File for Elias Kapanen
SSN: 041184-1919
Email: elias.84@windowslive.com
Phone: +358 50 313 1965
Address: Heikinlaaksontie 1 AD 39
Postal code: 00760
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2014-11-19 15:00:00 - END 2014-11-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>19.11.14 K&auml;ynti</p>
<p>Tulosyy: Hakemassa kela-terapeuttia. Lausuntoasiat valmiina. Ongelmaksi nime&auml;&auml; menneisyyteen, lapsuuteen liittyv&auml;t vaikeat kokemukset ja niihin littyv&auml;t monet psykosomaattiset ja psykologiset ongelmat.</p>
<p>Esitiedot: Kyseess&auml; 30-vuotias nuorimies. On nuorin viidest&auml; sisaruksesta. Kaksi siskoa ja kaksi velje&auml; elossa, kolmas sisko tehnyt suicidin. Kaikilla lapsilla vaikeuksia, ongelmia p&auml;ihteiden kanssa, ty&ouml;nsaannin kanssa, yksi siskoista taposta vankilassa. Itsekin k&auml;ytt&auml;nyt huumeita aikaisemmin silloin t&auml;ll&ouml;in, ei en&auml;&auml;, viimeksi vuosi sitten. "jotain nappeja" sanoo k&auml;ytt&auml;neens&auml;.</p>
<p>&Auml;iti kuollut kymmenisen vuotta sitten, is&auml; el&auml;&auml;. Samoihin aikoihin kuollut my&ouml;s mummo ja sisko. Ollut t&auml;ll&ouml;in noin 20-vuotias. Psyykkiset oireet alkaneet samoihin aikoihin, joskin kuvaa el&auml;m&auml;n olleen vaikeaa siihenkin asti. &Auml;iti&auml; kuvaa v&auml;kivalyaiseksi, pel&auml;nnyt menn&auml; kotiin. Kertoo, ett&auml; kotioloista rakkaus ja lempeys ollut kaukana. Kertoo, ettei ollut helppo lapsi, vaan hakenut huomiota negatiivisin keinoin ilkeilem&auml;ll&auml;, kiukuttelemalla, rikkomalla tavaroita.&nbsp;</p>
<p>Perhe-el&auml;m&auml; ollut sekasortoista. Yritt&auml;nyt selviyty&auml; ja olla antamatta periksi, "pysy&auml; pinnalla". Halunnut n&auml;ytt&auml;&auml; menestyv&auml;ns&auml;, p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;ns&auml; mm. "esitt&auml;m&auml;ll&auml;" ett&auml; rahaa. Pystynyt hankkimaan "helppoa" rahaa jonkinlaisin laittomin keinoin. Lapsena hankkinut haluamaansa varastelemalla. On kuitenkin ainoa lapsista, joka t&ouml;iss&auml; ja pystynyt pit&auml;m&auml;&auml;n ty&ouml;paikkansa. Ollut samassa ty&ouml;paikassa jo 8 vuotta, tekee varastoty&ouml;t&auml;.</p>
<p>Nykytila: K&auml;rsii monenlaisista psyykkisist&auml; ongelmista ja oireista. Kertoo, ett&auml; oireita ollut jo kymmenkunta vuotta ja k&auml;yneens&auml; l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; "ainakin 100 kertaa". Pel&auml;nnyt ja pelk&auml;&auml; edelleen, ett&auml; oireiden taustalla joku vakava somaattinen tauti. Vaikka tutkittu paljon ja todettu, ettei l&auml;&auml;ketieteellista vikaa l&ouml;ydy, niin silti ep&auml;ilee. Toivoisi viel&auml; saavansa jostain sellaisen summan rahaa, ett&auml; voisi skannata koko kehonsa ja varmistua n&auml;in, ettei vik&auml;&auml; ole. Motivoitunut v&auml;hitellen itsens&auml; tukimiseen terapian keinoin ja arvelee, ett&auml; psykologiset syy, kovat kokemukset voisivat ainakin osittain selitt&auml;&auml; oireita. Ei jaksa en&auml;&auml; vain selviyty&auml;, toteaa, et&auml; "kroppa kuralla", on uupunut .</p>
<p>Oireina painajaiset, masennus, stressi, &auml;rtymys, negatiivisuus, tunne, ett&auml; r&auml;j&auml;ht&auml;&auml; sis&auml;isesti, p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;, vatsakipuja ja muita kipuja, paniikkikohtauksia, sairaudenpelkoa ja v&auml;symyst&auml;.</p>
<p>Suunnitelma: Motivoitunut kela-terapiaan. K&auml;ynyt aiemmin keskustelemassa asioistaan, nyt suositeltu pidemp&auml;&auml; terapiaa. Sovittu viel&auml; toinen arviointijakso, jonka j&auml;lkeen sovitaan jatkosta tarkemmin.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2014-12-01 17:00:00 - END 2014-12-01 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>1.12.14. K&auml;ynti</p>
<p>Toinen arviointiaika kela-terapian aloittamiseen liittyen. Keskusteltu terapian aloittamiseen liittyvist&auml; ajatuksista, toiveista ja odotuksista. Puhuttu my&ouml;s ongelma-alueista ja tavoitteista. Kokee olevansa valmis tekem&auml;&auml;n terapiasopimuksen ja aloittamaan heti, kun kelan p&auml;&auml;t&ouml;s tulee. Sovitaan siis, ett&auml; ilmoittaa nimeni B-lausunnon tekev&auml;lle psykiatrille ja laittaa asian vireille. Ottaa yhteytt&auml;, kun kelan p&auml;&auml;t&ouml;s tullut, jolloin sovitaan mailitse tarkempi aloittamisajankohta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-02-25 18:00:00 - END 2015-02-25 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>25.2.15 Ensimm&auml;inen kela-psykoterapiak&auml;ynti.</p>
<p>Ahdistus, j&auml;nnitys ja pelko-oireet akutisoituneet. Vaikka kertonut niit&auml; olleen pitk&auml;&auml;n, lapsuudesta asti, niin nyt viimeinen kk ollut vaikeampaa. Ollut kk:n sl:lla, jonka kirjoittanut Malmin psyk.pkl:n psykiatri. Seuraava aika vasta kk:n p&auml;&auml;h&auml;n 5.3. L&auml;&auml;kityst&auml; ei m&auml;&auml;r&auml;tty viel&auml; t&auml;ss&auml; vaiheessa, arvioidaan seuraavalla psykiatri k&auml;ynnill&auml;. Selvitetty arjen jaksamista ja kehoitettu aikaistamaan psykiatri aikaa, ellei koe voivansa/jaksavansa odottaa. Tiedusteltu&nbsp;jopa osastohoito tarpeesta (esim. p&auml;iv&auml;osasto), jota ei koe viel&auml; t&auml;ss&auml; vaiheesa tarvitsevansa. Keskitytty arjen tukemiseen (sy&ouml;minen, nukkuminen, p&auml;iv&auml;ohjelma jne.) Hyv&auml;n&auml; tukena tytt&ouml;yst&auml;v&auml;, joskin h&auml;nen luokseen ajaminen vaikeaa, koska stressaantuu autonratissa. Voisi ajatella liikkuvansa enemm&auml;n yleisill&auml;. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n mielek&auml;st&auml; viikko-ohjelmaa seuraavaan kertaan. Joskun verran my&ouml;s talous huolettaa, p&auml;iv&auml;rahan riitt&auml;minen. T&ouml;ihinpaluu ei viel&auml; ajankohtaista, mutta miettinyt mm. lyhyemp&auml;&auml; ty&ouml;p&auml;iv&auml;&auml;, johon arvelee esimiehen suostuvan. Ty&ouml; periaatteessa ok, mutta ilmapiiriongelmat viev&auml;t viihtyvyytt&auml;. Puhuttu jonkun verran terapiak&auml;yt&auml;nn&ouml;ist&auml; ja sovittu viikottaisista k&auml;ynneist&auml; alusta vasti ke klo 18. Kerrottu peruutusehdot, laskutusk&auml;yt&auml;nn&ouml;t ja miten saa yhteytt&auml; vastaamoon ja allekirjoittaneeseen. uusi aika vkpn p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-03-04 18:00:00 - END 2015-03-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>4.3.15 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu ahdistuneisuudesta sek&auml; el&auml;m&auml;nhistoriasta. Ahdistuneisuuteen liittyy omaa itse&auml; tarkkaileva, ankara ja kriittinen puoli, jonka puolestaan liitt&auml;&auml; ankaraan kasvatukseensa. &Auml;iti&auml; kuvaa henkisesti ja fyysisesti v&auml;kivaltaisena. Selviytymiskeinona ollut, ett&auml; pysytellyt poissa kotoa. Py&ouml;r&auml;illyt kaiket illat ala-asteen yl&auml;luokat ja yl&auml;asteen. Yl&auml;asteella l&ouml;yt&auml;nyt kavereita, jotka kyll&auml;kin olleet huonoa seuraa, tehneet ilkivaltaa ja varastelleet, mutta heid&auml;n seurassaan voinut olla poissa kotoa. Parhaimpina lapsuudenmuistoina muistaa kes&auml;kuukaudet maalla sijaisperheiss&auml;. Sielt&auml; saanut hyv&auml;n perheen mallin. Lapsia kohdeltu hyvin, kuunneltu ja saanut leikki&auml;. Pohdittu miten kyseenalaistaa ylitarkkailevaa, kriittist&auml; puoltaan ja tehd&auml; sijaa sallivammalle puolelle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-03-10 17:00:00 - END 2015-03-10 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>10.3.15&nbsp;K&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynyt vajaa viikko sitten psykiatrilla, jonka toimesta aloitettu masennus/ahdistusl&auml;&auml;kitys. Ei muista l&auml;&auml;kkeen nime&auml;. Aloittamis&auml;&auml;t&ouml;ksen tekeminen ei ollut helppoa, puhuneet psykiatrin kanssa l&auml;&auml;kkeiden pelosta. saanut pienimm&auml;n mahdollisen annoksen (5mg?), jonka viel&auml; puolittanut. T&auml;h&auml;n asti vaikutukset positiivisia, joskin miettii itsekin voiko l&auml;&auml;ke vaikuttaa n&auml;in pian. Kokenut saaneensa lis&auml;&auml; varmuutta, ei &auml;rry yht&auml; nopeasti ja voinut tehd&auml; arkisia asioita, joita olisi aiemmin juuttunut tarkkailemaan. Kihelm&ouml;inti&auml; kehossa, jonka kokee ep&auml;miellytt&auml;v&auml;n&auml; ja muistuttavan tuntemuksia joita saanut ekstaasista. Kuvaa my&ouml;s, ett&auml; hieman leijuva olo ja kuin aivot olisivat m&ouml;ss&ouml;&auml; ja, ett&auml; voisi olla vaan tekem&auml;tt&auml; mit&auml;&auml;n.</p>
<p>Pyydetty tarkkailemaan vointiaan ja kirjaamaan sek&auml; plussia ja miinuksia. Selvitt&auml;&auml; my&ouml;s suomen ja ven&auml;j&auml;nkielen kursseja, koska v&auml;lill&auml; kokee, ettei kumpikaan kieli ole oiken hallussa.</p>
<p>P&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml; mieless&auml; my&ouml;s sosiaaliset tilanteet, j&auml;nnitys ja itsekriittisyys niiss&auml;, joiden kokee est&auml;v&auml;n sit&auml;, ett&auml; voisi olla avoin ja puhelias, joiden my&ouml;s kokee olevan osa omaa itsea, vaikka eiv&auml;t p&auml;&auml;sek&auml;&auml;n riitt&auml;v&auml;sti esiin. Sovittu, ett&auml; palataan t&auml;h&auml;n aiheeseen ensi kerralla.</p>
<p>Sairasloma jatkuu kuukauden loppuun, jolloin l&auml;&auml;kitys- ja sl-arvio psykiatrilla. Viett&auml;nyt osan viikosta m&ouml;kill&auml;, jossa kokee saavansa aikansa paremmin ja mielekk&auml;&auml;mmin kulumaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-03-18 18:00:00 - END 2015-03-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 18.3.15</p>
<p>Arvioitu vointiin liittyvi&auml; positiivisia ja negatiivisia tekij&ouml;it&auml;. Vointi alkanut kohenemaan l&auml;&auml;kityksen my&ouml;t&auml;. Kokee olevansa rauhallisempi, eik&auml; en&auml;&auml; kiinnit&auml; huomiota yht&auml; paljon pikkuasioihin, ei "nipota ja valita" niin paljon, omien sanojensa mukaan. My&ouml;s ahdistus helpottanut ja ostanut mm. bussikortin. Puhumisen vaikeus yksi suurimmista vaikeuksista ja liittyy sosiaalisiin tilanteisiin. My&ouml;s itsetunnon ja terveyshuolet nostaa keskeisiksi huoenaiheisksi. Kuun lopussa psykiatriaika, jolloin tarkoitus arvioida my&ouml;s t&ouml;ihinpaluuta. jonkin verran t&ouml;iss&auml; p&auml;rj&auml;&auml;minen j&auml;nnitt&auml;&auml;, mm. muistaminen, virheiden tekeminen ja sos. tilanteet. Mietitty ty&ouml;tilanteisiin liittyvi&auml; apukeinoja. Seuraava aika kahden vkon p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-04-01 18:00:00 - END 2015-04-01 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>1.4. K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu j&auml;nnitt&auml;misest&auml; erityisesti sosiaalisissa tilanteissa. J&auml;nnitysta laukaissut t&ouml;ihin paluu. Ollut ensimm&auml;ist&auml; p&auml;iv&auml;&auml; t&ouml;iss&auml; pitk&auml;n sl:n j&auml;lkeen. K&auml;ynyt eilen psykiatrin arviossa, jossa p&auml;&auml;tyneet kokeilemaan t&ouml;ihin menemist&auml;. Mieless&auml; ollut ajatuksia siit&auml;, mit&auml; muut ajattelevat ja kuinka tulisi k&auml;ytt&auml;yty&auml;. samanlaisia tilanteita tulee my&ouml;s kavereita tavatessa. Lis&auml;ksi my&ouml;s voimakkaita fyysisi&auml; j&auml;nnityksen tunteita. Toteaa, ett&auml; ihan niinkuin sis&auml;ll&auml;ni olisi m&ouml;rk&ouml;, joka sy&ouml;tt&auml;&auml; negatiivisia ajatuksia, jotka voimistuvat fyysisist&auml; j&auml;nnityksen tunteista. Keskusteltu j&auml;nnitysajatuksista ja haettu rinnalle auttavia, selvitymist&auml; tukevia ajatuksia. Puhuttu siit&auml; painaako paniikkinappulaa vai selviytymisappulaa. J&auml;nnitt&auml;ess&auml;&auml;n huomannut fokuksen keskittyv&auml;n itseen. Pyrkimyksen&auml; kuunnella my&ouml;s toista osapuolta, kysell&auml; ja katsoa ja seurata sen vaikutusta j&auml;nnitt&auml;miseen. L&auml;hd&ouml;ss&auml; huomenna tytt&ouml;yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa Pariisiin.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-04-08 18:00:00 - END 2015-04-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.4.15 K&auml;ynti</p>
<p>Unohtanut aikansa, soitettu per&auml;&auml;n. Ehditty pit&auml;&auml; lyhyempi isunto. Jatkettu keskustelua j&auml;nnitt&auml;misest&auml; ja siihen liittyvist&auml; ajatuksista ja tunteista. Kokenut analogian pun. j&auml;nnitysnapista ja vihr. rauhoittavasta napista hy&ouml;dyllisen&auml;. Huomannut sen toimivan muutaman kerran, mm. kaverin oven luona ja panikissa. J&auml;nnityksen lis&auml;ksi vaatii itselt&auml;&auml;n paljon, mikia ja virheit&auml; ei saisi tulla ja kysy&auml; ei saisi. Saa kotiteht&auml;v&auml;ksi j&auml;nnitystilanteiden tarkkailemisen lis&auml;ksi my&ouml;s sen tarkkailun, miten paljon ihmiset kysyv&auml;t. Pohdittu, voiko oppia kysym&auml;tt&auml;.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-04-22 18:00:00 - END 2015-04-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>22.4.15 K&auml;ynti.</p>
<p>Edellisen vkon k&auml;yni peruuntunut terapeutin sairastumisen vuoksi. Keskusteltu v&auml;symyksest&auml; ja sen vaikutuksesta mielialaan ja jaksamiseen yleens&auml;. Valvoo helposti liian my&ouml;h&auml;&auml;n my&ouml;s tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n luona vaikka tytt&ouml;yst&auml;v&auml; menisi nukkumaan. Omassa yksi&ouml;ss&auml; nyt kaveri alivuokralaisena tilap&auml;isesti, jonka kanssa tulee jutelleeksi my&ouml;h&auml;&auml;n. Helposti syytt&auml;&auml;itse&auml;&auml;n valvomisesta sen sijaan, ett&auml; tekisi asialle jotain, ts. menisi aikaisemmin nukkumaan. Saa teht&auml;v&auml;kseen mietti&auml; nukkumaan menemisen/menem&auml;tt&ouml;myyden seurauksia. Haluaisi my&ouml;s menn&auml; useammin salille, siihen j&auml;nnitt&auml;misen lis&auml;ksi my&ouml;s v&auml;symys syyn&auml;. Salille mieless&auml; negatiiviset ajatukset kuten, ett&auml; tekeek&ouml; jotain v&auml;&auml;rin. V&auml;syneen&auml; neg. ajatuksia vaikeampi vasustaa. Haettu auttavia ajatuksia my&ouml;s salille menemiseen. Arvelee, ett&auml; kaverin mukaan ottaminen auttaisi tai aloittaminen jostain, esim. ty&ouml;paikan pikku kuntosalista. Seurassa helpompia sallia my&ouml;s virheit&auml; itselleen. Ajat kaksi vkoa eteenp&auml;in annettu.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-04-29 18:00:00 - END 2015-04-29 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 29.4.15</p>
<p>Nukkunut hieman paremmin ja pyrkinyt tietoisesti menem&auml;&auml;n aikaisemmin nukkumaan ja onnistunutkin siin&auml;. melkein unohtanut aikansa. Puhutaan muistamisesta ja sen yhteydest&auml; vointiin, mm. j&auml;nnitt&auml;miseen. T&auml;n&auml;&auml;n ollut kiireinen p&auml;iv&auml; ja p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;. J&auml;nnitt&auml;&auml; sit&auml; mit&auml; muut t&ouml;iss&auml; ajattelevat, tekeek&ouml; ty&ouml;ns&auml; jne. Ty&ouml;pisteell&auml; sosialiseeraaminen j&auml;nnitt&auml;v&auml;&auml;. Ei tied&auml; mit&auml; sanoisi, j&auml;nnitt&auml;minen saa tarkkailemaan itse&auml;&auml;n ja miettim&auml;&auml;n sanoja, jonka j&auml;lkeen j&auml;nnitt&auml;&auml; viel&auml; enemm&auml;n ja puhuminen viel&auml; vaikeampaa. Siksi usein hiljaa tai sanoo jotain vain lyhyesti. Kannustettu hidastamaan yleisesti. Mietitty vo:lla mit&auml; voisi ty&ouml;pisteell&auml; sanoa, jonka seurauksena j&auml;nnittyy my&ouml;s vo:lla. Tutkittu j&auml;nnityst&auml;, annettu sen tulla, ensin 8-9 ja lopuksi vain 5. Kuvaillut oireita, jotka tulevat heti, kun pit&auml;isi jotain sanoa. Huomaa, ett&auml; oireiden kanssa voi my&ouml;s olla, ilman ett&auml; mit&auml;&auml;n "pahaa" tapahtuu. Yleens&auml; yritt&auml;&auml; vain v&auml;ltt&auml;&auml; j&auml;nnitysoireita. Keskusteltu my&ouml;s siit&auml;, mihin voisi j&auml;nnitys/paniikkioireet luontevasti yhdist&auml;&auml;, johon toteaa, ett&auml; lapsuuteensa.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-05-06 18:00:00 - END 2015-05-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.5.2015 K&auml;ynti</p>
<p>Kokenut olleensa taas kiihtyneempija rauhattomampi, joka tuo mukanaan ahdistusta ja &auml;rtymyst&auml;. Huomaa liian helposti nopeuttavansa kun pit&auml;isi hidastaa. Huomannut esim. lounaalla hotkivansa ruokansa. Toisaalta huomannut, ett&auml; pystynyt t&ouml;iss&auml; v&auml;h&auml;n juttelemaan ty&ouml;kaverin kanssa vaikka ollut j&auml;nnittynyt. Lis&auml;ksi huomannut, ett&auml; toinen osapuoli ottaa my&ouml;s vastuuta keskustelun sujumisesta, ettei tarvitse ottaa siit&auml; yksin vastuuta. Keskusteltu hidastamismahdollisuuksista ja -keinoista pitkin p&auml;iv&auml;&auml; ja tehty mindfulness-harjoitus. Sovittu, ett&auml; otetaan lis&auml;&auml; samantyyppisi&auml; harjoituksia.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-05-11 18:00:00 - END 2015-05-11 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.5.15 K&auml;ynti</p>
<p>Jatkettu keskustelua hidastamisesta. Edelleen huomaa kiihtyv&auml;ns&auml; ja &auml;rtyv&auml;ns&auml; helposti, viimeksi eilen illalla nukkumaan menness&auml;. Kokeillut mindfullness-harjoitusta. Jatkettu mindfullness-harjoituksilla my&ouml;s vastaanotolla, jonka j&auml;lkeen kokee p&auml;&auml;ns&auml;ryn helpottaneen puolella. Yritt&auml;&auml; hidastaa erityisesti aamulla ja lounaalla eli ruokailutilanteissa. Ruokailutilanteet haastavia t&ouml;iss&auml; my&ouml;s j&auml;nnityksen vuoksi, mink&auml; takia yritt&auml;&auml; sy&ouml;d&auml; nopeasti. Vatsakipujen syyksi ep&auml;ilty &auml;rtynytt&auml; pakssuolta ja menossa ravitsemusterapeutille. Yritt&auml;&auml; kiinnitt&auml;&auml; erityist&auml; huomiota sek&auml; uneen ett&auml; ruokaan voidakseen paremmin. Yritt&auml;nyt menn&auml; nukkumaan silloin, kun v&auml;sytt&auml;&auml; ja onnistunutkin menem&auml;&auml;n aikaisemmin nukkumaan. Yritt&auml;&auml; kiinnitt&auml;&auml; huomiota enemm&auml;n my&ouml;s uokailutottumuksiinsa, mm. sy&ouml;d&auml; useammin ja tasaisemmin v&auml;liajoin.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-05-18 18:00:00 - END 2015-05-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.5.15 K&auml;ynti</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-05-20 18:00:00 - END 2015-05-20 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>20.5.15 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu sit&auml;, miten ajaessaan saattaa joskus kiihty&auml; toisten kuskien virheist&auml;. Tuoreena mieless&auml; tapaus, jossa her&auml;nnyt halu antaa toiselle kuskille takaisin. Liitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n ajatuksen, mua ei kohdella noin, jotain kunnioitusta. Keskusteltu ty&ouml;tilanteesta. Ilmapiiri parantunut, kun kaksi sel&auml;n takana puhujaa l&auml;htenyt. Silti viel&auml; jonkinaista toisista kielimist&auml;. Pyrkinyt hoitamaan hommansa ja antamatta liikaa painoarvoa toisten sanomisille. Saanut henkil&ouml;kohtaista posit. palautetta siit&auml;, ett&auml; pit&auml;nyt oman ty&ouml;pisteens&auml; siistin&auml;. J&auml;nnityst&auml; edelleen, mutta joistain tilanteista selvi&auml;&auml; paremmin, k&auml;ynyt esim. t&auml;ll&auml; vkolla ty&ouml;kaverin kanssa sy&ouml;m&auml;ss&auml; ja juttelu sujunut j&auml;nnityksest&auml; huolimatta... ajatellut my&ouml;s, ett&auml; voi my&ouml;s olla hiljaa ja, ett&auml; ei ole yksin vastuussa kommunikaatiotilanteesta.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-05-27 18:00:00 - END 2015-05-27 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 27.5.15</p>
<p>Viikko ollut kohtuullisen hyv&auml; ja rauhallinen. Liitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n siihen, ett&auml; nukkunut tarpeeksi. Pyrkinyt aktiivisesti lis&auml;&auml;m&auml;&auml;n untaan ja menee nukkumaan kun v&auml;sytt&auml;&auml;. Arjen huolena se, ett&auml; kokee &auml;rsyyntyv&auml;ns&auml; helposti ja pienist&auml; esioista, mm. t&ouml;iss&auml; ja liikenteess&auml;. &Auml;rsyyntyy siit&auml;, ett&auml; muut eiv&auml;t hoida hommiaan ja j&auml;tt&auml;v&auml;t esim. tyhji&auml; pahvilaatikoita. Ker&auml;&auml; usein laatikot ja v&auml;lill&auml; sanookin ep&auml;kohdista muille. Keskusteltu siit&auml;, miten vaatii itselt&auml;&auml;n paljon, t&auml;ydellisyytt&auml;&nbsp;ja sit&auml;, ettei virheit&auml; saisi tulla. Vaatii samaa muilta. Miettii voisiko oppia muilta ep&auml;t&auml;ydellisyytt&auml;, siet&auml;&auml; sit&auml; itsess&auml;&auml;n ja muissa. Virheit&auml; haluaa v&auml;ltt&auml;&auml; siit&auml; syyst&auml;, ettei haluaisi, ett&auml; h&auml;nest&auml; puhutaan pahaa sel&auml;n takana. Valmis silt haastamaan t&auml;ydellisyyden vaatimuksiaan esim. pienell&auml; riskiteht&auml;v&auml;ll&auml; olla ker&auml;&auml;m&auml;tt&auml; kaikkia tyhji&auml; pahvilaatikoita.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-06-03 18:00:00 - END 2015-06-03 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>3.6.15 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu &auml;rsyyntymisest&auml; t&ouml;iss&auml; ja liikenteess&auml; ja pohdittu mihin se liittyy. Arvelee sen liittyv&auml;n v&auml;symykseen ja turhautumiseen. Ei koe ty&ouml;paikan ilmapiiri&auml; kovin kannustavana. Haluaisi tehd&auml; ty&ouml;ns&auml; hyvin, mutta ilmapiiriss&auml; h&auml;ll&auml; v&auml;li&auml;-asennetta. Listattu ja tuettu selviytymiskeinoja. V&auml;lill&auml; mieless&auml; k&auml;ynyt ty&ouml;paika vaihto. Kes&auml;ll&auml; lomaa vain pari vkoa.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-06-10 18:00:00 - END 2015-06-10 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>10.6.15 K&auml;ynti</p>
<p>Helpompi/parempi vko. Pystynyt ottamaan t&ouml;iss&auml; rennommin, olemaan v&auml;hemm&auml;n tarkka, v&auml;hemm&auml;n &auml;rtynyt. Esimerkkin&auml; se, kun t&ouml;ist&auml; l&auml;htiess&auml; puhunut ty&ouml;kavereilleen jotain, toiset kuunnellee ja katsoneet, jolloin iskenyt pienoinen paniikki. Ajatuksena se, ett&auml; kuuntelija tuimana katsoo ja ajattelee, ett&auml; "mit&auml; tuo s&ouml;ss&ouml;tt&auml;&auml;". Pystynyt kuitenkin kyseenalaistamaan ajatuksiaan rauhoittumaan ja jatkamaan taas pienen tauon j&auml;lkeen. Todennut, ettei kukaan h&auml;nt&auml; t&auml;ss&auml; rankaisemassa/ly&ouml;m&auml;ss&auml; ja, ett&auml; muiden ilmeet n&auml;ytt&auml;v&auml;tkin itse asiassa ihan neutraaleille. Yritt&auml;nyt suoda itselleen v&auml;h&auml;n enemm&auml;n virheidentekomahdollisuutta. Huomannut, ett&auml; muutkin niit&auml; tekev&auml;t. Tyytyv&auml;inen suoriutumiseensa ja siihen, ettei mennyt kipsiin. Antaa itselleen arvosanan 8. Keskusteltu kokemuksesta ja siihen liittyv&auml;st&auml; mahdollisesta tulinnasta suhteutettuna my&ouml;s lapsuudenperheen tilanteisiin, joissa &auml;iti usein tuimana ja vaativana sek&auml; fyysisesti rankaisevana. Ottanut itselleen pienen riskiteht&auml;v&auml;n kulkea t&ouml;ihin itselleen vaativampaa reitti&auml;, silt&auml; miss&auml; enemm&auml;n ihmisia. Vaikka se hieman ahdistanut, pit&auml;nyt asiaa hvy&auml;n&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-06-17 18:00:00 - END 2015-06-17 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>17.6.15 K&auml;ynti</p>
<p>keskusteltu parisuhteesta ja yhteiselosta, joka hyv&auml;ll&auml; tolalla. Miettineet yhteisen asunnon ostamista parin vuoden sis&auml;ll&auml; ja ennen sit&auml; mahdollisesti yhteist&auml; vuokra-asuntoa. Ty&ouml;asiat valvottaneet illalla. Ollut itse aiemmin vastaavana, jolloin ollut siin&auml; asemassa, ett&auml; arvosteltu sek&auml; ty&ouml;njohdon ett&auml; ty&ouml;ntekij&ouml;iden taholta. Nyt huomannut, ett&auml; samat asiat, joihin puututtu aiemmin, eiv&auml;t en&auml;&auml; aiheuta sanomisia, mink&auml; kokee turhauttavana. Varaamassa kehityskeskusteluaikaa, jossa olisi mahdollisuus puhua em. asioista. Pyrkii kirjaamaan asioita paperille ja miettim&auml;&auml;n niit&auml; etuk&auml;teen, ett&auml; pystyisi keskustelemaan niist&auml; kehityskeskustelussa&nbsp;rakentavasti. Palataan aiheeseen seuraavalla k&auml;yntikerralla.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-06-24 18:00:00 - END 2015-06-24 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>24.6.15 K&auml;ynti</p>
<p>K&auml;yty keskustelua vaihtuvista ty&ouml;kulttuureista ja vaihtuviin vaatimuksiin sopeutumisesta. tekisi mielell&auml;&auml;n ty&ouml;ns&auml; kunnolla, mutta muuttunut h&auml;ll&auml; v&auml;li&auml; ty&ouml;kulttuuri ei anna siihen mahdollisuutta. Kovat ty&ouml;ntekij&auml;t j&auml;tet&auml;&auml;n ulkopuolelle. Yritt&auml;nyt sopeuttaa ty&ouml;tapaansa ty&ouml;kulttuuriin sopivaksi, vaikka se sis&auml;ist&auml; ristiriitaa tuokin. Lis&auml;ksi l&ouml;yt&auml;&auml; my&ouml;s monia hyvi&auml; puolia ty&ouml;st&auml;&auml;, mik&auml; saanut j&auml;&auml;m&auml;&auml;n. L&auml;hd&ouml;ss&auml;vl &nbsp;risteilylle tukholmaan tytt&ouml;yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-07-01 18:00:00 - END 2015-07-01 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>1.7.15 K&auml;ynti</p>
<p>Viimeinen k&auml;ynti ennen kuukauden kes&auml;lomataukoa. K&auml;yty hieman yhteenvedonomaisesti l&auml;pi kokonaistilannetta, ts. vointia ja tavoitteita ennen-nyt-jatkossa. Kokee, ett&auml;, nyky&auml;&auml;n rauhallisempi, joskin viel&auml; &auml;rtyy ajoittain helposti, ei ole samalla tavalla en&auml;&auml; huolissaan terveydest&auml;&auml;n Lis&auml;ksi kokee, ett&auml; omista asioista helpompi puhua ja avautua kuin ennen ja, ett&auml; on v&auml;hemm&auml;n negatiiivinen, vaikkakin mielest&auml;&auml;n viel&auml; liian negatiivinen muita ja itse&auml;&auml;n kohtaan. Kokee tulleensa jossain m&auml;&auml;rin my&ouml;s hyv&auml;ksyv&auml;mm&auml;ksi itse&auml;&auml;n kohtaan. Keskusteltu my&ouml;s hieman jatkotavoitteista ja jatkoty&ouml;skenteyst&auml;, mihin tarkoitus palata kes&auml;tauon j&auml;lkeen. Sosiaaliset pelot helpottaneet jossain m&auml;&auml;rin ja jatkossa ty&ouml;skentelyn tavoitteena pikemminkin sosiaalisten taitojen vahvistaminen. Seuraava aika kes&auml;tauon j&auml;lkeen 3.8. klo 17.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-08-03 17:00:00 - END 2015-08-03 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>3.8.15 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu oman itse eri puolista, niiden erillisyydest&auml; vs. integraatiosta. Kokee, ett&auml; on oikeasti kiltti, l&auml;mmin ja auttavainen, mutta k&auml;tkeytyy kovan kuoren taake, koska pelk&auml;&auml; satuttamista, joka puolestaan juontaa juurensa lapsuudenperheeseen. Arvelee, ett&auml; voisi nykyisess&auml; parisuhteessaan n&auml;ytt&auml;&auml; enemm&auml;n herkkyytt&auml;&auml;n, mutta ett&auml; sen n&auml;ytt&auml;minen etenee hitaasti. Arvelee my&ouml;s, ett&auml; roolia vois esitt&auml;&auml; kumpaanin suuntaan sek&auml; kovempaan ett&auml; kiltimp&auml;&auml;n suuntaan todellisuuden ollessa jotain siit&auml; v&auml;list&auml;. Lomalla elokuun ja syyskun viimeiset viikot. Tarkennetaan ajankohta seraavalla kerralla.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-08-10 17:00:00 - END 2015-08-10 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>10.8.15 K&auml;ynti</p>
<p>Viikko ollut tasainen ja siin&auml; mieless&auml; hyv&auml;, mutta kaipaisi el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; jotain lis&auml;&auml;, s&auml;pin&auml;&auml;. Miettinyt harrastusta, mutta toisaalta kokee py&ouml;r&auml;iynkin riitt&auml;v&auml;n ja viihtyy my&ouml;s m&ouml;kill&auml; ja maaseudun rauhassa. Jonkin verran ahdistusta aiheuttanut siskon tilanne. Sisko vapautumassa vankilasta, mutta karkoitetaan heti Ven&auml;j&auml;lle, koska ei Suomen kansalaisuutta. Sisaruksista vain Eliaksella Suomen kansalaisuus. Ei voi ymm&auml;rt&auml;&auml; siskoaan ja velji&auml;&auml;n, miksi k&auml;ytt&auml;neet tilaisuutensa ja mahdollisuutensa niin huonosti. Kokee kiitollisuutta mahdollisuukista. Itse siis ollut 8-vuotian kun perhe muuttanut Suomeen. Miettiv&auml;t tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n kanssa yhteenmuuttoa ja menossa katsomaan asuntoa pe. Kokee, ettei v&auml;lill&auml; oiken ole kotona miss&auml;&auml;n, kun seilaa oman kotinsa (jossa asuu my&ouml;s k&auml;mppis) ja Pauliinan kodin v&auml;li&auml;. Vastaamon mahdollisesti saamassa tiloja my&ouml;s keskustasta ja valmis tarvittaessa siirtym&auml;&auml;n k&auml;ynneille keskustaan.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-08-17 17:00:00 - END 2015-08-17 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>17.8.15 K&auml;ynti</p>
<p>Ovat puuhaamassa yhteenmuuttoa, johon kokee liittyv&auml;n useita posit. asioita, kuten ett&auml; voisi olla kotonaan jossain ja ett&auml; n&auml;kisiv&auml;t toisiaan enemm&auml;n. On vaihtamassa vuokra-asuntoaan toiseen, yhteiseen vuokra-asuntoon, jos vaihto onnistuu. Tytt&ouml;yst&auml;v&auml; kannustanut kertomaan enemm&auml;n asioistaan, p&auml;iv&auml;n tapahtumista, joka tukee my&ouml;s terapian tavoitteita, ts. sosiaalisten taitojen vahvistamista. Saa kotiteht&auml;v&auml;ksi kertoa pieni&auml; p&auml;iv&auml;n tapahtumia tytt&ouml;yst&auml;v&auml;lleen seuraavaksi kerraksi. Terapiaistunnoilla puhe sujuu jo jouhesti. Ty&ouml;paikalla pient&auml; tylsistymist&auml;, kaipaisi haasteita, mutta jatko-opiskelu haasteellista kielivaikeuksien&nbsp;vuoksi. Kokeillutkin ty&ouml;nantajan tarjoamaan oppisopimuskoulutusta, joka tuntunut liian vaikealle ohjauksen puutteen vuoksi. Ty&ouml;ajat joustavia. esiin tulee vaikeus ilmoittaa, jos aamulla p&auml;&auml;tt&auml;nyt tulla my&ouml;hemmin. Vaikeus liittyy pelkoon saada nuhteita, joihin tottunut lapsuudenkodista. Tiet&auml;&auml;, ett&auml; ilmoittamatta j&auml;tt&auml;minen ei ole suotava toimintatapa ja pyrkimyksen&auml; jatkossa ker&auml;t&auml; rohkeutta ilmoittamiseen sen sijaan, ett&auml; tulee my&ouml;h&auml;ss&auml; kiireell&auml;, kuten t&auml;n&auml; aamuna.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-08-24 17:00:00 - END 2015-08-24 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>24.8.15 K&auml;ynti</p>
<p>Keskustetu sosiaalisista taidoista, joita haluaa itsess&auml;&auml;n kehitt&auml;&auml;. Antaa itselleen kotiteht&auml;v&auml;ksi kotona kuuntelemisen kertomisen ja kiinnostuksenkohteiden miettimisen. Haluaisi jotenkin rikastuttaa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;, sis&auml;lt&ouml;&auml; keskusteluihin, kokemuksiin. Kiinnostunut kehitt&auml;m&auml;&auml;n itse&auml;&auml;n ja oppimaan, mutta ei ole viel&auml; keksinyt mihin panostaisi. Kiinnostunut rahastoista ja sijoittamisesta, mutta arvelee, ettei tied&auml; niist&auml; riitt&auml;v&auml;sti ja pelk&auml;&auml; j&auml;&auml;v&auml;ns&auml; aiheeseen v&auml;&auml;r&auml;ll&auml; tavalla koukkuun. Rohkaistu sijoitusneuvojan puheille, vaikkei pankin rahastoihin haluaisikaan sijoittaa.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-08-31 17:00:00 - END 2015-08-31 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>31.8.15 K&auml;ynti</p>
<p>Sairaslomalla, rasitusvamma ranteessa. Viett&auml;nyt osan sl:sta m&ouml;kill&auml; Haminassa. Siell&auml; rauhoittuu ja viihtyy. Sosiaalinen harjoitus kysy, kerro, kuuntele tuntunut v&auml;h&auml;n teenn&auml;iselle. Kannustettu jatkamaan kotona avovaimon kanssa. Ahdistuksen m&auml;&auml;r&auml; laskenut, mutta keskim&auml;&auml;rin noin 6-7, vaikka se ei ulosp&auml;in n&auml;yk&auml;&auml;n. Ahdistuksen aiheita oma keho, saattaa ahdistua omista tuntemuksista, kuten esim. autolla ajaessa tullut uneomainen olo, jolloin helposti miettii, tulenko hulluksi. Pystynyt silti rauhalliseen, rauhoittavaan dialogiin itsens&auml; kanssa. toinen ahdistava aihe on oma perhe, mm. veljet ja sisko. Sisko karkoitettu (ei Suomen kansalaisuutta) vankilasta vapautumisen j&auml;klkeen Viipuriin, jossa ehtinyt jo tapahtua paljon. Sovittu, ett&auml; palataan seuraavalla kerralla perheeseen liittyviin ahdistaviin aiheisiin. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n viel&auml; my&ouml;s kiinnostuksen kohteita.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-09-14 17:00:00 - END 2015-09-14 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.5.15 K&auml;ynti</p>
<p>Pakolaiskeskustelu her&auml;tt&auml;nyt paljon ajatuksia omasta menneisyydest&auml;. Tulleet Siperiasta Pietarin kautta Suomeen, kun Koiviston aikaan inkerinsuomalaisilla ollut oikeus oalata takaisin paluumuuttajana. Mummo inkerinsuomalainen ja puhunut suomea, &auml;iti puoliksi suomalainen. Ollut 6-7-vuotias silloin kuin muuttaneet. Pit&auml;&auml; asiaa "lottovoittona". Silti rahasta ollut koko ajan puhetta, olleet todella k&ouml;yhi&auml;. Ruoan &auml;iti pystynyt hankkimaan p&ouml;yt&auml;&auml;n ja k&auml;ytettyj&auml; vaatteita. Pit&auml;&auml; kuitenkin aineelllista k&ouml;yhyytt&auml; pienemp&auml;n&auml; pahana kuin henkist&auml; k&ouml;yhyytt&auml;, sit&auml; ettei perheess&auml; ollut l&auml;mp&ouml;&auml; ja rakkautta, sit&auml; mit&auml; esim. sijaisperheiss&auml; n&auml;ki. Itselle sanottu, ett&auml; "ei sinusta mit&auml;&auml;n tule, jos tulee niin rikollinen". N&auml;ist&auml; ajoista j&auml;&auml;nyt n&auml;ytt&auml;misenhalu, joka kanavoitunut aineellisen hyv&auml;n n&auml;ytt&auml;miseen (auto, matkat, passsi jne.). J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n mit&auml; henkisen hyv&auml;n tavoitteita voisi itselleen asettaa.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-09-17 17:00:00 - END 2015-09-17 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>17.9.15 K&auml;ynti</p>
<p>K&auml;sitelty muutaman vuoden takaista asiaa, jonka kokenut ahdistavana ja h&auml;pe&auml;llisen&auml; ja, joka aktivoitunut uudestaan. Saanut asiasta puhuttua tytt&auml;yst&auml;v&auml;ns&auml;&nbsp;kanssa, joka suhtautunut asiaan ymm&auml;rt&auml;v&auml;isesti. Asia ahdistanut siin&auml; m&auml;&auml;rin, ett&auml; vaikea menn&auml; t&ouml;ihin, mutta saanut menty&auml; kuitenkin. Todettu, ett&auml; t&auml;rkeint&auml; se, miten itse asiaan suhtautuu, oma ymm&auml;rt&auml;v&auml;inen vs. syyllist&auml;v&auml; puoli. Palataan aiheeseen viel&auml; seuraavalla kerralla tarkemmin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2015-09-22 17:00:00 - END 2015-09-22 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>22.9.15 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu menneisyyteen liittyv&auml;st&auml; syyllisyydest&auml;, h&auml;pe&auml;st&auml;, katumuksesta ja anteeksiannosta. Keskusteltu omasta vs. muiden suhtautumistavasta asiaan liittyen.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-09-28 17:00:00 - END 2015-09-28 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>28.9.15 Peruutus</p>
<p>Perunut k&auml;yntins&auml; saman p&auml;iv&auml;n aamuna ilman selityst&auml;. Kerrottu mailitse, ett&auml; k&auml;ynnist&auml; menee sopimuksen mukaisesti t&auml;ysi maksu, jos peruutus ei 48 t ennen varattua aikaa, jos ei sl-todistusta.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-10-12 17:00:00 - END 2015-10-12 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>12.9.15 K&auml;ynti</p>
<p>Edellisest&auml; k&auml;ynnist&auml; useampi vko aikaa peruutuksen ja lomamatkan vuoksi. Sisilian-matkaan tyytyv&auml;inen. Mietitty matkan positiivisia asioita yleisemm&auml;ll&auml;kin tasolla. Saanut posit. palautetta avovaimolata rauhallisuudestaan. Haluaisi tukea avovaimoaan paremmin ja enemm&auml;n ja pohtii voisiko sit&auml; oppia, vaikka kokee muuttuneensa rauhallisempaan ja v&auml;hemm&auml;n ahdistuneeseen suuntaan. Sovittu, ett&auml; seuraavalla kerralla arvoidaan t&auml;m&auml;n hetkist&auml; tilannetta tarkemmin lomakkeilla. Mietitt&auml;v&auml;ksi tulee my&ouml;s kela-terapian jatko, jota hakemassa. Pohdittavana sek&auml;&nbsp;loppuvuoden ett&auml; toisen vuoden fokus ja tavoitteet. Kerrottu Mannerheimintielle mutosta. Tulossa viel&auml; ensi kerralla, jonka j&auml;lkeen kaksi kertaa poissa loman vuoksi.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2015-10-19 17:00:00 - END 2015-10-19 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>19.10.15 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu vaativuudesta itse&auml; ja muita kohtaan sek&auml; ahdistuneisuudesta erityisesti sosiaalisissa tilanteissa. T&auml;ytetty BAI ja todettu, ett&auml; ahdisuneisuusoireita on viel&auml; melko paljon. Viimeksi ahdistanut yksin matkalle l&auml;ht&ouml;, joka suuntautuu USA:an. Kannustettu miettim&auml;&auml;n omia selviytymiskeinoja ja luottamaan siihen, ett&auml; toimintakyky s&auml;ilyy ahdistuneenakin. Aina halunnut USA:an ja matka edustaa itselle jonkinlaista itsens&auml; voittamista. Keskusteltu my&ouml;s altistusportaikosta ja sopivista askeleista pelkoa/j&auml;nnityst&auml; p&auml;in. Viel&auml; Liebowitzin sosiaalisten tilanteiden pelko lomake t&auml;ytt&auml;m&auml;tt&auml;.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-11-09 17:00:00 - END 2015-11-09 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>9.11.15 K&auml;ynti</p>
<p>Palannut USA:n matkaltaan muutama p&auml;iv&auml; sitten. Ollut matkalla yksin. Kekusteltu siit&auml;, miten matkalla selviytynyt erilaisten pelkojen n&auml;k&ouml;kulmasta. L&auml;htenyt haastamaan pelkojaan. Todettu, ett&auml; ottanut itselleen melkoisen haasteen. Matka ollut my&ouml;s pitk&auml;aikainen unelma. Selvinnyt matkalla todella hyvin, my&ouml;s tiukoista paikoista ja haasteita. Nostettu esiin ja tuettu p&auml;rj&auml;&auml;mist&auml;. P&auml;rj&auml;&auml;miskeinoista rakentui 18 kohdan lista, jonka kasvattaa 20 kohtaan ensi kerraksi.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-11-16 17:00:00 - END 2015-11-16 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>16.11.15 K&auml;ynti</p>
<p>Havahtunut omaan negatiivisuuteensa positiivisella tavalla. Alkanut kyseenalaistamaan sit&auml; aikuisesti ja lempeahk&ouml;sti muiden avustuksella. Toteaa, ett&auml; tytt&ouml;yst&auml;v&auml; tehnyt sit&auml; jo pitk&auml;&auml;n ja yst&auml;v&auml;kin todennut, ett&auml; miksi mit&auml;t&ouml;i itse&auml;&auml;n. My&ouml;s ty&ouml;paikalla ty&ouml;kaverin kanssa keskustellessa ja nettipostauksien kautta pohtinut, ett&auml; mit&auml;&nbsp;negatiivisuudella&nbsp;hakee&nbsp;tai mit&auml; silll&auml; saavuttaa... Mietitty miten saisi aktivoitua samaa itsess&auml;&auml;n, lempe&auml;&auml; "h&ouml;p&ouml;, h&ouml;p&ouml;" kommenttia negatiivisiin itse suunnattuihin kommentteihin. Saa kotiteht&auml;v&auml;ksi kirjata samat 20 asiaa, jotka menneet hyvin USA:n matkalla, joihin itsess&auml;&auml;n tyytyv&auml;inen, ts. posit. palautteen anto itselle. Saa my&ouml;s teht&auml;v&auml;ksi olla yhteydess&auml; Malmin psyk.pkl:lle vied&auml;kseen&nbsp;pskoterapian jatkolausuntoasiaa eteenp&auml;in.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-11-23 17:00:00 - END 2015-11-23 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.11.15 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu ja tuettu selviytymiskeinoja. Niiden miettiminen her&auml;tt&auml;nyt my&ouml;s ajatuksia siit&auml;, miten monia asioita viel&auml; pelk&auml;&auml;. Kirjaa niit&auml; tilanteita seuraavaksi kerraksi. My&ouml;s kotiteht&auml;v&auml;n tekeminen her&auml;tt&auml;nyt pelkoa, pelkoa siit&auml;, ettei osaa. Lapsuudesta negatiivisia oppimiskokemuksia, kuten se, ett&auml; &auml;iti pakottanut balettikouluun ja opettanut sit&auml; kotonakin, jos ei osannut l&ouml;i kepill&auml;. Pohtii, ett&auml; pelko saattanut olla monestikin oppimisen esteen&auml;. Toisaalta haluaisi haasteita. T&ouml;iss&auml; pyyt&auml;nyt uusia teht&auml;vi&auml; ja haasteita ja viiihtyy nyt paremmin, vaikka alku ollutkin hankalaa. Havahtunut moneen otteeseen omaan negatiiviseen ajatteluunsa suhteessa itseens&auml; ja ymprist&ouml;&ouml;ns&auml;, jota alkanut v&auml;hitellen haastamaan ja kyseenalaistamaan. Ei en&auml;&auml; ota negatiivisia asioita samalla tavalla selvi&ouml;n&auml;. Varannut l&auml;&auml;k&auml;riaikaa jatkolausuntoa varten. TK-l&auml;&auml;k&auml;rille aika 1.12.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-11-30 17:00:00 - END 2015-11-30 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>30.11.15 K&auml;ynti</p>
<p>Muuttaneet yhteen vl tytt&ouml;yst&auml;v&auml;n kanssa. Muutto ollut stressaava ja laukaissut ahdistusta ja murehtimista. Arvelee, ett&auml; v&auml;symys ja v&auml;h&auml;inen sy&ouml;minen pahentaneet asiaa. Terapiaan l&auml;htiess&auml; riitaantuneet. Riita syntynyt siskon auttamisesta, sisko soittanut ja kertonut tarvitsevansa apua ja rahaa. My&ouml;s veli soittanut raha-apua. Avovaimo suhtautunut&nbsp;asiaan nuivasti. Kommentti sin&auml;ll&auml;&auml;n ollut asiallinen, ett&auml; auttamiseen laitettava rajat ja pidett&auml;v&auml; huoli my&ouml;s itsest&auml;&auml;n. Elias suuttunut enemm&auml;nkin tavasta ja tyylist&auml; mill&auml; se sanottiin. Pysynyt itse rauhallisena. Odottaa, ett&auml; toinen osapuoli kuuntelisi, ei neuvoisi. Keskusteltu rakentavasta riitelyst&auml;. J&auml;&auml; ensi kerraksi uudestaan miettim&auml;&auml;n sit&auml;, mink&auml;laisia asioita pelk&auml;&auml;. Selviytymiskeinot muistuttaneet my&ouml;s peloista, ei vain selviytymisest&auml;. Pelko, ettei osaa, riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myys nyt usein esill&auml; t&ouml;iss&auml;, kun opettelee uusia ty&ouml;teht&auml;vi&auml;. Miettii kysyyk&ouml; liikaa, vaikka kannustettu kysym&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-12-07 17:00:00 - END 2015-12-07 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.12.15 K&auml;ynti</p>
<p>Viime aikoina &auml;rtyneempi ja enemm&auml;n huolissaan. Huolissaan monenlaisista asioista, pienist&auml; riidoista, t&ouml;ist&auml;, rahasta, perheest&auml;, hyvien yst&auml;vien&nbsp;puuttesta, omista sanomisistaan, siit&auml; koetaanko h&auml;net ilke&auml;n&auml; ja ylimielisen&auml;. Pohtii miten oma asenne rakentunut. Arvelee sen syntyneen siit&auml;, kun pienen&auml; aina sanonut, ett&auml; sinusta ei tule mit&auml;&auml;n. T&auml;st&auml; puolestaan syntynyt n&auml;ytt&auml;misen halu. Nyt, kun saavuttanut monenlaista siihen liittyy halu osoittaa, ettei olekaan niin huono, saada arvostusta. Huomannut, ettei m&ouml;kki ja auto t&auml;yt&auml; arvostustyhji&ouml;t&auml;. Kokee kuitenkin itse uskovansa siihen, ettei ole niin huono. V&auml;lill&auml; miettinyt, kun kokee itsens&auml; tyhm&auml;ksi, ett&auml; voisi kompensoida vaikeutta oppia rahalla, miksi esim. rikollinenkin tie ollut joskus mieless&auml;. Todennut, ettei rahakaan ratkaise niit&auml; asioita mit&auml; itselleen toivoo. Toivoisi voivansa olla kiltti, mutta miettii p&auml;&auml;seek&ouml;/haluaako sinne, kun pitk&auml;&auml;n omasta mielest&auml; k&auml;ytt&auml;ytynyt saavutuksillaan rehennellen. Kokee, ettei oma k&auml;yt&ouml;s en&auml;&auml; vastaa omia arvoja. Sovittu, ett&auml; jatketaan normaalisti joulunkin yli ja pyhin&auml;, ei tavetta j&auml;tt&auml;&auml; aikoja v&auml;liin.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-12-14 17:00:00 - END 2015-12-14 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.12.15 K&auml;ynti</p>
<p>&Auml;rtymyst&auml;, p&auml;&auml;kipua ja rytmih&auml;iri&ouml;it&auml; (syd&auml;men muljahtelua) sek&auml; kriittist&auml; suhtautumista itseen, josta keskusteltu. Ei osaa yhdist&auml;&auml; n&auml;it&auml; mihink&auml;&auml;n erityiseen tai l&ouml;yd&auml; esimerkkej&auml;. Saa teht&auml;v&auml;kseen kirjata ajatuksia silloin kun &auml;rtynyt. keskusteltu my&ouml;s siit&auml;, mik&auml; lis&auml;&auml; &auml;rtymyst&auml; ja mik&auml; v&auml;hent&auml;&auml;, mit&auml; puolta tarvitsisi itsess&auml;&auml;n lis&auml;&auml;, kun &auml;rtymys iskee. Saa mukaan j&auml;nnitt&auml;j&auml;-ryhm&auml;n paperin, jossa kuvattu oman itsen eri puolia. Tehty mindfullness-harjoitus tukemaan rauhoittavaa puolta. Harjoitus ollut alkuun vaikea ja p&auml;&auml;ss&auml; tykytt&auml;nyt, mutta rentoutunut nopeasti ja melkein nukahti. Kannustetaan harjoittelemaan my&ouml;s omin p&auml;in ja tehd&auml;&auml;n k&auml;ynneill&auml; lis&auml;&auml; harjoituksia. Kerrottu, ett&auml; kela-korvaus nousemassa ja, ett&auml; terapian hinta ensi vuonna yhdenmukaistetaan kaikkien k&auml;vij&ouml;iden kanssa samaksi hinnaksi, eli nousee v&auml;h&auml;n, joskin potilaan omakustannus osuus pieneneen kela-korotuksen my&ouml;t&auml;.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-12-21 17:00:00 - END 2015-12-21 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>21.12.15 K&auml;ynti</p>
<p>Jatkettu keskustelua edellisen kerran aiheesta eli &auml;rtymyksest&auml; ja siit&auml; mink&auml;laiset ajatukset siihen liittyv&auml;t, mik&auml; sit&auml; her&auml;tt&auml;&auml;. &Auml;rsyyntyminen her&auml;&auml; erityisesti autossa, l&auml;htee kilpasille, eik&auml; halua h&auml;vit&auml;. keskusteltu siit&auml; mist&auml; kilpailusta voisi olla kyse ja mille ei halua h&auml;vit&auml;? Kertoo esimerkin siit&auml;, miten &auml;rsyyntynyt, kun auto parkkeerannut liian l&auml;helle, kun olleet etsim&auml;ss&auml; itselleen ruokailup&ouml;yt&auml;&auml;. Mietitty miten kiukun kanssa selvit&auml;, miten ennakoida ja miss&auml; vaheessa pystyy viel&auml; katkaisemaan kiukkunsa purkamatta sit&auml; toimintaan. taustalla mm. huonsti nukuttu y&ouml; ja huoli k&auml;sivarressa olevasta ruvesta, jonka pel&auml;nnyt olevan sy&ouml;p&auml;&auml;. Varaamassa l&auml;&auml;k&auml;rille aikaa. Lis&auml;ksi taustalla se, ett&auml; kokee joulun ankeana juhlana, kun ei perhett&auml; kenen kanssa sit&auml; viett&auml;&auml;. J&auml;&auml;m&auml;ss&auml; kissan kanssa kotiin, kun Pauliina menossa vanhemmilleen. Ei ole viel&auml; kutsuttu mukaan. Pyrkii ottamaan yst&auml;viins&auml; yhteytt&auml; saadakseen seuraa jouluksi.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-12-28 17:00:00 - END 2015-12-28 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>28.12.15 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu pyhien vietosta. Kokee pyh&auml;t ankeana ja ahdistavana. Validoitu niit&auml; tunteita. Toiveena olisi, ett&auml; voisi viett&auml;&auml; ne perheen tai yst&auml;vien kanssa, joka ei mahdollista. Suhteet veljiin ja is&auml;&auml;n eiv&auml;t ole sellaiset ja entiset yst&auml;v&auml;t bilett&auml;ji&auml;, joihin katkaissut v&auml;lit. Uutta yst&auml;v&auml;piiri&auml; ei ole ehtinyt muodostua tai siihen sopivaa foorumia l&ouml;yty&auml;. Avovaimo Pauliinalla ei my&ouml;sk&auml;&auml;n ole yst&auml;vi&auml;, joita kutsuisi kotiin tai joiden kanssa viett&auml;isi vapaa aikaa, vaikka suosittu ty&ouml;kaveri. Pauliina sairastanut nuorena anoreksian ja joutunut sairaalaan, jolloin kukaan ei tullut katsomaan. Arvelee sen vaikuttaneen niin, ettei en&auml;&auml; luota yst&auml;vyyssuhteisiin. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n omia ja yhteisi&auml; tavoitteita tulevan vuoden varalle, johon palataan. Kartoitettava my&ouml;s milloin B-lausunto toista terapiavuotta varten t&auml;ytyisi hakea.</p>
Patient paid €48 for appointment.


START 2016-01-04 17:00:00 - END 2016-01-04 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>4.1.2016 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu hieman parisuhteesta. Arvelee, ett&auml; siihen liittyvist&auml; asioista voisi keskustella enemm&auml;nkin. Toteaa, ett&auml; ovat kumpikin aika passiivisia ihmisi&auml; ja, ett&auml; yhteydenpito muihin ihmisiin on aika v&auml;h&auml;inen. Kokee h&auml;iritsev&auml;n&auml; sen, ett&auml; Pauliinalla ei ole yst&auml;vi&auml; keit&auml; tavata ja kenen kanssa asioitaan jakaa. Keskusteltu my&ouml;s &auml;rtyvyydest&auml;, joka ilmenee monessa asiassa. Todettu, ett&auml; siihen n&auml;ytt&auml;isi liittyv&auml;n vaikeus keskitty&auml; ja ohjata omaa toimintaa. T&auml;m&auml;n tiimoilta keskusteltu siit&auml;, miten em. asiat n&auml;ytt&auml;ytyv&auml;t. Puhuttu my&ouml;s neuropsykiatriasta ja ADHD:st&auml;. Itse ep&auml;illyt sit&auml; ja ex-tytt&ouml;yst&auml;v&auml;kin kommentoinut siihen suuntaan. K&auml;ynyt Meilanhden neuropkl:lla muistaakseen noin 8 v sitten. P&auml;&auml;ssnyt tutkimuksiin omasta psyynn&ouml;st&auml;&auml;n. T&auml;ll&ouml;in l&auml;&auml;k&auml;ri todennut, ett&auml; kyse olisi pikemminkin traumaper&auml;isest&auml; levottomuudesta, vilkkaudesta, keskittymisvaikeudesta, ei ADHD:st&auml;. Toteaa, ett&auml; jo lapsesta asti ollut vilkas, sek&auml; my&ouml;s motorista vaikeutta mm. s&auml;rkenyt helposti tavaroita jne. My&ouml;s siskolla vilkkautta. Sovittu, ett&auml; selvitell&auml;&auml;n asiaa v&auml;h&auml;n tarkemmin. Kysyy mm. Malmin psyk.pkl:lta voiko sit&auml; kautta saada aikaa asian selvittelyyn. Soittanut jo joulukuussa pkl:lle, jotka kautta luvattu j&auml;rjest&auml;&auml; psykoterapian jatkolausunto, jolloin my&ouml;s pyydetty terapeuttia toimittamaan oma lausunto kelaan, joka luvattu toimittaa.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-01-11 17:00:00 - END 2016-01-11 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.1.16 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu &auml;rtyvyydest&auml; ja siihen liittyvist&auml; apukeinoista. kertoo esimerkit p&ouml;yd&auml;n kokoamisesta ja autolla ajamisesta. Apukeinoiksi lueteltu/kirjattu: tunnista, sano &auml;&auml;neen, rauhoitu (anna olla/menn&auml;, ei kiirett&auml;, ei vakavaa), pid&auml; tauko, yrit&auml; uudestaan. Kavereiden malli ollut t&auml;rke&auml;n&auml; apuna. Tyytym&auml;tt&ouml;myytt&auml; parisuhteeseen, jonka ottanut Pauliinan kanssa esille. Toteaa, ett&auml; Pauliina ei nosta asioita esille, eik&auml; ole kovin halukas jatkamaan keskustelua ongelmista. Kokee, ett&auml; el&auml;v&auml;t liian passiivista el&auml;m&auml;&auml;. Toivoisi lis&auml;&auml; sosiaalisuutta, ihmisten tapaamista, menoja jne. Pohtii ovatko liian erilaisia. L&auml;hd&ouml;ss&auml; parin vkon p&auml;&auml;st&auml; matkalle kaverin kanssa Puerto Ricoon ja siit&auml; kuukauden p&auml;&auml;st&auml; Dominikaaniseen tasavaltaan Pauliinan kanssa. Kirjattu yl&ouml;s n&auml;m&auml; p&auml;iv&auml;t jolloin ei pp&auml;&auml;se vo:lle. Viihtyy hieman paremmin uusissa ty&ouml;teht&auml;viss&auml;&auml;n. Lepo ja vaihtelu tulevat tarpeeseen, joskaan ty&ouml;ss&auml;jaksaminen ei yht&auml; vaikeaa kuin noin vuosi sitten.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-01-18 17:00:00 - END 2016-01-18 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.1.16 K&auml;ynti</p>
<p>Bussi j&auml;lleen my&ouml;h&auml;ss&auml;. Joutuu istumaan 40 min. Toteaa, ett&auml; viikko ei ole ollut mitenk&auml;&auml;n erityinen ja istuneensa paljon koneella. Avovaimo Pauliinakin kysellyt, ett&auml; mit&auml;&auml;, mikis pakenee koneelle. Kokee, ett&auml; jotenkin tunteeton olo ja, ett&auml; l&auml;heisyys ja seksiel&auml;m&auml; kuihtunut, ettei sit&auml; ole ollut noin kuukauteen, mik&auml; heid&auml;n parisuhteessaan ep&auml;tavallista. olleet maaliskuussa yhdess&auml; 2 vuotta. Miettinyt suhteen tilaa jo jonkun aikaa ja yritt&auml;nyt nostaa sit&auml; keskusteluun, mutta kokee ettei Pauliina ole tarttunut asiaan. Miettii miten ja mist&auml; puhua. Kannustettu nostamaan asioita uudelleen yhteiseen keskusteluun. Toteaa, ettei halua tehd&auml; mit&auml;&auml;n h&auml;tik&ouml;ityj&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;. Seuraavan kerran j&auml;lkeen l&auml;hd&ouml;ss&auml; lomalle, joten ensi kerran j&auml;lkeinen k&auml;ynti j&auml;&auml; v&auml;liin.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-01-25 17:00:00 - END 2016-01-25 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>25.1.16 K&auml;ynti</p>
<p>L&auml;hd&ouml;ss&auml; huomenna matkalle yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa, mik&auml; j&auml;nnitt&auml;&auml;, vaikka matkustannuut paljon. Ollut ahdistuneempi ja t&auml;n&auml;&auml;n ty&ouml;terveydess&auml;kin. Mieless&auml; ahdistusta lis&auml;&auml;vi&auml; ajatuksia, katastrofiajatuksia siit&auml;, mik&auml; voi menn&auml; pieleen. Pyritty keskittym&auml;&auml;n vaihtoehtoisiin ajatuksiin, selviytymist&auml; tukeviin ja ahdistusta v&auml;hent&auml;viin ajatuksiin, joita vaikea tavoittaa.</p>
<p>Keskusteltu my&ouml;s ty&ouml;st&auml;. Uudessa ty&ouml;teht&auml;v&auml;ss&auml; saavat usein ty&ouml;t valmiiksi ennen kuin t&auml;ysi ty&ouml;aika mennyt. T&auml;ll&ouml;in saanut l&auml;hte&auml; aikaisemmin mik&auml; kuitenkin kerrytt&auml;nyt miinustunteja. Vaikka tehnytkin ty&ouml;ns&auml; niin ik&auml;v&auml; tunne miinustunneista. Todettu, ett&auml; kyseess&auml; pikemminkin ty&ouml;n organisointiin liittyv&auml;t kysymykset. Arvelee, ett&auml; voisi saada sopivamman diilin, kuten ty&ouml;kaveri, jos ensin tekisi miinustunnit pois. My&ouml;s jonkin verran sl-p&auml;ivi&auml; kertynyt, osittain unettomuuteen liittyen, osittain motivaation puutteeseen.</p>
<p>Seuraava aika 2 vkon p&auml;&auml;h&auml;n loman j&auml;lkeen. Pyrkii kirjaamaan/muistamaan onnistumisiaan matkalta.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-02-08 17:00:00 - END 2016-02-08 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.2.16 K&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynyt matkalla yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa. Matka j&auml;nnitt&auml;nyt etuk&auml;teen kovasti, vaikka kokenut matkailija ja edellinen matka mennyt hyvin. Pyydetty ker&auml;&auml;m&auml;&auml;n matkalta positiivisia, selviytymist&auml; tukevia kokemuksia/havaintoja/ajatuksia.</p>
<p>Ahdistus v&auml;hentynyt heti viime k&auml;ynnin j&auml;lkeen ja matka mennyt hyvin ja rauhallisesti. Pysynyt itse rauhallisena ja kaveri ollut rauhallista seuraa. Pystynyt hillitsem&auml;&auml;n omaa tapaansa piikitell&auml;, leikill&auml;kin. Siin&auml; auttanut ajatus, ettei halusi itse tulla n&auml;in kohdelluksi. N&auml;kee sen, ettei siit&auml; seuraa mit&auml;&auml; hyv&auml;&auml;. Toinen asia, mit&auml; itsess&auml;&auml;n haluaisi kehitt&auml;&auml;, ettei kehuskelisi seurassa. Mietitty mihin n&auml;it&auml; aiemmin tarvinnut. Puhuttu mahdollisesta tarpeesta puolustautua kiusaajia vastaan ja n&auml;ytt&auml;&auml;, ett&auml; on jotain, kun aina saanut kuulla, ett&auml; et ole mit&auml;&auml;, eik&auml; sinusta tule mit&auml;&auml;n. On sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; voisi luopua n&auml;ist&auml; tavoista jo v&auml;hitellen. Arvelee, ettt&auml; voisi riitt&auml;&auml; muutenkin, miettii voisiko riitt&auml;&auml; my&ouml;s itselleen. Tilanteet, jolloin kokee olevansa riitt&auml;v&auml; on l&auml;heisten ja yst&auml;vien seurassa.</p>
<p>Anniina-avovaimon kanssa mennyt nyt paremmin. Saanut puhuttua asioista, jotka kokenut vaikeina. Haluavat molemmat yritt&auml;&auml;.</p>
<p>Ilahtunut&nbsp;my&ouml;s siit&auml;, ett&auml; veljell&auml; saattaa menn&auml; paremmin. Veli hakemassa t&ouml;it&auml; ja aikaisempi naispuolinen naisyst&auml;v&auml; ehk&auml; muuttamassa Suomeen Valko-Ven&auml;j&auml;lt&auml; ja saattavat mennn&auml; naimisiin. K&auml;dess&auml; oleva rupi huolestuttaa. K&auml;ynyt n&auml;ytt&auml;m&auml;ss&auml; sit&auml; TK:ssa ja siit&auml; otetaan koepala. Pelk&auml;&auml; sen olevan sy&ouml;p&auml;&auml;.</p>
<p>Miettim&auml;ss&auml; ongelmia ja tavoitteita seuraavaksi kerraksi ja vuodeksi. Pyrkii kirjaamaan niit&auml; yl&ouml;s. Voidaan antaa seuraavalla kerralla my&ouml;s laput mietitt&auml;v&auml;ksi ja t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-02-15 17:00:00 - END 2016-02-15 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>15.2.16 K&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu tulevan vuoden terapiassa ty&ouml;skennelt&auml;vist&auml; asioista (ongelmista ja tavoitteista. Ongelma-alueiksi nime&auml;&auml; oman k&auml;ytt&auml;ytymisens&auml;, stressin, ahdistuksen ja j&auml;nnityksen. Toivoo itselt&auml;&auml;n enemm&auml;n toisia huomioivaa k&auml;yt&ouml;st&auml;. Tunteiden suhteen, toivoo voivansa paremmin siet&auml;&auml; tunteita ja pystyv&auml;ns&auml; silti toimimaan, mit&auml; jo huomannutkin. Kolmen vkon p&auml;&auml;st&auml; 7.3. lomalla.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-02-29 17:00:00 - END 2016-02-29 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>29.2.16 K&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynyt ilmi, ett&auml; kelan p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; jatkolausunnosta ei ole tullut. Soitettu kelaan, jossa allekirjoittaneen jatolausunto, mutta psykiatrin B-lausunto ja Eliaksen oma hakemus puuttuu. Soittanut malmin psyk.pkl:lle, josta ohjattu oman alueen TK:een, josta luvattu hoitaa asia.&nbsp;Oman hakemuksen unohtanut.&nbsp;Luvannut ottaa uudestaan yhteytt&auml; em. paikkoihin ja hoitaa oman hakemuksensa.</p>
<p>Ollut yli vkon sl:lla. K&auml;ynyt TK:ssa n&auml;ytt&auml;m&auml;ss&auml; k&auml;dess&auml; olevaa rupea, joka osoittautunut basalioomaksi, tyvisolusy&ouml;v&auml;ksi. S&auml;ik&auml;ht&auml;nyt asiaa niin, ett&auml; mennyt ensin TK:een, silt&auml; ty&ouml;terveyteen, josta saanut sl:aa. Saanut vain v&auml;h&auml;n tietoa, vastauksen n&auml;ytteest&auml;kin tekstarilla. Ylil&auml;&auml;k&auml;ri soittanut ja pahoitellut asiaa, antanut tietoa. Parhaiten saanut apua ja tukea TK:n th:lta, jolta saanut lis&auml;&auml; sl:aa. T&auml;n&auml;&auml;n k&auml;ynyt yksit. ihotautil&auml;&auml;k&auml;rill&auml;. Kohta poistetaan paikallisesti 14.4. Ei jaksanut odottaa samaa reitti&auml; kuntapuolen kautta.</p>
<p>Ovat silti l&auml;hd&ouml;ss&auml; ensi viikolla lomalle. Pit&auml;&auml; sit&auml; hyv&auml;n&auml;. Saanut luvan olla auringossa korkealla suojakertoimella, joskaan ei paahteessa. Seuraava krt n&auml;in ollen 2 vkon p&auml;&auml;h&auml;n.</p>
<p>Menossa huomenna t&ouml;ihin, pit&auml;&auml; tekemist&auml; hyv&auml;n&auml;, vaikka t&ouml;ihin meno j&auml;nnitt&auml;&auml;. Pelk&auml;&auml; alkavansa itsekm&auml;&auml;n. Validoitu sit&auml;kin ja todettu, ett&auml; suru adekvaatti tunne. Tunnistaa surun ja uskaltaa hieman olla sen kanssa. Ennen pyrkinyt sit&auml; vain piilottamaan.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-04-13 18:00:00 - END 2016-04-13 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>13.4.16</p>
<p>Toisen terapiavuoden ensimm&auml;inen k&auml;ynti.</p>
<p>Toisen terapiavuoden lausunto tullut hyv&auml;ksyttyn&auml; viime viikolla. Prosessissa viivett&auml; v&auml;&auml;rink&auml;sityksen vuoksi. Elias luullut asian olevan hoidossa, mutta vasta helmikuun puolella tullut ilmi, ett&auml; l&auml;&auml;k&auml;rin B-lausunto uupuu viel&auml;. Uusi sopimus on 1.2. alkaen, joten helmikuuun k&auml;ynnit jo toisen terapiavuoden k&auml;yntej&auml;. Nyt 1,5 kk:n tauko p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; odotellessa, joten t&auml;n&auml;&auml;n toisen terapiavuoden ensimm&auml;inen varsinainen k&auml;ynti.</p>
<p>Viimeinen kuukausi ollut vaikea. Tyvisolusy&ouml;p&auml; leikattu olkavarresta 14.3. Sen j&auml;lkeen haava tulehtunut, jonka j&auml;lkeen saanut antibiottikuurin. Ompeleet poistettu liian aikaisin, jolloin haava auennut ja m&auml;&auml;r&auml;tty lis&auml;&auml; antibiootteja ja sl:aa. K&auml;ynyt useaan otteeseen l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; yksityisesti, v&auml;lill&auml; Malmin p&auml;ivystyksess&auml;kin. Ollut jo pidemp&auml;&auml;n turhautunut, pettynyt ja vihainen.</p>
<p>Suhtautuu oloonsa ristiriitaisesti. yht&auml;&auml;lt&auml; haluaisi siit&auml; puhua ja uskaltaa olla haavottuvainenkin, toisaalta haluaisi olla kuin ongelmaa ei olisikaan, esitt&auml;&auml; ett&auml; kaikki hyvin. Kotona &auml;iti kielt&auml;nyt puhumasta ongelmista. Jonkin verran Pauliinalle puhunut, jonka kokenut hyv&auml;n&auml; ja auttavana. Toivoisi voivansa puhua enemm&auml;n.</p>
<p>Ovat l&auml;htem&auml;ss&auml; 22.4. USA:aan, jolloin 25.4. kerta j&auml;&auml; v&auml;list&auml;. V&auml;h&auml;n miettii onko rahaa matkustaa. Sit&auml; ennen viel&auml; 18.4. kerta ennen matkaa. Puhuttu alustavasti siit&auml;, ett&auml; k&auml;yntiaika muuttuisi olemaan jo klo 15, mutta aikaisintaan kes&auml;kuussa.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-04-18 17:00:00 - END 2016-04-18 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.4.16 K&auml;ynti</p>
<p>Oma terveys huolestuttaa. Joutuu viel&auml; odottamaan plastikkakirurgin vastausta siit&auml;, joudutaanko olkap&auml;&auml; leikkaamaan uudestaan, ts. otettiinko tyvisolusy&ouml;v&auml;n ymp&auml;rilt&auml; riitt&auml;v&auml;ll&auml; marginaalilla ihopala. Suhtautuu asiaan pessimistisesti ja ajattelee, ett&auml; minun tuurilla joutuu viel&auml; uusintaleikkaukseen. Kannustettu miettim&auml;&auml;n vaihtoehtoisia ajatuksia. Todettu, ett&auml; ainakin toistaiseksi ainoa mik&auml; on varmaa on se, ettei tiedet&auml;. Lis&auml;ksi ollut surullinen siskonsa puolesta. Is&auml; ei ollut saanut kontaktia siskoon ja l&auml;htenyt etsim&auml;&auml;n h&auml;nt&auml; Ven&auml;l&auml;lt&auml;. Sisko ollut ensi Viipurissa, josta p&auml;&auml;tynyt Pietariin sairaalaan im-yrityksen j&auml;lkeen. On surullinen ja vihainen. Uskaltanut itke&auml; Pauliinan edess&auml;, joka lohduttanut. Kokee sen auttaneen. Toivoo voivansa n&auml;ytt&auml;&auml; herkkyytt&auml;&auml;n kovettamisen sijaan, josta todennut, ettei se ainakaan auta. Huolissaan my&ouml;s toisesta veljest&auml;, joka hurahtanut uskontoon ja uskoo maailmanlopun ennusteisiin. Veljen psyykkinen tila huonontunut jo 7-8 vuotta sitten, kun &auml;iti ja sisko kuolleet. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen ollut vain omissa oloissaan omassa huoneessaa. Aluksi juonut paljon, nyt tilalla uskonto. Kokee, ettei kumpaakaan voi auttaa. Velje&auml; ei saa l&auml;&auml;k&auml;rillek&auml;&auml;n, kun kuitenkin hoitaa itsens&auml;, sy&ouml;, k&auml;y suihkussa, eik&auml; h&auml;iritse ket&auml;&auml;n. Is&auml; ehdottanut rahan l&auml;hett&auml;mist&auml; siskolle, jota empii, koska arvelee sen menev&auml;n huumeiden k&auml;ytt&ouml;&ouml;n. Vanha mummo tarjonnut apua, kodinhoitoa vastaan, muttei tied&auml; hyv&auml;ksyyk&ouml; sisko avun. Sisko kokeillut my&ouml;s hoitokoteja, joista l&auml;htenyt.</p>
<p>Ovat l&auml;hd&ouml;ss&auml; Maiamiin tulevana to Pauliinan kanssa. Matkavalmistelut tehty. Ollut ennenkin, nyt hieman rauhallisemmassa paikassa 30 km Miamista. Tulevat puolentoista vkon p&auml;&auml;st&auml; su. Seuraava aika normaalista, vaikka jetlag saattaa painaa.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-05-09 17:00:00 - END 2016-05-09 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>9.5.16 K&auml;ynti</p>
<p>Matka mennyt hyvin, vaikka olivat l&auml;hd&ouml;ss&auml; p&auml;iv&auml;&auml; etuajassa. Elias oli ottanut tilanteen rauhallisesti, tytt&ouml;yst&auml;v&auml; Pauliina oli reagoinut voimakkaammin. Vaikka matka mennyt hyvin, niin kotioloissa parisuhteessa vaikeampaa. Toivoo, ett&auml; Pauliinalla olisi enemm&auml;n omia menoja, ett&auml; voisivat viett&auml;&auml; soosiaalisempaa el&auml;m&auml;&auml;. My&ouml;s ty&ouml;t alkaneet uudelleen tymp&auml;isem&auml;&auml;n. Miettim&auml;ss&auml; uusia vaihtoehtoja, esim. autokuskin ty&ouml;t&auml; ja kuorma-autokortin hankkimista. Lis&auml;ksi keskusteluun nousee p&auml;&auml;kipu ja keskittymisvaikeudet, esim. ADHD. Sovitaan, ett&auml; keskustellaan ensi kerralla enemm&auml;n ADHD-tutkimuksista, niihin hakeutumisesta ja esim. mindfulness-harjoitusten tekemisest&auml;. yritt&auml;nyt pist&auml;&auml; sy&ouml;p&auml;asian taka-alalle. Toivoo, ettei uutta leikkausta. Ei ole saanut vastausta tk:sta, tulisko sit&auml;.Kannustettu varaamaan seuranta-aikaa tk:hon.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-05-16 17:00:00 - END 2016-05-16 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>16.5.16 K&auml;ynti</p>
<p>Tavannut kahta yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml;. Hyvi&auml; yst&auml;vi&auml;, mutta k&auml;ytt&auml;v&auml;t Eliaksen mielest&auml; liikaa alkoholia. Haluaisi viett&auml;&auml; sos. aktiivisempaa el&auml;m&auml;&auml;, mutta arkailee kutsua yst&auml;vi&auml; kotiinsa, vaikka Pauliina luvannut. Pelk&auml;&auml;, ett&auml; Pauliina olisi vain hljaa. Ollut muuttoapuna Suski yst&auml;v&auml;lleen ja todennut, ett&auml; h&auml;nen yst&auml;v&auml;piirins&auml; muuttunut miltei "liian" hienoksi. Miettii miten ja mist&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; omalaistaan seuraa. Toisena huolenaiheena talous. El&auml;neet yli varojeen. Lainoja niin, ett&auml; 90% menee lainoihin. Suurin menooer&auml; auto. Miettii sen myymist&auml; ja halvemman ottamista, joka olisi pettymys ja k&auml;visi ylpeyden p&auml;&auml;lle. Yst&auml;v&auml;t neuvoneet t&auml;h&auml;n ja pit&auml;&auml; sit&auml; itsekin j&auml;rkev&auml;n&auml;. Ty&ouml;t eiv&auml;t kiinnosta, koska miinusta 60-70 tuntia. Saisi ne pois antamalla 40 lomap&auml;iv&auml;st&auml; pois 10. T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen palkkaa tulisi tehtyjen tuntien mukaan, mik&auml; houkuttaisi. Puolittanut miinukset tekem&auml;ll&auml; jo kerran n&auml;in. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n mit&auml; em. asioille tehd&auml;. Suositeltu keskustelua yhteisist&auml; talousasioista Pauliinan kanssa. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; varata tk:sta aika l&auml;&auml;k&auml;rille adhd asioissa. Vaihtoehtona selvitt&auml;&auml; onnistuuko asia ty&ouml;terveyden kautta.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-05-23 17:00:00 - END 2016-05-23 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.5.16 K&auml;ynti</p>
<p>Saanut TK-l&auml;&auml;k&auml;rille ajan huomiseksi, tarkoituksena saada l&auml;hete neuropsykiatrisiin tutkimuksiin. Viett&auml;nyt mukavan vl:n Pauliinan kanssa; py&ouml;r&auml;illeet, olleet omalla pihalla, laittaneet ruokaa jne. Yhteenmuuton j&auml;lkeen ollut paljon poissa kotoa, nyt huomannut yhdess&auml;olon ja -tekemisen vaikuttavan positiivisesti oaan tunteeseen ja suhteeseen. Tehnyt viime vkolla 5 tuntia ylit&ouml;it&auml; tarkoituksena kuroa umpeen miinuksia v&auml;hitellen. Arvelee, ett&auml; 3 kk voisi olla raja, jonka j&auml;lkeen lopettaisi ja ottaisi lomista loput. T&auml;m&auml; tavoite tuntuu motivoivalle ja haluaa siihen sitoutua ja asettaa sen my&ouml;s terapiaan liittyv&auml;ksi tavoitteeksi. N&auml;in p&auml;&auml;sisi uuteen ty&ouml;rutiiniin, tuntien laskemiseen ja palkanmaksuun kiinni. Tunnistaa itseess&auml;&auml;n malttamattomuuden ja &auml;rtyvyyden. Puhuttu siit&auml;, miyten voisi yleisestikin hiljent&auml;&auml;. tehty turvapaikkaharjoitus. L&ouml;yt&auml;&auml; kaksi lempipaikkaa rauhoittumiselle; m&ouml;kin nuotiopaikan ja oman kodin piha-alueen. Kertoo ensi kerralla tarkemmin l&auml;&auml;k&auml;rik&auml;ynnist&auml;. Ei ole aikeissa pit&auml;&auml; kes&auml;lomaa, paitsi yksi vko hein&auml;kuussa ja yksi elokuussa. Kerrottu ett&auml; hein&auml;kuu terapeutin loman vuoksi taukoa, mutta ett&auml; voi k&auml;yd&auml; kerran, jos haluaa, jos tauko liian pitk&auml;.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-05-30 17:00:00 - END 2016-05-30 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>30.5.16 K&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynyt TK-l&auml;&auml;k&auml;rill&auml; ja menossa nyt ensi huumetesteihin (poissulkumieless&auml;) ja sen j&auml;lkeen pesh:lle ADHD alkuarvioon. Lis&auml;ksi rytmih&auml;iri&ouml;it&auml; tutkitaan. Saa mukaansa kannettavan laitteen sit&auml; varten. Rytmih&auml;iri&ouml;t aiheuttaneet ahdistusta jo pitk&auml;&auml;n, mutta j&auml;&auml;neet tutkimatta.</p>
<p>Ovat aktivoituneet avovaimon kanssa sek&auml; yhdess&auml;, ett&auml; erikseen. K&auml;ynyt py&ouml;r&auml;ilem&auml;ss&auml;, suunnittelemassa squasihia ja veneily&auml;. Kummatkin siirtyneet. Kokee, ett&auml; py&ouml;r&auml;ily oma juttu, vaikka haluaa tehd&auml; sit&auml; my&ouml;s yhess&auml;. Kyp&auml;r&auml; viel&auml; ostamatta.</p>
<p>Plussat j&auml;&auml;neet kertym&auml;tt&auml; t&auml;ll&auml; viikolla terveysk&auml;yntien vuoksi. Yritt&auml;&auml; ensi vkolla uudestaan. Kokee, ettei 5 tunnissa jaettuna 3 p&auml;iv&auml;lle ole liikaa.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-06-06 17:00:00 - END 2016-06-06 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.6.16 K&auml;ynti</p>
<p>Saanut tehty&auml; lis&auml;tunteja mihin tyytyv&auml;inen.&nbsp;Saa tiet&auml;&auml; miinussaldon, jonka j&auml;lkeen helpompi suunnitella tuntien tasausta. Liikkuneet paljon, py&ouml;r&auml;illeet ja pekanneet sulkapalloa, k&auml;ynyt salillakin. Kokeilee ja valitsee itselleen sopivat. Puhuttu &auml;rsyyntymisest&auml; ja selviytymiskeinoista (mm. junamatkat, kerj&auml;&auml;minen jne). Ajattelee asioita mielikuvissa, yritt&auml;&auml; hengitell&auml;, sanonutkin jotain neutraalia. L&ouml;yt&auml;nyt tunteidens&auml;&auml;telykeinoja pelk&auml;n reagoinnin sijaan. Saanut mukaan skeematerapiamoniteita. kannustettu t&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n testi netiss&auml;. Kokeilee. Todettu, ettei haittaa jos tuntuu liian hankalalle. Ottaa mukaan printit tai l&auml;hett&auml;&auml; tuloksen (viimeisint&auml; ei ehk&auml; ohjeistettu &auml;&auml;neen).</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-06-13 17:00:00 - END 2016-06-13 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>13.6.16 K&auml;ynti</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi tunnelukko/skeemalomaketta. Keskusteltu erityisesti ep&auml;onnistumisen skeemasta, mille se tuntuu, miten kokenut, miten rakentunut ja kompensatorisista keinoista sille kuten pakonomaisesta p&auml;rj&auml;&auml;misest&auml;, halusta n&auml;ytt&auml;&auml; matkustamalla, rahalla. Yritetty sit&auml; hieman kyseenalaistaa ja ymm&auml;rt&auml;&auml;. Mietitty my&ouml;s miten mahdollisesti adhd voisi olla t&auml;h&auml;n yhteydess&auml; tai perhehistoria. Kokee veljens&auml; ppaljon fiksummiksi ja mielenkiintoisemmiksi vaikka eiv&auml;t olekaan el&auml;mss&auml; p&auml;rj&auml;nneet. Lis&auml;ksi puhuttu emotionaalisesta estyneisyydest&auml;, vaikeudesta n&auml;ytt&auml;&auml; sek&auml; posit. ett&auml; negat. tunteita. Huomannut sen kiukun kasautumisesta, jolla skeemaa kuvattu. Toteaa samalla, ett&auml; Pauliina muuttanut tapaansa olla. Ollut ennen pid&auml;ttyv&auml;isempi, mutta n&auml;ytt&auml;&auml; nyt tunteitaan enemm&auml;n, mik&auml; kokenut hyv&auml;n&auml;, ehk&auml; v&auml;h&auml;n h&auml;mment&auml;v&auml;n&auml;. Plussia kertynyt viime vkolta vain yksi. L&auml;htenyt pe auttamaan kaveriaan ja saanut siit&auml; palkkaa. Ei ole viel&auml;k&auml;&auml;n saanut tiet&auml;&auml; miinusssaldoaa. Jatketaan tunnelukoista. Lukee seuraavaksi kerraksi ja miettii, mit&auml; kohtaa haluaa erityisesti pohtia. Kokee kaikkinensa tulokset osuvina. Ei kokenut vaikeana tehd&auml;.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-06-20 17:00:00 - END 2016-06-20 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>20.6.16 K&auml;ynti</p>
<p>Miettii mik&auml; normaalia tunnereagointia, mik&auml; ei, mik&auml; menee yli, mik&auml; ei. Todettu, ett&auml; reagointi vaikuttaa normaalille, kun kertoo esimerkkej&auml; junasta. Liikenteess&auml;k&auml;&auml;n ei kiihdy en&auml;&auml; samalla tavoin kuin ennen. Py&ouml;r&auml;illyt ja k&auml;ynyt kuntosalilla. Huolissaan kuitenkin kropastaan, miettii mit&auml; se kert&auml;&auml;. Huoli her&auml;&auml; erityisesti iltaisin, jolloin ryhmih&auml;iri&ouml;it&auml;. Kuvaa, ett&auml; t&auml;ll&ouml;in synkki&auml; ajatuksia, miettii kolemaa, joskaan ei im- ajatuksia. Huomenna l&auml;&auml;k&auml;ri, jolloin saa syd&auml;men seurantalaitteen. Lis&auml;ksi soittoaika hoitajalle, mit&auml; kautta adhd tutkimukset edistyv&auml;t. Labrakokeet olleet normaalit. Juhannuksen Pauliinan siskon ja t&auml;m&auml;n miehen luoksi JKL:&auml;&auml;n. Sovittu viel&auml; yksi krt, jonka j&auml;lkeen yksi krt hein&auml;kuussa 18.7.</p>
Patient paid €32 for appointment.


START 2016-06-27 17:00:00 - END 2016-06-27 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>27.6.16 K&auml;ynti</p>
<p>Sydanlaite ollut, odottaa jatkoa ja tuloksia. ADHD-tutkimusjonossa. 1. aika elokuussa. Keskusteltu &auml;rtyvyydest&auml;, siit&auml; miten syke kiihtyy mm. autossa, kahvihuoneessa, kassajonossa. Todennut, ett&auml; ihmiset t&ouml;rtt&ouml;ilev&auml;t, ei ole tarkoitettu h&auml;nelle, joka hieman helpottaa. Vaikea sit&auml; kuitenkin siet&auml;&auml;. harjoiteltu helpotuskeinona mindfulnessia, tarkkaavuuden siirt&auml;mist&auml; itsens&auml; ulkopuolelle. Rentoutuu helposti. Hankkii ehk&auml; itselle CD:n. Seuraava aika ma 18.8. klo 15. Sama aika jatkossa elokuun alusta l&auml;htien. Annettu my&ouml;s mailiosoite, jos tarvetta olla kes&auml;ll&auml; yhteydess&auml;. Eliaksella lomaa hein&auml;kuun viimeinen vko.</p>
Patient paid €32 for appointment.


