File for Arvi Lehtonen
SSN: 190600A631E
Email: arvi.e.lehtonen@netti.fi
Phone: 0451355248
Address: Kivenhakkaajankatu 1 A 11
Postal code: 20700
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2017-02-07 18:00:00 - END 2017-02-07 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee vastaanotolle yhdess&auml; &auml;idin ja is&auml;n kanssa. Vanhemmilla huolta l&auml;hinn&auml; pojan koulunk&auml;ynnin aiheuttamista paineista. Itse kertoo, ett&auml; on ajoittain aggressiivinen ja kuvailee is&auml;n tiet&auml;v&auml;n t&auml;st&auml; tarkemmin. On peruskoulussa tottunut siihen, ett&auml; saanut l&auml;hinn&auml; 9-10 numeroita kokeista oikeastaan lukematta lainkaan tai sitten hiukan kertailemalla. Nyt kuvailee olevan keskittymisvaikeuksia niin ettei asiat pysy mieless&auml;. On ajoittain herkistynyt kun asiasta kertoo ja siit&auml; kuinka kokee paineen niin kovana. Kertoo, ett&auml; on my&ouml;s stressi&auml; eri asioista, mutta tarkemmin ei n&auml;ist&auml; kerro enemp&auml;&auml;. Muuten kertoo olevansa yksin viihtyv&auml;&auml; tyyppi&auml;, joitakin kavereitakin on, mutta kertoo, ett&auml; ihmiset &auml;rsytt&auml;v&auml;t ja mieluummin on itsekseen. Nettimaailmassa viihtynyt ilmeisesti nuoremmasta saakka ja kertoo, ett&auml; tiet&auml;&auml; kaikista friikkiasioista netin kautta paljon. V&auml;lill&auml; kertoo tiedostetuista ja tiedostamattomista ajatuksistaan siten, ett&auml; vaikea seurata ajatuksenkulkua. Kysytt&auml;ess&auml; h&auml;iritsevien &auml;&auml;nist&auml; tai n&auml;k&ouml;harhoista kuvailee, ett&auml; helposti yksin ollessa voi kuulla askelten &auml;&auml;ni&auml;. Kertoo my&ouml;s &auml;&auml;nist&auml; joita kertoo kuulevansa n.20 v. naisen taholta ja n&auml;m&auml; ajatukset l&auml;hinn&auml; itse&auml; tsemppaavia. Kuvailee my&ouml;s, ett&auml; v&auml;lill&auml; voi silm&auml;kulmastaan n&auml;hd&auml; jotakin hahmoja mutta kun tarkentaa katsetta niin huomaa, ettei ket&auml;&auml;n olekaan paikalla. Kokee, ett&auml; on masentunut ja alavireinen, kertoo, ett&auml; ep&auml;onnistumisen kokemuksen vuoksi on my&ouml;s itsetuhoisia ajatuksia ja n&auml;ist&auml; on vanhemmilleen kertonut. Tulevaisuudensuunnitelmakseen kertoo, ett&auml; haluaa l&auml;&auml;k&auml;riksi opiskella, k&auml;sien vuoksi kokee, ettei voi kirurgiksi ryhty&auml;. Ajoittain puhe vastaanotolla vaikeasti seurattavaa varsinkin kun l&auml;htee puhumaan nettimaailman asioista. V&auml;lill&auml; kertoo ihmisj&auml;senist&auml; joita myynniss&auml;, v&auml;lill&auml; joitakin yksityiskohtia esimerkiksi Hitlerist&auml;, vastaanoton loppupuolella alkaa rummuttaa k&auml;sill&auml;&auml;n levottoman oloisesti, kertoo, ettei ole hermostunut. Haluaa n&auml;ht&auml;v&auml;sti kertoa rumpujensoittoharrastuksestaan ja kuvailee, ett&auml; siin&auml; on kehittynyt ja siit&auml; pit&auml;&auml;. Kuvailee itse, ett&auml; n&auml;m&auml; keskittymisvaikeudet olleet nyt viimeisten kahden kuukauden ajan. Vastaanotolla keskustelua siit&auml;, ett&auml; olisi hyv&auml; nyt psykiatrin vastaanotolle hakeutua. Tarttuvat ajatukseen tulla Vastaamoon ja allekirjoittanut l&auml;hett&auml;&auml; my&ouml;hemmin tekstiviestin&auml; Tyksin p&auml;ivystyksen yhteystiedot ja kertoo mahdollisuudesta hakeutua sinne 24-7 potilaan &auml;idille. &Auml;idilt&auml; viesti jossa h&auml;n kertoo, ett&auml; ovat varanneet ajan Pertti Hellalle ja poika on nyt my&ouml;ntyv&auml;inen siihen saapumaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-23 14:00:00 - END 2017-02-23 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: Potilas tulee yhdess&auml; is&auml;ns&auml; kanssa vastaanotolle. Tulosyyn&auml; koulumenestyksen aleneminen ja stressi.</p>
<p>Esitiedot: vanhepiensa ainoa lapsi. Somaattisesti muutoin terve, mutta sariastaa astmaa, johon l&auml;&auml;kitys. Alkoholia maistanut, ei ole kokeillut huumeita. Suvussa ei tiedossa psykiatrsisia h&auml;iri&ouml;it&auml;.</p>
<p>5. luokalla tullut kiusatuksi. Oman kertoman mukaan lapsuudesssa jo jonkinlaisia psykoottiss&auml;vyisi&auml; kokemuksia. Kokenut kuulevansa is&auml;n ja &auml;idin ja sukulaisten keskusteluja, jotka sitten "todellisuudessa" k&auml;yty my&ouml;hemmin. Kuullut matalaa nais&auml;&auml;nt&auml;, joka lohduttanut silloin "kun mieli alkanut heitt&auml;&auml; minua p&auml;in (ik&auml;vi&auml;) ajatuksia." T&auml;llainen tilanne ollut mm. kun isois&auml; kuollut potilaan ollessa 10-vuotias. Ilmeisesti 14-vuotiaana viel&auml; ollut samankaltainen kokemus.&nbsp;</p>
<p>Potilas ollut (jo varhaisesta l&auml;htien) kiinnostunut eritt&auml;in monenlaisista asioista: mainitsee mm. aseet, sodat, taktiikat. Kertoo, kuinka 11-vuotiaana jo pohtinut mit&auml; olisi tapahtunut, jos olisi ollut Hitlerin tilalla. Mainitsee lukuisia maailmanhistorian kannalta my&ouml;nteisi&auml; seurauksia.&nbsp;</p>
<p>Pt kuvaa olleensa koko el&auml;m&auml;ns&auml; "paranoijainen". Kertoo "takana olevan (n&auml;ytt&auml;&auml; samalla niskaansa) ajatuksen, ett&auml; jokainen voi tappaa tai yrittt&auml; tappa h&auml;net, ei ole v&auml;li&auml; onko yst&auml;v&auml;, tuntematon vai perheenj&auml;sen". Kertoo, ett&auml; (nykyisin) kun kotona kuulee narinaa, tekee kierroksen kotona ja k&auml;y l&auml;pi onko jossain jotakin jota voi k&auml;ytt&auml;&auml; itsepuolustusv&auml;lineen&auml;. Samassa yhteydess&auml; pohtii, ett&auml; voisi menett&auml;&auml; raajansa, se voisi tulla amputoiduksi. Kun pyrin tutkimaan n&auml;in erikoisten ajatusten alkuper&auml;&auml;, potilas pohtii, ett&auml; "se haittaisi joka p&auml;iv&auml;ist&auml; el&auml;m&auml;&auml;." My&ouml;hemm&auml;ss&auml; vaiheessa keskustelua toteaa raajan menetyksen "v&auml;hent&auml;v&auml;n tuottavuutta." Potilas pohtii my&ouml;s sit&auml;, ett&auml; ongelma, jota ei korjata, voidaan tuhota.&nbsp;</p>
<p>Is&auml;n kertoman mukaan potilaan puheessa ollut jokin v&auml;kivaltainen sis&auml;lt&ouml; eilen.&nbsp;</p>
<p>Nykytila: Potilas vaikuttaa ahdistuneelta. On olemukseltaan jkv j&auml;hme&auml;n oloinen. Ilmehdint&auml; on melko v&auml;h&auml;ist&auml;. Huokailua, jkv latenssia ennen kuin vastaa. &Auml;&auml;nen k&auml;yt&ouml;ss&auml; tai puheen sis&auml;ll&ouml;ss&auml; ei ole mill&auml;&auml;n tavoin suoraa uhkaavuutta, mutta teemoissa v&auml;kivaltaisia sis&auml;lt&ouml;j&auml;. N&auml;it&auml; pit&auml;&auml; kuitenkin teoreettisina pohdintoina, ilmaisee, ettei koe todellista uhkaa. &nbsp;Kerronta on ajoin vaikeaselkoista, &auml;lylliseen pohdintaan pyrkiv&auml;&auml;, mutta j&auml;tt&auml;&auml; samalla kuuntelijan helposti kyydist&auml;. Jkv potilaalla on outoja sananvalintoja ja lauserakenteita.</p>
<p>Suunnitelma: Oireisto vahvasti psykoottiseen sairauteen viittaava. Potilas tarvitsee mielest&auml;ni kiireellist&auml; moniammatillista tutkimusta ja hoitoa. Otan yhteytt&auml; TYKS:n nuorisopsykiatrian pkl:lle, josta puhelu ohjataan osastolla toimivalle l&auml;&auml;k&auml;rille. Huomisaamuksi olisi ollut mahdollista saada aika, mutta se ei k&auml;ynyt potilaalle eik&auml; perheelle. Teen kiireellisen l&auml;hetteen TYKS:n nuorisopsykiatrian pkl:lle. Korostan edelleen mahdollisuutta hakeutua p&auml;ivystykseen, mik&auml;li esim. v&auml;kivaltaisen k&auml;ytt&auml;ytmisen riski kasvaa.</p>
<p>Jakelu: l&auml;hetteeksi, kiireellisyysluokka 1-7 pv</p>
<p>TYKS, nuorisopsykiatrian pkl</p>
<p>Kaivokatu 18</p>
<p>20521 Turku</p>
Patient paid €180 for appointment.


