassa ruokahaluttomuuden ja vatsaongelmien takia, p&auml;&auml;see kotiin ilmeisesti t&auml;n&auml;&auml;n.</p>
<p>V&auml;h&auml;n itkuinen kuvaillessaan &auml;itins&auml; "itsep&auml;isyytt&auml;", "se ei usko, ja v&auml;itt&auml;&auml; ihan ihme asioista vastaan kun sanoin sille et sen pit&auml;s sy&ouml;d&auml; tukevampaa ruokaa, ei pelkki&auml; keittoja", ja tuntee olonsa voimattomaksi tilanteen edess&auml; mik&auml; on pelottava.</p>
<p>Ehdotin ett&auml; yritt&auml;&auml; pit&auml;&auml; ajatukset mahdollisimman positiivisena saadakseen itselleen lis&auml;&auml; voimia, kuulemma sairastellut flunssaa ja kalpean oloinen, sanoi ett&auml; kokee ty&ouml;l&auml;&auml;ksi olla kriittinen ajatuksistaan koska tuntee olevansa asioiden alla. Puhumme strategiosta ja vaikutti tiedostavan ett&auml; Ellan paras tapa/keino vaikuttaa &auml;idin hyvinvoinnin lis&auml;&auml;miseen on auttaa itse&auml;&auml;n juuri nyt.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-30 16:00:00 - END 2017-10-30 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella ostanut matkan Australiaan, l&auml;hteen ensi Maanantina, ja takaisin 3 viikon p&auml;&auml;st&auml;. Seuraava tapaaminen Joulukuun ensimm&auml;isen&auml; Maanantaina.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-04 16:00:00 - END 2017-12-04 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella palasi Austraaliasta Perjantaina ja kertoi &auml;itins&auml; voinnin huonontuneen entisest&auml;&auml;n, "sill&auml; oli leikkaus miss&auml; ruoka menee nyt suoraan vatssan", ja &auml;itins&auml; "voivottelee ja sanoo ettei tied&auml; kuinka kauan jaksaa". Ahdistunut ja pelokkaalta vaikuttaa, "olen &auml;rtyinen enk&auml; jaksa &auml;itin kaa ees puhua kun pit&auml; p&auml;&auml;tt&auml;&auml; mit&auml; tekee sen koulun kanssa...haluan hakea ehk&auml; Englantiin", ja ep&auml;r&ouml;i kyky&auml; jaksaa investoida lukemiseen jos asuu &auml;itins&auml; kanssa, "siell&auml; on jatkuvasti aivan helvetisti porukkaa sis&auml;&auml;n j ulos", "ei ole mit&auml;&auml;n yksityisyytt&auml;".</p>
<p>Sukujuhlat, t&auml;tins&auml; 60v ja serkkunsa 30 v juyhlat minne menossa". Huomenna alkaa ty&ouml;t.</p>
<p>Haluaa pit&auml;&auml; MA klo 16 ajan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-13 15:00:00 - END 2017-12-13 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-18 16:00:00 - END 2017-12-18 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ella kertoi ett&auml; mietteli&auml;&auml;n&auml; l&auml;htee sukujuhliin Joulksi "koska kaikki mun suvussa on saatanan teeskentelij&ouml;it&auml;", ja stressaantunut saadessaan tiet&auml;&auml; ettei &auml;idill&auml;&auml;n ole juuri vaihtoioehtoja sairautensa edetess&auml;, "sen on pakko menn&auml; hoitokotiin".</p>
<p>Halukas hakemaan kouluun kev&auml;&auml;ll&auml;, mutta vaikuttaa hyvin turhautuneelta, itkuisena kertoi ett&auml; "kukaan mun kavereista ei tied&auml; mit&auml;&auml;n mun tilanteesta", ja ehdotin ett&auml; kertoo parhaille yst&auml;villeen, "joo, mut pit&auml;&auml; kattoo ensin t&auml;&auml; Joulu".</p>
<p>Seuraava session Kruununhaassa Tammikuussa ja aikoi ilmoittaa kun saa ty&ouml;aikataulun selville.</p>
Patient paid €27 for appointment.


