File for Aurora Kunttu
SSN: 050285-0468
Email: aurora.hanninen@gmail.com
Phone: 0407525617
Address: Alamäki 2 D17
Postal code: 02760
City: Espoo
Country: FI


Appointments:

START 2018-03-27 15:00:00 - END 2018-03-27 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Psykoterapia-arvio.</p>
<p>Esitiedot: Kyseess&auml; on 33-vuotias sairaanhoitaja, joka tulee vastaanotolle toisen psykoterapiavuoden arvioon. Naimisissa, lapset 2- ja 5-vuotiaat. K&auml;rsinyt jo opiskeluaikana pariin otteeseen uupumuksesta, samoin kokee olleens masentunut vanhimman lapsen synnytty&auml;. Opiskellut ensin l&auml;hoitajaksi ja siit&auml; sitten edelleen sairaanhoitajaksi, nyt ty&ouml;skentelee HUS:n akuuttineurologian osastolla. Sittemmin pienemm&auml;n lapsen synnytty&auml; ollut uupunut ja depressiivinen, tuolloin vauvaperhety&ouml;n psykologi k&auml;ynyt neuvolasta k&auml;sin perheess&auml; 6/15-12/15. Sittemmin k&auml;yneet pariterapiassa perheneuvolassa 2016, mink&auml; j&auml;lkeen potilas jatkanut siell&auml; yksil&ouml;k&auml;yntej&auml;. Kev&auml;&auml;ll&auml; 2017 potilaan tilanne ollut melko hankala, masennusoireita ollut paljon ja tilannetta arvioitu my&ouml;s ty&ouml;terveydess&auml;.</p>
<p>Kev&auml;&auml;ll&auml; 2017 potuilas k&auml;rsi jo itsemurha-ajatuksista, aloitekyvytt&ouml;myydest&auml; ja univaikeuksista. H&auml;n unohteli asioita ja toimintakyky romahti. tarvitsi mm. omaisten apua lasten hoitoon, koska ei itse siihen kyennyt. Oli itkuinen ja koki toivottomuutta, riitt&auml;m&auml;tt&ouml;myyden tunteita ja jaksamattomuutta. Mietitty mielialal&auml;&auml;kityst&auml;, ja kokeillut Cipralexia. Esteeksi mielialal&auml;&auml;kitykselle nousee potilaan sairastamat epilepisia ja migreeni. Epilepsiaan k&auml;yt&ouml;ss&auml; kepra-l&auml;&auml;kitys ja migreeniin sumatriptaani. Univaikeuksiin kokeilutu mirtatsapiinia, mutta t&auml;st&auml; potilas koki tulevansa aggressiiviseksi.</p>
<p>Perheneuvolassa k&ouml;ynyt kev&auml;&auml;ll&auml; 2017 el Outi Lehdon arviossa, mist&auml; k&auml;sin suositeltu kognitiivista yksil&ouml;psykoterapiaa ja k&auml;ynytkin nyt vuoden ajan psykoterapeutti Anna-Mari Tillin vastaanotolla kuntoutuspsykoterapiassa (ks. Liitetiedosto, Tillin lausunto psykoterapiasta). Ollut pahimmassa vaiheessa 8 vk sairaslomalla, sitten osap&auml;iv&auml;saiaslomalla 50 % ja sittemmin syksyll&auml;alkoitehd&auml; 80% ty&ouml;aikaa, mit&auml; tekee edelleen. ollut ty&ouml;nantajan j&auml;rjest&auml;m&auml;ss&auml; lis&auml;koulutuksessa. Ajoittain vointi on vaihtelevaa, on aallonpohjia ja hyvi&auml;kin hetki&auml; eli potilas on jo toipumassa. Terapiassa pohdittu my&ouml;s potilaan vaativia persoonallisuudenpiirteit&auml;.</p>
<p>Status. Kyseess&auml; on siististi pukeutunut jnkv obeesi keski-ik&auml;inen nainen, johin saa hyv&auml;n kontakstin . H&auml;n kuvaa pahimmassa vaiheessa jo vaikea-asteisia masennusoireita, joista on nyt toipumassa. Potilas arvioi toipuneensa kokonaan aikaisemmista uupumusjaksoistaan niiden v&auml;liss&auml;. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; tilanne on haastava lopputy&ouml;n tekemisen ja pitkien ty&ouml;p&auml;ivien vuoksi. Potilas on siis v&auml;lill&auml; voinut jo paremmin, mutta nyt akuutisti tullut taas univaikeuksia. psykoottisuutta tai suisidaalisuutta ei nyt tule esille.</p>
<p>Hoitosuunnitelma: Kirjoitetaan potilaalle tilapa&auml;iseksi nukahtamisl&auml;&auml;kkeeksi tsopikloni 7.5 mg n:o 2 x XXX ohjeella 1-2 tabl. tarv. iltaisin. SvA ajalle 27.3.-2.4.2018. Tehd&auml;&auml;n potilaalle B2-lausunto kuntoutuspsykoterapian jatkohakemusta varten.</p>
<p>Dg: F33.10 Toistuvan masennuksen keskivaikea-asteinen masennusjakso</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Ulla Savio, erikoisl&auml;&auml;k&auml;ri</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €200 for appointment.


