File for Elina Karhunen
SSN: 201094-2465
Email: vinkseli@hotmail.com
Phone: 0442833686
Address: Hikivuorenkatu 24 A 23
Postal code: 33710
City: Tampere
Country: FI


Appointments:

START 2016-09-07 15:00:00 - END 2016-09-07 15:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-09-14 14:00:00 - END 2016-09-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-06 14:00:00 - END 2016-10-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-11 12:00:00 - END 2016-10-11 12:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-10-26 14:00:00 - END 2016-10-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-02 17:00:00 - END 2016-11-02 17:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-11-09 10:00:00 - END 2016-11-09 10:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-12-09 11:00:00 - END 2016-12-09 11:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-03 16:00:00 - END 2017-01-03 16:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-12 13:00:00 - END 2017-01-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-01-24 13:00:00 - END 2017-01-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-01 15:00:00 - END 2017-02-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>on k&auml;ynyt 10 kertaa yksil&ouml;terapiassa, itsemaksavana. Ty&ouml;skenteli henkil&ouml;kohtaisenan avustajana ja tilanne ty&ouml;nantajaan on vaikeutunut. Kokee yksin&auml;isyytt&auml; ja ahdistusta.</p>
<p>Noin viiden kerran j&auml;lkeen tapahtui positiivista muutosta. asiakas aktivoitui ja l&ouml;ysi el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; uusia ihmisi&auml; harrastuksensa kautta. Ty&ouml;nataja ja h&auml;n purkivat ty&ouml;suhteen ja asiakas muutti omaan asuuntoon. Koki, ett&auml; n&auml;m&auml; kerrat riittiv&auml;t.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Suuunnitelma; ottaa yhetytt&auml; mik&auml;li tilanne niin vaatii</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-07-13 17:00:00 - END 2017-07-13 17:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-18 17:30:00 - END 2017-10-18 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tamperelainen hierojaopiskelija tulee ahdistuneisuuden vuoksi. Kotoisin Kuopiosta, muuttanut t&auml;nne puolitoista vuotta sitten.</p>
<p>Somaattisena ongelmana toisen silm&auml;n sokeus, ja silm&auml;npaine riski, glaukooma? Potilas kertoo lapsuutensa olleen hyv&auml; 9-vuotiaaseen asti, ei kuitenkaan ole erityisen tarkkoja muistikuvia. Silloin is&auml; kuoli sairastettuaan kaksi kuukautta vatsasy&ouml;p&auml;&auml;. Muuttivat, tuli koulukiusaamista uudessa koulussa. &Auml;idille tuli uusi kumppani. T&auml;ll&auml; runsasta alkoholin k&auml;ytt&ouml;&auml;, pelottavaa k&auml;yt&ouml;st&auml; ja tyrannimaisuutta. Joutuivat pelk&auml;&auml;m&auml;&auml;n. Koulussa kiusaaminen jatkui. Potilas arvelee murrosi&auml;ss&auml; ainakin olleen ahdistusoireita ja koulupoissaoloja. Siihen ei erityisesti huomiota kiinnitetty. Sosiaalisia pelkoja. Lukiossa oli jaksamattomuutta ja sosiaalinen j&auml;nnitys olivat haitallisia. K&auml;vi kuraattorilla, mutta ei tullut ymm&auml;rretyksi. T&auml;ysi-ik&auml;isen&auml;&ouml; k&auml;yntej&auml; psykiatrisella sairaanhoitajalla, joita ei kokenut hy&ouml;dyllisiksi. K&auml;vi my&ouml;s l&auml;&auml;k&auml;rill&auml;, mutta ei kokenut vastakaikua, oireet on leimattu aina lieviksi. Aloitti Kuopiossa terapian, k&auml;vi sit&auml; omakustanteisesit. Yksityispuolelta tehtiin lausunto, mutta potilas muutti silloin Tampereelle ja potilas arvelee, ett&auml; t&auml;m&auml;n takia ei saanut Tampereelle kuntoutuksena psykoterapiaa. On k&auml;ynyt omakustanteisesti Ulla Oksalan vastaanotolla viime kes&auml;&auml;n saakka.&nbsp;</p>
<p>Potilas on lukion j&auml;lkeen ollut henkil&ouml;kohtaisena avustajana. Nyt tullut v&auml;lirikko t&auml;h&auml;n. Toimi sellaisena viel&auml; pari kuukautta Tampereella. Haki opiskelemaan puheterapeutiksi, muttei p&auml;&auml;ssyt. Nyt on aloittanut ammatillisena kuntoutuksena yksityisess&auml; hierojakoulussa opiskelun.</p>
<p>Potilas kertoo, ett&auml; on jatkuvaa ahdistusta. Tuntuu puristuksena rinnassa. Toisinaan oie kasvaa paniikkiahdistukseksi. Sosiaalinen j&auml;nnitt&auml;minen on haitallista ollut jo koulussa ja on edelleen. Nyt n&auml;yt&ouml;t ovat erityisen vaikeita. On aivan uupunut ty&ouml;harjoittelup&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen. Sairastelun vuoksi on ollut poissaoloja. Tarkistamispakkoa on, ei koe haittavaksi, mutta on joskus ulkoakin palannut tarkistamaan j&auml;ik&ouml; valoja p&auml;&auml;lle.</p>
<p>Ppotilas toivoisi mietitt&auml;v&auml;ksi l&auml;&auml;kityst&auml;, sit&auml; ei ole ollut ja lausuntoa psykoterapiaan sek&auml; tiet&auml;&auml; mist&auml; t&auml;ss&auml; ahdistuksessa on kyse.</p>
<p>St psych. Potilas on j&auml;nnittynyt, istuu j&auml;nnittyneess&auml; asennossa, asiallisesti kertoo ongelmistaan, hymyily&auml;kin on.</p>
<p>DG F41.8 laaja-alainen ahdistuneisuus</p>
<p>Suunn. Potilas ei oikein tied&auml; silm&auml;npaineongelmansa taustaa. Kysyy sit&auml; viel&auml; silm&auml;l&auml;&auml;k&auml;rilt&auml;&auml;n Kuopiosta, ottaa my&ouml;s Kannasta tietoja ak:n k&auml;ytt&ouml;&ouml;n aiemmasta hoidosta. SSRI l&auml;&auml;kityksi&auml; voi varoen k&auml;ytt&auml;&auml; silm&auml;npaineongelmaisillakin, palataan t&auml;h&auml;n silm&auml;l&auml;&auml;k&auml;rin lausunnon j&auml;lkeen. Mukaan BDI, GAD-7, PDSS-RS., SPIN, OCI-R. Uusi k&auml;ynti kun on valinnut terapeuttia ja saanut em tiedot.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-02-26 16:30:00 - END 2018-02-26 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt seurannassa potilas kertoo, ett&auml; on ollut kiireist&auml; ja raskasta. Opiskellut on. Ty&ouml;ss&auml; oppimisen jaksot ovat raskaita. Hierojan ty&ouml; on fyysisesti raskasta. Tulee huonommuuden tunnetta. Moitteet ahdistavat. On kriittinen itse&auml; kohtaan.&nbsp; V&auml;synyt ty&ouml;p&auml;iv&auml;n j&auml;lkeen fyysisesti ja henkisesti. Asiakkaiden kohtaaminen ahdistaa ja j&auml;nnitt&auml;&auml;. Personal trainer tunnilla kuntosalilla sai paniikkikohtauksen. Mieliala on edelleen matala. Ajattelee, ettei fyysisestik&auml;&auml;n pysty pitemm&auml;n p&auml;&auml;lle nykyiseen ty&ouml;h&ouml;n. T&auml;m&auml; ahdistaa. Tulevaisuus mietitytt&auml;&auml; ja huolettaa. Ei ole nyt ehtinyt k&auml;yd&auml; paljoa terapiassakaan, jatkossa toivoo p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; siihen paremmin kiinni. On motivoitunut.</p>
<p>BDI-kysely: Olen alakuloinen ja surullinen; Minusta tuntuu, ettei tulevaisuudella ole tarjottavanaan minulle juuri mit&auml;&auml;n; Minusta tuntuu, ett&auml; olen ep&auml;onnistunut useammin kuin muut ihmiset; En osaa nauttia asioista niin kuin ennen; Nyky&auml;&auml;n tunnen itseni huonoksi ja kelvottomaksi melkein aina; En koe, ett&auml; minua rangaistaan; Inhoan itse&auml;ni; Moitin itse&auml;ni kaikesta, mik&auml; 'menee pieleen'; Olen joskus ajatellut itseni vahingoittamista, mutten kuitenkaan tee niin; Itken nyky&auml;&auml;n aiempaa enemm&auml;n; &Auml;rsyynnyn aiempaa herkemmin; Muut kiinnostavat minua aiempaa v&auml;hemm&auml;n; Minun on hyvin vaikeata tehd&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;; Tunnen olevani ruma ja vastenmielisen n&auml;k&ouml;inen; Ty&ouml;n aloittaminen vaatii minulta ylim&auml;&auml;r&auml;isi&auml; ponnistuksia; Olen aamuisin v&auml;syneempi kuin ennen; V&auml;syn nopeammin kuin ennen; Ruokahaluni on ennallaan; Painoni on pysynyt viime aikoina ennallaan; En ajattele terveytt&auml;ni tavallista enemp&auml;&auml;; Kiinnostukseni sukupuoliel&auml;m&auml;&auml;n on pysynyt ennallaan.&nbsp;Testin tulos on 24 pistett&auml;. Kohtalainen tai keskivaikea masennus.</p>
<p>GAD-7: Hermostuneisuuden, ahdistuneisuuden tai kireyden tunne l&auml;hes joka p&auml;iv&auml;; en ole voinut lopettaa tai hallita huolestumistani suurimpana osana p&auml;ivist&auml;; liiallinen huolestuneisuus erilaisista asioista l&auml;hes joka p&auml;iv&auml;; vaikeus rentoutua l&auml;hes joka p&auml;iv&auml;; niin levoton olo, ett&auml; on vaikea pysy&auml; aloillaan suurimapan osana p&auml;ivist&auml;; taipumus harmistua tai &auml;rsyynty&auml; helposti l&auml;hes joka p&auml;iv&auml;; pelko siit&auml;, ett&auml; jotakin kauheaa saattaisi tapahtua&nbsp;l&auml;hes joka p&auml;iv&auml;.</p>
<p>PDSS-R: Potilaalla on esiintynyt paniikkikohtauksia, joihin liittyy kiihtynyt pulssi tai syd&auml;men tykytys, hikoilu, vapina tai t&auml;rin&auml;, heng&auml;styneisyys, pahoinvointi, kylm&auml;t v&auml;reet tai kuumat aallot, kontrollin menett&auml;misen tai hulluksi tulemisen pelko, huimaus tai py&ouml;rtymisen tunne, rintakipu tai ep&auml;miellytt&auml;v&auml; tunne rintakeh&auml;ss&auml;; kuinka monta paniikkikohtausta ja lievemp&auml;&auml; oirekohtausta sinulla on ollut? liev&auml;, ei paniikkikohtauksia ja korkeintaan yksilievempi kohtaus viikon aikana; Jos sinulla on ollut paniikkikohtauksia, kuinka ahdistavilta ne tuntuivat kohtauksen aikana: kohtaukset olivat huomattavan ahdistavia. Ahdistus oli hyvin voimakasta; Kuinka paljon olet huolehtinut tai kokenut ahdistusta siit&auml;, milloin seuraava paniikkikohtaus saattaa tulla, tai kokenut muita kohtaukseen liittyvi&auml; pelkoja: ahdistus on satunnaista tai liev&auml;&auml;; Oletko v&auml;ltellyt tai pel&auml;nnyt joitakin paikkoja tai tilanteita, koska olet pel&auml;nnyt saavasti paniikkikohtauksen: vaikea: v&auml;lttely oli laajamittaista. El&auml;m&auml;ntyylini on muuttunut huomattavasti, jotta pystyin mukautumaan v&auml;lttelyyn. T&auml;m&auml; on vaikeuttanut tavallisten toimintojen suorittamista; Oletko v&auml;ltellyt tai pel&auml;nnyt jotakin toimintaa, koska se aiheuttaa paniikkikohtauksen kaltaisia kehollisia tuntemuksia tai koska pelk&auml;sit, ett&auml; se saattaisi laukaista paniikkikohtauksen: vakava v&auml;lttely oli laajamittaista. El&auml;m&auml;ntyylini on muuttunut huomattavasti tai toimintakykyni on heikentynyt; Kuinka paljon yll&auml; kuvatut oireet haittasivat ty&ouml;kyky&auml;si tai suoriutumistasi kotit&ouml;ist&auml;: oireet haittasivat ty&ouml;kyky&auml;ni tai suoriutumistani kotit&ouml;ist&auml; liev&auml;sti, pystyin kuitenkin tekem&auml;&auml;n l&auml;hes kaiken, mit&auml; olisin tehnyt ilman n&auml;it&auml; ongelmia; Kuinka paljon paniikkikohtaukset, lievemm&auml;t oirekohtaukset, huoli kohtauksista ja tilanteiden tai toimintojen pelko haittasivat sosiaalista el&auml;m&auml;&auml;ni: ongelmat haittasivat merkitt&auml;v&auml;sti sosiaalista el&auml;m&auml;&auml;ni, mutta pystyin tekem&auml;&auml;n suurimman osan asioista, kun yritin tarpeeksi.</p>
<p>SPIN: Pelk&auml;&auml;n m&auml;&auml;r&auml;&auml;v&auml;ss&auml; asemassa olevia ihmisi&auml; hyvin paljon; toisten ihmisten edess&auml; punastuminen vaivaa minua hyvin paljon; minua pelottavat kutsut ja tapahtumat, joissa on ihmisi&auml; &auml;&auml;rimm&auml;isen paljon; v&auml;lt&auml;n puhumasta ihmisille, joita en tunne kohtalaisesti; arvostelluksi tuleminen pelottaa minua paljon &auml;&auml;rimm&auml;isen paljon; nolostumisen pelko saa minut v&auml;ltt&auml;m&auml;&auml;n joidenkin asioiden suorittamista tai puhumista toisille ihmisille &auml;&auml;rimm&auml;isen paljon; hikoileminen toisten ihmisten edess&auml; aiheuttaa minulle ahdinkoa kohtalaisesti; v&auml;lt&auml;n kutsuille osallistumista kohtalaisesti; v&auml;lt&auml;n tekemisi&auml;, joissa olen huomion keskipisteen&auml; hyvin paljon; tuntemattomille puhuminen pelottaa minua hyvin paljono; v&auml;lt&auml;n joutumasta pit&auml;m&auml;&auml;n puheita &auml;&auml;rimm&auml;isen paljon; tekisin mit&auml; tahansa v&auml;ltt&auml;&auml;kseni arvostelluksi tulemisen &auml;&auml;rimm&auml;isen paljon; syd&auml;men tykytys vaivaa minua ollessani ihmisten l&auml;hell&auml; v&auml;h&auml;n; pelk&auml;&auml;n tehd&auml; asioita, kun ihmiset saattaisivat katsella &auml;&auml;rimm&auml;isen paljon; nolostuneeksi tuleminen tai tyhm&auml;lt&auml; vaikuttaminen kuuluvat pahimpiin pelkoihini &auml;&auml;rimm&auml;isen paljon; v&auml;lt&auml;n puhumasta kenellek&auml;&auml;n m&auml;&auml;r&auml;&auml;v&auml;ss&auml; asemassa olevalle v&auml;h&auml;n; vapiseminen tai t&auml;riseminen muitten edess&auml; aiheuttaa minulle ahdinkoa hyvin paljon. 46 pistett&auml;</p>
<p>OCI-R potilaalla on liev&auml;&auml; tarkistamispakkoa, joskus palannut ulkoa takaisin kotiin, ja jossain m&auml;&auml;rin pakkoajatuksia, ne eiv&auml;t erityisesti haittaa kuitenkaan.</p>
<p>Potilas on k&auml;ynyt Ulla Oksalan vastaanotolla terapiass ja kokenut hy&ouml;tyv&auml;ns&auml; siit&auml;. Glaukooman vuoksi l&auml;&auml;kityst&auml; ei ole aloitettu.</p>
<p>St psych. Potilas on j&auml;nnittynyt ja ahdistunut, asillisesti keskustelee, hermostuneisuutta.</p>
<p>Dg F32.1 Keskivaikea masennustila</p>
<p>F41.0 Paniikkih&auml;iri&ouml;</p>
<p>F41.1 Yleistynyt ahdistuneisuus</p>
<p>F40.1 Sosiaalisten tilanteiden pelko</p>
<p>Suunn. Potilaalla on laaja-alaista ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;t&auml;, sosiaalisten tilanteiden pelkoa, paniikkih&auml;iri&ouml; ja omana h&auml;iri&ouml;n&auml;&auml;n yleistynyt ahdistuneisuus. Lis&auml;ksi potilas k&auml;rsii keskivaikeasta masentuneisuudesta. Glaukooma haittaa l&auml;&auml;kityksen suunnittelua. Potilaan toimintakyky on alentunut ja potilas kuormittuu opiskelun sosiaalisissa tilanteissa. T&auml;m&auml; aiheuttaa kyvytt&ouml;myytt&auml; opiskelussa ja uhkaa pitk&auml;aikaisestikin ty&ouml;kykyisyytt&auml;. Suosittelen kuntoutuksena yksil&ouml;psykoterapiaa 1X/vko, 40x/vuosi opiskelu ja ty&ouml;kyvytt&ouml;myyden ehk&auml;isemiseksi.</p>
Patient paid €180 for appointment.


