File for Elina Malmberg
SSN: 200978-0884
Email: elina.malmberg@gmail.com
Phone: 0405354344
Address: Järvensivuntie 9 b 49
Postal code: 33100
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2014-12-11 14:45:00 - END 2014-12-11 15:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> Potilas on k&auml;ynyt kev&auml;&auml;st&auml; -14 l&auml;htien yhteens&auml; runsaat 10 kertaa neuvolapsykologilla, joka kehotti potilasta tulemaan psykiatrin vastaanotolle.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> Potilas on saanut graafisen suunnittelijan koulutuksen, mutta ei ole tehnyt sit&auml; ty&ouml;t&auml;. H&auml;n on suorittanut my&ouml;s kasvatustieteen opintoja. Toiveena olisi p&auml;&auml;st&auml; pedagogisiin opintoihin. Nykyisin h&auml;n ty&ouml;skentelee 1 p&auml;iv&auml;n viikossa pieness&auml; kaupassa. Potilaan parisuhde tytt&auml;rens&auml; is&auml;n kanssa kesti n. 6 v. ja p&auml;&auml;ttyi virallisesti 11/2014, mutta k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml; jo paljon aiemmin. Potilas on jo 10 v:n ajan halunnut lapsen, ja mies suostui lapsen hankintaan. Tyt&auml;r t&auml;ytt&auml;&auml; piakkoin 2 v. Raskausaika oli parisuhteessa melko hyv&auml;&auml; aikaa. Raskausaikana potilaalla oli moninaisia vaivoja ja h&auml;nell&auml; todettiin lis&auml;kilpirauhasen liikatoiminta, jonka vuoksi tehtiin operaatio v. 2013. Synnytys oli kauhea kokemus, sill&auml; potilaalla oli raskausmyrkytys. H&auml;nelle tehtiin h&auml;t&auml;sektio, ja vauva oli teho-osastohoidossa. Vauva oli koliikkityyppinen, joten h&auml;nt&auml; piti jatkuvasti kantaa. V&auml;lill&auml; mies loukkaantui potilaan sanomisiin t&auml;m&auml;n ollessa hyvin v&auml;synyt. Mies ei aina vastannut potilaan tekstiviesteihin, kun t&auml;m&auml; olisi tarvinnut apua vauvan hoitoon. Mies oli ahdistukseen taipuvainen ja hyvin herkk&auml; naapurista kuuluvien &auml;&auml;nten suhteen. T&auml;st&auml; syyst&auml; pariskunta muutti 5 kertaa 6 v:n aikana. Potilaan vanhemmat asuvat 400-500 km:n p&auml;&auml;ss&auml;. Lapsen is&auml;n vanhemmat asuvat 100 km:n p&auml;&auml;ss&auml;. Is&auml;n &auml;iti k&auml;y noin kerran kuukaudessa auttamassa k&auml;yt&auml;nn&ouml;n askareissa. Potilaan on vaikeata saada lapsenhoitoapua omilta kavereiltaan, koska n&auml;m&auml; el&auml;v&auml;t ruuhkavuosia. Perhety&ouml;ntekij&auml; k&auml;y lasta hoitamassa 4 tuntia viikossa. Potilas ajattelee, ett&auml; h&auml;nen pit&auml;isi muodostaa uutta verkostoa, mutta h&auml;n pelk&auml;&auml; negatiivisia kokemuksia. H&auml;n pelk&auml;&auml;, ett&auml; ihmiset eiv&auml;t ymm&auml;rr&auml; h&auml;nt&auml;. H&auml;n kokee olevansa vanha parisuhteeseen. H&auml;n ei koe itse&auml;&auml;n seksuaaliseksi olennoksi.</p>
<p><strong>Aiemmat hoidot:</strong> Kun potilas l&auml;hes 20 v. sitten aloitti opiskelun, h&auml;n k&auml;vi opiskelupaikkakunnan YTHS:ss&auml;, mutta apu j&auml;i silloin kesken. Edellinen parisuhde p&auml;&auml;ttyi 8-9 v. sitten. Silloin h&auml;nell&auml; oli sekoamisen pelkoa. H&auml;n sai l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; rauhoittavaa l&auml;&auml;kett&auml; ja mielialal&auml;&auml;kett&auml;, jota h&auml;n ei aloittanut. Potilas on aiemmin ollut 3 v. Kelan kuntoutuspsykoterapiassa keskivaikean depression vuoksi. Terapia p&auml;&auml;ttyi 3,5 v. sitten. Sen j&auml;lkeen h&auml;n k&auml;vi harvajaksoisesti terapeutilla omalla kustannuksellaan. Terapian aikoihin h&auml;n k&auml;ytti 1/2 v. mielialal&auml;&auml;kett&auml;, jonka nime&auml; h&auml;n ei muista. L&auml;&auml;ke aiheutti aluksi lis&auml;&auml;ntynytt&auml; ahdistusta sek&auml; hikoilua.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> Potilas sanoo olevansa erityisherkk&auml;. H&auml;n on miettinyt, miten pitk&auml;lle h&auml;n viel&auml; jaksaa veny&auml;. Potilas ei ehdi nukkua tarpeeksi yritt&auml;ess&auml;&auml;n saada kaikki ty&ouml;t tehty&auml;. H&auml;n nukkuu n. 6 tuntia y&ouml;ss&auml;, mutta haluaisi nukkua enemm&auml;n. Ei itsetuhoajatuksia.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> Potilas on aktiivisesti tilanteestaan kertova, ei itkuisuutta vastaanotolla. BDI-II-lomakkeesta 26 pistett&auml; viitaten keskivaikeaan depressioon.</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> Potilas olisi kiinnostunut Kelan kuntoutuspsykoterapiasta, mutta sen hakeminen ei ole viel&auml; mahdollista, koska aiemman terapiajakson p&auml;&auml;ttymisest&auml; on vain 3,5 v. H&auml;n voinee jatkaa k&auml;yntej&auml; neuvolapsykologilla tai vaihtoehtoisesti menn&auml; omal&auml;&auml;k&auml;rin kautta esim. depressioty&ouml;parille tai psykiatrian pkl:lle. Sovitaan, ett&auml; kirjoitan reseptej&auml;. Potilas harkitsee itse my&ouml;hemmin, aloittaako l&auml;&auml;kkeit&auml;. <strong>Rec.</strong> Sertralin Orion 50 mg 1/2 aamulla 8 pv, sen j&auml;lkeen 1 aamulla, n:o XXX + C. <strong>Rec.</strong> Diapam 5 mg tarv. 1/2 - 1 x 1-2, n:o XXX.</p>
Patient paid €140 for appointment.


