File for Elena Paukkunen
SSN: 020569-130A
Email: elena.paukkunen@kymp.net
Phone: 0503436420
Address: Purjetie 4
Postal code: 54915
City: Saimaanharju
Country: FI


Appointments:

START 2016-12-28 17:30:00 - END 2016-12-28 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>47 vuotias lastenhoitaja ja terveydenhoitaja. Ty&ouml;suhteessa Keltun vuorop&auml;iv&auml;kodissa. Nyt sairauslomalla toista kuukautta ad 10.1.2017. 10.1.2017 menee toiselle ty&ouml;uupumuskuntoutusjaksolle, jonka j&auml;lkeen suunnitelmissa palata t&ouml;ihin osasairausloman turvin.</p>
<p>Diagnoosina masennus, jota sairastanut vuosia sitten aikaisemmin. 1999 sairastanut raskauden j&auml;lkeisen masennuksen, jota ei hoidettu. 2007-2008 sairastui Grhonintautiin ja sen j&auml;lkeen masennukseen. noin 3-4 vuotta sitten ollut samassa ty&ouml;paikassa liev&auml; masennuskausi, joka hoitunut lep&auml;&auml;m&auml;ll&auml;. Nyt aloitettu noin kaksi viikkoa sitte Voxra 150mg, josta kokee hy&ouml;tyneens&auml;. Antanut toimintakyky&auml; ja saanut ensimm&auml;isen kerran sairausloman aikana laitettua ruokaa.</p>
<p>Nyt k&auml;ynnin tavoitteena valita itselleen psykoterapeutti. Kokee tarvitsevansa pitk&auml;aikaista terapiaa oppiakseen toisenlaisia reagointi- ja toimintatapoja sek&auml; l&ouml;yt&auml;&auml;kseen ns. sis&auml;isen vahvan min&auml;ni, jotta masennuskaudet eiv&auml;t uusiutuisi en&auml;&auml;n.</p>
<p>Erityisesti on ymm&auml;rt&auml;nyt tarvitsevansa enemm&auml;n j&auml;m&auml;kkyytt&auml; ja rohkeutta pit&auml;&auml; omista oikeuksista kiinni. VAhvuutena kyky pohdiskella, puhua ja lukea asioista.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n nvc-menetelm&auml;&auml; l&auml;pi esimerkin kautta. Puhun itsens&auml; hyv&auml;ksymisest&auml; ja lempeydest&auml; itse&auml;&auml;n kohtaan.&nbsp;</p>
<p>Varataan uusi aika 5.1.2017</p>
<p>Varaa ajan psykiatrille ty&ouml;terveydenkautta kuntoutuspsykoterapiaa tarvittavaa b-lausuntoa varten.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2017-01-13 13:00:00 - END 2017-01-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Miettii t&ouml;ihin paluuta. Kokee ettei jaksa. Ahdistunut, pala kurkussa, itkuinen olo. Tehnyt kotit&ouml;it&auml; ja v&auml;synyt niist&auml;. Kokee tarvitsevansa enemm&auml;n apua perheelt&auml;&auml;n. Harjoitellaan pyyt&auml;mist&auml; ja omien tarpeiden nime&auml;mist&auml;. Ristiriidat l&auml;heisess&auml; ihmissuhteessa rasittavat. Kokee ettei jaksa kaikkea t&auml;t&auml; ja haluaa irrottautua . Ei haluaisi pit&auml;&auml; kaikki lankoja k&auml;siss&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2017-01-19 10:30:00 - END 2017-01-19 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vuorovaikutuskriisi ollut kotona miehen kanssa. K&auml;yd&auml;&auml;n t&auml;h&auml;n liittyv&auml;&auml; tunne/kehoreakointia + menneisyyden vaikutusta l&auml;pi. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; is&auml;n joka huusi ja raivosi, jos ei ollut tyytyv&auml;inen tilanteeseen. Tunnistaa menev&auml;ns&auml; aivan lukkoon t&auml;n&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;kin jos joku huutaa tai korottaa &auml;&auml;nt&auml;. &nbsp;</p>
<p>T&auml;ll&auml; hetkell&auml; kokee pettymyst&auml; ja surua kun ei ole pystynyt toteuttamaan omia suunnitelmia toipumisesta - ei ole ollut voimaa.</p>
<p>Tavoitteena pysty&auml; nukkumaan ilman unil&auml;&auml;kkeit&auml;, laittaa ruokavaliokuntoon, l&ouml;yt&auml;&auml; rohkeutta kertoa omista tarpeista ja tunteista, l&ouml;yt&auml;&auml; ty&ouml;ntekoon tasapaino</p>
<p>K&auml;dy&auml;&auml;n kehomielitietoisuutta sek&auml; tunnetilan rauhoittamisen keinoja l&auml;pi. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; kirjoitta mitk&auml; asiat kokee pakollisiksi ja pit&auml;isi. Tehnyt eft-naputuksia, pystynyt sen avulla kertomaan kuntoutuksessa omasta voinnistaan j&auml;nnityksest&auml; ja itkuisuudesta huolimatta.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2017-01-27 10:15:00 - END 2017-01-27 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Elena l&ouml;yt&auml;&auml; menneisyydest&auml; kokemuksen is&auml;n huutamisesta, kun ep&auml;onnistunut jossain tai vahingossa esim. kaatanut jotain lattialle. Pel&auml;nnyt huutamista. T&auml;n&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; kaikki tilanteet, joissa &auml;&auml;nt&auml; korotetaan kotona tai t&ouml;iss&auml; saavat j&auml;nnityksen tunteen nousemaan pintaan. Hengitell&auml;&auml;n ja naputellaan tunnetta. Kerron havainnoista Elenan puheessa: minun pit&auml;isi tiet&auml;&auml;, minun on pakko ...</p>
<p>Elenan kotiteht&auml;v&auml;n&auml; kiinnitt&auml;&auml; huomiota omaan puheeseen ja sen vaativuuteen ja korvata n&auml;m&auml; syyllist&auml;v&auml;t sanat my&ouml;nteisimmill&auml; kuten voin, saan, minulle on hyv&auml;ksi.</p>
<p>Keskustellaan viel&auml; y&ouml;unesta. Elena haluaisi nukkua ilman unil&auml;&auml;kkeit&auml; ja hiukan tuskastunut, kun t&auml;m&auml; ei ole onnistunut. Ohjattu hyv&auml;ksym&auml;&auml;n tilanne ja antamaan itselle lupa lev&auml;t&auml; - tilanteen vastustamisen ja pakottamisen lopettamisen j&auml;lkeen ihminen yleens&auml; nukahtaa. Ohjattu rauhoittavien mielikuvien k&auml;yt&ouml;ss&auml;.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2017-02-03 17:00:00 - END 2017-02-03 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>On saanut nyt paremmin nukuttua. Huomioinut milloin k&auml;ytt&auml;&auml; pit&auml;isi ja on pakko sanoja ja vaihtanut niit&auml; lempe&auml;mpiin vaihtoehtoihin. ETsit&auml;&auml;n onnistumisen kokemukseen vaikuttavia tekij&ouml;it&auml;. Elena kokee ulkopuoleltatulleiden viestien vaikuttaneen eniten.</p>
<p>Kokee vointinsa parempana ja mik&auml;li vointi jatkaa t&auml;t&auml; kehityst&auml;, haluaa kuun lopussa l&auml;hte&auml; takaisin t&ouml;ihin. Toisaalta on nyt tehnyt tietoisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen ettei aio jatkaa nykyisess&auml; ty&ouml;ss&auml; kovin pitk&auml;&auml;n, vaan etsii p&auml;iv&auml;ty&ouml;t&auml; joko toisesta p&auml;iv&auml;kodista tai terveydenhoitajan ty&ouml;st&auml;.</p>
<p>On tyytyv&auml;inen itseens&auml; kun voimakkaan tunnekokemuksen oli saanut katkaistua, niin ettei j&auml;&auml;nyt vellomaan siihen kokop&auml;iv&auml;ksi. Tunnistaa menneisyyden kokemusten vaikuttaneen reagointiin.</p>
<p>Kartoitettiin uskomuksia joita voimakkaan tunnekokemuksen taustalta l&ouml;ytyy:toisten suojeleminen ristiriitatilanteilta, minun on onnistuttava, minun on osattava, minun on toiminnallani ansaittava arvostuksen hyv&auml;n&auml; ihmisen&auml;, itsekeskeinen ihminen ajattelee ensin itse&auml;&auml;n, minun hallittava aina tilanteet kokonaisuudessaan, minun pit&auml;&auml; pit&auml;&auml; negatiiviset tunteet itsell&auml;ni, minun selitelt&auml;v&auml;, jos kielt&auml;ydyn jostakin. Kerron Elenalle surullisesta ilmeest&auml;, joka h&auml;nen kasvoilleen tulee. My&ouml;nt&auml;&auml; sen, mutta ei voi itke&auml;. kerron kuinka h&auml;nen kehonsa alkaa liikkumaan levottomasti.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n muutamin esimerkein l&auml;pi kuinka uskomuksia voi muuttaa my&ouml;nteisiksi ja nykyhetke&auml; palveliviksi. T&auml;t&auml; Elena jatkaa kotona.&nbsp;</p>
<p>Ensi viikolla Elenalla psykiatrin aika. Seuraava tapaaminen kahden viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2017-02-16 16:00:00 - END 2017-02-16 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Aloitanut ty&ouml;t 60%:n ty&ouml;ajalla t&auml;ll&auml; viikolla. Kokenut voimakkaasti pettymyksen ty&ouml;nantajan taholta, kun ty&ouml;vuoroja muuteltu ilman kysymist&auml;. Miettinyt omaa ty&ouml;kykyisyytt&auml;&auml;n, tullut siihen tulokseen , ett&auml; kokemus oli puhdistava - oli pystynyt siit&auml; puhumaan kotona ja saanut miehelt&auml;&auml;n ymm&auml;rryst&auml;.&nbsp;</p>
<p>Etsit&auml;&auml;n tunteita joita t&auml;ll&auml; hetkell&auml; el&auml;m&auml;n ristiriidoissa tuntee: riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myys, joka tuntuu rintakeh&auml;ll&auml; ja syd&auml;men nopeutuneena sykkeen&auml;. &nbsp;Mietit&auml;&auml;n muutosta ja ristiriitaisia tunteita, joita ajatus muutokseta nostaa pintaan. Sanoitetaan ja etsit&auml;&auml;n hyv&auml;ksynt&auml;&auml; tilanteelle. Konkretisoidaan prosessia ja sen kaarta terapiavuoden aikana. Tehd&auml;&auml;n eft-hengityst&auml; tasaamaan kehoreaktiota. T&auml;m&auml; auttaa. Elena ilmoittautunut eft-kurssille . joka useampana viikonloppuna Tampereella. T&auml;rkeimp&auml;n&auml; kokee t&auml;ss&auml; ajan saamisen itselleen.</p>
<p>Annettu tarkistuslista omista rajoista ihmissuhteissa yhdess&auml; tutkittavaksi aviopuolison kanssa.</p>
<p>Toivoo tapaamisia kaksi kertaa viikossa tai 1,5 tuntia kerralla. Sovitaan t&auml;st&auml; kela p&auml;&auml;t&ouml;ksen tultua</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2017-02-20 18:30:00 - END 2017-02-20 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>T&ouml;ihin paluu v&auml;sytt&auml;nyt. k&auml;yd&auml;&auml;n tunteita l&auml;pi: malttamaton, ep&auml;varmuus, ahdistus, pelko</p>
<p>Miettii miss&auml; muutoksen olisi ensin tapahduttava mieless&auml; vai ulkoisissa olosuhteissa.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n askel kerrallaan l&auml;pi negatiivista, syyttelev&auml;&auml; puhett&auml; ja mit&auml; tunteita her&auml;&auml; siit&auml; eloon. ETsit&auml;&auml;n tarpeita, joita ohitettu: hyv&auml;ksytyksi tuleminen, merkittyksellisyys, hyv&auml;n antaminen ty&ouml;ll&auml;, energisyys, rajojen tunnistaminen, vapautuneisuuden tarve.</p>
<p>Harjoitellaan m&auml;&auml;rittelem&auml;&auml;n uudelleen tilannetta pojan kanssa. Sanotetaan ja naputellaan eft-pisteet. Olo t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen luottavaisempi.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2017-03-01 17:15:00 - END 2017-03-01 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi vuorovaikutustilannetta miehen kanssa. Kokenut t&auml;ss&auml; harmitusta. Omat tarpeet hyv&auml;ksynn&auml;st&auml; ja tuesta eiv&auml;t t&auml;yttyneet. Ei j&auml;&auml;nyt en&auml;&auml; m&auml;rehtim&auml;&auml;n t&auml;t&auml; k okemusta. Iltaisin ty&ouml;asiat alkavat py&ouml;rim&auml;&auml;n herk&auml;sti mieless&auml;, pystyi huomioimaan omaa taipumusta k&auml;yd&auml; py&ouml;ritt&auml;m&auml;&auml;n ajatuksia. Harjoitteli tietoisesti p&auml;&auml;st&auml;m&auml;&auml;n ajatuksista irti, onnistui ja nukahti.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ytiin l&auml;pi uskomusta itsek&auml;s ihminen ja uudelleen m&auml;&auml;riteltiin t&auml;t&auml;. Nyt kokee ettei h&auml;n kyll&auml; ole itekeskeinen vaan rehellinen ihminen.,</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2017-03-10 08:00:00 - END 2017-03-10 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;olosuhteet, raamit tuovat ristiriitoja, joista n&auml;kee &ouml;isin unia. Y&ouml;unet levottomat. K&auml;sitell&auml;&auml;n mielikuvien ja unity&ouml;skentelyn kautta aihetta. Elena tunnistaa ep&auml;varmuuden tunteen tilanteessa. Ratkaisuksi nyt l&ouml;yt&auml;&auml; soiton toiseen ty&ouml;paikkaan.</p>
<p>Aloittanut eft-opinnot.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n viel&auml; tunnerekatioita l&auml;pi mit&auml; ty&ouml;paikalla noussut. Vahvistetaan keskener&auml;isyyden hyv&auml;ksymist&auml;. Tehty eft -naputusta.</p>
<p>Tehty tavoitteet.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2017-03-14 17:15:00 - END 2017-03-14 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>T&ouml;iss&auml; ei jaksaisi, kokee ty&ouml;n v&auml;lill&auml; ylivoimaiselta. Riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunteita.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tilanteita. L&ouml;ydet&auml;&auml;n tarve olla j&auml;m&auml;k&auml;mpi, saada selke&auml;mmin ymm&auml;rryst&auml; ymp&auml;rist&ouml;lt&auml;, kokea olevansa arvokas ja ett&auml; omilla mielipiteill&auml; on merkityst&auml;. Etsit&auml;&auml;n kehon tapaa reakoida tilanteissa. Koko keho tuntuu n&auml;kym&auml;tt&ouml;m&auml;lt&auml;- ik&auml;&auml;n kuin h&auml;nt&auml; ei olisikaan. Sis&auml;inen t&auml;rin&auml; koko kehossa.</p>
<p>L&ouml;ydet&auml;&auml;n &auml;&auml;nien voimakkuus, monenlaiset &auml;&auml;net ymp&auml;rist&ouml;st&auml; &auml;rsykkeiksi, jotka saavat kaaosmaisuuden tuntemuksen. Harjoitellaan ulkoisten &auml;&auml;nien pienent&auml;mist&auml; mielikuvaharjoituksella volumenappulasta.</p>
<p>Tilanteet l&ouml;ytyv&auml;t t&ouml;ist&auml;, kotoa, yst&auml;vien seurasta. Mietitty oman tilan tarvetta sek&auml; kyky&auml; sanoa ei , kertoa oma mielipide. TEhd&auml;&auml;n harjoite ei:n sanomisesta. T&auml;m&auml; tuntuu vieraalta ja vaikealta. Ei ollenkaan luontainen tapa toimia. Etsit&auml;&auml;n mielikuvaharjoituksen kautta luottamusta asioiden huomaamiseen ja omien rajojen ilmaisun vahvitumiseen.&nbsp;</p>
<p>Elena l&ouml;yt&auml;&auml; my&ouml;s ajatuksen, ett&auml; on koko avioliiton ajan taistellut saadakseen pit&auml;&auml; kiinni omista yst&auml;vist&auml; ja sukulaisistaan. T&auml;ten my&ouml;s kokenut huonoa omaa tuntoa - syyllisyytt&auml; kun toiminut itselleen t&auml;rke&auml;ll&auml; tavalla.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2017-03-14 18:00:00 - END 2017-03-14 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>ASioiden syv&auml;llisemm&auml;n k&auml;sittelyn takia potilas toivoo 1,5 tunnin aikoja. Kokee ettei ehdi 45 minuutissa sis&auml;ist&auml;m&auml;&auml;n ja tuomaan ilmi kaikkea sit&auml; mink&auml; kokee tarpeelliseksi.&nbsp;</p>
<p>Ty&ouml;ss&auml;jaksamisen tukemiseksi pidemm&auml;t k&auml;ynnit tarpeen.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2017-03-23 12:45:00 - END 2017-03-23 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Viimeisen viikon aikana ep&auml;m&auml;&auml;r&auml;ist&auml; pahaa oloa ja fyysist&auml; oireilua: ysk&auml;nrokko, rintakipuja, alapaineet koholla, p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;, t&auml;rin&auml;&auml;, rytmih&auml;iri&ouml;it&auml;, raajat kylm&auml;t , pelkoa syd&auml;n kohtauksesta - k&auml;ynyt kerran p&auml;ivystyksess&auml;. Kokee jaksavansa t&ouml;iss&auml; juuri ja juuri kolmep&auml;iv&auml;&auml;. Ty&ouml;nantaja ei vaadi h&auml;nelt&auml; 5:20 vuoron tekoa, mutta muut vuorot t&auml;ytyy pysty&auml; tekm&auml;&auml;n.</p>
<p>Koki olonsa p&auml;ivystyksess&auml; turvattomaksi, saanut suolisto-oireita t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen. yl&auml;vatsaturvotusta ja toimimattomuutta. Sairauslomalla ollessa suolisto toiminut s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti.</p>
<p>Stressaavina tekij&ouml;in&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; : ty&ouml;t ja sen ettei asiat siell&auml; toimi. Tullut tarve tyhjent&auml;&auml; omia tavaroita sielt&auml; pois. Toisaalta kokee haikeutta j&auml;tt&auml;&auml; ty&ouml;yhteis&ouml;&auml;. Esille nousee tarve tehd&auml; ty&ouml;t&auml; josta nauttii.</p>
<p>Tunnistaa tarvitsevansa s&auml;&auml;nn&ouml;llisen ty&ouml;ajan. Tunteita joita nyt noussut: &auml;rsytyts, tuskastuminen, pettymys - ty&ouml;nantajaan sek&auml; omaan itseen. Syyllist&auml;&auml; itse&auml;&auml;n - heikkoutta- &nbsp;miettii miten muut jaksavat samaa ty&ouml;t&auml;. L&ouml;yt&auml;&auml; syiksi toisilla erilainen asenne ty&ouml;h&ouml;n - oma vaativuus suurempi, itsell&auml; enemm&auml;n koulutusta- ty&ouml; ei tuota ehk&auml; tyydytyst&auml; samalla tavalla kuin toisille.</p>
<p>Syyllisyyden ja pettymyksen tunteet itse&auml; kohtaan suuret. &nbsp;Tehty eft-naputus syyllisyydest&auml; ja itsens&auml; hyv&auml;ksymisest&auml;. Tuntemukset rintakeh&auml;lt&auml; helpottaneet. On varma nyt ett&auml; haluaa hakea p&auml;iv&auml;ty&ouml;h&ouml;n.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltu yhteydenpidosta ty&ouml;terveyteen, jotta voisi rauhassa suunnitella tulevaisuutta omasta toimintakyvyst&auml; k&auml;sin - osaty&ouml;kyvytt&ouml;myys m&auml;&auml;r&auml;aikaisena osasairausloman jatkoksi ehk&auml; tarpeellinen.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-03-23 13:30:00 - END 2017-03-23 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-03-31 14:45:00 - END 2017-03-31 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ristiriitainen olo: tulevaisuus ep&auml;varma, syyllist&auml;&auml; itse&auml;&auml;n monissa tilanteissa &nbsp;,ajatuksissa.</p>
<p>Huomannut tuntevansa olevan monissa tilanteissa ulkopuolinen. Syntynyt L&auml;nsisuomessa ja muuttaneet paljon lapsuuden aikana - ei ole kiinnittynyt t&auml;nne- ei ole tullut lapsuudesta asti olevia kavereita.Syntynyt Raumalla, josta muutto alakouluik&auml;isen&auml; ulvilaan. Yl&auml;koului&auml;ss&auml; muuttaneet Karhulaan ja sen j&auml;lkeen TAmpereelle. Eurassa ollut mummon luona ty&ouml;harjoitteluaikana ja sen j&auml;lkeen opintojen per&auml;ss&auml; Kusankoskelle, jossa tavanut miehens&auml; ja muuttaneet TAipalsaarelle.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Syyllisyytt&auml; her&auml;tt&auml;&auml; ajank&auml;yt&ouml;n itseens&auml;: terapia, jooga, fyysiset hoidot noin kerran kuukaudessa, eft-koulutus ja ettei tee kaikkia kotitaloust&ouml;it&auml;, joita ennen hoitanut yksin.</p>
<p>On kuitenkin l&ouml;yt&auml;nyt vahvasti ajatuksen ett&auml; haluaa ty&ouml;n mist&auml; nauttii ja sen olevan p&auml;iv&auml;ty&ouml;. Ongelmaksi nousee ajatusten vellominen, tekeek&ouml; valintoja toisten mielipiteit&auml; ajatellen vai uskooko itseens&auml;.</p>
<p>Asteikolla 0-10 kokee olevansa 6:ssa (10uskoo itseens&auml;).</p>
<p>T&auml;h&auml;n on vaikuttanut itsest&auml; huolehtiminen, terapia:oppii k&auml;sittelem&auml;&auml;n ja miettim&auml;&auml;n asioita, kuntoutus, yst&auml;v&auml;t, mies ja kehittynyt vuorovaikutus, avoimuus omille vanhemmille ja toistaalta rajaaminen mit&auml; kertoo, tehnyt havainnoin vuoroty&ouml;nvaikutuksesta, on ty&ouml;st&auml;nyt jo vuosia asioita, oman kehon kuuntelu, itselle rehellinen puhe, ei tarvitse en&auml;&auml; selitell&auml; - hyv&auml;ksyy toisten mielipiteit&auml;, menneisyydess&auml; loukanneille ihmisille anteeksi antaminen, luonossa k&auml;vely</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Eteen&auml;pi&auml;in kokee p&auml;&auml;sev&auml;ns&auml; kun: osaan ja uskallan kuunnella itse&auml;ni.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-03-31 15:30:00 - END 2017-03-31 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-04-03 16:15:00 - END 2017-04-03 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt. VArannut ajan ty&ouml;terveydest&auml;. Pettynyt kun esimies ei ollutkysellyt h&auml;nen vointiaan, kun kertonut osa-sairausp&auml;iv&auml;rahan mahdollisesta jatkamisesta. Kokee ettei ole ty&ouml;kykyinen viel&auml; pitk&auml;&auml;n aikaan. Nukkunut katkonaisesti viime y&ouml;n&auml;.&nbsp;</p>
<p>Tunnistaa menneisyydess&auml; ostamisella korjanneensa mielialaa -saanneensa siit&auml; mielihyv&auml;&auml;. Nyt miettii tarvitseeko ja kokee helpotusta kun ei koe kaikkea en&auml;&auml; tarvitsevansa. On l&ouml;yt&auml;nyt tarpeen seesteisyyteen ja selkeyteen el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n.</p>
<p>J&auml;m&auml;kkyyden opettelun kokee t&auml;rke&auml;n&auml;. L&ouml;ydet&auml;&auml;n hyv&auml;ksymisen vaikeus itse&auml; kohtaan. Kokee tarpeen olla vahva ja vaikeutena hyv&auml;ksy&auml; olla herkk&auml;, haavoittuva. ASia nostaa kyyneleet silmiin, jos n&auml;ytt&auml;isi oman herkkyyden olisi heikko. L&ouml;ydet&auml;&auml;n j&auml;rjen suojelevan t&auml;ll&auml; h&auml;nt&auml; kivulta. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n mist&auml; t&auml;m&auml; on syntynt.</p>
<p>Puretaan ravistelemalla ja ihmeen kautta surun ja j&auml;nnittyneisyyden tunteita kehosta.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-04-03 17:00:00 - END 2017-04-03 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-04-12 16:30:00 - END 2017-04-12 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>kuntoutuksessa ollut 3 viimeist&auml; p&auml;iv&auml;&auml;. Verataistuen kokee eritt&auml;in t&auml;rke&auml;ksi. TAvoitteena k&auml;ynnille negatiivisten asenteiden muuttaminen ty&ouml;t&auml; kohtaan. Haastan Elenan katsomaan mit&auml; n&auml;m&auml; negatiiviset asenteet ovat. L&ouml;det&auml;&auml;n menneisyydest&auml; opittuja toimintamalleja ett&auml; kaikkien asioiden tulee sujua tasaisesti, mit&auml;&auml;n negatiivista ei tarvitse sanoa. Ik&auml;vi&auml; tunteita ei n&auml;ytet&auml;. K&auml;dy&auml;&auml;n l&auml;pi tunteiden s&auml;il&ouml;misen vaikutuksia. pystyy tunnistamaan aikaisemmissa masennuksissa kuinka tunteiden s&auml;il&ouml;minen on vaikuttanut v&auml;lill&auml; jopa r&auml;j&auml;htelyn&auml; , joka h&auml;nest&auml; ollut hyvin vierasta reagointia. &nbsp;Kokee tarvitsevansa enemm&auml;n uskoa itseens&auml; ja luottamusta. ETsit&auml;&auml;n menneisyydest&auml; kokemuksia joissa n&auml;it&auml; jollain tavoin tuntenut. Tilanteissa nousee ristiriitaisia tunteita. Toisaalta kokenut hyv&auml;lt&auml; ja toisaalta olonsa vaivautuneeksi. Pelko ylpistymisest&auml; l&ouml;ytyy t&auml;m&auml;n takaa.</p>
<p>M&auml;&auml;ritell&auml;&auml;n itsekeskeisyyden uskomus ja ylpeyden uskomus positiivisiksi et&auml;&auml;np&auml;in vieviksi. VAhvistettu jo tapahtuneita muutoksia. Kannustettu ja harjoiteltu rehellist&auml; tunteiden tunnistamista itsess&auml;, omassa kehossa.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-04-12 17:15:00 - END 2017-04-12 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tupla aika . Asioiden syv&auml;llinen k&auml;sittely tarvitsee t&auml;ll&auml; hetkell&auml; pidemm&auml;n ajan.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-04-20 15:00:00 - END 2017-04-20 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo eilen ty&ouml;yheis&ouml;ss&auml; sattuneesta tilanteessa, jossa joustanut omissa ty&ouml;ajassa. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tunteita ja tarpeita tilanteeseen liittyen l&auml;pi. Tunnistaa pettymyst&auml;, &auml;rtymyst&auml;, ehk&auml; hiukan pelkoakin. Olisi tarvinnut tunteen ett&auml; voi luottaa ty&ouml;vuorosuunnittelijaan ja ett&auml; saa tarvitsemansa oman ajan.&nbsp;</p>
<p>Palataan pelkoon ettei tule hyv&auml;ksytyksi sellaisena kuin on. Tunnistaa sen vaikutuksen voimakkaasti toiminnassaan. My&ouml;s ulkopuolisuuden tunne tulee esille. L&ouml;yt&auml;&auml; omassa toiminnassaan piirteit&auml;,jotka ehk&auml; ovat vaikuttaneet t&auml;h&auml;n: vaikeasti l&auml;hestettyv&auml;- suojaa itse&auml;&auml;n - ei paljasta asioita.</p>
<p>Annettu artikkeli itsens&auml; rakasstamisesta luettavaksi.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-04-21 12:00:00 - END 2017-04-21 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Saanut tiedon siirrosta elokuun alusta alkaen Voisalmen p&auml;iv&auml;kotiin. Kokee tilanteen iloisena ja samalla uuvuttavana. Maha reagoi tilanteeseen toimimattomuudella.&nbsp;</p>
<p>Takaa l&ouml;ytyy tarve laskea irti, luottamuksen tarve selvi&auml;miseen, tarve el&auml;&auml; iloisesti huolehtimatta.&nbsp;</p>
<p>Miettii toisten ajatuksia ratkaisustaan hakeutua puolip&auml;iv&auml;t&ouml;ihin: ei ole kykenev&auml;, on heikko, on itsek&auml;s.</p>
<p>TAustalla pelko ja j&auml;nnitys kuinka mies suhtautuu tilanteeseen ja siihen, ett&auml; taloudellista vastuuta joudutaan perheess&auml; jakamaan uudelleen. TAustalla vanhat kokemukset ja pelko ettei h&auml;nt&auml; hyv&auml;ksyt&auml; sellaisena kuin on.</p>
<p>Ankkuroidaan turvallisuuden tunne mielikuvaharjoituksen kautta kehoon.</p>
<p>Kokee olonsa kevyemm&auml;ksi, rentoutuneemmaksi. pohditaan mielen hallintaa ja asioiden hyv&auml;ksymist&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; kirjoittaa pienen Elenan vallaton p&auml;iv&auml;, tavoitteena tulla tietoiseksi niist&auml; asioista, joita el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; kaipaa ja joita yritt&auml;&auml; kontrolloida t&auml;ll&auml; hetkell&auml; koko ajan kaikessa vuorovaikutuksessa.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-04-21 12:45:00 - END 2017-04-21 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tupla-aika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-04-27 15:00:00 - END 2017-04-27 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo eilen ty&ouml;yheis&ouml;ss&auml; sattuneesta tilanteessa, jossa joustanut omissa ty&ouml;ajassa. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tunteita ja tarpeita tilanteeseen liittyen l&auml;pi. Tunnistaa pettymyst&auml;, &auml;rtymyst&auml;, ehk&auml; hiukan pelkoakin. Olisi tarvinnut tunteen ett&auml; voi luottaa ty&ouml;vuorosuunnittelijaan ja ett&auml; saa tarvitsemansa oman ajan.&nbsp;</p>
<p>Palataan pelkoon ettei tule hyv&auml;ksytyksi sellaisena kuin on. Tunnistaa sen vaikutuksen voimakkaasti toiminnassaan. My&ouml;s ulkopuolisuuden tunne tulee esille. L&ouml;yt&auml;&auml; omassa toiminnassaan piirteit&auml;,jotka ehk&auml; ovat vaikuttaneet t&auml;h&auml;n: vaikeasti l&auml;hestettyv&auml;- suojaa itse&auml;&auml;n - ei paljasta asioita.</p>
<p>Annettu artikkeli itsens&auml; rakasstamisesta luettavaksi.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-04-27 15:45:00 - END 2017-04-27 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>tupla k&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-05-04 18:00:00 - END 2017-05-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vihan, &auml;rtymyksen tunteita voimakkaasti pinnassa. Tekee mieli kiroilla, mik&auml; ei ole Elenan tavan mukaista. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi asioita, joita nousee vihan takaa esille:&nbsp;</p>
<p>ensimm&auml;isen poikayst&auml;v&auml;n kohtelu (t&auml;m&auml; maanis-depressiivinen) sek&auml; se miten on antanut itse&auml;&auml;n kohdella, vihan t&auml;m&auml;n pojan vahempia kohtaan - kokee t&auml;m&auml;n suhteen olevan yksi syy heikkoon itsetuntoon - ajatukset ettei miellyt&auml; miehi&auml;, vieraiden miesten kanssa tulee vaivautunut olo, miettii mit&auml; toiset miehet ajattelee minusta - ep&auml;varmuus</p>
<p>omien vanhempien suhtautuminen h&auml;neen ja h&auml;nen perheeseen - palkittu saavutuksista- ep&auml;tasaarvoisuus</p>
<p>miehen letkautukset taloudesta</p>
<p>pettymys ty&ouml;paikan tilanteeseen</p>
<p>ty&ouml;parin ep&auml;reiluus</p>
<p>palkanlaskenta, kela</p>
<p>Kaikista tapahtumista j&auml;&auml;nyt huonommuuden tunne, tunne yksin&auml;isyydest&auml;, voimakas ep&auml;luottamus oikeudenmukaiseen kohteluun.</p>
<p>Puretaan t&auml;t&auml; fyysisill&auml; harjoitteilla. Normalisoidaan reaktioita el&auml;m&auml;nkaaren - elinik&auml;isen oppimisen kautta. Annettu Elenalle teht&auml;v&auml;ksi mietti&auml; mit&auml; haluaa n&auml;iden vuosikausia kannettujen kaunojen, vihojen tilalle.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-05-04 18:45:00 - END 2017-05-04 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-05-11 11:30:00 - END 2017-05-11 12:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kokee olonsa nyt tyynemm&auml;ki. K&auml;ynyt viikonloppuna eft-koulutuksessa. Siell&auml; k&auml;sitellyt edelleen vihaa. ollut my&ouml;s rentoutusohjauksessa, jossa ankuroitu voimasanoja rystysiin mm. olen kuin tyyni meri, arvostan itse&auml;ni.</p>
<p>Pinnassan nyt ajatus ettei perheelle ole ollut aikaa. Haluaa ja kaipaa antaa enemmin l&auml;heisilleen. Ei ole kuitenkaan asettanut nyt mit&auml;&auml;n suuria odotuksia.</p>
<p>Jostain l&ouml;ytyy ep&auml;varmuutta. Olenko tehnyt oikean ratkaisun kun olen siirtym&auml;ss&auml; toiseen ty&ouml;yksikk&ouml;&ouml;n. On muistanut kuitenkin oman kokemuksen ettei pysty tekem&auml;&auml;n vuoroty&ouml;t&auml;.</p>
<p>Pettymys itseen tilanteissa joissa ei ole pystynyt sanomaan asioita - j&auml;tt&auml;nyt sanomatta asioita. TAustalta l&auml;htee nousemaan pettymyksi&auml; is&auml;n toimintaa kohtaa. Tunne tuntuu kurkussa kursitavana olona. L&auml;hdet&auml;&auml;n kuuntelemaan hyv&auml;skyen taistelematta tunnetta. Ik&auml;v&auml; is&auml;n syliin nousee pinnan alta sek&auml; kaipaus miehens&auml; kosketukseen.</p>
<p>Kokee tarvitsevansa vahvistusta, rohkaisua olla oma itsens&auml;. Edlleen n&auml;kee itse&auml;&auml;n kontrolloimassa ja tunnistaa halun pit&auml;&auml; kaikki langat k&auml;siss&auml;&auml;n. On kuitenkin todella avoin ja l&auml;htee nopeasti kuuntelemaan omia ajatuksiaan, tunteitaan. Tunnistaa sek&auml; antaa jo itselleen luvan tuntea.</p>
<p>Annettu kotiin mukaan hoitosuunnitelma, jotta voisi arvioida miss&auml; menee t&auml;ll&auml; hetkell&auml; suhteessa omat tavoitteet.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-05-11 12:15:00 - END 2017-05-11 13:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-05-17 17:30:00 - END 2017-05-17 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rill&auml; sek&auml; psykiatrilla. P&auml;&auml;dytty hakemaan vuodeksi osakuntoutustukea. Arvioidaan hoitosuhteen alussa asetettuja tavoiteita. kts. hoitosuunnitelma.</p>
<p>Asteikolla 1-10 (10 on saavuttanut tavoitteet) on arvioi keskim&auml;&auml;rin olevansa puolessa v&auml;liss&auml;. Pystyy asettamaan riitt&auml;v&auml;ksi tavoitteeksi numeraalisesti 9. Keskustelussa nousee tarve rohkeudesta ja uskon itseen vahvistumisesta t&auml;rkein&auml; eteenp&auml;in vieviksi tekij&ouml;iksi.Elena l&ouml;yt&auml;&auml; kokemuksen joka vahvistaa eteenp&auml;in menemisest&auml;. H&auml;n huomaa pystyv&auml;ns&auml; pit&auml;m&auml;&auml;n rajansa ja ilmaisemaan itse&auml;&auml;n tilanteessa jossa on tuttu turvallinen vastapuoli ja asia ei ole voimakkaasti ristiriitoja her&auml;tt&auml;v&auml;.</p>
<p>Eteenpp&auml;in menemist&auml; on edesauttaneet: lis&auml;&auml;ntynyt uskallus, usko omiin mielipiteisiin/asioihin, kehon rektioiden tunnistaminen, lis&auml;&auml;ntynyt itsetuntemus, lis&auml;&auml;ntynyt itsens&auml; hyv&auml;ksyminen sek&auml; itselle rehellisesti puhuminen.</p>
<p>Elena on yll&auml;ttynyt kuinka v&auml;synyt on. H&auml;n ihmettelee toipumisen hitautta ja harjoittelee sen hyv&auml;ksymist&auml;. Psykiatrilla k&auml;ynti oli ollut raskas. Normalisoidaan reaktioita ja painotetaan pienin askelin eteenp&auml;in menemist&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-05-17 18:15:00 - END 2017-05-17 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-06-02 12:00:00 - END 2017-06-02 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viime viikon aika peruttu ak:n sairastumisen johdosta.</p>
<p>Elena pohtinut paljon tulevaa siirtoa toiseen p&auml;iv&auml;kotiin ja siell&auml; alkavaan ty&ouml;t&auml;, Tehnyt p&auml;&auml;t&ouml;ksen ettei pienten puolelle halua menn&auml;., vaan leikkikerhoon ja jos keva ei hyv&auml;ksy osakuntoutustukea tekee tarvittavan ajan iltap&auml;ivisin siell&auml; miss&auml; tarvitaan. On neuovotellut? ty&ouml;nantajan kanssa ettei miss&auml;&auml;n tapauksessa tule palaamaan t&ouml;ihin kokoaikaisesti, vaan tekee sitten 80%:sta ty&ouml;aikaa. Ep&auml;varmuus tulevaisuudesta v&auml;sytt&auml;v&auml;&auml;. Viime viikosta asti p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;, suoliston huonoa toimivuutta.</p>
<p>Oman mielipiteen sanoittaminen, katoaminen teemana keskustelussa. Oma mielipide h&auml;iriintyy helposti, jos joku tulee neuvomaan miten pit&auml;isi tehd&auml;.</p>
<p>L&ouml;ydet&auml;&auml;n tilanne jossa pystynyt tekem&auml;&auml;n valinnan itsen&auml;isesti. Tilanne oli turvallinen ja valintaan vaikutti tunne kutsuvuudesta. ASioita joita Elenalla nousee pintaan: vaikeita tilanteita, ovat oman p&auml;&auml;t&ouml;ksen kertominen, kun toinen pahoittaa siit&auml; mielens&auml;. omilta lapsilta kielt&auml;minen on vaikeaa. Elena pohtii onko kaiken takana hyl&auml;tyksi tulemisen pelko ja kuinka paljon h&auml;n itse tulkitsee asioita.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi mit&auml; tarpeita t&auml;&auml;ll&auml; tulee kohdattua:hyv&auml;ksyminen, kuullukksi tuleminen, oppiminen, erilaisten n&auml;k&ouml;kulmien l&ouml;ytyminen. VAhvistetaan itsens&auml; hyv&auml;ksymist&auml; sellaisena kuin on.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Nyt j&auml;&auml; kahdeksi viikoksi lomalle (menee syntym&auml;seudulleen)</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-06-02 12:45:00 - END 2017-06-02 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>tuplaaika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-06-22 10:00:00 - END 2017-06-22 10:45:00
MEETING NOTES:
Tullee kahden viikon lomalta. Oli sukulaisten luona. Viihtynyt hyvin. Ristiriitaisia tunteita ja mietteitä miehn käytöksestä johtuen. Hyvin pohtinut ettei ole vastuussa niitä ja ne eivät ole hänen vika. Käyänyt työpsykologilla maanantaina ja siellä käsitellyt isän mennettämisen pelkoa, joka noussut kun ystävän isä äkillisesti kúollut. Nyt pystyi sanoittamaan omia tunteitaan vanhemmilleen sekä kertomaan omia eriäviä mielipiteitä.
Käydään miehen sanomisiin liittyviä tunteita mielikuvaharjoituksen kautta läpi. Elena kokee tämän vahvistavan hänen oikeuksiaan valita milloin mitäkin sanoo tai jättää sanomatta. 
Keskustellaan sisäisestä naputtajasta, joka voisikin olla ystävä, joka kertoo tärkeitä tarpeita.
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-06-22 10:45:00 - END 2017-06-22 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>tuplaaika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-06-29 10:00:00 - END 2017-06-29 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>On pohtinut miksi s&auml;&auml; vaikuttaa h&auml;nen vointiinsa. Nyt ollut tosi v&auml;synyt ei ole jaksanut tehd&auml; kotona kaikkea mit&auml; ajatellut. S&auml;&auml; est&auml;nyt toteuttamasta suunniteltuja aktiviteetteja. K&auml;rsinyt p&auml;&auml;ns&auml;ryst&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi mit&auml; kaikkea t&auml;ll&auml; hekell&auml; pinnalla. Vaihdevuosioireita?, paljon unia, ty&ouml;h&ouml;n paluu mietitytt&auml;&auml;, uuteen ty&ouml;yksikk&ouml;&ouml;n siirtyminen mietitytt&auml;&auml;, yhteinen lomaviikko miehen kanssa - miten menee j&auml;nnitt&auml;nyt, toinen auto hajonnut, kevan hakemus tekem&auml;tt&auml;, omien vanhempien terveys- luopuminen nyt kun menev&auml;t talveksi Floridaan - lopullinen luopuominen, miehen ja nuorimman pojan tiivis suhde, lasten muutto omilleen - pelko parisuhteen eriytymisest&auml;.</p>
<p>TAustalla ep&auml;oikeudenmukaisuuden tunteita, tunne omasta huononmuudesta . En ole riitt&auml;v&auml;n hyv&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n uskomusta kolmella eri hahmottamis/kokemustavalla l&auml;pi. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; itselleen armollisuutta. Kannustettu tekem&auml;&auml;n kotona mindmap tyyppisesti mieless&auml; olevia asioita n&auml;kyv&auml;ksi ja huomaan niit&auml; ja asettumaan tarkkailijan rooliin.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-06-29 10:45:00 - END 2017-06-29 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-07-14 11:00:00 - END 2017-07-14 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Saanut Kevan hakemuksen tehty&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tunteita, joita t&auml;m&auml;n hetken asiast ovat her&auml;tt&auml;neet. Pelkoa: mit&auml; muut ajattelevat, ymm&auml;rret&auml;&auml;nk&ouml; minut oikein, taloudellinen p&auml;rj&auml;&auml;minen Pettymyst&auml; en jaksa- ole t&auml;ysin ty&ouml;kykyinen, vaikka on vapaa-aikaa en pysty, en jaksa tehd&auml; tekem&auml;tt&ouml;mi&auml; kotit&ouml;it&auml;. &nbsp;Surua: ei ole taloudellisesti mahdollista toteuttaa kaikkea sit&auml; mit&auml; haluaisi. J&auml;nnitys: saako kaikki ty&ouml;t tehty&auml; ennen uuteen paikkaan menoa. Ep&auml;tietoisuus: pystyyk&ouml; t&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n omat vaatimukset olla iloinen, avoin, luova, toimelias.</p>
<p>ASteikolla Elena arvioi tunne kimpun vaikuttavan t&auml;ll&auml;hetkell&auml; 6 verran 10 ollessa t&auml;ysi lamaannus. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; itsest&auml;&auml;n &nbsp;ylpeytt&auml;, ettei romahda en&auml;&auml; t&auml;ysin, huomannut ettt&auml; alkanut jollain tavalla uskomaan luottamaan itseesn&auml;. Vahvistetaan n&auml;it&auml; asioita ja etsit&auml;&auml;n vahvuuksia: lempeys, l&auml;himm&auml;isen rakkaus, oikeudenmukaisuus, organisointikyky, hyv&auml; kuuntelija, yhteys lapsiin voimakas, maalaisj&auml;rki, rauhallisuus.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-07-14 11:45:00 - END 2017-07-14 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-07-19 15:00:00 - END 2017-07-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>On tehnyt oivalluksen h&auml;nen ei tarvitse miellytt&auml;&auml; muita. H&auml;nell&auml; on lupa uskaltaa j aluottaa itseens&auml;. Elena kokee tarvitsevansa vahvistaa oman herkkyyden hyv&auml;ksymist&auml; ja sit&auml; ett&auml; voi n&auml;ytt&auml;&auml; sen. &nbsp;Riski tilanteita kokee olevan ep&auml;oikeudenmukaisuutta sis&auml;lt&auml;v&auml;t tilanteet, jos joku k&auml;ytt&auml;ytyy hy&ouml;kk&auml;&auml;v&auml;sti ja h&auml;n menee lukkoon.</p>
<p>Apuna h&auml;n n&auml;kee terapian jatkumisen, my&ouml;nteisten kokemusten saamisen.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n mielikuvaharjoitus , jossa Elena menee lapsuuteen sen ik&auml;iseksi, jolloin ensimm&auml;isen kerran on kokenut ep&auml;varmuutta ja tarvetta miellytt&auml;&auml; muita. H&auml;n l&ouml;yt&auml;&auml; itsens&auml; 6 vuotiaana ja 8-9 vuotiaana. H&auml;n olisi tuollloin tarvinnut tulla huomatuksi, saada olla is&auml;n sylliss&auml;, saada aikaa, jotta olisi uskaltanut puhua.</p>
<p>T&auml;ss&auml; p&auml;iv&auml;ss&auml; kokee v&auml;heksynt&auml;&auml; miehens&auml; taholta. MIelikuvissa my&ouml;s vanhemman serkun k&auml;yt&ouml;s ollut pompottavaa, pelottelevaa.&nbsp;</p>
<p>RAtkaisuksi t&auml;h&auml;n p&auml;iv&auml;&auml;n Elena kokee sanoittamisen olevan t&auml;rke&auml;&auml;. Tehd&auml;&auml;n eft-naputus ep&auml;varmuus- rohkeus. Harjoitteen j&auml;lkeen Elena kokee olonsa ryhdikk&auml;&auml;ksi ja l&ouml;yt&auml;&auml; oman selk&auml;rankansa.&nbsp;</p>
<p>Ensi viikolla ei tapaamista, koska ak kes&auml;lomalla.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-07-19 15:45:00 - END 2017-07-19 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-08-03 16:30:00 - END 2017-08-03 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>ollut perheen kanssa lomareisussa. Hiukan j&auml;nnitt&auml;nyt tuleeko ristiriitoja. Pystynyt tekem&auml;&auml;n rannalla joogaliikkeen, aikaisemmin olisi j&auml;tt&auml;nyt tekem&auml;tt&auml; ja j&auml;&auml;nyt kiinni ajatukseen mit&auml; toiset ajattelee. Pystynyt sanottamaan miehelleen ettei halua tehd&auml; samaa asiaa kuin h&auml;n, aikaisemmin olisi suostunut t&auml;m&auml;n ehdotukseen. Edelleen kokee itsens&auml; ep&auml;varmaksi, ei luota itseens&auml; , miettii tekeek&ouml; asioita miellytt&auml;&auml;kseen toisia. K&auml;yd&auml;&auml;n tulevaa j&auml;nnitt&auml;v&auml;&auml; tilannetta l&auml;pi. ETsit&auml;&auml;n erilaisia n&auml;k&ouml;kulmia Elena l&ouml;yt&auml;&auml; h&auml;pe&auml;n, jos ei osaa ja j&auml;nnitys n&auml;kyisi ulosp&auml;in. Kokee ristiriitaa toisaalta jokin vet&auml;&auml; eteenp&auml;in ja sanoo ett&auml; voi luottaa ja toinen talloo, mit&auml;t&ouml;i. Ehdotan luonnollisen reaktion hyv&auml;ksymist&auml;. K&auml;yd&auml;&auml;n eft:ll&auml; ja sanoittamisella tunteita ja pelkoja tilanteesta l&auml;pi. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; vaikeuden v&auml;hent&auml;&auml; omia vaatimuksia osata kaikki.</p>
<p>Seuraava aika viikonp&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-08-03 17:15:00 - END 2017-08-03 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-08-14 17:30:00 - END 2017-08-14 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>On v&auml;synyt. T&ouml;iss&auml; tekee 80%:sta ty&ouml;aikaa. Pelk&auml;&auml; uuvahtamista. Ohjattu ottamaan yhteytt&auml; ty&ouml;terveyteen psyykkisen jaksamisen sek&auml; fyysisten oireiden takia. Ohjattu soittamaan kevaan ja tiedustelemaan osa-kuntoutusrahan k&auml;sittely&auml;.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi uudessa ty&ouml;paikka aloittamiseen liittyvi&auml; kokemuksia ja reagointia. Elena kokee asteikolla 0-10 onnistuneensa 7-8 verran tunnistamaan tunteita sek&auml; rauhoittamaan reagointiaan. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi t&auml;h&auml;n vaikuttaneita tekij&ouml;it&auml;. Elena kokee hyv&auml;n&auml; n&auml;hd&auml; miten asiat ovat h&auml;neen vaikuttaneet ja kuinka niiden kanssa selvinnyt. Ymm&auml;rt&auml;&auml; nyt omaa v&auml;symyst&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Viime viikon ajan perui t&ouml;ihin paluun takia.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-08-15 18:15:00 - END 2017-08-15 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>tupla-aika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-08-24 18:00:00 - END 2017-08-24 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nykyisen ty&ouml;n kokee mukavana.On kuitenkin fyysisesti koko ajan v&auml;syneempi. Toisaalta kotona hiukan paremmin jaksanut jotain tehd&auml;. Kokee 80 %n ty&ouml;ajan olevan liian rankka. Haluaisi &nbsp;muuttaa ty&ouml;aikaa nelj&auml;lle p&auml;iv&auml;lle jotta ehtisi paremmin palautua viikonlopun aikana . N&auml;kee kuinka on ajatumassa takaisin samaan vanhaan tilanteeseen, k&auml;y t&ouml;iss&auml; ja ei jaksa mit&auml;&auml;n muuta.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tunteita ja tarpeita: riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myys - ymm&auml;rrys</p>
<p>Etsit&auml;&auml;n kehoreakointia. Tehd&auml;&auml;n eft-naputusta tilanteelle. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; ratkaisuksi luottamuksen muistamisen, h&auml;nelle on oikeus kuunnella itse&auml;, valita toisin kuin toiset odottavat. Voimaannuttavaksi h&auml;n kokee toisen arvostuksen ja kunnioittamisen sek&auml; tunteiden n&auml;ytt&auml;misen. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; arvo-mielikuvat kun kaikki on mahdollista. Auttamaan suuntaamaan omaa toimintaa ja valintoja arvojen mukaisesti, jotta jaksaisi.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-08-24 18:45:00 - END 2017-08-24 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-08-31 16:30:00 - END 2017-08-31 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tiistaina miettinyt aamulla j&auml;&auml;k&ouml; sairauslomalle vai meneek&ouml; t&ouml;ihin. Kokee fyysist&auml; voimakasta v&auml;symyst&auml;. Verrattu kokemusta aikaisempiin v&auml;symyksiin. Nyt ei nouse ajatuksia etten jaksa t&auml;t&auml; kaikkea, ei kuitenkaan tule tunnetta, ett&auml; kaikki kaatuu p&auml;&auml;lle.</p>
<p>Kehoitettu ottamaan yhteytt&auml; ty&ouml;terveyteen ja poissulkea fyysisten syiden mahdollisuus.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi mit&auml; eri rasittavia tekij&ouml;it&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; el&auml;m&auml;st&auml; l&ouml;ytyy: t&ouml;ist&auml;, kotoa, menneisyydest&auml;. ETsit&auml;&auml;n kehovastineita ja nimet&auml;&auml;n tunteita. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; suuren vastustuksen kokea mit&auml;&auml;n negatiivisia tunteita, mieleen nousee muistoja lapsuudesta. H&auml;nell&auml; ei ole mit&auml;&auml;n mallia k&auml;sitell&auml; negatiivisia tunteita. Vanhemmat eiv&auml;t koskaan riidelleet lasten l&auml;sn&auml;ollessa, vaan asiat selvitettiin ovien takana. Elena pystyy hyvin antamaan itselleen nyt lupaa kohdata tunteita ja raivo ja viha nousevat yll&auml;tt&auml;en. Elena kertoo ett&auml; h&auml;nell&auml; on tarve purkaa niit&auml; voimakkaasti . Sovitaan seuraavalle kerralle saven ty&ouml;st&auml;mist&auml;. Nyt viikonloppuna l&auml;hd&ouml;ss&auml; yst&auml;vien kanssa luontoretkelle. Siell&auml; suunnittelee tekev&auml;ns&auml; &auml;&auml;ni harjoituksia - huutaa kaikkea sit&auml; vihaa ulos mit&auml; sis&auml;ll&auml;&auml;n on kantanut.&nbsp;</p>
<p>Elena tunnistaa keskustelun aikana tarpeen l&auml;heisyydelle ja pelon parisuhteessa tapahtuvassa erkaantumisen lopputuloksesta. T&ouml;iss&auml; ei ole tullut kuulluksi, vaan esimies yritt&auml;&auml; runnoa omaa n&auml;kemyst&auml; ty&ouml;ajan lyhent&auml;misest&auml; l&auml;pi. Oma vaativuus nousee my&ouml;s esille. K&Auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi pahimpia mahdollisia lopputuloksia ja kuinka niist&auml; tulisi selvi&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>Seuraava aika viikonp&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-08-31 17:15:00 - END 2017-08-31 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-09-08 14:00:00 - END 2017-09-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Elena laittaa aamulla tekstiviestin. Aloin oksetamaan. Perun t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n ajan. Seuraava tapaaminen viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-09-11 14:00:00 - END 2017-09-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei en&auml;&auml; raivoa. Enemminkin kokee turhautumista, pettymyst&auml; kun omat voimavarat eiv&auml;t meinaa riitt&auml;&auml; 80% ty&ouml;ajan tekemiseen. T&auml;st&auml; surullinen joka keskustelussa purkautuu itkuna.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan keskustelua , niin ett&auml; Elena samalla ty&ouml;st&auml;&auml; tunnetta savipalalla.</p>
<p>Elena alkaa l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n itsens&auml; hyv&auml;ksymist&auml; ja huomaa miss&auml; kaikessa on edennyt jo pitk&auml;lle. Ei j&auml;&auml; toisten sanomisia en&auml;&auml; vatvomaan mieless&auml;&auml;n. Tuo useammin esille omia ajatuksia ja kokemuksia. Antanut lupaa t&ouml;iss&auml; p&auml;&auml;st&auml; v&auml;lill&auml; helpommallakin - &nbsp;ei vaadi jatkuvasti suorittamaan enemm&auml;n ja enemm&auml;n. Kuulee kehonsa viestej&auml;.</p>
<p>Savaesta alkaa muodostua lintu jolla on ter&auml;v&auml;t kynnet joilla voi puolustaa itse&auml;&auml;n. iso, leve&auml; takapuoli joka istuu tukevasti paikallaan. Siivet jotka avautuvat ja sulkeutuvat. Voi suojata itse&auml;&auml;n ja toisaalta voi avata ja menn&auml; eteenp&auml;in.&nbsp;</p>
<p>Nyt elena l&auml;hd&ouml;ss&auml; lomareisulle perheen kanssa. Seuraava aika ensi viikon lopulla.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-09-22 14:30:00 - END 2017-09-22 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Elena huomannut py&ouml;ritt&auml;v&auml;ns&auml; asioissa ajatusta kenen p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; onkaan tekem&auml;ss&auml; - mist&auml; l&auml;ht&ouml;kohdista omasta vai toisten. Tunnistaa tarpeen miellytt&auml;&auml; toisia. T&auml;ll&ouml;in j&auml;tt&auml;&auml; sanomatta, pit&auml;&auml; sis&auml;ll&auml; ajatuksia tunteita ja tarpeita. Huomaa t&auml;llaisen toimintatavan rajoittavan , uuvuttavan h&auml;nt&auml; sek&auml; kehon oireilevan sen takia. J&auml;tt&auml;&auml; helposti my&ouml;s tekem&auml;tt&auml; itselle t&auml;rkeit&auml; asioita. Ei oikein tied&auml; mit&auml; itse haluaa.</p>
<p>Huomannut my&ouml;s ettei ole tyytyv&auml;inen omaan kehoon - h&auml;pe&auml;&auml; omaa ulkon&auml;k&ouml;&auml;.</p>
<p>Kokee olevansa t&auml;m&auml;n takia rajoittunut, ep&auml;luloinen. Kaiken pit&auml;isi olla varmaa. T&auml;m&auml; tuo ongelmia ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;. Kaikenlaisten muutosten tulisi tulla hyviss&auml; ajoin. Kun tilanteet eiv&auml;t toimi n&auml;in h&auml;n kokee mm. &auml;rsytyst&auml;, vihastusta, tuskastumista. kehossa tapahtuu hetkellisesti ainakin j&auml;ykistymist&auml;.</p>
<p>L&ouml;yt&auml;&auml;, ett&auml; nuoruudessa on my&ouml;s reagoinut n&auml;in. Aina jos joku on tullut ulkoap&auml;in m&auml;&auml;rittelem&auml;&auml;n, ett&auml; nyt pit&auml;&auml; tehd&auml; joku juttu, h&auml;nt&auml; on &auml;rsytt&auml;nyt. &Auml;rsytyksen h&auml;n on pit&auml;nyt sis&auml;ll&auml; ja l&auml;htenyt aina tekem&auml;&auml;n k&auml;sketyt asiat. Nyt kun miettii mit&auml; olisi tapahtunut jos olisi sanonut vastaan , kertonut &auml;rsytyksest&auml; kokee siit&auml; kenties seuranneen riit&auml;&auml;, jota h&auml;n ei kest&auml;nyt lapsena.</p>
<p>Elena pohtii h&auml;nen olevan ja olleen el&auml;m&auml;ss&auml; hyvin sinisilm&auml;inen, ajattelleen ett&auml; kaikki ihmiset ovat hyvi&auml; ja huomatessaan ettei n&auml;in aina ole h&auml;nest&auml; on tullut hyvin varuksellinen.</p>
<p>Etsit&auml;&auml;n kehoreaktiointia ja harjoitellaan tietoisuusharjoitusta kehon reaktioiden havainnoista. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; havainnoida kehon reaktointia eri tilanteissa ja pohtia mit&auml; keho tarvitsisi saadakseen vakautta, mill&auml; liikkeell&auml; - asennolla sit&auml; voisi pienesti saavauttaa.</p>
<p>Normalisoidaan asioiden kertaamisen tarvetta ja kuntoutumisen prosessia.</p>
<p>Eleana hakee jatkoa Kelan terapiaan. Varaa ajan ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rilt&auml; t&auml;t&auml; varten. Psykoterapiaoikeus p&auml;&auml;ttym&auml;ss&auml; 12.1.2018.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-09-22 15:15:00 - END 2017-09-22 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-09-28 18:30:00 - END 2017-09-28 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Osakuntoutustuki p&auml;&auml;t&ouml;ksen saanut. Ty&ouml;nantajan kanssa ei ole p&auml;&auml;ssyt yhteisymm&auml;rrykseen miten sit&auml; toteutetaan. Elenan tarve olisi p&auml;&auml;st&auml; tekem&auml;&auml;n t&ouml;it&auml; nelj&auml;n&auml;&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; viikossa ja ty&ouml;nantaja vaatii tasaista ty&ouml;ajan lyhent&auml;mist&auml; viidelle p&auml;iv&auml;lle viikossa. Ensi viikolla asian tiimoilta on menossa ty&ouml;terveyshoitajan kanssa keskustelemaan. Osasairausp&auml;iv&auml;rahalla teki kolmena p&auml;iv&auml;n&auml; viikossa t&ouml;iss&auml; ja tuolloin sai paremmin lev&auml;tty&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kokee v&auml;symyksen lis&auml;&auml;ntyneen koko ajan. Ei jaksa pest&auml; aina hiuksiaan, ei jaksa tehd&auml; kotona ev&auml;it&auml;- k&auml;yd&auml; kaupassa.&nbsp;</p>
<p>T&ouml;iss&auml; ty&ouml; on mielek&auml;st&auml;, saa toteuttaa itse&auml;&auml;n ja omia vahvuuksia. Leikkikerhon pit&auml;misen voisi n&auml;hd&auml; loppuel&auml;m&auml;n ty&ouml;n&auml;&auml;n. ESimiehen ymm&auml;rt&auml;m&auml;tt&ouml;myys rasittaa. Kotiin tullessa ei jaksa mit&auml;&auml;n. Ottanut monena p&auml;iv&auml;n&auml; nokosia.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n el&auml;m&auml;ss&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; olevia stressitekij&ouml;it&auml; l&auml;pi: keskener&auml;inen tavaroiden raivaus kotona, ty&ouml;yhteis&ouml;n muutos, syksy- pime&auml; vuodenaika, jaksamattomuus huolehtia ruokavaliosta - suolistosairauden takia ei pysty kaikkea ruokaa sy&ouml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>ETsit&auml;&auml;n mit&auml; voisi nyt tehd&auml; eri tavalla kuin aikaisemmin. Vihersmoothiet uudelleen k&auml;ytt&ouml;&ouml;n, k&auml;y joogassa, n&auml;kee kotona jo n&auml;tiksi laitetun huoneen, sanottaa miehelleen tarpeitaan - harjoittelee hyv&auml;ksym&auml;&auml;n my&ouml;s kielteisi&auml; vastauksia.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n energisoiva mielikuvaharjoitus.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-09-28 19:15:00 - END 2017-09-28 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplaaika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-10-03 17:15:00 - END 2017-10-03 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Eilen t&ouml;iden j&auml;lkeen itkenyt kotona v&auml;symyst&auml; ja pettymyst&auml;.&nbsp;Ty&ouml;terveyshoitaja soittanut ja kertonut labratuloksista, joissa vs ollut hiukan koholla 6.2. H&auml;n my&ouml;s kysellyt ruokavaliosta ja liikunnasta. Elena koki voimakkaasti h&auml;nt&auml; painostettavan ja ett&auml; pit&auml;isi viel&auml; jaksaa muuttaa t&auml;ss&auml; kaikessa ruokavaliotakin. Noussut pelko voinnin romahtamisesta. Miettinyt ensimm&auml;isen kerran nyt pime&auml;n aikana kuinka jaksaa t&auml;m&auml;n yli.</p>
<p>Unen ja ravinnon kohdalla kokee muutostarpeita. Ohjattu keskustelemaan l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa Melatoniini annostuksesta ja pyyt&auml;m&auml;&auml;n resepti&auml; t&auml;h&auml;n.&nbsp;</p>
<p>RAuhoitetaan kehon reagointia eft-naputuksilla ja olotilan hyv&auml;ksymisell&auml;. Etsit&auml;&auml;n poikkeuksia vuoden takaiseen vointiin.</p>
<p>- ei en&auml;&auml; j&auml;&auml; m&auml;rehtim&auml;&auml;n viikko, kuukausikaupalla asioita</p>
<p>- l&auml;htee etsim&auml;&auml;n ratkaisuja asioille mieless&auml; -nytkin miettii miten muuttaisi ajatuksen v&auml;symyksest&auml; positiiviseksi, niin ettei vaatisi itselt&auml;&auml;n jotain suoritusta</p>
<p>- tunnistaa kehon viestej&auml; paljon aikaisemmin -nytkin uupumisen merkkej&auml; jo loppukes&auml;st&auml;, jolloin tehnyt tietoisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen odottaa kuitenkin osakuntoutustukip&auml;&auml;t&ouml;st&auml; ja jaksaa tehd&auml; 80%:sta ty&ouml;aikaa</p>
<p>- pystyy jo ilmaisemaan omia n&auml;k&ouml;kulmia asioihin ja pit&auml;m&auml;&auml;n puoliaan , tosin t&auml;m&auml; eritt&auml;in uuvuttavaa ja stressaavaa viel&auml;</p>
<p>- pystyy t&ouml;iss&auml; toimimaan tiimiss&auml;, yhten&auml; j&auml;senen&auml; - ei koe tarvetta hallita kaikkea yksin -pystyy jakamaan vastuuta toisille</p>
<p>- siet&auml;&auml; paremmin vaaran/ vahingon mahdollisuuden , ei pelk&auml;&auml; koko ajan, ett&auml; jotain sattuu.&nbsp;</p>
<p>- pystyy jo luottamaan jonkin verran itseen ja l&auml;htem&auml;&auml;n esim. yksin messuille -on tullut rohkeutta l&auml;hte&auml; yksin paikkaan, joka kiinnostaa</p>
<p>- miehelle on pystynyt kertomaan omista tunteistaan ja tarpeistaan - kommunikaatio parisuhteessa parantunut vuoden takaisesta.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n viel&auml; l&auml;pi Elenan omia n&auml;kemyksi&auml; miksi terapiaa olisi syyt&auml; jatkaa&nbsp;</p>
<p>- omien tarpeiden sanoittaminen kodin ulkopuolella ja osittain kotona vaikeaa, haluaa oppia ilmaisemaan ajatuksiaan, tunteitaan ja tarpeitaan, ilman syyllisyytt&auml;, pelkoa siit&auml; mit&auml; toinen ihminen ajattelee h&auml;nest&auml;</p>
<p>- itsetunto on viel&auml; hauras ja h&auml;n tulkitsee toisten kannanotot v&auml;lill&auml; negatiivisesti ja t&auml;m&auml; romahduttaa h&auml;nt&auml; , osittain t&auml;m&auml; v&auml;sytt&auml;&auml; ja tuo itkuisuutta nyt kun ei saa esimiehelt&auml; ymm&auml;rryst&auml; osakunoutusty&ouml;ajan jakautumisesta nelj&auml;lle p&auml;iv&auml;lle viikossa. H&auml;n haluaisi tuntea olevansa arvokas ja riitt&auml;v&auml; sellaisena kuin on - sellaisena kuin Jumala on h&auml;net luonut. H&auml;n haluaa k&auml;sitell&auml; uskomuksiaan ja suojamekanismejaan niin ett&auml; pystyy h&ouml;llent&auml;m&auml;&auml;n edelleen vaatimuksiaan.</p>
<p>- Stressinsietokyky on viel&auml; heikko, kun tulee paljon stressitekij&ouml;it&auml; yht&auml;aikaa, h&auml;n haluaisi oppia siet&auml;m&auml;&auml;n stressaavia asioita ja k&auml;sitelem&auml;&auml;n niit&auml; niin ettei niist&auml; seuraisi romahdusta</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Jos terapiaa ei jatketa Elena kokee kuntoutumisen j&auml;&auml;v&auml;n kesken. Riski masentumisen uusiutumiselle on suuri. h&auml;n kokee j&auml;&auml;v&auml;ns&auml; raakileeksi. Asioita j&auml;&auml; puolitiehen ja h&auml;n ei yksin pysty tiedostamaan, muuttamaan vointiin kaikkia negatiivisesti vaikuttavia asioita. h&auml;n kokee tarvitsevansa tukea uusien toimintatapojen ja uskomusten k&auml;ytt&ouml;&ouml;notossa ja juurruttamisessa arkeen.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-10-03 18:00:00 - END 2017-10-03 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti.</p>
<p>T&auml;m&auml; on Elenan 53 terapiak&auml;yntikerta.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-10-12 14:30:00 - END 2017-10-12 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>P&auml;&auml;tt&auml;nyt joustaa osakuntoutustuki asiassa. Tekee t&ouml;it&auml; viiten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; viikossa kahtena p&auml;iv&auml;n&auml; 5 tuntia ja 3 p&auml;iv&auml;n&auml; 4 tuntia. Keskustelussa huomaa jaksaneensa kotona t&auml;ll&auml; viikolla paremmin, kuin aikaisemmin eli fyysisesti ei ole niin v&auml;synyt, joitain pieni&auml; asioita jaksanut tehd&auml; kuten l&auml;mmitt&auml;nyt takkaa yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;.</p>
<p>Kokee eritt&auml;in rasittavaksi hypp&auml;&auml;misen nukkariin iltap&auml;iv&auml;kerhosta. Tunnistaa suoliston alkaneen reagoimaan ja saanut p&auml;&auml;ns&auml;rky&auml;, jota ollut useana p&auml;iv&auml;n&auml;. Nyt tilanne hiukan rauhoittunut.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi viel&auml; tavoitteita ja todetaan samojen tavoitteiden olevan yh&auml; ajankohtaisia. Prosessi niiden vakiinnuttamiseksi on kesken.</p>
<p>L&auml;hdet&auml;&auml;n ty&ouml;st&auml;m&auml;&auml;n nykyist&auml; tilannetta tarinaksi siit&auml; kuinka Elena kuntoutuu masennuksesta. H&auml;n l&ouml;yt&auml;&auml; itsellen sankari&nbsp; ja vihollishahmot sek&auml; tarinalle nimen: Usvasta valoon. Jatketaan tarinan ty&ouml;st&auml;mist&auml; ensi kerralla.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-10-12 15:15:00 - END 2017-10-12 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-10-20 12:30:00 - END 2017-10-20 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>On huomannut edelleen jaksavansa nyt hiukan paremmin kun tehnyt lyhyemp&auml;&auml; ty&ouml;p&auml;iv&auml;&auml;. Yhten&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; jaksanut t&ouml;iden j&auml;lkeen siivota kotona. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi ensimm&auml;isen vuoden terapiajakson palautetta l&auml;pi yhdess&auml;. Elena kokee ehk&auml; nyt jotenkin hyv&auml;ksyneen itsens&auml; puolijaksavana ja ettei ihmisen&auml; ole kuitenkaan huonompi. Saanut varsinaiselta johtajalta palautetta, ett&auml; on kiva kun h&auml;n on heill&auml; t&ouml;iss&auml;. T&auml;m&auml; auttanut paljon olotilaan.</p>
<p>Mieliala t&auml;ll&auml; hetkell&auml; hyv&auml;. T&ouml;iss&auml; ei ole uppiniskaisesti pit&auml;nyt kiinni omista n&auml;kemyksist&auml;&auml;n ty&ouml;ajoissa ja muissa asioissa. Huomannut ettei jaksa ison lapsiryhm&auml;n melua ja h&auml;lin&auml;&auml;. ERityislapsen kanssa oleminen rasittaa. Ty&ouml;parin kanssa kokee sujuvan hyvin ja pystyy jakamaan t&ouml;it&auml; niin ettei ylirasitu.&nbsp;</p>
<p>L&ouml;ydet&auml;&auml;n monia kohtia, joissa Elena on uskaltanut l&auml;hte&auml; toimimaan toisin kuin aikaisemmin on toimnut. Kokee kuitenkin edelleen ep&auml;varmuutta ja miettii mit&auml; toiset ajattelevat. kannustettu edelleen sied&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n itse&auml;&auml;n pienenin askelin.&nbsp;</p>
<p>Jatketaan kuntoutumistarinan tekoa. El&auml;m&auml;ntarkoitukseen Elena l&ouml;yt&auml;&auml; tasapainon ja vahvan kallion p&auml;&auml;lle p&auml;&auml;semisen. Onnellisessa lopussa sankari on l&ouml;yt&auml;nyt tasapainon yst&auml;vien ja oman itsens&auml; v&auml;lille. Jatketaan tarinaa seuraavalla kerralla.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-10-20 13:15:00 - END 2017-10-20 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-10-26 13:30:00 - END 2017-10-26 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>On nyt sairauslomalla kurkkukivun takia. Ei edelleenk&auml;&auml;n saa kotona tehty&auml; kotit&ouml;it&auml;. Ruan laittaminen vaikeaa sek&auml; ulkoilu. Ty&ouml;terveysl&auml;&auml;k&auml;rille aika 10.11 b-todistusta varten.&nbsp;</p>
<p>Ristiriitaisia tunteita jaksamisesta ja mit&auml; voi/saa/on hyv&auml;ksytt&auml;v&auml;&auml; kuntoutustuella tehd&auml;. Kokee olevansa viel&auml; toipumassa 80%:n ty&ouml;ajan rasituksesta.&nbsp;</p>
<p>mietitty kokonaisvaltaista kuntoutumista ja sen osatekij&ouml;it&auml;: s&auml;&auml;nn&ouml;llinen arkirytmi: ruokailu, liikunta, uni . Hahmotellaan viikko-ohjelmaa, johon suunnittelisi p&auml;ivitt&auml;in mit&auml; tekisi eritavalla kuin nyt on tehnyt. Harjoittelisi sellaisen rytmin l&ouml;yt&auml;mist&auml;, joka toisi tasapainoa. Etsit&auml;&auml;n hy&ouml;yj&auml;, joita muutosten tekeminen toisi.</p>
<p>K&auml;dy&auml;&auml;n l&auml;pi tarinaa usvasta valoon. Auttavina tekij&ouml;in&auml; Elena l&ouml;yt&auml;&auml; terapian, kuntoutuksen, yst&auml;vien, my&ouml;nteisten kokemusten. Surullisesssa lopussa vointi romahtaisi huonommaksi kuin se vuosi sitten on ollut ja koko terveys pett&auml;isi tulisi kuolema. Itse n&auml;kee olevansa selke&auml;sti menossa onnellista loppua kohti. TArinassa l&ouml;ytyy toivo unelmiin ja omiin mahdollisuuksiin. Samalla Elena tiedostaa miten ns. vihollinen tarinassa yritt&auml;&auml; sabotoida n&auml;m&auml; ajatukset.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-10-26 14:15:00 - END 2017-10-26 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-11-02 13:45:00 - END 2017-11-02 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>On onnellinen ty&ouml;kaveristaan. T&auml;m&auml;n kanssa kokee hyv&auml;&auml; yhteytt&auml;. T&ouml;iss&auml; joutunut rauhoittelemaan useana p&auml;iv&auml;n&auml; yht&auml; lasta. On pystynyt olemaan rauhallinen, vaikka mieless&auml; aika-ajoin "kuohahtaakin". Miettii , etsii tilanteeseen ratkaisua, erilaisia keinoja auttaa lasta.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan rajoista ja otan puheeksi kehon rajojen hahmottamisen. Keskustellaan miten se auttaisi mielen rajojen hahmottamiseen omien rajojen kunnioittamiseen. Keskustellaan peloista ep&auml;miellytt&auml;v&auml;st&auml; olosta suhteessa t&auml;h&auml;n asiaan. Elena pystyy nyt ottamaan puheeksi noin kahdeksan vuotta sitten ep&auml;&auml;onnistuneen rintojen pienent&auml;misleikkauksen ja sen ettei pysty hyv&auml;ksym&auml;nn omaa kehoaan. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi itsens&auml; hyv&auml;ksymist&auml; my&ouml;s kehollisesti. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; yksi asia omasta kehosta josta voisi sanoa sen olevan kaunis,</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-11-02 14:30:00 - END 2017-11-02 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-11-08 16:00:00 - END 2017-11-08 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>Huolissaan v&auml;symyksest&auml; ja ruoEkahaluttomuudesta. ETsit&auml;&auml;n erilaisia n&auml;k&ouml;kulmia ruokahaluttomuuteen: oire masennuksesta, oire kielteisest&auml; kehonkuvasta, imeytymish&auml;iri&ouml; - puutteita ravinteissa. P&auml;&auml;dyt&auml;&auml;n tutkimaan tarkemmin oireena masennuksesta ja mit&auml; tunteita sen alle k&auml;tkeytyy: pettymys, huolestunut, haluton, toivoton, voimaton, v&auml;synyt, kykenem&auml;t&ouml;n, turhautunut, tyytym&auml;t&ouml;n, uupunut, surumielinen, ristiriitainen, &auml;sryyntynyt, laiska.</p>
<p>Etsit&auml;&auml;n tarpeita tunteiden takana ja sanoitetaan mit&auml; ne ovat k&auml;yt&auml;nn&ouml;ss&auml;:</p>
<p>Virkistys/lepo: y&ouml;uni, oma aika, harrastukset</p>
<p>Osaaminen, pystyminen: kodin tekem&auml;tt&ouml;m&auml;t ty&ouml;t tehty&auml;, opiskelu</p>
<p>Tehokkuus: saisi joka p&auml;iv&auml; jotain aikaiseksi</p>
<p>Vapaus: itse saisi p&auml;&auml;tt&auml;&auml; mit&auml; tekee ja milloin</p>
<p>RAuha: hiljaisuus ymp&auml;rist&ouml;ss&auml;</p>
<p>Turvallisuus; talous oma sek&auml; lasten tasapainoon</p>
<p>Merkityksellisyys: tulee kaikista edellisist&auml; sek&auml; tunteesta ett&auml; saan tehdyksi jotain.</p>
<p>V&auml;lill&auml; p&auml;ivi&auml; ettei t&ouml;iden j&auml;lkeeen jaksa tehd&auml; mit&auml;&auml;n muuta kuin lev&auml;t&auml;.</p>
<p>Tarpeiden tyydyttymisen esteit&auml;: v&auml;syminen, ei saa irti itsest&auml;, pelko liiallisen tekemisen aiheuttamasta v&auml;symisests&auml;, hononmuuden tunne</p>
<p>Keinoja vaikuttaa tilanteeseen:</p>
<p>K&auml;ytt&auml;&auml; mielikuvaa &auml;&auml;nen hiljent&auml;misest&auml;, k&auml;yd&auml;&auml;n ty&ouml;paikalla tapahtuvia tilanteita l&auml;pi ja miten voisi niiss&auml; toimia toisin. Armollisuus itselle - olen riitt&auml;v&auml; nyt t&auml;llaisena. Kehon jaksamisen havannointi.</p>
<p>Harjoitellaan 5-8 rytmi hengityst&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-11-08 16:45:00 - END 2017-11-08 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-11-16 13:30:00 - END 2017-11-16 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kokee olevansa pirte&auml;mpi ja jaksavampi. On nyt panostanut ruokailun s&auml;&auml;nn&ouml;llisyyteen. Alkanut huomioimaan pieni&auml; asioita joita pystynyt, jaksanut tehd&auml; kotona. On antanut itselleen lupaa olla kuntoutuja my&ouml;s kotona.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n psykoterapiajatkohakemusta l&auml;pi ja m&auml;&auml;rritell&auml;&auml;n uudet tavoitteet.&nbsp;</p>
<p>Toimintatapojen muuttaminen niin, ett&auml; siet&auml;&auml; enemm&auml;n stressi&auml; - pystyisi toimimaan 100%lla ty&ouml;ajalla sek&auml; olemaan isossa ryhm&auml;ss&auml; sek&auml; siet&auml;m&auml;&auml;n ty&ouml;tehy&auml;vist&auml;/ryhmist&auml; toisiin hyppimist&auml;.</p>
<p>Uskaltaa luottaa omiin mielipiteisiin. Toisten ihmisten sanomiset eiv&auml;t romahduta oloa. Pystyn sanomaan omia ajatuksia, ilman ett&auml; miellytt&auml;isin toisia ja ajttelisin ettei toinen hyksyisi minua</p>
<p>Keskustellaan masennuksen vaikutuksesta t&ouml;iss&auml; nyt. mm. Rasittuu nopeammin kuin ty&ouml;kaveri, vet&auml;ytyy v&auml;lill&auml; ns. siivoamaan, jotta saa kasattua itse&auml;&auml;n. Suunnittelee etuk&auml;teen mit&auml; sanoo, jotta saisi oman mielipiteen kerrottua.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-11-16 14:15:00 - END 2017-11-16 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tupla-aika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-11-23 13:30:00 - END 2017-11-23 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Monenlaisia asioita pinnalla. Huomannut miettiv&auml;ns&auml; ty&ouml;asioita kotona mieless&auml;&auml;n. Miettinyt kuinka p&auml;&auml;st&auml;isi irti tulevaisuuden peloista ja huolista, ep&auml;ilyist&auml; ettei h&auml;n kuitenkaan onnistu toteuttamaan unelmiaan. Unelmana seesteinen rauhallinen ty&ouml;paikka lasten kanssa.</p>
<p>N&auml;hnyt y&ouml;ll&auml; unia, keskener&auml;isist&auml; asioista. Toteaa ajattelevansa ja analysoivan asioita ehk&auml; liikaa. nyt miettinyt alasel&auml;n kipujen johtuvan rahahuolista, kurkkukivun siit&auml; ettei ilmaise vapaasti itse&auml;&auml;n, nen&auml;n tukkoisuuden tulevan ettei arvosta itse&auml;&auml;n.</p>
<p>Asioiden ilmaiseminen ja rohkeus sanoittaa omia ajatuksia&nbsp; nousee t&auml;rke&auml;n&auml; esille. Pohditaan erilaisia l&auml;hestymistapoja. L&ouml;ydet&auml;&auml;n huumorin k&auml;ytt&auml;minen, t&auml;t&auml; Elena j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n - eih&auml;n sille en&auml;&auml; mit&auml;&auml;n voi asennetta-.</p>
<p>On saanut jo usemapana p&auml;iv&auml;n&auml; pidetty&auml; kiinni ateriarytmist&auml;. On k&auml;ynyt nukkumaan aikaisemmin klo 22 menness&auml;. Ehk&auml; hiukan pirte&auml;mpi on.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-11-23 14:15:00 - END 2017-11-23 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-11-30 13:30:00 - END 2017-11-30 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n ristiriitaa miten paljon voi n&auml;ytt&auml;&auml; ulosp&auml;in omaa toimintakyky&auml;. Voi nyt hiukan paremmin. Saanut kotona joitain tavaroita laittettua paikoilleen. Ajatus siit&auml; mit&auml; toiset ajattelevat kun on osakuntoutustuella, tuottaa lamaannusta.</p>
<p>Arvioidaan asteikolla toimintakyky&auml; - masentuneisuutta.&nbsp; Pohditaan vaikuttavia tekij&ouml;it&auml;. Nostan kysymyksen&auml; esille kuinka paljon ep&auml;onnistunut rintojen pienennysleikkaus on vaikuttanut masentuneisuuteen. Elena miettii asiaa ja toteaa, ett&auml; varmaan paljon enemm&auml;n kuin mit&auml; on ajatellut. On ajatellut muiden asioiden vaikuttaneen masennukseen. Kantaa edelleen koko ajan syyllisyytt&auml; mukana miksi halusi leikkaukseen. My&ouml;s leikkauksen j&auml;lkeiset kuullut kommentit uimahallissa ja miehen asennoituminen vaikuttaneet siihen ettei halua toisten n&auml;kev&auml;n itse&auml; alastamona. Miehen kanssa asian saanut tuolloin k&auml;yty&auml; l&auml;pi.&nbsp;</p>
<p>Pohdin miten oman kehon hyv&auml;ksymist&auml; voisi mahdollistaa. Elena miettii asteittaista altistusta. L&ouml;ydet&auml;&auml;n mahdolliseksi tuttujen&nbsp; naisyst&auml;vien ehk&auml; max. kolmen henkil&ouml;n kanssa yht&auml;aikaa saunaan menemist&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-11-30 14:15:00 - END 2017-11-30 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-12-08 13:30:00 - END 2017-12-08 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut t&auml;m&auml;n viikon sairauslomalla nielutulehduksen takia. ep&auml;ilys homealtistuksesesta. Ottaa yhteytt&auml; ty&ouml;terveyteen. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tunteita joita tilanne nostattanut: viha-&auml;rtymys, oiketus /syyllisyys. Onnistui itse k&auml;sittelem&auml;&auml;n asiaa niin ett&auml; ajatteli ihan sama mit&auml; esimies ajattelee.</p>
<p>keskustellaan itsekk&auml;&auml;st&auml; ihmisest&auml;. Elena ty&ouml;st&auml;&auml; mink&auml;lanen itsek&auml;s ihminen haluaisi olla: voi vapaasti toteuttaa itse&auml;&auml;n. Ajattelen itse&auml;, huomioiden toisia. Toisia ei tarvi miellytt&auml;&auml;. Uskallan olla haavoittuva, uskallan kertoa omista kokemuksista, luotan itseeni,</p>
<p>Haastettu kirjoittamaan tulevaisuudesta 5 vuoden p&auml;&auml;st&auml; kuinka omanlaisena itsekk&auml;&auml;n&auml; ihmisen&auml; kohtaa asioita.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-12-08 14:15:00 - END 2017-12-08 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tupla-aika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-12-14 12:30:00 - END 2017-12-14 13:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo kokeneensa viikon aikana ajoittain normaalia oloa, jota ei ole viimeiseen pariinkymmeneen vuoteen kokenut. Puretaan kokemusta: toimintakyky&auml; - energiaa, h&auml;lin&auml;ss&auml; kokenut tyyneytt&auml;, rauhallisuutta ja pitk&auml;j&auml;nteisyytt&auml;, oma hitaus ei ole h&auml;irinnyt niin paljoa, pystynyt paremmin hyv&auml;ksym&auml;&auml;n muutoksia, ajatus ett&auml; on kotonakin kuntoutuja helpottanut omaa vaatimustasoa-syyllisyytt&auml; - n&auml;hnyt pieni&auml; asioita joita pystynyt tekem&auml;&auml;n, ei en&auml;&auml; samallatavalla syyllisty tekem&auml;tt&ouml;mist&auml; t&ouml;ist&auml;, on saanut onnistumisen kokemuksia.</p>
<p>Pohditaan merkityst&auml; tulevaisuuteen: luottamus toipumiseen ja menneisyyden toimintamallien muuttumiseen. Kokee kaiken olevan kuitenkin hvyin haurasta ja sortuvaista. on sis&auml;lt&auml;p&auml;in ep&auml;varma, vaikka ei sit&auml; ulosp&auml;in n&auml;yt&auml;. TAustalla paljon erilaisia pelkoja mm. mahdollisesta mit&auml;t&ouml;innist&auml;, hyv&auml;ksym&auml;tt&ouml;myydest&auml;, haavaoittuvuuden n&auml;ytt&auml;misest&auml; - ty&ouml;kalu satuttaa. Teemasta nousee Uskon ja luottamuksen saavuttamisen vaatimus, jotta voisi sanoittaa kokemuksia, milloin riitt&auml;v&auml;n j&auml;m&auml;kk&auml; olo? Ep&auml;tietoisuuden siet&auml;minen - hyv&auml;ksyminen. Elena j&auml;&auml; nyt miettim&auml;&auml;n mink&auml;laisia pelkoja h&auml;nelle&auml; mahdollisesti on mukanaan.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-12-14 13:15:00 - END 2017-12-14 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-12-21 15:00:00 - END 2017-12-21 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>VAuhdikas viikko takana. Paljon erilaisia tapahtumia. Huomannut pelkojen, tarkastelun tarpeen nouseen pintaan. T&auml;t&auml; ollut aikaisemmenkin, mutta ei nyt v&auml;h&auml;&auml;n aikaan. Keskustellaan vanhojen tunteiden pintaan nousemisesta, lapsuuden kokemuksista. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; useita tilanteita, joissa lapsena pel&auml;nnyt, tarkistellut asioita. Normalisoidaan lapsen kokemuksia. Tehd&auml;&auml;n kuuntelevaa eft-naputusta tunteile.</p>
<p>Seuraava aika joululoman j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-01-04 13:30:00 - END 2018-01-04 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Joulu ja uusivuosi menneet hyvin. Huomannut kuinka paljon lepoa onkaan kaivannut, vaikka tekee t&ouml;iss&auml; lyhennetty&auml; ty&ouml;aikaa.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi mit&auml; asioita haluaa j&auml;tt&auml;&auml; vuoteen 2017, ravistaa itsest&auml;&auml;n irti: Liikunnan puute, toimintakyvytt&ouml;myys, pelot(tunne, p&auml;&auml;t&ouml;ksenteko), ep&auml;ilys, nopea uupuminen, toimintakyvytt&ouml;myys, energian puute, sanojen katoaminen, rajoittuneisuus, ep&auml;luottamus itseen, turhat tavarat, masennus, passiivisuus, ilottomuus.</p>
<p>Elena kertoo tarinoita asioiden ymp&auml;rilt&auml;. Etsit&auml;&auml;n voimavaroja tuovia tunteita, joita hetkitt&auml;in on jo tuntenut: mukava, mukana oleva, l&auml;mmin, luotettava, liikuttunut, leppoisa, lempe&auml;, kiitollinen, kiinnostunut, joukkoon kuuluva, ilahtunut, iloinen, innostunut, hyv&auml;ntahtoinen, huoleton, herkk&auml;, avulias, arvokas, el&auml;m&auml;niloinen, yst&auml;v&auml;llinen, ylpe&auml;, voimistunut, virkistynyt, vahvistunut, tyyni, toiveikas, seestynyt, rohkaistunut, piristynyt, pirte&auml;, onnellinen, nautinnollinen, avoin. Osaa n&auml;ist&auml; tunteista Elena kokee haluavansa vahvistaa, jotta voisi niist&auml; saada itselleen voimavaroja j&auml;tt&auml;&auml; taakse ed. mainitut asiat ja l&auml;hte&auml; luottamaan tulevaan. Konkretisoidaan asioita joissa muutosta on jo tapahtunut.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-01-04 14:15:00 - END 2018-01-04 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tupla-aika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-01-11 13:30:00 - END 2018-01-11 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Edelleen ns. normaali olotila. VAikka v&auml;symyst&auml; kokee. Elena kertoo uskosta ja kuinka on nyt l&ouml;yt&auml;nyt rauhan siihen - uskon, ett&auml; jumala ja enkelit ovat vierell&auml; ja auttavat. H&auml;n on l&ouml;yt&auml;nyt armeliaisuutta itse&auml;&auml;n kohtaan, eih&auml;n kukaan voi el&auml;&auml; niin ettei tekisi jotain synti&auml;. VAhvistetaan oikeutta omanlaiseen uskoon, joka tuo hyv&auml;&auml; oloa ja luottamusta el&auml;m&auml;&auml;n. TAustalta l&ouml;ytyy muisto ajasta lapsena jolloin ei pystynyt rukoilemaan ja ajatteli Jumalan olevan h&ouml;lm&ouml;. T&auml;h&auml;n aikaan liittyi is&auml;n pitki&auml; ty&ouml;p&auml;ivi&auml; (humalassa kotiin tulemista, jota Elena ei muista muuten kuin tiet&auml;&auml; t&auml;t&auml; tapahtuneen.) Is&auml;n ik&auml;v&auml; nousee pintaan ja tuo kyyneleet ja itkun nyt.&nbsp;</p>
<p>Keskustelussa tulee monia liittymi&auml; meneisiin tapahtumiin, etsit&auml;&auml;n niihin omaa reagointia ymm&auml;rt&auml;v&auml;&auml; n&auml;k&ouml;kulmaa. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; itselleen ajatusta, ett&auml; pienen lapsen n&auml;k&ouml;kulmasta on reagoinut aivan normaalisti. H&auml;n j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n kuinka paljon ne kokemukset ovat heijastuneet el&auml;m&auml;n aikana h&auml;nen tapaansa toimia ja reagoida.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-01-11 14:15:00 - END 2018-01-11 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-01-18 13:30:00 - END 2018-01-18 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee vihaisena ja &auml;rsyyntyneen&auml;. On ollut koko viikon yksin lapsiryhm&auml;n kanssa t&ouml;iss&auml;. T&auml;n&auml;&auml;n pyyt&auml;nyt lupaa j&auml;&auml;d&auml; tekem&auml;&auml;n ylit&ouml;it&auml;, kun ei ole avustavia t&ouml;it&auml; pystynyt yht&auml;&auml;n viikon aikana tekem&auml;&auml;n . Ei saanut lupaa t&auml;h&auml;n.&nbsp;</p>
<p>Elena l&ouml;yt&auml;&auml; taustalta toimintamallin, jossa pahoittaa mielens&auml; mik&auml;li asiat eiv&auml;t toteudu h&auml;nen toivomallaan tavalla.&nbsp;</p>
<p>Luen tarinan matkustajat bussissa. Elena pohtii onko h&auml;nen matkustaja ego. Keskustellaan omien oikeuksien ilmaisemisesta ja hyv&auml;sksymisest&auml; ettei asiat muutu halutulla tavalla.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-01-18 14:15:00 - END 2018-01-18 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-01-25 13:30:00 - END 2018-01-25 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>T&ouml;iss&auml; nyt mukavampaa, kun ty&ouml;pari paikalla. Kokee rutiinien olevan tuttuja ja turvallisia. Tulevaisuuden asiat pinnalla. Jatketaan jalkapiirustuksen tekemist&auml; tulevaisuuden osalta. Elena ei pysty nime&auml;m&auml;&auml;n tulevaisuuteen mit&auml; haluaisi siell&auml; olevan. Kokee taakse j&auml;tett&auml;vien asioiden h&auml;iritsev&auml;n. Ei pysty luottamaan jaksaako. On surullinen omasta tilanteestaan. tAustalla painaa my&ouml;s menneisyydess&auml; jonkun psykolgin kysymys onko sinussa vikaa, kun vaihdat ty&ouml;paikkoja. Pelko nousee my&ouml;s esiin tuoden ep&auml;varmuutta - haluanko todella vaihtaa ty&ouml;t&auml;- onnistuisinko, osaanko riitt&auml;v&auml;sti. Tehd&auml;&auml;n itsens&auml; hyv&auml;ksymisen harjoitetta.</p>
<p>Nostan esille ristiriidat joita Elena v&auml;ist&auml;&auml; edelleen - itsens&auml; hyv&auml;ksyminen- kehon hyv&auml;ksyminen. Elena oivaltaa kuinka paljon h&auml;nen mielialaansa on painanut my&ouml;s vuosien aikana vitsin&auml; miehen sanomat latistavat kommentit h&auml;nest&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-01-25 14:15:00 - END 2018-01-25 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-02-02 14:00:00 - END 2018-02-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>&Ouml;isin her&auml;illyt, aamuisin v&auml;synyt. Kuitenkin kokonaisuutena kokee hyvinvointinsa olevan asteikolla 1-10 (10 paras) 7.&nbsp; T&auml;h&auml;n vaikuttaa se ett&auml; pystyy jo sulattamaan huomattavasti nopeammin asioita, jotka eiv&auml;t tapahdu ennakoitavasti omien ajatusten mukaisesti. Pystyy jo jonkin verran sanoittamaan omia tarpeitaan. On edistynyt kuntoutumisessa niin, ett&auml; kokee fyysisesti jaksavansa enemm&auml;n. Hengellinen puoli on vahvistunut ja sit&auml; kautta luottamus. Kokee pyyteet&ouml;nt&auml; rakkaudellisuutta kaikkia ihmisi&auml; kohtaan. Hyv&auml;ksyy jo paremmin itse&auml;&auml;n ja herkkyytt&auml;&auml;n. On oppinut ottamaan omaa aikaa.&nbsp;</p>
<p>Haasteellisena kokee omien rajojen pit&auml;misen, ei ottaisi toisten tunnetiloja /huolia itselleen.</p>
<p>Mietit&auml;&auml;n mik&auml; asia on aamuher&auml;ilyjen takana. Elenalle nousee ajatus pelosta, jos toipuminen ei jatku n&auml;in hyvin- tulee takapakkia.</p>
<p>Luen tarinan tiikerist&auml; veneess&auml;. Elena l&ouml;ytt&auml; el&auml;m&auml;ns&auml; suunnaksi itsen&auml;isemm&auml;n ty&ouml;n. Tulevaisuuden ajatteluun l&ouml;ytyy ristiriita ajatuksesta olla l&auml;sn&auml; t&auml;ss&auml; hetkess&auml;. Pohditaan mit&auml; l&auml;sn&auml;olo on ja mik&auml; merkitys on tulevaisuuden suunnalla.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-02-02 14:45:00 - END 2018-02-02 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-02-15 13:30:00 - END 2018-02-15 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>On kunnioittaut omia tarpeitaan ja tulee ev&auml;iden kera vastaanotolle. Annettu t&auml;st&auml; my&ouml;nteist&auml; palautetta. Omien tarpeiden kunnioittamisesta Elenalle nousee esille pelko.</p>
<p>Avataan pelkoa ja siihen liittyvi&auml; asioita: joku tyrm&auml;&auml;, miten lapset sattuu kuvioon, jollei osaakkaan, onko oikea suunta mihin olen menossa, miten mies suhtautuu, l&ouml;ytyyk&ouml; asiakkaita, omien voimavarojen tiedostaminen, taloudellinen turva, joku muu nappaa idean, onko riitt&auml;v&auml;, onko taitoa l&auml;hte&auml; yritt&auml;j&auml;ksi, kaikki ei v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; tykk&auml;&auml;- mielytt&auml;minen.</p>
<p>Pelosta nousee j&auml;lleen kehollinen muisto lapsuudesta, jossa is&auml; r&auml;hj&auml;si kun jotain oli mennyt pieleen. Tunnistaa v&auml;ltt&auml;v&auml;ns&auml; kaikin keinoin konflikteja. Tiedostaa menev&auml;ns&auml; edelleen aivan lukkoon, jos joku alkaa huutamaan. On itseens&auml; tyytyv&auml;inen, kun on pystynyt katkaisemaan koetun toimintamallin, niin ettei ole sit&auml; lapsilleen siirt&auml;nyt.&nbsp;</p>
<p>Harjoitellaan tunnistamaan kehoreagointia, kun pit&auml;&auml; rajojaan ja miten voi j&auml;m&auml;k&auml;sti viestit&auml;&auml; omalla kehollaan rajoista suhteessa toisiin. Elena kokee harjoittelun vahvistavaksi.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-02-15 14:15:00 - END 2018-02-15 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-02-22 13:30:00 - END 2018-02-22 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Elena jaksanut t&ouml;iss&auml;. Kotona v&auml;lill&auml; p&auml;ivi&auml; edelleen jolloin ei ole jaksanut tehd&auml; mit&auml;&auml;n.</p>
<p>Pohtii omaa ammatillista tulevaisuutta. Kokee tarvitsevansa vahvistusta siit&auml;, ett&auml; on menossa oikeaan suuntaan. Keskustellaan mitk&auml; asiat kertoisivat oikeasta suunnasta.</p>
<p>TAustalta l&ouml;ytyy edelleeen ajatuksia, etten ole yht&auml; hyv&auml; kuin muut. H&auml;pe&auml;&auml;.</p>
<p>Elena kertoo tavanneensa &auml;idin viime viikonloppuna ja keskustelleet siit&auml; millainen h&auml;n on ollut pienen&auml;. kaksi vuotiaan pelk&auml;si varjoja, pime&auml;&auml;. Joskus alle kouluik&auml;isen&auml; pel&auml;stynyt vierasta miest&auml;, kun odotti rannalla &auml;iti&auml; vessasta niin ett&auml; l&auml;ksi juoksemaan karkuun. Tilanteessa ei ollut mit&auml;&auml;n uhkaavaa - &auml;iti oli n&auml;hnyt t&auml;m&auml;n koko ajan vessan ikkunasta. Keskustellaan Elenan herkkyydest&auml; reagoida asioihin voimakkaasti ja voisiko sit&auml; hyv&auml;ksy&auml; osaksi itse&auml;&auml;n.</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n omien rajojen tunnistamisen harjoitteita. Elenan vaikea j&auml;m&auml;k&auml;sti ilmaista ei .</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-02-22 14:15:00 - END 2018-02-22 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-03-01 16:15:00 - END 2018-03-01 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelussa nousee joustavuuden teema esille. Elena tunnistaa jo lis&auml;nneen omaan suhtautumiseen joustavuutta. Edelleen h&auml;n toivoisi sit&auml; lis&auml;&auml; omien suunnitelmien toteutumisen pyrkimykseen?. Kun h&auml;n on saanut joustavuutta lis&auml;&auml; se n&auml;kyisi v&auml;hempin&auml; ajatuksina p&auml;&auml;ss&auml;, jolloin ei uupuisi niin herk&auml;sti. T&auml;m&auml; nostattaa esille pelon, ent&auml; jos asiat loksahtavat takaisin vanhoihin uomiin ja h&auml;n v&auml;syy ja uupuu ja masentuu taas.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n asteikolla 1-10 kuinka paljon Elena t&auml;ll&auml; hetkell&auml; hyv&auml;ksyy omaa uupumista, v&auml;symist&auml; ja herkkyytt&auml; siihen. H&auml;n kokee olevansa kutosessa. T&auml;h&auml;n ovat vaikuttaneet: koko kuntoutumisprosessi, omien ajatusten muuttaminen, huomio ett&auml; vastustaminen pahentaa uupumista, on alkanut hiukan kyseenalaistamaan uskomusta v&auml;syminen on yht&auml; kuin laiskuutta, ajan kuluminen, itselle t&auml;rke&auml;t asiat ovat alkaneet vahvistuneet, on aloittanut hyv&auml;ksynn&auml;n harjoittelun.</p>
<p>Verrataan uupumista ja sit&auml; ehk&auml;isevi&auml; tekij&ouml;it&auml; vaakakuppiin. kun kumpaakin kuppiin tulee tasapuolisesti asioita tasapaino s&auml;ilyy. Elena j&auml;&auml; prosessoimaan viel&auml; ajatusta hyv&auml;ksy&auml; normaalina asiana v&auml;sy&auml;, uupua hetkellisesti el&auml;m&auml;ss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kun h&auml;n on hyv&auml;ksynyt uupumisen ja v&auml;symisen normaaliksi reagoinniksi h&auml;n ei en&auml;&auml; moiti itsee&auml;&auml;n siit&auml;, vaatimustaso on tippunut, pelko romahdukseen v&auml;hentynyt.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-03-01 17:00:00 - END 2018-03-01 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-03-08 13:30:00 - END 2018-03-08 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt ollut v&auml;syneempi. Kiukkunut, ei ole haluttanut l&auml;hte&auml; t&ouml;ihin.T&ouml;iss&auml; tehnyt yksin kolme p&auml;iv&auml;&auml;, kun ty&ouml;kaveri sairaana. Laskenut rimaa ja tehnyt vain v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;t ty&ouml;t. Takaraivossa kuitenkin ajatus onko tehnyt riitt&auml;v&auml;sti. Miettinyt kiinnitt&auml;&auml;k&ouml; liikaa nyt huomiota milt&auml; kehossa tuntuu ja etsiik&ouml; liikaa selityksi&auml; -analysoiko kaikkea. kotona tekeminen ollut v&auml;h&auml;isemp&auml;&auml;. Toisaalta hyv&auml;skyy ehk&auml; t&auml;t&auml; paremmin ja antaa itselleen luvan lev&auml;t&auml;. Huomannut ett&auml; suolisto reagoi johonkin ja on nyt hiukan &auml;rsyyntynyt.&nbsp;</p>
<p>Taustalta l&ouml;ytytyy huolta omasta painon noususta. Parissa kuukaudessa painoa tullut koko aika lis&auml;&auml;, vaikka kokee ettei sy&ouml; eritavalla- tai jos sy&ouml; niin terveellisemmin, liikkuu edelleen yht&auml; v&auml;h&auml;n. On itse omaan kehoonsa tyytym&auml;t&ouml;n. Ei ole hyv&auml; olla.</p>
<p>Keskustellaan kuinka voi neuvotella aivojennsa kanssa esim. liikunnasta. Varsinaisesti Elena ei koe olevansa nyt masentunut. Oma toimintakyvyn rajallisuus vaikea hyv&auml;ksy&auml;. Tehd&auml;&auml;n oman kehon rajojen hahmottamisen harjoitetta. Elena kokee olonsa rennommaksi ja kevyemm&auml;ksi. L&auml;htee ajatuksella, ett&auml; voisi hiukan alkaa hyv&auml;skym&auml;&auml;n nykytilaansa.</p>
<p>Ohjattu ottamaan l&auml;&auml;k&auml;riin yhteytt&auml; mik&auml;li huolissaan painonsa noususta.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-03-08 14:15:00 - END 2018-03-08 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-03-15 13:30:00 - END 2018-03-15 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>&auml;rsyyntymisen tunteet yll&auml;tt&auml;v&auml;t. Miettii omaa vihan, kiukun ilmaisemista. Kotona on nyt alkanut selke&auml;mmin viestitt&auml;&auml; omia tunteitaan, tarpeitaan.&nbsp;</p>
<p>Suolisto reagoinut nyt ja miettii ruokavalion ja liikkeen tarvetta. TAvoitteeksi l&ouml;yt&auml;nyt vihre&auml;n ja marjojen lis&auml;&auml;misen ruokavalioon.</p>
<p>On huomannut auringon vaikutuksen olotilaansa. Jos pilvinen p&auml;iv&auml; olo paljon huonompi. Miettinyt voisiko ottaa t&auml;llaisina p&auml;ivin&auml; kirkasvalon k&auml;ytt&ouml;&ouml;n.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n vuodenaikojen vaihtelun kautta normalisointia olotilan vaihtelemiseen sek&auml; niiden merkityst&auml; hyvinvoinnille. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; olevansa vanhimmasta pojasta luopumisen suhteen syksyss&auml; ja t&auml;m&auml; nostaa nyt kyyneleet silmiin. Puhutaan luopumisesta. Ty&ouml;asiassa h&auml;n kokee olevansa kev&auml;&auml;ss&auml;. Uusia ideoita ja ajatuksia on kasvamassa. Avoimemmin alkanut puhua omista toiveista millaista ty&ouml;t&auml; haluaa tehd&auml;. Leikkikerho toiminta ei jatku syksyll&auml;. Surua kun joutuu luopumaan ty&ouml;kaverista, jonka kanssa ollut hyv&auml; tehd&auml; ty&ouml;t&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-03-15 14:15:00 - END 2018-03-15 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-03-22 13:15:00 - END 2018-03-22 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Nyt ei akuuttia pinnalla. Kuunnellaan kappale uuteen aamuun. Elenalle nousee ep&auml;ilyt itse&auml;&auml;n kohtaan. H&auml;n ei ole viel&auml; noin pitk&auml;ll&auml;. Ei ole rohkeutta tehd&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksi&auml;. On suunnilleen varma mihin suuntaan haluaa el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; vied&auml;- omia arvoja.&nbsp;</p>
<p>Elena pohtii mik&auml; vaikutus on sill&auml;, ett&auml; h&auml;n on syntynyt keskimm&auml;iseksi lapseksi. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kokemuksia sisarusten v&auml;lill&auml;.</p>
<p>Aloitetaan k&auml;ym&auml;&auml;n l&auml;pi YPI-1 lomaketta kartoitetaan miten kokemukset lapsuudessa omista vanhemmista ovat vaikuttamassa nykyisess&auml; reagoinnissa ja omassa itsetunnossa.&nbsp;</p>
<p>Elenalle nousee ajatus, ett&auml; h&auml;nt&auml; on ehk&auml; suojattu liikaa ja t&auml;m&auml; vaikuttaa t&auml;h&auml;n p&auml;iv&auml;&auml;n niin ettei ole osannut oikein p&auml;&auml;tt&auml;&auml; itsen&auml;isesti asioita ja oma luottamus selvi&auml;misest&auml; ei ole p&auml;&auml;ssyt kehittym&auml;&auml;n.</p>
<p>Elena l&ouml;yt&auml;&auml; toistuvan kokemuksen lamaantua esimiehen kanssa k&auml;ydyiss&auml; keskusteluissa. TEhd&auml;&auml;n portaat kohti tilannetta, jossa pystyy kohtaamaan esimiehen lamaantumatta arvostaen uskoen itseens&auml;.</p>
<p>1. askel kehon reaktio laantuu</p>
<p>2. askel itkuisuus-surullisuus tai &auml;rtyneisyys on laantunut</p>
<p>3. askel en hermostu</p>
<p>4. askel pystyn hengityksen avulla rauhoittumaan</p>
<p>5. askel omien tunteiden tunnistaminen</p>
<p>6. askel pystyn jatkamaan puhetta ja kertomaan omat n&auml;k&ouml;kulmat sek&auml; tuntemukset sek&auml; tarpeet</p>
<p>7. Arvostan itse&auml;ni kohdatessani esimiehen ja uskon vahvasti itseeni. Tied&auml;n rajani- pystyn joustamaan, mutta my&ouml;s tuomaan esille omat ajatukset.</p>
<p>Elena vie mukana ymm&auml;rryksen tarpeiden merkityksest&auml;, jotka ovat j&auml;&auml;nneet lapsuudessa kohtaamatta. Nyt kotiteht&auml;v&auml;n&auml; kohdata pient&auml; Elenaa kannustavasti + rauhoittaa tunnereagointia naputtelemalla.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-03-22 14:00:00 - END 2018-03-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-03-29 14:15:00 - END 2018-03-29 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>N&auml;hnyt paljon unia. Keskustellaan ja puretaan yhden unen teemaa irtip&auml;&auml;st&auml;misest&auml;. Elenalle noussut pintaan ihmetys kuinka pinttyneet toimintatavat ja -ajatukset eiv&auml;t vain meinaa j&auml;&auml;d&auml; menneisyyteen. Edelleen joku tulee kyseenalaistamaan ja v&auml;itt&auml;&auml; ettei osaa. Nyt kirjoittanut listaa mit&auml; kaikkea voisi tehd&auml;- mit&auml; osaa.</p>
<p>L&ouml;ydet&auml;&auml;n onnistumisen kokemus oman kokemuksen sanoittamisesta perheen ulkopuoliselle henkil&ouml;lle. Edelleen nostaa esille pelon jos vastassa on ihminen&nbsp; joka jollain tavalla ilmaisee &auml;rtymyst&auml; tai "kylmyytt&auml;". Keskustellaan tuneiden hyv&auml;ksymisest&auml; ja kaikkien tunteiden tarpeellisuudesta. T&auml;st&auml; Elenalla jo hyv&auml; kokemus menneelt&auml; viikolta. Hyv&auml;ksynyt omaa &auml;rtymyst&auml;&auml;n ja t&auml;m&auml; mennyt nopeammin ohi sek&auml; psytynyt menem&auml;&auml;n t&ouml;ihin.</p>
<p>Elena miettii kuinka pelot v&auml;lill&auml; lis&auml;&auml;ntyneet. Samat pelot jotka olleet jo lapsuudessa y&ouml;ll&auml; pime&auml; ja varjot. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; tarpeen tiet&auml;&auml; mit&auml; ne ovat. TEhd&auml;&auml;n turvapaikkaharjoite.&nbsp;</p>
<p>Suolisto rauhoittumaan p&auml;in.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-03-29 15:00:00 - END 2018-03-29 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-04-05 13:30:00 - END 2018-04-05 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>k&auml;sitell&auml;&auml;n viime kerrasta noussusta ihmetyst&auml; pinttyneist&auml; ajatuksista/toimintatavoista. Elena kokee niiden takertuneen syv&auml;lle.&nbsp;</p>
<p>Pinttyneet toimintatavat: ei puhu omista ajatuksista / tunteista, kokee olevansa yksin asioiden kanssa, v&auml;ltt&auml;&auml; konfilkteja, tarve miellytt&auml;&auml; toisia.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n kuvakorttien kautta n&auml;iden tarinaa l&auml;pi. Ensimm&auml;isen&auml; Elenalle nousee mieleen itsekkyyden ty&ouml;st&auml;minen. Kuinka sallia/muistaa itsens&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kun saanut ty&ouml;stetty&auml; pinttyneet toimintatavat voi hengitt&auml;&auml; vapaasti, uskaltaa olla vapaampi, ei anna toisten vaikuttaa en&auml;&auml; itseens&auml; niin voimakkaasti.</p>
<p>Katsotaan mit&auml; muutoksia on jo nyt tapahtunut. Tunnistaa ja hyv&auml;ksyy paljon enemm&auml;n tunteita . Edelleen kiukun kokeminen on ep&auml;miellytt&auml;v&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Nyt pinnalla ollut apaattisuus, v&auml;symys.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-04-05 14:15:00 - END 2018-04-05 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tupla-aika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-04-12 13:30:00 - END 2018-04-12 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Aamuher&auml;&auml;miset edelleen vaiketa. Henkisesti nyt helpomi olla. ASteikolla 1-10 uskallus sanoa omia asioita, pelk&auml;&auml;m&auml;tt&auml; toisen negatiivista reaktiota kokee olevansa 7-8 v&auml;lill&auml;. Jotta p&auml;&auml;sisi eteenp&auml;in oma terveys olisi saatava paremmaksi - virkeys, saada positiivisia kokemuksia tilanteista, vahvistaa omaa luottamusta itseen-oikeuksiin-rajoihin sek&auml; n&auml;iden selkeytys.</p>
<p>Avataan virkeyden kokemusta, tuolloin olisi aktiivisempi, tolkuton v&auml;symys ei tulisi (nyt tulee joka p&auml;iv&auml; noin klo 15 aikoihin)-tuolloin ei pysy hereill&auml;. ETsit&auml;&auml;n v&auml;symykseen vaikuttavia asioita menneisyydest&auml; - joutunut vastoin omaa arvomaailmaa menem&auml;&auml;n t&ouml;ihin, kun lapset olleet pieni&auml;, omat ajatukset siit&auml; mit&auml;h&auml;n toiset ajattelevat. Elena pohtii kun ei ole v&auml;symyst&auml; ollut niin masennus ollut tuolloin paremmassa vaiheessa. Kokee ett&auml; osasyy se ettei masennusta koskaan aikaisemmin ole kunnolla hoidetttu.</p>
<p>Elena suostuu nyt oman kehon &auml;&auml;riviivojen piirt&auml;miseen. H&auml;n yll&auml;ttyy ettei se olekkaan niin paha, kuin oli ajatellut. Elena maalaa kehon kuvaan asiat jotka el&auml;m&auml;n aikana j&auml;&auml;nneet kehon mukana kannettavaksi. N&auml;it&auml; ovat aivojen alueella ajatusten py&ouml;ritt&auml;minen, sek&auml; ajatus mik&auml;k&ouml;h&auml;n min&auml;kin luulen olevani. Nen&auml;n kohdalla hengitt&auml;minen - ei ole pystynyt hengitt&auml;m&auml;&auml;n - on ollut huomaamaton - aina pienest&auml; pit&auml;en ujo ja arka. Nielussa este ilmaista itse&auml;&auml;n. Syd&auml;mmess&auml; haavoja. Suolistossa pelkoja. Polvessa kipua, vaikeus menn&auml; eteenp&auml;in. Elena yll&auml;ttyy kuinka asiat tulevat h&auml;nen fyysisten vaivojen ilmenemiskohtiin. Elena l&auml;htee ajattelemaan my&ouml;s omaa lihavuuttaan, se on ollut suojaa, joka on tarvinut luoda kun on alkanut asioita avaamaan t&auml;&auml;ll&auml; terapiassa. puhutaan pienen Elenan turvallisuuden tunteesta. Nyt Elena tuntuu, ett&auml; t&auml;st&auml; turvasta voi p&auml;&auml;st&auml;&auml; irti. Piirt&auml;minen ja ulkoistaminen tuntuu keveydelt&auml; l&auml;htiess&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-04-12 14:15:00 - END 2018-04-12 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-04-19 13:45:00 - END 2018-04-19 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Katsotaan ja ty&ouml;stet&auml;&auml;n omankehon kuvaa. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; haavoja, asioita joita kantanut mukanaan, joita ei viimeeksi voinut kohdata tehd&auml; n&auml;kyv&auml;ksi. Kokemus ettei pysty olemaan luontevasti miesten seurassa - miettii mit&auml; ne h&auml;nest&auml; ajattelee, pit&auml;&auml;k&ouml; h&ouml;lm&ouml;n&auml; myrsky&auml;&auml; rinnanalueella. Elena ulkoistaa tunnetta ja haetaan ymm&auml;rryst&auml; is&auml;suhteesta sek&auml; kokemuksesta vertailusta tiedollisen osaamisen kautta.&nbsp;</p>
<p>yll&auml;tt&auml;en melkein koko kehossa on kokemus ep&auml;onnistuneesta rintaleikkauksesta - viha, inho, katkeruus, pettymys, suru. Elena yll&auml;ttyy ett&auml; asia on niin iso. Katsoessaan itse&auml;&auml;n miettii onko k&auml;sitellyt t&auml;t&auml; asiaa, kun lihonnut tuon leikkauksen ja korjausleikkauksen j&auml;lkeen. Puhutaan painosta ja sen pudottamiseen liittyvist&auml; tekij&ouml;ist&auml; mielen tasolla.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-04-19 14:30:00 - END 2018-04-19 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-04-26 14:30:00 - END 2018-04-26 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Viime kerran j&auml;lkeen miettinyt jo uimaan menemist&auml; kylpyl&auml;ss&auml;. On nyt jollain tavoin p&auml;&auml;tt&auml;nyt, ett&auml; h&auml;nen on alettava sied&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n itse&auml;&auml;n. On miettinyt mit&auml; sanoisi, jos joku tulisi kommentoimaan ep&auml;onnistunutta rintaleikkausta - ei j&auml;isi sanattomaksi.</p>
<p>Elena kokenut olonsa edelleen v&auml;syneeksi. Avataan v&auml;symyksen kokemusta ja siihen liittyvi&auml; tekij&ouml;it&auml;. N&auml;ist&auml; Elena kokee voivansa vaikuttaa: unirytmiin, ajatuksiin, ulkoilun m&auml;&auml;r&auml;&auml;n.</p>
<p>Edelleen keskustellaan vaatimuksista. Mit&auml; on olla kuntoutuja. Elena tunnistaa l&auml;htev&auml;ns&auml; helposti suorittamaan ja v&auml;s&auml;ht&auml;&auml; sitten nopeasti. H&auml;n miettii nyt ulkoilua ja tietoisen l&auml;sn&auml;olon harjoittelun yhdist&auml;mist&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-04-26 15:15:00 - END 2018-04-26 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>tupla-aika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-05-09 13:30:00 - END 2018-05-09 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;symys ei en&auml;&auml; niin voimakasta kuin viimeeksi, vaikka unirytmi hiukan sekaisin. Elena pystyy l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n t&auml;h&auml;n hyvin konkreettisia tekij&ouml;it&auml;. TAustalla kuitenkin yleinen kokemus ettei kodin ulkopuolella pysty oikein nukkumaan. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; pelon. Elena kertoo erilaisia tarinoita menneisyydest&auml;, joissa kokenut pelkoa. Katsotaan yht&auml; kokemusta filmiksi ulkoistettuna ja etsit&auml;&auml;n mit&auml; tuo Elena filmiss&auml; kaipaa ja miten sit&auml; h&auml;nelle voisi antaa. Elenaa helpottaa oma syntynyt ymm&auml;rrys, mist&auml; kaikista kokemuksista hyvin ep&auml;realistiset pelot ovat syntyneet sek&auml; kuinka voi kohdata niit&auml;. Tehd&auml;&auml;n samalla eft- naputusta pelolle. TAustalta nousee my&ouml;s v&auml;&auml;rinkohdalluksi tulemisen kokemukset ensimm&auml;isest&auml; parisuhteesta. Otetaan esille kehonkuva ja l&auml;hdet&auml;&auml;n kohtaamaan kipuja. Elenalle tulee oivalluksia miss&auml; kohtaan on jo edennyt ja h&auml;n n&auml;kee kivuliaiden kokemusten olleen t&auml;rkeit&auml; h&auml;n omalle kehitykselleen. Edelleen h&auml;n kokee voivansa ehyty&auml; ja haluaa saada itsens&auml; kukoistamaan.</p>
<p>Elena kertoo nyt pystyv&auml;ns&auml; ottamaan vastaan toisten ihmisten pyynt&ouml;j&auml;, i lman ett&auml; h&auml;n alkaisi heti niit&auml; t&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n- pystyi sanomaan katsotaan, eik&auml; koe huonoa omaa tuntoa t&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-05-09 14:15:00 - END 2018-05-09 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-05-17 13:30:00 - END 2018-05-17 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Elena kertoo t&auml;ytt&auml;m&auml;st&auml;&auml;n unip&auml;iv&auml;kirjasta. Tuolloin huomannut her&auml;&auml;v&auml;ns&auml; 2-3 kertaa y&ouml;ss&auml;. Nyt tilanne rauhoittunut her&auml;ilee 1-2 kertaa y&ouml;ss&auml;.&nbsp; Kokonaisuudessaan terapian aikana nukahtaminen helpottunut, mutta koko ajan her&auml;illyt. Tehd&auml;&auml;n turvallisuutta tuova mielikuvaharjoite, jota illalla nukkumaan menness&auml; alkaa tekem&auml;&auml;n. Kartoitetaan viel&auml; poikkeuksia y&ouml;her&auml;ilyss&auml;.&nbsp; Nyt Elena tarttuu ajatukseen , jonkin j&auml;nnityksen her&auml;tt&auml;v&auml;n - tosin kertoo n&auml;kev&auml;ns&auml; paljon unia. Tehd&auml;&auml;n eft-naputuksia tunteille. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; h&auml;pe&auml;&auml; omaa fyysist&auml; itse&auml;&auml;n kohtaan. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n pieni&auml; askelia. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; tunteen,ett&auml; h&auml;nen on upotettava k&auml;det mukaan , alettava ottaa fyysisi&auml; askelia. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; pieneksi askeelksi py&ouml;r&auml;n esille ottamisen.&nbsp;</p>
<p>SEuraava tapaaminen viikon p&auml;&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-05-17 14:15:00 - END 2018-05-17 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-05-24 13:30:00 - END 2018-05-24 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Elena tuo esille monia asioita, joissa mennyt eteenp&auml;in.&nbsp;</p>
<p>K&auml;sitelt&auml;v&auml;ksi asiaksi nousee anteeksi antaminen itselle ja kuinka se on vaikeaa. Avataan asiaa kts. liite.</p>
<p>Elena kertoo ettei p&auml;&auml;se eteenp&auml;in jos ei nyt pys&auml;hdy kohtaamaan t&auml;t&auml; asiaa. Jatketaan asian k&auml;sittely&auml; seuraavalla kerralla.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-05-24 14:15:00 - END 2018-05-24 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-05-31 13:15:00 - END 2018-05-31 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Elena ymm&auml;rtynyt tarvitsevansa hiukan stressi&auml;, jotta pystyy tekem&auml;&auml;n tehokkaammin asioita.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi uskomus tavoitetta. kts. hoitosuunnitelma.</p>
<p>Elena huomaa vaikeiksi uskomuksiksi: en saa loukata toisia omilla sanomisilla sek&auml;&nbsp;</p>
<p>ETeenp&auml;in menemiseen ovat vaikuttaneet my&ouml;nteiset kokemukset, on l&ouml;yt&auml;nyt keinoja suhtautua asioihin toisella tavalla. mm. hengitys, hyr&auml;ily helpottaneet stressaavia tilanteita.&nbsp;</p>
<p>Siirtyy nyt isoon lapsiryhm&auml;&auml;n t&ouml;ihin. Haetaan ajatuksia, jotka helpottavat j&auml;nnityst&auml; siell&auml; selvi&auml;misest&auml;. Elena muistaa mielikuvan &auml;&auml;nen s&auml;&auml;t&auml;misest&auml; pienemm&auml;lle. Yksi stressaava asia isossa ryhm&auml;ss&auml; on kova meteli ja ajoittainen kaaos. T&auml;m&auml; ennen tuonut ahdistusta ja &auml;rsytyst&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n kuinka tarpeiden ymm&auml;rt&auml;mist&auml; voi k&auml;ytt&auml;&auml; my&ouml;s t&auml;ss&auml; ja miten voi sanoittaa ja ottaa lapset mukaan rauhoittumiseen.&nbsp; Toisena stressaavana asiana on usen ty&ouml;kaverin kanssa ty&ouml;skenteleminen, kuinka ilmaista itse&auml;&auml;n, kuinka kokea olevansa ok ettei ajatukset minussa on jotain vikaa alkaisi py&ouml;rim&auml;&auml;n. Keskustellaan rajoista ja vastuista- vanhoista uskomuksista. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; ajatuksen ett&auml; saa harjoitella asioita, t&auml;m&auml; on mahdollista vain kohtaamalla.</p>
<p>Viime kerralla k&auml;yty keskustelu itselle anteeksi antamisesta helpottanut ajatusta t&auml;st&auml;. Teema mukana keskusteluissa.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-05-31 14:00:00 - END 2018-05-31 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>tupla-aika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-06-22 09:45:00 - END 2018-06-22 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>Henkisesti kokee voivansa hyvin. Ihmettelee fyysist&auml; v&auml;symyst&auml;. Ei ole oikein jaksanut tehd&auml; t&ouml;iden j&auml;lkeen kotona asioita. Pohditaan ja keskustellaan mielen ja suoliston yhteydest&auml;. Elena oivaltaa lapsuudessa reagoinneensa asioihin vatsalla. Nytkin suoliston ongelmaan l&ouml;ytyy j&auml;nnittyneisyytt&auml; . Puhutaan kehon kuuntelemisen t&auml;rkeydest&auml; viestin tuojana. T&ouml;iss&auml; Elena tunnistanut stressaavia asioita: jatkuva melu, negatiivinen puhe aikuisten kesken, erilainen tapa tehd&auml; t&ouml;it&auml;. Keskustellaan kuinka n&auml;it&auml; voi sied&auml;tt&auml;&auml; ja suojata itse&auml;&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-06-22 10:30:00 - END 2018-06-22 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>tupla-aika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-06-28 13:30:00 - END 2018-06-28 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Akuutisti puretaan perheen sis&auml;isest&auml; tilanteesta noussutta pelkoa. Tehd&auml;&auml;n vuori-mielikuva harjoite. Elena miettii voivansa k&auml;ytt&auml;&auml; t&auml;t&auml; kotitilanteessa- vaikka ulkopuolella tapahtuu sis&auml;ll&auml; s&auml;ilyy rauha, vakaus. Tehd&auml;&auml;n havaintoja, kuinka on pystynyt pit&auml;m&auml;&auml;n omia rajoja. Elena kertoo ei:n kirjoittamisen olleen kuitenkin vaikeaa. Elena kertoo my&ouml;s kuinka huomannut pystyneens&auml; koko vuoden ajan olleen ostamatta uusia vaatteita pahaan oloon. Etsit&auml;&auml;n mink&auml;laisia omianaisuuksia Elenassa on , jotta t&auml;m&auml; on ollut mahdollista: p&auml;&auml;tt&auml;v&auml;isyytt&auml;, itsekuria.</p>
<p>Suolisto edelleen hiukan huonossa kunnossa. Tehd&auml;&auml;n eft-naputusta kivulle, kyll&auml;stymiselle.</p>
<p>Seuraava aika kuuden viikon p&auml;&auml;st&auml; ak:n kes&auml;loman takia.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-06-28 14:15:00 - END 2018-06-28 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tupla-aika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-08-09 13:30:00 - END 2018-08-09 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi hoitosuunnitelmaa. Kts. hoitosuunnitelma</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-08-09 14:15:00 - END 2018-08-09 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-08-16 13:30:00 - END 2018-08-16 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Puretaan Elenan kokemusta v&auml;symyksest&auml;. Pohdin Elenalle mit&auml; tapahtuu kun h&auml;n menee kotiin, kun siell&auml; kaikki voimat ja jaksaminen h&auml;vi&auml;&auml; - sohva vet&auml;&auml; puoleensa. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; ajatuksia, jotka kohdistuvat h&auml;neen toisten ajatelemana. H&auml;n l&ouml;yt&auml;&auml; itsens&auml; vastuunkantajana. Mietit&auml;&auml;n miten voisi alkaa muuttamaan ajatuksiaan, kun astuu kotiin.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-08-16 14:15:00 - END 2018-08-16 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tupla-aika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-08-22 13:30:00 - END 2018-08-22 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Elena kertoo haikeudesta, kun vanhin lapsi muuttanut pois kotoa. Helpotusta tuonut huomio, ettei h&auml;nt&auml; ole kuitenkaan unohdettu- on t&auml;rke&auml;.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi omaa kehonkuvaa , joka piirretty paperille. Elena pohtii, ett&auml; h&auml;neen on kehittynyt nuppuja, jotka eiv&auml;t ole viel&auml; auenneet. Hyv&auml;ksyy itse&auml;&auml;n jo jonkin verran sellaisena kuin on. Kuitenkin painon nousua ja ulkomuotoaan ei t&auml;ysin hyv&auml;ksy. Huomannut ajattelevansa kuinka joku oli ollut rohkea ja py&ouml;r&auml;illyt vaikka ulkon&auml;k&ouml; oli huomiota her&auml;tt&auml;v&auml; - ei v&auml;litt&auml;nyt. Mietit&auml;&auml;n voisiko Elena ottaa t&auml;st&auml; itselleen mallia, rohkeutta olla v&auml;litt&auml;m&auml;tt&auml; omista ajatuksista mit&auml; toiset ajattelevat. Pohditaan kuinka aivot oppivat tietyn reagointimallin ja keh&auml;&auml; muuttamalla voi muuttaa reagoimistaan. Nyt Elena j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n, mit&auml; voisi tehd&auml; toisin kun menee kotiin.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-08-22 14:15:00 - END 2018-08-22 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tupla-aika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-08-30 13:30:00 - END 2018-08-30 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee suoraan t&ouml;ist&auml; ja ty&ouml;asiat viel&auml; mieless&auml;. Elena kertoo kuinka suhtautuu eri tavalla ty&ouml;yhteis&ouml;n j&auml;seniin kuin aiemmin. mIetit&auml;&auml;n joustavuuden lis&auml;&auml;ntymist&auml;. Elena miettii toiminnan tasolla t&auml;t&auml; olleen aiemmin, mutta mielen tasolla ei ehk&auml; niink&auml;&auml;n.</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi kotona lamaantumisen olotilaa. T&auml;m&auml; ei ole t&auml;ll&auml; viikolla ollut niin voimakasta. Pystynyt toimimaan.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-08-30 14:15:00 - END 2018-08-30 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tupla-aika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-09-04 14:30:00 - END 2018-09-04 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan Elenan ty&ouml;p&auml;iv&auml;st&auml;. Pystynyt sopeutumaan siirtym&auml;&auml;n ryhm&auml;st&auml; toiseen. Kokee sen toisaalta olevan helpompaa, saa tehd&auml; ilman suunnitteluvastuuta perusty&ouml;t&auml; lasten kanssa. Ty&ouml;st&auml;nyt ulkopuolisuuden tunnetta, kun ei suoraan kuulu mihink&auml;&auml;n ryhm&auml;&auml;n. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; itset&auml;&auml;n ominaisuutena joustavan ja helposti l&auml;hestytt&auml;v&auml;n.</p>
<p>Kysyn tuleeko&nbsp; ty&ouml;paikalla tunnetta, ett&auml; toiset arvostelee -pit&auml;&auml; h&auml;nt&auml; tyhm&auml;n&auml; (t&auml;m&auml; tunne tullut aikaisemmin miesten seurassa). Elena huomaa ettei tunne tule t&ouml;iss&auml;, eik&auml; en&auml;&auml; samalla tavalla muualla, kuin aiemmin. Keskustellaan omasta reagoinnistaan suhteessa vanhempien kommentointi. Avataan pienen Elenan ja nuoren Elenan tunteita, tarpeita. Elenalle tulee oivallus, ett&auml; vaikka kuntoutuu saa tuntea negatiivisia tunteita. Puhutaan negatiivisten tunteiden merkityksest&auml; omien tarpeiden viestin tuojina. Tehd&auml;&auml;n eft-naputusta ja sanoitetaan rehellisesti tunteita ja tarpeita ajatuksen en kelpaa takaa. Kotona t&auml;ll&auml; hetkell&auml; pystynyt tekem&auml;&auml;n hiuka enemmin.</p>
<p>Avataan viel&auml; asteikolla 1-*10 kuinka paljon arvostaa itse&auml;&auml;n t&auml;ll&auml; hetkell&auml;. Elena kokee itsearvostuksen olevan 7.5, erityisesti arvostaa omaa henkist&auml; kauneutta ja herkkyytt&auml;&auml;n. Puhutaan fyysisen puolen arvostuksesta ja kauneuden n&auml;kemist&auml; vaikka vain jossain osissa . T&auml;m&auml; kotiteht&auml;v&auml;n&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-09-04 15:15:00 - END 2018-09-04 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>tupla-aika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-09-13 13:30:00 - END 2018-09-13 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Elena ollut sairauslomalla flunssan takia. Kokee jym&auml;ht&auml;neens&auml; kotiin. On kuitenkin pystynyt aloittamaan k&auml;velylenkit yst&auml;v&auml;n kanssa.</p>
<p>Elena miettii kuinka vaikeaa edelleen on j&auml;&auml;d&auml; pois t&ouml;ist&auml;- kuunnella itse&auml;. Kokee helposti l&auml;htev&auml;n sinnittelem&auml;&auml;n.</p>
<p>Puretaan liikkumiseen ja ruokaan liittyvi&auml; ajatuksia, esteit&auml; muutokselle, jota itse haluaa. Kokee ettei asioille kuitenkaan ole jatkuvuutta. Pelk&auml;&auml; vied&auml; itse&auml;&auml;n rasittavaan toimintaa, jos se onkin liian rankkaa ja uuvuttaa sill&auml; itsens&auml;. TAustalla toisten ihmisten &auml;&auml;ni&auml;: mit&auml; toi tekeminen muka on- turhaa. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; oman tulkinnan ei kannata, kun ei kuitenkaan pysty. H&auml;n miettii toimiiko itse j&auml;&auml;r&auml;p&auml;isesti&nbsp; turvallisella sektorilla - ei uskalla laittaa itse&auml;&auml;n likoon.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-09-13 14:15:00 - END 2018-09-13 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-09-20 13:30:00 - END 2018-09-20 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>T&ouml;iss&auml; Elena huomannut ison muutoksen. Pystyy sanoittamaan asioita, joita ennen olisi j&auml;&auml;nyt vain mieless&auml;&auml;n py&ouml;ritt&auml;m&auml;&auml;n. Ei koe en&auml;&auml; kauhua, kun on mokanut jotain. pystyy suhtautumaan asioihin no n&auml;it&auml; sattuu(kyse ei ole turvallisuuteen liittyvist&auml; asioista). Kuitenkin edelleen lamaannuttava v&auml;symys iskee ajoittain useampana p&auml;iv&auml;n&auml; viikossa. Mietit&auml;&auml;n mik&auml; t&auml;h&auml;n on &auml;rsykkeen&auml;. Nyt Elena ei t&auml;ysin l&ouml;yd&auml; sit&auml;, j&auml;&auml; kohtaamaan v&auml;symyst&auml; ja ihmettelem&auml;&auml;n sit&auml;. Mietit&auml;&auml;n kuinka voisi toimia toisin kuin aikaisemmin sen tullessa. Miten kuulisi tarpeet v&auml;symyksen takaa. Haastan Elenaa l&auml;sn&auml;olon ankkuriharjoituksiin muutaman kerran p&auml;iv&auml;ss&auml;, itsens&auml; kuuntelemisen mahdollistamiseksi.</p>
<p>Kehon hyv&auml;ksymist&auml; on ajatustasolla harjoitellut. Kannustan vahvistamaan hyvi&auml; puolia kehostaan.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-09-20 14:15:00 - END 2018-09-20 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tupla-aika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-09-27 13:30:00 - END 2018-09-27 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Elena kertoo t&ouml;iss&auml; jaksaneensa nyt suhteellisen hyvin. Edlleen v&auml;symyskohtauksia tulee. Miettinyt varastoraudan pitoisuutta. On varaamassa verikokeita t&auml;m&auml;n pois sulkemiseksi.</p>
<p>Elena kertoo tulevasta ty&ouml;haastattelusta. Puretaan siihen liittyvi&auml; ajatuksia ja tarkemmin itse luottamusta. T&auml;m&auml;n takaa l&ouml;ytyy pieni elena, joka pelk&auml;&auml; torjutuksi tulemista - hyv&auml;ksyt&auml;&auml;nk&ouml; h&auml;net sellaisena kuin on. Suojautumiskeinoina tuo pieni Elena k&auml;ytt&auml;&auml; miellytt&auml;mist&auml;. Mietit&auml;&auml;n kenen &auml;&auml;ni saa reaktion aikaiseksi. Tehd&auml;&auml;n eft-naputusta, jonka aikana asiat j&auml;sentyv&auml;t. Puhutaan t&auml;m&auml;n hetkisest&auml; tilanteesta ja aikuisen Elenan tuomasta turvasta joka hetki. T&auml;m&auml; tuo Elenalle rauhallisuuden tunnetta.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-09-27 14:15:00 - END 2018-09-27 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tupla-aika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-10-04 13:30:00 - END 2018-10-04 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Elena kertoo ty&ouml;paikkahaastattelusta. Puretaan siihen liittyvi&auml; tunteita ja ajatuksia. Vahvistetaan itsetuntoa. Keskustelussa nousee esille menneisyyden loukkaukset ja anteeksiantamisen teema. Pohdin my&ouml;t&auml;tunnon merkityst&auml; toista kohtaan anteeksiantamisen mahdollistajana. Puretaan asiaan liittyvi&auml; ajatuksia , uskomuksia. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; itsest&auml;&auml;n ehk&auml; jotain uppiniskaisuutta antaa omissa vaatimuksissaan suhteessa toiseen periksi. On kotona ty&ouml;st&auml;nyt pelkoa ja omia fyysisi&auml; kipuja eft-naputuksella.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-10-04 14:15:00 - END 2018-10-04 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-10-18 13:30:00 - END 2018-10-18 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Elenalla monia voimakkaita tunnekokemuksia. PUretaan niit&auml;. Elena kokee pystyv&auml;ns&auml; nyt hyv&auml;ksym&auml;&auml;n kielteisi&auml; tunteita ja saa ne purettua v&auml;lill&auml; nopeammin ja v&auml;lill&auml; muutamien p&auml;ivien sis&auml;ll&auml;. Etsit&auml;&auml;n mitk&auml; vahvuudet ovat t&auml;m&auml;n mahdollistaneet: rohkeus, j&auml;rkeilyn kyky, sosiaalinen &auml;lykkyys, rohkeus, rehellisyys, n&auml;k&ouml;kulmanottokyky, anteeksiantavuus, hengellisyys. L&auml;hdet&auml;&auml;n avaamaan mist&auml; vahvuudet ovat kehittyneet vai onko vahvuus syntym&auml;st&auml; asti oleva.</p>
<p>On pystynyt n&auml;kem&auml;&auml;n ettei negatiiviset tunteet ole yht&auml;kuin huono ihminen.</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; edelleen mietti&auml; vahvuuksia ja mihin n&auml;m&auml; voiviat h&auml;nt&auml; vied&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-10-18 14:15:00 - END 2018-10-18 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-10-25 13:30:00 - END 2018-10-25 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>Elena kertoo ylitt&auml;neens&auml; itsens&auml; ja k&auml;ynneen yleisess&auml; saunassa. Puhutaan h&auml;pe&auml;n tunteesta ja vaikeudesta hyv&auml;ksy&auml; itse&auml;&auml;n. Edelleen varmisteli ettei joutunut kohtaamaan kovin monen katseita. Pystyi kuitenkin keskustelemaan saunassa normaalisti. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi omakuvan kautta muutosta. Edelleen taustalla ep&auml;ilyksi&auml; voiko h&auml;net ihan oikeasti hyv&auml;ksy&auml; sellaisena kuin on. Onko joku todellakin kiinnostunut h&auml;nest&auml; yst&auml;v&auml;n&auml;. My&ouml;nteiset kokemukset t&auml;rkeit&auml; askelia. Sanoitan pienen Elenan reagointia. Elena l&ouml;yt&auml;&auml; tarpeen tulla kuulluksi ja ymm&auml;rretyksi. nostetaan edelleen vahvuudet ty&ouml;v&auml;lineeksi. Elena kokee&nbsp; tarvitsevansa lis&auml;&auml; rohkeutta, jotta voisi olla muitten ihmisten kanssa vapaasti ja kokea olevansa hyv&auml;ksytty. Rehellisyytt&auml; omia sis&auml;isi&auml; &auml;&auml;ni&auml; kohtaan. Anteeksiantavuutta itse&auml;&auml;n kohtaan - en ole t&auml;ydellinen. Luovuutta , kokisi osaavansa, ei vertailisi itse&auml;&auml;n toisiin, hyv&auml;ksyisi oman n&auml;k&ouml;isen el&auml;m&auml;n ja ulkon&auml;&ouml;n. Kiitollisuuden ja kohtaamisen kautta Elena kokee voivansa vahvistaa n&auml;it&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-10-25 14:15:00 - END 2018-10-25 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tuplak&auml;ynti</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-11-01 13:30:00 - END 2018-11-01 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;n&auml;&auml;n siirtyi tekem&auml;&auml;n 80%:sta ty&ouml;aikaa. Ty&ouml;p&auml;ivien pituudet kuuden tunnin ja kuuden tunnin 15 minuutin v&auml;lill&auml;. Kokee juuri nyt jaksavansa t&auml;m&auml;n tehd&auml;. 100%:sta ty&ouml;aikaa ei koe jaksavansa. Ty&ouml;ss&auml; tulee kuitenkin kuormittavia tekij&ouml;it&auml; kuten melu, kiire ja levottomuus. Puhutaan terapian jatkamiseen vaikuttavista tekij&ouml;ist&auml;: ymp&auml;rist&ouml;&auml;rsykkeet vaikuttavat voimakkaasti tunteisiin ja viev&auml;t energiaa. Haastavat lapset kuormittavat ja uuvuttavat. Elenalla sis&auml;ll&auml; edelleen j&auml;nnittyneisyytt&auml;, joka tulee esille isoissa ryhmiss&auml;, kun j&auml;&auml; yksin. Pohtii etuk&auml;teen miten menee. Tilanteet joissa ei tied&auml; miten h&auml;nelt&auml; odotetaan tekev&auml;n / toimivan.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-11-01 14:15:00 - END 2018-11-01 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>tupla-aika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-11-22 15:15:00 - END 2018-11-22 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>k&auml;yd&auml;&auml;n kuvakorttien kanssa l&auml;pi t&auml;m&auml;n hetken tilannetta sek&auml; mihin haluaisi p&auml;&auml;s&auml;t&auml;. T&auml;ss&auml; hetkess&auml; Elena kokee tarvetta lis&auml;t&auml; v&auml;ri&auml; el&auml;m&auml;&auml;ns&auml; - ei halua en&auml;&auml; harmaata el&auml;m&auml;&auml;. Kokee olonsa turvalliseksi, vaikka asiat eiv&auml;t tapahdu niinkiuin h&auml;n haluaisi. Puhutaan j&auml;nnitt&auml;misest&auml;, mit&auml; edelleen tietyiss&auml; tilanteissa tulee.&nbsp; Puhutaan kehon hyv&auml;ksymisest&auml;, Elena kertoo kuinka tietoisesti huomaa ajattelevan tietyiss&auml; tilanteissa, joissa ahdistus nousee sied&auml;tt&auml;v&auml;ns&auml; itse&auml;&auml;n. On selvinnyt tilanteista. Elena huomannut my&ouml;s, ett&auml; p&auml;rj&auml;&auml; joka toisen viikon terapia tapaamisilla. puretaan tilanteita joissa tullut ep&auml;varmuutta, kokenut negatiivista tulkintaa itsest&auml;&auml;n. N&auml;m&auml; tilanteet Elena kokee viev&auml;n h&auml;nt&auml; kauemmaksi hyv&auml;st&auml; olosta. N&auml;it&auml; tilanteita tulee kuitenkin suhteessa kokemuksiin selvi&auml;misest&auml; harvemmin.&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-11-22 16:00:00 - END 2018-11-22 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>tuplaAika</p>
Patient paid €22 for appointment.


