File for Eeli Koura
SSN: 220807A5794
Email: ilona.tuominen@gmail.com
Phone: 0405411830
Address: Puolukkatie 8 b 6
Postal code: 20720
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2018-04-04 18:30:00 - END 2018-04-04 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ensimm&auml;inen k&auml;ynti</p>
<p>&Auml;iti ja Eeli tulevat nyt k&auml;ynnille kahdestaan, koska &auml;iti haluaa, ett&auml; t&auml;ll&auml; k&auml;ynnill&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi Eeliin liittyvi&auml; asioita.&nbsp;</p>
<p>&Auml;iti kertoi, ett&auml; Eeli on kiinnostunut t&auml;htitieteist&auml; ja fysiikasta. Kuvaa, ett&auml; Eelin is&auml; on my&ouml;s tutkijaluonne. Eeli on aloittanut t&auml;n&auml;&auml;n k&auml;ynnit tiedekerhossa. &Auml;iti kuvaa Eeli&auml; mietiskelev&auml;ksi, joka unohtelee asioita. Eeli harrastaa my&ouml;s trampoliinilla erilaisten temppujen tekemist&auml;, k&auml;y kavereiden kanssa Superparkissa. &Auml;iti kertoi, ett&auml; Eeli on liikunnallisesti lahjakas poika.</p>
<p>&Auml;iti kertoi, ett&auml; Eeli oli lapsena helppo ja tottelevainen. 9 vuotiaana toi ensimm&auml;isen kerran esille ahdistusta, t&auml;ll&ouml;in kouluunmeno ahdisti. Eeli vaipui omiin maailmoihin, halusi olla yksin ja mietiskell&auml;. Viime kes&auml;n&auml; alkoi pakko-oireet, ahdistus lis&auml;&auml;ntyi ja sai raivo-ahdistuskohtauksia. &Auml;iti vei Eelin Tyksin p&auml;ivystykseen, josta ohjattiin jatkohoitoon lastenpsykiatrian poliklinikalle. Eeli sai jonkin aikaa l&auml;&auml;kityst&auml; pakko-oireisiin, josta oli apua. L&auml;&auml;kitys lopetettiin 02/2018. Syksyll&auml; 2017 Eeli vaihtoi koulua pienluokkaan, jossa koulu alkoi sujua paremmin.&nbsp;</p>
<p>Kotona ongelman on Eelin &auml;&auml;niyliherkkyys, joka johtaa veljesten v&auml;lisiin riitoihin, kun Eeli vaatii ehdotonta hiljaisuutta. Esim. isoveljen normaali puhe ja sormien napsuttelu &auml;rsytt&auml;v&auml;t Eeli&auml;-&gt;saa kiukku-ahdistuskohtauksia ja pakko-oireet ovat palanneet. Viikko sitten l&auml;&auml;kitys aloitettiin uudelleen, josta ollut apua. Isoveli ei tied&auml;, ett&auml; Eeli k&auml;ytt&auml;&auml; l&auml;&auml;kityst&auml;. Eeli&auml; my&ouml;s h&auml;iritsee/suututtaa muurahaiset ja hy&ouml;nteiset. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi em. asioihin liittyvi&auml; ajatuksia ja ohjataan Eeli&auml;, miten voi toimia em. tilanteissa. &Auml;iti tuo esille, ett&auml; Eeli on herkk&auml; ja empaattinen poika, joka tulkitsee herk&auml;sti toisten mielientiloja.&nbsp;</p>
<p>&Auml;iti toivoo, ett&auml; Eeli saisi apua siihen, miten pahaanoloon, ahdistukseen ja kiukkukohtauksiin liittyvi&auml; kierteit&auml; saataisiin katkaistua. &Auml;iti toivoo my&ouml;s, ett&auml; Eeli oppisi tunteiden hillint&auml;&auml; ja pitk&auml;j&auml;nteisyytt&auml; ja erottamaan, ettei ajatuksilla ole vaikutusta ja ettei tietyn asian ajatteleminen tarkoita sit&auml;, ett&auml; asia my&ouml;s tapahtuu. Em. liittyy jonkinlaista maagista ajattelua, jota on hyv&auml; tarkemmin tutkia jatkossa Eelin kanssa.&nbsp;</p>
<p>Eeli on k&auml;ynnill&auml; hyvin kontaktissa ja vastaa kysymyksiin asiallisesti. Omista mielenkiinnonkohteista puhuu mielell&auml;&auml;n. Eeli kokee, ett&auml; isoveli &auml;rsytt&auml;&auml; ja sen takia purkaa kiukkuaan isoveljeen.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Sovitaan, ett&auml; Eeli tulee seuraavaksi yksin k&auml;ynnille 11.4.2018, jolloin mietit&auml;&auml;n, miten saisi purettua pahaaoloaan ja ahdistustaan rakentavammin.&nbsp;</p>
Patient paid €170 for appointment.


START 2018-04-11 18:30:00 - END 2018-04-11 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Toinen k&auml;ynti</p>
<p>Eeli tulee &auml;idin saattamana, &auml;iti odottaa odotustilassa.&nbsp;</p>
<p>Keskustellaan Eelin ja isoveljen suhteesta ja mietit&auml;&auml;n, miten Eeli voi saada em. tilanteissa enemm&auml;n itsehillint&auml;&auml;-&gt;pystyy pysym&auml;&auml;n rauhallisena. Piirret&auml;&auml;n valkoliitutaululle em. tilannetta kuvaava piirros. Ohjataan my&ouml;s mielikuvaharjoitus, jossa voi kuvitella ymp&auml;rilleen lempiv&auml;risen(vihre&auml;) l&auml;pin&auml;kyv&auml;n suojakuvun, joka auttaa pysym&auml;&auml;n rauhallisena vaikka isoveli &auml;rsytt&auml;isi.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan ajatuksista ja mietit&auml;&auml;n, miten voi valitsemalla hyvi&auml; ajatuksia saada hyv&auml;n olon. Kerrotaan intiaani-isois&auml; ja kaksi koiraa tarina.&nbsp; Annetaan em. liittyv&auml; kotiteht&auml;v&auml; (harjoitella em. asiaa), jota k&ouml;yd&auml;&auml;n seuraavalla k&auml;ynnill&auml; l&auml;pi.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 18.4.2018</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-18 18:30:00 - END 2018-04-18 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Kolmas k&auml;ynti</p>
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi Eelin ja isoveljen vuorovaikutusta. Eeli kertoi, ett&auml; nyt on mennyt paremmin, ei ole saanut niin isoja raivareita kun aiemmin, mutta pieni&auml; hermostumisia on tullut.</p>
<p>Ty&ouml;stet&auml;&auml;n pakkoajatuksiin ja pakkotoimintoihin liittyvi&auml; asioita. Eeli kertoi, ett&auml; em. ovat v&auml;hentyneet, mutta edelleen niit&auml; esiintyy esim. jos astuu johonkin v&auml;&auml;rin, pit&auml;&auml; astua uudelleen oikein. K&auml;yd&auml;&auml;n havainnollistaen l&auml;pi, mit&auml; tilanteessa tapahtuu ja mietit&auml;&auml;n, miten voi olla tottelematta pakkoajatuksen kehotusta toimia tietyll&auml; tavalla. Puhutaan my&ouml;s siit&auml; kuinka eri asiat esim. muurahaiset ja erilaisiin asioihin koskettaminen voi aiheuttaa ahdistusta.&nbsp;</p>
<p>Ahdistukseen liittyen ohjataan tietoinen hengityksen tarkkailu ja sen kautta kehon rauhoittaminen.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: &Auml;iti toivoo, ett&auml; Eelill&auml; on viel&auml; muutamia omia k&auml;yntej&auml; ennen yhteist&auml; perhek&auml;ynti&auml;.&nbsp; Seuraava Eelin k&auml;ynti on 26.4.2018.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-04-26 16:15:00 - END 2018-04-26 17:00:00
MEETING NOTES:
<p>Nelj&auml;s k&auml;ynti</p>
<p>&Auml;iti on mukana k&auml;ynnill&auml; alussa. &Auml;iti kertoi, ett&auml; pakkoajatuksia on edelleen, mutta ovat jonkin verran v&auml;hentyneet. Ohjataan, miten &auml;iti voi vastata Eelin jatkuviin varmistaviin kyselyihin liittyen eri asioiden koskettamiseen ja onko se turvallista. &Auml;idin mukaan suurimpana ongelmana on veljesten v&auml;liset suhteet. &Auml;iti kertoi, ett&auml; isoveli tsemppaa paljon ja yritt&auml;&auml; toimia niin, ettei Eeli suutu, mutta ei aina onnistu siin&auml;. Eeli itse kokee, ettei ole en&auml;&auml;n suuttunut niin paljon kuin aikaisemmin.&nbsp;</p>
<p>&Auml;idin l&auml;hdetty&auml; ty&ouml;stet&auml;&auml;n kiukun tunteeseen liittyvi&auml; asioita. Piirret&auml;&auml;n taululle jana kuvaamaan kiukun asteita (0=rauhallinen olo ja 100% tosi kova kiukku) ja Eeli arvioi, ett&auml; 63%:ssa pystyy viel&auml; rauhoittamaan itse&auml;&auml;n ja n. 50%:ssa pystyy peruuttamaan aikomuksen esim. rikkoa tavaroita, huutaa tms. Annetaan Eelille kotiteht&auml;v&auml; em. janaan liittyen eli arvioi joka p&auml;iv&auml; janalle, mik&auml; kiukun aste on ollut.&nbsp; Ohjataan harjoitus, jossa voi siirt&auml;&auml; kiukun k&auml;dess&auml; olevaan pehmoel&auml;imeen ja p&auml;&auml;st&auml;&auml; siit&auml; sen j&auml;lkeen irti. Jatkossa tutkitaan, miten em. harjoitus vaikuttaa kiukun voimakkuuteen.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Sovitaan, ett&auml; tavataan Eeli&auml; viel&auml; pari kertaa yksin, jonka j&auml;lkeen tavataan veljeksi&auml; yhdess&auml;. Seuraava k&auml;ynti on 2.5.2018.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-05-02 18:30:00 - END 2018-05-02 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>5.k&auml;ynti</p>
<p>Eeli kertoi, ett&auml; raivarit ovat v&auml;hentyneet viime k&auml;ynnin j&auml;lkeen. Muutamana p&auml;iv&auml;n&auml; raivio nousi vain 10% ja muutamana p&auml;iv&auml;n&auml; 60-70%, mutta pystyi kuitenkin hillitsem&auml;&auml;n itsens&auml;. Eeli kertoi, ett&auml; ei tykk&auml;&auml; siit&auml;, kun saa raivareita ja on mukavampaa, kun niit&auml; ei ole ollut niin paljoa.&nbsp;</p>
<p>Eeli tuo esille, ett&auml; pelk&auml;&auml;, ett&auml; menett&auml;&auml; taitojaan esim. judossa tai yhdess&auml; peliss&auml;. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. pelkoa. Esille tulee, ett&auml; pelk&auml;&auml; loukkaantuvansa. Em. taustalla on todenn&auml;k&ouml;isesti kuolemanpelkoa, joka liittyy 2/2017 tapahtuneen 15v. pojan kuolemaan tukehtumalla kotona. Mietit&auml;&auml;n, miten Eeli voi lis&auml;t&auml; turvan tunnettaan. Ohjataan, miten voi keskitty&auml; enemm&auml;n t&auml;h&auml;n hetkeen ja omaan hengitykseen ja huomata, ett&auml; kaikki on nyt hyvin. Kirjoittaa pelkonsa lapulle, joka laitetaan huolten hukkaputkeen.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 16.5.2018.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-16 18:30:00 - END 2018-05-16 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>7.K&auml;ynti</p>
<p>Eelille on my&ouml;nnetty vaativa l&auml;&auml;kinn&auml;llinen kuntoutus perheterapiana.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynnin alussa Eeli on 45 min yksin ja is&auml; on mukana loppuajan. Eeli kertoi, ett&auml; riidat veljen kanssa ovat v&auml;hentyneet. H&auml;nt&auml; ei en&auml;&auml;n &auml;rsyt&auml; veljen "naputtelu" niin paljoa kun aikaisemmin. Eeli kertoi, ett&auml; muurahaiset &auml;rsytt&auml;v&auml;t h&auml;nt&auml; edelleen. Puhutaan em.asiasta ja mietit&auml;&auml;n, miten &auml;rsytyst&auml; voisi v&auml;hent&auml;&auml;. Kysytt&auml;ess&auml;, mitk&auml; asiat Eeli&auml; mietitytt&auml;&auml;/mist&auml; on huolissaan tuo esille, ett&auml; on miettinyt kuolemaan liittyvi&auml; asioita. Puhutaan kuolemasta ja mit&auml; se tarkoittaa/mit&auml; kuolemassa tapahtuu. Koulussa on puhuttu uskonnon tunnilla kuolemasta, jonka kautta Eeli on luonut oman k&auml;sityksens&auml; siit&auml;.&nbsp;</p>
<p>Is&auml;n tullessa k&auml;ynnille, puhutaan Eelin koulunk&auml;ynnist&auml;. Eeli kysyy is&auml;lt&auml;, miksi h&auml;net on laitettu pienryhm&auml;&auml;n. Is&auml; perustelee em. asiaa sill&auml;, ett&auml; Eelin oli vaikea tehd&auml; aikaisemmin l&auml;ksyj&auml; ja pienryhm&auml;ss&auml; h&auml;n saa yksil&ouml;llist&auml; tukea ja ohjausta. Is&auml; tuo esille, ett&auml; isossa ryhm&auml;ss&auml; Eeli my&ouml;s vaipui omiin ajatuksiin ja keskittyminen oli vaikeaa. Eeli tuo esille kokemustaan, ettei nykyisess&auml; luokassa saa enemp&auml;&auml; tukea verrattuna aikaisempaan. Puhutaan em. asioista. Eelill&auml; on k&auml;sitys, ett&auml; pienrym&auml; johtuu siit&auml;, ett&auml; &auml;iti halusi h&auml;net sinne. Is&auml; tuo esille l&auml;ksyjentekoon liittyvi&auml; vaikeuksia, joista puhutaan. Eeli kertoi, ett&auml; h&auml;n ei halua tehd&auml; l&auml;ksyj&auml;, jonka vuoksi se &auml;rsytt&auml;&auml; h&auml;nt&auml;. Puhutaan Eelin mielenkiinnonkohteista; 1. t&auml;htitiede, soluoppi, filosofia ja uskonto. Koulussa mieluisimmat aineet ovat liikunta ja matematiikka. &Auml;iti on ammatiltaan biologi ja is&auml; on t&ouml;iss&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; rahoituspuolella, aikaisemnmin on opettanut yliopistossa filosofiaa. Eeli ja is&auml; puhuvat kotona usein filosofisista asioista, pelaavat shakkia ja my&ouml;s t&auml;htitiede on yhteinen harrastus.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraavaksi veljien yhteinen k&auml;ynti 23.5.2018.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-23 18:30:00 - END 2018-05-23 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>8. K&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; alussa paikalla &auml;iti ja Eelin veli Aaro. Eelill&auml; on judoharjoitukset, josta is&auml; tuo Eelin k&auml;ynnille my&ouml;hemmin. &Auml;idin ja Aaron kanssa puhutaan asioista, jotka &auml;rsytt&auml;v&auml;t Aaroa ja miten h&auml;n haluaisi, ett&auml; tilanne ratkaistaan. Esille tulee &auml;idin v&auml;symys veljien riitoihin. Esille tulee my&ouml;s, ett&auml; Aaro yritt&auml;&auml; auttaa &auml;iti&auml; siten, ett&auml; m&auml;&auml;r&auml;ilee Eeli&auml;-&gt;ottaa "vanhemman" roolin suhteessa pikkuveljeen. Ty&ouml;ste&auml;&auml;n em. asiaa ja mietit&auml;&auml;n, miten em. toimintatavan voisi lopettaa.&nbsp;</p>
<p>Eelin tullessa k&auml;ynnille, pojat ovat kahdestaan k&auml;ynnill&auml;, &auml;iti odottaa ulkopuolella. Veljien kanssa k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi heid&auml;n v&auml;lej&auml;&auml;n, riitoja ja molemminpuolista &auml;rsyyntymist&auml;. Mietit&auml;&auml;n, miten voivat vaikuttaa siihen, ett&auml; riitoja saataisiin v&auml;henem&auml;&auml;n/loppumaan. Aaro lupaa yritt&auml;&auml; olla napsuttelematta, joka &auml;rsytt&auml;&auml; Eeli&auml; ja lupaa, ettei mene h&auml;iritsem&auml;&auml;n, jos Eeli puhuu kaverinsa kanssa puhelimessa. Eeli lupaa olla puhumatta. K&auml;ynnin lopussa Eeli pit&auml;&auml; sormia korvissa, eik&auml; kuuntele, mit&auml; h&auml;nelle sanotaan.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraavalle k&auml;ynnille 30.5.2018 pojat tulevat yhdess&auml; ja jatketaan heid&auml;n v&auml;lien selvittely&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-05-30 18:15:00 - END 2018-05-30 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>9. K&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; alussa Aaro ja &auml;iti, Eeli ja is&auml; saapuvat my&ouml;hemmin k&auml;ynnille.</p>
<p>&Auml;iti on hetken k&auml;ynnill&auml; ja kertoi Aaron ja Eelin v&auml;lisest&auml; riidasta, jossa Eeli oli saanut kovan raivarin ja repinyt &auml;idin istuttamat kukat-&gt;Aaro suuttui Eelille t&auml;st&auml; ja oli potkassut Eeli&auml; selk&auml;&auml;n. Riita oli tullut siit&auml;, ett&auml; pojat olivat pelanneet s&auml;hly&auml; ja Aaro oli sanonut, ett&auml; on parempi pelaaja. &Auml;iti menee odotustilaan ja j&auml;&auml;d&auml;&auml;n Aaron kanssa hetkeksi juttelemaan em. tilanteesta.&nbsp;</p>
<p>Is&auml;n ja Eelin tullessa k&auml;ynnille, my&ouml;s &auml;iti tulee mukaan. Puhutaan poikien v&auml;lisist&auml; riidoista ja &auml;idin v&auml;symyksest&auml;. &Auml;iti alkaa itke&auml; k&auml;ynnill&auml; ja tuo esille omaa v&auml;symyst&auml; ja jaksamattomuttaa. &Auml;iti kertoi, ett&auml; joutuu kotona tekem&auml;&auml;n kaiken, is&auml; istuu 20 tuntia tietokoneen &auml;&auml;rell&auml;. Mietit&auml;&auml;n, miten muut perheenj&auml;senet voivat osallistua kodin arjen py&ouml;ritt&auml;miseen ja olemaan &auml;idin apuna.</p>
<p>Ak tuo esille Aaron roolin perheess&auml;. Aaro on ottanut "vanhemman roolin" perheess&auml; ja pyrkii komentelemaan ja ohjaamaan Eeli&auml; em. roolista k&auml;sin. Mietit&auml;&auml;n, miten Aaro voisi asettua omaan rooliinsa perheen toisena lapsena. Is&auml; tuo esille, ett&auml; haluaa perhees&auml;&auml; olevan keskusteleva kulttuuri. Is&auml; kokee, ett&auml; &auml;iti on v&auml;lill&auml; m&auml;&auml;r&auml;ilev&auml; ja komentaa tiukasti poikia tekem&auml;&auml;n asioita. Keskustellaan em. asiasta.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 6.6.2018, johon Aaro ei p&auml;&auml;se osallistumaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-06 18:30:00 - END 2018-06-06 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>10. K&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; Eeli, is&auml; Antti ja &auml;iti Ilona.&nbsp;</p>
<p>&Auml;iti kertoi, ett&auml; Eeli on saanut viimeaikoina enemm&auml;n raivareita, jolloin on esim. heitt&auml;nyt ruokaa lattialle. Esille tulee Eelin Fluvosol-l&auml;&auml;kitys, joka on m&auml;&auml;r&auml;tty pakko-oireisiin. Eeli kokee, ettei h&auml;nell&auml; ole en&auml;&auml;n pakko-oireita ja haluaa lopettaa ko. l&auml;&auml;kityksen, koska ajattelee, ett&auml; raivarit ovat l&auml;&auml;kityksen sivuvaikutuksia. Is&auml; on sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; jossain vaiheessa l&auml;&auml;kityst&auml; olisi hyv&auml; kokeilla lopettaa, &auml;iti on taas sit&auml; mielt&auml;, ettei ainakaan t&auml;ss&auml; vaiheessa ole hyv&auml; kokeilla lopetusta. Puhutaan em. asiasta. Mietit&auml;&auml;n, miten vanhemmat toimivat tilanteissa, joissa Eeli saa raivareita ja ohjataan sit&auml; vanhempaa, joka kulloinkin on rauhallisempi auttamaan Eeli&auml; rauhoittumaan. Is&auml; tuo esille, ett&auml; em. tilanteissa olisi hyv&auml;, jos Eeli saisi olla hetken rauhassa-&gt;tilanne laimenee. Is&auml;n mukaan &auml;iti puuttuu em. tilanteisiin liian jyrk&auml;sti, hermostuu, korottaa &auml;&auml;nt&auml;. Is&auml; tuo esille, ett&auml; h&auml;nen mielest&auml; lapsille pit&auml;&auml; puhua kauniisti. Esille tulee, ett&auml; vanhempien kasvutausta on ollut erilainen, &auml;iti on tottunut kuriin ja j&auml;rjestykseen, is&auml; vapaampaan ja keskustelevampaan l&auml;hestymistapaan.&nbsp;</p>
<p>Eeli on k&auml;ynnin alussa levoton ja tuo esille, ettei jaksa olla k&auml;ynnill&auml;. Eeli pyyt&auml;&auml; v&auml;lill&auml; my&ouml;s &auml;iti&auml; poistumaan huoneesta, kun &auml;iti kuvailee Eelin k&auml;ytt&auml;ytymist&auml;. Eeli menee vuoronper&auml;&auml;n kummankin vanhemman syliin ja v&auml;lill&auml; keskeytt&auml;&auml; aikuisten puheen. Kun ak puhuu &auml;&auml;neen, miten n&auml;kee Eelin k&auml;ytt&auml;ytymisen ja arvelee, mihin kaikkeen se voisi liitty&auml;, Eeli kuuntelee tarkasti ja em. j&auml;lkeen rauhoittuu ja piirt&auml;&auml; taululle&nbsp; lis&auml;&auml; aurinkoja kuvaan jonka on piirt&auml;nyt aiemmin (talo, 2 tikkuihmist&auml; ja aurinko, nurmikko). Ak tuo esille, ett&auml; perheess&auml; voi olla jokin asia, josta ei puhuta, joka osaltaan voi vaikuttaa Eelin k&auml;ytt&auml;ytymiseen. &Auml;iti tuo esille, ett&auml; kyseess&auml; on is&auml;n sairaus, josta ei perheess&auml; juurikaan puhuta ja jota &auml;iti kantaa p&auml;&auml;osin yksin. Sovitaan, ett&auml; jatkossa puhutaan em. asiasta enemm&auml;n yhdess&auml;, kun on ensin puhuttu siit&auml; yhdess&auml; vanhempien kanssa. Eeli on ensi viikon fysiikan leirill&auml;.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 13.6.2018.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-13 16:00:00 - END 2018-06-13 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>10.k&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; Eeli ja &auml;iti, is&auml; tulee mukaan k&auml;ynnille my&ouml;hemmin.</p>
<p>&Auml;iti kertoi, ett&auml; viime k&auml;ynnin j&auml;lkeen kotona on mennyt v&auml;h&auml;n paremmin, Eeli ei ole saanut kovia raivareita. Eeli on my&ouml;s itse alkanut nauraa omalle k&auml;ytt&auml;ytymiselleen. Eeli on tavannut kavereitaan ja ollut tiedeleirill&auml;. Eeli itse sanoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollut helpompi olo. K&auml;ynnill&auml; tulee esille Eelin ja &auml;idin v&auml;linen suhde. Eeli tuo esille, ett&auml; h&auml;nt&auml; &auml;rsytt&auml;&auml; se, kun &auml;iti jankuttaa turhista asioista. Eelin mukaan &auml;iti on &auml;ksy ja komentaa paljon ja turhista asioista. &Auml;iti tuo esille omasta n&auml;k&ouml;kulmasta, ett&auml; joutuu komentamaan Eeli&auml;, koska muuten Eeli pelaa liikaa eik&auml; tule sy&ouml;m&auml;&auml;n, kun pyydet&auml;&auml;n eik&auml; hoida ajallaan iltatoimia. &Auml;idin mukaan Eelille siirtym&auml;tilanteet on eritt&auml;in vaikeita ja h&auml;nelle joutuu sanomaan monta kertaa samoista asioista. Eeli on itse dg. , ett&auml; h&auml;nell&auml; on ADD. Puhutaan em. asiasta. &Auml;idin mukaan Eelin ja is&auml;n k&auml;yt&ouml;ksess&auml; on samoja piirteit&auml;, kuten my&ouml;s is&auml;n yhdell&auml; siskolla eli vaikeutta p&auml;&auml;st&auml; asioissa eteenp&auml;in.</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; tulee esille Eelin kilpailuhenkisyys. Eeli itse kokee, ett&auml; sit&auml; esiintyy vain velje&auml; kohtaan. Puhutaan my&ouml;s &auml;idin voinnista. Eeli on miettinyt, miksi &auml;iti on v&auml;lill&auml; itkenyt aiemmilla k&auml;ynneill&auml;. Puhutaan em. asiasta. &Auml;iti tuo esille, ett&auml; kokee tilanteen kotona v&auml;lill&auml; raskaana, joutuu olemaan koko ajan varpaillaan, milloin pojat alkavat riidell&auml; tai Eeli saa raivarin.</p>
<p>Is&auml;n tullessa k&auml;ynnille, is&auml; tuo esille, ett&auml; &auml;idilt&auml; puuttuu v&auml;lill&auml; punainen lanka, miten elet&auml;&auml;n ja kommunikoidaan perheess&auml;. Ilona tuo esille, ett&auml; Antti on oppinut kotoaan olemaan hienotunteinen, itse on taas tottunut&nbsp; puhumaan suoraan. Ilona tuo esille, ett&auml; Antti kokee, ett&auml; toisten pit&auml;isi lukea h&auml;nen ajatuksia. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. asioita.</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 20.6.2018.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-20 11:00:00 - END 2018-06-20 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>11. k&auml;ynti</p>
<p>Eeli tulee k&auml;ynnille &auml;idin kanssa. Kertoivat, ett&auml; viime viikonlopulla oli ollut Aaron rippijuhlat, jotka olivat menneet hyvin. &Auml;idin siskon 2v. poika oli&nbsp;hakeutunut Eelin kanssa leikkim&auml;&auml;n ja oli kulkenut koko ajan Eelin per&auml;ss&auml;. &Auml;iti kuvaa, ett&auml; Eeli on empaattinen ja hyv&auml;ntahtoinen ja rauhallinen leikkij&auml;, jonka vuoksi serkkupoika hakeutuu Eelin seuraan.&nbsp; Eeli oli mennyt rippijuhlien j&auml;lkeen t&auml;tins&auml; luo, automatkalla serkkupoika oli huutanut koko matkan, joka oli k&auml;ynyt Eelin korviin. Eeli oli j&auml;lkeenp&auml;in kertonut &auml;idille, ett&auml; nyt ymm&auml;rt&auml;&auml;, miksi &auml;iti reagoi h&auml;nen huutamiseen siten kun reagoi. &Auml;iti kertoi, ett&auml; Eeli on em. oivalluksen my&ouml;t&auml; ollut rauhallisempi.&nbsp;</p>
<p>Tehd&auml;&auml;n k&auml;ynnill&auml; perheen sukupuuta kolmen sukupolven n&auml;k&ouml;kulmasta. Eelin is&auml; on perheens&auml;&nbsp; 4/4 lapsi, is&auml;nis&auml; on kuollut v. -97, &auml;iti el&auml;&auml; ja on 95 vuotias. Is&auml;n kahdella vanhimmalla siskolla ei ole omia lapsia, &auml;iti kertoi, ett&auml; em. t&auml;dit ostavat pojille paljon heid&auml;n haluamia tavaroita. Eelill&auml; on is&auml;n puolelta 2 serkkua. Eelin &auml;iti on perheens&auml; 1/3 lapsi. &Auml;idin puolelta Eelill&auml; on 4 serkkua. &Auml;idin veljen lapsen kanssa Eeli on samanik&auml;inen ja k&auml;yv&auml;t samaa koulua. &Auml;idin vanhemmat el&auml;v&auml;t. Eeli muistaa hyvin sukuunsa liittyvien ihmisten nimet ja kokee l&auml;hes kaikki l&auml;hisukulaiset itselle t&auml;rkeiksi.</p>
<p>&Auml;iti kertoi, ett&auml; h&auml;nen kasvuperheess&auml; vanhemmat olivat auktoriteetteja ja heill&auml; oli selke&auml;t s&auml;&auml;nn&ouml;t. &Auml;idin mukaan is&auml;n perheess&auml; is&auml;n sisarukset olivat is&auml;lle t&auml;rkeit&auml; ja is&auml;n perheess&auml; oli erilainen keskustelukulttuuri kuin h&auml;nen kotona. Eeli tuo esille, ett&auml; h&auml;n haluaa, ett&auml; heid&auml;n kotona ei olisi niin paljon s&auml;&auml;nt&ouml;j&auml; ja ettei kaikista asioista keskustella vaan haluaa, ett&auml; is&auml; ja &auml;iti p&auml;&auml;tt&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 26.6.2018, jonka j&auml;lkeen on kes&auml;tauko. &nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-26 14:30:00 - END 2018-06-26 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>12. K&auml;ynti</p>
<p>&Auml;iti ja Eeli tulevat k&auml;ynnille ensin yhdess&auml;, is&auml; tulee my&ouml;hemmin. &Auml;iti tuo esille toiveen, ett&auml; Eelin kanssa puhuttaisiin impullssikontrollista. &Auml;iti kertoi, ett&auml; kotona on ollut rauhallisempaa, mutta Eeli saa viel&auml;kin ajoittain voimakkaita tunnereaktioita pienist&auml; asioista. Eeli on k&auml;ynnill&auml; levoton, ei osaa p&auml;&auml;tt&auml;&auml; saako vai ei &auml;iti olla k&auml;ynnill&auml;. Eeli protestoi my&ouml;s is&auml;n tulemista k&auml;ynnille, koska heill&auml; on ollut is&auml;n kanssa joku tilanne t&auml;n&auml;&auml;n, josta on is&auml;lle kiukkunen. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi em. tilannetta. &Auml;iti kertoi, ett&auml; is&auml;ll&auml; on parkinsonin tauti, johon is&auml;ll&auml; on l&auml;&auml;kitys. Jatkossa on t&auml;rke&auml;&auml; puhua koko perheen kanssa em. asiasta.&nbsp;</p>
<p>Is&auml;n tullessa k&auml;ynnille Eeli on rauhallinen ja menee is&auml;n syliin istumaan. Is&auml; tuo esille muistiinpanojaan siit&auml;, mit&auml; haluaa tuoda k&auml;ynnill&auml; esiin. Is&auml; kertoi, ett&auml; musiikki on h&auml;nelle t&auml;rke&auml;&auml;, mutta Ilona ei kest&auml; kuunnella sit&auml;. Is&auml;n mukaan Ilona ajattelee liikaa, mit&auml; muut ajattelee ja pit&auml;&auml; muita auktoriteetteina itselleen ja omille tekemisilleen.&nbsp; Is&auml; tuo esille, ett&auml; kotona "pit&auml;&auml; kulkea varpaillaan", ettei Ilona hermostu. &Auml;iti tuo esille, ett&auml; is&auml; ja pojat j&auml;tt&auml;v&auml;t kaikki roskat lev&auml;lleen. &Auml;iti kokee, ett&auml; h&auml;nt&auml; auttaisi arjessa paljon, jos kaikki veisiv&auml;t roskat roskakoriin. Ohjataan is&auml;&auml; antamaan mallia pojille siit&auml;, ett&auml; kaikki veisiv&auml;t jatkossa omat roskat roskakoriin.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Lomien vuoksi on n. kk tauko. Seuraavaksi vanhempien yhteinen k&auml;ynti 9.8.2018 ja perhek&auml;ynti 16.8.2018. Jatkossa tapaamiset ovat 2 viikon v&auml;lein.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-09 12:00:00 - END 2018-08-09 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>14.k&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; vanhemmat Ilona ja Antti.&nbsp;</p>
<p>&Auml;iti kertoi, ett&auml; veljesten v&auml;liset suhteet ovat menneet eteenp&auml;in kes&auml;n aikana. &Auml;iti kuvaa kes&auml;n menneen kivasti, yli odotusten. Isoveli on edistynyt, yritt&auml;&auml; enemm&auml;n kun aikaisemmin olla &auml;rsytt&auml;m&auml;tt&auml; ja omalta osalta yll&auml;pit&auml;&auml; hyvi&auml; v&auml;lej&auml; pikkuveljeen. Eeli on mennyt my&ouml;s eteenp&auml;in, mutta edelleen hermostuu herk&auml;sti. Eeli my&ouml;s varmistelee ja kyselee edelleen paljon, muuten pakko-oireet ovat helpottuneet. &Auml;iti tuo esille, ett&auml; Eeli tarvitsisi/hy&ouml;tyisi my&ouml;s yksil&ouml;terapeuttisesta avusta ja tuesta.&nbsp; Eeli oli yhden riidan aikana, kun &auml;iti oli hermostunut sanonut &auml;idille "et saa huutaa mulle, olen sairas pieni poika". Eeli oli my&ouml;s kertonut, ett&auml; tiet&auml;&auml; mik&auml; h&auml;nen ahdistuksen on aiheuttanut. Eeli oli kertonut, ett&auml; edellisess&auml; koulussa h&auml;nt&auml; kiusattiin-&gt; paha olo.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; puhutaan my&ouml;s vanhempien v&auml;lisest&auml; vuorovaikutuksesta ja is&auml;n sairaudesta. Antilla on todettu Parkinsonin tauti v. 2008. Vanhemmat kertoivayt, ett&auml; pojat tiet&auml;v&auml;t, ett&auml; is&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml; ja is&auml;n liikkuminen on v&auml;lill&auml; vaikeaa ja is&auml; v&auml;syy, mutta eiv&auml;t ole puhuneet Parkinsonin taudista. Ohjataan puhumaan pojille avoimesti em. asiasta poikien ik&auml;taso huomioiden. Ilona tuo esille, ett&auml; Antti oli aikasemmin aktiivinen, mutta nyt vaipuu helposti omiin maailmoihin ja vet&auml;ytyy tietokoneen pariin.&nbsp;</p>
<p>Antti tuo esille, ett&auml; Ilona on liian emotionaalinen, josta pojat eiv&auml;t tykk&auml;&auml;. Antin mukaan "Ilonalla j&auml;&auml; asiat hampaankoloon" eik&auml; Ilona kontrolloi tunteitaan. Antin mukaan Ilona ei osaa pit&auml;&auml; asioita asioina, voivottelee liikaa. Ilona tuo esille, ett&auml; on v&auml;synyt, ei jaksa poikien tappelua, eik&auml; ik&auml;v&auml;&auml; ahdistavaa puhetta. Puhutaan my&ouml;s siit&auml;, kuinka kummatkin ajattelevat toisen salaavan joitain asioita. Keskustellaan avoimesta keskusteluyhteydest&auml; ja miten sit&auml; voi luoda perheeseen. Puhutaan my&ouml;s tunteiden ilmaisusta ja hallinnasta ja miten ottavat toisiaan huomioon.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 16.8.2018. Vanhemmat toivovat k&auml;yntej&auml; jatkossa eri kokoonpanoissa ja eelille my&ouml;s omia yksil&ouml;k&auml;yntej&auml;.&nbsp; Ak ottaa yhteytt&auml; Kelaan ja selvitt&auml;&auml; onko em. mahdollista.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-16 17:30:00 - END 2018-08-16 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>15.k&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; Eeli, veli Aaro sek&auml; vanhemmat Ilona ja Antti. Aaro ja &auml;iti l&auml;htev&auml;t k&auml;ynnin puolessa v&auml;liss&auml; pois, koska Aarolla on joku meno, jonne &auml;iti l&auml;htee viem&auml;&auml;n h&auml;nt&auml;.</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; tulee esille, ett&auml; kaikki ovat viime aikoina skarpanneet ja yritt&auml;neet tulla paremmin toimeen kesken&auml;&auml;n. &Auml;idin mielest&auml; Aaro on yritt&auml;nyt eniten. &Auml;iti kertoi, ett&auml;&nbsp; Aaro voi todeta Eelille esim."&auml;l&auml; viitti, &auml;iti v&auml;syy", joka joskus rauhoittaa tilannetta. Is&auml; puolustaa Eeli&auml;, todeten, ett&auml; Eeli&auml; harmittaa, mit&auml; Aaro on aikaisemmin tehnyt ja sanonut h&auml;nelle, joka v&auml;lill&auml; aiheuttaa riitaa veljesten v&auml;lille. Is&auml;n mukaan Ilona on oppinut paremmin hillitsem&auml;&auml;n itse&auml;&auml;n ja &auml;idin mukaan Antti on alkanut hieman enemm&auml;n tekem&auml;&auml;n asioita kotona.</p>
<p>Ohjataan kaikkia miettim&auml;&auml;n, miten voivat lis&auml;t&auml; kaikkien hyvinvointia kotona. Antti toteaa: "kaikkien on teht&auml;v&auml; parhaansa ja uskon, ett&auml; kaikki my&ouml;s yritt&auml;&auml; tehd&auml; parhaansa" ja ett&auml; olisi hyv&auml; ottaa huomioon my&ouml;s muut ja olla aidosti kiinnostunut toisesta. Antin mukaan Ilonan pit&auml;isi p&auml;&auml;st&auml; irti liian holhoavasta asenteesta poikia kohtaan. Ilona tuo esille toiveen, ett&auml; voisivat tehd&auml; yhdess&auml; jotain kivaa. Aaro ei halua/osaa sanoa, miten itse voisi lis&auml;t&auml; kaikkien hyvinvointia. Eeli ei osallistu em. keskusteluun vaan makaa sohvalla ja valittaa v&auml;symyst&auml; ja ett&auml; haluaa l&auml;hte&auml; kotiin.</p>
<p>Ohjataan kaikkia miettim&auml;&auml;n ja ehdottamaan, mik&auml; kustakin perheenj&auml;senest&auml; olisi kivaa tekemist&auml;. Esille tulee seraava lista: 1. Elokuvan katselu yhdess&auml; 2. Levyraati/ karaoke 3. Mantun grilli-ilta 4. Tietokonekilpailu. Aaro ehdotaa purjeveneen ostoa ja purjehtimista, jota ei oteta mukaan listaan, koska se ei ole nopeasti toteutettavissa ja t&auml;ll&auml; hetkell&auml; realistinen, koska perhe ei omista purjevenett&auml; eik&auml; kenell&auml;k&auml;&auml;n ole aikaisempaa kokemusta purjehtimisesta. &Auml;&auml;nestyksess&auml; eniten kannatusta sai elokuvan katselu yhdess&auml;.</p>
<p>&Auml;idin ja Aaron l&auml;hdetty&auml; Eeli j&auml;i is&auml;n kanssa k&auml;ynnille. Eeli tuo esille, ett&auml; haluaa ottaa pomon paikan kotona. Eeli kertoi, ett&auml; "&auml;iti yritt&auml;&auml; pomottaa ja huutaa mulle, is&auml; on kiltti eik&auml; uskalla huutaa mulle". Keskusteltaessa em. asiasta Eeli toteaa, ett&auml; v&auml;lill&auml; "is&auml; murisee ja on &auml;k&auml;inen". Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. asiaa keskustelemalla.</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; tulee esille, ett&auml; Eeli pelaa v&auml;lill&auml; K-16 ja K-18 pelej&auml; ja katsoo elokuvia, jotka eiv&auml;t ole ik&auml;tasoisia. Eeli esim. alkaa k&auml;ynnill&auml; tivata is&auml;lt&auml; lupaa katsoa Uhrilampaat. Eeli kertoi, ett&auml; on uskonnon ja historian tunneilla isossa luokassa ja ett&auml; tavoitteena on siirty&auml; kokonaan isoon luokkaan.</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava perhek&auml;ynti on 30.8.2018.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-30 17:30:00 - END 2018-08-30 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>16.K&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; Eeli ja &auml;iti. Eeli on k&auml;ynnill&auml; levoton, menee &auml;idin syliin ja komentaa &auml;iti&auml; vaihtamaan paikkaa, kiskoo &auml;idin kaulahuivia , ei anna &auml;idin poistua huoneesta. &Auml;iti kertoi, ettei Eeli k&auml;ytt&auml;ydy kotona n&auml;in. Pohditaan mihin Eelin reggressiivinen k&auml;yt&ouml;s voi liitty&auml;. &Auml;iti ajattelee, ett&auml; yhten&auml; syyn&auml; voi olla se, ett&auml; Eeli yritt&auml;&auml; em. kautta ehk&auml;ist&auml;, ettei puhuta jostain tietyst&auml; aiheesta.&nbsp;</p>
<p>&Auml;iti tuo esille, ett&auml; kotona menee muuten hyvin, mutta Eelin on vaikea tehd&auml; l&auml;ksyj&auml;, on saanut jo useita l&auml;ksyunohduksia. Mietit&auml;&auml;n em. asiaa ja miten siihen saisi muutosta. Eeli pelaa kotona pelej&auml; ja suuttuu, jos h&auml;nen pit&auml;&auml; keskeytt&auml;&auml; pelaaminen. Eeli itse sanoo, ettei h&auml;nt&auml; huvita eik&auml; jaksa tehd&auml; l&auml;ksyj&auml;. &Auml;idin l&auml;hdetty&auml; n. 15 huoneesta, puhutaan em. asiasta Eelin kanssa ja suunnitellaan yhdest&auml; kokeilusta liittyen em. asiaan, johon palataan seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s &auml;idin jaksamisesta. &Auml;iti toteaa, ett&auml; h&auml;nen jaksamista helpottaisi, jos perusasiat kotona sujuisivat. Pojat ovat olleet koulun j&auml;lkeen eri asunnoissa siihen asti, kunnes jompikumpi vanhempi tulee kotiin, joka on rauhoittanut tilanteita kotona.</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava perhek&auml;ynti on 13.9.2018, jolloin tavoitteena on, ett&auml; Eeli on jonkin aikaa yksin k&auml;ynnill&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-09-13 17:30:00 - END 2018-09-13 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>17.k&auml;ynti</p>
<p>&Auml;iti tulee yksin k&auml;ynnille. &Auml;iti kertoi, ett&auml; koulun alettua kotona on mennyt huonommin. Eeli on kielt&auml;ytynyt l&auml;htem&auml;st&auml; kouluun, on ollut kroonisesti v&auml;synyt, saa kotona voimakkaita ahdistus-ja raivokohtauksia. Eeli on kertonut, ett&auml; h&auml;nt&auml; ahdistaa olla pienluokassa ja taksikyydit kouluun.&nbsp;Eeli on nyt ollut pari p&auml;iv&auml;&auml; Helsingiss&auml; is&auml;n siskojen luona, jossa on edelleen. &Auml;iti on puhunut tilanteesta my&ouml;s opettajan kanssa, joka on kertonut, ett&auml; koulussa teht&auml;vien teko onnistuu, jos avustaja on koko ajan vieress&auml;. &Auml;iti on ehdottanut opettajalle, ett&auml; Eeli voisi lyhent&auml;&auml; kouluviikkoa esim. siten, ett&auml; on keskiviikot pois koulusta. &Auml;iti on my&ouml;s yritt&auml;nyt soittaa hoitavalle l&auml;&auml;k&auml;rille Uotilalle lasten psykiatrian poliklinikalle l&auml;&auml;kityksest&auml;, mutta ei ole saanut l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; kiinni.On j&auml;tt&auml;nyt soittopyynn&ouml;n. &Auml;iti on miettinyt voiko raivokohtaukset liitty&auml; l&auml;&auml;kitykseen. Toisena vaihtoehtona &auml;iti arvelee, ett&auml; kyse voisi olla huomionhakuisuudesta. Puhutaan em. asioista.</p>
<p>&Auml;iti kertoi, ett&auml; Eeli on laittanut Helsingist&auml; v&auml;lill&auml; ik&auml;vi&auml; viestej&auml; &auml;idille esim. uhannut, ett&auml; tekee itselleen jotain, viiltelee tms., mutta my&ouml;hemmin on pyyt&auml;nyt viestej&auml; anteeksi. &Auml;iti tuo esille, ett&auml; Eeli on j&auml;&auml;nyt koukkuun pleikkarin pelamiseen. Eeli my&ouml;s intt&auml;&auml; vanhemmilta lupaa katsoa k-18 tai k-16 elokuvia, joiden katseluun oma ik&auml; ei riit&auml;. Kun ei saa lupaa, on katsonut k&auml;nnyk&auml;st&auml; em. liittyvien elokuvien trailereita. Eeli on alkanut juoda my&ouml;s energiajuomia, jota ei ole tehnyt aiemmin. &Auml;idin mukaan Eeli kokeilee nyt rajojaan. Ohjataan, miten vanhemmat voivat yhdess&auml; pit&auml;&auml; johdonmukaiset, turvalliset&nbsp; ja riitt&auml;v&auml;n tiukat rajat kotona. Ohjataan my&ouml;s vanhempia s&auml;ilytt&auml;m&auml;&auml;n em. tilanteissa oma rauhallisuus, selkeys ja aikuisuus. </p>
<p>&Auml;iti kertoi, ett&auml; is&auml; on puhunut poikien kanssa omasta sairaudestaan. &Auml;idin mukaan is&auml;n sairaus ei vaikuta suuresti poikien vointiin. Puhutaan &auml;idin jaksamisesta. &Auml;iti kertoi, ett&auml; ty&ouml; tuo h&auml;nelle iloa. Eelin pahoinvointi kuitenkin kuormittaa ja ahdistaa &auml;iti&auml; suuresti. &Auml;iti kertoi, ett&auml; Eeli aloitti kitaransoitto tunnit, josta pit&auml;&auml; kovasti. Em.lis&auml;ksi Eeli k&auml;y judossa ja pelaamassa shakkia. Em. tilanteet sujuvat yleens&auml; hyvin.</p>
<p>Suunnitelma: &Auml;iti toivoo, ett&auml; Eeli voisi k&auml;yd&auml; nyt tiiviimmin ja yksin k&auml;ynneill&auml;. &Auml;idin mukaan Aaronilla menee nyt hyvin, eik&auml; h&auml;nell&auml; ole tarvetta osallistua perheterapiaan. Seuraava perhek&auml;ynti on 27.9.2018.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-02 14:30:00 - END 2018-10-02 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>18.k&auml;ynti</p>
<p>Eeli tulee k&auml;ynnille &auml;itins&auml; kanssa. &Auml;iti on mukana k&auml;ynnill&auml; alussa ja lopussa. &Auml;iti kertoi, ett&auml; ovat k&auml;yneet Eelin kanssa Turun lasten psykiatrian poliklinikalla/l&auml;&auml;k&auml;ri Maria Uotila ja psykologi Sakari Ojanen luona. Eeli on k&auml;ynyt kerran my&ouml;s yksin psykologin luona. Eelin l&auml;&auml;kityst&auml; on v&auml;hennetty, tavoitteena on lopettaa se kokonaan. &Auml;idin mukaa Eelill&auml; on v&auml;lill&auml; joitain pakkoajatuksia, mutta pakkotoimintoja ei ole ollut viime aikoina.</p>
<p>&Auml;iti kertoi, ett&auml; l&auml;ht&ouml;tilanteet ovat Eelille nyky&auml;&auml;n eritt&auml;in haastavia. My&ouml;s l&auml;ksyjenteko ja kouluunl&auml;hd&ouml;t ovat vaikeita. Eelill&auml; on ollut koulussa HOJKS- palaveri, jossa on mietitty, miten koulunk&auml;ynnin saisi sujumaan. Mietit&auml;&auml;n, miten vanhemmat toimivat em. tilanteissa. &Auml;idin mukaan he tekev&auml;t parhaansa auttaakseen ja tuetakseen Eeli&auml; em. tilanteissa, mutta &auml;idin mukaan is&auml;ll&auml; ei ole aina riitt&auml;v&auml;sti voimavaroja toimia em. tilanteissa. &Auml;iti itse ahdistuu herk&auml;sti em. tilanteissa. Eeli kommentoi k&auml;ynnill&auml; &auml;idin sanomaa toteamalla "vanhemmat ei auta, ei heit&auml; kiinnosta, &auml;iti on ilke&auml; mulle". Kun &auml;iti alkaa itke&auml;, Eeli sanoo "raasu, miksi raasu alkaa itke&auml;." Puhutaan &auml;idin omasta jaksamisesta.</p>
<p>&Auml;idin mukaan Eeli on uhmakas, hakee huomiota ja koettelee rajoja. &Auml;iti toivoo, ett&auml; Eelin koulunk&auml;ynti ja arki saadaan sujumaan. &Auml;idin l&auml;hdetty&auml; huoneesta v&auml;h&auml;ksi ajaksi, puhutaan Eelin kanssa &auml;idin esille tuomista asioista. Eeli kertoi, ett&auml; on v&auml;synyt, jonka vuoksi ei jaksa&nbsp; menn&auml; kouluun. Eeli kertoi, ettei halua kulkea kouluun taksilla, koska kokee sen noloksi. Eeli kokee, ett&auml; h&auml;nen pit&auml;&auml; kulkea taksilla kouluun, koska &auml;iti ei jaksa vied&auml; h&auml;nt&auml; sinne. Puhutaan my&ouml;s Eelin pelaamisesta ja k-16 tai k-18 elokuvien katselusta.</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 16.10.2018.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-29 13:15:00 - END 2018-10-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>19.K&auml;ynti /Verkostotapaaminen lasten psykiatrian poliklinikalla</p>
<p>Paikalla vanhemmat Ilona Tuominen, Antti Koura, psykolgi Sakari Ojanen ja sos.tt Riikka Laakspohja.</p>
<p>Psykologi Sakari Ojanen kertoi, ett&auml; on tavannut muutaman kerran Eeli&auml; yksil&ouml;k&auml;ynneill&auml; syksyn aikana. Ojanen tuo esille huoltaan liittyen Eelin psyykkiseen vointiin. Eelin mieliala on ollut huono ja on tuonut esille itsetuhoisia ajatuksia. Ojanen on miettinyt, miten Eeli&auml; voidaan auttaa; riitt&auml;&auml;k&ouml; perheterapia vai tarvitseeko Eeli lis&auml;ksi yksil&ouml;terapiaa ja jotain muuta tukea.</p>
<p>Vanhemmat tuovat esille kokemuksiaan perheterapiasta. &Auml;iti kertoi, ett&auml; perheterapia on selkeytt&auml;nyt perhedynamiikkaa ja Aaro on kovasti petrannut syksyn aikana oman k&auml;ytt&auml;ytymisen suhteen. Vahemmat tuovat esille huoltaan Eelin voinnista; masennuksesta, pahasta olosta, itsetuhoisista puheista ja koulunk&auml;ynnist&auml;. &Auml;idin mukaan Eeli tarvitsee henkil&ouml;kohtaista apua. &Auml;iti kertoi, ett&auml; Eeli on kokenut perhek&auml;ynnit liian pitkiksi ja ahdistaviksi, kun niiss&auml; puhutaan h&auml;nen vaikeuksista. &Auml;iti kertoi, ett&auml; kouluun l&auml;hd&ouml;t ovat edelleen haastavia. Koulun suhteen on sovittu, ett&auml; Eeli siiryy isoon luokkaan. Is&auml; tuo esille, ett&auml; Eeli on aina ollut kiltti, nyt k&auml;ytt&auml;ytymisess&auml; on uhmakkuutta. Is&auml; kertoi, ett&auml; &auml;iti on ottanut p&auml;&auml;vastuun arjessa, jonka vuoksi tilanne kuormittaa &auml;iti&auml; enemm&auml;n. Is&auml; kertoi, ett&auml; Eeli ahdistuu, jos h&auml;nen tekemisiin puututaan liikaa-&gt;saa raivokohtauksia. Is&auml; kertoi, ettei usko pakottamiseen. Is&auml; tuo esille my&ouml;s sen, ett&auml; Eeli pelaa liikaa, mutta paradoksaalisesti pelaamisella on my&ouml;s lyhyell&auml; aikav&auml;lill&auml; positiivisia vaikutuksia; Eeli pystyy kontrolloimaan omaa maailmaa ja pelaaminen luo sosiaalisia tilanteita. Is&auml;n mukaan Eeli on kilpailuhenkinen ja eik&auml; kest&auml; jos vaatimuksia tulee liikaa. &nbsp;</p>
<p>Ak tuo esille omia n&auml;kemyksi&auml; liittyen perheterapiaan. Huolenaiheina on perhedynamikkaan liittyv&auml;t asiat, Eelin vointi ja vanhempien jaksaminen ja se, onko perheterapia t&auml;ll&auml; hetkell&auml; riitt&auml;v&auml; tuki Eelille ja koko perheelle. Yhteenvetona verkostotapaamisella todetaan, ett&auml; nyt on t&auml;rke&auml;&auml; ottaa Eelin itsetuhoiset puheet ja paha olo vakavasti sek&auml; kuulla vanhempien h&auml;t&auml;, huoli ja avunpyynt&ouml;. Ojanen tuo esille, ett&auml; koska huoli on suuri, on t&auml;rke&auml;&auml; tehd&auml; lastensuojeluilmoitus, jotta voidaan kartoittaa perheen tuen tarve ja saada riitt&auml;vi&auml; tukitoimia arkeen. Ojanen tuo esille my&ouml;s ajatuksen osastoarviosta. Vanhemmat tuovat esille, ettei kumpikaan ajatus/suunitelma (lastensuojeluilmoitus ja osastoarvio) ole heid&auml;n mielest&auml; hyv&auml; ja ettei Eeli miss&auml;&auml;n nimess&auml; suostu menem&auml;&auml;n osastolle. Vanhempien mukaan Eelin joutuminen pois kotoa tulisi huonontamaan h&auml;nen vointia. Is&auml;n mukaan Eelin tilanne on mennyt parempaan viimeisen 1,5 vuoden aikana ja Eelin&nbsp; pakko-oireet ovat v&auml;hentyneet. Is&auml; tuo my&ouml;s esille, ett&auml; vanhemmille voitaisiin j&auml;rjest&auml;&auml; omaa terapiaa. Puhutaan em. asioista ja sovitaan, ett&auml; Ojanen soittaa vanhemmille em. suunnitelmista t&auml;ll&auml; viikolla, jolloin sovitaan tarkemmin, miten edet&auml;&auml;n.&nbsp; Ojanen lupasi puhua my&ouml;s Eelille em. suunnitelmista, kun tapaa h&auml;nt&auml; yksil&ouml;k&auml;ynneill&auml;.</p>
<p>Suunnitelma: Sovitaan perheterapian jatkamisesta. Eelille ja is&auml;lle seuraava perheterapia-aika on 13.11. 2018 ja koko perheelle 4.12. 2018. Lastenpsykiatrian poliklinikalla mietit&auml;&auml;n, mit&auml; muuta tukea perhe tarvitsee ja vie em. liittyvi&auml; suunnitelmia eteenp&auml;in yhteisty&ouml;ss&auml; vanhempien kanssa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-11-13 17:00:00 - END 2018-11-13 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>20.k&auml;ynti</p>
<p>Is&auml;n oli tarkoitus tulla k&auml;ynnille Eelin kanssa, mutta is&auml; oli sairastunut, joten &auml;iti tuli yksin. &Auml;iti pystyi olemaan vain 1/2 tuntia, koska h&auml;nell&auml; oli Aaronin vanhempainilta koulussa.</p>
<p>Puhutaan verkostotapaamisessa esill&auml; olleista asioista. &Auml;iti kertoi, ett&auml; Eeli on siirtynyt isoon luokkaan ja koulu sujuu nyt paremmin. Vanhemmat kuljettavat Eeli&auml; kouluun, kouluunl&auml;hd&ouml;t sujuvat p&auml;&auml;osin paremmin. &Auml;idin mukaan kotona menee nyt paremmin, my&ouml;s h&auml;nen oma jaksaminen on parantunut. &Auml;iti kertoi, ett&auml; on k&auml;ynyt ty&ouml;terveydess&auml; ja h&auml;nell&auml; on mahdollisuus tarpeen mukaan k&auml;yd&auml; my&ouml;s ty&ouml;psykologin luona.&nbsp;</p>
<p>Puhutaan perheterapiasta ja sen hy&ouml;dyllisyydest&auml;. &Auml;idin mukaan siit&auml; on ollut apua, mutta vanhemmat ovat kokeneet, ett&auml; 90 min on liian pitk&auml; aika Eelille. Mietit&auml;&auml;n perheterapian jatkamista. Koska kilpailutussopimus vaativan l&auml;&auml;kinn&auml;llisen perheterapiakuntoutuksen osalta on voimassa t&auml;m&auml;n vuoden loppuun, t&auml;ytyy hakea erillissopimus, jos k&auml;yntej&auml; jatketaan sopimuksen loppuun 31.3.2019. &Auml;iti puhuu Antin kanssa em. asiasta ja ilmoittaa, haetaanko erillissopimusta, vai hakevatko uuden perheterapeutin alkuvuodesta alkaen. &Auml;iti peruu alustavasti 4.12.2018 sovitun k&auml;ynnin ja sovitaan uudet k&auml;ynnit vuoden 2019 alusta alkaen, jos jatkavat ty&ouml;skentely&auml; ak:n kanssa.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Sovitaan seuraava k&auml;ynti vuoden 2019 alkuun, jos p&auml;&auml;tyv&auml;t jatkamaan ty&ouml;skentely&auml; ak:n kanssa.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


