File for Elina Valta
SSN: 130781-0385
Email: elina.valta@hotmail.com
Phone: 0503718279
Address: Postikatu 3 A 5
Postal code: 33100
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2015-07-14 13:00:00 - END 2015-07-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>KELA-terapia arvio.</p>
<p>Asiakas kertoo ongelmakseen OCD:n. Ollut pahimmillaan 10v. sitten. T&auml;ll&ouml;in hakeutunut YTHS hoitoon jossa aloitettu PAroxetin-l&auml;&auml;kitys, jonka koki auttaneen. Pakkoajatukset ja toiminnat v&auml;hentyneet mutta ovat edelleen melko voimakkaita. Hoitokontakti Terveystalon psykiatrille, joka suositellut psykoterapiaa.</p>
<p>Kertoo h&auml;iri&ouml;n alkaneen hellan tarkistelusta ja pikkuhiljaa lis&auml;ntynyt. Kotoa l&auml;hteminen kest&auml;&auml; kun pit&auml;&auml; tarkistella s&auml;hk&ouml;laitteita. Tarkistelun motiivina on pelko, ett&auml; aiheuttaa "vastuuttomuudellaan ja sill&auml;, ett&auml; on hirve&auml; ihminen tulipalon jossa ihmisi&auml; loukkaantuu tai kuolee. Kaupungilla liikkuessa pelk&auml;&auml;, ett&auml; t&ouml;n&auml;isee jonkun auton alle tai portaisiin ja aiheuttaa kuoleman tai loukkaantumisen. Ty&ouml;ss&auml; on siivoojana, siell&auml; pelk&auml;&auml;, ett&auml; j&auml;tt&auml;&auml; vesihanan auki ja aiheuttaa vesivahingon, j&auml;tt&auml;&auml; siivouskomeron lukitsematta ja joku lapsi juo myrkyllist&auml;pesuainetta. Lattiaa pestess&auml; pelk&auml;&auml; jonkun liukastuvan. Ymm&auml;rt&auml;&auml; pelot absurdeiksi muttei voi niille mit&auml;&auml;n. KErtoo lievitt&auml;v&auml;ns&auml; ahdistusta sy&ouml;m&auml;ll&auml; herkkuja tai nikotiinipurkaa. Alkoholia on k&auml;ytt&auml;nt mutta se lis&auml;nnyt pelkoja, pelk&auml;si tehneens&auml; jotain hirve&auml;&auml; humalassa. Lopettanut juomisen 3kk sitten. Joskus savossa sukulaisten luona k&auml;ydess&auml;&auml;n on joutunut l&auml;htem&auml;&auml;n takaisin kotiin tarkistamaan.&nbsp;</p>
<p>On lukenut ranskaa ja latinaa p&auml;&auml;aineenaan. Asuu siskon kanssa. T&auml;m&auml;n kokee hyv&auml;n&auml; kun voi kertoa ahdistuksistaan. &nbsp;Kertoo &auml;idin tehneet itsemurhan 4v. sitten. t&auml;ll&ouml;in alkoholi tullut kuvioihin.&nbsp;</p>
<p>Asiakas haluaa aloittaa allekirj. kanssa KELA-terapian. Sovitaan tapaamisaika ti 11.8. klo 12.00.</p>
<p>Hankkii sit&auml; ennen B-lausunnon ja hoitaa tarvittavat k&auml;yt&auml;nn&ouml;n toimet.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-08-11 12:00:00 - END 2015-08-11 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas k&auml;ynyt psykiatrilla joka luvannut kirjottaa B-lausunnon 2 kuukauden p&auml;&auml;st&auml;. T&auml;t&auml; pohdittu koska asiakkaalla 3kk hoitoaika kyll&auml; t&auml;ytyy.</p>
<p>Asiakas haluaa aloittaa terapian omakustanteisesti kunnes saa lausunnon.</p>
<p>Tavoitteeksi kotoa l&auml;hd&ouml;n vaikeuden ja t&ouml;ist&auml; l&auml;hd&ouml;n vaikeuden helpottaminen.</p>
<p>Tarkastellaan ty&ouml;st&auml; l&auml;htemist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kuvaa pelkoa, ett&auml; huolimattomuudella aiheuttaa onnettomuuden jossa joku loukkaantuu. Ajatuksen a, ett&auml; on paha, hirve&auml; ja huolimaton ihminen. Kuvaa pahaa ajatusta "haluaakin, ett&auml; jotain pahaa tapahtuu".&nbsp;</p>
<p>Kertoo esim vesihanaan liittyv&auml;st&auml; rituaalista: hanaa on katsottava ja samalla laskettava 25, t&auml;m&auml; teht&auml;v&auml; 2 x sitten viel&auml; kerta vilkaisu. Paha ajatus aiheuttaa ritualisoinnin uudelleen. Rituaali suoritettava oikein.</p>
<p>Kokee asioista puhumisen ahdistavana ja h&auml;vett&auml;&auml; mutta tapaamiseen tyytyv&auml;inen.</p>
<p>Annettu teht&auml;v&auml;ksi hidastaa toimintoa, lis&auml;ksi l&auml;ksyksi pakko-oireen kulku, haasteet ja kartoitus.</p>
<p>Sovitaan vakitapaamisajaksi ti klo 12.00</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-08-18 12:00:00 - END 2015-08-18 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas t&auml;ytt&auml;nyt annettua kartoituslomaketta huolellisesti. Koekee sen her&auml;tt&auml;neen ajattelua ja kiinnostusta. Kirjottanut pakko-oireisen h&auml;iri&ouml;n tuottavan itseinhoa. Koska ei haluaisi tarkistella. Kokemus, ett&auml; ongelma osa itse&auml;.</p>
<p>Ulkoistettu ongelma olioksi: "M&ouml;rri-peikko". Ilke&auml;n n&auml;k&ouml;inen, ankara ja h&auml;ijy joka syytt&auml;&auml; ja valehtelee. Pit&auml;&auml; kun asiakkaan pit&auml;isi p&auml;&auml;st&auml; l&auml;htem&auml;&auml;n, kun ahdistuu, pakottaa tarkistamaan. Jos ei tarkista syyllist&auml;&auml;. Ei pid&auml; kun asiakas menee nukkumaan, on l&auml;heisten kanssa, hyv&auml;ll&auml; mielell&auml;, kun herkuttelee ( toisaalta herkuttelun kokee ongelmaksi), harrastaa tanssia (tanssii lattareita ja salsaa) my&ouml;nteiset ihmissuhteet.&nbsp;</p>
<p>Ymp&auml;rist&ouml;tekij&ouml;iss&auml; tykk&auml;&auml;: kun v&auml;symyst&auml;, muita huolia, jos ymp&auml;rist&ouml; on ahdistava (kovia &auml;&auml;ni&auml;, paloauto, ihmistungos, portaikkoa) Ei pid&auml; jos rauhallista hiljaista, mukava tunnelma.</p>
<p>Pohditaan auttaisiko jos "m&ouml;rri&auml;" kehottaisi menem&auml;&auml;n pois. &nbsp;Koki harjoituksen hyv&auml;ksi. Sanoo, ett&auml; nyt miettii "m&ouml;rripeikkoa" v&auml;kisinkin, eik&auml; syyt&auml; itse&auml;&auml;n. Neuvottu viel&auml; Ericksonilainen rentoutus. Lupaa kokeilla sit&auml;. Hidastamisen koki my&ouml;s lis&auml;nneen tietoisuutta ongelmaansa.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-08-25 12:00:00 - END 2015-08-25 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>TEhty terapiasopimus</p>
<p>KErtoo olioksi ulkoistamisen helpottaneen ahdistusta. Kokee kuitenkin, ettei tavoistaan p&auml;&auml;se eroon ja mit&auml; jos mielikuvat ja pelot ovatkin totta. Ericksonilaisen rentoutuksen koki hy&ouml;dylliseksi.</p>
<p>Ketjutetaan hellan tarkistusta. ks. fl&auml;ppi. Sovitaan, ett&auml; asiakas yritt&auml;&auml; muuttaa pakkotoimintoaan. TArkastaa nupit vasemmalta oikealle ja katsoo nuppeja l&auml;hemp&auml;&auml; kuin tavallisesti.&nbsp;</p>
<p>Neuvottu viel&auml; viisas mieli harjoite. Kehotettu yhdist&auml;m&auml;&auml;n harjoitteluun Ericksonilainen rentoutus mik&auml;li ahdistus nousee liikaa.</p>
<p>Seuraava tapaaminen ensi viikolla. T&auml;ll&ouml;in aloitetaan el&auml;m&auml;nkaari ty&ouml;skentely.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-09-01 12:00:00 - END 2015-09-01 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo onnistuneensa muuttamaan hellantarkistusta: tarkistaa nupit eritavalla. Kokee sen lis&auml;nneen tarkastamisen "j&auml;rjett&ouml;myyden tunnetta". "m&ouml;rri"-oliota ajatteleminen helpottaa ahdistusta. Lis&auml;ksi kertoo bussissa soveltaneensa Ericks. rentoutusta onnistuneesti.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n onnistumista l&auml;pi. ks. FL&auml;ppi. Koki onnistumisen tarkastelun positiiviseksi.&nbsp;</p>
<p>Annettu kotiteht&auml;v&auml;ksi mietti&auml; luonteenpiirteit&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Aloitetaan el&auml;m&auml;nkaarity&ouml;skentely vasta t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-09-08 12:00:00 - END 2015-09-08 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo pohtineensa, ettei haekaan KELA-terapiaan. Kokee tilanteensa parantuneen niin voimakkaasti, ettei n&auml;e tarvetta pitk&auml;lle terapialle. KErtoo olioksi ulkoistamisen olleen kulmakivi. Sanoo osaavansa nyt rauhoittaa mielens&auml;. Kokee ty&ouml;paikan rituaalinomaisen tarkistamisen v&auml;hentyneen.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan terapian jatkuvan 6.10 saakka.</p>
<p>Kerrotaan pakkomielteen "laulamisesta". Lupaa kokeilla.</p>
<p>Aloitetaan luonteenpiirteiden uudelleenm&auml;&auml;rittely. Jatketaan viikon kuluttua.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-09-15 12:00:00 - END 2015-09-15 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo ahdistuksen hallinnan onnistuneen hyvin. K&auml;ytt&auml;&auml; olioksi ulkoistusta, laulamista, rituaalin muuttamista ja syv&auml;&auml;n hengitt&auml;mist&auml; apuna. Neuvottu 7/11 hengitys. Lis&auml;ksi neuvottu pit&auml;m&auml;&auml;n p&auml;ivitt&auml;in "huolihetki".&nbsp;</p>
<p>M&auml;&auml;riteltiin luonteenpiirteet uudelleen. Annettu teht&auml;v&auml;ksi soveltaa uudelleenm&auml;&auml;rittely&auml;.&nbsp;</p>
<p>Alustettu sis&auml;isn puheen materiaalille ja annettu luettavaksi.</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-09-22 12:00:00 - END 2015-09-22 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas lukenut sis&auml;isen puheen materiaalin. Keskustellaan sen tiimoilta ja sovelletaan sit&auml; asiakkaan negatiiviseen sis&auml;iseen puheeseen. Kokee huolestujan olevan itsell&auml;&auml;n suurimmassa roolissa. Demotaan asiakkaalle sis&auml;isen puheen kyseenalaistus ja positiivinen vastav&auml;itt&auml;m&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; jatkaa ty&ouml;st&ouml;&auml; itsen&auml;isesti. Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-09-29 12:00:00 - END 2015-09-29 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo el&auml;m&auml;ss&auml; olevan nyt akuutti kriisi. Kaksoissisko yritt&auml;nyt viime keskiviikkona itsemurhaa. Kertoo siskon olevan nyt pitk&auml;niemess&auml; tahdostariippumattomassa hoidossa. Supportoitu asiakasta. Kokee voivansa "olosuhteisiin n&auml;hden hyvin." OCD oireet vaikeita mutta hallinnassa.&nbsp;</p>
<p>Puhuttu terapian jatkamisesta. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n asiaa, todenn&auml;k&ouml;isesti jatkaa viel&auml; pidemp&auml;&auml;n kuin ollaan sovittu, mahdollisesti KELA terapiaankin.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-10-06 12:00:00 - END 2015-10-06 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti peruttiin allekirjoittaneen sairasloman vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-10-20 12:00:00 - END 2015-10-20 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo siskon kotiutuneen sairaalasta. Kokee voimavarojensa menev&auml;n siskon asioihin. Ahdistunut siskon k&auml;rsimyksist&auml;, negatiivisesta jankutuksesta ja pelk&auml;&auml; siskon yritt&auml;v&auml;n uudelleen itsemurhaa. Kokee, ett&auml; h&auml;nen oltava nyt vahva ja tsempattava siskoa.&nbsp;</p>
<p>Suositellaan neuvomaan siskolle itsell&auml; k&auml;yt&ouml;ss&auml; olevia konsteja mm. sokraattisia kysymyksi&auml; ja Ericksonilaista rentoutusta. Kannustettu avoimeen keskusteluun sek&auml; kertomaan my&ouml;s omasta jaksamisen rajallisuudesta siskolle.</p>
<p>Kertoo itse k&auml;ytt&auml;v&auml;ns&auml; rentoutusmenetelmi&auml; ja "m&ouml;rri"-ulkoistusta pakko-oireisen h&auml;iri&ouml;n hallinnassa menestyksekk&auml;&auml;sti.</p>
<p>Asiakas pohtinut terapian jatkamista: Haluaa pit&auml;&auml; taukoa mutta joulukuussa jatkaisi. Selvitt&auml;&auml; marraskuun aikana B-lausunnon saamistaan. Sovitaan, ett&auml; asiakkaalla marraskuun ajan s&auml;hk&ouml;postituki allekirjottaneelle. Sovitaan marraskuulle yksi tukik&auml;ynti: 10.11. klo 12.00. T&auml;ll&ouml;in sovitaan tarkemmin terapian jatkamisesta joulukuulla.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-11-10 12:00:00 - END 2015-11-10 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo siskon yritt&auml;neen uudelleen itsemurhaa reilu viikko sitten torstaina. L&ouml;yt&auml;nyt siskon tajuttomana omasta huoneestaan. Soittanut h&auml;t&auml;numeroon ja sisko tehon kautta Pitk&auml;niemeen.&nbsp;</p>
<p>Kokee jaksavansa olosuhteisiin n&auml;hden hyvin. ty&ouml; auttaa pit&auml;m&auml;&auml;n ajatukset muualla, kaverit ja perheenj&auml;senet ovat tukena. Paljon on siskoaan auttamassa ja k&auml;y l&auml;hes p&auml;ivitt&auml;in t&auml;t&auml; katsomassa. Kertoo omasta syyllisyydest&auml;: koki, ett&auml; pystyy tsemppaamaan siskon masennuksesta ja saamaan kuntoon. Nyt arvostelee itse&auml;&auml;n n&auml;in typerist&auml; ajatuksista. Supportoitu asiakasta ja kohtuullistettu.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan, miten kaikenlaiset tunteet ovat t&auml;ss&auml; tilanteessa sallittuja. Kertoo olevansa vihainen mutta pit&auml;&auml; sit&auml; jotenkin kiellettyn&auml;kin.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan seuraava tapaaminen 2 viikon p&auml;&auml;h&auml;n: 24.11 klo 12.00 jatketaan t&auml;ll&ouml;in t&auml;m&auml;n aiheen tiimoilta. Sovitaan s&auml;hk&ouml;postituki mik&auml;li kokee tarvitsevansa.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-11-24 12:00:00 - END 2015-11-24 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on v&auml;synyt tilanteeseen. Kertoo kaiken vaativan ponnisteluja. Siskon tilanne parempaan p&auml;in. Saa ECT-hoitoa joka ilmeisesti auttanut. Asiakas huolissaan joutuuko olemaan omaishoitaja ja jatkuvasti tarkkailemassa siskon itsetuhoisuutta. My&ouml;s is&auml; soittelee ja puhuu tunnin omia murheitaan. Ei usko rajausta. Sovitaan, ett&auml; molemmille omaisilleen tekee omien voimavarojen rajallisuuden ja mietteens&auml; selv&auml;ksi.&nbsp;</p>
<p>Kehotetaan menem&auml;&auml;n ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rille, ett&auml; saa lev&auml;tty&auml;. Kokee t&auml;h&auml;n kynnyksen olevan korkea. Kokee, ettei ole mink&auml;&auml;n arvoinen jos ei jaksa t&auml;t&auml; ty&ouml;t&auml; hoitaa. Keskusteltu aiheesta ja sovitaan, ett&auml; jos ei t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n lep&auml;&auml;minen auta menee l&auml;&auml;k&auml;rille.&nbsp;</p>
<p>Koki tapaamisen hyv&auml;ksi. Pitk&auml;&auml; terapiaa ei ole jaksanut nyt mietti&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan seuraava tapaaminen ti 8.12. klo 13.00.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-12-08 13:00:00 - END 2015-12-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas peruutti k&auml;ynnin kiireidens&auml; vuoksi. KErtoo siskon kotiutuneen sairaalasta ja aikoo pit&auml;&auml; joulun yli taukoa terapiasta. Kehotettu ottamaan yhteytt&auml; tammikuun alussa KELA-terapian suhteen. Aloittaako sen vai ei.</p>
Patient paid €0 for appointment.


