File for Arto Nurmio
SSN: 311084-0434
Email: arto.nurmio@gmail.com
Phone: 0458955229
Address: Laaksokuja 2 B
Postal code: 00760
City: Helsinki
Country: FI


Appointments:

START 2017-01-22 19:00:00 - END 2017-01-22 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Sairastanut vaikean masennuksen. Haluaa psykoterapiaan.</p>
<p>Esitiedot:&nbsp;</p>
<p>32v mies, asuu t&auml;ll&auml; hetkell&auml; yksin, mutta seurustelee itsest&auml;&auml;n 5v vanhemman naisen kanssa. Perheens&auml; 2/5 lapsi, vanhemmilla kuljetusalan yritys. Potilas on aikoinaan valmistunut autonasentajaksi ja vanhempien painostuksesta ryhtynyt t&ouml;ihin perheyrityksess&auml;, kunnes kev&auml;&auml;ll&auml; 2011 tullut riita is&auml;ns&auml; kanssa. Asui siihen asti vanhemmillaan, mutta sitten muutti pois kotoa, etsi ulkopuolisen ty&ouml;n ja alkoi voida psyykkisesti huonosti. Arvelee, ett&auml; jonkinasteisest&auml; liev&auml;hk&ouml;st&auml; masennuksesta k&auml;rsinyt koko ik&auml;ns&auml;. Hoitoon hakeutui v. 2012 alussa, asui silloin Nikkil&auml;ss&auml;. Jo heti ehdotettu osastohoitoa, mutta silloin ei ollut halukas. Osastohoitoon Porvoon sairaalaan p&auml;&auml;tyi syksyll&auml; 2012 ja oli siell&auml; yhteens&auml; 7kk vaikean masennuksen takia. Useita l&auml;&auml;kkeit&auml; kokeiltu, sai mm ECT-hoitoa, mist&auml; ei erityisemmin hy&ouml;ty&auml;. Tutustui sairaalassa olon aikana kanssapotilaaseen, jonka kanssa aloitti seurustelun ja muuttivat yhteen v. 2014, jolloin muutti Helsinkiin. My&ouml;s hoito siirtyi siin&auml; vaiheessa Helsinkiin. K&auml;ynyt siis psyk. sh:lla, psykologilla ja Helsingiss&auml; my&ouml;s masennuksen hallintaryhm&auml;n. Ollut sl/kt:lla vuoden 2015 loppuun asti. Aloitti kuntoutustuen turvin ty&ouml;kokeilun metsurina v. 2015. Ty&ouml;kokeilu kesti yhteens&auml; 6kk ja vuoden 2016 ollut samassa paikassa kokop&auml;iv&auml;t&ouml;iss&auml; palkkatuella, mit&auml; voi saada yhteens&auml; 2v.&nbsp;</p>
<p>Potilaalla viimeksi l&auml;&auml;kityksin&auml; ollut k&auml;yt&ouml;ss&auml; Ketipinor 300mg ja Voxra. L&auml;&auml;kkeet kuitenkin jo vuosia sitten lopetettu ja hoitokontaktikin psyk. polikl:lle p&auml;&auml;ttyi v. 2015, kun ei siit&auml; en&auml;&auml; kokenut hy&ouml;ty&auml;. Tarvittavana on j&auml;&auml;nyt k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n Tenox 10mg tarvitt (0-3x/vk), v&auml;lill&auml; siis useita viikkoja, kun ei tarvi sit&auml; lainkaan.&nbsp;</p>
<p>T&ouml;iss&auml; metsurina on p&auml;rj&auml;nnyt, kun ty&ouml; l&auml;hinn&auml; puitten kaatamista. Muuten kokee, ett&auml; el&auml;m&auml;nilo on kadoksissa ja tekee asioita vaan sen takia, ett&auml; on pakko tehd&auml;. Ei mit&auml;&auml;n suunnitelmallisuutta tai intoa ole. Viime kes&auml;n&auml; p&auml;&auml;tyiv&auml;t naisyst&auml;v&auml;n kanssa asumaan erilleen, kun naisyst&auml;v&auml;ll&auml; 15v ja 17v lapset, seurustelu kuitenkin jatkuu. T&auml;m&auml; asia notkahduttanut vointiaan. Nyt k&auml;viv&auml;t Lapissa sukulaisilla, jossa oli puheeksi potilaan is&auml;n n&auml;kemys potilaan sairastumisen alkuvaiheista. T&auml;m&auml; asia nostattanut vanhat asiat pintaan, tullut enenev&auml;sti univaikeuksia, ei saa nukahdettua ja her&auml;&auml; &ouml;isin, eik&auml; saa v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&auml; en&auml;&auml; uudestaan unenp&auml;&auml;st&auml; kiinni. Uni ei my&ouml;sk&auml;&auml;n ole virkist&auml;v&auml; ja on v&auml;synyt. Potilaan mukaan tilanne siis v&auml;lill&auml; ollut vakaa, mutta masennus ei miss&auml;&auml;n vaiheessa ole kokonaan poistunut. Suvussa my&ouml;s pikkusiskolla ja serkulla masennusta, ei muita mielenterveysongelmia tiett&auml;v&auml;sti suvussa.</p>
<p>Psykoterapiasta ollut aiemmin puhetta, mutta akuutin tilanteen laannuttua t&auml;m&auml; j&auml;i. Kokee, ett&auml; h&auml;nen on vaikea saada itse&auml;&auml;n esille ja asioitten tajuaminen tapahtuu v&auml;l&auml;hdyksenomaisesti ja asiat unohtuvat. Sen takia kokee, ett&auml; olisi hyv&auml; saada jonkun kanssa asioita k&auml;sitelty ja k&auml;sitelty my&ouml;s menneeseen liittyvi&auml; asioita.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut, vakavailmeinen ja hiukan verkkaisen oloinen. Potilas ilmeisesti k&auml;rsii dystymiasta, jonk p&auml;&auml;lle on kehittynyt aikoinaan my&ouml;s vakava masennus, mist&auml; edelleen j&auml;&auml;nn&ouml;soireita. Persoonallisuudeltaan mahdollisesti my&ouml;s estynyt. BDI 18p, BAI 6p.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F32.2 Vaikea-asteinen masennus, ajankohtaisesti lievittynyt ja vaikeudelta liev&auml;/keskivaikea.</p>
<p>F34.1 Dystymia</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Potilaalle voi suositella Kelan kuntoutuspsykoterapiaa ensisijaisesti j&auml;&auml;nn&ouml;soireitten helpottamiseksi ja uusien relapsien ehk&auml;isemiseksi. Ensisijaisesti suositellaan kognitiivista psykoterapiaa.</p>
<p>Etsii itselleen terapeutin ja toimittaa seuraavalla k&auml;yntikerralla ak:lle my&ouml;s asiakirjamerkint&ouml;j&auml; (loppuarvio) aiemmasta hoidosta. Tenox k&auml;ytt&auml;&auml; tarvitt 10mg. Nyt ainakain 30 tabl 20mg viel&auml; j&auml;ljell&auml;, eik&auml; reseptin tarvetta.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-01-24 20:00:00 - END 2017-01-24 20:45:00
MEETING NOTES:
<p>32-vuotias yksinasuva metsurina toimiva mies on hakemassa Kelan tukemaa kuntoutusterapiaa masennuksen vuoksi. Taustalla 2012 7 kk sairaalahoito Porvoon sairaalassa vaikean masennuksen vuoksi, johon saanut ECT-hoitoa. Ollut psykiatrisella poliklinikalla potilaana, tavanut sh ja psykologia. K&auml;ynyt my&ouml;s masennuksenhallinta-kurssin.Kuntoutustuella 2015 asti. Seurustelee sairaalassa tapaamansa naisen kanssa, jolla teini-ik&auml;iset lapset. Muuttaneet erilleen kes&auml;ll&auml; 2016.K&auml;yv&auml;t pariterapiassa. L&auml;&auml;kityksen&auml; t&auml;ll&auml; hetkell&auml; tarv Tenox.</p>
<p>Viihtyy ty&ouml;ss&auml;&auml;n, toimii l&auml;hinn&auml; autonkuljettajana puunkaaato-yrityksess&auml;. K&auml;y auttamassa iso&auml;iti&auml;&auml;n Sysm&auml;ss&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti sek&auml; opettaa pikkuveljelleen autokoulua</p>
<p>Toivoo terapiassa k&auml;sitelt&auml;v&auml;n is&auml;n kanssa v&auml;lirikkoon johtavaa tilannetta perheyrityksess&auml; ja parisuhteeseen liittyvi&auml; ongelmia. Terapian tavoitteena tukea potilaan ty&ouml;kyky&auml; kognitiivisin/voimavarakeskeisin menetelmin.&nbsp; Uusi aika 2.2.2017 klo 17.30</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-02 17:30:00 - END 2017-02-02 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas toi vastaanotolle kirjallisesti tavoitteensa terapialle, joista keskeisen&auml; olivat parisuhde, nukahtamisongelmat,is&auml;suhde sek&auml; itsetuntemuksen lis&auml;&auml;minen.Keskustellaan potilaan vahvuuksista kuormittavassa tilanteessa. Ty&ouml; ja asumisolosuhteisiinsa tyytyv&auml;inen. Ennen Kela-tuen alkamiasta toivoo vastaanottoja harvakseltaan.Seuraava aika 16.2.2017 kello 17.30.</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-06 17:30:00 - END 2017-02-06 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;Potilas varasi uuden ajan.K&auml;ytiin l&auml;pi potilaan perhetilannetta ja kartoitettiin potilaan uniongelmia ja etsittiin konkreettisia keinoja helpottamaan unen tuloa.Tunteiden tunnistamisharjoituksia.Uusi aika 16.2.2017 kello 17.30</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-02-12 18:00:00 - END 2017-02-12 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;liarvio:</p>
<p>Toinen psykiatrin k&auml;ynti. Mukana asiakirjapaperit aiemmista hoitopaikoista. Diagnooseina ollut siis F32.2, F61.0 ja F84.8 (Aspergerin oireyhtym&auml;n piirteit&auml;). Lukuisia l&auml;&auml;kkeit&auml; siis vuosien varrella kokeiltu, masennusl&auml;&auml;kkeist&auml; ainakin Voxra 450mg, Venlafaxin 225mg, Sitalopram 40mg, Ketipinor 300mg, k&auml;yt&ouml;ss&auml; ollut my&ouml;s Abilify 7,5mg. ECT hoitosarja 11x ilman olennaista vastetta. Uniongelmiin kokeiltu Doxal, Triptyl, Melatonin, Atarax, Mirtatsapin, Levozin, Olantsapin, Azona. Azona v&auml;ytt&auml;nyt liikaa, muista l&auml;hinn&auml; ei vastetta. Levozinista ristiriitaisia mainintoja. Ainoa, jotka auttanut nukahtamiseen ollut Ketipinor 25mg ja Tenox 20mg. Y&ouml;unta pident&auml;m&auml;&auml;n ei l&auml;&auml;kkeist&auml; ole ollut tehoa. PSL-tutkimukset tehty my&ouml;s.</p>
<p>Nykyisin nukkuminen vaihtelee, v&auml;lill&auml; on ongelmia nukahtamisen kanssa, v&auml;lill&auml; valvoo aamuy&ouml;st&auml;. P&auml;iv&auml;ll&auml; v&auml;sytt&auml;&auml;, t&ouml;iss&auml; jaksaa k&auml;yd&auml;, mutta sen j&auml;lkeen ei oikein mit&auml;&auml;n arkiaskareita, liikuntaa tms. jaksa. Mielell&auml;&auml;n viet&auml;&auml; aikaa naisyst&auml;v&auml;n kanssa (mik&auml; on l&auml;hinn&auml; sohvalla l&ouml;h&ouml;ily&auml;), opettaa pikkuvelje&auml; autolla mys ajamaan pari kertaa viikossa. Mieliala ollut tasaisempi, kun naisyst&auml;v&auml;n kanssa ei ole ollut isompia konflikteja. Konfliktit syntyy, kun on asioista sovittu, mutta niit&auml; joudutaankin sitten perumaan (l&auml;hinn&auml; naisyst&auml;v&auml;n pojista johtuen). Muutoksiin sopeutuminen on potilaalle aina ollut vaikea ja kaiken pit&auml;&auml; suunnitella ja tiet&auml;&auml; pitk&auml;&auml;n etuk&auml;teen. Naisyst&auml;v&auml;n kanssa siihen viel&auml; lis&auml;&auml;ntyy pettymyksen tunne, kun yhdess&auml; olo ei toteudu. Suvun ja naisyst&auml;v&auml;n lis&auml;ksi ei muita ihmissuhteita.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynyt nyt 3x terapeutti Eliisa Koivulalla ja haluaisi h&auml;nell&auml; jatkaa terapiaa. Odottaa, ett&auml; saisi terapian avulla k&auml;siteyt menneisyyden mielt&auml; painavia asioita n&auml;in, ett&auml; el&auml;m&auml;lleen l&ouml;ytyisi suunta ja tulisi taas el&auml;m&auml;niloa. Toivoisi my&ouml;s, ett&auml; y&ouml;uni olisi pirist&auml;v&auml;mpi ja p&auml;iv&auml;ll&auml; olisi jaksavaisempi.&nbsp;</p>
<p>Statuksessa ei muutoksia verrattuna edelliseen kertaan.</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Kirjoitetaan B-laus psykoterapiaa varteen. Terapeutti Eliisa Koivula. Lausunto l&auml;hetet&auml;&auml;n Kelaan. Kirj. pot. pyynn&ouml;st&auml; rec. Tabl. Melatonin 5mg D. Nro C S. 1 tabl. y&ouml;ksi.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2017-02-16 17:30:00 - END 2017-02-16 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo univaikeuksista joihin saanut Melatonini-l&auml;&auml;kityksen.K&auml;yty l&auml;pi potilaan perhesuhteita ja harjoiteltu tunteiden tunnistamista.uusi aika 2.3.2017 kello 17.30</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-02 17:30:00 - END 2017-03-02 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yty l&auml;pi potilaan perhetaustaa ja konfliktiin johtaneita tilanteita.Potilas antoi pinkan kirjeit&auml; luettavaksi ko.ajanjaksolta.Uusi aika 9.3.2017 .</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-09 17:30:00 - END 2017-03-09 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltu potilaan rajoista ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;/muiden auttamisen suhteen.Jatkettu tunteiden tunnistamista.PUusi aika 16.3.2017</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-09 17:30:00 - END 2017-03-09 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltu potilaan rajoista ty&ouml;el&auml;m&auml;ss&auml;/muiden auttamisen suhteen.Jatkettu tunteiden tunnistamista.PUusi aika 16.3.2017</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-16 17:15:00 - END 2017-03-16 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettu potilaan kanssa omien rajojen ja tunteiden tunnistamista.Uusi aika 23.3</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2017-03-23 18:15:00 - END 2017-03-23 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas toi muistiinpanoja vastaanotolle. Jatkewttu potilaan voimavarojen kartoittamista.Uusi aika 30.4.2017.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-30 17:30:00 - END 2017-03-30 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>El&auml;m&auml;nkaarity&ouml;skentely&auml;.Uusi aika 3.4.2017</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-03 18:00:00 - END 2017-04-03 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sisarusten v&auml;listen suhteiden tarkastelua.Tunteiden tunnistamista.Uusi aika 6.4.2017.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-06 18:00:00 - END 2017-04-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tunteiden tunnistamisharjoituksia.Uusi aika 13.4.2017</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-13 17:30:00 - END 2017-04-13 18:15:00
MEETING NOTES:
<p>Vastaanotto pidettiin puhelimitse potilaan ty&ouml;esteiden vuoksi.K&auml;siteltiin parisuhteen ongelmia ja niist&auml; selvi&auml;mist&auml;.Uusi aika 18.4.2017.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-18 18:00:00 - END 2017-04-18 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;Omien rajojen ja tunteiden tunnistamista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-18 18:45:00 - END 2017-04-18 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tunteiden ja omien rajojen tunnistamista ( kaksoistunti).Uusi aika 24.4.2017.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-18 19:30:00 - END 2017-04-18 21:00:00
MEETING NOTES:
<p>Parisuhteen ja omien rajojen tutkimista.Tunteiden tunnistamista.Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; miten voi purkaa ty&ouml;kuormaa.Uusi aika 24.4.2017.</p>
Patient paid €112 for appointment.


START 2017-04-24 19:00:00 - END 2017-04-24 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan velisuhteen ja sen her&auml;tt&auml;mien tunteiden tarkastelua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-04 18:00:00 - END 2017-05-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Rajojen tunnistamista.Tunteiden tunnistamista.Anteeksiantamisharjoitus.Omat vahvuudet.Uusi aika 11.5.2017.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-04 18:45:00 - END 2017-05-04 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettu tunteiden tunnistamista ja perhesuhteiden tarkastelua.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-11 17:45:00 - END 2017-05-11 18:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan v&auml;symyksest&auml; ja suorituskeskeisyydest&auml;.Potilas pohtii mahdollista kalenterista vapaata iltaa.uusi aika 22.5.2017.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-15 18:00:00 - END 2017-05-15 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan oikeudesta sairauslomaan.Kartoitetaan is&auml;n tapaamiseen liittyvi&auml; esteit&auml; /tunteita.uusi aika 22.5.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-24 18:00:00 - END 2017-05-24 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltiin uniongelmista ja potilas l&ouml;ysi selitt&auml;vi&auml; tekij&ouml;it&auml; niihin. Uusi aika 29.5.2017</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-29 18:00:00 - END 2017-05-29 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;Potilas tuonut vastaanotolle listan mieless&auml;&auml;n olevista asioista.K&auml;sitelty mm potilaan oikeutta saada palkkaa tehdyst&auml; ty&ouml;st&auml; ja onnistuneista rajauksista avunannon suhteen. Positiivien min&auml;kuvan rakentamista. Potilas toivoo ensikerralle 8.6 kaksoisajan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-08 18:00:00 - END 2017-06-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Harjoiteltiin tunteiden sanoittamista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-08 18:45:00 - END 2017-06-08 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Terapiakorttien avulla tunteiden ja omien toiveiden tunnistamisharjoituksia.Uusi aika 15.6.2016.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-15 18:00:00 - END 2017-06-15 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tunteiden sanoittamista terapiakorttien avulla.Uusi aika 19.6.2017</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-19 18:00:00 - END 2017-06-19 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitelty potilaan suhdetta is&auml;&auml;n ja veljeen.Uusi aika 29.6.2017.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-29 18:00:00 - END 2017-06-29 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;stetty potilaan suhdetta naisyst&auml;v&auml;n poikaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-29 18:45:00 - END 2017-06-29 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;stetty mustavalkoista ajattelua.uusi aika 17.7.2017</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-17 18:00:00 - END 2017-07-17 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltu potilaan suhteesta naisyst&auml;v&auml;n poikaan ja etsitty konkreettisia keinoja parantaa tilannetta.Tunteiden tunnistamista.uusi aika 24.7.2017</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-24 18:00:00 - END 2017-07-24 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettu parisuhteen k&auml;sittely&auml;. Asunnon vaihto mietitytt&auml;&auml;. uusi aika24.7.2017&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-31 18:00:00 - END 2017-07-31 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;siteltiin potilaan &nbsp;parisuhdetta ja suunnitelmia asunnonvaihtoon liittyen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-07-31 18:45:00 - END 2017-07-31 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml;stetty aktiivista roolia omassa el&auml;m&auml;ss&auml; &nbsp;ja jaksamisen rajoja.Uusi aika 7.8.2017.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-07 18:00:00 - END 2017-08-07 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas p&auml;&auml;tt&auml;nyt pysy&auml; toistaiseksi nykyisess&auml; asunnossa. Hyv&auml;n el&auml;m&auml;n-kartoitus. Tunteiden tunnistamista. Perhesuhteiden ty&ouml;st&auml;mist&auml;. Uusi aika 14.8.2017</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-17 18:00:00 - END 2017-08-17 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitelty potilaan &nbsp;kasvuhistoriaa.Uusi aika 24.8.2017</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-28 18:00:00 - END 2017-08-28 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Normalisoitu v&auml;symyst&auml;, kun lis&auml;t&ouml;it&auml; on edelleen myrskyn j&auml;ljilt&auml;. Harjoiteltu omien rajojen ja tunteiden tunnistamista. &gt;Uusi aika 7.9.2017.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-07 18:00:00 - END 2017-09-07 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas pelk&auml;&auml; olevansa masentunut, koska on niin v&auml;synyt.Kartoitetaan ja normalisoidaan tilannetta. P&auml;iv&auml;ty&ouml;n lis&auml;ksi potilasta kuormittaa taloyhti&ouml;n hallituksessa oleminen ja asiakkaiden valitus tehdyist&auml; p&auml;&auml;t&ouml;ksist&auml;. Keskustellaan mahdollisuudesta astua hallituksesta sivuun. Pohditaan mielt&auml; pirist&auml;v&auml;&auml; tekemist&auml; vapaa-ajalla. Tunnistetaan suorittamispakkoa. Oman mielipiteen esiin tuomista. Uusi aika 14.9.2017</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-14 18:30:00 - END 2017-09-14 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo tunnistavansa v&auml;symyksen. Viett&auml;nyt viikonlopun rauhallisesti. Tarjonnut asuntoaan tuttavan putkiremontin ajaksi. Keskusteltu suorittamiskeskeisyydest&auml;, miellytt&auml;misen halusta ja aidon v&auml;litt&auml;misen eroista. Ty&ouml;n alla omien tarpeiden esiin tuominen. uusi aikA &nbsp;21.9.2017.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-21 18:30:00 - END 2017-09-21 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitelty itsens&auml; ilmaisua ymm&auml;rrett&auml;v&auml;sti. Uusi aika 28.9.2017</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-28 18:30:00 - END 2017-09-28 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan vointi on tasainen. K&auml;sitelty avointa kommunikointia. Pohdittu kontaktia is&auml;&auml;n. Uusi aika 5.10.2017</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-05 19:00:00 - END 2017-10-05 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perhesalaisuuksien/ valtasuhteiden k&auml;sittely&auml;.Uusi aika 12.10.2017</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-12 17:00:00 - END 2017-10-12 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitelty potilaan sukupuuta ja katsottu valokuvia. Perhesuhteiden k&auml;sittely&auml;. uusi aika 19.10.2017.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-19 19:00:00 - END 2017-10-19 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettu perhesuhteiden k&auml;sittely&auml; ja omien toiveiden ilmaisua.uusi aika 26.10.2017.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-26 19:00:00 - END 2017-10-26 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitelty alkoholismia ja l&auml;heisriippuvuutta.Uusi aika 6.11.2017.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-06 18:00:00 - END 2017-11-06 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltu omanarvontunnosta. Veli ottanut yhteytt&auml;. Ty&ouml;stetty edelleen oman mielipiteen esiintuottamista. Uusi aika 16.11.2017.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-16 18:00:00 - END 2017-11-16 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltu l&auml;heisriippuvuuden piirteist&auml;.Annettu Hellstenin Virtahepo olohuoneessa luettavaksi. Harjoiteltu tunteiden nime&auml;mist&auml;. uusi aika 30.11.2017.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-30 14:30:00 - END 2017-11-30 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Sukupuun tarkastelua miesn&auml;k&ouml;kulmasta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-30 15:15:00 - END 2017-11-30 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kiintymyssuhteen k&auml;sittely&auml;. Omien toiveiden sanoittamista. uusi aika 11.12.2017.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-11 19:00:00 - END 2017-12-11 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitelty parisuhdetta ja seksluaalisuutta.Uusi aika 18.12, jolloin yhteenveto t&auml;m&auml;nastisista psykoterapian tavotteiden saavuttamisesta .</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-18 19:00:00 - END 2017-12-18 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltu potilaan keskeisest&auml; roolista suvun auttajana ja mahdollisuudesta jakaa teht&auml;vi&auml;. Suhde veljeen korjaantunut, josta pot kertoo olevansa iloinen. Keskustellaan terapiasta saadusta avusta. Itsetuntemuksen ja omien rajojen ja jaksamisen tunnistaminen on lis&auml;&auml;ntynyt. Potilas on osannut viett&auml;&auml; viikonloppuja my&ouml;s rentoutuen jatkuvan suorittamisen sijaan. Omien vahvuuksien tunnistaminen on lis&auml;&auml;ntynyt. Vaikeaan is&auml;suhteeseen liittynyt ahdistus helpottunut. Uusi aika 28.12.2017.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-28 19:00:00 - END 2017-12-28 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitell&auml;&auml;n potilaan kanssa terapian t&auml;h&auml;n astista hy&ouml;ty&auml;. Potilas kertoo univaikeuksie&nbsp; helpottuneen ja jaksamisen parantuneen. Omien rajojen tunnistaminen on edennyt ja perhesuhteissa edistymist&auml; tapahtunut. Erityinen painoarvo ty&ouml;skentelyss&auml; on ollut potilaan uhrautuvan asenteen ty&ouml;st&auml;misess&auml; ja oman &auml;&auml;nen kuulemisen ja tunteiden tunnistamisen harjoittelussa. Uusi aika 4.1.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-04 19:00:00 - END 2018-01-04 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettu palautetta t&auml;h&auml;nastisesta. psykoterapiasta ja jatkosuunnitelma. Tunteiden tunnistaminen ja omien rajojen asettaminen lis&auml;&auml;ntynyt.Haasteena oman tilan ottaminen.Suhde is&auml;&auml;n her&auml;tt&auml;&auml; viel&auml; ahdistusta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-07 18:00:00 - END 2018-01-07 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Psykoterapian jatko</p>
<p>Potilas k&auml;ynyt vuoden terapiassa terapeutti Eliisa Koivulalla. Kokee, ett&auml; terapiasta ollut apua, voinut siell&auml; k&auml;sitell&auml; menneeseen liittyvi&auml; asioita ja nykyhetken ongelmia. Opetellut omien rajojen ja tunteitten hahmottamista. Kokee, ett&auml; &auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti menee nyt paremmin. P&auml;&auml;ssyt tietyist&auml; asioista ylitse ja el&auml;m&auml; on tasaisempaa. Jatkaa entisess&auml; t&ouml;iss&auml; metsurina, nyt ihan normaalissa ty&ouml;suhteessa ja ty&ouml; vakituinen. Perhe-el&auml;m&auml; on my&ouml;s tasoittunut ja v&auml;lit parantunut. Is&auml;&auml;ns&auml; ei pid&auml; mit&auml;&auml;n yhteytt&auml; ja uskoo, ett&auml; siin&auml; ei tulevaisuudessakaan mik&auml;&auml;n tule muuttumaan, kun is&auml; ei muutu. Muutkin k&auml;rsiv&auml;t is&auml;n toiminnansta, mutta sinnittelev&auml;t. &Auml;itiin ja sisaruksiin hyv&auml;t v&auml;lit.&nbsp;</p>
<p>Kokee edelleen haasteita omien tunteitten tunnistamisessa ja jaksaminen on koetuksella. Y&ouml;uni ei ole virkist&auml;v&auml;, ei saa unta, eik&auml; pysty nukkumaan pitk&auml;&auml;n, vaikka kuinka v&auml;synyt olisi. Tenoxiin 10-20mg joutuu v&auml;lill&auml; turvautumaan. L&auml;heisist&auml; ihmissuhteista nauttii ja t&ouml;iss&auml; siit&auml;, kun kokee onnistumisia. Isompia p&auml;&auml;m&auml;&auml;ri&auml; ei el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n ole. Tavoitteena on, ett&auml; jaksaa pysy&auml; t&ouml;iss&auml; ja yll&auml;pit&auml;&auml; el&auml;m&auml;nlaatua. Vuosien p&auml;&auml;st&auml; haaveilee taas muuttavansa kumppanin kanssa yhteen, kun t&auml;m&auml;n lapset ovat itsen&auml;istyneet.</p>
<p>Status:</p>
<p>Keskustelussa asiallinen, koostunut, mutta ulosanti niukka. Vastailee kysymyksiin, spontaanisti ei paljon puhu. Verkkainen ja vakavailmeinen, mutta pient&auml; hymy&auml;kin tulee. BDI 13p. Oirelu siis lievittynyt vuoden aikana, mutta sit&auml; on edelleen. oirekuvassa tulee esiin v&auml;symyksen tunneta,&nbsp;vaikeutta ryhty hommiin, itsens&auml; arvostelua, univaikeuksia, &auml;rtyneisyytt ja kyvytt&ouml;myytt&auml; itke&auml;.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Suosittelen kuntoutuspsykoterapian jatkamista, terapeutti Eliisa Koivula. Terapain tavoitteena on ty&ouml;ss&auml; jaksamisen yll&auml;pito.</p>
<p>Rec. Tenox 20mg D. Nro XXX S. 1/2-1 tabl. tarvitt.&nbsp;</p>
Patient paid €90 for appointment.


START 2018-01-11 18:00:00 - END 2018-01-11 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>&gt;Potilas on ostanut sijoitusasunnon naisyst&auml;v&auml;n pojan k&auml;ytt&ouml;&ouml;n. Keskustellaan tilanteen her&auml;&auml;t&auml;mist&auml; tunteista.&nbsp; K&auml;sitelty my&ouml;s pyyt&auml;misen vaikeutta ja omien ansioiden esiinnostamista. uusi aika 18.1.2018</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-18 18:15:00 - END 2018-01-18 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettu is&auml;suhteen k&auml;sittely&auml;. L&auml;hd&ouml;ss&auml; Prahan matkalle. Vointi tasainen. uusi aika 1.2.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-01 18:15:00 - END 2018-02-01 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas saanut my&ouml;nteisen p&auml;&auml;t&ouml;ksen jatkoon vuodeksi eteenp&auml;in.Prahan matka sujunut hyvin. K&auml;sitelty uhrautumista ja miellytt&auml;misenhalua.Purettu siihen liittyvi&auml; varomerkkej&auml;. Uusi aika 12.2.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-12 18:15:00 - END 2018-02-12 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitelty is&auml;n alkoholismin vaikutusta perheeseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-12 19:00:00 - END 2018-02-12 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Omien tarpeiden tunnistamista. Suhde auktoriteetteihin.Tunnep&auml;iv&auml;kirja.Uusi aika 19.2.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-19 18:15:00 - END 2018-02-19 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sitelty tunnetilojen synty&auml; poluttamalla p&auml;iv&auml;&auml;. Puhumattomuus-kulttuurin vaikutus lapsuudekodissa ja sen haasteet t&auml;n&auml;&auml;n. uusi aika 26.2.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-02-26 18:15:00 - END 2018-02-26 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Parisuhderistiriitojen k&auml;sittely&auml;.Uusi aika 8.3.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-08 18:15:00 - END 2018-03-08 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Sosiaalisten suhteiden ty&ouml;st&auml;mist&auml;.Uusi aika 15.3.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-15 18:15:00 - END 2018-03-15 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas kertoo ylenneens&auml; ty&ouml;kokeilun kautta ty&ouml;njohtajaksi. Nostettu esiin potilaan ansioita nimityksen johdosta. K&auml;sitelty esimies-suhdetta rinnastaen ty&ouml;ntekoon is&auml;n kanssa. Esitelty Mielenterveysseuran Oiva-itsehoito-ohjelman uniosio.Uusi aika 22.3.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-03-22 18:15:00 - END 2018-03-22 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Harjoiteltu tunteiden tunnistamista kasvokuvien kautta. uusi aika 5.4.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-05 19:15:00 - END 2018-04-05 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tunteiden tunnistamista. V&auml;symyksen purkamista ja syiden puntarointia. Uusi aika 9.4.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-09 18:15:00 - END 2018-04-09 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettu potilaan v&auml;symyksen taustalla olevien asioiden k&auml;sittely&auml;. Riitt&auml;v&auml;n unen m&auml;&auml;r&auml; ja luontainen vaihtelu. Pohdittu mahdollisuutta v&auml;hent&auml;&auml; ty&ouml;painetta. Vointi tasainen. uusi aika 16.4.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-16 19:15:00 - END 2018-04-16 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tunteiden tunnistamista . Rakentava itsehavainnointi.Kiitollisuus.Uuusia aika 22.3.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-04-23 18:30:00 - END 2018-04-23 19:15:00
MEETING NOTES:
<p>Sis&auml;istetyn vaativan/ankaran vanhemman puheen kyseenalaistamista. uusi aika 30.4.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-07 19:15:00 - END 2018-05-07 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkettu tunteiden tunnistamista. Uupumisen varomerkit. Uusi aika 14.5.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-14 19:15:00 - END 2018-05-14 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Parisuhdekriisin k&auml;sittely&auml;. Suositeltu Mielenterveystalon parisuhdekoulua</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-14 20:00:00 - END 2018-05-14 20:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatkoa parisuhdekriisin k&auml;sittelyyn.Normalisointi.Tunteiden sanoitus.uusi aika 23.5.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-23 19:15:00 - END 2018-05-23 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kartoitettu potilaan t&auml;m&auml;nhetkist&auml; el&auml;m&auml;ntilannetta:ty&ouml;el&auml;m&auml; on tyydytt&auml;v&auml;&auml;, ei koe rasittuvansa liikaa.Parisuhteeseen tyytyv&auml;inen. Tarvehierarkiassa parisuhde k&auml;rjess&auml; ja sen j&auml;lkeen sukulaissuhteet. Ainoa haittaava asia on v&auml;symys. Pohditaan syit&auml; siihen. Unta kertoman mukaan riitt&auml;v&auml;sti n.7 tuntia y&ouml;ss&auml;, v&auml;lill&auml; p&auml;iv&auml;nokosia. P&auml;&auml;dyt&auml;&auml;n ravitsemuksen ja liikunnan osuuteen v&auml;symyksen sel&auml;tt&auml;miseksi. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi ravitsemussuosituksia ja potilaan tottumuksia. Motivoitunut el&auml;m&auml;ntapamuutokseen. Uusi aika 28.5.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-05-28 19:15:00 - END 2018-05-28 20:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tunteiden tunnistamisen harjoittoittelun jatkoa. Tunnelukkojen tarkastelua.&nbsp; uusi aika 4.6.2018</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-06-04 18:00:00 - END 2018-06-04 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kehon viestien tunnistamista. Siirtym&auml;vaiheiden helpottaminen. uusi aika potilaan loman j&auml;lkeen 25.6.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-02 18:00:00 - END 2018-07-02 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Alkoholismin tarkastelua lapsen n&auml;k&ouml;kulmasta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-02 18:45:00 - END 2018-07-02 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Oman jaksamisen tunnistamista.uusi aika 9.7.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-09 18:15:00 - END 2018-07-09 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Kehon tuntemuksien kuuntelua, tunteiden tunnistamista.uusi aika 16.7.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-07-26 18:15:00 - END 2018-07-26 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Aleksitymian k&auml;sittely&auml;.Suhde naisyst&auml;v&auml;n 18-vuotiaaseen poikaan her&auml;tt&auml;&auml; huolta, jota purettu. uusi aika 2.8.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-02 18:15:00 - END 2018-08-02 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tunteiden tunnistamista/sanoitusta. Hellstenin kirjan pohjalta tehtyjen muistiinpanojen tarkastelua. Uusi aika 20.8.2018</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-20 18:15:00 - END 2018-08-20 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Ty&ouml; alkanut loman j&auml;lkeen hyvin. V&auml;symys edelleen vaivaa, uni katkonaista. Kertoo sisarensa olevan my&ouml;s herkk&auml;unisen. Kerrataan unentuloon/laatuun vaikuttavia tekij&ouml;it&auml;. Hyv&auml;ksyminen. Kotiteht&auml;v&auml;n&auml; asia, josta on ollut eri mielt&auml; jonkun toisen/toisten kanssa. Uusi aika 29.8.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-08-29 18:15:00 - END 2018-08-29 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tunnep&auml;iv&auml;kirja, poikkeavan mielipiteen ilmasu-harjoitukset. Unihygienia-kertaus. Is&auml;suhde.uusi aika 3.9.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-03 18:15:00 - END 2018-09-03 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tunnep&auml;iv&auml;kirjan purkua. Kirja alkoholistien aikuiset lapset. Is&auml;suhteen k&auml;sittely&auml;. uusi aika 10.9.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-10 18:00:00 - END 2018-09-10 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Omien varomerkkien tunnistusta. Kiitollisuus-harjoitus.uusi aik 17.9.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-17 18:00:00 - END 2018-09-17 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mummon sairaalaaan joutumiseen liittyvien tunteiden k&auml;sittely&auml;. Onnistumisen kokemukset naisyst&auml;v&auml;n oireilevien poikien kanssa. L&auml;sn&auml;olo-harjoitus. Uusi aika 24.9.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-24 18:00:00 - END 2018-09-24 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;rikko iso&auml;itiin- tunteiden k&auml;sittely&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-09-24 18:45:00 - END 2018-09-24 19:30:00
MEETING NOTES:
<p>Is&auml;trauman aktivoituminen iso&auml;idin syyttelyss&auml;.Tosiasiat.Oman vastuun delegoiminen/rajaaminen.uusi aika 8.10.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-08 18:00:00 - END 2018-10-08 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tunteiden sanoittamista ristiriitatilanteissa (mummo). Muutto-syyllisyys? k&auml;sittely&auml;. Lapsuuden perheen tunnekylm&auml; ilmasto ja sden vaikutukset. uusi aika 15.10.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-10-22 18:00:00 - END 2018-10-22 18:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaalla on stressi&auml; asuntokaupoista, joissa naisyst&auml;v&auml; ei ole t&auml;ysin mukana. Nostetaan esiin tosiasioita. Tunteiden tunnistamista.uusi aika 1.10.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-01 19:00:00 - END 2018-11-01 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Jatketaan omien tunteiden tunnistamisharjoituksia niit&auml; nime&auml;m&auml;ll&auml;. Kodin v&auml;kin&auml;inen tunneilmasto. Potilas onnistunut kuuntelemaan kehon v&auml;symyst&auml; pakenematta toimintaan.Pohtii parisuhteen tunteettomuutta omalta puoleltaan. Pohtii my&ouml;s kyky&auml;&auml;n kiinty&auml;, keskustellaan potilaan kiintymisest&auml; perheeseen ja sukuun. uusi aika 8.11.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-08 19:00:00 - END 2018-11-08 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;sittelyss&auml; tunteiden tukahduttaminen selviytymiskeinona. K&auml;sitell&auml;&auml;n naisyst&auml;v&auml;n toiveiden tulkitsemista pakottamisena. Uusi aika 15.11.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-15 19:00:00 - END 2018-11-15 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Omien toiveiden nime&auml;mist&auml;. Hyv&auml;ksymisen harjoittelemista itseen tyytym&auml;tt&ouml;myyden sijaan(v&auml;symys).Uusi aika 22.11.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-11-22 19:00:00 - END 2018-11-22 19:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilaan asunto on mennyt kaupaksi ja mahdollinen omakotitalon osto Tuusulasta mieless&auml;. K&auml;sitell&auml;&auml;n el&auml;m&auml;nmuutokseen liittyvi&auml; tunteita. uusi aika 29.11.2018.</p>
Patient paid €27 for appointment.


