File for Aune Tuomela
SSN: 201258-002L
Email: aune.tuomela@gmail.com
Phone: 050 3010326
Address: Vapaudenkatu 35 b14
Postal code: 40100
City: Jyväskylä
Country: FI


Appointments:

START 2017-04-12 17:00:00 - END 2017-04-12 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Kipu ja ahdistus.</p>
<p>Esitiedot: Potilaalla pitk&auml;aikaista kipuongelmaa, ilmeisesti herpeksen j&auml;lkioireena hermos&auml;rky&auml;. Lis&auml;ksi j&auml;&auml;nyt el&auml;kkeelle 2010, avioero ja talon myynti Etel&auml;-Suomessa viime vuonna. Nyt potilas asuu yksin&auml;&auml;n Jyv&auml;skyl&auml;ss&auml;, kaksi aikuista lasta asuu t&auml;&auml;ll&auml; my&ouml;s. Lasten kanssa ongelmia, ex-miehen kanssa v&auml;lit meneet. Potilas k&auml;ynyt l&auml;hinn&auml; yksityispuolella hoidossa kivun ja masennuksen vuoksi. Ortonista pari k&auml;yntiteksti&auml; mukana, potilas k&auml;ytt&auml;nyt vuosia Oxycontinia, Panacodia, Opamoxia ja Rivatrilia. Annokset eiv&auml;t ole kuitenkaan lis&auml;ntyneet. Aiemmin potilas kokeillut l&auml;hes kaikki masennus- ja ahdistusl&auml;&auml;kkeeet, ne eiv&auml;t ole sopineet. Potilas k&auml;ynnyt KELAn kuntoutuspsykoterpian jo 2000, taustalla yhden lapsen kuolema vauvana. T&auml;ll&auml; hetkell&auml; potilas k&auml;y yksityisterapeutin&nbsp;Tuula Puttosen luona ja yksityispsykiatrin vastaanotoilla, Matti Romanoville ei kuitenkaan saanut nyt aikaa.</p>
<p>Nykytila: Potilas toivoo nyt l&auml;hinn&auml; keskustelua, tilanteen arviota ja kannanottoa l&auml;&auml;kitykseen. Potilas on hyvin kontaktissa ja itkuinen. Ahdistuneisuutta, uniongelmia, kipuongelmia, ell&auml;m&auml;n hankala kriisi.</p>
<p>&nbsp;Suunnitelma. Kehoitetaan potilas jatkamaan psykoterapeutilla k&auml;yntej&auml;, tarvittaessa psykoterapeutin vaihtoa voi mietti&auml;. Uusitaan nyt Opamox (15mg x 1-3), Rivatril (0,5 mg x 4-5) ja Atarax (25 mg x 1-3) l&auml;&auml;kkeet. Valiteettavasti ei nyt keksit&auml; mit&auml;&auml;n parempaa l&auml;&auml;kitysvaihtoehtoa.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-04-30 14:00:00 - END 2017-04-30 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee ajatuksella k&auml;sitell&auml; itselleen vaikean avioerotilanteen j&auml;lkeist&auml; el&auml;m&auml;n vaikeutta. Eronnut pari vuotta sitten psostaan ja erossa j&auml;i itselle t&auml;rke&auml; &nbsp;koti, milj&ouml;&ouml;, ihmissuhteet ja muutettuaan JKL:&auml;&auml;n el&auml;m&auml;n tukirakenteet j&auml;&auml;neet itselle liian ohuiksi. Kertoo erosta, liiton muuttumisesta jne.&nbsp;</p>
<p>Pohtii k&auml;yt&auml;nn&ouml;n keinoja l&ouml;yt&auml;&auml; sis&auml;lt&ouml;&auml; arkeen. Hakenut sit&auml; harrastuspiirien kautta, mutta itselleen sopivaa ei viel&auml; ole l&ouml;yt&auml;nyt.</p>
<p>Kerroin omista ty&ouml;tavoistani, kognitiivisen terapian menetelmist&auml; ja my&ouml;s traumapsykoterapiasta.</p>
<p>Asiakas on halukas kokeilemaan terapiaa ja sovittiin, ett&auml; varataan alussa viikoittaisia k&auml;yntej&auml;, seur. tapaaminen on tupla-aika to 4.5. klo 16.30</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-04 16:30:00 - END 2017-05-04 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Jatrkettiin eroasian ty&ouml;st&auml;mist&auml;, erilaisia merkityksi&auml; ja tapahtumia tarkasteltiin. Oman asunnon ja kodin l&ouml;yt&auml;minen t&auml;rke&auml; edellytys mahdollisuudelle rauhoittua ja p&auml;&auml;st&auml; yli tapahtuneesta.</p>
<p>Pohdittiin jatkoa, jos asiakas haluaa, voi varata ajan EMDR-ty&ouml;skentelyyn.</p>
Patient paid €170 for appointment.


START 2017-05-11 17:45:00 - END 2017-05-11 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee EMDR-ajatuksella ja ty&ouml;stet&auml;&auml;n eroa &nbsp;ja sen aiheuttamia tunteita istunnon aikana. Huomaa mieleen nousevan my&ouml;s aiemman menetyksen, 1&frac12; kk ik&auml;isen lapsen kuoleman, jonka mielest&auml;&auml;n jo k&auml;sitellyt. EMDRn koki helpottavan ahdistukseen ja auttavan surun ty&ouml;st&auml;misess&auml;.</p>
<p>Haluaa jatkaa ty&ouml;skentely&auml; ja varattiin aika 15.5. klo 18.45.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-05-15 18:45:00 - END 2017-05-15 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Hy&ouml;tynyt edellisest&auml; EMDR-harjoitteesta, vahvistetttiin voimavaroja uudella harjoitteella.</p>
<p>Terapiajakso p&auml;&auml;ttyy t&auml;h&auml;n.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-14 18:45:00 - END 2017-06-14 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;stettiin t&auml;m&auml;nhetkiseen el&auml;m&auml;ntilanteeseen liittyvi&auml; teemoja ja k&auml;yt&auml;nn&ouml;n ratkaisuja. Keskusteltiin tunnetasolla ja sosiaalisten verkostojen puutteesta tulevia ahdistavia tuntemuksia. sovittiin ensi viikolle yksi aika.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-06-20 16:45:00 - END 2017-06-20 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;stettin ja j&auml;sennettiin t&auml;m&auml;n hetken el&auml;m&auml;ntilannetta ja mahdollisia ratkaisuja siihen. J&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n, haluaako viel&auml; varata aikaa.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-25 18:30:00 - END 2017-08-25 19:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-08-29 17:30:00 - END 2017-08-29 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Pitk&auml;lti samanlaiset tunnelmat ja ongelmat kuin kes&auml;n alussa, yksin&auml;isyys, ulkopuolisuuden tunne ja vaikeus l&ouml;yt&auml;&auml; tyydytt&auml;v&auml;&auml; ratkaisua asumiskysymykseen. Keskusteltiin n&auml;ist&auml;, jnkv huolta my&ouml;s tyt&ouml;n tilanteesta. Varattiin toinen aika ensi viikolle.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-09-04 14:30:00 - END 2017-09-04 15:15:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-10-31 16:30:00 - END 2017-10-31 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>DG: F32.9 Masennustila, F41.9 Ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;</p>
<p>Esitiedot: Kts. ak:n kirjaus viime kev&auml;&auml;lt&auml;. Yksin asuva nainen, kolme aikuista lasta. Hermokipuja, erokriisi, yksin&auml;isyys, masennus, ty&ouml;kyvytt&ouml;myysel&auml;ke. Potilas toivoisi, ett&auml; mietit&auml;&auml;n viel&auml; h&auml;nen l&auml;&auml;kityst&auml;&auml;n. Psykoterapiassa potilas k&auml;ynyt, se tulee kallliiksi ja tilanne ei ole edennyt. Potilaalla on paljon pettymyksi&auml; el&auml;m&auml;ss&auml; ja niiden hyv&auml;ksyminen vaikeaa. Escitalopram, Sertralin, Lyrica, Duloksetiini, Voxra, Valdoxan eiv&auml;t sovi. Potilaalla kipul&auml;&auml;kityksen&auml; Panacod.</p>
<p>Nykytila: Keskustelaan hoitovaihtoehdoista, potilas on hyvin vuorovaikutuksessa. Muutosten hyv&auml;ksyminen vaikeaa, ajatukset synkki&auml; ja toivottomia. Potilas on masentunut, ei suicidaalisuutta.</p>
<p>Suunnitelma: Potilas kokeilee viel&auml; Brintellix 5 mg x 1 masennukseen ja Ketipinor 25 mg x 1 univaikeuksiin. Uusitaan Oxamin 15 mg resepti, potilashan k&auml;ytt&auml;&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti Oxaminia ja Rivatrilia.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-03-19 15:00:00 - END 2018-03-19 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>"Hei, k&auml;vin luonasi viime kes&auml;n&auml;/ syksyn&auml;; kova tilanteeni jatkuu, tuntuu ettei t&auml;m&auml; tilanne muutu laisinkaan. on sellainen "hukkuva" olotila- olen sinnitellyt&nbsp; mutta tarttisin kyll&auml; apua. Olisiko sinulla mahdollista j&auml;rjest&auml;&auml; vaikka 3-5 aikaa; saisin jotain tukea t&auml;h&auml;n pahaan ahdistukseen ja "traumatisoituvaan" min&auml;&auml;n. Toivoisin tietysti mahd. pian jos pystyt vastaanottamaan, terveisin Aune Tuomela, puh. 050 3010326"</p>
<p>Sovitusti vastaanotolla, edellisen kerran 8/2017. Kertoo ettei oikeastaan mik&auml;&auml;n ole talven aikana korjaantunut. Uutena asiana tuo esille, ett&auml; l&auml;hes kaikki avioliiton aikaiset muistot, valokuvat ym. tuntuvat kipeilt&auml; eik&auml; niit&auml; pysty katsomaan. Syksyll&auml; k&auml;vi kotiseudullaan ajatuksella etsi&auml; sielt&auml; asuntoa, mutta kotipaikka nosti voimakkaan ahdistuksen tunteen pintaan. Kertoo, ett&auml; on yritt&auml;nyt l&ouml;yt&auml;&auml; harrastusryhm&auml;n kautta ihmissuhteita, eroryhm&auml;&auml;n olisi halunnut menn&auml; jne., mutta sit&auml; ei j&auml;rjestetty. Eri tavoin koettanut hakea tukea itselleen yst&auml;vilt&auml; ja lapsiltaan, mutta kokee ettei kukaan kuule tai halua auttaa. Paras yst&auml;v&auml; sairastunut juuri rintasy&ouml;p&auml;&auml;n.</p>
<p>Asunnossaan tulee &ouml;isin h&auml;iritty&auml; uuden yl&auml;kerran naapuri taholta ja nukkkuminen on kovin p&auml;tkitt&auml;ist&auml;. Koettanut l&auml;&auml;kityksi&auml;, niist&auml; viimeisimpi&auml; ei ole voinut k&auml;ytt&auml;&auml;, ketiapiinista tulee outo olo koko seuraavaksi aamup&auml;iv&auml;ksi. Voimavarojen kokee olevan kovin v&auml;hiss&auml;, miettii miten jaksaa ja mist&auml; saada voimia. Kuvaa itse&auml;&auml;n kuin sotaveteraaniksi, joka el&auml;m&auml;n traumatisoima ja j&auml;&auml; yksin.&nbsp;</p>
<p>Keskusteltiin n&auml;ist&auml; kovin toivottomistakin tunnelmista, sovittiin seur. aika viikon kuluttua. L&auml;&auml;k&auml;riajan ilm. my&ouml;s varannut.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2018-03-21 14:30:00 - END 2018-03-21 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>DG: F32.9, F41.9</p>
<p>Esitiedot: Kts. aiemmat tekstit. Potilaan masennus vain vaikeutunut. Keskustellaan potilaan tavoitteista: koti, muutto, lapsien kanssa v&auml;lit. Potilas ei ole n&auml;it&auml; asioita saanut j&auml;rjestym&auml;&auml;n. Nyt potilas varannut keskusteluaikoja Hannu Majavan luokse. Uusitaan Rivatril ja Opamox reseptit.</p>
<p>Suunnitelma: Potilas kovin toivoton tilanteensa suhteen. L&auml;&auml;kkeet eiv&auml;t sovi, Magnettistimulaatiotakin joskus kokeiltu. Suunnitelmana nyt l&auml;hinn&auml; psykoterapian avulla sopeutua el&auml;m&auml;ntilanteeseen.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2018-03-26 16:00:00 - END 2018-03-26 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;siteltiin yksin&auml;isyytt&auml;, vaikeutta l&ouml;yt&auml;&auml; tyydytt&auml;v&auml;&auml; ratkaisua tilanteeseensa, jonka kokee kovin ahdistavana. Supportiota.</p>
Patient paid €85 for appointment.


