File for Cecilie Sundman
SSN: 141088-214P
Email: cecilie.sundman@gmail.com
Phone: 0405886700
Address: Bertel Jungin  aukio 4 A 8
Postal code: 02600
City: Espoo
Country: FI


Appointments:

START 2017-01-02 12:00:00 - END 2017-01-02 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tutustumisk&auml;ynti, hakemassa Kela-terapiaa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Sairastunut vuonna -99 I-tyypin diabetekseen. Kertoo, ettei &nbsp;ole pystynyt hyv&auml;ksym&auml;&auml;n sairautta, mist&auml; johtuen pik&auml;aikaista masennusta, ahdistusta. N&auml;iden lis&auml;ksi krooninen v&auml;symysoireyhtym&auml;, astma ja IBS. Kertoo, ettei ole hoitanut diabetest&auml;. Kokee, ettei se ole ihmisarvoista el&auml;m&auml;&auml;, kun joutuu mm. satuttamaan itse&auml;&auml;n pist&auml;m&auml;ll&auml; ja verensokeria mittaamalla. Ateriainsuliinin pist&auml;&auml;, pitk&auml;vaikutteista insuliinia ei k&auml;yt&auml; p&auml;ivitt&auml;in, &nbsp;verensokerin j&auml;tt&auml;&auml; mittaamatta. Kertoo my&ouml;s, ettei ole saanut hoitoa, kokenut, ettei ole tullut ymm&auml;rretyksi.</p>
<p>Hakenut apua ensimm&auml;ist&auml; kertaa reilu vuosi sitten ty&ouml;uupumuksen vuoksi, hoitokontakti ollut Kivel&auml;n psyk.pkl:lla. Kertoo, ett&auml; hoitov&auml;symys lis&auml;&auml; my&ouml;s stressi&auml;, mit&auml; ei ehdi purkamaan. itsetuhoisia ajatuksia/yrityksi&auml; ollut, viimeksi joukukuussa. L&auml;&auml;kityksen&auml; Fluanxol 0,5mg ,8 tablettia ottanut p&auml;iv&auml;ss&auml;.</p>
<p>T&ouml;iss&auml; museossa oppaana. Opiskelee k&auml;sity&ouml;nopettajaksi viidett&auml; vuotta, gradun tekeminen j&auml;&auml;nyt kesken. Harjoittelusita suoriutunut, tunneilla oleminen ollut haasteellisempaa.&nbsp;</p>
<p>Parempi jakso ollut viimeksi kaksi vuotta sitten. Eronnut n&auml;ihin aikohin poikayst&auml;v&auml;st&auml;, ollut energisempi. Kertoo, ett&auml; ihmiset luottivat siihen,mit&auml; oli tekem&auml;ss&auml;. Keskusteltu asioista ,mist&auml; haluaisi pit&auml;&auml; kiinni; ty&ouml;, yst&auml;v&auml;t, poikayst&auml;v&auml;, tankotanssi, koira. Toivoo, ett&auml; saisi energian takaisin. Kokee, ett&auml; ajankohtaisesti pystyy tekem&auml;&auml;n 1/ 100 siit&auml;, mihin joskus pystynyt. Asteikolla 0-10, miten hyv&auml;n&auml; tilanteensa n&auml;kee, kokee olevansa kohdassa 0,5. Saanut ajan diabeteskeskukseen, aika kolmen viikon p&auml;&auml;st&auml;. Ep&auml;ilee kuitenkin tuleeko menem&auml;&auml;n sovitulle ajalle. Kokee,ett&auml; p&auml;&auml;sisi puoli askelta eteenp&auml;in menem&auml;ll&auml; diabeteskeskukseen.</p>
<p>Vanhemmat asuvat Porvoossa, siskopuoli asuu l&auml;hell&auml;. Kahden siskopuolen ja velipuolen kanssa ei niin tekemisiss&auml;.</p>
<p>Tavoitteena se, ett&auml; pystyisi hyv&auml;ksym&auml;&auml;n diabeteksen ja sen hoitamisen. Toivoo, ett&auml; p&auml;&auml;sisi pakkoajatuksisista, ett&auml; pit&auml;isi kuolla, koska l&auml;&auml;kitys ei ole luonnollista.</p>
<p>Sovittu terapian aloittamisesta helmikuussa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-02 11:00:00 - END 2017-02-02 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>2.k&auml;ynti</p>
<p>Keuhkokuumeesta toipumassa, p&auml;ivystyksess&auml; ollut, kun ketoaineet olleet nousussa. Diabeteskeskukseen uusi aika ensi vkolla.</p>
<p>Tarkennettu anamneesia.Vanhemmat eronneet,kun ollut 1/2-vuotias. Kotona k&auml;ydess&auml;&auml;n ahdistuu, muistot omaan pahaan oloon liittyen tulevat voimakkaana mieleen. Riitt&auml;m&auml;tt&auml;myyden tunteestaan kertoo.Kertoo bulimiasta nuorempana.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynyt pient&auml; kyl&auml;koulua,kympin oppilas aina ollut lukioon saakka.</p>
<p>Alettu hahmottamaan tavoitteita gas-menetelm&auml;n avulla.</p>
<p>Tavoitteena,ett&auml; saa diabeteksen hoidon tasapainoon, pystyy mittamaan verensokerin ilman, ett&auml; kauhistuttaa. Vuosi sitten mitannut verensokerin viimeksi ,kun ollut pakko varmistaa asia. Kokee jo ajatuksen mittaamisesta ahdistavana, kokee, ettei saa henke&auml;. insuliinni pist&auml;misen kokee helpompana, tieto pahasta olosta motivoi pist&auml;m&auml;&auml;n. Tavoiteena my&ouml;s ty&ouml;kyvyn palautuminen. Toivoo,ett&auml; jaksaa my&ouml;s harrastaa ty&ouml;p&auml;ivien j&auml;lkeen. Jatketaan tavoitteiden kirkastamista seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.</p>
<p>Annettu teht&auml;v&auml;ksi palauttaa mieleen tilanne, miss&auml; ollut hyv&auml;, turvallinen olo .Kerrottu EFT-terapiasta. Sovittu,ett&auml; l&auml;het&auml;n materaiaalia tutustuttavaksi.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-09 11:00:00 - END 2017-02-09 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>3.k&auml;ynti</p>
<p>Diabeteskeskuksessa k&auml;ynyt aamulla, l&auml;&auml;k&auml;rille aika maaliskuussa. Kertoo,ett&auml; pitk&auml;aikaissokeri ollut korkealla. Keskusteltu siit&auml;, miten verensokerin mittaaminen onnistuisi. Poikayst&auml;v&auml; luvannut mitata verensokerin, t&auml;m&auml;n kokee aluksi realistisena.&nbsp;</p>
<p>Tarkennettu edellisill&auml; k&auml;ynneill&auml; kertomiaan asioita. Kokenut ,ettei voinnistaan ole oltu kiinnostuneita, ainoastaan diabeteksest&auml;. Vanhemmilleen ei ole kokaan kertonut, miten todellisuudessa voi. Keskusteltu alustavasti kirjeen kirjoittamisesta jatkossa, palataan t&auml;h&auml;n my&ouml;hemmin.</p>
<p>Kertoo, ett&auml; l&auml;hteminen vaatii ponnistelua, tiistaina ei ollut koulussa. Valmistumisen uskoo siirtyv&auml;n vuodella eteenp&auml;in. Ennen ollut opiskelun lis&auml;ksi kokop&auml;iv&auml;isen&auml; t&ouml;iss&auml;, ajankohtaisesti tekee t&ouml;it&auml; museossa 20 tuntia viikossa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-16 11:00:00 - END 2017-02-16 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>4.k&auml;ynti</p>
<p>Kirkastettu tavoitteet Gas-menetelm&auml;n avulla</p>
<p>&nbsp;Tavoite 1</p>
<p>-2 K&auml;yn uimassa harvemmin</p>
<p>-1 K&auml;yn uimassa kerran viikossa</p>
<p><strong>0 K&auml;yn kerran viikossa uimassa ja kerran viikossa tankotanssissa</strong></p>
<p>+1 K&auml;yn kaksi kertaa viikossa uimassa ja kerran viikossa tankotanssissa</p>
<p>+2 K&auml;yn kaksi kertaa viikossa uimassa ja kaksi kertaa viikossa tankotanssissa</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Tavoite 2</p>
<p>-2 En saa tehty&auml; mit&auml;&auml;n opiskelun eteen</p>
<p>-1 Jatkan opiskelua nykyiseen tahtiin</p>
<p><strong>0 Saan muut opinnot valmiiksi, gradun tekeminen j&auml;&auml; kesken</strong></p>
<p>+1 Saan gradun valmiiksi</p>
<p>+2 Saan gradun valmiiksi, valmistun</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Tavoite 3</p>
<p>-2 Mittaan verensokerin kerran p&auml;iv&auml;ss&auml;</p>
<p>-1 Mittaan verensokerin muutaman kerran p&auml;iv&auml;ss&auml;</p>
<p><strong>0 Mittaan verensokerin ennen jokaista ruokailua</strong></p>
<p>+1 Mittaan verensokerin v&auml;lill&auml; ennen ja v&auml;lill&auml; j&auml;lkeen ruokailun</p>
<p>+2 Mittaan verensokerin ennen ja j&auml;lkeen ruokailuja</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; poikayst&auml;v&auml; mitannut verensokerin kerran p&auml;iv&auml;ss&auml;. Tavoitteiden miettimisen kokee ahdistavana opiskelun suhteen. Keskusteltu siit&auml;,mik&auml; auttaisi kokeisiin valmistautumisessa. Tehty lopuksi kehon ja mielen turvapaikkaharjoitus kirjasta Kehon viisaat viestit /Palom&auml;ki ja Siira</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-02 11:00:00 - END 2017-03-02 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.k&auml;ynti</p>
<p>Palattu viime k&auml;yntiin. Tavoitteet ahdistaneet, ep&auml;ilee, ettei niihin p&auml;&auml;se. Keskusteltu t&auml;st&auml;. Verensokeria ei ole pystynyt mittaamaan tuettunakaan kaikkina p&auml;ivin&auml;. Oxaminia ottanut p&auml;ivin&auml;, kun ollut ahdistunut, muutaman puolikkaan tabletin ottanut p&auml;iv&auml;ss&auml;. Kertoo, ett&auml; vaikeammat p&auml;iv&auml;t kest&auml;v&auml;t yleens&auml; 2-3 p&auml;iv&auml;&auml;. Ahdistuessaan ei ole pystynyt ottamaan ahdistuksen hallintakeinoja k&auml;ytt&ouml;&ouml;n. Kertoo, ett&auml; k&auml;ynyt &nbsp;ahdituksen vuoksi aikaisemmin psykofyysisessa fysioterapiassa. Vaikeimpina p&auml;iv&auml;n&auml; ei ole saanut l&auml;hdetty&auml; esim. salille. Nukkuu noin 11 tuntia y&ouml;ss&auml;, v&auml;hemm&auml;ll&auml; unella ei koe p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;ns&auml;. &nbsp;</p>
<p>Muutaman p&auml;iv&auml;n ajan ollut parempia p&auml;ivi&auml;. Ty&ouml;haastattelussa k&auml;ynyt, saamassa mahdollisesti uuden ty&ouml;paikan aulavartijana. Koulussa luennolla ollut vaikea keskitty&auml;,jos joku l&auml;htee kesken pois.</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi Trap &amp; Trac harjoitus, pyrkii t&auml;t&auml; hy&ouml;dynt&auml;m&auml;&auml;n. Kannustettu varamaan l&auml;&auml;k&auml;riaika tarvittaessa. Sovittu, ett&auml; annan ohjeen sadep&auml;iv&auml;kirjeen kirjoittamiseen seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-09 11:00:00 - END 2017-03-09 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.k&auml;ynti</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi negatiivisen sis&auml;isen puheen tyyppej&auml; kirjasta Vapaaksi ahdistuneisuudesta. Huolestujan arvioi vaikuttavan asteikolla 1-6 &nbsp;4-5-verran ,kriitikon 3-4 verran, uhrin 6 verran, t&auml;ydellisyyden tavoitteilijan 5 verran. Asteikolla &nbsp;0-10 (uhri-selviytyj&auml;-kukoistaja) kokee olevansa kohdassa 0.</p>
<p>Kertoo kauhukuvista tulevaisuuden suhteen, odottaa pahinta ja sit&auml;, ett&auml; kuolee. K&auml;yty l&auml;pi vastav&auml;itteit&auml; huolestujalle. Pysyvi&auml; yst&auml;vi&auml; kokee olevan, t&ouml;iss&auml; ja koulussa k&auml;y. Asteikolla kokee olevansa edelleen samassa kohdassa. Ty&ouml;v&auml;enopistolla vet&auml;nyt kurssia, keskusteltu siit&auml;, mit&auml; t&auml;m&auml; asiakkaalta vaatinut, mit&auml; vahvuuksia, taitoja asiakkaalla on.&nbsp;</p>
<p>V&auml;symyst&auml; edelleen voinnissa, nukkuu pitki&auml; y&ouml;unia, kouluasioita ei ole saanut edistetty&auml;. Verensokeria ei ole mitannut useampaan kuukauteen. &nbsp;Kyyneltyen kertoo asioista. &nbsp;Kannustettu ottamaan yhteytt&auml; psyk.pkl:lle. Aika diabeteskeskukseen kes&auml;kuussa.</p>
<p>Annettu teht&auml;v&auml;ksi mietti&auml; positiivisia vastav&auml;itteit&auml;, annettu ohje sadep&auml;iv&auml;kirjeen kirjoittamiseen kirjasta pieni askel.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-16 11:00:00 - END 2017-03-16 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoo, ett&auml; ma ja ti olleet parempia p&auml;ivi&auml;, saanut tehty&auml; teht&auml;vi&auml;. Vastav&auml;itteiden kirjoittaminen her&auml;tt&auml;nyt ahdistusta, kun huomannut, miten huonossa kunnossa on. Kirjoittamisen kokenut kuitenkin hy&ouml;dylliseksi. Ottanut yhteytt&auml; psyk.pkl:lle, Brintellix aloitettu. Aika psyk.pkl:lle kahden viikon p&auml;&auml;st&auml;. K&auml;yty l&auml;pi omien oikeuksien luetteloa kirjasta Vapaaksi ahdituneisuudesta. Virheiden ja ep&auml;t&auml;ydellisyyden hyv&auml;ksyminen vaikeaa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>BDI 28 pistett&auml;, itsetuhoiset ajatukset kielt&auml;&auml;.</p>
<p>Ensi viikon aika j&auml;&auml; v&auml;list&auml;,koska on koulutuksessa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-30 10:30:00 - END 2017-03-30 11:15:00
MEETING NOTES:
<p>8.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoo ajatuksistaan yhteeen muuttamisesta kahden muun kaveripariskunnan kanssa. Muuttoa alkanut katumaan. Keskusteltu t&auml;st&auml;, mit&auml; voisi oman olon helpottamiseksi tehd&auml;.</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi asiakkaalle t&auml;rkeit&auml; arvoja. T&auml;rkeysj&auml;rjestyksess&auml; parisuhde, kaverit, harrastukset, ty&ouml;, itsens&auml; kehitt&auml;minen, viiimeisen&auml; oma hyvinvointi, mit&auml; ei ole pit&auml;nyt t&auml;rke&auml;n&auml;. Huomaa, mihin asioihin pohjimmiltaan haluaisi panostaa. Sovittu,ett&auml; n&auml;ihin palataan my&ouml;hemmin, ensin haluaa selvitt&auml;&auml; muuttoon liittyv&auml;t asiat.</p>
<p>Huolet valvottaneet, huolihetki-harjoitusta ei ole muistanut kokeilla. Annettu harjoitus mukaan, kannnustettu kokeilemaan. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; my&ouml;s kirjata p&auml;ivien p&auml;&auml;tteeksi,mihin pieniinkin asioihin voi olla tyytyv&auml;inen p&auml;iv&auml;ss&auml;.</p>
<p>T&auml;ytt&auml;&auml; el&auml;m&auml;nlaatumittarin</p>
<p>Fyysinen ulottuvuus 44</p>
<p>Psyykkinen ulottuvuus 19</p>
<p>Sosiaalinen ulottuvuus 69</p>
<p>Elinymp&auml;rist&ouml; 63</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-06 11:00:00 - END 2017-04-06 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>9.k&auml;ynti</p>
<p>Muuttoasia j&auml;rjestym&auml;ss&auml;, muuttamassa avopuolison kanssa kahdestaan. Ahdistuneisuutta ja rauhattomuuden tunnetta tilanteeseen liittyen. K&auml;sitelty asiaa EFT-sarjan avulla. Tunnevoimakkuuden kokee laskevan viidest&auml; ainakin numeron verran, helpompi olla t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen. Muistutettu hengitys -ja tietoisuusharjoituksista. Verensokeria mitannut nyt kaksi kertaa p&auml;iv&auml;ss&auml;, seuraava askel olisi mitata my&ouml;s keskip&auml;iv&auml;ll&auml;.&nbsp;</p>
<p>Uudessa ty&ouml;paikassa aloittanut, se tununut hyv&auml;lt&auml;.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-13 11:00:00 - END 2017-04-13 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>10.k&auml;ynti</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi asiakkaan ihmissuhteita. L&auml;heisimpi&auml; avopuoliso, yst&auml;v&auml; Maija ja sisko. Isovanhemmat kokee l&auml;heisimmiksi kuin omat vanhemmat. Tuo esillle huoltaan isovanhemmistaan. Kertoo oman voinnin heijastumisesta suhteeseen &auml;idin kanssa, &auml;idin seurassa joutunut n&auml;yttelem&auml;&auml;n. Keskusteltu t&auml;st&auml;, miten voisi omaa taakkaa helpottaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-20 11:00:00 - END 2017-04-20 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.k&auml;ynti</p>
<p>P&auml;&auml;&auml;si&auml;isen aika mennyt hyvin, kavereita my&ouml;s tavannut. V&auml;symyst&auml; voinnissa, uusi ty&ouml; vienyt energiaa. &nbsp;Keskusteltu t&auml;st&auml;, oman jaksamisen kuuntelemisesta. Tarvittaessa varaa l&auml;&auml;k&auml;riajan. Kertoo lapsuudesta ja nuoruudesta, suhteestaan &auml;itiins&auml;. Kirjeen kirjoittamisesta alustavasti keskusteltu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-27 10:15:00 - END 2017-04-27 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>12.k&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynyt t&auml;n&auml;&auml;n psyk.pkl: lla ,s-lomaa kirjoitettu kaksi viikkoa. Uusi aika reilun kahden vkon p&auml;&auml;st&auml;. Kertoo turhautuneisuudestaan ja arvottomuuden tunteestaan liittyen aulavahdin ty&ouml;h&ouml;n. Keskusteltu t&auml;st&auml;, pyritty l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n uutta n&auml;k&ouml;kulmaa, nostettu asiakkaan vahvuuksia esille. Aloitettu k&auml;ym&auml;&auml;n l&auml;pi harjoitusta kirjasta Vapaudu mielesi vallasta ja ala el&auml;&auml;, millainen haluaisi eri osa-alueilla olla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-03 10:45:00 - END 2017-05-03 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>13.k&auml;ynti</p>
<p>Voimakasta v&auml;symyst&auml; ja ahdistuneisuutta tuo esille. Ennen muuttoa ollut parempia p&auml;ivi&auml;, muuton j&auml;lkeen vointi &nbsp;mennyt huonompaan suuntaan. Muuttop&auml;iv&auml; ollut maanantaina. Hoidettavien asioiden kertoo ahdistavan, kopion ottaminen kirjastolla tuntunut jo ylivoimaiselta. Kodin haluaisi laittaa muuton j&auml;ljilt&auml; pian kuntoon. Stressi&auml; kokee olevan asteikolla 0-100 80% verran.Terapiaan tullessa kokenut, ettei jaksaisi t&auml;nne k&auml;vell&auml;. Kertoo, ett&auml; Brintellix l&auml;&auml;kkeen tehostamisen j&auml;lkeen ollut pahoinvonitia, mink&auml; vuoksi ruoka ei ole niin maistunut. T&auml;n&auml;&auml;n verensokeri ollut 18, insuliinin pist&auml;misen j&auml;lkeen ei ole verensokeria mitannut.</p>
<p>Keskusteltu siit&auml;,mik&auml; saisi stressitasoa laskemaan, muistutettu s-loman tarkoituksesta. Sovittu, ett&auml; tekee viikko-ohjelmaa, mihin sis&auml;llytt&auml;&auml; realistisia tavoitteita p&auml;iville.</p>
<p>Jatkettu osa-alueiden l&auml;pik&auml;ymist&auml; ,kts.edellinen k&auml;ynti. Kertoo ep&auml;onnistumisen pelostaan opiskeluihin ja t&ouml;ihin liittyen. Haluaisi saada takaisin kiinnostuksen ja innostuneisuuden mm.k&auml;sit&ouml;iden tekemist&auml; kohtaan. talverlla neulonut viimeksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Uusi l&auml;&auml;k&auml;riaika psyk.pkl:lle kahden viikon p&auml;&auml;st&auml;. Kehoitettu tarvittaesa soittamaan psyk.pkl:lle aikaisemmin tai varaamaan tarvittaessa l&auml;&auml;k&auml;riaika muuta kautta, jos v&auml;symys ei ala tilanteen rauhoituttua v&auml;istym&auml;&auml;n. Arvioidaan vointia my&ouml;s viikon p&auml;&auml;st&auml;. &nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-11 11:00:00 - END 2017-05-11 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.k&auml;ynti</p>
<p>Tehnyt p&auml;&auml;t&auml;ksen t&ouml;iden lopettamisesta vartijafirmassa. Aikoo ottaa ma:na l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa puheeksi onko osasairausp&auml;iv&auml;rahan hakeminen mahdollista. Kertoo, ett&auml; on saamassa tammikuussa puolen vuoden tekstiiliopettajan kokop&auml;iv&auml;isen sijaisuuden. Ty&ouml;t museolla keskeytt&auml;isi sijaisuuden ajaksi.</p>
<p>Kertoo,ett&auml; verensokeri ollut korkealla. Keskusteltu siit&auml;, miten saisi itsens&auml; motivoitua/ vaihtamaan n&auml;k&ouml;kulmaa verensokerin mittaamisessa. Sy&ouml;misen mm. kokee turhana. Uskoo,ett&auml; arvojen laittaminen vihkoon voisi motivoida, tykk&auml;&auml; tilastoista. Kannustettu t&auml;t&auml; kokeilemaan. Seuraava aika diabeteskeskukseen kes&auml;kuun alkupuolella.&nbsp;</p>
<p>Kertoo,ett&auml; ahdistusta on edelleen jatkuvasti. Lukemiseen ei pysty keskittym&auml;&auml;n. Hetkellisesti itsetuhoisia ajatuksia, kun h&auml;t&auml;&auml;ntyy ja ahdistuu asioista. K&auml;yty l&auml;pi keinoja ahdistuksen hallintaan. Sovittu, ett&auml; jatkaa hengitys- ja tietoisuusharjoituksen tekemist&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Iltaisin k&auml;y l&auml;pi asioita ,mihin on tyytyv&auml;inen p&auml;iv&auml;ss&auml;. Tehty lopuksi tietoisuusharjoitus, mit&auml; kuulee, n&auml;kee ja tuntee. Sovittu, ett&auml; tehd&auml;&auml;n jatkossa tietoisuusharjoitus tapaamisten alussa. harjoituksen kokee rauhoittavana.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-18 11:00:00 - END 2017-05-18 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>15.k&auml;ynti</p>
<p>Tehty alkuun tietoisuusharjoitus. Kertoo olonsa rauhalliseksi t&auml;n&auml;&auml;n. Helpottunut, kun saanut irtisanottua itsens&auml; vartijafirmasta. Saanut lis&auml;&auml; tunteja museolta 90h/ viikko.</p>
<p>Kuunneltu tarkkailija-harjoitus Headsted-sivuilta. Kokee harjoituksen vaikeana. Kertoo,ett&auml; v&auml;lill&auml; toivottomuuden tunnetta, vaikea l&ouml;yt&auml;&auml; tarkoitusta el&auml;m&auml;lle. Varsinaiset itsetuhoiset ajatukset kielt&auml;&auml;.</p>
<p>Kertoo edelleen nukkuvansa joka 3. p&auml;iv&auml; 12 tuntia + useamman tunnin p&auml;iv&auml;unet. Nukkumisen kertoo vaihtelevan sen mukaan onko tekemist&auml;. Kannustettu tekem&auml;&auml;n viikko ohjelmaa niille p&auml;iville,kun ei tiedossa olevaa tekemist&auml;. Kertoo,ett&auml; insuliini j&auml;&auml;nyt v&auml;lill&auml; pist&auml;m&auml;tt&auml;,joten v&auml;symys voi osaltaan t&auml;h&auml;nkin liitty&auml;.</p>
<p>Psyk.pkl:lla k&auml;ynyt, l&auml;&auml;kemuutoksia ei tehty. Seuraava aika kuukauden p&auml;&auml;st&auml;. Kokenut,ettei tullut kuulluksi k&auml;ynnill&auml;. Sovittu,ett&auml; soitan tarvittaessa l&auml;&auml;k&auml;rille ennen seuraavaa k&auml;ynti&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-24 12:00:00 - END 2017-05-24 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo,ett&auml; stressi helpottanut, paremmin voinut. P&auml;iv&auml;unia ei ole nyt nukkunut.&nbsp;</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi tarkemmin asiakkaan ihmissuhteita, muutaman kaverin kanssa haluaisi olla l&auml;heisempi. Kertoo suunnitelmistaan, miten n&auml;kisi kavereita useammin.&nbsp;</p>
<p>Kertoo,ett&auml; tekem&auml;tt&ouml;mien asioiden lista toiminut p&auml;ivin&auml;, kun ei ole ollut sovittua ohjelmaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-29 13:00:00 - END 2017-05-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>17.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoo, ett&auml; to-la ollut itsetuhoisia ajatuksia, tyhj&auml; olo, kokenut, ett&auml; olisi parempi olla kuollut. Keskiviikon tupareissa juonut alkoholia, torstain kertoo menneen krapulassa. Ei osaa sanoa, mik&auml; itsetuhoiset ajatukset laukaisi. Keskusteltu alkoholin mahdollisesta &nbsp;vaikutuksesta mielialan laskuun. Kertoo, ett&auml; aika diabetespoliklinikalle stressaa, ep&auml;onnistumisen tunnetta, pelkoa, mit&auml; siell&auml; sanovat, koska ei ole hoitanut itse&auml;&auml;n.</p>
<p>Keskusteltu t&auml;st&auml;, tehty EFT- sarja. Tunnevoimakkuuden kokee laskevan 8&gt;4. Kannustettu mittaamaan verensokeria useammin ennen diabetespoliklinikan k&auml;ynti&auml;. Uskoo,ett&auml; mittaaminen onnistuu avopuolison tuella. Soittamassa huomenna psyk.pkl:lle, joutuu siirt&auml;m&auml;&auml;n aikaa t&ouml;iden vuoksi. Kehoitettu varamaan soittoaika l&auml;&auml;k&auml;rille. Kertoo,ett&auml; Brintellix l&auml;&auml;kkeest&auml; edelleen pahoinvointia. Laittaa nyt yl&ouml;s, mist&auml; muistakin asioista on &nbsp;t&auml;rke&auml; kertoa l&auml;&auml;k&auml;rille (it-ajatukset, pahoinvointi, diabeteksen hoitoon liityv&auml;t asiat, v&auml;symyksen hellitt&auml;minen) Tarvittaessa neuvottu hakeutumaan p&auml;ivystykseen. Olon vastaa olevan kevyempi l&auml;htiess&auml;&auml;n, kun saa keskustella asioista. Sadep&auml;iv&auml;kirjeest&auml; muistuteltu.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-05 14:00:00 - END 2017-06-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo, ett&auml; t&auml;n&auml;&auml;n ollut taas vaikeampi p&auml;iv&auml;. Vkonlopun ollut t&ouml;iss&auml;. Kertoo, ettei l&auml;htenyt kavereiden kanssa kiipe&auml;m&auml;&auml;n, toisenkin tapaamisen j&auml;tt&auml;nyt v&auml;list&auml;. Keskusteltu siit&auml;, mik&auml; est&auml;nyt l&auml;htem&auml;st&auml;. Kokenut kaiken turhana. K&auml;sitelty l&auml;htemiseen liittyvi&auml; ajatuksia tunnekorttien avulla. Kertoo h&auml;pe&auml;v&auml;ns&auml; sit&auml;, kun ei ole sama ihminen kuin aikaisemmin. Pienen askeleen eteenp&auml;in vieviksi korteiksi valitsee rakkauden ja vastuuntunnon.&nbsp;</p>
<p>Ehdotettu, ett&auml; kirjottaisi kirjeen samassa tilanteessa olevalle yst&auml;v&auml;lleen. Kokee, ettei t&auml;h&auml;n pysty, koska kehottaisi yst&auml;v&auml;&auml; tappamaan itsens&auml;. Sovittu, ett&auml; kirjoittaa valitsemistaan korteista. Otettu esille itsetuhoiset ajatukset. Lupaa, ettei vahingoita itse&auml;&auml;n, koska on t&ouml;it&auml;. Sovittu, ett&auml; soitan psyk.pkl:lle toistuvien kuoleman toiveiden vuoksi.&nbsp; </p>
<p>Soitettu hoitaja &nbsp;Ylva Launos -Flincille, P. 040 33 47 227. Kerrottu asiakkaan tilanteesta, sovittu, ett&auml; v&auml;litt&auml;&auml; tietoa hoitavalle l&auml;&auml;k&auml;ri Kuokkaselle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-12 14:00:00 - END 2017-06-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>19.k&auml;ynti</p>
<p>L&auml;&auml;k&auml;ri psyk.pkl:lta soittanut. Brintellix lopetettu, tilalle vaihdettu toinen l&auml;&auml;ke, Orion Sertralin? Tarkistetaan asia seuraavalla k&auml;ynnill&auml;. Aloittanut uuden l&auml;&auml;kkeeen t&auml;n&auml;&auml;n. L&auml;&auml;k&auml;rin soittoaika ensi viikon torstaina. Diabetespoliklinikalla my&ouml;s k&auml;ynyt. Saanut uuden mittarin verensokerin seuraamiseen. Pystynyt nyt verensokeria seuraamaan, kun ei tarvitse pist&auml;&auml;. Vointi ollut parempi t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen, v&auml;symys hellitt&auml;nyt. Kertoo, ett&auml; pitk&auml;aikaissokeri ollut 12. Hein&auml;kuussa aika hoitajalle, l&auml;&auml;k&auml;rille elokuussa.</p>
<p>Palattu viime k&auml;yntiin. Kertoo ristiriitaisista ajatuksistaan tulevaan peli-iltaan liittyen. Pelk&auml;&auml; etul&auml;teen, miten ilta tulee menem&auml;&auml;n, tuleeko mm. ajatuksia, ettei muut halua asiakasta snne. K&auml;sitelty asiaa ulkoistamisen kautta. Uskoo, ett&auml; voisi hallita hahmoa nipist&auml;m&auml;ll&auml; itse&auml;&auml;n, muistuttaisi itse&auml;&auml;n, ett&auml; ajatukset vain ajatuksia ja pyrkii keskittym&auml;&auml;n siihen hetkeen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-19 14:00:00 - END 2017-06-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>20.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoo, ett&auml; paremmin nyt voinut. Sertralin sopinut, ei pahoinvointia. Kertoo,ett&auml; hyv&auml; suunta uuden verensokerimittarin kanssa jatkunut, helpottanut el&auml;m&auml;&auml;, motivoitunut diabeteksen hoitamiseen. Liikuntaa lis&auml;nnyt, py&ouml;r&auml;illyt t&ouml;ihin. Tavoitteeksi ottaa liikkua 1 1/2 tuntia viikossa. Tankotanssin harrastamiseen ei ajankohtaisesti varaa, harkitsee asiaa uudestaan syksyll&auml;. Ty&ouml;vuorojen tiedossa oleminen elokuuhun saakka lis&auml;nnyt turvallisuuden tunnetta. Kertoo yhdistystoimintaan osallistumisestaan, miss&auml; haluaa pit&auml;&auml; kiinni my&ouml;s jatkossa.&nbsp; Kokee olevansa nyt asteikolla 0-10 kohdassa 5, miten tyytyv&auml;inen on t&auml;m&auml;n hetkiseen tilanteeseesa. Gradun tekemiseen pyrkii tarttumaan syksyll&auml;, itselleen ei ole nyt asiasta paineita asettanut. Kertoo, ettei itsetuhoisia ajatuksia ei ole ajankohtaisesti ollut.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-26 14:00:00 - END 2017-06-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>21.k&auml;ynti</p>
<p>Juhannus mennyt hyvin, lauantain kertoo menneen toipuessa. Ty&ouml;asiat, mahdollinen sijaisuus syksyll&auml; alkanut mietitytt&auml;m&auml;&auml;n, asia ahdistanut illalla. Ei tied&auml; montako luokkaa olisi opetettavana ja montako tuntia viikossa. K&auml;yty l&auml;pi asiakkaan vahvuuksia, miss&auml; uskoo p&auml;rj&auml;&auml;v&auml;ns&auml; tekemiens&auml; sijaisuuksienkin perusteella.&nbsp;</p>
<p>Kertoo, ett&auml; verensokeri ollut aulassa odottaessaan 4.1, vointinsa kokee heikoksi. Mittaa viel&auml; verensokerin juotuaan kaakaon, verensokerin kertoo olevan nyt 3.5. L&auml;htee sy&ouml;m&auml;&auml;n viereiseen Ainoaan, ehditty tavata 15 min. ajan. Ei koe tarvetta, ett&auml; l&auml;htisin saattelemaan sy&ouml;m&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-03 14:00:00 - END 2017-07-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>22.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoo, ett&auml; sy&ouml;nyt ennen terapiaan tuloa. Kertoo, ett&auml; viikossa keskim&auml;&auml;rin kaksi p&auml;iv&auml;&auml;, kun ei saa aikaiseksi mit&auml;&auml;n, kokee, ettei ole ansainnut mit&auml;&auml;n hyv&auml;&auml;. Pyrkii ennakoimaan sit&auml;, ett&auml; vapaap&auml;ivin&auml; olisi suunniteltua tekemist&auml;. Uskoo, ett&auml; ulkoistamisesta voisi olla hy&ouml;ty&auml; n&auml;in&auml; p&auml;ivin&auml;. Kerrattu my&ouml;s muita menetelmi&auml;, huolihetki, sadep&auml;iv&auml;kirje, Trap&amp; Trac. Sovittu, ett&auml; yritt&auml;&auml; pit&auml;&auml; kiinni ainakin perusasioista, kuten hampaiden pesu ja s&auml;&auml;nn&ouml;llinen sy&ouml;minen. Tuo esille pettymyst&auml;&auml;n siit&auml;, ettei ole saanut otettua menetelmi&auml; k&auml;ytt&ouml;&ouml;n, ei koe edistyneens&auml;. Sovittu, ett&auml; palataan esille ottamiinsa asioihin tarkemmin tauon j&auml;lkeen. Sovittu, ett&auml; aletaan k&auml;ym&auml;&auml;n el&auml;m&auml;nkaarta l&auml;pi.</p>
<p>Sovittu,ett&auml; aloittaa Headsted-ohjelman. Seuraava aika ak:n loman j&auml;lkeen 8.8.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-08 14:00:00 - END 2017-08-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoo, ett&auml; nelj&auml;n viikon tauko mennyt hyvin. Kertoo, ettei ole halunnut tehd&auml; mit&auml;&auml;n terapian eteen, koska vointi ollut hyv&auml;. Keskusteltu t&auml;st&auml;. Kannustettu ottamaan jatkossa esille, jos ahdistuu asioiden k&auml;sittelemisest&auml;.&nbsp;</p>
<p>Kokee hy&ouml;tyneens&auml; terapiasta siin&auml;, ett&auml; sai menty&auml; diabetespoliklinikalle. L&auml;&auml;kityksen aloittamisen j&auml;lkeen vointi ollut tasaisempi.&nbsp;</p>
<p>Alettu k&auml;ym&auml;&auml;n el&auml;m&auml;nkaarta l&auml;pi. Is&auml;puoli muuttanut &auml;idin ja asiakkaan kanssa asumaan -97. Kertoo, ett&auml; n&auml;ist&auml; ajoista hyv&auml;t muistot. -99 diagnosoitu diabetes, mink&auml; j&auml;lk. sy&ouml;mist&auml; ja painoa kontrolloitu. &nbsp;19-vuotiaana muuttanut pois kotoa. Kielikurssilta -04 j&auml;&auml;nyt pysyvi&auml; yst&auml;vi&auml;, kielitaito kohentunut.&nbsp;</p>
<p>Ensi viikolla v&auml;liarvio, jatketaan el&auml;m&auml;nkaaren l&auml;pik&auml;ymist&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-14 13:00:00 - END 2017-08-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>24.k&auml;ynti</p>
<p>Hyv&auml;&auml; kertoo kuuluvan, lomaa odottaa.&nbsp;</p>
<p><strong>V&auml;liarvio</strong></p>
<p><strong>Liikunnan harrastamiseen liittyv&auml; tavoite -2</strong></p>
<p><strong>Opiskeluun liittyv&auml; tavoite -2</strong></p>
<p><strong>Verensokerin mittaamiseen liittyv&auml; tavoite &nbsp;+1</strong></p>
<p>Syksyn mittaan pyrkii tarttumaan liikunnan harrastamiseen ja opiskeluihin.&nbsp;</p>
<p>Palattu viime k&auml;yntiin, diabeteksen puhkeamiseen liittyviin asioihin. Kielt&auml;nyt sairauden, kokenut j&auml;&auml;neens&auml; yksin sairauden kanssa. Kokenut syyllist&auml;mist&auml; ja painostamista. Asteikolla 0-4 kokee olevansa kohdassa 4, miten paljon kokee em.asioiden heijastuvan nykyhetkeen. Asiat painaneet mieless&auml; pitk&auml;&auml;n, niist&auml; kertomisen kokee hyv&auml;n&auml;.&nbsp;</p>
<p>Lukiossa tavannut hoitajaa, kenelt&auml; saanut tukea tilanteeseensa. Lukiossa saanut hyvi&auml; arvosanoja, osallistunut yhdistystoimintaan.</p>
<p>Annettu ohjeeksi sanoa &auml;&auml;neen "Se oli silloin, nyt on nyt", kun tulee takaumia menneist&auml; negatiivisista kokemuksista.</p>
<p>Sivelee k&auml;ynnin lopuksi olkavarsia, rauhoittelee oloaan my&ouml;s tietoisuusharjoituksella,mit&auml; kuulee, n&auml;kee ja tuntee.</p>
<p>Diabeteksen tiimoilta tapaa l&auml;&auml;k&auml;rin lokakuussa. Kertomansa mukaan l&auml;&auml;k&auml;ri psyk.pkl:lta ei ole soittanut. Kehoitettu varamaan uusi aika.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-25 13:00:00 - END 2017-08-25 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>25.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoo, ett&auml; loma mennyt hyvin. Saanut varmistuksen k&auml;sity&ouml;opettajan sijaisuudesta tammi-helmikuu. Luottavaisilla mielin nyt asioiden j&auml;rjestymisest&auml; my&ouml;s opiskelujen suhteen.</p>
<p>Jatkettu el&auml;m&auml;nkaaren l&auml;pik&auml;ymist&auml;. Kertoo mielt&auml; j&auml;rkytt&auml;neest&auml; tapahtuneesta 16-vuotiaana. Asian ei koe en&auml;&auml; heijastuvan nykyhetkeen. Kertoo iso&auml;idin kuolemasta -06, iso&auml;iti ollut l&auml;heinen. Sovittu, ett&auml; palataan t&auml;h&auml;n seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-28 14:00:00 - END 2017-08-28 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>26.k&auml;ynti</p>
<p>Vointinsa kokee hyv&auml;ksi. Muisteltu iso&auml;iti&auml; kysymysten avulla kirjasta Suruty&ouml;/ Poijula. Jatketaan seuraavalla k&auml;ynnill&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-04 14:00:00 - END 2017-09-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>27.k&auml;ynti</p>
<p>Jatkettu iso&auml;idin muistelemista. Iso&auml;idin muistelemisen kokenut vapauttavana.&nbsp;</p>
<p>Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; palata sadep&auml;iv&auml;kirjeeseen. Lis&auml;&auml; asioita, mitk&auml; muistuttavat iso&auml;idist&auml;, l&auml;heisyydest&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-11 13:30:00 - END 2017-09-11 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>28.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoo toistuvasta toimintatavastaan, kun tulee vastoink&auml;ymisi&auml;. Keskusteltu siit&auml;, mik&auml; olisi vaihtoehtoinen toimintatapa tilanteissa v&auml;ltt&auml;misen sijaan. Sovittu, ett&auml; hy&ouml;dynt&auml;&auml; jatkossa Trap &amp; Trac harjoitusta.</p>
<p>Jatkettu el&auml;m&auml;nkaaren l&auml;pik&auml;ymist&auml;. Kertoo lukion j&auml;lkeisest&auml; vuodestaan Kuggomin koulussa. Kokenut t&auml;m&auml;n el&auml;m&auml;ns&auml; parhaaksi vuodeksi. Keskusteltu siit&auml;, mit&auml; kouluvuosi antoi ja mihin kokemukset ovat kantaneet.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-19 09:45:00 - END 2017-09-19 10:30:00
MEETING NOTES:
<p>29.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoo, ett&auml; v&auml;symyst&auml; voinnissa t&ouml;ist&auml; johtuen. Kertoo kuitenkin voineensa hyvin. Yll&auml;ttynyt siit&auml;, ettei opiskeluasit ole ahdistaneet.&nbsp;</p>
<p>Jatkettu el&auml;m&auml;nkaaren l&auml;pik&auml;ymist&auml;. Kertoo nelj&auml;n vuoden ajasta, kun opiskellut restaurointia. Masennusjakso ollut v. 2010 aikoihin. Opiskeluajoista p&auml;&auml;llimm&auml;isen&auml; hyv&auml;t muistot. Kertoo is&auml;n ja is&auml;n puolison erosta.</p>
<p>Is&auml;&auml;ns&auml; ei ole tavannut puoleen vuoteen. Ottaa nyt tavoitteeksi kutsua is&auml;n kyl&auml;&auml;n l&auml;hiaikoina.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-26 09:30:00 - END 2017-09-26 10:15:00
MEETING NOTES:
<p>30.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoo, ett&auml; l&auml;&auml;kkeet uusitaan jatkossa Lepp&auml;vaaran ta:lta. L&auml;&auml;k&auml;ri Max &Ouml;sterholmia tavannut hiljattain astmaan liittyviss&auml; asioissa. T&ouml;iden suhteen nyt rauhallisepaa. Lokakuussa t&ouml;iss&auml; museolla yhteens&auml; 40 tuntia.</p>
<p>Jatkettu el&auml;m&auml;nkaaren l&auml;pik&auml;ymist&auml;. Kertoo koulukaverin menehtymisest&auml;. Kokee, ett&auml; asiat n&auml;ilt&auml; ajoilta ovat asettuneet paikoilleen. Jatketaan el&auml;m&auml;nkaaren l&auml;pik&auml;ymist&auml;.</p>
<p>4.10 aika diabeteskeskuksen l&auml;&auml;k&auml;rille.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-02 14:00:00 - END 2017-10-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>31.k&auml;ynti</p>
<p>Vointi pysynyt hyv&auml;n&auml;. Jatkettu el&auml;m&auml;nkaaren l&auml;pik&auml;ymist&auml;. Pys&auml;hdytty edesmenneen opettajan /yst&auml;v&auml;n poismenoon v. 2014.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-09 14:00:00 - END 2017-10-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>32.k&auml;ynti</p>
<p>Diabetesl&auml;&auml;k&auml;rin vo:lla k&auml;ynyt. Kertoo,ett&auml; diabeteksen suhteen asiat hyvin, kolesteroliarvoissa my&ouml;s parannusta. Kertoo, ett&auml; uutta insuliinia m&auml;&auml;r&auml;tty, mik&auml; otetaan aterian yhteydess&auml;. Tyytyv&auml;inen siihen, ett&auml; hoito kehittyy. Hoitajan tapaa seuraavan kerran 3kk:n p&auml;&auml;st&auml;, l&auml;&auml;k&auml;rin 1/2 vuoden p&auml;&auml;st&auml;. V&auml;symys lievittynyt diabeteksen hoidon my&ouml;t&auml;.</p>
<p>Jatkettu el&auml;m&auml;nkaaren l&auml;pik&auml;ymist&auml;. Kertoo vuosista, kun ajanut itsens&auml; loppuun opiskelun ja ty&ouml;n kautta. N&auml;ist&auml; ajoista oppinut. Vaativuuttaa edelleen itse&auml;&auml;n kohtaan, mihin palataan jatkossa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-30 14:00:00 - END 2017-10-30 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>33.k&auml;ynti</p>
<p>Pahoittelee, ett&auml; merkannut v&auml;&auml;rin viime vkon k&auml;ynnin. Soitin asiakkaalle, oli sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; sovittu kahden viikon tauko. Vkolla 42 oli matkoilla, n&auml;iden vuoksi&nbsp; oli kahden viikon tauko.</p>
<p>Palattu viime k&auml;yntiin, vaativuuteen itse&auml;&auml;n kohtaan, mist&auml; ahdistuu. Vaativuuden kokee liittyv&auml;n verensokerin mittaamiseen (rankaiseminen).Kertoo antavansa itselleen jo ennakkoon asioista noottia. Kertoo, ett&auml; uskoo sit&auml; v&auml;hemm&auml;n loogista ajattelua, mit&auml; enemm&auml;n ahdistuu.&nbsp;</p>
<p>Viimeksi arvostellut itse&auml;&auml;n silitt&auml;ess&auml;&auml;n. Keskusteltu siit&auml;, mit&auml; itse sanoisi toiselle vastaavassa tilanteessa. Jatketaan asian k&auml;sittely&auml; seuraavalla kerralla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-06 14:00:00 - END 2017-11-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>34.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoo, ettei ole saanut viel&auml; varmistusta sijaisuudesta, asia stressannut. Ei ole uskaltanut selvitt&auml;&auml; asiaa. Keskusteltu t&auml;st&auml;. Kirjoittaa paperille, mit&auml; pelk&auml;&auml;, miten pahimmilaan voi k&auml;yd&auml;. Tunnevoimakkuuden kokee nousevan 5&gt;6. Uskoo, ett&auml; ahdistus lievittyy, kun saa tartuttua asiaan, huomenna aikoa asiaa selvitt&auml;&auml;.</p>
<p>Palattu vaativuuteen itse&auml; kohtaan. Diabetekseen liittyv&auml;t k&auml;ynnit edelleen j&auml;nnitt&auml;v&auml;t huonoista kokemuksista johtuen. K&auml;yty l&auml;pi keinoja, miten voisi j&auml;nnityst&auml; lievitt&auml;&auml;; &auml;&auml;neen sanominen "Se oli silloin, nyt on nyt",&nbsp; tietoisuusharjoitus, kirjoittaminen.</p>
<p>Keskusteltu ajatuksista terapian jatkumiseen liittyen, motivoitunut jatkamaan, hakemaan toista vuotta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-13 14:00:00 - END 2017-11-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>35. k&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu voimavaratammen tekemisen pohjalta asiakkaan voimavaroista, asioista, joissa on hyv&auml;, harrastuksista, joista nauttii ja unelmista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-20 14:00:00 - END 2017-11-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>36.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoo, ett&auml; viime k&auml;ynnin j&auml;lkeen ollut ahdistavaa oloa, kauhun tunnetta. Ei osaa sanoa, mik&auml; asia erityisesti ahdistanut. Kouluaioissa ym. ei koe olleen haasteita.</p>
<p>Tehty kehon ja mielen turvapaikka-harjoitus. Tunnevoimakkuuden ei koe lievittyv&auml;n. Tunne, mit&auml; kokee selkiytyy. Kokee vihaa yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; ja itse&auml; kohtaan. Keskusteltu t&auml;st&auml;, mink&auml; askeleen jo ottanut yst&auml;v&auml;&auml;n liittyv&auml;ss&auml; asiassa eteenp&auml;in. Kannustettu purkamaan vihan tunnetta kirjoittamalla. Neuvottu sis&auml;llytt&auml;m&auml;&auml;n kirjoittamiseen my&ouml;s my&ouml;t&auml;tuntoa itse&auml; kohtaan.</p>
<p>Kyyneltyv&auml;, nyppii sormiaan. Kehoitettu varamaan tarvittaessa l&auml;&auml;k&auml;riaika. Arvioidaan vointia my&ouml;s ensi viikolla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-27 14:00:00 - END 2017-11-27 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>37.k&auml;ynti</p>
<p>Palattu viime k&auml;yntiin. Asiaa yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; liittyen saanut eteenp&auml;in, ahdistuneisuus lievittynyt&nbsp; t&auml;t&auml; kautta. Kertoo, ett&auml; ahdistusta on edelleen silloin, kun ei tekemist&auml;. Kertoo, ett&auml; asioita alkaa vilisem&auml;&auml;n mieless&auml; yht&auml;aikaa, kun ei tee mit&auml;&auml;n. Iltaisin rauhoittuminen v&auml;lill&auml; vaikeaa. K&auml;velyll&auml; k&auml;yminen illalla rauhoittanut oloa.</p>
<p>Tuo esille, ett&auml; ruohon polttaminen ollut ainoa keino, mik&auml; saanut ajatuset rauhoittumaan. Kertomansa mukaan polttanut ruohoa viimeksi noin 1 1/2 vuotta sitten.&nbsp;</p>
<p>Kokee, ett&auml; traumaosasta on tullut se, mik&auml; jatkuvasti l&auml;sn&auml;, muita puolia kokee esiintyv&auml;n hetkellisesti. T&ouml;iss&auml; pystyy keskittym&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-04 14:45:00 - END 2017-12-04 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>38.k&auml;ynti</p>
<p>Keskusteltu terapian jatkosta. Keskusteltu mm.&nbsp; siit&auml;, miten ty&ouml;kyky muuttunut terapian aikana. Ty&ouml;motivaation kokee olevan korkeammalla, mielenkiintoa ollut asiota kohtaan. Omaksuu paremmin tietoa, pystyy keskittym&auml;&auml;n intensiivisemmin asioihin. Asiakkalla ei sairauslomia mielenterveyssyist&auml;. Diabeteksen hoitaminen muodostunut rutiiniksi.</p>
<p>Keskusteltu siit&auml;, mink&auml; kokenut terapiassa hyv&auml;ksi, mik&auml; ei ole&nbsp; toiminut. El&auml;m&auml;nkaaren l&auml;pik&auml;ymisen kokenut t&auml;rke&auml;ksi. Iso&auml;idin kuoleman k&auml;sittelyn kokenut hy&ouml;dylliseksi. Mielikuvaharjoituksista ei koe hy&ouml;tyneens&auml;. Trap &amp; Trac harjoitusta hy&ouml;dynt&auml;nyt.</p>
<p>Motivoitunut edelleen jatkamaan psykoterapiaa. T&ouml;iden vuoksi haluaa etsi&auml; toiselle vuodelle terapeuttia l&auml;hemp&auml;n&auml; ty&ouml;paikkaa. Uskoo, ettei tule valmistumaan ilman terapiaa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>K&auml;yty l&auml;pi Gas-tavoitteet.</p>
<p>Liikunnan harrastaminen -2</p>
<p>Opiskelujen eteneminen -1</p>
<p>Verensokerin mittaaminen 0</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-11 14:00:00 - END 2017-12-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>39.k&auml;ynti</p>
<p>Lukee ak:n kirjoittaman palautteen terapiasta, t&auml;h&auml;n ei korjattavaa. T&auml;ytt&auml;&auml; BDI:n ja el&auml;m&auml;nlaatumittarin, k&auml;yty l&auml;pi vastaukset. Mielialansa kokee kohentuneen terapian aikana.</p>
<p>K&auml;siteltu huonommuuden ja kelvottomuuden tunnetta. Tuotu esille asioita, joiden eteen tehnyt t&ouml;it&auml; ja miss&auml; edistynyt.&nbsp; Kannustettu jatkamaan asioiden listaamista iltaisin, mihin asioihin on tyytyv&auml;inen p&auml;iv&auml;ss&auml;.&nbsp;</p>
<p>Sovittu, ett&auml; annan seuraavalla kerralla t&auml;ytett&auml;v&auml;ksi p&auml;iv&auml;kirjan p&auml;ivitt&auml;isten toimintojen arviontiin.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>BDI 15 pistett&auml; (16.3.2017 28 pistett&auml;)</p>
<p>El&auml;m&auml;nlaatumittari&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;</p>
<p>Fyysinen ulottuvuus 31&nbsp; &nbsp; &nbsp;(30.3.2017&nbsp; 44)</p>
<p>Psyykkinen ulottuvuus 19&nbsp; (19)</p>
<p>Sosiaalinen ulottuvuus 100&nbsp; (69)</p>
<p>Elinymp&auml;rist&ouml; 94&nbsp; &nbsp; (63)</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-18 14:00:00 - END 2017-12-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>40.k&auml;ynti</p>
<p>Kertoo asioista, mitk&auml; ovat ahdistaneet. Fluanxolia joutunut ottamaan useampana p&auml;iv&auml;n&auml;. Kertoo, ettei l&auml;&auml;k&auml;riaikaa ole viel&auml; varattuna terveysasemalle terapian toisen vuoden hakemista varten. Kertomansa mukaan asiakasta neuvottu ensin tilaamaan paperit psyk.pkl:lta. Asian hoitaminen tuottanut my&ouml;s ahdistusta. Keskusteltu t&auml;st&auml;, pyritty vaihtamaan n&auml;k&ouml;kulmaa. Keskusteltu siit&auml;, mihin voi itse vaikuttaa kevent&auml;&auml;kseen oloaan.&nbsp;</p>
<p>Ei osaa sanoa, pystyyk&ouml; k&auml;ym&auml;&auml;n terapiassa t&auml;&auml;ll&auml; tammikuun loppuun saakka uuden ty&ouml;n alkaessa. Terapiaa my&ouml;nnetty 1.2.2018 saakka.&nbsp; Seuraava aika 3.1, mik&auml; mahdollisesti viimeinen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


