File for Elina Kuopio
SSN: 220186-074K
Email: elinakuopio@gmail.com
Phone: 0505318621
Address: Kaivokatu 14 A B 12
Postal code: 22520
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2017-09-13 17:00:00 - END 2017-09-13 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas varannut ajan ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml;n ahdistuksen takia. Erityisesti stressaavissa vaiheissa ty&ouml;ss&auml; tulee sumuinen olo ja pelk&auml;&auml;, ettei p&auml;rj&auml;&auml; ja paljastuu, ettei osaa mit&auml;&auml;n. Objektiivisesti tiet&auml;&auml;, ett&auml; hyv&auml;, osaa ty&ouml;ns&auml; ja selvi&auml;&auml; siit&auml;. Taustalla h&auml;pe&auml; siit&auml;, ett&auml; ei ole mennyt aikanaan lukioon, vaan kampaajakouluun. T&auml;h&auml;n liittyy kummit&auml;din ilmeisen tahaton kommentti asiasta. Edelleen voimakas h&auml;pe&auml; n&auml;ist&auml; asioista ja pyrkii peittelem&auml;&auml;n, jos tulee jossain yhteydess&auml; puhe. Sittemmin hankkinut uuden ammatin, saanut stipendej&auml; ja palkintoja. On kuitenkin hyvin vaativa itse&auml;&auml;n kohtaan. Lis&auml;ksi mutkikas pitk&auml;hk&ouml; parisuhde, joka nyt vuoden ollut katkolla tai &rdquo;s&auml;&auml;d&ouml;ll&auml;&rdquo;.</p>
<p>Sovitaan lyhytterapiajaksosta, noin 8-14 k&auml;ynti&auml; frekvenssill&auml; 1 x vko. Varaa ensi viikon ajan itse ja ak katsoo seuraavat ajat valmiiksi (ilta-ajat, ei torstaisin). &nbsp;&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-19 18:00:00 - END 2017-09-19 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas sovitulla tapaamisella lyhytterapiajakson aloittamiseksi. Viime k&auml;ynnill&auml; oli tutustumistapaaminen, jolloin aloitettiin tilanteen kartoittaminen. T&auml;ll&auml; tapaamisella syvennet&auml;&auml;n kartoituksessa nousseita teemoja, joista t&auml;ll&auml; kerralla kahta ja seuraavalla edet&auml;&auml;n kolmanteen. Kartoitukseen ja fokuksen valintaan k&auml;ytet&auml;&auml;n nelj&auml; kertaa, jonka j&auml;lkeen aloitetaan k&auml;sittelyvaihe.</p>
<p>Sovitaan viikoittaiset ajat joulukuun alkuun. Asiakas varmistaa viel&auml; ajat ja mik&auml;li joudutaan muuttamaan jotain, hoidetaan asia s&auml;hk&ouml;postitse. Sovittu, ett&auml; tarvittaessa viel&auml; kaksi lis&auml;aikaa joulukuulle, mik&auml; varmistuu k&auml;sittelyvaiheen aikana. Seuraava tapaaminen 28.9 klo 18.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-28 18:00:00 - END 2017-09-28 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sovittu lyhytterapiak&auml;ynti.</p>
<p>-l&auml;heiset ihmissuhteet ja ty&ouml;el&auml;m&auml;</p>
<p>-&rdquo;en selviydy&rdquo; -kokemukset</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 3.10 klo 18.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-03 18:00:00 - END 2017-10-03 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sovittu lyhytterapiak&auml;ynti.</p>
<p>-moodity&ouml;skentely</p>
<p>-t&auml;rkeimm&auml;t ihmissuhteet &nbsp;ja vy&ouml;hykkeet</p>
<p>Muutetaan aika 23.10 p&auml;iv&auml;lle 26.0 klo 18.15. Seuraava aika 9.10 klo 18.00</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-09 18:00:00 - END 2017-10-09 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lyhytterapiak&auml;ynti.</p>
<p>Tarkennetaan edelleen fokusta, josta p&auml;&auml;st&auml;&auml;n siit&auml; ratkaisuun. Seuraavasta k&auml;ynnist&auml; alkaen k&auml;ynnistyy lyhytterapian keskivaihe ja valitun fokuksen ty&ouml;st&auml;minen.</p>
<p>Seuraava aika 18.10 klo 17.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-18 17:00:00 - END 2017-10-18 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lyhytterapiak&auml;ynti.</p>
<p>Aletaan ty&ouml;skennell&auml; valitun fokuksen kanssa. Yritet&auml;&auml;n tehd&auml; tuoliharjoituksia, mutta pt kokee v&auml;h&auml;n hankalaksi. Haluaa yritt&auml;&auml; my&ouml;hemmin uudelleen.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 26.10 klo 18.15</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-26 18:15:00 - END 2017-10-26 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Lyhytterapiak&auml;ynti.</p>
<p>Valitun fokuksen k&auml;sittely&auml; ty&ouml;n teema-alueella. Kotiteht&auml;v&auml;.</p>
<p>Aloitetaan toista teemaa, josta jatketaan seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>Seuraava aika 30.10 klo 18.15</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-30 18:15:00 - END 2017-10-30 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Lyhytterapiak&auml;ynti</p>
<p>Pt:n vaikean ratkaisun formulointia. Kotiteht&auml;v&auml;.</p>
<p>Toivoo 15.11 sovitun ajan siirtoa, sovitaan tilalle 17.11 klo 17.00.</p>
<p>Seuraava tapaaminen 6.11 klo 18.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-06 18:00:00 - END 2017-11-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sovittu lyhytterapiak&auml;ynti.</p>
<p>Ty&ouml;skentelyvaihe jatkuu. Pt:lle vahvistunut, mist&auml; t&auml;rkeist&auml; asioista haluaa pit&auml;&auml; kiinni ja minne haluaa el&auml;m&auml;ns&auml; rakentaa. T&auml;st&auml; tullut jotenkin tosi turvallinen olo, on jotain mist&auml; pit&auml;&auml; kiinni. Lis&auml;ksi oivaltanut, miten kovasti yritt&auml;&auml; kontrolloida asioita ja miten vaikea luottaa omiin ratkaisuihinsa ja asioiden j&auml;rjestymiseen.</p>
<p>Seuraavalla kerralla k&auml;sitell&auml;&auml;n pt:n sisarussuhdetta. Siit&auml; kotiteht&auml;v&auml;. &nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 17.11 klo 17.00</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-17 17:00:00 - END 2017-11-17 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Lyhytterapiak&auml;ynti &nbsp;</p>
<p>Pt miettinyt viime aikoina paljon itse&auml;&auml;n, ajatuksiaan ja toimintaansa. Tunnistaa huoli- ja katastrofiajatuksia ja ahdistuneisuutta tilanteissa, joissa ei sellaiseen ole mit&auml;&auml;n syyt&auml;. Rauhoittumiseen voi toisinaan menn&auml; koko p&auml;iv&auml;. Huomannut olevansa uupunut, my&ouml;s fyysisesti. Katastrofiajatukset ja uupumus esiintyv&auml;t jatkuvasti ty&ouml;paikalla ja miettii, miten kauan jaksaa. &nbsp;P&auml;&auml;tynyt siihen, ett&auml; tarvitsee pidemp&auml;&auml; terapiaa ja varannut ajan Vastaamon l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; 5.12, jotta saisi l&auml;hetteen kelan psykoterapiaan.</p>
<p>Pt:lla oli t&auml;lle k&auml;ynnille kotiteht&auml;v&auml;, mutta k&auml;sitell&auml;&auml;n sit&auml; seuraavalla kerralla. T&auml;ll&auml; k&auml;ynnill&auml; mietit&auml;&auml;n erilaisia rentoutumiskeinoja, itsens&auml; rauhoittamista ja erilaisten ajatusten kokemista vain ajatuksina, joita ei tarvitse seurata.</p>
<p>Seuraava aika 20.11 klo 18.15</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-20 18:15:00 - END 2017-11-20 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Lyhytterapiak&auml;ynti</p>
<p>Jatketaan sovitulla teemalla sisaren ja pt:n suhteesta. Pt tehnyt tarkkan&auml;k&ouml;isi&auml; huomioita itsest&auml;&auml;n ja omilla jaloillaan seisomisesta, itsen&auml;isest&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksenteosta, omien tarpeiden tiedostamisesta ja omasta tahtotilasta ja sen mukaisten ratkaisujen teosta.</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n edelleen keinoja, joilla rauhoittaa itse&auml;&auml;n katastrofiajatuksissa.</p>
<p>Kaksi k&auml;ynti&auml; viel&auml; j&auml;ljell&auml;. Seuraava k&auml;ynnille viel&auml; sovittu aihe, jonka j&auml;lkeen terapiajakson p&auml;&auml;t&ouml;sk&auml;ynti. &nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 27.11 klo 18.15</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-11-27 18:15:00 - END 2017-11-27 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Lyhytterapiak&auml;ynti</p>
<p>Pt vaikean p&auml;&auml;t&ouml;ksen edess&auml;, jota viel&auml; jnkv ep&auml;r&ouml;i. Puntaroidaan vaihtoehtoja yhdess&auml;.&nbsp;</p>
<p>Seuraavaksi terapiajakson p&auml;&auml;tt&auml;misk&auml;ynti 4.12 klo 18.15</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-04 18:15:00 - END 2017-12-04 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Lyhytterapiajakson p&auml;&auml;t&ouml;sk&auml;ynti/ 1+12 tapaamista</p>
<p>Lyhytterapiajakson aikana k&auml;sitelty pt:n ty&ouml;ss&auml;jaksamista, l&auml;heisi&auml; ihmissuhteita ja erityisesti niihin liittyen isoa ratkaisua, jonka suhteen kokenut p&auml;&auml;t&ouml;ksen tekemisen hyvin vaikeaksi. Pt kertoo siirt&auml;neens&auml; viel&auml; v&auml;h&auml;n ko. p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;&auml;n, mutta aikoo kuitenkin pysy&auml; kanssaan. K&auml;ytet&auml;&auml;n tapaamisesta osan aikaa viel&auml; t&auml;h&auml;n asiaan. Ty&ouml;el&auml;m&auml;n osalta arvioi itsetunnon ja luottamuksen omaan tekemiseen parantuneen, mutta ahdistuneisuutta edelleen vaihtelevasti on ja vireystila jatkuvasti korkea. Terapian aikana on my&ouml;s mietitty erilaisia harjoitteita mielen rauhoittamiseksi.</p>
<p>Pt arvioi hy&ouml;tyneens&auml; terapiajaksosta, joka samalla her&auml;tt&auml;nyt halun tutkia asioita lis&auml;&auml; ja saada vahvemmin tukea ty&ouml;ss&auml; jaksamiseen. Terapiajakson loppupuolella kertoo varanneensa ajan psykiatrilta kuntoutuspsykoterapiaan p&auml;&auml;semiseksi.</p>
<p>Haluaisi ak:n jatkavan terapeuttina, mik&auml; kev&auml;tpuolella 2018 varmaan onnistuisi eli varataan pt:lle paikka kertaviikkoiseen terapiaan. Kokee terapiatauon olevan hyv&auml;&auml; aikaa kokeilla, miten p&auml;rj&auml;&auml;. Laittaa ak:lle s&auml;hk&ouml;postia viimeist&auml;&auml;n, kun ajan varaaminen on ajankohtaista. &nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-12-05 17:00:00 - END 2017-12-05 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Pitk&auml;aikainen ahdistuneisuus.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>31v yksin asuva nainen, ammatiltaan fysioterapeutti, ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;.&nbsp; Kotoisin P&ouml;yty&auml;lt&auml;. Potilas valmistunut aikoinaan kampaajaksi, ollut t&ouml;iss&auml;, mutta p&auml;&auml;tt&auml;nyt sitten l&auml;hte&auml; v. 2008 Englantiin opetellaakseen kielt&auml; ja n&auml;hd&auml;kseen maailmaa. Oli Englannissa 2v, jossa ty&ouml;skenteli&nbsp; aluksi hotellissa, my&ouml;hemmin kampaajana. Palasi Suomeen v. 2010 (oli 24v), kun oli halu jatko-opiskella. Koki, ett&auml; paluu Suomeen aiheutti kulttuurishokin ja kriisin. Sopeutuminen oli vaikea, kun koki ihmisten olevan kielteisi&auml; ja kohtelevan huonosti. Yst&auml;vi&auml; oli ja l&auml;heisten taholta ei kokenut kielteist&auml; kohtelua, mutta kokonaisen Suomen ilmapiirin koki ep&auml;yst&auml;v&auml;lliseksi verrattuna Englantiin. Kokee, ett&auml; asiasta ei t&auml;h&auml;n asti ole toipunut, vaikka ymm&auml;rt&auml;&auml;, ett&auml; t&auml;m&auml; ilmapiiri on Suomessa ihan normaalia ihmisten k&auml;yt&ouml;st&auml;. Vuosi paluun j&auml;lkeen hakeutui opiskelemaan fysioterapeutiksi Poriin. Tutustui siell&auml; espanjalaiseen mieheen, jonka kanssa aloitti seurustelun. Valmistui v. 2014, meniv&auml;t yhdess&auml; Espanjaan. Oli siell&auml; vuoden t&ouml;iss&auml;. Siell&auml;kin sopeutuminen oli vaikea, kun ei osannut kielt&auml; ja asuivat miehen vanhemmilla, ei ollut yst&auml;vi&auml;, mutta se oli eri tavalla vaikea verrattuna Suomeen paluuseen. Mies ilmoitti lopulta haluavansa erota, mik&auml; oli potilaalle yll&auml;tys. Kun oli palannut Suomeen, mies alkoikin haluta potilasta takaisin ja vaikka ovat nyt jo vuoden eronneet, asian kanssa on edelleen veivaamista ja kokee, ettei p&auml;&auml;se asiassa eteenp&auml;in. Suomeen palattuaan, ty&ouml;kuviot olivat aluksi vaihtelevia, nyt kuitenkin vuoden alusta saanut vakituisen ty&ouml;paikan. Ty&ouml;st&auml;&auml;n pit&auml;&auml;. Kokee kuitenkin k&auml;yv&auml;ns&auml; jotenkin ylikierroksilla, ei pysty rentoutumaan, on ahdistunut, huolestunut, v&auml;synyt, esiintyy syd&auml;men tykyttely&auml;. T&ouml;ihin liittyen ollut ep&auml;varmuutta omasta osaamisesta, miettii, onko riitt&auml;v&auml;n hyv&auml;, on liian tunnollinen. On ylip&auml;&auml;t&auml;&auml;n hyvin vaativa itse&auml;&auml;n kohtaan. Itsetunnon kokee olevan hyv&auml;, mutta on ep&auml;varmuutta. Oireilu pahentunut viime kev&auml;&auml;n&auml;, kun ei jaksanut en&auml;&auml; aiempia liikuntaharrastuksia (juoksu ja kuntosali). Aloittanut nyt lempe&auml;mm&auml;t laijit kuten k&auml;vely, jooga ja venyttely, joka jnkv rauhoittanut, mutta oireilu ei ole poistunut. Ei pysty rauhoittumaan, kokee, ettei saa kehosta asioita irti. Nukkuu kohtuullisesti, alkusyksyst&auml; ollut my&ouml;s uniongelmia, kun her&auml;si aamuy&ouml;st&auml; ja valvoi. Vapaata aikaa viett&auml;&auml; kavereitten kanssa, lueskelee. Keskittymisess&auml; ei ongelmia. T&ouml;iss&auml; ajatukset alkusyksyst&auml; enemm&auml;n sinkoillut, mutta nyt rauhoittunut. Ruoka maistuu, eik&auml; siin&auml; ongelmia. Kokee saanensa terapiak&auml;ynneist&auml; siihen apua. Potilas siis eron j&auml;lkeen k&auml;rsinyt loputtomasta itkusta ja saanut l&auml;&auml;k&auml;rikaverilta Escitalopram l&auml;&auml;kkeen, mit&auml; k&auml;ytti aluksi 5mg, my&ouml;hemin 10mg ja yhteens&auml; n 5kk. L&auml;&auml;kitys auttoi merkitt&auml;v&auml;sti ja sen aikana olo oli t&auml;ysin normaali. Lopetti l&auml;&auml;kkeet n. vuosi sitten ja oireilu siis palannut n. 5-6kk p&auml;&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
<p>Potilas on siis kotoisin P&ouml;yty&auml;lt&auml;, is&auml; nykyisin el&auml;kkeell&auml;, &auml;iti t&ouml;iss&auml;. 2v vanhempi isoveli, joka seurustelee ja on t&ouml;iss&auml;, asuu kotikunnassa ja 2v nuorempi pikkusisko, joka perheellinen ja t&ouml;iss&auml; Helsingiss&auml; hammasl&auml;&auml;k&auml;rin&auml;. Yst&auml;ville on pahasta olosta kertonut, mutta perhe ei oikein tiet&auml;&auml;. Tiet&auml;v&auml;t erosta yms, muttei muusta. Ei osaa sanoa, miksi ei ole kertonut, vaikka muuten kokee v&auml;lit hyv&auml;ksi. Kavereilta on saanut tukea. Fyysisi&auml; sairauksia ei ole, fyysisten oireitten takia alkusyksyst&auml; labroja katsottu, mm kilpirauhasarvot, ei poikkeavaa. Aloittanut terapiak&auml;ynnit omakustanteisesti n 3kk sitten kerran viikossa. Niist&auml; kokenut saaneensa apua, kun ajatukset selkiintynyt, olo tullut varmemmaksi ja t&ouml;iss&auml; oleminen mielekk&auml;&auml;mm&auml;ksi. Fyysiset oireet eiv&auml;t kuitenkaan ole h&auml;vinneet, vaikka ahdistus on lievittynyt.</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut. Keskustelu edetess&auml; tulee hyvin itkuiseksi. Kokee, ett&auml; eroprosessi edelleen kuormittaa h&auml;nt&auml; ja haluaa sen tulevan p&auml;&auml;t&ouml;kseen, jotta p&auml;&auml;see el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n eteenp&auml;in. Toivoisi rentouden palaamista ja ylivirittyneen olon poistumista.&nbsp;</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F41.2 Sekamuotoinen ahdistus- ja masennustila.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>L&auml;&auml;kityksen aloittamisesta uudelleen keskusteltu, ei nyt halua. Jos kuitenkin tulee toisiin johtop&auml;&auml;t&ouml;ksiin, voi laittaa viesti&auml; ja saa Escitalopram reseptin. Kelan terapiak&auml;yt&auml;nn&ouml;t kerrottu. Nyt seuraavat 3kk mahdollisuus jatkaa vaan omakustanteisesti terapiaa. Varaa uuden ajan 3kk p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
<p>5.1.18. laittanut viestin, ett&auml; haluaa aloittaa Escitalopram l&auml;&auml;kkeen, tehty rec. Tabl. Escitalopram 10mg D. Nro C S. Aloitus 1/2 tabl. aam, nosto 1 tabl. aam.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-03-06 17:00:00 - END 2018-03-06 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;liarvio:</p>
<p>2kk k&auml;ytt&auml;nyt Escitalopram l&auml;&auml;kett&auml;. Fyysiset oireet (&ouml;inen hikoilu, syd&auml;men tykyttely, puristuksen tunne rinnassa) j&auml;&auml;neet pois kokonaan. Ajatuksen juoksu on nykyisin selke&auml;mp&auml;&auml; ja luottaa paremmin itseens&auml;. Eroasian saanut vuoden lopussa p&auml;&auml;t&ouml;kseen ja sen j&auml;lkeen olo my&ouml;s parantunut. T&ouml;iss&auml; ty&ouml;teht&auml;v&auml;t uudelleen organisoitu, mik&auml; my&ouml;s helpottanut kokonaistilannetta, kun suora asiakasty&ouml; v&auml;hentynyt ja ty&ouml;n kuormittuneisuus helpottanut. Riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunne ja paljastetuksi tulemisen pelko (mik&auml; siis irrationaalinen) h&auml;vinneet. Riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myydest&auml; ja ep&auml;varmuudesta johtuen yritt&auml;nyt koko ajan liikaa ja pyrkinytolemaan t&auml;ydellinen. Mulla el&auml;m&auml;nalueilla ei ole huomannut, ett&auml; pyrkisi t&auml;ydellisyyteen, vaikka tavoitehakuinen ja suorituskeskeinen on. Mieliala on kohentunut ja itkuisuus v&auml;hentynyt. Terapiassa k&auml;ynyt omakustanteisesti ja sit&auml; haluaa jatkaa, koska jo nyt mietitytt&auml;&auml;, mit&auml; sitten, kun l&auml;&auml;kkeen taas lopettaa. Ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml;t ajatusmallit ja suhteutuminen painavat mielt&auml;. Miettii ty&ouml;asioita vapaallakin ja valmistelee kotonakin ty&ouml;asioita. Harrastuksiin ei pysty osallistumaan samalla tavalla kuin aiemmin. Jos tekee jotain fyysisesti rasittavaa, tulee hyvin kipe&auml;ksi ik&auml;&auml;n kuin olisi flunssassa. Ei palaudu rasituksesta kuten aiemmin. Kvyemp&auml;&auml; liikuntaa kuitenkin siet&auml;&auml;, mutta suree sit&auml;, ett&auml; joutunut luopumaan aiemmista liikuntaharrastuksistaan. Kavereitten ja perheen kanssa asiat sujuvat hyvin. Huolestuneisuus liittyy siis vaan ty&ouml;h&ouml;n. Aiemmissa ty&ouml;paikoissa tai ty&ouml;teht&auml;viss&auml; ei vastaavanlaista ole kokenut tai sitten se on ollut hyvin pienmuodoista. Tiet&auml;&auml;, ett&auml; osaa asiat ja on p&auml;tev&auml;, muttei luota itseens&auml; ja vaatimustaso on liian korkea. Ajattelee suhteutumisen olevan kotoisin silt&auml; ajalta, kun j&auml;tti lukio-opinnot ja meni kampaajakouluun, eik&auml; ratkaisua hyv&auml;ksytty l&auml;heisten (kummit&auml;din) taholta. My&ouml;hemmin kuitenkin tullut hyv&auml;ksytyksi. T&ouml;iss&auml; kaipaisi enemm&auml;n keskustelua asioista, erityisesti siit&auml;, mitk&auml; eiv&auml;t ole yksiselitteisi&auml;. Mit&auml;&auml;n ty&ouml;nohjausta ei ole. Asiakkailta kuitenkin saanut positiivista palautetta.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut, ei en&auml;&auml; itkuinen.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Jatkaa Escitalopram 10mg. Suositellaan jatkoksi ty&ouml;kyky&auml; yll&auml;pit&auml;m&auml;&auml;n Kelan kustantamaa psykoterapiaa. Terapeutti Sari Venho.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-03-15 17:00:00 - END 2018-03-15 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ (1.)</p>
<p>Pt:n psykoterapial&auml;hete l&auml;htenyt &auml;skett&auml;in kelaan. Toivoo, ett&auml; voitaisiin silti k&auml;ynnist&auml;&auml; terapia. Psykoterapial&auml;hetteen tehnyt psykiatri Monica Meimer.</p>
<p>Kertoo voivansa hyvin tai paljon paremmin, kuin viel&auml; vuodenvaihteessa tai sit&auml; ennen. Kertoo el Meimerin aloittaneen pt:lle l&auml;&auml;kityksen, joka ollut voinnin kannalta k&auml;&auml;nteentekev&auml;. Essitalopraami ollut nyt k&auml;yt&ouml;ss&auml; noin 3kk ajan annoksella 10mg x1. L&auml;&auml;kkeen aloittamisen j&auml;lkeen on ollut paljon parempi olo. Erityisesti huomannut pian l&auml;&auml;kkeen aloittamisen j&auml;lkeen tykytysten tuntemusten rinnassa helpottaneen ja ajatuksen olleen kirkkaampi ja selke&auml;mpi t&ouml;iss&auml; sek&auml; nukkuminen korjaantunut ja aamuisin lev&auml;nnyt olo. L&auml;&auml;kityst&auml; ei kuitenkaan mielell&auml;&auml;n k&auml;ytt&auml;isi, koska kokee h&auml;pe&auml;llisen&auml;, eik&auml; ole l&auml;&auml;k&auml;riyst&auml;v&auml;&auml; lukuun ottamatta kehdannut kertoa kellek&auml;&auml;n. Kannustan l&auml;&auml;kityst&auml; ehdottomasti jatkamaan ja samaa sanoo l&auml;&auml;k&auml;riyst&auml;v&auml;n sanoneen.</p>
<p>Hyv&auml;st&auml; voinnista huolimatta kokee, ett&auml; psykoterapialle on tarvetta, koska edelleen tuntee haasteita p&auml;rj&auml;t&auml; ty&ouml;ss&auml;&auml;n sis&auml;isten kokemustensa takia siit&auml;, ettei osaa/ pysty/ selviydy ty&ouml;st&auml;&auml;n. Tunne tulee yht&auml;kki&auml;. Tiet&auml;&auml;, ett&auml; on hyv&auml; ja selviytyy, mutta samalla voimakkaita ep&auml;uskon hetki&auml; ja ajatus, ett&auml; on jokin &rdquo;valefysioteraeutti&rdquo;.</p>
<p>Suunnitelma: L&auml;hdet&auml;&auml;n liikkeelle pt:n ty&ouml;ss&auml; kokemista haasteita. Tarkennetaan tavoitteita seuraavalla kerralla. &nbsp;</p>
<p>Sovitaan ajat: (vko 13 ei aikaa), 3.4, 10.4, 17.4, 23,4, 2.5, 7.5, 15.5, 22.5 ja 29.5 klo 17.00</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 19.3 klo 17.00</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-03-19 17:00:00 - END 2018-03-19 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ (2.)</p>
<p>Kartoitetaan pt:n ty&ouml;p&auml;iv&auml;&auml; ja millaisia "en selvi&auml;", kiireen ja ajanhallinnan haasteiden tuntemuksia ja kokemuksia pt:lla siihen liittyy. Ty&ouml;p&auml;iv&auml;t ovat objektiivisestikin arvioituna hyvin kiireisi&auml; ja tauoille ei j&auml;&auml; oikein aikaa. &nbsp;K&auml;ytt&auml;&auml; taukoja usein ty&ouml;ntekon, jotta selvi&auml;&auml; kaikista p&auml;iv&auml;n t&ouml;ist&auml;. Ty&ouml; jakautuu kahteen osaan, aamup&auml;iv&auml;n tekee fysioterapeutin vastaanottoty&ouml;t&auml; ja iltap&auml;iv&auml;n on apuv&auml;linelainaamossa. J&auml;lkimm&auml;iseen uskoo voivansa vaikuttaa jnkv j&auml;rjestelem&auml;ll&auml; asioita v&auml;h&auml;n eri tavoin. Ty&ouml;nkuva on pt:lle melko uusi ja muokkautuminen on prosesissa. &nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 3.4 klo 17.00</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-04-03 17:00:00 - END 2018-04-03 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ (3.)</p>
<p>Jatketaan ty&ouml;aiheella, ty&ouml;n rajaamisella ja omien puolien pit&auml;misell&auml;. Pt huomaa, ett&auml; alkanut v&auml;h&auml;n enemm&auml;n pit&auml;&auml; puoliaan ja on tyytyv&auml;inen uuteen puoleensa. Tunnistaa samalla, ett&auml; niin ei oikein saisi tehd&auml;, sanoa vastaan tai olla hankala, vaan pit&auml;isi olla kiltti. Jatketaan t&auml;st&auml; viikon p&auml;&auml;st&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 10.4 klo 17.00</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-04-10 17:00:00 - END 2018-04-10 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ (4.)</p>
<p>Jatketaan ty&ouml; -teemalla. Pt kokeilee jonkun ty&ouml;n siirt&auml;mist&auml; ja tunnustelee, mit&auml; mieless&auml; tapahtuu. &nbsp;</p>
<p>Kartoitetaan pt:n perhett&auml; suhteessa kiltteyteen ja vaativuuteen.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 17.4 klo 17.00</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-04-17 17:00:00 - END 2018-04-17 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ (5.)</p>
<p>Jatketaan edelleen ty&ouml; -teemalla. Mietit&auml;&auml;n konkreettisia muutoskohteita ja j&auml;rjestelyj&auml;. N&auml;ihin liittyv&auml; vertaileva kotiteht&auml;v&auml;. Pysyt&auml;&auml;n viel&auml; konkretiassa joidenkin k&auml;yntien ajan.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 23.4 klo 17.00</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-04-23 17:00:00 - END 2018-04-23 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ (6.)/ Saanut kelan p&auml;&auml;t&ouml;ksen, hakemassa takautuvasti viitt&auml; aiempaa k&auml;ynti&auml;.&nbsp;</p>
<p>Pt tehnyt ty&ouml;p&auml;ivien seurantaa 3 p&auml;iv&auml;n ajalta, mutta paperi unohtunut t&ouml;ihin. Tekem&auml;ns&auml; perusteella tekee hyvin paljon kaikenlaista ja ty&ouml; on hyvin rikkonaista ja t&auml;ynn&auml; keskeytyksi&auml;. Ottanut esimiehen kanssa puheeksi, keskustelu ollut jnkv pettymys. Kokous tulossa, jolloin aikoo palata asiaan.&nbsp;</p>
<p>Tuo unohtuneen teht&auml;v&auml;n seuraavalle k&auml;ynnille. Ottaa viel&auml; yhden ty&ouml;p&auml;iv&auml;n tarkempaan ja yksityiskohtaisempaan tarkasteluun.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 2.4 klo 17.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-02 17:00:00 - END 2018-05-02 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ (7.)</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n edelleen l&auml;pi ty&ouml;p&auml;ivien vaihtoehtoisia j&auml;rjestelyj&auml;. Takana asiaan liittyv&auml; kokous, jossa arvioi saaneensa asioita eteenp&auml;in. Viel&auml; kuitenkin teht&auml;v&auml;&auml; ja osan aikoo ottaa puheeksi kehi -keskustelussa.</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; lainaamosssa v&auml;lill&auml; ep&auml;miellytt&auml;v&auml;&auml; j&auml;nnityksen tunnetta rinnassa tilanteissa, joissa paljon p&auml;&auml;llekk&auml;ist&auml; ja ennakoimatonta ty&ouml;t&auml;. T&auml;ll&ouml;in ajatus, ett&auml; ty&ouml;t&auml; on liikaa ja pit&auml;&auml; tauon. T&auml;ss&auml; siis selke&auml; edistyminen, kun aiemmin lannistava olo, voimakas ahdistus, syd&auml;mentykyttely&auml; ja olo, ettei osaa, ei selvi&auml;. L&auml;&auml;kityksell&auml; selke&auml; osa fyysisten oireiden poissa pysymisess&auml;.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava 7.5 klo 17.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-07 17:00:00 - END 2018-05-07 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ (8.)</p>
<p>Keskityt&auml;&auml;n hankalissa tilanteissa tuleviin kehotuntemuksiin ja niihin liittyviin merkityksiin.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava 15.5 klo 17.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-15 17:00:00 - END 2018-05-15 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ (9.)</p>
<p>Ty&ouml;ss&auml; p&auml;&auml;tynyt tilap&auml;isesti v&auml;hent&auml;m&auml;&auml;n potilasvastaanottoa ja lis&auml;&auml;m&auml;&auml;n lainaamon osuutta siihen asti, ett&auml; saa asiat sujumaan. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; kaikki aika menee kiirrellisten asioiden hoitamisessa ja kiireett&ouml;mien "jono" kasvaa. Ty&ouml;tila-asia pit&auml;isi saada my&ouml;s j&auml;rjestykseen, koska nykyisess&auml; ei ty&ouml;rauhaa. Huomaa, ett&auml; alkanut tuntea &auml;rtymyst&auml; tilanteesta ja siit&auml;, ettei tarpeita ty&ouml;j&auml;rjestelyjen suhteen ole kuultu. T&auml;llaisessa tilanteessa huomaaa vet&auml;ytyv&auml;ns&auml; ja tuntevansa surua. &Auml;rtymys on pt.lle melko uusi/ vieras tunne. Jatketaan t&auml;st&auml; seuraavalla kerralla.</p>
<p>Kes&auml;loman pit&auml;&auml; hein&auml;kuun viimeisen ja elokuun ensimm&auml;isen viikon, jolloin ei terapiak&auml;yntej&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 22.5 klo 17.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-22 17:00:00 - END 2018-05-22 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ (10.)</p>
<p>Eritell&auml;&auml;n pt:n tunteita ja ajatuksia, &auml;rtymyst&auml;, loukkaantumista ja surua sek&auml; tarvitsevuutta. Puhutaan my&ouml;s itsens&auml; ilmaisemisesta. Ottaa k&auml;ynnin lopussa esille tilanteen siskonsa kanssa k&auml;ym&auml;st&auml; keskustelusta ja kokemuksista, mihin palataan seuraavalla kerralla. &nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 29.5 klo 17.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-29 17:00:00 - END 2018-05-29 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 11. (my&ouml;nnetty kaikki ajat takautuvasti)</p>
<p>Jatketaan edellisen k&auml;ynnin lopussa pt:n esille esille tuomasta tapahtumasta, jossa koki oman tunnetilansa olevan merkitykset&ouml;n ja v&auml;hempiarvoinen kuin toisten. Nostaa lis&auml;ksi esille h&auml;t&auml;&auml;ntymisen tunteen, jossa j&auml;&auml; pulaan, eik&auml; kukaan auta (esimerkki ty&ouml;paikalta). Ajatellut olevan "lapsuuden tai lapsen tunne".&nbsp;</p>
<p>Ottaa esille my&ouml;s kampaajan ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml;yv&auml;t h&auml;pe&auml;n.</p>
<p>Seuraavalle k&auml;ynnille valokuvat. Lis&auml;ksi kysyy &auml;idilt&auml; lis&auml;&auml; tapaukssta, jossa kielt&auml;ytyi opettajan kommentin takia menem&auml;st&auml; kouluun.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 5.6 klo 17.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-06-05 17:00:00 - END 2018-06-05 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 12.</p>
<p>Ei ole k&auml;ynyt vanhempiensa viel&auml; luona, joten valokuvia ei mukana. Samasta syyst&auml; ei ole puhunut viel&auml; &auml;idin kanssa, koska puhuu vasta, kun tapaavat (ks ed k&auml;ynti).&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;ss&auml; p&auml;&auml;tynyt ratkaisuun, ett&auml; ottaa kolmen asiakkaan sijaan kaksi aamup&auml;ivisin. Huomannut vaikuttavan omaan jaksamiseen ja kiireen tuntuun selke&auml;sti. P&auml;&auml;t&ouml;ksen taustalla ajatus, ett&auml; kukaan muu ei tee kiirett&auml; itselleen, pt itse ja voi n&auml;in j&auml;rjest&auml;&auml; asian toisinkin ja on nyt tyytyv&auml;inen ratkaisuunsa. Ei my&ouml;sk&auml;&auml;n usko en&auml;&auml; ammattitaitonsa siit&auml; v&auml;henev&auml;n, mik&auml; alunperin oli kolmen asiakkaan pit&auml;misen taustalla. Lainaamon suhteen jnkv ristiriitaisin miettein "tyytyv&auml;inen - ei tyytyv&auml;inen" ja miettii, ett&auml; joku muukin, kuin fysioterapeutti voisi tehd&auml;n osan ty&ouml;st&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraavaa aika 12.6 klo 17.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-06-12 17:00:00 - END 2018-06-12 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 13.</p>
<p>T&ouml;iss&auml; tehnyt oman n&auml;k&ouml;isi&auml; ratkaisuja ja p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;, joihin aiemmin olisi kysynyt lupaa. Tuntunut vapauttavalle ja lis&auml;ksi vaikuttanut my&ouml;nteisesti itseluottamukseen.&nbsp;</p>
<p>Miettinyt, ett&auml; jatkossa voitaisiin tutkia kampaajan ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml;&auml; h&auml;pe&auml; ja niit&auml; voimakkaista tunteita, joita koki palatessaan Englannista Suomeen. Eli j&auml;tet&auml;n ty&ouml;el&auml;m&auml;n kuviot toistaiseksi taka-alalle.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 19.6 klo 17.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-06-19 17:00:00 - END 2018-06-19 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 14.</p>
<p>Siirryt&auml;&auml;n aikaan jolloin palasi Englannista Suomeen. Paluu oli vaikea, itki ja tunsi, ettei selvi&auml;. Ty&ouml;asioiden kanssa vaikeuksia, koki ettei voi en&auml;&auml; tehd&auml; kampaajan ty&ouml;t&auml;. Kaatoi mm. kuumaa vett&auml; k&auml;delle, ettei voisi tehd&auml; ty&ouml;t&auml;. Arvioi, ett&auml; nelj&auml;n vuoden ty&ouml;uran aikana ei edistynyt yht&auml;&auml;n, oli aina l&auml;ht&ouml;pisteess&auml; ja perusasioiden &auml;&auml;rell&auml;. Ollut nyt fysioterapeuttina nelj&auml; vuotta ja tunne itsest&auml; ty&ouml;ntekij&auml;n&auml; samanlainen. Taustalla nousee ainakin voimakasta arvostelun pelkoa. Jatketaan t&auml;st&auml; seuraavalla kerralla.</p>
<p>Seuraava aika 26.6 klo 17.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-06-26 17:00:00 - END 2018-06-26 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 15.</p>
<p>Jatketaan edellisen k&auml;ynnin aiheilla ja edet&auml;&auml;n tunteiden kokemiseen ja k&auml;sittelyyn. Perheess&auml; tilanne ollut niukahko ja muistaa kaivanneensa lapsena ja nuorena apua. Jatkataan t&auml;st&auml; seuraavalla kerralla. Pt:lla lis&auml;ksi taas ajanjaksoja, joista ei muista ja yritt&auml;&auml; puhua siskonsa kanssa. Sisko aiemminkin paikannut n&auml;it&auml; muistiaukkoja. &nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 3.7 klo 17.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-07-03 17:00:00 - END 2018-07-03 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pt perunut terapia-ajan. Sovittu, ett&auml; pidet&auml;&auml;n 10.7 kaksoisaika klo 16.30-18.00</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-07-10 16:30:00 - END 2018-07-10 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 16.</p>
<p>Pt perui viime viikon aikansa ja sovittiin korvaavana aikana kaksoisaika t&auml;lle viikolle. Nyt kertoo, ett&auml; peruutus johtui sairastumisesta. Pt kanssa peruutusk&auml;yt&auml;nn&ouml;t katsottava l&auml;vitse, mutta palataan niin elokuun ajalla.</p>
<p>Kertoo&nbsp;kehityskeskustelusta, joka sujunut hyvin. H&auml;mm&auml;stelee saamaansa hyv&auml;&auml; palautetta. Esimies my&ouml;s sanot pt:ta &rdquo;n&ouml;yr&auml;ksi&rdquo;, mik&auml; ei tunnu hyv&auml;lle. Tiet&auml;&auml; olevansa kiltti, mutta n&ouml;yr&auml; tuntuu erikoiselle. Pohtii, onko oikeasti ihan &rdquo;v&auml;ssykk&auml;&rdquo;.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n tuoliharjoitus liittyen varovaisen arvostelevaan ja arvostelun kohteena olevaan puoleen. Tehd&auml;&auml;n useampi harjoitus saman aiheen kanssa. Selvi&auml;&auml;, ett&auml; pt:n ajattelema v&auml;ssykk&auml; sanookin vastalauseita ja siin&auml; on pontta. T&auml;m&auml; tuntu pt:sta hyv&auml;lt&auml;. Viimeisess&auml; harjoituksessa alkaa selvit&auml;, ett&auml; pt ei saa kiinni omista toiveistaan. &nbsp;Arvosteleva puoli vaatii omien toiveiden toteuttamista, mist&auml; toinen puoli j&auml;&auml; h&auml;mmennyksen valtaan ymm&auml;rt&auml;m&auml;tt&auml; koko vaatimusta, koska sill&auml; ei ole tietoa omista toiveista. Toteuttanut hyvin pitk&auml;&auml;n toisten toiveita sivuttaen itsens&auml;. Kosketus omiin toiveisiin ja my&ouml;s omaan itseens&auml; osin kadoksissa, mik&auml; h&auml;mment&auml;&auml;. Nostaa esille, miten on opiskellut ja asunut eri maissa tehden isoja valintoja etsien jotain ja toteuttaen jonkun/ joidenkin oletettuja toiveita. Kuitenkin aina ollut selitt&auml;m&auml;t&ouml;n paha olo ja oma itse kadoksissa. Pt:lle muistuu mieleen, kun l&ouml;ysi jokin aika sitten vihon, johon lapsena listaillut toiveitaan. Silloin sill&auml; pienell&auml; tyt&ouml;ll&auml; oli viel&auml; ihan omia toiveita. Aikoo kes&auml;n aikana penkoa lis&auml;&auml; vanhoja tavaroita. Palataan t&auml;ll&auml; teemalla elokuussa. &nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Sovitaan syksyn terapia-ajaksi ti klo 17.00 (poikkeus 20.9 klo 18.00)</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika heti t&auml;m&auml;n k&auml;ynnin j&auml;lkeen klo 16.15</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-07-10 17:15:00 - END 2018-07-10 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 17.</p>
<p>Jatketaan edellisen k&auml;ynnin teemalla.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 14.8 klo 17.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-08-14 17:00:00 - END 2018-08-14 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 18.</p>
<p>T&ouml;iss&auml; sujunut hyvin, 2 asiakasta aamuisin ja ip apuv&auml;linelainaamossa. S&auml;&auml;t&auml;nyt j&auml;rjestyksen itse. Toivoisi viel&auml; v&auml;h&auml;n vaihtelevampaa asiakaskuntaa ammattitaidon yll&auml;pit&auml;miseksi. Mietit&auml;&auml;n, mink&auml;laisin muutoksin se olisi toteutettavissa. Ty&ouml;ss&auml; tuntenut tyytyv&auml;isyytt&auml; ja kokee, ett&auml; kaikki on ihan hyvin t&auml;ll&auml; hetkell&auml; ja ei ole tarvetta muutokseen juuri nyt. Saanut kiinni omista tunteistaan ja toiveistaan ja sen pohjalta on tyytyv&auml;inen nykyhetkeen. Toiveet olla tai tehd&auml; jotain muuta tunnistaa tulevan ulkoap&auml;in ja niit&auml; ei tarvitse kuunnella. Tuonut my&ouml;s omaa tahtotilaansa enemm&auml;n esille.</p>
<p>Keskustelussa nousee esille, ett&auml; pt alkanut seurustella. Tavannut miehen helmikuussa ja asiat edenneet hyvin. Ensimm&auml;isi&auml; kertoja riidellyt parisuhteessa ja tuonut omia n&auml;kemyksi&auml;&auml;n ja halujaan esille ja se tuntunut hyv&auml;lle. Kumppanin tapa riidell&auml; on aivan toisenlainen ja t&auml;m&auml;n perheenj&auml;senten riitelytavat ovat olleet pt:lle h&auml;mment&auml;vi&auml; ja suuri kontrasti omaan prim&auml;&auml;riperheeseen, jossa ei riidelty tai sanottu koskaan kellek&auml;&auml;n mitenk&auml;&auml;n ik&auml;v&auml;sti.&nbsp;</p>
<p>Murhetta pt:lle tuo terapia, josta ei ole kertonut, vaan tullut valehdelleeksi k&auml;yv&auml;ns&auml; joogassa. Nyt pohtii, miten kertoa, koska ei halua valehdella.&nbsp;</p>
<p>Peruu ajan 11.9, on ty&ouml;matkalla. Sovitaan, ett&auml; katson tilalle kaksoisajan johonkin p&auml;iv&auml;&auml;n ja palataan siihen ensiviikolla.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 21.8 klo 17.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-08-21 17:00:00 - END 2018-08-21 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 19.</p>
<p>Pt:n vointi mennyt parempaa suuntaan. Hellitt&auml;nyt pakonomaisesta liikkumisesta ja antanut itselleen luvan v&auml;lill&auml; herkutella. Tuo rohkeammin esille omia toiveitaan ja n&auml;kemyksi&auml;&auml;n. Alkanut pit&auml;&auml; puoliaan. Tuonut my&ouml;s esille suuttumusta niin, ett&auml; my&ouml;s muut ymm&auml;rt&auml;v&auml;t pt:n olevan vihainen. Uudessa parisuhteessa opetellut riitely&auml;. Aiemmin h&auml;t&auml;&auml;ntynyt ihmisten riitelyst&auml;. Viel&auml;k&auml;&auml;n ei voisi vanhempien n&auml;hden riidell&auml;. Ennen uutta parisuhdetta on viimeksi suuttunut 8 vuotta sitten ja silloinkaan ei usko, ett&auml; toinen n&auml;ki suuttumusta. Loukkaantui ja vet&auml;ytyi. Pt kokee olevansa vapauteuneempi ja parempi olla, kuin pitkiin aikoihin. Tunteiden tunnistamisen ty&ouml;st&auml;minen jatkuu.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 28.8 klo 16.30 -18.00 (voi v&auml;h&auml;n my&ouml;h&auml;sty&auml;)</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-08-28 16:30:00 - END 2018-08-28 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 20.</p>
<p>Saanut kerrottua miesyst&auml;v&auml;lle terapiasta ja kokee huojentavana. Pt katsellut vanhoja valokuvia ja n&auml;hnyt iloisen lapsen ja totisen teinin. Alkuun miettii, teinin olleen surullinen, mutta sitten tunnistaa, ett&auml; on nyt aikuisena itse surullinen, kun n&auml;kee totisen ja yrme&auml;n teinin. Esille nousee my&ouml;s se, ett&auml; saanut kuulla py&ouml;reydesy&auml;&auml;n ja sen kokenut loukkaavansa. Ei kehdannut kertoa kellek&auml;&auml;n. Englannissa ollessa (kes&auml;) laihtui yli 10kg ja sai paljon my&ouml;nteista palautetta. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen liikunta ja ruokavalio tulivat vahvemmin pt:n el&auml;m&auml;&auml;n. Pohditaan viel&auml; my&ouml;s sit&auml;, miksi romahti tultuaan englannista suomeen. Kokenut, "ettei kukaan pid&auml; minusta". Ristiriitaisiin ajatuksiin kampaamoty&ouml;st&auml; nousee aiempien lis&auml;ksi pt:n kokemus siit&auml;, ett&auml; ty&ouml; oli ep&auml;aitoa, ei halunnut laittaa kemikaaleja kenek&auml;&auml;n iholle tms.&nbsp;</p>
<p>Pt:n edelleen vaikea p&auml;&auml;st&auml; vanhoihin asioihin kiinni. Muistaa paikoitellen hyvin huonosti tapahtumia. Erityisen heikosti muistaa tunteita ja muistaessa omat tunteiden tunnistaminen vaikeaa tai toisten tunteet ja toiveet sekoitttuvat omien kanssa.</p>
<p>Esill&auml; lis&auml;ksi osaamattomaksi paljastumisen pelko, joka edelleen on olemassa, mutta v&auml;h&auml;n helpottunut.&nbsp;</p>
<p>Seuraavalla kerralla k&auml;yd&auml;&auml;n v&auml;h&auml;n l&auml;pi my&ouml;steisi&auml; muutoksia liikunnan ja sy&ouml;misen suhteen, mist&auml; viime kerralla kertoi.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika heti t&auml;m&auml;n k&auml;ynnin j&auml;lkeen klo 17.15</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-08-28 17:15:00 - END 2018-08-28 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 21.</p>
<p>Jatketaan edellisen k&auml;ynnin teemoilla.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 4.9 klo 17.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-04 17:00:00 - END 2018-09-04 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 22.</p>
<p>Jatketaan my&ouml;nteisill&auml; muutoksilla liikkumisen ja sy&ouml;misen suhteen. Liikkuminen tullut maltillisemmaksi, on lempe&auml;mpi omaa kehoa kohtaan. Kuuntelee kehonsa viestej&auml; ja on siihen tyytyv&auml;isempi. Haluaa kohdella itse hyvin. Antaa itselleen luvan herkutteluun.&nbsp;</p>
<p>Mustasukkaisuus suhteessa vaivaa ja pt toivoo kumppanin hakevan itselleen apua. &nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 20.9 klo 18.00 siirret&auml;&auml;n pt:n toiveesta p&auml;iv&auml;lle 25.9 klo 16.30-18.00</p>
<p>Lis&auml;ksi ty&ouml;matkojen takia&nbsp; perutaan 2.10 ja 27.11 ja pidet&auml;&auml;n kaksoisajat 9.10 ja 4.12 klo 16.30-18.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-25 16:30:00 - END 2018-09-25 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 23.</p>
<p>Ty&ouml;ss&auml; sujuu t&auml;ll&auml; hetell&auml; hyvin ja aivan todella tyytyv&auml;inen kaikkeen ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml;&auml;n juuri nyt. Kokee hallitsevansa asioita, tekev&auml;ns&auml; sit&auml; mit&auml; haluaa, osaavansa ty&ouml;ns&auml;, kest&auml;v&auml;ns&auml; keskener&auml;isyytt&auml; ja pystyv&auml;ns&auml; rajaamaan asioita. Oma rauhaton ty&ouml;tilakaan ei tunnu niin hankalalle, koska ei koe en&auml;&auml; velvollisuudeksi "viihdytt&auml;&auml;" tauolle tulijoita. Lainaamon puoli tuntuu omalta luomukselta ja se tuntuu palkitsevalle. Saanut my&ouml;s my&ouml;nteist&auml; palautetta ja uskaltunut tuoda rohkeastii omia ajatuksiaan esille.&nbsp;</p>
<p>Parisuhde on t&auml;ll&auml; hetkell&auml; suurin haaste, siit&auml; haluaa puhua jatkossa. Kumppani hakemassa my&ouml;s keskusteluapua omiin haasteisiinsa, mik&auml; my&ouml;nteinen asia parisuhteen kannalta.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika heti t&auml;m&auml;n k&auml;ynnin j&auml;lkeen klo 17.15</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-09-25 17:15:00 - END 2018-09-25 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 24.</p>
<p>Jatketaan edellisen k&auml;ynnin teemoilla.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 9.10 klo 16.30-18.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-09 16:30:00 - END 2018-10-09 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 25.</p>
<p>Ollut psykofyysisen terapian koulutuksessa ja saanut itselle k&auml;ytt&ouml;kelpoisia ty&ouml;v&auml;lineit&auml;, kuten juurruttaminen, rentoutusharjoitukset ja tietoinen l&auml;sn&auml;olo, jota haluaisi opetetella lis&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Jateketaan sovitusti parisuhdeteemalla. Riidat &auml;ityneet haasteelliseksi ja pt kokee suuttumusta ja keinottomuutta sek&auml; samalla kadottaa tunteen l&auml;hesty&auml; toista ja ei halua antaa periksi, koska kokee toisen aloittaneen riitelyn ja yleens&auml; turhasta. Yritet&auml;&auml;n l&ouml;ytt&auml;&auml; k&auml;yt&ouml;ksen alla olevia tunteita, keinoja rauhoittua ja yritt&auml;&auml; rakentavammin selvitt&auml;&auml; tilannetta.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika heti t&auml;m&auml;n k&auml;ynnin j&auml;lkeen klo 17.15</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-09 17:15:00 - END 2018-10-09 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 26.</p>
<p>Jatketaan edellisen k&auml;ynnin teemoilla.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 16.10 klo 17.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-16 17:00:00 - END 2018-10-16 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 27.</p>
<p>Jatketaan parisuhdeasioilla. Viime kerralla esill&auml; olleet mielikuvat auttaneet pt:ta jnkv suhtautumaan riitatilanteisiin. Pt pohtii oman kiukkunsa mitoitusta. Molemmilla tahtotila yritt&auml;&auml; tehd&auml; t&ouml;it&auml; ongelmallisten tilanteiden kanssa. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; seesteinen tilanne.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 23.10 klo 17.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-23 17:00:00 - END 2018-10-23 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 28.</p>
<p>Esill&auml; pt:n ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml; hankaluus. Ty&ouml;h&ouml;n palannut takaisin henkil&ouml;, joka arvostelee kovasti toisia ja pt kokee huonoa oloa, ep&auml;varmuutta, j&auml;nnittyneisyytt&auml; ja tunnetta ett&auml; itsetunto "ropisee" t&auml;m&auml;n ihmisen l&auml;heisyydess&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n asiaa l&auml;pi mielikuvaty&ouml;skentelyn avulla.</p>
<p>Esill&auml; parisuhteen hankaluus. Pt:lla sellainen olo, ettei jaksa (halua, koska ep&auml;reilua) ymm&auml;rt&auml;&auml; kumppanin mielenliikkeit&auml; ja hyvin turhautunut ja miettii eroa.&nbsp;</p>
<p>Pt toivoo muutosta ensiviikon aikaan, on lastenvahtina.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 30.10 siirret&auml;&auml;n p&auml;iv&auml;lle 29.10 klo 16.00 (voi my&ouml;h&auml;sty&auml; v&auml;h&auml;n)</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-10-29 16:00:00 - END 2018-10-29 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 29.</p>
<p>Jatketaan parisuhteesta ja riitelyn haasteista.</p>
<p>Pt puhunut my&ouml;s &auml;itins&auml; kanssa riitelyst&auml; ja &auml;iti muistaa jotain samansuuntaista pt:n reagoinnista erimielisyystilanteissa, kun pt oli teini-ik&auml;inen ja koki &auml;idin rangaistukset kohtuuttomina.</p>
<p>&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika&nbsp; 6.11 klo 17.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-06 17:00:00 - END 2018-11-06 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 30.</p>
<p>Parisuhteessa seesteisempi reilu viikon jakso. Jnkv kuormittavuutta miehen lapsen ja t&auml;m&auml;n &auml;din haasteissa lapsenhoitoj&auml;rjestelyjen suhten, mik&auml; ajankohtasiesti vaikuttanaut pt:n ja l&auml;hipiirin joululomasuunnitelmiin. Sovitaan nyt niin, ett&auml; parisuhteen k&auml;sittely j&auml;tet&auml;&auml;n t&auml;ss&auml; vaiheessa ja pt voi tuoda asiaa esille niin halutessaan. Ensiviikolla mietit&auml;&auml;n etenemist&auml; uuteen teemaan. Ty&ouml;paikalla asiat sujuneet hyvin. Ty&ouml;paikalle tullut takaisin jonkun aikaa poissa ollut ty&ouml;ntekij&auml; ja pt pel&auml;nnyt t&auml;m&auml;n arvostelevan pt:n ty&ouml;nt&auml; apuv&auml;linelainaamossa. N&auml;in ei ole kuitenkaan k&auml;ynyt. Pt:lla my&ouml;s ajatus ja toimintasuunnitelma sen varalle, jos arvostelua alkaa kuulua.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 13.11 klo 17.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-13 17:00:00 - END 2018-11-13 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 31.</p>
<p>Sovitaan uudesta aiheesta, joka liittyy pt:n vaativuuteen tekemisiss&auml;, mm. liikunta, ty&ouml;. Saanut kohtuullistettua hienosti ja nyt hyv&auml; hetki pohtia, mik&auml; pt:n saanut suorittamaan niin kovasti.</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s terapian jatkosta, ett&auml; riitt&auml;isik&ouml; vuosi. Pohtinut my&ouml;s harventamista, mutta prosessin etenemisen kannalta suosittelen viikottaisia k&auml;yntej&auml; ja sitten lopettamista, kun tuntuu, etti tarvetta en&auml;&auml; ole.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 20.11 klo 17.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-11-20 17:00:00 - END 2018-11-20 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/ 32.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; siirryt&auml;&auml;n uuteen aiheeseen vasta joulukuun alussa, koska ensiviikolla ei pt:n ty&ouml;matkan takia ole k&auml;ynti&auml; lainkaan (ks ed k&auml;ynti).&nbsp;</p>
<p>Palataan pt:n viime k&auml;ynnill&auml; esitt&auml;m&auml;&auml;n ajatukseen terapian harventamisesta. Mietit&auml;&auml;n sit&auml; pakenemisen kautta, mik&auml; on pt:n el&auml;m&auml;ss&auml; ollut, erityisesti muuttojen kautta, keino ratkaista hankalia asioita. Pohditaan t&auml;t&auml; ja terapian harventamista ( tai lopettamista) ja miten ehk&auml; sittenkin kannattaisi kohdata hankalalta tuntuvat asiat ja tunteet, eik&auml; l&auml;hte&auml;, jolloin vain vahvistettaisiin k&auml;ytt&auml;ytymismallia entisest&auml;&auml;n.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava 4.12 klo 16.30-18.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-12-04 16:30:00 - END 2018-12-04 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika heti t&auml;m&auml;n k&auml;ynnin j&auml;lkeen klo 17.15</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-12-04 17:15:00 - END 2018-12-04 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiak&auml;ynti/</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Seuraava aika 11.12 klo 17.00</p>
Patient paid €37 for appointment.


