File for Elina Karjalainen
SSN: 080182-1820
Email: elina.kristiina.karjalainen@gmail.com
Phone: 040 7066464
Address: Kruutinkuja 4 B 9
Postal code: 33710
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2015-02-23 17:00:00 - END 2015-02-23 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hakee itselleen sopivaa terapeuttia.</p>
<p>Olen ensimm&auml;inen, ja katsoo viel&auml; toisen. Sitten tekee p&auml;&auml;t&ouml;ksen.</p>
<p>-sosiaalisten tilanteiden pelko</p>
<p>-masennusjaksoja</p>
<p>-paljon l&auml;&auml;kityst&auml; oireisiin</p>
<p>Myyntireskontrassa juuri ylenetty esimieheksi</p>
<p>-ty&ouml;ss&auml; ei tiedet&auml; ongelmista, ja k&auml;ytt&auml;&auml; paljon energiaa peittelemiseen ja salailuun</p>
<p>-liian kiltti, pyrkii sovittelemaan</p>
<p>-12 - 13v kummiset&auml; ahdisteli seksuaalisesti ja n 15v yritti l&auml;hesty&auml; uudelleen. Kertoi aikuisena, muta vanhemmat ei v&auml;t uskoneet. Ei kertonut lapsena, koska tiesi ett&auml; olisi tullut silloinkin torjutuksi.&nbsp;</p>
<p>-h&auml;pe&auml;</p>
<p>-"en ole en&auml;&auml; lapsi"</p>
<p>-Varhaiskyps&auml;</p>
<p>-pojat koulussa olivat kiinnostuneita, tyt&ouml;t kiusasivat</p>
<p>-ajatteli kiusaamisesta, ett&auml; on h&auml;nen osansa</p>
<p>Teimme asteikon</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>olo 6, tavoite 10, v&auml;litavoite 7</p>
<p>6:menestyminen ty&ouml;ss&auml;, ihana perhe Tero ja Enni, nuorin sisko</p>
<p>-ei muita yst&auml;vi&auml;</p>
<p>7: kertoa asiasta ty&ouml;ss&auml; ("ehk&auml; veisi kasiinkin")</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Ottaa yhteytt&auml; jos p&auml;&auml;tt&auml;&auml; ryhty&auml; terapiaan kanssani</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-03-18 11:00:00 - END 2015-03-18 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Arviointitapaaminen:</p>
<p>Kertoo sosiaalisten tilanteiden pelosta josta k&auml;rsinyt jo 20 vuotta.&nbsp;</p>
<p>Kertoo alle kouluik&auml;isen&auml; joutuneensa laulamaan kirkossa yleis&ouml;n eteen vasten omaa tahtoaan. T&auml;m&auml;n lis&auml;ksi lapsena kerhon juhlassa esiintynyt ja opettaja keskeytt&auml;nyt "kun mennyt niin huonosti" yleis&ouml; on naureskellut t&auml;t&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo j&auml;nnitt&auml;v&auml;ns&auml; kaikkea miss&auml; voisi "mokata". Kaupassak&auml;ynti onnistuu l&auml;&auml;kkeen ja suunnittelun avulla. Kehitellyt monenlaisia selviytymiskeinoja luovuutensa avulla. Kertoo, ettei uskalla ottaa ty&ouml;paikalla kahvia automaatista kun kerran saanut paniikin sellaisessa tilanteessa. My&ouml;nt&auml;&auml; v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymisens&auml;. Kertoo analysoivansa itse&auml;&auml;n ja miettiv&auml;ns&auml; mit&auml; ihmiset ajattelevat h&auml;nest&auml; / n&auml;kyyk&ouml; j&auml;nnitt&auml;minen. Kertoo k&auml;sien t&auml;rin&auml;st&auml;, h&auml;pe&auml;st&auml;, nolostumisesta ja py&ouml;rtymisen pelosta.&nbsp;</p>
<p>Kertoo 2 masennusjaksoa olleen. K&auml;yt&ouml;ss&auml; Venlafaxin 225mg / p&auml;iv&auml; ja Oxamin 15 tarvittaessa paniikinhallintaan.&nbsp;</p>
<p>On ty&ouml;ss&auml;k&auml;yv&auml; perheellinen ( mies ja 8-v. tyt&auml;r) joka sanoo mittansa tulleen nyt j&auml;nnitt&auml;misen suhteen t&auml;yteen.</p>
<p>Kuvattu altistusta ja sis&auml;isen puheen ty&ouml;st&auml;mist&auml;. Asiakas n&auml;ist&auml; hyvin kiinnostunut.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan,ett&auml; asiakas aloittaa KELA-terapian. K&auml;y ensi viikolla psykiatrilla joka kirjoittaa B-lausunnon. Seuraava tapaaminen 2.4. klo 9.00 kertoo aamuaikojen sopivan hyvin. T&auml;ll&ouml;in j&auml;nnitt&auml;&auml;kin v&auml;hemm&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Mainittakoon, ett&auml; asiakas kertoo rinnasta l&ouml;ydetyst&auml; kasvaimesta josta menossa tutkimuksiin ensi viikolla.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-04-02 09:00:00 - END 2015-04-02 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo k&auml;yneens&auml; mammografiassa ja rinnasta l&ouml;ydetty fibroadenooma-kasvaimia, joissa jonkinlaista solumuutoksiin viittaavaa (ei kuitenkaan sy&ouml;p&auml;&auml;). Tulossa kirurgin konsultaatio. Asiakas kertoo olevansa peloissaan ja ahdistunut. Pelk&auml;&auml; kasvaimien muuttuvan pahalaatuisiksi. Kokee itsens&auml; heikoksi ja &auml;rsyyntynyt kun joutuu t&auml;m&auml;n johdosta huomion keskipisteeseen.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;paikalla suhtauduttu t&auml;h&auml;n ymm&auml;rt&auml;v&auml;isesti. Oleellisena nostaa esiin sen, ettei t&auml;llaisessa tilanteessa ole niin ahdistunut ja sosiaalisesti peloissaan kun tavallisesti. Toinen vastaavanlainen kokemus lapsen syntyess&auml;. T&auml;ll&ouml;in huomio siin&auml;, eik&auml; kiinnostanut mit&auml; muut ajattelevat.&nbsp;</p>
<p>Piirretty asiakkaalle havainnoinnin kaavio. Kertoo allekirj. menness&auml; fl&auml;ppitaululle tulleen flashbackin omista traumaattisista esiintymisist&auml;. Otettu esiin miten esiintymist&auml; voidaan jossain kohtaa harjoitella vastaanotolla.</p>
<p>Piirretty kaavio aivojen toiminnasta tilanteessa. T&auml;m&auml;n avulla ongelmaa ulkoistettu.</p>
<p>Lis&auml;ksi esitelty Ericksonilainen rentoutus ja narratiivinen malli ajattelusta (mitk&auml; asiat painaa mieleen). Annettu kotiteht&auml;v&auml;ksi mietti&auml; yll&auml;mainittuja. Ja tilanteita joissa selviytyy 7 arvoisesti tai paremmin.&nbsp;</p>
<p>Asiakas tyytyv&auml;inen tapaamiseen. Kertoo tulleen hyv&auml; fiilis. Pohtii miten h&auml;nell&auml; on v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; oltava onnistumisiakin kun on p&auml;&auml;ssyt el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n niin pitk&auml;lle. Kertoo esiintymistilanteesta koulussa josta saanut arvosanaksi 10.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen pe 10.4. klo 15.00.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-04-10 15:00:00 - END 2015-04-10 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo ettei ole ehtinyt kokeilla Ericksonilaista rentoutusta. Kokee sen kuitenkin hyvin mielenkiintoisena ja aikoo kokeilla.&nbsp;</p>
<p>Sanoo olevansa v&auml;h&auml;n v&auml;synyt kun ty&ouml;ss&auml; pit&auml;nyt juuri palaverin vaikeista asioista. Joutunut ottamaan 1,5 tbl oxaminia j&auml;nnitykseen. Kokemus, ett&auml; palaverin vet&auml;minen sujui hyvin. Jopa erinomaisesti. K&auml;yty l&auml;pi onnistumisen hetke&auml;:&nbsp;</p>
<p>Taidoikseen luettelee kuuntelun, nopean reagoinnin, kuuntelijoiden "lukemisen", spontaaniuden( joka tavallisesti vaikeampaa) huumorintajun ja tilannetajun. Luonteenpiirteikseen nime&auml;&auml; empatiakyvyn, j&auml;m&auml;kkyyden, huolellisuuden, p&auml;&auml;tt&auml;v&auml;isyyden, loppuun asti hoitamisen.&nbsp;</p>
<p>Toteaa, ett&auml; on on konflikteja v&auml;istelev&auml;. Kuitenkin pian kertoo itse halunneensa j&auml;rjest&auml;&auml; t&auml;m&auml;n palaverin, koska kokenut, ett&auml; asia on selvitett&auml;v&auml;. Mieliss&auml;&auml;n kun t&auml;m&auml; k&auml;ytiin l&auml;pi koska ei olisi sit&auml; muuten noteerannut miksik&auml;&auml;n.</p>
<p>Luettu Juhani Mattilan kirjasta p&auml;tk&auml;. Kertoo sen olleen "kuin omasta el&auml;m&auml;st&auml;" otettu. Katkelma toi muistoja mieleen. Sanoo kyynelten nousevan silmiin. Sovitaan, ett&auml; seuraavalla tapaamisella paneudutaan n&auml;ihin menneisyyden asioihin, jotka mahdollisesti vaikuttavat viel&auml; t&auml;h&auml;nkin p&auml;iv&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>hox: pieni askel kirjasta autenttinen itse / henden auton parkkeeraus.&nbsp;</p>
<p>tehtiin terapiasopimus ja sovittiin vakiajaksi pe klo 9.00-9.45</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-04-17 09:00:00 - END 2015-04-17 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo huonosta nukkumisesta. Stressaa 5.5. tulevaan kirurgin tapaamista ja j&auml;nnitt&auml;&auml; tulevaa operaatiota. Kertoo kokeilleensa Ericksonilaista rentoutusta ja se auttanut nukahtamaan.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu suunnitelman mukaan menneisyydest&auml;:&nbsp;</p>
<p>Kuvaa is&auml;ns&auml; olevan et&auml;inen ja saita. 16-17 vuotiaana jonkin verran keskustellut is&auml;n kanssa. Nyky&auml;&auml;n is&auml; l&auml;hinn&auml; kuuntelee keskusteluja. Is&auml; on ammatiltaan s&auml;hk&ouml;alalla esimiehen&auml; 61v. Pit&auml;&auml; is&auml;&auml; j&auml;rkev&auml;n&auml; ja toivoisi saavansa tilansuuden puhua t&auml;m&auml;n kanssa ongelmistaan.</p>
<p>&Auml;iti&auml; kuvaa Dramatisoijana, jos jokin poikkeaa normaalista se tarkoittaa draamaa. &Auml;iti voimakkaasti reagoiva.&nbsp;</p>
<p>kaksi nuorempaa sisarusta syntyneent 2 vuoden v&auml;lein.</p>
<p>Asiakas kertoo, ettei muista saaneensa halauksia. Kertoo puberteetin alkaneen aikaisin 10-11 vuotiaana ja salannut kuukautisten alkamisen, t&auml;ll&ouml;in ei halunnut p&auml;&auml;st&auml;&auml; ihimisi&auml; l&auml;helleen, koki h&auml;pe&auml;&auml; ja nolotti. Kertoo muistossa miten pes&auml;palloharrastuksessa ollut lukkarina ja vastajoukkkue kommentoinut ja arvostellut ulkon&auml;k&ouml;&auml;. Edelleen kokee halaamisen jotenkin falskina tai teeskentelyn&auml;. My&ouml;s kehuja ja my&ouml;t&auml;tuntoa vaikea ottaa vastaan.&nbsp;</p>
<p>Luettu autenttinen itse ja sovittiin, ett&auml; menneisyytt&auml; aletaan k&auml;ym&auml;&auml;n l&auml;pi el&auml;m&auml;nkaaren avulla.</p>
<p>seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-04-24 09:00:00 - END 2015-04-24 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo eilen alkaneensa j&auml;nnitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;ist&auml; el&auml;m&auml;nkaaren tekemist&auml; sit&auml;, ett&auml; kirjoittaa ja toinen katselee. Joutunut ottaa rauhoittavan l&auml;&auml;kkeen, ett&auml; uskaltaa tulla.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n t&auml;t&auml; l&auml;pi ketjuanalyysill&auml; ja aloitetaan el&auml;m&auml;nkaari my&ouml;hemmin.&nbsp;</p>
<p>Tunteiksi nime&auml;&auml; nolostumisen, ahdistuksen (fyysiset tuntemukset), &auml;rsytyksen kun joutuu ottaa l&auml;&auml;kkeen, siihen liittyv&auml;n pettymyksen. VAlidoitu asiakaalle j&auml;nnityst&auml; ko. tilanteessa. Ajatuksikseen nime&auml;&auml; "nyt t&auml;&auml; jo tulee", "en pysty ollenkaan" "mit&auml; kauheeta voi tapahtua" en pysty liikkumaan, Kukaan muu ei k&auml;rsi t&auml;llaisesta.</p>
<p>Sanoo, ettei Ericksonilaisen rentoutuksen k&auml;ytt&ouml; tullut mieleen kun oli jo niin tunteen vallassa.</p>
<p>Kertoo hy&ouml;tyneens&auml; kun asiat kirjoitetaan fl&auml;pille.</p>
<p>&nbsp;Keskustellaan miten voisi vastaavassa tilanteessa toimia: Triggerin tullessa pys&auml;htyy, hidastaa tekemiset, tekee Ericksonilaisen rentoutuksen, sitten pohtii tilannetta Viisas mieli harjoituksen avulla.</p>
<p>Asiakas tyytyv&auml;inen tapaamiseen.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 8.5. klo 9.00.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-05-08 09:00:00 - END 2015-05-08 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo onnistuneensa pys&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n j&auml;nnityksen ja ahdistuksen Stop-taitoa k&auml;ytt&auml;m&auml;ll&auml;. Ei ole tarvinnut rauhoittavaa l&auml;&auml;kett&auml; ty&ouml;h&ouml;n l&auml;htiess&auml;&auml;n. Eilen k&auml;vi kaupassa ilman l&auml;&auml;kkeen apua. On pystynyt k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n muiden aikana tietokonetta. Asiakas on todella mieliss&auml;&auml;n edistyksest&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi onnistumisen hetki. Nimet&auml;&auml;n luonteenpiirteit&auml; ja taitoja jotka edesauttaneet. ks. fl&auml;ppi.</p>
<p>Kokee saaneensa aitoa itse&auml;&auml; takaisin. Toisaalta pelk&auml;&auml;, ett&auml; stop ei en&auml;&auml; toimikaan. Sovitaan, ett&auml; teht&auml;v&auml;n&auml; harjoitella lis&auml;&auml;. Lis&auml;ksi kehotettu listaamaan kaikki onnistuneet Stop-hetket.</p>
<p>Seuraava tapaaminen ke 13.5. klo 9.00.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-05-13 09:00:00 - END 2015-05-13 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kirjannut onnistuneet stop-hetket todella tarkasti.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; t&auml;ll&auml; kerralla ulkoistetaan ongelmaa olioksi.</p>
<p>Kertoo ongeman olevan kuin Haisulin ja m&ouml;rk&ouml;n risteytys. L&auml;hes katon korkuinen, ruskeakarvainen m&auml;r&auml;lt&auml; koiralta haiseva. Jolla on lautasen kokoiset silm&auml;t. Pienet k&auml;det ja jalast. Koputtaa olalle sanoen "t&auml;&auml;ll&auml; m&auml; oon".&nbsp;</p>
<p>Olio tykk&auml;&auml; kun asiakkaan "j&auml;nnitysajatukset" l&auml;htev&auml;t liikkeelle, k&auml;det t&auml;risev&auml;t, menee lukkoon, jos tulee tunne, ettei muut ymm&auml;rr&auml;, jos tulee black out, unohtaa sanoja, jos on esiintyminen tiedossa, stressist&auml; ja v&auml;symyksest&auml;. Kun asiakas vain menee tilanteeseen olio poistuu.</p>
<p>Olio ei tykk&auml;&auml; jos onnistuu ty&ouml;ss&auml; ja esiintymisess&auml;, huumorista, spontaanista esiintymisest&auml; ja siin&auml; onnistumisesta.ulkoisista tekij&ouml;ist&auml; "m&ouml;rk&ouml;" tykk&auml;&auml; jos on sotkuista, ep&auml;j&auml;rjestyst&auml;, paljon asioita tulossa lyhyess&auml; ajassa, konfliktitilanteista.</p>
<p>Olio ei tykk&auml;&auml; jos on tehty hyv&auml; aikataulutus, on siisti&auml;, on rentouduttu, m&ouml;rk&ouml; ei pid&auml; asiakkaan puolisosta tai lapsesta tai jos ty&ouml;st&auml;&auml; n&auml;it&auml; ongelmia.&nbsp;</p>
<p>M&ouml;rk&ouml;n hallinnaksi riitt&auml;&auml; kun sille sanoo "seis, et tule, viel&auml; tehokkaampaa se on jos sanoo kohteliaasti mutta j&auml;m&auml;k&auml;sti.&nbsp;</p>
<p>Asiakas tyytyv&auml;inen ulkoistuksesta</p>
<p>Seuraava tapaaminen ti 19.5. klo 9.00</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-05-19 09:00:00 - END 2015-05-19 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo tilanteen pysyneen edelleen hyv&auml;n&auml;. Muutoksen ovat huomanneet ty&ouml;kaverit ja puoliso kotona. Tyytyv&auml;inen kun on energiaa muuhun tekemiseen, eik&auml; tarvitse suunnitella asioita etuk&auml;teen. Kokee keskittymiskyvyn lis&auml;&auml;ntyneen. KErtoo oivaltaneensa, ett&auml; ottaa kalenterin k&auml;ytt&ouml;&ouml;ns&auml; ja alkaa kirjoittaa p&auml;iv&auml;kirjaa, koska ne kokenut aikaisemmin positiivisiksi. Puhuttu, miten voisi aloittaa uudelleen jonkin harrastuksen joka j&auml;&auml;nyt j&auml;nnitt&auml;misen vuoksi. Asiakas nime&auml;&auml; pianon soiton ja pes&auml;pallon. Sovitaan, ett&auml; pianon soittoa kokeilee kotona. Aiemmin sekin ollut liian j&auml;nnitt&auml;v&auml;&auml;.</p>
<p>Kertoo olleensa nyt jo 4 viikkoa ilman mit&auml;&auml;n l&auml;&auml;kityst&auml;. RAuhoittavaa ottanut vain pari kertaa. Pohtii haluaako aloittaa mielialal&auml;&auml;kityksen kun vointi on muutenkin niin hyv&auml;. Parempi kuin koskaan mill&auml;&auml;n l&auml;&auml;kityksell&auml;.</p>
<p>Asiakas kokee j&auml;nnitt&auml;misen edelleen negatiivisena tunteena. Kehotettu tutustumaan Mattilan J&auml;nnitys ja sosiaaliset pelot kirjaan.&nbsp;</p>
<p>Lis&auml;ksi asiakas pelk&auml;&auml; onko riitt&auml;v&auml;n ymm&auml;rrett&auml;v&auml; puhuessaan. KErrrottu,ettei ainakaan tapaamisissa ole ongelmia ymm&auml;rt&auml;&auml; mit&auml; asiakas sanoo.</p>
<p>Luonteenpiirteit&auml; on miettinyt, sovitaan ett&auml; niit&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi 2 viikon kuluttua.</p>
<p>Ensi viikon tapaamisessa rentoutus, koska leikkaus tulossa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-05-27 09:00:00 - END 2015-05-27 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas tulee tapaamiseen itkuisena. KErtoo esimiehens&auml; tulleen eilen lomalta ja tapansa mukaan haukkunut ty&ouml;ntekij&auml;t, Kun ei ole tehy riitt&auml;v&auml;sti t&ouml;it&auml;. T&auml;st&auml; ja huomisesta leikkauksesta ahdistunut. Pelk&auml;&auml;, ettei her&auml;&auml; nukutuksesta.&nbsp;</p>
<p>Tehty suunnitelman mukaisesti transsin mallinnus asiakkaan oman rentoutumiskeinon mukaan. Asiakas rentoutuu syv&auml;sti. Kommentoi j&auml;lkeen p&auml;in, ettei olisi halunnut palata rentoutuksesta. Kertoo rauhoittuneensa hyvin.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen ensi perjantaina.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-06-05 09:00:00 - END 2015-06-05 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo leikkauksen menneen hyvin. Toipunut ok:sti. Ei ole juurikaan tarvinnut s&auml;rkyl&auml;&auml;kkeit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kertoo leikkauksen j&auml;lkeen vanhojen ahdistusten palanneen. Pohtii, ett&auml; nyt taas aikaa kiinnitt&auml;&auml; huomiota niihin. Viime y&ouml;n&auml; nukkunut huonosti. Ericksonilaisella rentoutuksella saanut nukahdettua klo 3. Kertoo koko ajan olevan pieni ahdistus p&auml;&auml;ll&auml;. Huomio kiinnittyy paniikkioireisiin ja oman kehon reaktioon. Kertoo ahdistuksen kulminoituvan porrask&auml;velyyn. T&auml;m&auml; ollut aiemmin esiaste siit&auml;, ett&auml; menn&auml;&auml;n huonompaan suuntaan. Ketjutettu porrask&auml;vely&auml;. Voimakas fyysinen j&auml;nnittyneisyys on pahinta. KOkee jalkojen j&auml;ykistyv&auml;n, silmiss&auml; py&ouml;rii, syd&auml;n pys&auml;htyy. Pelk&auml;&auml; kaatuvansa, kokee h&auml;pe&auml;&auml;, &auml;rsyyntymist&auml; ja pelkoa asteikolla 1-5:4.&nbsp;</p>
<p>Todetaan kuitenkin, ett&auml; ennen leikkaustaan hyv&auml;ss&auml; jaksossa ei edes miettinyt portaissa kulkemista. Toteaa sen olevan tavallista, arkista jota ei tarvitse erikseen mietti&auml;. Kertoo t&auml;ss&auml; "v&auml;l&auml;hdyksen&auml;" kokevansa hyvi&auml; tuntemuksia. Korostettu, ett&auml; ongelma on typer&auml;, ei asiakas.&nbsp;</p>
<p>Kehotettu k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n olioksi ulkoistamista, stop-taitoa apuna. Rauhoittavaa l&auml;&auml;kett&auml; pyrkii v&auml;ltt&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>Otetaan esille mahdollisuus menn&auml; yhdess&auml; portaisiin. Kokee sen olevan liian ahdistavaa.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; harjoittelee porrask&auml;vely&auml; kotonaan. Annettu sadep&auml;iv&auml;kirje.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-06-10 09:00:00 - END 2015-06-10 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo harjoittaneensa kotona portaissa k&auml;vely&auml;. Se ei ole ahdistanut yht&auml;&auml;n. Viime tapaamisen keskustelu auttoi j&auml;rkeilem&auml;&auml;n. Kertoo sairasloman j&auml;lkeen palanneensa ty&ouml;h&ouml;n j&auml;nnitt&auml;en mutta ei ottanut rauhoittavaa. Tyytyv&auml;inen kun stop-taito ja Ericksonilainen rentoutus taas toimivat. Pari kertaa ottanut rauhoittavan.</p>
<p>Tarkastetu mitk&auml; asiat vaikuttavat positiivisesti ahdistukseen: Olennaisimpana sen, ett&auml; on muuta ajateltavaa, jokin isompi juttu, esim. nyt mieless&auml; tytt&auml;ren syntym&auml;p&auml;iv&auml;t. Asiakas toivoisi, ett&auml; esim siivoamisella saisi ahdistuksen kuriin. Kehotettu kokeilemaan sit&auml; mindfullness-henkisesti. N&auml;iden lis&auml;ksi arkisia konsteja ovat lukeminen, tv:n katselu ja uutisten luku netist&auml;. Lis&auml;ksi aktiivisesti k&auml;ytt&auml;&auml; stop-taitoa, sek&auml; muistelee terapiassa k&auml;ytyj&auml; keskusteluja.</p>
<p>Pohdittu viel&auml; miten puoliso voi olla paremmin tukena ahdistuksen hallinnassa. Puoliso usein kehottaa "olemaan j&auml;nnitt&auml;m&auml;tt&auml;" t&auml;m&auml; &auml;rsytt&auml;&auml; asiakasta. Aikoo ottaa asiaa puheeksi puolison kanssa.&nbsp;</p>
<p>Kertoo puolison l&auml;ht&ouml;perheest&auml;, siell&auml; paljon p&auml;ihdeongelmaa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>ensi viikolla luonteenpiirteit&auml;.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-06-17 10:00:00 - END 2015-06-17 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asikas kertoo lukeneensa Mattilan kirjaa fiiliksiss&auml;&auml;n. Itkee ja tunnelmoi kun kirja her&auml;tt&auml;&auml; niin paljon muistoja ja tuntuu tutulta. Huomannut oman tytt&auml;rens&auml; Ennin olevan herkk&auml; lapsi. Miettii kirjan lainaamista &auml;idilleen mutta pelk&auml;&auml; t&auml;m&auml;n syyllistyv&auml;n. Keskusteltu miten voisi pehment&auml;&auml; &auml;idilleen kirjan mahdollisesti aiheuttamaa syyllisyytt&auml;.&nbsp;</p>
<p>Psykiatrilla k&auml;nyt l&auml;&auml;kityksen aloituksen arviossa. L&auml;&auml;k&auml;ri suositellut l&auml;&auml;kkeit&auml; mutta asiakas ei ollut halunnut aloittaa. Haluaa kokea tunteet luonnollisina. L&auml;&auml;k&auml;rin puheista kokenut tuomitsevuuden, ettei tule p&auml;rj&auml;&auml;m&auml;&auml;n ilman l&auml;&auml;kkeit&auml;. L&auml;&auml;k&auml;rille menoa pel&auml;nnyt niin, ett&auml; joutunut ottamaan rauhoittavaa.&nbsp;</p>
<p>Asiakas listannut luonteenpiirteit&auml;&auml;n. Alkaa kirjoittaa niit&auml;, mutta kokee paniikkiahdistuksen kasvavan kun on saanut 2 luonnetta kirjoitettua.Ahdistus nousee nopeasti 1-5:4 parin minuutin sis&auml;ll&auml; ahdistuksen taso laskee 2:een. Ei oikein pysty jatkamaan joten ketjutettu tilannetta: Ajatuksiksi nime&auml;&auml; "py&ouml;rtymisen", "joku n&auml;kee kun k&auml;det t&auml;risev&auml;t" "listassa on viel&auml; noin paljon sanoja, en pysty kirjoittaa kaikkia". "k&auml;sien t&auml;rin&auml; on heikkouden merkki" arvostelee itse&auml;&auml;n kun ei pysty hoitaa "normaaleja asioita."&nbsp;</p>
<p>Tunteiksi nime&auml;&auml; pelon ja h&auml;pe&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Mieleen tulee kuva jossa on soittamassa urkuja esityksess&auml; ja kuulee &auml;idin toteavan, "ettei nyt tule mit&auml;&auml;n kun k&auml;det t&auml;risev&auml;t niin kovasti".&nbsp;</p>
<p>Annettu 2soistietoisuuden kaavake ja el&auml;m&auml;nkaarimatskut mukaan.</p>
<p>Lopussa kirjottaa viel&auml; pari luonnetta ja pystyy hieman jo nauramaan paniikilleen.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-06-26 09:00:00 - END 2015-06-26 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo, ettei ole nyt asioitaan miettinyt. Huomannut k&auml;yv&auml;ns&auml; ylikierroksilla asioidensa pohtimisessa. Annettu positiivista palautetta t&auml;st&auml;.</p>
<p>Kertoo aloittaneensa liikunnan harrastamisen puolisonsa kanssa. T&auml;m&auml; tuonut virkeytt&auml; ja hyv&auml;&auml; oloa. Muuten arki sujuu mukavasti. Rauhoittavaa l&auml;&auml;kett&auml; ei ole juurikaan tarvinnut. Vain lomalla buffet aamiaiselle ja ty&ouml;ss&auml; isompiin palavereihin.</p>
<p>Kertoo j&auml;nnitt&auml;neens&auml; tapaamista kun viimeksi sai paniikin. Pelk&auml;&auml; luonteenpiirreteht&auml;v&auml;n jatkamista. Sanoo yhdist&auml;v&auml;ns&auml; paniikin t&auml;h&auml;n paikkaan. Ja Kertoo tiet&auml;v&auml;ns&auml;, ett&auml; paniikki tulee.</p>
<p>Keskusteltu t&auml;st&auml;. Kyseenalaistettu asiakkaan uskomusta paniikista, "tiet&auml;misest&auml;" ett&auml; se tulee. Asiakas "tiet&auml;&auml;", ett&auml; kun h&auml;nen kirjottamistaan katsotaan se on arvostelevuutta. KErtoo tarkkailevansa muiden j&auml;nnityksen merkkej&auml; ja jos huomaa muiden j&auml;nnitt&auml;v&auml;n se v&auml;hent&auml;&auml; omaa.</p>
<p>Kyseenalaistettu asiakkaan uskomuksia. Asiakas ei pysty perustelemaan uskomuksiaan. Fiiliksiss&auml; t&auml;st&auml; oivalluksesta.</p>
<p>&nbsp;Sovitaan, ett&auml; kirjoittaa loput luonteenpiirteens&auml; nyt paperille. Se onnistuu iman paniikkia. Hyvin tyytyv&auml;inen t&auml;st&auml;.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi onnistumista: KErtoo est&auml;v&auml;ns&auml; vanhojen ajatusten vaikutuksen nauramalla niille kun niill&auml; ei ole perusteita. Ajatellut, ett&auml; kun paniikki ei tullut heti se ei tule my&ouml;hemmink&auml;&auml;n teht&auml;v&auml;&auml; tehdess&auml;.</p>
<p>Annettu Maulsbyn tarkistuslista.</p>
<p>Ensi kerralla jatketaan luonteenpiirteiden k&auml;sittely&auml;.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-07-03 09:00:00 - END 2015-07-03 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo tulleensa innokkaana tapaamiseen. Jatketaan luonteenpiirteiden uudelleenm&auml;&auml;rittely&auml;. Huomataan, ett&auml; molet negatiiviset luonteenpiirteet liittyv&auml;t murehtimiseen. (Hox: sis&auml;inen puhe). Toisekseen asiakas kokee vilkaan mielikuvituksen olevan huono ominaisuus. (hox: nlp-harjoitus). Asiakkaan on vaikea keksi&auml; negatiivisille luonteenpiirteilleen positiivista vastinetta. Itsekin huomaa t&auml;m&auml;n. Kertoo jonkin stopin tulevan, kuin jokin sanoisi, ettei saa mietti&auml; mit&auml;&auml;n positiivista n&auml;ist&auml;. Allekirjoittaneen ehdotukset kuitenkin ottaa vastaan ja kokee p&auml;tevin&auml;.&nbsp;</p>
<p>Annettu pohdinta teht&auml;v&auml;ksi mietti&auml; uudelleenm&auml;&auml;rittelyj&auml; arjessaan. Kerrottu s&auml;&auml;-esimerkki, josta asiakas saa hyvin kiinni. Kertoo muuhun kuin itseens&auml; liittyen tekev&auml;ns&auml;kin uudelleenm&auml;&auml;rittelyj&auml;.</p>
<p>JAtketaan viikon kuluttua.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-07-10 09:00:00 - END 2015-07-10 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo sanoneensa ty&ouml;kavereille k&auml;yv&auml;ns&auml; terapiassa. KOkee t&auml;m&auml;n olleen iso juttu, "kivi vier&auml;hti syd&auml;melt&auml;."</p>
<p>Uudelleenm&auml;&auml;rittelyj&auml; pohtinut mutta ei saa ominaisuuksiaan k&auml;&auml;nnetty&auml; positiiviseksi. Jokin sanoo, ettei ole ansainnut muuta kuin j&auml;nnitt&auml;j&auml;n el&auml;m&auml;n. Pohdittu t&auml;m&auml;n olevan pelkoa ja ep&auml;varmuutta mit&auml; j&auml;nnitt&auml;misen ja paniikin tilalle jos siit&auml; luopuu. Otettu esille aiempi pianonsoittoharrastus. Sovitaan, ett&auml; ennen seuraavaa tapaamista menee soittamaan kotona pianoa.&nbsp;</p>
<p>Kertoo puolisonsa Teron olevan ty&ouml;st&auml;&auml;n hyvin stressaantunut. Keskusteltu t&auml;st&auml; aiheesta. Annettu stressin kaavio mukaan.</p>
<p>Seuraava tapaaminen ensi viikon keskiviikkona.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-07-15 14:00:00 - END 2015-07-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ketoo puolisonsa hy&ouml;tyneen viime tapaamisessa ehdotetuista neuvoista.&nbsp;</p>
<p>Kertoo viikonlopun risti&auml;isten menneen huonosti. Tullut paniikkikohtaus, vaikka ottanut rauhoittavaa l&auml;&auml;kett&auml;. Hyvin pettynyt ja &auml;rtyinen itse&auml;&auml;n kohtaan. Arvostelevia ajatuksia. Illalla lenkkeily auttanut.&nbsp;</p>
<p>Taustalla aiemmat huonot kokemukset risti&auml;isist&auml;. Kun on panikoinut kovasti.</p>
<p>Kokeillaan NLP-tekniikkaa vaikeuteen antaa itselleen lupa uudelleenm&auml;&auml;rittelyihin. Asiakas rentoutuu nopeasti. Saa ulkoistettua ongelman "lehm&auml;ksi" mutta ongelma ei halunnut tehd&auml; enemp&auml;&auml; yhteisty&ouml;t&auml; t&auml;ll&auml; kerralla.</p>
<p>Keskusteltu miten t&auml;rke&auml;&auml; on antaa itselleen aikaa muuttua, asiakas tunnistaa miten haluaisi jo p&auml;&auml;st&auml; ongelmastaan eroon.&nbsp;</p>
<p>KErtoo pianonsa putsanneen ja yritt&auml;&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; jostakin aikaa soittaa sit&auml;. Kertoo sen j&auml;nnitt&auml;v&auml;n mutta aikoo sen tehd&auml;.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen ensi viikon perjantaina.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-07-24 09:00:00 - END 2015-07-24 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas miettinyt tapaamisen perumista koska paha silm&auml;tulehdus.&nbsp;</p>
<p>Kertoo kylpyl&auml;loman olleenkin stressaava. Joutunut paimentamaan tyt&auml;rt&auml; ja t&auml;m&auml;n kaveria paljon. Puolisollekin suuttunut kun t&auml;m&auml; "vaan makoillut". Kuvaa olevansa &auml;rsyyntynyt kun ei ole lenkillekk&auml;&auml;n p&auml;&auml;ssyt.&nbsp;</p>
<p>K&auml;sien t&auml;rin&auml;st&auml; puhutaan Asiakas huomaa, ett&auml; k&auml;siss&auml; on t&auml;rin&auml;&auml; vaikka ei j&auml;nnitt&auml;isi.&nbsp;</p>
<p>Tarkastellaan edistyst&auml; asteikolla. Kokee olevansa 1-10: 4 jos 10 on kohta jolloin voidaan lopettaa terapia. Luettelee edistykseen jotaneita seikkoja: J&auml;rkevyytt&auml; ajatusmalleihin, tietous asioista jotka vaikuttavat, pystynyt puhumaan vaikeista aiheista, mennt tilanteisiin eri asenteella,aloittanut lenkkeilyn, n&auml;l&auml;n tunteen huomaaminen, kalenterin pit&auml;minen, siisteyden ja j&auml;rjestyksen t&auml;rkeys, Ennin kanssa touhuaminen keskittyneesti, Puolisolle puhuminen avoimesti</p>
<p>T&auml;st&auml; jatketaan seuraavalla kerralla: iso tavoite asteikolle ja seuraava askel.</p>
<p>Asiakas huomaa jonkin "kritisoivan p&auml;&auml;ss&auml;" ett&auml; oletko muka tuonkin saavuttanut. HOx, sis&auml;isen puheen materiaali. Vaikea my&ouml;nt&auml;&auml; omaa onnistumistaan ja rohkeutta, semi-rohkean pystyy allekirjoittaa.</p>
<p>Seuraava tapaaminen loman j&auml;lkeisell&auml; viikolla perjantaina.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-08-14 09:00:00 - END 2015-08-14 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo menneen huonosti: Silm&auml;tulehdus kestikin koko loman ajan, t&auml;m&auml;n vuoksi loma meni pilalle ja yleisen "vitutuksen" tunteessa. Kuvaa ahdistuksen pahentuneen niin, ett&auml; joutunut ottamaan rauhoittavaa p&auml;ivitt&auml;in. Rappusten meno alkanut j&auml;nnitt&auml;&auml; ja ty&ouml;h&ouml;n palaaminen ahdisti. Kertoo aloittaneensa mielialal&auml;&auml;kityksen viime keskiviikkona. Sen kertoo helpottaneen.&nbsp;</p>
<p>TEhty kohtuullisuustarkistusta ja puhuttu terapiaprosessin luonteesta. Tarkasteltu yhdess&auml; aiemmin tehtyj&auml; fl&auml;ppej&auml;. Nime&auml;&auml; reality checkin, armollisuuden itse&auml; kohtaan, objektiivisuuden, puhumisen ja asioiden j&auml;rjestykseen laittamisen olevan t&auml;st&auml; opittuja asioita. Oppia huomaamaan "mik&auml; on p&auml;&auml;n sis&auml;ll&auml;" ja mik&auml; tilanne on oikeasti.&nbsp;</p>
<p>Asiakas hyvin helppottunut tapaamisesta. Kuvaa voinnin muutosta astekkoa(1-10) k&auml;ytt&auml;en: tapaamista odotellessa se oli 1, lopettaessa 9.</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kulluttua. Silloin jatketaan 24.7 fl&auml;pin parissa.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-08-21 09:00:00 - END 2015-08-21 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tarkasteltu aiemmin tehty&auml; edistymisen asteikkoa: Kokee nyt olevansa 4,5:ssa. Kuvaa p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; 5:een kun aloittaa taas lenkkelyn ja alkaa puhua tilanteestaan puolisolle. N&auml;m&auml; asetettu viikon tavoitteiksi. Muita hakusessa olevia kohtie ovat siisteyden t&auml;rke&auml;ksi kokeminen ja asenne. Kokee l&auml;&auml;kityksen pit&auml;v&auml;n ajatukset kurissa.</p>
<p>Kertoo, tapaamisen j&auml;lkeen viikonlopun menev&auml;n hyvin mutta sunnuntaina alkaa murehtia tulevaa viikkoa. Keskusteltu siit&auml; mihin huomion kiinnitt&auml;&auml;, onko muertimisesta hy&ouml;ty&auml; ja tuomitsemattomuudesta.</p>
<p>Annettu k&auml;velyteht&auml;v&auml; kotiin viemiseksi.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-08-28 09:00:00 - END 2015-08-28 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas p&auml;&auml;ssyt viikon tavoitteisiinsa. Tyytyv&auml;inen siit&auml;. Erit. puolisolle puhumisen koki auttaneen.&nbsp;</p>
<p>Asetetaan uudet tavoitteet: Tilanteisiin meno eri asenteella: stop-taito + objektiivisuus (mit&auml; sanoisin toiselle joka on samassa tilanteessa) + eri n&auml;k&ouml;kulma. T&auml;h&auml;n liittyen haettu "mestaria" joka onnistuisi ty&ouml;n haasteissa. Nime&auml;&auml; Sinnu-siskonsa. Sovitaan, ett&auml; puhuu siskon kanssa miten h&auml;n onnistuu pit&auml;m&auml;&auml;n j&auml;nnityksen kurissa ja hallitsemaan tilanteet. Kokee t&auml;m&auml;n merkityksellisen&auml;.</p>
<p>Lis&auml;ksi tavoitteeksi siisteyden ja j&auml;rjestyksen yll&auml;pito: joka p&auml;iv&auml; siivoaa n. 45min.&nbsp;</p>
<p>Tyytyv&auml;inen tapaamiseen. Mainittakoon, ett&auml; asiakkaalla j&auml;lleen silm&auml;tulehdus. Kertoo j&auml;nnitt&auml;v&auml;ns&auml; tuleeko t&auml;h&auml;n liittyen samanlainen aallon pohja kuin kes&auml;ll&auml;.</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-09-04 09:00:00 - END 2015-09-04 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakkaalla ollut kiireinen viikko ty&ouml;ss&auml;. Ty&ouml;ntekeminen r&ouml;nsyilev&auml;&auml;. Palavereihin tarvinnut rauhoittavaa l&auml;&auml;kett&auml;. Kertoo ajatusten harhailevan ty&ouml;asioissa. Pohtinut ty&ouml;listan tekemist&auml;: mitk&auml; asiat t&auml;rkeit&auml; jne. kehotettu my&ouml;s rajaamaan ty&ouml;t&auml;, sanomaan ei jos joku pyyt&auml;&auml; ylim&auml;&auml;r&auml;ist&auml; tekem&auml;&auml;n. Lupaa yritt&auml;&auml;. Kiireisyyden vuoksi viime kerran tavoiteet j&auml;&auml;neet. siskoon ei ole ollut yhteydess&auml; koska ollut silm&auml;tulehdus.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan hallintakeinoista. Pohtii menneisyyden vaikeiden tilanteiden l&auml;pik&auml;ynti&auml; ja helpotusta sen kautta. Sovitaan, ett&auml; kirjoittaa tarinaksi traumaattiset hetket. hox: imagery rescript, selviytyminen</p>
<p>Asetetaan KELA-tavoitteet: Ty&ouml;teht&auml;vien hoitaminen ja ahdistuksen hallinta ilman rauhoittavaa l&auml;&auml;kett&auml;. Alussa oli kohdassa 1 asteikolla 1-10, nyt 5:ss&auml;.</p>
<p>hox: monista ELinan omat tekstit kelakirjeen v&auml;list&auml;!</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-09-11 09:00:00 - END 2015-09-11 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo viikon olleen "helvetillinen". Kovasti stressaantunut ty&ouml;asioista. Ketjutetaan: todetaan ajatusten olevan tulevaisuuden murehtimisessa. Riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunne kumpuaa lapsuuden suorittamisen kautta hyv&auml;ksynt&auml;&auml; asioista.&nbsp;</p>
<p>Annetaan asiakkaan itsens&auml; kirjoittamat "stop-p&auml;iv&auml;kirjat". Kokee uudelleen niiden onnistumisen tunteet. Annetaan kappalelaskuri, jolla voi todeta kun ajatukset menev&auml;t tulevaisuuden murehtimiseen.&nbsp;</p>
<p>Tyytyv&auml;inen tapaamiseen. Ensi kerralla traumaattisia kokemuksia l&auml;pi jos on ehtinyt kirjoittaa niit&auml;.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-09-18 09:00:00 - END 2015-09-18 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo viime kerralla annetun kappalelaskurin toimivan paniikinhallinnassa. Kokee samanlaista voimaantumisen tunnetta kuin kev&auml;&auml;ll&auml; kun meni hyvin.&nbsp;</p>
<p>Keskustellut &auml;itins&auml; kanssa nykyongelmistaan. Kannustettu kertomaan my&ouml;s lapsuuden kokemuksista, jotka kokenut traumatisoivina. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n.</p>
<p>Kertoo tytt&auml;rens&auml; kotona yksin olemisen pelosta. Esitelty muksuoppia konstina. Innostuu ja aikoo kokeilla.&nbsp;</p>
<p>L&auml;hd&ouml;ss&auml; puolisonsa kanssa laivalle. Kannustettu juhlimaan onnistumistaan. Kokee, ett&auml; on vaikea antaa itselleen kiitosta. Kokee itsekritiikin olevan voimakas.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-10-06 11:00:00 - END 2015-10-06 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti peruttiin allekirjoittaneen sairasloman vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-10-23 09:00:00 - END 2015-10-23 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tavattu asiakasta 5 viikon tauon j&auml;lkeen.&nbsp;</p>
<p>Kertoo vointinsa olleen vaihtelevaa: v&auml;lill&auml; hyvin ahdistunut mutta onnistunut saamaan sen hallintaan. K&auml;ynyt ty&ouml;terveyshuollossa, josta m&auml;&auml;r&auml;tty Propralia.</p>
<p>Huomaa, ett&auml; vaikea tunnistaa ahdistuksen lis&auml;&auml;ntymist&auml; joka tulee yleens&auml; ty&ouml;stressist&auml;. Kun ahdistus kasvaa on vaikea k&auml;ytt&auml;&auml; hallintakeinoja.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n asiakkaan kanssa taitoverkko, ks. fl&auml;ppi. Ja neuvotaan 7/11 hengitystekniikka.&nbsp;</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; ensi viikolla k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi jokin lapsuuden traumaattinen tapahtuma.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-10-30 09:00:00 - END 2015-10-30 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas laittanut s&auml;hk&ouml;postin klo 7.01, jolla ilmoittaa, ettei p&auml;&auml;se t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n tapaamiseen. Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-11-06 09:00:00 - END 2015-11-06 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas l&auml;hett&auml;nyt s&auml;hk&ouml;postia klo 7.53, ettei p&auml;&auml;sek&auml;&auml;n tapaamiseen kipujensa vuoksi, vaikka oli arvioinut p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml;. L&auml;hetti s&auml;hk&ouml;postin liitteen&auml; kirjoittamansa traumaattisen muiston. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n sit&auml; seuraavassa tapaamisessa.</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-11-20 09:00:00 - END 2015-11-20 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ollut sairaslomalla nilkan murtuman vuoksi. Jouduttu perumaan tapaamisia kivuliaisuuden ja liikkumisen vaikeuden vuoksi.&nbsp;</p>
<p>Asiakas kokee vointinsa olosuhteista huolimatta hyv&auml;ksi. K&auml;siss&auml; on kipuja sauvak&auml;velyn vuoksi. Pohtii suuren osan pahasta olosta johtuvan ty&ouml;stressist&auml;. Nyt kun ollut ty&ouml;st&auml; pois olo on parempi. Kotonakin pystynyt olemaan rauhassa. Huomannut ,ett&auml; arki rullaa ilman h&auml;nen panostaankin.&nbsp;</p>
<p>Kokee, ett&auml; on oppinut kuuntelemaan omia voimavarojaan. Onnistunut sanomaan ei luottamusmiesteht&auml;ville vaikka aluksi tullut syylinen olo, ett&auml; on pett&auml;nyt ty&ouml;kaverinsa.&nbsp;</p>
<p>Kertoo k&auml;ytt&auml;v&auml;ns&auml; usein taitoverkkoa. T&auml;m&auml;n lis&auml;ksi Ericks. rentoutusta ja palleahengityst&auml;.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan kouluruokailumuistosta, jonka kirjoittanut. Kokee, kirjoittamisen avulla p&auml;&auml;sseens&auml; siit&auml; eroon. Keskusteltu viel&auml; tarinasta ja asiakas repii paperin symbolisesti. N&auml;in ollen t&auml;st&auml; ei tehd&auml; uudelleenk&auml;sikirjoitusta. Asiakas l&auml;hett&auml;&auml; muiston josta ei ole pelk&auml;ll&auml; kirjottamisella p&auml;&auml;ssyt eroon, ty&ouml;stet&auml;&auml;n sit&auml; seuraavassa tapaamisessa maanantaina.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s siskon puolison rahapeliriippuvuudesta.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-11-23 11:00:00 - END 2015-11-23 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi asiakkaan traumaattinen synnytyskokemus. Kokee siihen liittyen syyllisyytt&auml;. Kun puoliso j&auml;i tueksi, eik&auml; l&auml;htenyt saattamaan lasta teho-osastolle.</p>
<p>Jaetaan syyllisyyden prosentit ja tehd&auml;&auml;n "mokasta mahdollisuus" interventio. Syyllisyys laski aloituksen 1-10: 8,5:st&auml; 3:een. Kokemus, ett&auml; surun tunne tulee nyt tapahtumiin liittyen. Harmitus miten olisi voinut menn&auml; / kuinka olisi voinut hoitaa lasta. Pettymys terveydenhuoltoa kohtaan.</p>
<p>&nbsp;Sovitaan, ett&auml; asiaan palataan seuraavassa tapaamisessa. Kirjoittaa tapahtumaan liittyen ajatuksiaan yl&ouml;s.&nbsp;</p>
<p>Seuraava tapaaminen 4.12. klo 9.00.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-12-04 08:45:00 - END 2015-12-04 09:30:00
MEETING NOTES:
<p>Viime tapaamisen j&auml;lkeen asiakas kertoo surreensa synnytykseen liittyvi&auml; tuntojaan. Koki sen hyvin puhdistavana, syyllisyys h&auml;vinnyt asian suhteen kokonaan. Kertoo saaneensa energiaa ja tilaa niin, ett&auml; on soittanut s&auml;hk&ouml;urkuja. Hyvin tyytyv&auml;inen t&auml;h&auml;n.</p>
<p>L&auml;hett&auml;&auml; ensi tapaamiseen menness&auml; uuden tarinan, jota puretaan.</p>
<p>Keskustellaan ty&ouml;paikan YT-neuvotteluista ja luottamusmiestoimen lopettamisesta, sek&auml; esimiehen&auml; olemisen j&auml;m&auml;kkyydest&auml;. Kokee ty&ouml;kavereiden puolelta painostusta jatkaa luottamusteht&auml;viss&auml;, itse haluaa lopettaa ne, kannustetaan pit&auml;m&auml;&auml;n puolensa. Neuvotaan ja harjoitellaan DEARMAN j&auml;m&auml;kkyytt&auml; vaativiin tilanteisiin liittyen.</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-12-11 09:00:00 - END 2015-12-11 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas perui tapaamisen s&auml;hk&ouml;postilla klo 7.51 koska lapsi sairaana kotona. Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-12-18 09:00:00 - END 2015-12-18 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas perui tapaamisen ty&ouml;paikan YT-neuvottelujen vuoksi. Seuraava tapaaminen 8.1.2016 klo 9.00.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-01-08 09:00:00 - END 2016-01-08 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas l&auml;hetti viestin, ett&auml; on nukkunut pommiin. Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-01-15 09:00:00 - END 2016-01-15 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakasta tavattu pidemm&auml;n tauon j&auml;lkeen. Kertoo olleensa siskon ja &auml;idin kanssa matkalla. Kertonut avoimesti ongelmistaan ensimm&auml;ist&auml; kertaa. T&auml;m&auml;n kokee olleen todella vapauttavaa. Huomaa miten j&auml;nnittyneisyys helpottunut. K&auml;sien t&auml;rin&auml; v&auml;hentynyt. Suunnitelmana puhua muillekin l&auml;heisille.</p>
<p>Ty&ouml;ss&auml; keskittyminen on lis&auml;&auml;ntynyt. Ei tarvitse rauhoittavia tai beetasalpaajia. TAlousjohtajan tapaaminenkin onnistuu ilman ahdistusta. Itseluottamuksen kokee nousseen.</p>
<p>Ericksonilaista rentoutusta k&auml;ytt&auml;&auml; tiukoissa paikoissa.</p>
<p>Urkuja soittaa nyky&auml;&auml;n tytt&auml;rens&auml; kanssa. S&auml;est&auml;&auml; t&auml;m&auml;n nokkahuilun soittoa. SOittamisen kokee voimauttavana ja kehollisesti.</p>
<p>Isommassa kaupassa k&auml;ynti j&auml;nnitt&auml;&auml;. T&auml;t&auml; ketjutetaan seuraavalla kerralla.</p>
<p>JAtketaan my&ouml;s tarinoiden l&auml;pik&auml;ynti&auml;. HUomannut, ett&auml; jotkin muistot helpottuvat jo pelk&auml;st&auml;&auml;n kirjoittamisen avulla.</p>
<p>Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-01-29 09:00:00 - END 2016-01-29 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hetti s&auml;hk&ouml;postin, ett&auml; on nukkunut "pommiin". Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-02-05 09:00:00 - END 2016-02-05 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ei saapunut sovittuun tapaamiseen. L&auml;hetty s&auml;hk&ouml;postia. Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-02-12 09:00:00 - END 2016-02-12 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ahdistunut. Kuvaa tulevan "paniikkikohtausta toisensa per&auml;&auml;n". Kertoo ty&ouml;ss&auml; olevan &auml;&auml;rimm&auml;isen stressaavaa: fuusiota ja selvityksi&auml;. Omia t&ouml;it&auml; ei ehdi tekem&auml;&auml;n. Lis&auml;ksi lapsi ollut kovassa flunssassa. Kuvaa itsens&auml; oireilevan fyysisesti ja her&auml;ilee y&ouml;ll&auml; itkem&auml;&auml;n. Sisko on eroamassa. TY&ouml;p&auml;ivien j&auml;lkeen toimii robottimaisesti ja kun lapsi on nukkumassa pelaa nettipelej&auml;.</p>
<p>KOkee t&auml;&auml;ll&auml; rauhoittuvansa kun ei ole muita &auml;rsykkeit&auml; ja voi puhua asioista.&nbsp;</p>
<p>Annetaan psykoedukaatiota tunnelukkofl&auml;peist&auml; ja moodip&auml;iv&auml;kirja teht&auml;v&auml;ksi. Asiakas kokee materiaalin hyvin helpottavana ja osuvana.&nbsp;</p>
<p>Viikon p&auml;&auml;st&auml; jatketaan.</p>
<p>Sovitaan, ett&auml; haetaan seuraavaa kuntoutuspsykoterapiavuotta.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-02-19 09:00:00 - END 2016-02-19 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas l&auml;hetti klo 8.07 s&auml;hk&ouml;postin jossa kertoo olevansa nuhakuumeessa. Seuraava tapaaminen viikon kuluttua.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-02-26 09:00:00 - END 2016-02-26 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ei saavu sovittuun tapaamiseen.&nbsp;</p>
<p>EI vastaa puhelimeen. L&auml;het&auml;&auml;n maili jossa keerotaan ensi viikon lomasta ja ihmetell&auml;&auml;n useita peruuttamattomia poisj&auml;&auml;ntej&auml;. Mainitaan my&ouml;s maksamattomista laskuista sek&auml; Kela-lausunnon hahmotelmasta. Ilmoitetaan, ett&auml; seuraava tapaaminen on 2 viikon kuluttua.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-03-11 09:00:00 - END 2016-03-11 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>perui k&auml;ynnin ty&ouml;kiireidens&auml; vuoksi.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-04-08 09:00:00 - END 2016-04-08 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas ei saapunut tapaamiseen.</p>
<p>L&auml;hetetty aiheesta s&auml;hk&ouml;postia:</p>
<p>"</p>
<pre>Hei Elina,
Yritin tavoittaa sinua puhelimitse keskustellakseni tapaamistemme jatkosta.
Kuten jo aiemminkin kirjoitin n&auml;in pitk&auml;t tauot tapaamisten v&auml;lill&auml; haittaavat huomattavasti terapiaprosessia. Olemme viimeksi tavanneet 12.2. sit&auml; ennen 15.1. ja joulukuun 4. K&auml;yt&ouml;nn&ouml;ss&auml; siis kuukauden v&auml;lein.
V&auml;ist&auml;m&auml;tt&auml; mieleeni tulee onko t&auml;ss&auml; kyseess&auml; ty&ouml;kiireiden lis&auml;ksi my&ouml;s muutosvastarinta tms.

T&Auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n tapaaminen j&auml;i j&auml;lleen k&auml;ytt&auml;m&auml;tt&auml;. Joudun laskuttamaan sen peruuttamattomana.
T&auml;st&auml; eteenp&auml;in vapautan perjantain klo 9. ajan my&ouml;s muille asiakkailleni. Niin sinulle ei tule suotta laskuja k&auml;ytt&auml;m&auml;tt&ouml;mist&auml; vastaanottoajoista. Ota yhteytt&auml; s&auml;hk&ouml;postitse kun haluat tavata. Oli p&auml;&auml;t&ouml;ksesi terapian jatkon kannalta mik&auml; tahansa on syyt&auml; tavata ja keskustella terapian vaikuttavuudesta ja mahdollisista vaikeuksista sitoutua jatkamiseen.
P&auml;&auml;t&ouml;st&auml; KELAsta ei ole viel&auml; tullut. Viimeist&auml;&auml;n KELA p&auml;&auml;t&ouml;ksen saavuttua on teht&auml;v&auml; p&auml;&auml;t&ouml;s jatketaanko yhteisty&ouml;t&auml; vai ei."<br /><br />25.5. Soitettu kelaan ja ilmoitettu, ettei asiakas jatka terapiaa.</pre>
Patient paid €80 for appointment.


