File for Eeva-Liisa Nyqvist
SSN: 070580-052V
Email: elnyqvist@gmail.com
Phone: 0408273483
Address: Melkonkatu 15A 13
Postal code: 00210
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2018-08-08 09:00:00 - END 2018-08-08 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ensi tapaamisnen asiakkaan kanssa. Asiakas kertoi ilmoittautumisen yhteydess&auml; ep&auml;ilev&auml;n olevansa masentunut.&nbsp;</p>
<p>Asiakas on 38-vuotias nainen, jonka perheeseen kuuluu puoliso ja 2,5-vuotias lapsi. Asiakas ty&ouml;skentelee kotoa k&auml;sin yliopiston tutkijana 3-vuotisen apurahan puoliv&auml;liss&auml;. Asiakas kuvaa mielialan laskua 10-vuoden ajalta. Parhaillaan h&auml;n kuvaa el&auml;v&auml;ns&auml; kuin liev&auml;ss&auml; sumussa; mm. tunteet rakkaisiin perheenj&auml;seniin tuntuvat valjuilta, h&auml;n on uupunut, tarmoton, yksin&auml;inen ja surumielinen. Asiakkaan ty&ouml;h&ouml;n liittyy paljon stressitekij&ouml;it&auml; (negatiivinen/ep&auml;reilu palatute ty&ouml;st&auml;, yksintekeminen, ep&auml;varmuus yms.), joista keskustelemme. Asiakas kuvaa, ett&auml; ty&ouml;ntekeminen tuntuu h&auml;nest&auml; parhaillaan raskaalta saatikka tulevat hakuprosessit, joihin h&auml;nen tulisi osallistua. Asiakas kertoo k&auml;yneens&auml; aiemmin vuoden ajan terapiassa raskausaikanaan ja lapsen synnytty&auml;. T&auml;ll&ouml;in asiakas voi huonosti psyykkisesti (ep&auml;varmuus tulevasta el&auml;m&auml;nmuutoksesta) ja fyysisesti (liitoskivut). Asiakas kuvaa omaa &auml;itisuhdettaan haastavana. H&auml;n kertoo olleensa vanhempien ainoa lapsi, ja h&auml;n kertoo lapsuuttaan varjostaneen is&auml;nis&auml;n psyykkisen problematiikan, mik&auml; heijastui perheeseen/vanhempien v&auml;leihin. H&auml;n kokee, ett&auml; h&auml;nen teht&auml;v&auml;n&auml;&auml;n lapsuudessa oli olla helppo, kun vanhemmilla oli muutenkin raskasta. Lis&auml;ksi asiakas kertoo k&auml;rsineens&auml; rankasta kiusaamisesta kouluaikana, etenkin 5-6-luokalta. Kiusaamiseen liittyi seksuaalista h&auml;irint&auml;&auml;.</p>
<p>Keskustelemme asiakkaan toiveista jatkon suhteen ja otan puheeksi sen, ett&auml; minun arvioni pohjata asiakas kuulostaa masentuneelta ja h&auml;nen olisi hyv&auml; saada siihen hoitoa. Ohjaan asiakasta psykiatrin tapaamiseen, jossa voidaan arvoida l&auml;&auml;kityksen tarvetta ja mahdollisuutta Kelan kuntoutuspsykoterapiaan, josta oli ollut puhetta jo aiemmassa hoitosuhteessa. Asiakas on motivoitunut psykoterapiaa/sen jatkamista kohtaan. H&auml;nell&auml; on takanaan 1v Kela-korvattua psykoterapiaa lapsen syntym&auml;n j&auml;lkeen.</p>
<p>Kannustan asiakasta pohtimaan hoitosuhteen aloittamiseen liittyen sopivan ty&ouml;ntekij&auml;n valintaa ja kerron t&auml;m&auml;n t&auml;rkeydest&auml;. Ts. suosittelen, ett&auml; asiakas k&auml;visi tutustumassa toisiinkin terapeutteihin. Asiakas on halukas jatkamaan&nbsp; minun vastaanotollani, joten sovimme seuraavan k&auml;ynnin ensi viikolle. Asiakas varaa tapaamiselta my&ouml;s ajan psykiatrille.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-17 10:00:00 - END 2018-08-17 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo kokeneensa jo edellisest&auml; k&auml;ynnist&auml; helpotusta oloonsa, ja h&auml;n kertoo olevansa motivoitunut pidemp&auml;&auml;n hoitosuhteeseen. Keskustelemme ehdotuksestani, ett&auml; tapaamme 3krt, mink&auml; j&auml;lkeen pohdimme hoitosuhteen aloittamista uudelleen.</p>
<p>T&auml;m&auml;n tapaamisen teemaksi nousevat asiakkaan suvusta nousevat murheet ja pettymykset, joista keskustelemme hahmoitellessani samaan aikaan asiakkaan sukupuuta paperille. Asiakas kuvaa sukuhaarojensa riitaisuutta sek&auml; erikoisia persoonia, joita suvun keskuudesta l&ouml;ytyy, ja jotka ovat h&auml;nt&auml; vuosien mittaan toistuvasti loukanneet h&auml;nt&auml; ja vanhempia k&auml;yt&ouml;ksell&auml;&auml;n. Lis&auml;ksi keskustelemme asiakkaan negatiivista seurustelukokemuksista ja t&auml;m&auml;nhetkisest&auml; parisuhteesta, jonka asiakas kokee positiivisena voimavarana. Teemaksi nousee my&ouml;s asiakkaan ty&ouml;tilanne ja akateemisuus suhteessa lapsuuden perheen/suvun sosioekonomiseen asemaan. N&auml;hd&auml;kseni asiakas kokee kohdanneensa jonkinlaista kaltoinkohtelua monessa kohdin el&auml;m&auml;&auml;ns&auml;, mik&auml; on kuormittanut h&auml;nt&auml; ja nostaa h&auml;nell&auml; kyyneleit&auml; pintaan. Seuraava tapaaminen on sovittu ensi viikolle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-24 08:00:00 - END 2018-08-24 08:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo viikon sujuneen tavallisesti "yht&auml; ja samaa". Etenkin ty&ouml;asiat ja kuormittuneisuus liittyen ty&ouml;n jatkuvuuden ep&auml;varmuuteen painostaa asiakkaan kertoman mukaan mielt&auml;. Lis&auml;ksi h&auml;n kyseenalaistaa alan sopivuutta itselleen, vaikka toisaalta tiet&auml;&auml; p&auml;rj&auml;nneens&auml; alalla mukavasti. Keskustelemme tapaamisella lis&auml;ksi asiakkaan kokemuksista ja toiveista liittyen &auml;itiyteen. Asiakas kertoo pohtivansa &auml;itisuhdettaan toistuvasti, sill&auml; tilanne tuntuu jollain tavoin avoimelta. Keskustelemme jatkokontaktista: asiakas on tapaamassa ensi viikolla psykiatria liittyen Kelan kuntoutuspsykoterapian hakemiseen. Keskustelemme toiveista/tavotteista t&auml;h&auml;n hoitoon liittyen. Asiakas pohtii tavoitteenaan olevan ty&ouml;h&ouml;n liittyv&auml;t kuormitustekij&auml;t ja niiden kanssa p&auml;rj&auml;&auml;minen: jatkuvasti vaivaa tunne, ettei h&auml;n kykene ty&ouml;h&ouml;n, tai ett&auml; otetaanko h&auml;net vakavasti. Toiseksi h&auml;n haluaisi saada terapiasta tukea alavireiseen olotilaansa, sill&auml; nyt kaikki tuntuu raskaalta. Pohdimme asiakkaan aiempaa hoitokontaktia ja kokemuksia t&auml;st&auml; (1v Kelan tukemaa terapiaa raskausaikana ja vauvan synnytty&auml;). Sovimme jatkotapaamisen 2vk p&auml;&auml;h&auml;n psykiatrik&auml;ynnin j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-08-29 09:00:00 - END 2018-08-29 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas tuli tutustumisk&auml;ynnille Kela-terapiaan. Kokee ongelmaksi heikon itsetunnon ja k&auml;rsii masennusoireista. Vaikuttaa silt&auml; ett&auml; asiakas kampailee&nbsp; my&ouml;s ahdistuneisuuden, ylihuolestuneisuuden ja jatkuvan stressitilan kanssa.&nbsp;</p>
<p>Sovittu ett&auml; asiakas ilmoittaa ak:lle s&auml;hk&ouml;postitse jos halua jatkaa ak:n kanssa. Muuten asiakas tod.n&auml;k. jatkaa edellisen terapeutin kanssa kenen kanssa on syntynyt my&ouml;s toimiva hoitokontakti.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-08-30 09:00:00 - END 2018-08-30 10:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee masennuksen takia, terapiaan hakeutumassa. Kelan kannalta hieman ongelmallinen, ollut terapiassa -15-17 n. 1&frac12;v., varhaisen vuorovaikutuksen terapia. Pt:lla oli synnytyksenj&auml;lkeist&auml; masennusta. Tosin aiemminkin masennusta ja pitk&auml;aikaista dystymiaa, yleist&auml; huolestuneisuutta. Pt k&auml;vi my&ouml;s uniklinikalla, k&auml;ytti Valdoxan-l&auml;&auml;kityst&auml;, josta apua unettomuuteen, ei mielialaan. Lopetti sen viime kev&auml;&auml;n&auml; kun aloitti Roaccutan-l&auml;&auml;kityksen, molemmilla potentiaalisia maksavaikutuksia.</p>
<p>Pt oli t&ouml;iden takia Ruotsissa viiime kev&auml;&auml;n, mik&auml; osaltaan vaikutti terapian lopettamiseen.</p>
<p>Pt on parisuhteessa ja 2-v. lapsi. T&ouml;iss&auml; post-doc tutkijana&nbsp; yliopistolla, t&auml;ll&auml; hetkell&auml; Turun Yo:ssa. Kielitieteen alaa. Kokenut viime aikoina ty&ouml;tilanteen stressaavana, l&auml;hinn&auml; jatkuvuuden kannalta. Rahoitus on nyt 1&frac12;v.:ksi eteenp&auml;in, pahemmissakin tilanteissa pt on ollut. Kotona ei ongelmia.</p>
<p>Pt kertoo ett&auml; lapsuudessa vaikeuksia, is&auml;nis&auml; oli narsistinen, pyrki vaikuttamaan perheen asioihin, is&auml; ei pystynyt panemaan rajaa. &Auml;idill&auml; oli vaikea tulla raskaaksi, pt ainoa lapsi. &auml;iti valitteleva ja katkeroitunut em. asioista. Pt oli koulukiusattu, koki ettei saanut tukea ja ymm&auml;rryst&auml; tilanteessa. N&auml;m&auml; asiat vaivaavat edelleen mielt&auml;.</p>
<p>Pt on my&ouml;s pohtinut dystymiaa, tunnistaa ett&auml; pitk&auml;&auml;n jo ollut iloton, huolestunut, miloin mist&auml;kin. Tunnistaa ettei nyt ole erityisen hankala el&auml;m&auml;ntilanne, silti masennus pahentunut. Lpasen syntym&auml;n aikoihin oli kyll&auml; l&auml;hipiiriss&auml; muutakin ongelmaa.</p>
<p>Nyt vastaanotolla pt alkuun hieman varautunut, mutta vapautuu jnkv, kertoo asioistaan vuolaastikin.</p>
<p>&nbsp;Pt on l&auml;&auml;kitykseenkin motivoitunut, tosin mahd. sivuvaikutuksista huolissaan. Aloitetaan sertralin 50mg x1. Hakee viel&auml; terapeuttia. Vooidaan hakea Kelan tukea sill&auml; ajatuksella ett&auml; edellinen on keskeytynyt. Uutena hakemuksena ei mene l&auml;pi Kelan 5 v. karenssin takia.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-09-05 09:30:00 - END 2018-09-05 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas perui t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;n tapaamisen s&auml;hk&ouml;postitse, ja h&auml;n kertoi jatkavansa toisella psykoterapeutilla.</p>
<p>Vastasin h&auml;nen viestiins&auml; ja kiitin h&auml;nt&auml; yhteisty&ouml;st&auml;.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-06 10:00:00 - END 2018-09-06 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas kertoo ett&auml; kuluneella viikolla on ollut jkv ahdistuneempi ja stressantuneempi. Painajaisia, her&auml;ilee y&ouml;n aikana, yms unen laatu huonontunut. K&auml;sitteellist&auml;mist&auml;. Mielikuvaharjoituksia.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-12 10:00:00 - END 2018-09-12 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mielikuvaharjoituksia.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-20 09:00:00 - END 2018-09-20 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viikko on mennyt melko hyvin. &Auml;idin kanssa keskustelu/&auml;idin kommentit nostivat tunteet pinnalle.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-09-27 09:00:00 - END 2018-09-27 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Viikko on sujunut hyvin, mies on ty&ouml;matkalla mit&auml; tuo omia haasteita esim lapsen kanssa.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-10-03 09:00:00 - END 2018-10-03 09:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pohditaan &auml;itisuhdetta ja skeemamoodeja.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-10-10 10:00:00 - END 2018-10-10 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ep&auml;varmuus ja turvattomuuden tunne ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml; (kuntoutuja ty&ouml;skentelee yliopistossa tutkijana) kalvaa mielt&auml; ja aiheuttaa stressia ja mielen alavireisyytt&auml;. Ty&ouml;skentely ajatusten kanssa/ohjeet. Kuntoutuja aloittaa nyt perjantaina l&auml;k&auml;rin m&auml;&auml;r&auml;m&auml;n mielialal&auml;&auml;kkeen.&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-10-17 10:00:00 - END 2018-10-17 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tutkitaan tarvitsevuutta/haavoittuvutta mielen asetelmissa. Uusi mieleilala l&auml;&auml;ke on aktivoitunut liikaa, vaikeuksia nukahtaa ja y&ouml;llist&auml; her&auml;ily&auml; .&nbsp;</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-10-24 10:00:00 - END 2018-10-24 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas on joutunut lopettamaan mielialal&auml;&auml;kkeen haittavaikutusten vuoksi. Huoli nukkumisesta, univaikeuksia huolestuttaa asiakasta.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-11-01 13:00:00 - END 2018-11-01 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutuja on perunut aikansa aamulla koska &auml;&auml;ni meni (flunssaisen olo takia).&nbsp;</p>
Patient paid €47 for appointment.


START 2018-11-01 14:00:00 - END 2018-11-01 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Pt tulee l&auml;&auml;keasiassa. Kokenut ett&auml; Sertraliini aiheuttanut unettomuutta ja seksihaluttomuutta, tunnottomuutta. Lopettanut sen, sivuoireet helpottaneet. Jnkv univaikeuksia kuitenkin, jnkv ahdistuneisuutta. Alavireisyytt&auml;, negatiivista ajattelua. Pt kertoo ett&auml; isotretinoiinil&auml;&auml;kitys loppumassa n. vk kuluttua. Sen vuoksi aiemmin lopetettiin Valdoxan, josta pt koki apua unettomuuteen, lievensi ahdistustakin v&auml;h&auml;n, vars, masennusoireisiin ei kuitenkaan apua. Toisaalta pt kokee ett&auml; kokonaisuutena ottaen vointi v&auml;h&auml;n kohentunut syksyn aikana. Saanut my&ouml;nteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen Kelalta terapiaan ja on terapiaan ja terapeuttiin tyytyv&auml;inen.</p>
<p>Valdoxan-reseptill&auml; on viel&auml; hakemattakin, resepti voimassa t&auml;m&auml;n kuukauden. Voi s-postilla pyyt&auml;&auml; lis&auml;&auml; jos vaikutus on toivottu.</p>
<p>Vastaanotolla vakava, hyvin asiallinen, muuten ei vars. depressiivisen oloinen. Pt on hieman flunssainen, oli peruuttanut terapia-ajan.</p>
<p>F33.0</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-11-05 11:00:00 - END 2018-11-05 11:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €37 for appointment.


