File for Arja Puolasmaa
SSN: 110956-084H
Email: arjapuolasmaa634@gmail.com
Phone: 0400 300365
Address: Ruutikuja 7
Postal code: 38200
City: Sastamala
Country: FI


Appointments:

START 2014-08-11 14:00:00 - END 2014-08-11 14:45:00
MEETING NOTES:
Muuttanut pääkäupunkiseudulta äitinsä luokse Sastamalaan. &nbsp;Äiti asuu dementiakodissa ja Arja käy joka päivä hänen luonaan kahteen eri otteeseen. Joka ilta on äidin luona ainakin klo 18-22.30. Isä kuollut ja ainoa veli vammautunut tapaturmaisesti vuosia sitten, mutta nyt tekee vapaaehtoisesti yliopistolla töitä. Veljellä ennen vammautumista alulla tutkijan ura.<div>Arja asuu perikunnan ok-talossa ja saa työmarkkinatukea. Tulot siis pienet. Kertoo olevansa haasteellinen ihminen. Ei halua mennä julkiselle puolelle hoitoon saatikka muuten kertomaan omasta jaksamisestaan. &nbsp;Nyt on jaksamisen äärirajoilla. Väsynyt ja hyvin itkuinen. On sitoutunut olemaan äidin luona niin kauan kuin äiti tarvitsee. &nbsp;Nyt pelkää kuolevansa yksin kotiin eikä kukaan jää kaipaamaan. Sovitaan muutama aika. Kelan tukemasta kuntoutuspsykoterapiastakin oli puhetta, mutta se ei tunnu hyvältä vaihtoehdolta hänestä nyt.</div><div>Kantaa syyllisyyttä monesta asiasta. On ollut kertomansa mukaan hankala potilas TK:ssa. Huomannut lakanneensa elämästä.</div>
Patient paid €70 for appointment.


START 2014-08-20 15:00:00 - END 2014-08-20 15:45:00
MEETING NOTES:
Väsynyt ja itkuinen. &nbsp;Haluaa enemmän kuin 5 pv sairauslomaa. &nbsp;Suosittelen varaamaan aikaa psykiatrille. Haluaa laskut jatkossa sähköpostilla.<div>Ollut työttömänä 4/2009 alkaen. Muuttanut Vammalaan=Sastamalaan vuodenvaihteessa 2011-2012. Kilpirauhasen liikatoimintaa. Pitkäaikainen ystävä teki itsemurhan ja A oli hiukan sitä ennen häneen yhteydessä, eikä osannut arvata mitään. On vihainen ja ärtynyt omasta mielestään, mutta myös velvollisuudentuntoinen esikoinen. Kun tekee, tekee täysillä.</div><div>Arjan kokemuksiet: ulkopuolisuus, kohtaamattomuus, ei kotia (2. polven evakko), juurettomuus, ihan poikki, vailla ihmisarvoa.</div><div>Arja toivoo jatkossa, että terapeutti esittäisi hänelle kysymyksiä.</div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-08-26 15:00:00 - END 2014-08-26 15:45:00
MEETING NOTES:
Varataan aika lääkärin vo:lle. kertoo, ettei ole surrut missään vaiheessa elmäänsä . paitsi &nbsp;nyt. itkee kovasti. kertoo lakanneensa elämästä. elämän tarkoitus hukassa. ilon aiheita lukeminen, musiikki ja urheilun seuraaminen. kokee olevansa erilainen ja ulkopuolinen. Tarvitsee pitkän sairasloman, sanoo olevansa uupunut, mutta ei masentunut. on ihan loppu.<div>antaa luvan terapeutille keskustella hänen asioistaan psykiatrin kanssa.</div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-09-01 14:00:00 - END 2014-09-01 14:45:00
MEETING NOTES:
Miettii pysytyisikö psykiatri kirjoittamaan lähettee neurologille taysiin. Viime yönä taas vilkkunut oikeassa silmässä. Ensimmäinen kohtaus oli 22.7., seuraava 6.8. ja 1.9. edellinen. Miettii, että stressillä saattaa olla tekemistä tämän asian kanssa, mutta haluaa tutkimuksiin. Fyysinen huono olo jatkuu ja kroppa on kuin jatkuvassa pirinatilassa.<div>Kkertoo aina olleensa läheinen äidin kanssa. Ja nyt ei ole ketäään muuta. &nbsp;Veli käy joka kk ja he tekevät veljen kanssa kaikkia talon hoidoon liittyviä töitä yhdessä. kuten rännien puhdistus yms.</div><div>Arja käy päivittäin hoitamassa äitiään dementiakodissa. Hän pelkää. että hänen äitinsä joutuu pois sieltä ja sen jälkeen hänen päivittäinen käyntinsä kävisi mahdottomaksi pitkän matkan takia.</div><div>Haluaa vastauksia asioihin, että mistä saa lohtua, kun uskonto ei kiinnosta. Ja kaikilla ei ole perhettäkään, kuten ei hänelläkään. Näistä asioista hän haluaa puhua jatkossa.</div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-09-03 16:30:00 - END 2014-09-03 17:15:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee sairausloma-asioissa.K&auml;ynyt Anne Sarjan vo:lla kertomansa mukaan kolmasti. Todettu masennusta, omasta mielest&auml;&auml;n ei ole masentunut.&nbsp; Prim. perheens&auml; 1/2 lapsi, nelj&auml; vuotta nuorempi veli, joka 32-vuotiaana sairastanut aivoinfarktin. Is&auml; kuollut aivoverenvuotoon 2006. &Auml;iti hoitokodissa yli 2 v, sairastaa Alzheimerin tautia, k&auml;y hoitamassa &auml;iti&auml;&auml;n p&auml;ivitt&auml;in.<br />Ei parisuhteessa, ei lapsia, kokee itsens&auml; yksin&auml;iseksi.<br />Kertoo valmistuneensa aikanaan farmaseutiksi, kauppatieteiden maisteriksi, pitk&auml;aikaisty&ouml;t&ouml;n, muuttanut p&auml;&auml;kaupunkiseudulta Sastamalaan, jossa kotitalo.<br />Kertoo 2001 hoitaneensa vanhempiaan, 2006 paineiden alla. 2006 verkkokalvoruptuura, 2009 kilpirauhasen liikatoiminta, jolloin siihen l&auml;&auml;kitys, nyt ei l&auml;&auml;kkeit&auml; k&auml;yt&ouml;ss&auml; muuta kuin Cardace 5 mg x 1, RR luokkaa 110/66. Tinnitus vas:lla. 2012 yst&auml;v&auml; tehnyt suisidin.<br />Kertoo spontaanisti tilanteestaan, kertoo huonosta kokemuksestaan kuntansa tk:ssa ja siit&auml;, kun korval&auml;&auml;k&auml;ri tehnyt kons.pyynn&ouml;n neurologille ja miten neurologi vastannut paperikonsultaatiossa ja kehoittanut selvittelyihin terveyskeskukseen, mik&auml; loukannut potilasta. Unet huonot, her&auml;ilee. Ahdistuneisuutta, aloitekyvytt&ouml;myytt&auml;, &auml;rtyneisyytt&auml;, huoli jaksamisestaan niin fyysisesti kuin psyykkisestikin, levottomuutta.<br />Kliinisesti masennuksen kuva, mielialal&auml;&auml;kett&auml; ei halua k&auml;ytt&auml;&auml;. Suos. ketiapiinia unia korjaamaan (Ketipinor 25 mg x 1 X + C). SVA 3.9 -30.10.2014 dg:lla F32.1.</p>
<p>20.11.2014 potilaan pyynn&ouml;st&auml; l&auml;hetetty 3.9.2014 k&auml;yntiteksti potilaalle h&auml;nen kotiosoitteseensa.</p>
Patient paid €140 for appointment.


START 2014-09-09 14:00:00 - END 2014-09-09 14:45:00
MEETING NOTES:
Käynyt psykiatrin vo:lla ja saanut a-todistuksella sairauslomaa 30.10.saakka. &nbsp;Olisit toivonut saavansa sairaslomaa vuoden loppuun saakka. Suosittelen varaamaan aikaa lokakuun loppupuolelle ennen sairasloman loppumista B-lausuntoa varten. &nbsp;Katsotaan tilanne sen jälkeen uudestaan.<div>Nyt haluaa päästä yksityisen lääkärin kautta neurologin vo:lle. Huolehtii siitä, ettei ole tehnyt testamenttia ja joutunut tekemään kaiken yksin. Toisaalta kertoo olevansa huono pyytämään apua.&nbsp;</div><div>Annan kotitehtäväksi miettiä: mitä haluan elämässäni tehdä. Elämäntehtävä tuntuu olevan hukassa. Ensi kerralla myös rentoutusharjoitus. Haluaa jostakin lohtua, Ensi kerralla mietittävä myös arvot.</div>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-09-16 14:00:00 - END 2014-09-16 14:45:00
MEETING NOTES:
TEhdään EFT terapiaa ja käydään läpi akupisteet. Tavoitteena käyttää hyväksi päivän pienetkin hetket lepoon ja rentoutumiseen. &nbsp;Kirjat tärkeitä Arjalle. Runotkin. Luen Lohtu-kappaleen sanat Arjalle ja harjoitellaan rentoutumista.
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-09-25 14:00:00 - END 2014-09-25 14:45:00
MEETING NOTES:
Paljon asiaa. Kokee olevansa erilainen, koska ei elä parisuhteessa eikä ole lapsia. Eikä ole työelämässä.&nbsp; Ja suku on pieni. Veljen poika valmistunut juuri ed. vl, mutta veli ei halunnut mennä valmistujaisjuhliin, koska ei halua tavata entistä puolisoaan.&nbsp; Koki, ettei hänkään voinut mennä, kun veli ei lähtenyt.&nbsp; <br>Pyytää, ettei terapeutti käyttäisi häneen niitä menetelmiä, joita käyttää parisuhdekriisissä oleviin naisiin.<br>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-10-01 14:00:00 - END 2014-10-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-10-08 14:00:00 - END 2014-10-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>On menossa neurologille 4.11. Ei jaksa menna kokopvty&ouml;h&ouml;n. Osapvty&ouml; mieluummin. Nukkuu huonosti kilpirauhasen liikatoiminnan ja tinnituksen vuoksi mm. Max uni 4 h pitk&auml;.Kokee olevansa kaiken ulkopuolella ja yksin. n&auml;k&ouml;alaton olo.</p>
<p>Ei haaveile ammatillisesta urasta. On aivan liian sivistynyt ja ylikoulutettu ihminen esim. kaupan kassalle. Kokee, ettei h&auml;nen identiteettins&auml; ole en&auml;&auml; ty&ouml;st&auml; kiinni.</p>
<p>Kaipaa lohtua. Ja kysyy mist&auml; sit&auml; tulee ihmiselle, joka ei ole uskossa. Kadoksissa voima, tarkoitus ja merkitys.</p>
<p>Annettu luettavaksi edellisell&auml; kerralla Rhonda Byrne: Sankari. Oli lukenut saman kirjailijan muitakin kirjoja aiemmin. Kirjan lukeminen viel&auml; kesken. Nyt kertoo, ett&auml; h&auml;nen ongelmiinsa pit&auml;isi suhtautua hiukan vakavammin. Toisaalta kysyy, eik&auml; h&auml;nelle voitaisi kirjoitaa muuta diagnoosia kuin masennus, vaikka uupuminen, sill&auml; se on todellista. Varattu aika psykiatrin vastaanotolle.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-10-15 13:00:00 - END 2014-10-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Dementiakodissa konflikti.&nbsp; Ovella ollut ilmoitus, ett&auml; vierailuaika p&auml;&auml;ttyy klo 18. A kertoo k&auml;yneens&auml; talossa 2v ja 3 kk ja olleensa siell&auml; joka ilta laittamassa &auml;iti&auml;&auml;n nukkumaan. Muuttuneesta k&auml;yt&auml;nn&ouml;st&auml; ei infottu etuk&auml;teen ja A ajattelikin, ett&auml; kielto ei koske h&auml;nt&auml;. Hl&ouml;kunta ollut barrikadina A:n ja &auml;idin v&auml;liss&auml; tms. ja lopulta johtaja soittanut paikalle poliisit.</p>
<p>A:lla on syyt&auml; olla tilanteesta poissa tolaltaan. Tilanne on hoidettu ep&auml;ammatillisesti kaikin puolin=terapeutin mielipide.</p>
<p>A itkee ja ihmettelee, miten n&auml;in voi k&auml;yd&auml;.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-10-15 13:45:00 - END 2014-10-15 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tilanne ollut yll&auml;tt&auml;v&auml; ja traumaattinen A:lle. Keskustellut veljens&auml; kanssa tilanteesta ja veli kehottanut A:ta ottamaan asian esille terapiassa. K&auml;ynyt veljen kanssa yhdess&auml; &auml;iti&auml; katsomassa. A kertoo, ett&auml; suoraan kysymykseen tulee henkil&ouml;kunnalta vain vastaus: "me hoidetaan Raisaa t&auml;&auml;ll&auml;". Sama vastaus, kysyip&auml; mit&auml; tahansa.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-10-22 14:00:00 - END 2014-10-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutiin viel&auml; konfliktista.&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-10-28 14:00:00 - END 2014-10-28 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Menossa t&auml;n&auml;&auml;n psykiatrin vastaanotolle, jota varten allekirjoittanut on laatinut tiivistelm&auml;n. Suositeltu sairasloman jatkoa.</p>
<p>&Auml;idin hoitoon liittyen huolissaan. Iltak&auml;velyll&auml; huomannut puoleny&ouml;n aikaa &auml;idin huoneessa valot ja pel&auml;nnyt, mit&auml; tapahtunut. K&Auml;ynyt soittamassa ovikelloa, mutta kukaan ei tullut avaamaan. Soittanut useita kertoja, mutta kukaan ei vastannut puhelimeen. Ei uskaltanut menn&auml; lastenhoitajaksi yst&auml;v&auml;lleen, kun pelk&auml;si koko ajan pahinta - ett&auml; &auml;idille sattuisi tai olisi sattunut jotakin..</p>
<p>Terapeuttin n&auml;k&ouml;kulmasta katsottuna dementiakodin henkil&ouml;kunta harjoittaa omaisen kiusaamista, jonka on annettu ymm&auml;rt&auml;&auml; olevan kunnan vanhustenhuollon johtajan hyv&auml;ksym&auml;&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-10-28 16:30:00 - END 2014-10-28 17:30:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong> Potilas tulee sairausloman jatkon tarpeen arviointia varten. H&auml;n on syyskuun alussa k&auml;ynyt psykiatri P&auml;ivi Merimaan vastaanotolla, josta on saanut sairauslomaa masennuksen vuoksi ad 31.10.2014.</p>
<p><strong>Esitiedot:</strong> Potilas on naimaton kauppatieteen maisteri, joka on vuonna -92 ollut psykiatrisen hoidon piiriss&auml; liittyen 32-vuotiaan veljens&auml; sairastumiseen aivoinfarktiin. Potilas suree veljens&auml; tilannetta ja on kokenut syyllisyytt&auml; veljen sairastumisesta. Is&auml; on kuollut v. 2006. Potilaalla on ollut hyperthyreoosi vuodesta 2009 alkaen. T&auml;h&auml;n liittyen h&auml;n kokee kehon olevan jatkuvassa h&auml;lytystilassa. Lis&auml;ksi h&auml;nt&auml; vaivaa tinnitus. Nukkuminen on ollut huonoa jo monta vuotta. Viime aikoina h&auml;n on nukkunut 4-5 tuntia y&ouml;ss&auml;. H&auml;n ei ole halunnut unil&auml;&auml;kett&auml;. Potilas on ollut ty&ouml;tt&ouml;m&auml;n&auml; vuodesta 2009 alkaen. H&auml;n kertoo muuttaneensa p&auml;&auml;kaupunkiseudulta Sastamalaan vanhempiensa vuoksi. Potilas ei viihdy Sastamalassa, jossa h&auml;nell&auml; ei ole sosiaalista el&auml;m&auml;&auml;. &Auml;iti asuu yksityisess&auml; dementiakodissa, johon h&auml;n alunperin oli liian huonokuntoinen. Niinp&auml; potilas lupasi auttaa &auml;idin hoidossa mahdollisimman paljon. Potilas on jo 2 v 4 kk k&auml;ynyt joka p&auml;iv&auml; hoitamassa &auml;iti&auml;&auml;n muutaman tunnin ajan. 8.10. dementiakodin oveen oli laitettu lappu, jonka mukaan vierailuaika on klo 8-18. Potilaan mukaan t&auml;m&auml; muutos vierailuajoissa on suunnattu h&auml;nelle. Kyseisen&auml; iltana henkil&ouml;kunta ei halunnut p&auml;&auml;st&auml;&auml; potilasta &auml;itins&auml; luokse. Tilanne k&auml;rjistyi niin, ett&auml; henkil&ouml;kunta kutsui paikalle poliisin.</p>
<p><strong>Nykyvaiva:</strong> Potilas on menossa 4.11. neurologille. H&auml;n viittaa siihen, ett&auml; "hengen l&auml;ht&ouml; on l&auml;hell&auml;". Potilas kertoo luvanneensa, ett&auml; &auml;iti ei j&auml;&auml; yksin. Potilas kokee merkityksett&ouml;myytt&auml;, jos h&auml;n ei voi hoitaa &auml;iti&auml;&auml;n. Olo on n&auml;k&ouml;alaton. On aloitekyvytt&ouml;myytt&auml;, mutta h&auml;n yritt&auml;&auml; hoitaa v&auml;ltt&auml;m&auml;tt&ouml;m&auml;t asiat. H&auml;n huolehtii mm. vanhempiensa omakotitalosta. Olo on ulkopuolinen ja ei-toivottu. Sastamala tuntuu ahdistavalta pikkukaupungilta. Potilas on 11.8. l&auml;htien k&auml;ynyt psykoterapeutti Anne Sarjan vastaanotoilla kerran viikossa.</p>
<p><strong>Status psychicus:</strong> Potilas on sangen puhelias ja itkuinen nainen, joka puhuu kriittiseen s&auml;vyyn yhteiskunnallisista ilmi&ouml;ist&auml;.</p>
<p><strong>Dg:</strong> F32.2</p>
<p><strong>Suunnitelma:</strong> Jatketaan potilaan sairauslomaa B-lausunnolla t&auml;m&auml;n vuoden loppuun asti. Joulukuun alkuvaiheessa potilaan olisi mahdollista hakea Kelan kuntoutuspsykoterapiaa. H&auml;n sanoo, ettei halua tulla leimatuksi mielenterveysongelmaiseksi. B-lausunto l&auml;hetet&auml;&auml;n potilaalle kotiin.</p>
Patient paid €140 for appointment.


START 2014-11-04 15:00:00 - END 2014-11-04 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kertoo tulleensa hirve&auml;n araksi. Ei halua olla kenenk&auml;&auml;n hampaissa. Haluaa korjata l&auml;&auml;k&auml;rin tekem&auml;&auml;n B-lausuntoon kirjoittamia asioita tai oikeastaan ilmaisuja. T&auml;n&auml;&auml;n k&auml;ynyt neurologin vo:lla TAYSissa ja luvassa on tarkemmat tutkimukset.</p>
<p>On v&auml;synyt ja lohduton. Ei jaksa mit&auml;&auml;n. Ainoa j&auml;rkev&auml; asia olisi ollut saada viett&auml;&auml; aikaa &auml;idin kanssa. &Auml;iti ei ole ollut vain &auml;iti vaan h&auml;n on ollut my&ouml;s yst&auml;v&auml;.</p>
<p>A kokee, ett&auml; hyveet ovat k&auml;&auml;ntyneet huonoiksi asioiksi, esim. k&auml;yt&ouml;stavat. A sanoo olevansa hankala ja pikkutarkka ihminen, jota hoitohenkil&ouml;kunta ei ymm&auml;rr&auml;. Ei h&auml;n koe olevansa kenellek&auml;&auml;n v&auml;kivaltainen, vaikka joku hoitajista on niin pel&auml;nnyt. A kokee, ettei h&auml;n ja h&auml;nen &auml;itins&auml; saa olla niin uskonnollisia kuin ovat, esim. seinille on kielletty ripustamasta mit&auml;&auml;n - edes sisustustarralla ei saa ikonia laittaa esille.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-11-19 14:00:00 - END 2014-11-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Nukkunut ilmeisesti huonossa asennossa: niskat kipe&auml;t. Huomannut, ett&auml; paljon itkem&auml;t&ouml;nt&auml; itkua ja surematonta surua, mutta my&ouml;s el&auml;m&auml;t&ouml;nt&auml; el&auml;m&auml;&auml;. Harmittelee asioita, joita j&auml;tti tekem&auml;tt&auml;. Oli nuorena jonkin aikaa Ruotsissa ty&ouml;ss&auml;. Kertoo muuttuneensa siel&auml; palattuaan. T&ouml;iden vuoksi muutti Espooseen, joka oli h&auml;nen mielest&auml;&auml;n virhe - olisi pit&auml;nyt j&auml;&auml;d&auml; Turkuun. - Puhutaan &auml;idin asioista ja h&auml;nen hoidostaan ja siihen liittyv&auml;st&auml; henkil&ouml;kunnan ep&auml;asiallisesta k&auml;yt&ouml;ksest&auml;.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-11-26 14:00:00 - END 2014-11-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Menossa taysiin 2.12. ja 10.12. Kertoo olevansa aivan uupunut. Nyt on viel&auml; pahassa flunssassa eik&auml; ole k&auml;ynyt nyt &auml;itins&auml; luona, ettei tartuttaisi t&auml;t&auml;. Puhutaan kuntoutuspsykoterapian hakemisesta 3.12.2014 alkaen, josta annan hakemuksen. Varataan aika psykiatri Leena Tuomen vastaanotolle. Terapeutti tiedustelee viel&auml; erikseen, voiko Tuomi lis&auml;t&auml; l&auml;&auml;k&auml;rinlausuntoon per&auml;st&auml;p&auml;in lehden ja suositella siin&auml; kuntoutuspsykoterapiaa. Arja ollut sairaslomalla 3.9.2014 alkaen. K&auml;sitykseni mukaan sairaslomaa olisi jatkettava, sill&auml; h&auml;n ei ole ty&ouml;kuntoinen.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-12-04 14:00:00 - END 2014-12-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt alkuviikosta TAYSissa tutkimuksissa. Ensi viikolla ke menee uudestaan ja saa tulokset. J&auml;nnitt&auml;&auml;. My&ouml;s joulu j&auml;nnitt&auml;&auml; ja ahdistaan. T&auml;n&auml; jouluna ei saa olla &auml;itins&auml; kanssa, sill&auml; hoitokoti kielt&auml;&auml; vierailun klo 18 j&auml;lkeen. Pitk&auml; ilta yksin kotona ahdistaa.</p>
<p>Puhutaan kuntoutuspsykoterapian hakemisesta ja siihen liittyvist&auml; asioista.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-12-10 13:00:00 - END 2014-12-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Yksin&auml;isyys ja erilaisuus puheenaiheita.&nbsp; Ei ole ket&auml;&auml;n, jolle puhua - paitsi terapeutti. Yksi veli, jolta toinen puoli aivoista tuhoutunut. A ei halua kuormittaa h&auml;nt&auml;.&nbsp; Huolissaan veljen alkoholink&auml;yt&ouml;st&auml;. Veli ei saisi juoda yht&auml;&auml;n, mutta joskus n&auml;in tapahtuu.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-12-17 12:00:00 - END 2014-12-17 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan psykoterapian hakemisesta kelasta ja A miettii, voiko paikallinen kelan virkailija kehottaa h&auml;nt&auml; hakeutumaan terapiaan omalle paikkakunnalle.&nbsp; Opastan, ettei t&auml;m&auml; ole mahdollista; sill&auml; potilas valitsee terapeutin itse.</p>
<p>A:lla on hyv&auml; yst&auml;v&auml;, joka on h&auml;nt&auml; nuorempi. Ovat olleet aikaisemmin samassa ty&ouml;paikassa. A kokee, ett&auml; ovat kuin sisaruksia ja puhuvat paljon asioita toisilleen. V&auml;limatka on kuitenkin pitk&auml;, eiv&auml;tk&auml; ole n&auml;hneet yli vuoteen.</p>
<p>Puhutaan joulusta ja hoitokodista: siell&auml; sama k&auml;yt&auml;nt&ouml;; ei vierailua klo 18 j&auml;lkeen. Tilanne ahdistaa Arjaa. H&auml;n haluaisi viett&auml;&auml; jouluaaton &auml;itins&auml; seurana, ettei &auml;idin tarvitsisi olla yksin omassa huoneessaan.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-12-30 10:00:00 - END 2014-12-30 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>HOitokodissa ei tunnettu poikkeuksia joulun aikana: vierailuaika p&auml;&auml;ttyi klo 18.00. Arja ei saanut viet&auml;&auml; jouluaattoiltaa &auml;idin kanssa. T&auml;st&auml; pahoillaan. Hoitokodissa kummalliset k&auml;yt&auml;nn&ouml;t, joku ty&ouml;ntekij&ouml;ist&auml; todennut, ett&auml; noudattavat vain m&auml;&auml;r&auml;yksi&auml;. Terapeutin korvaan ne kuulostavat ep&auml;eettisilt&auml; ja ilke&auml;mielisilt&auml;. Suorastaaan ep&auml;ammatilliselta ja ihmisarvoa loukkaavalta k&auml;yt&ouml;kselt&auml;. Soittanut jouluaattoiltana itkien veljelleen hoitokodin pihalta ja kertonut loukkaavasta k&auml;yt&ouml;ksest&auml;. Mm kolmena p&auml;iv&auml;n&auml; ennen jouluaattoa sama ty&ouml;ntekij&auml; muistuttanut, ett&auml; t&auml;&auml;ll&auml; et ole sitten jouluaattona klo 18 j&auml;lkeen. Arjan mukaan h&auml;nt&auml; syytet&auml;&auml;n koko ajan jostakin, mutta kukaan ei kerro mist&auml;. Kukaan ei vaivaudu keskustelemaan asiallisesti tilanteesta h&auml;nen kanssaan. A toteaa, ettei kukaan omainen uskalla antaa normaalia palautetta hoidosta tms. sill&auml; se aiheuttaa haittaa suoraan omaiselle sen j&auml;lkeen.</p>
<p>A on menossa t&auml;n&auml;&auml;n psykiatrin vastaanotolle ns kontrollik&auml;ynnille, jolloin tarkoituksena kirjoittaa mm. b-lausunto kuntoutuspsykoterpiaa varten. A itse arvioi, ett&auml; h&auml;nen olisi syyt&auml; p&auml;&auml;st&auml; el&auml;m&auml;&auml;n kiinni. TAYSista on tullut kutsu yll&auml;tt&auml;en keuhkor&ouml;ntgeniin ja vatsan ultra&auml;&auml;nitutkimukseen eli terveydenhuoltoon liittyv&auml;t tutkimukset ovat kesken. kolmanneksi pit&auml;isi viel&auml; selvitt&auml;&auml;, mille alalle A pystyy siirtym&auml;&auml;n ty&ouml;h&ouml;n eli kiinnostava ja sopiva ty&ouml;. Kertoo, ett&auml; h&auml;nen oma el&auml;m&auml;ns&auml; on kutistunut olemattomiin, h&auml;n haluaisi olla joskus iloinen. H&auml;n haluaisi t&auml;ll&auml; hetkell&auml; vain olla. Kaipaa lepoa.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2014-12-30 12:30:00 - END 2014-12-30 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tulee psykiatrin vastaanotolle B-lausuntoasioissa. H&auml;n on j&auml;tt&auml;nyt jo Kelaan hakemuksen kuntoutuspsykoterapiasta. Sairausloma on p&auml;&auml;ttym&auml;ss&auml; huomenna.</p>
<p>Potilas itkee vuolaasti ja kertoo, ett&auml; h&auml;nt&auml; h&auml;vett&auml;&auml; nykyinen el&auml;m&auml;ntilanne. H&auml;n on v&auml;lill&auml; katsellut ty&ouml;paikkoja, mutta sanoo, ettei h&auml;nt&auml; kutsua edes haastatteluun i&auml;n vuoksi. Potilas haluaisi viel&auml; kyet&auml; ty&ouml;ll&auml;&auml;n el&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n itsens&auml;.&nbsp;</p>
<p>Potilaasta on tehty l&auml;hete TAYSiin. H&auml;n ei tied&auml;, mit&auml; sairautta h&auml;nell&auml; ep&auml;ill&auml;&auml;n. H&auml;n sanoo toivovansa, ett&auml; her&auml;&auml; seuraavana aamuna. H&auml;n ei uskalla harrastaa raskasta liikuntaa hyperthyreoosin aiheuttamien syd&auml;noireiden vuoksi. H&auml;n on laihtunut vuoden aikana 10 kg yritt&auml;m&auml;tt&auml; laihduttaa. Naisyst&auml;v&auml;t puhuvat el&auml;m&auml;ns&auml; positiivisista asioista, mutta potilaalla ei ole mit&auml;&auml;n positiivista kerrottavaa. Potilas haluaisi saada el&auml;m&auml;n syrj&auml;st&auml; kiinni. El&auml;m&auml; on ollut jatkuvaa stressi&auml; vuodesta 2006 l&auml;htien. Potilas ei ole voinut ajatella itse&auml;&auml;n, vaan on ty&ouml;nt&auml;nyt ongelmiaan pois. H&auml;n pelk&auml;&auml; jonakin p&auml;iv&auml;n&auml; olevansa my&ouml;s veljens&auml; omaishoitaja. Olo on lohduton ja n&auml;k&ouml;alaton.</p>
<p>Haetaan B-lausunnolla sairausp&auml;iv&auml;rahaa toukokuun loppuun asti ja kuntoutuspsykoterapiaa.</p>
Patient paid €140 for appointment.


START 2015-01-08 10:00:00 - END 2015-01-08 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sairasloma jatkuu toukokuun loppuun saakka. Saanut B-todistuksen kotiin ja aikoo j&auml;tt&auml;&auml; hakemuksen kuntoutuspsykoterapiaa varten. Mietit&auml;&auml;n perusteita: kuntoutuminen ty&ouml;kykyiseksi. Oma terveys huolettaa; m&auml;&auml;r&auml;tty lis&auml;tutkimuksiin. Suku hupenee, loppiaisena kuollut yksi is&auml;n sisaruksista. Asuu perikunnan omistamassa talossa, joka ahdas, koska siell&auml; my&ouml;s h&auml;nen tavaransa. Perinn&ouml;njakoa ei ole tehty. Kertoo olevansa pedantti ihminen silloin kun tekee. Suree sit&auml;, ett&auml; hoitokodissa ostetaan v&auml;&auml;ri&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml; ja avataan useampi silm&auml;tippapullo, jotka menev&auml;t huonoksi. T&auml;st&auml; aiheutuu Arjan &auml;idille ylim&auml;&auml;r&auml;isi&auml; kustannuksia.</p>
<p>Pyyt&auml;&auml; terapeuttia pist&auml;m&auml;&auml;n potilaansa kuriin: jotta voisi keskitty&auml; olennaiseen. Lupaa tehd&auml; listan asioista, joista ei ole kertonut kenellek&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-01-14 14:00:00 - END 2015-01-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pohditaan yhdess&auml; terapian tavoitteita, joita kirjataan GAS-tavoitelomakkeelle. Koska Arjalla on pitk&auml; sairasloma, niin yhten&auml; tavoitteena on kuntoutua ty&ouml;kykyiseksi ja saada el&auml;m&auml;n syrj&auml;st&auml; kiinni. Tavoitelomake j&auml;&auml; kesken, mutta vauhtiin p&auml;&auml;stiin. B-lausunto on viel&auml; h&auml;nell&auml; toimittamatta Kelaan.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-01-21 14:00:00 - END 2015-01-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mieti&auml;&auml;n terapian tavoitteita ja kirjataan niit&auml; GAS-lomakkeelle. Huolena kokonaisterveydentila ja tavoitteena kuntoutus edes osa-aikaty&ouml;h&ouml;n. Nyt menossa 9.2. l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle. Syd&auml;noireita, painon laskua ja tinnitusta. Tehd&auml;&auml;n ensi kerralla 2. tavoitteen mittaristo kuntoon. Kokeillaan tinnitukseen EFT-terapiaa ensi kerralla.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-02-04 14:00:00 - END 2015-02-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Menossa ensi viikolla l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle. Miettii, millaisia tavoitteita voi el&auml;m&auml;lleen asettaa, jos saa vaikka kuoleman tuomion. -Saanut Kelasta takautuvan p&auml;&auml;t&ouml;ksen kuntoutuspsykoterapiaa varten. Ohjeistan hakemaan my&ouml;s matkakorvauksia.</p>
<p>Ollut hautajaisissa, jossa veli ja veljen poika mukana. Mukavat hautajaiset: tapasivat sukulaisia ja serkkujaan yms. ja vaihtoivat kuulumisia. Serkun kanssa puhuneet juurettomuudestaan, irrallisuudestaan. Koti voi olla vaikka ulkomailla, sill&auml; ei juurru mihink&auml;&auml;n. JOhtuuko evakko-taustasta. - Joku sukulaismies tehnyt sukututkimusta, joka hiukan kesken. Hautajaisissa ollut mukana my&ouml;s suvun valokuvia. Arja saanut ensimm&auml;isen kerran n&auml;hd&auml; is&auml;n is&auml;ns&auml; kasvot ja t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen mies tullut my&ouml;s jotenkin todemmaksi. A ei ole sen enemp&auml;&auml; kiinnostunut sukututkimuksesta vaan kokee, ett&auml; sukututkimus on jo tehty, kun ko mies on asiaa tutkinut. Suvun sairaudet ja niiden periytyminen tms. ei kiinnosta.</p>
<p>On v&auml;hiss&auml; voimissa. PUhelinkin hajonnut ja huolissaan, ettei h&auml;nt&auml; saa kiinni, jos &auml;idille sattuu jotakin. Vuosikausia huolehtinut toisista, mutta ei ole muistanut huolehtia itsest&auml;&auml;n. Nyt ei ole voimia. On n&auml;k&ouml;alaton.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-02-11 14:00:00 - END 2015-02-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt ma TAYSissa erikoisl&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotola. Lis&auml;&auml; tutkimuksia m&auml;&auml;r&auml;tty. Nyt etsit&auml;&auml;n mahdollisesti jotakin perinn&ouml;llist&auml; sairautta. Seuraava aika TAYSiin kk:n kuluttua.</p>
<p>T&auml;n&auml; aamuna hoitokodista y&ouml;kk&ouml; soittanut klo 7 ja kertonut, ett&auml; Arjan &auml;idill&auml; hengitys vaikeutunut. Arja ollut aamun hoitokodissa. Pitk&auml;&auml;n miettinyt l&auml;hteek&ouml; terapiaan, mutta p&auml;&auml;tti l&auml;hte&auml;. Pit&auml;&auml; puhelintaan auki vastaanotolla. K&auml;ynyt eilen &auml;idin kanssa ulkoilemassa n 30 min ty&ouml;nt&auml;nyt py&ouml;r&auml;tuolia ja saa samalla itsekin liikuntaa. On v&auml;synyt hoitokodin ilmapiiriin: jatkuvasti haukutaan tai puhutaan ilke&auml;sti, kun kello l&auml;henee 18 tai jo jopa yli. Arja kertoo jo olleensa v&auml;h&auml;ll&auml; ottamassa yhteytt&auml; Aluehallintoviraston tarkastajaan.</p>
<p>Iloa tuottaa t&auml;ll&auml; hetkell&auml; veljen t&auml;ysi-ik&auml;inen poika, joka nyt juuri aloittanut seurustelemaan. Poika soittelee t&auml;dilleen.</p>
<p>Miettii miten l&ouml;yt&auml;isi paikan t&auml;st&auml; yhteiskunnasta. Juuri nyt ei mik&auml;&auml;n jaksa kiinnostaa. Ne asiat, joihin aiemmin uskoi, ovat menett&auml;neet merkityksens&auml;. Aliarvioi omaa vieh&auml;tysvoimaansa ja osaamistaan. Puhuu itsest&auml;&auml;n vanhanapiikana. Viihtyy yksin&auml;&auml;nkin, mutta pohtii, haluaako kukaan her&auml;t&auml; h&auml;nen vierest&auml;&auml;n jne.</p>
<p>Uskon asiat vilahtavat puheessa, mutta ei usko tavalliseen uskoon.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-02-17 11:00:00 - END 2015-02-17 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sairastunut flunssaan. Ei pysty tulemaan vastaanotolle.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-02-24 11:00:00 - END 2015-02-24 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Saanut Kelasta p&auml;&auml;t&ouml;ksen sv-pvrahasta ajalle 1.1 -30.4.2015. Sairaslomaa oli kirjoitettu toukokuun loppuun. Kela pyyt&auml;&auml; toimittamaan psykiatrin lausunnon , jossa on kuvattuna hoidon tehostaminen ja ammatillisen kuntoutuksen suunnitelma. Arja v&auml;synyt asiointiin ja viranomaisten jatkuvaa ep&auml;ilyyn. Nyt ei viel&auml; edes jaksa ajatella paluuta mihink&auml;&auml;n ty&ouml;h&ouml;n; vointi on niin huono.</p>
<p>Keskustellut dementiakodin toisen johtajan kanssa ja pyyt&auml;nyt t&auml;t&auml; puuttumaan hoitajien ep&auml;asialliseen k&auml;yt&ouml;kseen. Er&auml;s hoitaja vastannut puhelimeen ja tokaissut Arjan asialliseen yhteydenottoon: Mene muualle terapiaan! Arjan mielest&auml; vaikutti silt&auml;, ett&auml; johtaja ei ollut tietoinen ty&ouml;ntekij&ouml;iden k&auml;yt&ouml;ksest&auml;. Keskusteltuaan johtajan kanssa, ovat asiat hoituneet sukkelaan ja jokseenkin asiallisesti.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-03-04 14:00:00 - END 2015-03-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hoitokodissa ty&ouml;ntekij&ouml;iden k&auml;yt&ouml;s hieman muuttunut parempaan suuntaan, jos on hyvill&auml;&auml;n. Nyt muistaa toisen lauseen, jonka hoitokodin tnt sanoi h&auml;nelle er&auml;s kerta, kun A soitti hoitokotiin. Puhelun alussa hoitaja tokaisi Arjalle: sin&auml; et kest&auml; kuolema sanaa tms. Arja oli ohjeistanut, ett&auml; h&auml;nen &auml;itins&auml; kuullen puhuttaisi kuolemasta tai laskuista tms.</p>
<p>Puhutaan kelan vaatimuksesta: psykiatrin b-lausunto huhtikuussa. Suosittelen kuntoutustutkimusta tms. Vervess&auml; Treella, jossa voisi k&auml;yd&auml; p&auml;ivitt&auml;in ja silti asua kotona. T&auml;m&auml; tuntuu Arjasta hyv&auml;lt&auml; vaihtoehdolta. Silti h&auml;n ei jaksa mietti&auml; mit&auml;&auml;n uutta ammattia t&auml;ss&auml; vaiheessa. Terapeuttina ajattelen, ettei se ole edes ajankohtaista, kun Arja on viel&auml; niin huonossa kunnossa. Verven jaksokin voisi olla aikaisintaan ensi vuonna.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-03-11 14:00:00 - END 2015-03-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €48 for appointment.


START 2015-03-11 14:00:00 - END 2015-03-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&Auml;ynyt ma TAYSissa ja saanut kuulla sairastavana lis&auml;kilpirauhasen liikatoimintaa. On hyvin itkuinen ja toivoton. Tuntee h&auml;pe&auml;&auml; siit&auml;, ett&auml; on saanut niin huonot geenit. Toteaa, ett&auml; t&auml;m&auml;n normaalimmaksi en tule itse&auml;ni tuntemaan.</p>
<p>Puhutaan pelosta ja toivosta. Kerron, ett&auml; pelko tappaa ja tuhoaa elinvoiman. Pyyd&auml;n miettim&auml;&auml;n asioita, joissa olisi edes hitunen toivoa ja josta voisi pit&auml;&auml; kiinni. Pelk&auml;&auml; kuolevansa ennen &auml;iti&auml;&auml;n ja pelk&auml;&auml;, ett&auml; h&auml;nelle tapahtuu jotakin. Ja ett&auml; h&auml;n joutuu johonkin laitokseen toisten huollettavaksi.</p>
<p>Sovittiin, ett&auml; varaan h&auml;nelle ajan l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle b-lausuntoa varten. Pyrin l&ouml;yt&auml;m&auml;&auml;n ajan, joka olisi saman pvn&auml; kuin terapiavastaanotto.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-03-18 14:00:00 - END 2015-03-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Saanut t&auml;n&auml;&auml;n yll&auml;tt&auml;en ajan TAYSiin, josta tulee suoraan terapiaan. On huolissaan omasta terveydentilastaan; lis&auml;kilpirauhasen liikatoiminta, joka saatetaan sekottaa esim. masennukseen. Terapeutti varannut per&auml;kk&auml;iset ajat 16.4. ensin psykiatrille ja sen j&auml;lkeen psykoterapeutille. Tuolloin tarkoituksena kirjoittaa kelalle B-lausunto, jossa otettava kantaa kuntoutukseen. Nyt kyseess&auml; paljon laajempi kuntoutus, kuin alunperin oli ajateltu.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-03-25 14:00:00 - END 2015-03-25 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulee v&auml;syneen&auml;, v&auml;h&auml;energisen&auml; ja hiljaisena. Olemus ja kehonkieli poikkeaa voimakkaasti aikaisemmasta. Selvi&auml;&auml;, ett&auml; jotain tapahtunut, mutta josta ei mielell&auml;&auml;n puhuisi. Keskustellut veljens&auml; kanssa ja riitaantuneet: veli ei halua, ett&auml; A soittaa. Veli kokenut sisarensa soitot jotenkin kontrollina?</p>
<p>Toisaalta veljelle on ok, ett&auml; A soittaa, jos heid&auml;n &auml;idilleen tapahtuu jotakin tai on jotain asiaa. A pyyt&auml;nyt velje&auml;&auml;n ilmoittamaan itsest&auml;&auml;n ja soittamaan joka ma. A miettii nyt, kenet h&auml;n ilmoittaa l&auml;hiomaisekseen. Siin&auml; on t&auml;h&auml;n asti ollut h&auml;nen veljens&auml; tiedot, mutta jos veli ei halua, niin kuka sitten.</p>
<p>T&auml;ss&auml; tilanteessa terapeuttina neuvon, ett&auml; A antaisi tilanteen j&auml;&auml;hty&auml;. Veli soittaa, kun on soittoaika. Ja A soittaa, kun on asiaa tai jotakin &auml;idin tilanteeseen liittyv&auml;&auml;. A miettii, miten ylihuolehtivuudesta voi p&auml;&auml;st&auml; eroon.Jatketaan t&auml;st&auml; ensi kerralla.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-04-01 14:00:00 - END 2015-04-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan Vervest&auml; ja kuntoutusjaksosta siell&auml;. P&auml;iv&auml;kurssi paras Arjalle t&auml;ss&auml; vaiheessa. Arja saattaa jaksaa osallistua kurssille jo t&auml;n&auml; vuonna. T&auml;t&auml; t&auml;ytyy h&auml;nen pohtia yhdess&auml; hoitavan psykiatrin kanssa. TAYSista eiv&auml;t kirjoita sairaslomaa lis&auml;kilpirauhasen liikatoiminnasta. Hoitovastuu on nyt Vastaamossa ja psykiatri Leena Tuomi kirjoittaa B-lausunnon kelalle huhtikuun puoliv&auml;liss&auml;.</p>
<p>Velean kanssa olleet puhelinyhteydess&auml;, mutta nyt vain silloin, kun on ollut asiaa. Veli tulossa k&auml;ym&auml;&auml;n 11.4, jolloin hoitokodissa omaisten p&auml;iv&auml;.</p>
<p>Arja haluaa tukea siihen, ett&auml; mist&auml; l&ouml;yt&auml;&auml; el&auml;m&auml;n tarkoituksen. Uskon asiat eiv&auml;t kiinnosta, perhett&auml; ei ole, ei juuri sukua. On vain vanha &auml;iti ja veli, joka pitk&auml;aikaissairas. Miten saada kiinni el&auml;m&auml;n syrj&auml;st&auml;?</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-04-08 14:00:00 - END 2015-04-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>On levollisen oloinen. Oli jo viime kerralla. JOtakin on tapahtunut. Ep&auml;ilee luovuttaneensa. Ei ole saanut TAYSista epikriisi&auml; tms. On vain l&auml;&auml;k&auml;rin suullinen tieto diagnoosista. PUhutaan Arjan &auml;idin tilanteesta, hoitokodin k&auml;yt&auml;nteist&auml;. Valonpilkkuna veljen pojan esittelem&auml; tytt&ouml;yst&auml;v&auml;, jolla karjalaiset sukujuuret. P&auml;&auml;si&auml;isen&auml; kuunnelleet k&auml;nnyk&auml;st&auml; &auml;idin kanssa ortodoksista jumalanpalvelusta.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-04-16 12:45:00 - END 2015-04-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas on vastaanotolla itkuinen useaan otteeseen. H&auml;nell&auml; on todettu primaari hyperparathyreoosi. Y&ouml;uni on katkonaista ja potilas kokee olonsa v&auml;syneeksi ja uupuneeksi. Sovitaan B-lausunnon laatimisesta ja l&auml;hett&auml;misest&auml; potilaalle.</p>
Patient paid €140 for appointment.


START 2015-04-16 14:00:00 - END 2015-04-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt juuri psykiatri Leena Tuomen vastaanotolla, joka kirjoittaa sairaslomaa ja b-todistuksen tammikuun loppuun 2016 saakka. Arja pyyt&auml;nyt b-todituksen itselleen, jonka h&auml;n toimittaa sitten kelaan. Lausunnossa tullaan suosittelemaan Verven kuntoutuskursseja mielenterveyskuntoutujille.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-04-22 14:00:00 - END 2015-04-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Arja haluaa tehd&auml; korjauksia psykiatrin tekem&auml;&auml;n b-todistuksen liitteeseen. Katsotaan t&auml;m&auml; asia yhdess&auml;. H&auml;n on huolestunut &auml;itins&auml; tilanteesta tai l&auml;hinn&auml; siihen liittyv&auml;sti hoitopalaverista, joka on 18.5. T&auml;ll&ouml;in neuvotellaan mahdollisesti my&ouml;s saatohoitoon liittyv&auml;t asiat.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-05-06 14:00:00 - END 2015-05-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Arja j&auml;ttnyt yhteydenottopyynn&ouml;n hiukan ennen sovittua vastaanottok&auml;ynti&auml;. H&auml;nen &auml;itins&auml; on saanut sairaskohtauksen, josta sai ilmoituksen saavuttuaan juuri Tampereelle terapiaa varten.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-05-13 14:00:00 - END 2015-05-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;itins&auml; saanut edellisell&auml; viikolla jonkinlaisen tajuttomuuskohtauksen, josta kuitenkin selvinnyt. &Auml;iti niin huonossa kunnossa, ett&auml; Arja pelk&auml;&auml; pian menett&auml;v&auml;ns&auml; &auml;itins&auml;. Haluaa selvitt&auml;&auml; kirkon kannan tiettyihin hoitoon liittyviin asioihin ennen ensi viikon alussa olevaa hoitoneuvottelua.</p>
<p>Kela l&auml;hett&auml;nyt kirjeen, jossa pyydet&auml;&auml;n hakemaan ty&ouml;kyvytt&ouml;myysel&auml;kett&auml;. Arja ei halua hakea vaan haluaa menn&auml; mieluummin t&ouml;ihin. Sovitaan, ett&auml; keskustellaan ty&ouml;kyvytt&ouml;myysel&auml;kkeeseen liittyv&auml;st&auml; asiasta seuraavalla kerralla.</p>
<p>Puhuu vanhasta yst&auml;v&auml;st&auml;&auml;n, jonka kanssa ollut joskus l&auml;heinen. Nyt v&auml;limatkaa ja ovat harvoin tekemisiss&auml;. Erilaiset el&auml;m&auml;ntilanteet. Yst&auml;v&auml; yksin&auml;inen viikonloput ja niin v&auml;synyt, ettei t&auml;m&auml; jaksa soittaa.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-05-21 12:00:00 - END 2015-05-21 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Varattu tupla-aika, koska Arjalla paljon puhumista ja aika j&auml;&auml; kesken joka kerta. Ma ollut vanhainkodissa hoitoneuvottelu &auml;idin asioihin liittyen, jossa mukana l&auml;&auml;k&auml;ri. Arja kokee, ettei voi puhua kuolemaan liittyvist&auml; asioista &auml;itins&auml; kanssa tai kysy&auml; miten &auml;iti haluaa. Arja ajattelee, ett&auml; se ainakin aiheuttaisi &auml;idin kuoleman. Hoitokodin ty&ouml;ntekij&auml; k&auml;ytt&auml;ytynyt ep&auml;asiallisesti. T&auml;st&auml; A puhunut suojaan johtajalle. Johtaja pyyt&auml;nyt ko ty&ouml;ntekij&auml;n paikalle&nbsp; ja Arja kertonut tapahtuneet yht&auml;aikaa sek&auml; ty&ouml;ntekij&auml;lle ett&auml; johtajalle.</p>
<p>Katsotaan yhdess&auml; kelasta tulleita kirjet&auml;; t&auml;ytyy tehd&auml; hakemus ammatillista kuntoutusta varten sek&auml; hakemus kuntoutustukea/m&auml;&auml;r&auml;aikaista ty&ouml;kyvytt&ouml;myysel&auml;kett&auml; varten. Perehdyt&auml;&auml;n paremmin n&auml;ihin ensi kerralla.</p>
<p>L&auml;het&auml;n postissa ohjeet negatiivisen si&auml;sien puheen tunnistamiseksi ja kumoamiseksi ja tarkistuskysymykset liittyen virheellisiin uskomuksiin.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-05-21 14:45:00 - END 2015-05-21 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelun aihe: pieni suku, yksin&auml;isyys ja erilaisuus; ei omaa perhett&auml;, ei lapsia.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-05-27 14:00:00 - END 2015-05-27 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan kuntoutustuesta ja Verven kursseista. Sek&auml; lyhyesti negatiivisesta sis&auml;isest&auml; puheesta, johon annan ohjeet sen tunnistamiseksi ja kumoamiseksi.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-05-27 14:00:00 - END 2015-05-27 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan kuntoutustuesta ja Verven kursseista. Sek&auml; lyhyesti negatiivisesta sis&auml;isest&auml; puheesta, johon annan ohjeet sen tunnistamiseksi ja kumoamiseksi.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-06-03 14:00:00 - END 2015-06-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan siit&auml;, millaista ty&ouml;t&auml; Arja haluaisi tehd&auml;. Asiantuntijaty&ouml; kiinnostaa ja omatoiminen tiedon hakeminen. H&Auml;n on my&ouml;s itseohjautuva, ei tarvitse k&auml;dest&auml; pit&auml;en neuvoa. Matkaty&ouml; ei kuitenkaan ole h&auml;nt&auml; varten. Mietit&auml;&auml;n ty&ouml;asiaa viel&auml; ensi kerralla.</p>
<p>Kelalle hakemukset viel&auml; tekem&auml;tt&auml;. Saanut jatkoaikaa 14.6. saakka. Ongelmana, ettei tied&auml; mit&auml; niihin vastataan. Lomakkeet tehty ty&ouml;ss&auml; k&auml;yvi&auml; varten.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-06-10 14:00:00 - END 2015-06-10 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Soittanut Verven kuntoutusohjaajalle ja keskustellut arviointijaksosta. Ylivireystilassa. Kokee, ett&auml; terapeuttikin ahdistuu h&auml;nen puheistaan. - Annan palautetta t&auml;h&auml;n liittyen, ett&auml; h&auml;nen tulkintansa on v&auml;&auml;r&auml;. L&auml;hinn&auml; mietin sit&auml;, ett&auml; h&auml;n hy&ouml;tyisi tilap&auml;isest&auml; l&auml;&auml;kehoidosta t&auml;ss&auml; kohtaa, koska masennus on vakava. H&auml;n ei ole halukas k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n l&auml;&auml;kkeit&auml;. PUhutaan my&ouml;s kirjasta, joka julkaistu asiaan liittyen.&nbsp; Varataan aikoja kes&auml;lle.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-06-17 14:00:00 - END 2015-06-17 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Veljelle sattunut tapaturma, josta soittanut sisarelleen j&auml;lkeenp&auml;in. Arja huolestunut ja itkuinen. Kantaa huolta l&auml;heisist&auml;&auml;n ja kokee sen velvollisuudekseen, mutta haluaa tehd&auml; sen omasta halustaan. Terapeutin n&auml;k&ouml;kulmasta huolehtii hyvin l&auml;heisist&auml;&auml;n, mutta unohtanut itsens&auml; ja oman jaksamisensa. Huolehtii muista yli omien voimavarojen.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-06-24 14:00:00 - END 2015-06-24 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Itkuinen ja v&auml;synyt. Hoitaa &auml;itins&auml; asioita ja huolissaan my&ouml;s veljens&auml; terveydest&auml;. J&auml;tt&auml;nyt hakemukset kelaan m&auml;&auml;r&auml;aikaisesta ty&ouml;kyvytt&ouml;myysel&auml;kkeest&auml; ja ammatillisesta kuntoutuksesta Verveen. Haluaa takaisin ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-07-07 11:00:00 - END 2015-07-07 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>Turvapaikka-harjoituksen tekeminen EMDR-silm&auml;nliiketerapiaan liittyen + muihin stressaaviin tilanteisiin avuksi. Turvapaikan hakemisessa vaikeuksia. Avainsana = koti. Itkee siin&auml; kohdassa, kun pit&auml;isi sanoa ko sana &auml;&auml;neen. Keskeytettiin harjoitus. Avainsanaa ei pystynyt sanomaan &auml;&auml;neen: kokee olevansa koditon, juureton ja ulkopuolinen.</p>
<p>tupla-aika emdr-terapiaa liittyen.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-07-07 11:45:00 - END 2015-07-07 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>EMDR-terapiaan liittyen tupla-aika.</p>
<p>KOkee ep&auml;oikeudenmukaisuutta m&auml;&auml;r&auml;aikaisen ty&ouml;kyvytt&ouml;myysel&auml;kkeen selvityksess&auml;; teitoja kysytty entisilt&auml; ty&ouml;nantajilta.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-07-14 11:00:00 - END 2015-07-14 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti huonona ja Arja pelk&auml;&auml; milloin tulee viesti hoitokodista... Haluaisi olla &auml;idin luona viimeisen&auml; hetken&auml;.&nbsp; Ollut nyt 5 v pois ty&ouml;el&auml;m&auml;st&auml;. Selvitett&auml;v&auml;, onko viel&auml; ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n. Halua olisi, mutta onko kest&auml;vyytt&auml;.</p>
<p>Terapeutin suunnitelma: TAQ, DES ja IES testit ja eteneminen EMDR-silm&auml;nliiketerapiaan sen j&auml;lkeen, jos testien puolesta ok. 300pv tulee t&auml;yteen syksyll&auml; sairastamista. Ilmoittauduttava ty&ouml;voimatoimistoon?</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-08-05 14:00:00 - END 2015-08-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan &auml;idin tilanteesta: vointi heikkenee ja aika k&auml;y v&auml;hiin. A haluaa olla viimeiset ajat tiiviisti &auml;idin kanssa ja huolehtii h&auml;nen hyvinvoinnistaan. Hoitokodissa konflikti, joka johtunut henkil&ouml;kunnan v&auml;&auml;rinymm&auml;rryksest&auml;. T&auml;t&auml; Arja selvitt&auml;nyt johtajan kanssa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-08-19 14:00:00 - END 2015-08-19 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti huonossa kunnossa ja Arja p&auml;&auml;ttelee, ettei &auml;idill&auml; ole en&auml;&auml; kovin paljon elinp&auml;ivi&auml;. Lapsuuden/nuoruudenaikaisten parin tytt&ouml;kaverin kanssa soittaneet ja yst&auml;v&auml;t jakaneet huoliaan Arjalle. A toivoo, ett&auml; saisi el&auml;&auml; jonkin aikaa my&ouml;s itselleen. Nyt aika mennyt vuosia &auml;idin hoitoon liittyen ja oma terveydentila my&ouml;s heikoissa kantimissa.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-08-21 12:00:00 - END 2015-08-21 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan Suomen talous- ja ty&ouml;llisyystilanteesta ja sivutaan my&ouml; pakolaistilannetta. Arjan sairausloma jatkuu tammikuulle ja h&auml;n on menossa kelan toimistoon selvitt&auml;m&auml;&auml;n omia asioitaan, mm. mink&auml;laisia tukia h&auml;nell&auml; olisi mahdollisuus saada, asumistuki? M&auml;&auml;r&auml;aikainen el&auml;ke haussa, mutta jos el&auml;ke on pieni, h&auml;nell&auml; on vaikeuksia tulla sill&auml; toimeen.</p>
<p>Putaan my&ouml;s Arjan terveydentilasta, joka on ik&auml;&auml;n kuin viel&auml; talvi-vaiheessa eli vaikean masennuksen vuoksi sairaslomalla. Mutta pikkuhiljaa talven j&auml;lkeen koittaa kev&auml;t eli uskon Arjan terveydentilan k&auml;&auml;ntyv&auml;n paremnpaan suuntaan.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-08-26 14:00:00 - END 2015-08-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>El&auml;kevakuutusyhti&ouml;st&auml; tullut my&ouml;nteinen p&auml;&auml;t&ouml;s kuntoutustuelle ajalle 1.9.2015 - 31.1.2016. Varattava aika psykiatri Leena Tuomen vastaanotolle kuntoutuspsykoterapian jatkamista ja kuntoutustuen jatkoa varten. El&auml;kevakuutusyhti&ouml;n p&auml;&auml;t&ouml;s tuo helpotusta arkeen.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-09-02 14:00:00 - END 2015-09-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Peruu varatun k&auml;ynnin: h&auml;lytetty hoitokotiin; &auml;iti huonossa kunnossa.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-09-09 14:00:00 - END 2015-09-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;iti huonona, mutta toipunut sairaskohtauksesta. Ollet jo vl ulkonakin py&ouml;r&auml;tuolilla. El&auml;kevakuutusyhti&ouml;n ja Kelan menettelyist&auml; ep&auml;varma; ei ole saanut vastauksia. Suunnitellaan tarvittaessa kaksoisaikoja terapiaan, jotta ehdit&auml;&auml;n riitt&auml;v&auml;sti syventy&auml; tarvittaviin asioihin.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-09-16 14:00:00 - END 2015-09-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Terapeutin sairastuttua t&auml;m&auml; aika peruttu.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-09-16 14:45:00 - END 2015-09-16 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Terapeutin sairastumisen vuoksi t&auml;m&auml; aika peruttu.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2015-09-23 14:00:00 - END 2015-09-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioista. Varataan aika psykiatrin vastaanotolle ja suunnitellaan terapia-aikoja. A haluaa k&auml;ytt&auml; mahdollisimman tarkasti Kelan my&ouml;nt&auml;m&auml;t k&auml;ynnit.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-09-23 14:45:00 - END 2015-09-23 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan masennuksesta, ty&ouml;h&ouml;n paluusta ja mahdollisista uusista teht&auml;vist&auml;.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-09-30 14:00:00 - END 2015-09-30 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tulevana vl l&auml;hd&ouml;ss&auml; luokkakokoukseen.Muistelee luokkakavereitaan l&auml;mm&ouml;ll&auml;. Nuoruusyst&auml;v&auml;t soittelevat ja kertovat huoliaan ja pyyt&auml;v&auml;t apua. A kertoo kuuntelevansa.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-09-30 14:45:00 - END 2015-09-30 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;ytt&auml;&auml; puuttuvat hakemukset seuraavalle kerralla (ty&ouml;el&auml;kalaitos, kela) ja k&auml;yd&auml;&auml;n ne yhdess&auml; l&auml;pi.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-10-07 14:00:00 - END 2015-10-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut luokkakokouksessa, joka oli hyvin voimaannuttava. K&auml;yt&auml;nn&ouml;n asioista sopiminen; lausunto Kela ja el&auml;kevakuutusyhti&ouml;.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-10-07 14:45:00 - END 2015-10-07 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Saa voimaa musiikista, taiteesta ja kirjoittamisesta. Harjoittaa el&auml;m&auml;n hidastamista ja tietoisuustaitoja.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-10-14 14:00:00 - END 2015-10-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>V&auml;synyt hoitokodin systeemiin. Ep&auml;asiallista k&auml;yt&ouml;st&auml; h&auml;nt&auml; kohtaan ja haukkumista. A:n vanha &auml;iti kuulemassa kaikki ja reagoi n&auml;ihin.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-10-14 14:45:00 - END 2015-10-14 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Katsotaan GAS-tavoitteita. Arviointi liittyy terveydentilaan ja odottaa juuri kutsua TAYSiin, joten h&auml;n ei juuri nyt voi arvioida tavoitetta. Ensi kerralla tehd&auml;&auml;n lausunto kelaan.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-10-21 14:00:00 - END 2015-10-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&Auml;yty yhdess&auml; l&auml;pi Kelan lomaketta KU138 eli psykoterapeutin lausunto Kelalle.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-10-21 14:45:00 - END 2015-10-21 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan ajankohtaisista asioista ja terveydentilasta, henkisest&auml; jaksamisesta yms. Arja v&auml;synyt ja itkuinen.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-10-22 13:00:00 - END 2015-10-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n viel&auml; l&auml;pi psykoterapeutin lausuntoa Kelaa varten. Arjan pyynn&ouml;st&auml; tehd&auml;&auml;n siihen muutama tarkennus. Arja menee k&auml;ynnin j&auml;lkeen suoraan psykiatri Leena Tuomen vo:lle.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-10-22 13:45:00 - END 2015-10-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tulee psykiatrin vastaanotolle, koska tarvitsee B-lausunnon kuntoutuspsykoterapian toista vuotta sek&auml; kuntoutustukea varten. H&auml;n kertoo loppukes&auml;st&auml; olleensa jo toiveikas, mutta sen j&auml;lkeen vointi on k&auml;&auml;ntynyt huonompaan suuntaan. On ilmaantunut fyysisi&auml; oireita, mm. sis&auml;ist&auml; t&auml;rin&auml;&auml;. H&auml;n on hakeutumassa endokrinologin vastaanotolle. Potilas on itkuinen kertoessaan &auml;itins&auml; tilanteesta. Sovitaan B-lausunnon laatimisesta. L&auml;het&auml;n B-lausunnon ensin potilaalle, joka tuo sen tarpeellisine muutoksineen Vastaamoon tullessaan ensi viikolla psykoterapiak&auml;ynnille. Korjausten j&auml;lkeen toimitan lausunnon Ilmariselle, Kelaan ja potilaalle.</p>
Patient paid €140 for appointment.


START 2015-10-28 14:00:00 - END 2015-10-28 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Sairaslomaa kirjoitettu elokuun loppuun 2016. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi l&auml;&auml;k&auml;rin lausunnon liitett&auml;, johon Arja haluaa tehd&auml; muutamia tarkennuksia.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-10-28 14:45:00 - END 2015-10-28 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Sattunut todella harmittava tapaus valokuvien tuhoutumiseen liittyen. T&auml;m&auml; asia itkett&auml;nyt ja harmittanut. Satoja kuvia &auml;idist&auml;. Selvitellyt niiden palauttamista.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-11-05 13:00:00 - END 2015-11-05 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi terapiahakemus 2. vuodelle. Puhutaan kela-korvauksen noususta, joka tulee voimaan ensi vuonna. A haluaa joka tapauksessa j&auml;tt&auml;&auml; hakemuksen nyt.</p>
<p>Kokee loukkaavana, kun papereissa lukee "puhelias". Pyyt&auml;nyt poistamaan sen l&auml;&auml;k&auml;rilausunnosta. Puheliaisuus on osa h&auml;nen persoonaansa ja geeniperim&auml;&auml;ns&auml;: karjalaista syntyper&auml;&auml;. Kokee, ett&auml; Vastaamo ainoa paikka, jossa on voinut puhua asioistaa, mutta ei t&auml;&auml;ll&auml;k&auml;&auml;n kaikkea.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-11-05 13:45:00 - END 2015-11-05 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan ulkopuolisuuden kokemuksesta, jonka huomannut ensikertaa teini-ik&auml;isen&auml;.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-11-11 14:00:00 - END 2015-11-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan ajankohtaisista asioista. Viett&auml;neet hoitokodissa &auml;idin py&ouml;reit&auml; vuosia.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-11-11 14:45:00 - END 2015-11-11 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi terapiahakemus Kelalle ja puhutaan kuntoutustuen jatkosta.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-11-18 14:00:00 - END 2015-11-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;</p>
<p>Itkuisuutta, pettymyst&auml;, ulkopuolisuutta. Puhuttiin &auml;idin kunnon heikkenemisest&auml;.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-11-18 14:00:00 - END 2015-11-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttiin &auml;idin terveydentilasta ja Arjan p&auml;ivitt&auml;isest&auml; hoitoty&ouml;st&auml; ja omaisen asemasta sek&auml; jaksamisesta.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-11-25 14:00:00 - END 2015-11-25 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan traumaattisista el&auml;m&auml;nkokemuksista. Suunnitellaan TAQ-kysely&auml; seuraavalle kerralle.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-11-25 14:45:00 - END 2015-11-25 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Puhuttiin tulevasta, mahdollisesta ty&ouml;h&ouml;npaluusta ja ty&ouml;n laadusta ja sis&auml;ll&ouml;st&auml;. Itku j&auml;i v&auml;hemm&auml;lle, silm&auml;t silti kostuivat, mutta ei lohdutonta itkuisuutta kuten aikaisemmin. Terapeutin arvion mukaan k&auml;&auml;nne parempaan tapahtunut tai tapahtumassa. &Auml;idin poisnukkuminen voi tapahtumia min&auml; p&auml;iv&auml;n&auml; tahansa. Silti Arja jotenkin ehyemm&auml;n oloinen t&auml;n&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €43 for appointment.


START 2015-12-16 14:00:00 - END 2015-12-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Arja j&auml;tt&auml;nyt soittopyynn&ouml;n: &auml;iti kuollut. J&auml;rjest&auml;&auml; nyt hautajaisia, jotka ennen joulua. Suosittelen ottamaan yhteytt&auml; Kelaan ja lykk&auml;&auml;m&auml;&auml;n kuukaudella my&ouml;nnetyn kuntoutuspsykoterapian aloittamista. Nyt my&ouml;nnetty 1.12. alk. Sovittiin seuraava k&auml;ynti 13.1.2016.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-01-13 14:00:00 - END 2016-01-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>On aivan uupunut, mietti jaksaako l&auml;hte&auml;k&auml;&auml;n terapiaan. Haluaa kuitenkin tulla varatuille ajoilleen 1 x vk:ssa. Parempikin, ett&auml; on jotakin toimintaa ja tulee l&auml;hdetty&auml; kotoa.</p>
<p>&Auml;idin hautajaiset olleet ennen joulua. Paikalla vain l&auml;himm&auml;t. L&auml;hioimaisia aikuiset 2 lasta ja 1 lapsenlapsi. LIs&auml;ksi naapurit.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-01-13 14:45:00 - END 2016-01-13 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutustukip&auml;&auml;t&ouml;s tammikuun 2016 loppuun. Ollut yhteydess&auml; el&auml;kevakuutusyhti&ouml; Ilmariseen ja kiirehtinyt p&auml;&auml;t&ouml;st&auml;. On niin uupunut, ettei jaksaisi huolehtia omista asioistaan. Toisaalta pelk&auml;&auml; tilannetta, kun perunkirjoitukset tehty: mit&auml; sitten kun kaikki on hoidettu?</p>
<p>Puhutaan tavoitteista ensi kerralla.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-01-20 14:00:00 - END 2016-01-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>TAQ-kysely.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-01-20 14:45:00 - END 2016-01-20 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>TAQ jatkuu</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-01-27 14:00:00 - END 2016-01-27 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>TAQ jatkuu</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-01-27 14:45:00 - END 2016-01-27 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>TAQ jatkuu ja tuli valmiiksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-02-03 14:00:00 - END 2016-02-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Valmistelee perunkirjoitusta. V&auml;synyt. Tulevana vl menossa opiskelukavereita tapaamaan, joka jo ajatuksena pirist&auml;&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-02-03 14:45:00 - END 2016-02-03 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutustuki my&ouml;nnetty elokuun loppuun 2016 saakka. Haluaa hakeutua Verveen ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n paluun suunnittelemiseksi ja arvioimiseksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-02-10 14:00:00 - END 2016-02-10 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan ammatillisen kuntoutuksen hakemisesta ty&ouml;el&auml;kelaitokselta. Tarvitaan apua my&ouml;s suunnitelman tekemiseen, joko ty&ouml;h&ouml;n paluun tai ty&ouml;kokeilun kautta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-02-10 14:45:00 - END 2016-02-10 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Tavannut ed vl lukioaikaisia koulukavereitaan. Tapaaminen ollut virkist&auml;v&auml;. Huomannut, ett&auml; vanha iloinen Arja l&ouml;ytyi silloin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-02-17 14:00:00 - END 2016-02-17 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Huomenna perunkirjoitukset. Ei ole viel&auml; laittanut lehteen &auml;idin kuolinilmoitusta. Sen laittaminen tuntuu niin lopulliselta. Miettii l&auml;heisi&auml;&auml;n, ei ole ket&auml;&auml;n, jonka voisi laittaa l&auml;hiomaiseksi. Ja ett&auml; kuka huomaisi, jos h&auml;nest&auml; ei kuuluisi v&auml;h&auml;&auml;n aikaan mit&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-02-17 14:45:00 - END 2016-02-17 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Pohtii, jos muuttaisi pois Suomesta ja vaihtaisi nimens&auml;. Ja aloittaisi puhtaalta p&ouml;yd&auml;lt&auml;. Kyselykaavake tekem&auml;tt&auml; viel&auml; EMDR-prosesseointiin liityen. DES-kysely. Annan siihen ohjeet, mutta Arja haluaa tehd&auml; sen kotona, kun k&auml;ynnill&auml; siihen ei j&auml;&auml;nyt aikaa: oli paljon mieless&auml; muita asioita.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-02-24 14:00:00 - END 2016-02-24 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Allekirjoitetaan terapiasopimus, joka j&auml;i kesken viime kerralla. Kelasta oltu yhteydess&auml; Arjaan ja pyydetty selvyytt&auml; marraskuun k&auml;yntip&auml;iv&auml;st&auml;.</p>
<p>Perunkirjoitus tehty. Sen j&auml;lkeen tullut erimielisyytt&auml; veljen kanssa ja k&auml;yneet k&auml;siksi toisiinsa. Selvitt&auml;neet asiansa ja sitten halanneet. Arja kokee taitelevansa koko ajan sen kanssa, miten puhua veljelleen selkokielt&auml; ja ettei toisaalta &auml;rsytt&auml;isi velje&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-02-24 14:45:00 - END 2016-02-24 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;rsyyntynyt ja loukkaantunut edellisell&auml; kerralla mukaan ottamastaan DES-kyselyst&auml;. ko kyselylomake oli tarkoitus t&auml;ytt&auml;&auml; edellisell&auml; kerralla, mutta koska puhuttavaa oli niin paljon, Arja sanoi t&auml;ytt&auml;v&auml;ns&auml; lomakkeen kotona.</p>
<p>Korostan DES-kyselykaavakkeen kuuluvan EMDR-protokollaan, joka liittyy esiselvitysty&ouml;h&ouml;n. Alustavasti oli tarkoitus k&auml;ytt&auml;&auml; ko lomakkeesta pikakysely&auml;, jossa on vain n 10 kysymyst&auml;, mutta koska siit&auml; ei ollut kopiota, terapeutti katsoi parhaaksi ottaa laajemman kyselykaavakeen. Ko kyselykaavakkeessa on vastaukset 0:sta sataan, josta vastaaja voi valita itselleen sopiva vaihtoehdon. Arja koki kyselykaavakkeen loukkaavana, jota ei olisi kuulunut h&auml;nen mielest&auml;&auml;n h&auml;nenlaiselleen henkil&ouml;lle antaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-02 14:00:00 - END 2016-03-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tehnyt DES-lomakkeen kotona ja lis&auml;nnyt siihen kommenttejaan. Puhutaan tarkemmin em kyselyst&auml; ensi kerralla.</p>
<p>On yksinel&auml;j&auml;, mutta ei yksin&auml;inen. Kummit&auml;din mies kuollut &auml;kisti. Nyt saa lohduttaa muita ja olla heille tukena. Itsell&auml; ei kuitenkaan viel&auml; voimia mihink&auml;&auml;n ammatilliseen kuntoutukseen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-02 14:45:00 - END 2016-03-02 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Alkanut pikkuhiljaa katsomaan vanhempiensa asunnon kaappeihin. Nyt pesee asioita. Paljon ty&ouml;t&auml; ennen kuin saa k&auml;yty&auml; l&auml;pi kaikki tavarat. Lis&auml;ksi h&auml;nen omat tavaransa, jotka ovat odottaneet vuodesta 2009 l&auml;htien. Ne ovat suurimmaksi osaksi niil&auml; paikoilla, johon on ne j&auml;tt&auml;nyt tuotuaan muuttokuorman. Sanoo olevansa hamstraaja. Veljens&auml; pahoittanut ARjan mielen sanomalla, ett&auml; t&auml;m&auml; on aiheuttanut sotkun talossa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-09 14:00:00 - END 2016-03-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut ammattij&auml;rjest&ouml;n tilaisuudessa naistenp&auml;iv&auml;&auml;n liittyen. Piristynyt ja kokee voivansa osallistua jatkossakin vastaaviin tilaisuuksiin. T&auml;m&auml; voisi olla yhten&auml; terapian tavoitteena eli suuntautua kotoa ulos. GAS-lomake j&auml;tettiin toistaiseksi hautumaan ja palataan siihen my&ouml;hemmin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-09 14:45:00 - END 2016-03-09 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>P&auml;&auml;tettiin k&auml;yd&auml; l&auml;pi DES-lomake seuraavalla kerralla eli Arjan vastaukset siihen liittyen. Terapeuttina esitin Arjalle kysymyksen: mit&auml; tapahtuisi, jos luottaisit minuun ammatillisesti?</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-16 14:00:00 - END 2016-03-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi DES-kyselykaavake ja keskustellaan sen tuloksista. suurin osa vastauksista on0% tai 10%.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-16 14:45:00 - END 2016-03-16 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Arja kertoo miettineens&auml; terapeutin viimeksi esitt&auml;m&auml;&auml; kysymyst&auml; "mit&auml; tapahtuisi, jos luottaisit minuun". H&auml;n kertoo pahoittaneensa mielens&auml;. Keskustellaan t&auml;st&auml; asiasta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-23 14:00:00 - END 2016-03-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan GAS-tavoitteista; ei ole viel&auml; tehnyt tavoitteita paperille, mutta on miettinyt niit&auml;. Kirjataan tavoitteet ensi kerralla. Miettinyt Verven kuntoutuskurssia ja kannustan ottamaan sinne yhteytt&auml;. Puhutaan kuntoutustuesta, mietit&auml;&auml;n sen kestoa. Suunnitelmia palata t&ouml;ihin ja p&auml;&auml;tt&auml;&auml; terapia kuluvan vuoden lopussa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-23 14:45:00 - END 2016-03-23 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-30 14:00:00 - END 2016-03-30 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan GAS-tavoitteista ja niihin liittyvist&auml; mittareista. Ollut p&auml;&auml;isi&auml;isen&auml; sairaana ja eiliseen saakka pohtinut jaksaako l&auml;hte&auml; terapiaan.</p>
<p>TAvoitteet mm. fyysisen terveydentilan selvitys (labrat ja l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle) ja parantaminen, kunnon kohottaminen</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-03-30 14:45:00 - END 2016-03-30 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>P&auml;&auml;tavoitteena tulla toimeen ilman psykoterapiaa ja Kelaa. Vuorokausirytmin muuttaminen my&ouml;s ajankohtaista; nyt menee nukkumaan klo 03-04. Uusi harrastus pirist&auml;isi ja pohtii esim tanssiharrastusta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-06 14:00:00 - END 2016-04-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>J&auml;tt&auml;nyt viestin, ett&auml; on ollut viikonlopusta l&auml;htien sairaana. Soitan h&auml;nelle ja keskustellaan lyhyesti voinnista.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-04-06 14:45:00 - END 2016-04-06 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-04-13 14:00:00 - END 2016-04-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pohditaan tavoitteita ja mietit&auml;&auml;n yhdess&auml; mittareita. P&auml;&auml;st&auml;&auml;n jonkin verran eteenp&auml;in.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-13 14:45:00 - END 2016-04-13 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-20 14:00:00 - END 2016-04-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pohtii jossakin vaiheessa aloittavansa vapaaehtoisty&ouml;n esim. p&auml;iv&auml;kodissa. Tehnyt kotona GAS-tavoitteet&nbsp; loppuun ja k&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi tavoitteet ja keskustellaan niist&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-20 14:45:00 - END 2016-04-20 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan yst&auml;vist&auml; ja yst&auml;vyyssuhteista.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-27 14:00:00 - END 2016-04-27 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt tapaamassa yst&auml;v&auml;&auml;ns&auml; Helsingiss&auml; ja samalla matkalla k&auml;ynyt konsertissa. PUhutaan musiikista ja sen merkityksest&auml; ja kuunnellaan pari kappaletta verkosta. Aloittanut tavoitteensa mukaisen toiminnan l&auml;htem&auml;ll&auml; ulos kodista. Tekee GAS-tavoitteet loppuun.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-04-27 14:45:00 - END 2016-04-27 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-11 14:00:00 - END 2016-05-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ensimm&auml;inen &auml;itienp&auml;iv&auml; ilman &auml;iti&auml;. Vaikea p&auml;iv&auml; ja oli koko p&auml;iv&auml;n kotona. Veli k&auml;ynyt kyl&auml;ss&auml;; tullut taas eripuraa tai v&auml;&auml;rinymm&auml;rryst&auml; asiosita.T&auml;m&auml;n j&auml;lkeen veli l&auml;hti ajamaan kotiinsa. Arja huolehtii paljon veljest&auml;&auml;n , jolla aivovamma. Arja olisi mielest&auml;&auml;n ollut paljon sopivansa sairastumaan: h&auml;nell&auml; ei ole perhett&auml;.</p>
<p>Puhutaan parisuhteesta. Miehist&auml; ja naisista, seurustelusta jne.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-11 14:45:00 - END 2016-05-11 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-11 14:45:00 - END 2016-05-11 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-18 14:00:00 - END 2016-05-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Varataan aika psykiatrin vastaanotolle kuntoutusasioiden jatkoa varten ja sovitaan terapiatapaaminen samalle p&auml;iv&auml;lle.</p>
<p>Puhutaan vainajan tavaroiden j&auml;rjestelemisest&auml; ja luopumisesta. Arjalla ei ole ollut siihen viel&auml; tarvittavia voimavaroja. Kokee h&auml;pe&auml;&auml; edelleen ty&ouml;paikan menett&auml;misest&auml; ja pit&auml;&auml; turhana tekemi&auml;&auml;n uhrauksiaan ty&ouml;paikalla. Teki ty&ouml;t&auml; ilman ty&ouml;aikaa eli enemm&auml;n kuin normaali ty&ouml;aika, luopui vapaaehtoisesti l&auml;hes puolesta palkastaan tehdess&auml;&auml;n samaan aikaan omaishoitajan t&ouml;it&auml;. Ei ole halunnut pit&auml;&auml; yhteytt&auml; entisiin ty&ouml;kavereihinsa. Sen sijaan voimaantuu lukioaikaisista koulukavereistaan, joihin on edelleen yhteydess&auml; ja tapaavat s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti. Esim. l&auml;hett&auml;&auml; kortteja entisen opettajansa kanssa.</p>
<p>Suunnitellaan seuraavaksi kerraksi meditaatiok&auml;vely&auml; puistossa.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-18 14:45:00 - END 2016-05-18 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-25 14:00:00 - END 2016-05-25 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Arja on pitk&auml;&auml;n hoitanut muita: veli, is&auml; ja &auml;iti. Nyt on vihdoin aika olla itse hoidettavana. Kokee olevansa yksinel&auml;j&auml; ja se on h&auml;nelle ok. Ei ole kuitenkaan yksin&auml;inen. Pit&auml;&auml; nyt tiiviisti yhteytt&auml; entiseen ty&ouml;kaveriinsa, joka yh. Heill&auml; ik&auml;eroa, mutta se ei yst&auml;vyytt&auml; haittaa. Hyv&auml;t jutut ja hyv&auml; huumori auttaa jaksamaan.</p>
<p>Hymy&auml; ja naurua tullut viime aikoina enemm&auml;n tapaamisissa. Toki itkua my&ouml;s v&auml;lill&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-05-25 14:45:00 - END 2016-05-25 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-01 13:45:00 - END 2016-06-01 14:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-01 14:30:00 - END 2016-06-01 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Laittanut ensimm&auml;isen kerran lenkkarit jalkaan nyt &auml;idin kuoleman j&auml;lkeen. L&auml;htee liikkeelle ja miettii liikunnallisia harrastuksia, mm. tanssi. Ei ole viel&auml; tehnyt aloitteita sen suhteen, mutta tanssi kiinnostaa. Muutenkin Arja kertoo aina olleensa hyvin notkea ja taipuisa: saa nytkin sormet lattiaan yms. Mieliala jo hiukan parempi terapeutin mielest&auml;: vaikka edelleen ajoittain itkuisuutta, mutta naurua l&ouml;ytyy.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-09 10:00:00 - END 2016-06-09 10:45:00
MEETING NOTES:
<p>Haluaa tiet&auml;&auml;, pit&auml;&auml;k&ouml; terapeutti h&auml;nt&auml; hankalana ihmisen&auml;. Allekirjoittanut kommentoi, ettei hankalana vaan vaativana: vaatii itselt&auml;&auml;n paljon. Edesmenneen &auml;itins&auml; sisko 76v. soittanut jokin aika sitten. Arja maininnut olevansa pahoillaan, ett&auml; t&auml;m&auml; j&auml;tti h&auml;nen &auml;itins&auml; lopussa yksin eik&auml; k&auml;ynyt katsomassa kolmeen vuoteen. T&auml;ti oli kysynyt, yritt&auml;&auml;k&ouml; Arja syyllist&auml;&auml; h&auml;nt&auml; ja lopetti sen j&auml;lkeen puhelun. Keskustellaan t&auml;st&auml; asiasta: Arja olisi halunnut keskustella t&auml;tins&auml; kanssa ja puhua asian auki, mutta t&auml;ti ei. Puhutaan arvoista, Arjan arvoista ja t&auml;din arvoista. Arja surullinen, ett&auml; vanha ja sairas ihminen j&auml;tettiin yksin. Arja itse k&auml;vi kuitenkin p&auml;ivitt&auml;in &auml;itins&auml; luona ja hoiti h&auml;nt&auml; tuntikausia.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-09 10:45:00 - END 2016-06-09 11:30:00
MEETING NOTES:
<p>Arja kokee olevansa yksin: &auml;idin kaksi nuorinta sisarusta eiv&auml;t pid&auml; yhteytt&auml;. Is&auml;n puolelta on joku. Veli on ainoa l&auml;heinen, jonka kanssa Arja soittaa ja tapaavat. Veli kuitenkin haluaa joskus rajoittaa Arjan soittoja eik&auml; ymm&auml;rr&auml; Arjan huolta=veljell&auml; aivovamma.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-09 13:45:00 - END 2016-06-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tulee psykiatrin vastaanotolle saadakseen B-lausunnon kuntoutustuen jatkoa varten. &Auml;iti kuoli 12/2015. Kev&auml;&auml;ll&auml; potilaalla on ollut flunssaa ja mahatautia. V&auml;sytt&auml;&auml;. Potilas kokee, ett&auml; h&auml;nelt&auml; puuttuu koti. H&auml;n haluaisi pois Vammalasta.</p>
<p>Potilas toivoo yksil&ouml;llist&auml; ty&ouml;h&ouml;npaluun suunnittelua. Samalla B-lausunnolla suositellaan kuntoutustukea, kuntoutuspsykoterapian 3. vuotta ja yksil&ouml;llisen ty&ouml;h&ouml;npaluun suunnittelua. Viittaan B-lausuntoon.</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2016-06-15 14:00:00 - END 2016-06-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan B-lausunnosta ja siihen tarvittavista tarkennuksista. L&auml;hett&auml;&auml; korjaukset s&auml;hk&ouml;postilla. Paljon kuormitusta jo vuodesta 2006. Sit&auml; ennen veljen sairastuminen. Ensin meni is&auml;, sitten loppui ty&ouml;, sitten meni &auml;iti ja toimi &auml;idin hoitajana.</p>
<p>Lukenut uhriutumisesta ja toteaa, ettei omasta mielest&auml;&auml;n sovi kuvaan. Puhutaan surusta ja suruty&ouml;st&auml;. &Auml;idin kuolemasta vasta v&auml;h&auml;n aikaa kulunut. Tavallisesti vaaditaan vuosi, jotta p&auml;&auml;see edes jotenkin eteenp&auml;in.</p>
<p>Moittii Vastaamon maksumuistutusk&auml;yt&auml;nt&ouml;&auml;: tekstiviestimuistutus tulee aamulla klo 9.05. Ja viikonloppuisin. Muistuttanut t&auml;st&auml; jo pariin kertaan, mutta ei mit&auml;&auml;n muutosta tullut.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-15 14:45:00 - END 2016-06-15 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-22 14:00:00 - END 2016-06-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>pohditaan EMDR-ty&ouml;skentely&auml; ja kartoitetaan Arjan kokemusmaailmasta sellaista asiaa, jota h&auml;n haluaisi k&auml;sitell&auml;. Veljen sairastuminen tuntuu olevan suuri asia ja se vaikuttaa my&ouml;s Arjan jokap&auml;iv&auml;iseen el&auml;m&auml;&auml;n mm. huolena. Muita asioita ovat pitk&auml;n ty&ouml;uran j&auml;lkeen irtisanotuksi joutuminen, is&auml;n sairastuminen ja kuolema, &auml;idin sairastuminen ja kuolema. Aloitetaan k&auml;sittelem&auml;&auml;n teoriassa veljen sairastumista. Ajankohtainen asia on kuitenkin b-todistus, johon Arjan haluaa teht&auml;v&auml;n muutoksia/t&auml;ydennyksi&auml; ja keskustellaan niist&auml;. Arjan toimittaa kirjallisen toivomuksen suoraan l&auml;&auml;k&auml;rille.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-06-22 14:45:00 - END 2016-06-22 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-07-20 14:00:00 - END 2016-07-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>&Auml;idin uurnan lasku ollut vasta, jossa my&ouml;s veli mukana. PUhutaan kuntoutumisesta ja el&auml;m&auml;n kierrosta. Vuoden vaihteessa tulee vasta vuosi t&auml;ydeen &auml;idin kuolemasta. Nyt uurnan laskun j&auml;lkeen Arjalla enemm&auml;n aikaa itsens&auml; hoitamiseen. Tavannut yst&auml;v&auml;t&auml;rt&auml;&auml;n ja puhuu toisesta opiskelukaverista, joka my&ouml;s l&auml;heinen. Nyt olisi aikaa pit&auml;&auml; yhteytt&auml; tms.</p>
<p>Uurnan laskuun liittynyt my&ouml;s huonoa palvelua tms. josta Arja hyvin pahoillaan. Naapurissa jatkuu remontti ja siit&auml; johtuva meteli raastaa Arjaa. Tinnitus jo yksin&auml;&auml;n raastavaa ja remonti jatkunut koko kes&auml;n.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-07-20 14:45:00 - END 2016-07-20 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-07-27 14:00:00 - END 2016-07-27 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut peurakolarissa, auto hinauksessa. Ei pysty tulemaan sovittuun tapaamiseen.</p>
<p>Soitan asiakkaalle ja puhutaan lyhyesti tapahtuneesta. J&auml;rkyttynyt. Force Major -tilanne. Ei laskuteta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-07-27 14:45:00 - END 2016-07-27 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-08-03 14:00:00 - END 2016-08-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan viime viikolla Arjalle tapahtuneesta peurakolarista. Oli l&auml;helt&auml; piti-tilanne. Siin&auml; olisi voinut k&auml;yd&auml; pahemminkin. Vasta my&ouml;hemmin tajusi tilanteen selke&auml;mmin. Itse tilanne tahtui hyvin nopeasti, v&auml;l&auml;hdyksenomaisesti.</p>
<p>Ollut ongelmia vakuutusyhti&ouml;n kanssa. Kirjoittanut sinne kirjeen tarkoituksena irtisanoa tietty vakuutus ja pyyt&auml;nyt ottamaan yhteytt&auml;, mik&auml;li se ei onnistu. Yhteydenottoa ei tullut. Sen sijaan vakuutusyhti&ouml; oli irtisanonut auton kaskovakuutuksen ominp&auml;in.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-03 14:45:00 - END 2016-08-03 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Itkuinen ja alavireinen. Kertoo vastoink&auml;ymisist&auml;&auml;n ja ihmettelee miten yhdelle ihmiselle voi sattua niit&auml; n&auml;in paljon. Pohtii terapiassa k&auml;ynti&auml;&auml;n ja toteaa ettei ole juuri edistynyt. Kev&auml;&auml;ll&auml; oli hiukan pirte&auml;mpi ja valoisampi, mutta nyt tilanne on k&auml;&auml;ntynyt laskuun. Niukat y&ouml;unet vaikuttavat terveydentilaa heikent&auml;v&auml;sti. Tinnitus vaivaa ja naapurissa koko kes&auml;n jatkuneet rakennusty&ouml;t, jotka alkavat heti aamusta ja jatkuvat my&ouml;h&auml;&auml;n iltaan.</p>
<p>Lukenut De Mellon Havahtumista ja saanut siit&auml; oivalluksia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-10 14:00:00 - END 2016-08-10 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan vaikeista ja traumaattisista el&auml;m&auml;ntilanteista. Veljen sairastuminen v. 92, sit&auml; ennen koulukaverin itsemurha, is&auml;n sairaskohtaus v 2006 jne. Paljon asioita, joista pit&auml;isi puhua. Kokee syyllisyytt&auml; siit&auml;, ett&auml; veljen kohdalle sattui t&auml;m&auml; vakava sairaus. Veljelle, jolla oli lupaava tutkijan ura edess&auml; ja pienen pojan is&auml;. Jos Arja olisi jotenkin voinut asiaan vaikuttaa, h&auml;n olisi itse ollut "parempi kohde" sairastumaan perheettom&auml;n&auml;.</p>
<p>Keskustellaan turvapaikasta, joka v&auml;ltt&auml;m&auml;t&ouml;n nimet&auml;, jotta voidaan tehd&auml; EMDR-prosessointia. Pohditaan tuntoaistin k&auml;ytt&auml;mist&auml;, sill&auml; Arjan silmiss&auml; oireita; v&auml;l&auml;htelee.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-10 14:45:00 - END 2016-08-10 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-17 14:00:00 - END 2016-08-17 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan EMDR-silm&auml;nliikehoidosta. A haluaa k&auml;yd&auml; ensin silm&auml;l&auml;&auml;k&auml;riss&auml; ja aloittaa vasta sen j&auml;lkeen EMDR-hoito. P&auml;&auml;dyt&auml;&auml;n joka tapauksessa tuntoaistin avulla teht&auml;v&auml;&auml;n hoitoon. Kokeillaan laite ja anturit tai muut vaihtoehdot my&ouml;hemmin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-17 14:45:00 - END 2016-08-17 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>A:n mielest&auml;, vaikka h&auml;nelle on tapahtunut jo nuorena traumaattisia asioita, eiv&auml;t ne ole mitenk&auml;&auml;n poikkeavia - niit&auml;h&auml;n tapahtuu kaikille. Pohtii EMDR-menetelm&auml;n hy&ouml;dyllisytt&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-24 14:00:00 - END 2016-08-24 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan ty&ouml;kyvyst&auml;, ty&ouml;paikoista ja yli 60-vuotiaista pitk&auml;aikaisty&ouml;tt&ouml;mist&auml;, joita kaavaillaan siirrett&auml;v&auml;ksi suoraan el&auml;kel&auml;isiksi. Arjalla k&auml;y mieless&auml;, p&auml;&auml;seek&ouml; h&auml;n kuntoutumaan ollenkaan, j&auml;&auml;dytet&auml;&auml;nk&ouml; kuntoutusvarat ja h&auml;n joutuu siirtym&auml;&auml;n suoraan el&auml;kel&auml;isiksi. T&auml;st&auml; on ollut poliittista keskustelua viime p&auml;ivin&auml;.&nbsp;</p>
<p>El&auml;kevakuutusyhti&ouml; Ilmarisesta ei ole kuulunut viel&auml; mit&auml;&auml;n uutta.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-24 14:45:00 - END 2016-08-24 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-31 14:00:00 - END 2016-08-31 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>TAvannut viikonloppuna veljenpoikaansa, jonka kanssa k&auml;yneet hyvi&auml; keskusteluja. Tehd&auml;&auml;n EMDR-protokollaan liittyv&auml; turvapaikkaharjoitus ja testataan se. Toimi. Silm&auml;nliikkeit&auml; ei tehty. A istui silm&auml;t suljettuina ja laitettiin molempiin k&auml;siin anturit, jotka t&auml;risiv&auml;t. T&auml;rin&auml;n voimakkuutta ja intensiteetti&auml; vaihdeltiin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-08-31 14:45:00 - END 2016-08-31 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-07 14:00:00 - END 2016-09-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hett&auml;nyt el&auml;kevakuutusyhti&ouml;&ouml;n selvityst&auml; tilanteestaan ja sielt&auml; arvioitu p&auml;&auml;t&ouml;ksen tulevan syyskuun loppuun menness&auml;.</p>
<p>Kartoitettu traumaattiset asiat, joihin liittyy NC: olen avuton ja syyllinen. Kaikkiaan n&auml;it&auml; 6 kpl. Poimitaan niist&auml; varhaisin, pahin ja akuutti.</p>
<p>Ty&ouml;llisyystilanne ja 60 vuotta t&auml;ytt&auml;neet ty&ouml;tt&ouml;m&auml;t ty&ouml;nhakijat. N&auml;ist&auml; asioista keskustelimme. A n&auml;kee tilanteensa huonona, vaikka h&auml;nell&auml; on vankka osaaminen. Puhuu sujuvasti mm. 6 kielt&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-07 14:45:00 - END 2016-09-07 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-14 14:00:00 - END 2016-09-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>T&auml;ytt&auml;nyt py&ouml;reit&auml; ja ollut karkumatkalla. Loukannut polvensa, jota nyt potee. Kulkee ontumalla. Pohtii menoa yksityiselle terveysasemalle r&ouml;ntgeniin.</p>
<p>K&auml;ynyt veljens&auml; ja veljen pojan ja t&auml;m&auml;n avopuolison kanssa syntyp&auml;p&auml;iv&auml;lounaalla tms. P&auml;&auml;tet&auml;&auml;n siirt&auml;&auml; EMDR-menetelm&auml;n k&auml;ytt&ouml; seuraavaan kertaan tapaturman yms. vuoksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-14 14:45:00 - END 2016-09-14 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-21 14:00:00 - END 2016-09-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Pyyd&auml;n pirt&auml;m&auml;&auml;n janalle el&auml;m&auml;n traumaattiset tapahtumat ja nime&auml;m&auml;&auml;n niist&auml; pahimmat. Pahin on veljen sairastuminen ja sen j&auml;lkeen tapahtumat is&auml;n sairaskohtauksen j&auml;lkeen yhten&auml; rypp&auml;&auml;n&auml;. Jatketaan ty&ouml;skentely&auml; t&auml;st&auml; aiheesta my&ouml;hemmin: nyt tarkistettu vaikeimmat tapahtumat.</p>
<p>Tavannut asuinpaikkakunnalta samanhenkisen naisen, joka my&ouml;s samassa tilanteessa kuin A. Hoitanut &auml;iti&auml;&auml;n ja haudannut t&auml;m&auml;n my&ouml;s. Vaihtaneet yhteystietoja. Ensimm&auml;inen kokemus laatuaan t&auml;ll&auml; paikkakunnalla, ett&auml; voi puhua asioista niiden oikeilla nimill&auml; koulutetun henkil&ouml;n kanssa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-09-21 14:45:00 - END 2016-09-21 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-05 14:00:00 - END 2016-10-05 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>terapeutti sairaana.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-10-05 14:45:00 - END 2016-10-05 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>terapeutti sairaana.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-10-12 14:00:00 - END 2016-10-12 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>El&auml;kevakuutusyhti&ouml; Ilmariselta tullut my&ouml;nteinen p&auml;&auml;t&ouml;s 31.1.2017 saakka. Psykiatrin kirjoittama sairasloma kirjoitettu 31.5.2017 saakka. A pettynyt, ettei Ilmarinen tehnyt p&auml;&auml;t&ouml;st&auml; 31.5.2017. Nyt joutuu tekem&auml;&auml;n jo jatkohakemuksen aika pian, koska el&auml;kevakuutusyhti&ouml;ss&auml; on pitk&auml;t k&auml;sittelyajat.</p>
<p>Pyyt&auml;&auml; terapeuttia avuksi soittaessaa el&auml;kevakuutustyhti&ouml;&ouml;n ja t&auml;m&auml; sopii allekirjoittaneelle. Viel&auml; ei sovittu kuitenkaan p&auml;iv&auml;m&auml;&auml;r&auml;&auml;. My&ouml;s kuntoutuspsykoterapiaa haettava marraskuussa 3. vuodelle; terveydentila ei ole viel&auml; riitt&auml;v&auml;n hyv&auml;ll&auml; tasolla, jotta voisi hakeutua ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>Kertoo vastoink&auml;ymisist&auml; veljens&auml; kanssa, joka ollut viime vl ja naapurin kanssa, jonka k&auml;yt&ouml;s ollut ep&auml;asiallista ja loukkaavaa.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-12 14:45:00 - END 2016-10-12 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-25 15:30:00 - END 2016-10-25 16:15:00
MEETING NOTES:
<p>GAS-tavoitteiden arviointi. 2 tavoitetta. MOlemmat edenneet toivottuun suuntaan, mutta ei niin paljon kuin oli tavoite.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-25 16:15:00 - END 2016-10-25 17:00:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-26 14:00:00 - END 2016-10-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Laaditaana yhdess&auml; terapiapalautetta Kelaa ja hoitavaa l&auml;&auml;k&auml;ri&auml; varten. GAS-tavoitteiden pisteet ja T-lukuarvo j&auml;&auml; lis&auml;tt&auml;v&auml;ksi. Seuraavalla kerralla A lukee viel&auml; lausunnon ja tehd&auml;&auml;n siihen tarvittavat korjaukset.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-10-26 14:45:00 - END 2016-10-26 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-02 14:00:00 - END 2016-11-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-02 14:45:00 - END 2016-11-02 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Veli k&auml;ynyt ja Arjan kertoman mukaan heille tuli riita jo 5 min j&auml;lkeen. Tilanne toistuu ja kuormittaa. Arjalla ei muita sisaruksia ja h&auml;n on huolissaan veljest&auml;&auml;n, joka el&auml;kkeell&auml; sairauden vuoksi. Veli ei taas ilmeisesti kest&auml; Arjaa. Arjan kertoman mukaan h&auml;n itse ja edesmennyt &auml;iti ovat samanlaisia luonteeltaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-09 14:00:00 - END 2016-11-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Opiskelukavereista yksi sairastunut vakavasti. Aivokasvain. Arja suree ja itkee. Kaverit kuolevat vierelt&auml;. Milloin oma vuoro, kun on sairauksia n&auml;in paljon. Puhun mielen voimasta ja sen avulla parantamisesta. Arja ei usko t&auml;h&auml;n vaan ennemminkin geeneihin ja biologiaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-16 14:00:00 - END 2016-11-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut veljens&auml; kanssa tapaamassa serkkuaan. Veli k&auml;ytt&auml;ytynyt tapansa mukaan t&ouml;yke&auml;sti ja Arja suree veljen k&auml;yt&ouml;st&auml;. Ei my&ouml;sk&auml;&auml;n jaksaisi ottaa vastaan veljen loukkaavia sanoja. Ehdotan tilanteen hyv&auml;ksymist&auml;, ettei reagoisi veljen puheisiin. A kertoo jo yritt&auml;neens&auml;.</p>
<p>A tuo esille, ett&auml; kaipaa terapeutilta enemm&auml;n inputtia: ei koe saavansa terapiasta mit&auml;&auml;n. Terapeuttina tuon esiin, ett&auml; se mit&auml; olen h&auml;nelle tarjonnut, ei ole h&auml;nen mielest&auml;&auml;n sopivaa; ei k&auml;y.</p>
<p>A Kokee my&ouml;s, ett&auml; terapeutti ei ole kiinnostunut h&auml;nest&auml; tai ei v&auml;lit&auml; h&auml;nen asioistaan. Haluaa tiet&auml;&auml;, kuinka monta asiakasta terapeutilla on, jotka ovat samassa el&auml;m&auml;ntilanteessa; yksinel&auml;ji&auml;.</p>
<p>Tulee my&ouml;s esille, ett&auml; 45min terapia-ajat ovat aivan liian lyhyit&auml; A:lle.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-23 14:00:00 - END 2016-11-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hett&auml;&auml; viestin ja kertoo sairastuneensa. K&auml;ynti perutaan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2016-11-30 14:00:00 - END 2016-11-30 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Huonossa kunnossa: t&auml;risee ja nukkunut huonosti. Suunnittelee hakeutuvansa yksityisl&auml;&auml;k&auml;rille. Pahoittanut mielens&auml; terapeutin sanoista edellisell&auml; kerralla, jolloin oli puhetta siit&auml;, ett&auml; miettii mitk&auml; asiat ottaa puheeksi terapiassa tms. T&auml;m&auml; tuli esille, kun Arja huomasi h&auml;nelle varatun ajan olevan kohta loppumassa ja pahoitteli ett&auml; tuli puhuttua taas muista asioista kuin siit&auml;, mit&auml; oli ajatellut.</p>
<p>Puhutaan my&ouml;s siit&auml;, on nykyisest&auml; terapeutista, allekirjoittaneesta, Arjan auttajaksi. Arja toivoo v&auml;liintuloja napakammin. H&auml;n ei ole omien sanojensa mukaan edistynyt terapiassa. T&auml;m&auml;n vuoden kev&auml;&auml;ll&auml; oli valoisampi jakso, mutta sen j&auml;lkeen terveydentila on heikentynyt.</p>
<p>Veljen kanssa hyv&auml; tilanne nyt: veli soittanut oma-aloitteisesti ja keskustelleet asioista. Tilannetta auttaa, ett&auml; molemmat rauhallisia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-11-30 14:45:00 - END 2016-11-30 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-08 13:45:00 - END 2016-12-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tulee psykiatrin vastaanotolle saadakseen B-lausunnon kuntoutuspsykoterapian 3. vuotta ja kuntoutustuen jatkoa varten. Kuntoutustuki on my&ouml;nnetty tammikuun loppuun ja kuntoutuspsykoterapia 12.1.2017 asti. Potilas kertoo, ett&auml; &auml;iti saatettiin hautaan 7/2016. Kes&auml;ll&auml; potilas oli peurakolarissa. Syyskuussa h&auml;n loukkasi jalkansa niin, ett&auml; joutui 3 vk k&auml;velem&auml;&auml;n kyyn&auml;rsauvojen kanssa.</p>
<p>Potilas sanoo haluavansa viel&auml; palata ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>Sovitaan B-lausunnon laatimisesta. Potilas saa B-lausunnon mukaansa viel&auml; samana p&auml;iv&auml;n&auml; psykoterapeutin k&auml;ynnin j&auml;lkeen. H&auml;n haluaa siihen teht&auml;v&auml;n joitakin korjauksia, joiden tekeminen j&auml;&auml; seuraavaan viikkoon.</p>
Patient paid €160 for appointment.


START 2016-12-08 15:15:00 - END 2016-12-08 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt psykiatrin vastaanotolla ja B-lausunto tulossa. Huonossa kunnossa; nukkuu vain 2-3 tuntia y&ouml;ss&auml;, t&auml;risee ja oikea olkap&auml;&auml; jumissa/kipe&auml;. Miettii onko se voinut tulla peurakolarissa. Menossa ensi viikolla labrakokeisiin ja varannut muitakin aikoja omaan terveydenhoitoon liittyen.&nbsp;</p>
<p>Veljen kanssa menossa nyt edelleen hyv&auml; vaihe. Molemmat edelleen malttavat olla rauhallisia, niin keskustelua syntyy ilman ett&auml; riitelev&auml;t tai loukkaantuvat.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-14 14:00:00 - END 2016-12-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Haluaa, ett&auml; k&auml;yd&auml;&auml;n yhdess&auml; l&auml;pi psykiatrin kirjoittamaa b-lausuntoa ja kohtia, joita A haluaa siihen lis&auml;tt&auml;v&auml;n tms. Ei ole viel&auml; tehnyt Kelalle hakemusta kuntoutuspsykoterapiaan liittyen, koska on kadottanut kopion aiemmasta hakemuksestaan, jota ajatteli k&auml;ytt&auml;&auml; hyv&auml;ksi perusteluissa. Katsotaan yhdess&auml; my&ouml;s Verven kuntoutusjaksoja ja yhteyshenkil&ouml;, johon aikoo olla yhteydess&auml;. Ty&ouml;kyky tulisi selvitt&auml;&auml; seuraavan vuoden aikana. Labroissa yms. k&auml;ynyt, mutta vastauksia ei viel&auml; ole saanut.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2016-12-14 14:45:00 - END 2016-12-14 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-04 14:00:00 - END 2017-01-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>&nbsp;Veljen kanssa nyt huonot v&auml;lit. Arja yritt&auml;nyt selitt&auml;&auml; veljelleen empatiasta. A haluaa pit&auml;&auml; veljeens&auml; yhteytt&auml; viikottain ja t&auml;m&auml; sopinut my&ouml;s veljelle. Arjalla tarve huolehtia veljest&auml;, mutta veli ei pid&auml; ajatuksesta. Puhutaan hyv&auml;ksymisest&auml;: se mit&auml; et voi muuttaa, voi hyv&auml;ksy&auml;. P&auml;&auml;st&auml;&auml;n vasta alkuun. T&auml;st&auml; aiheesta kannattaa keskustella seuraavalla kerralla lis&auml;&auml;.</p>
<p>Arja pettynyt veljeens&auml; ja t&auml;m&auml;n poikaan; heist&auml; ei kuulu mit&auml;&auml;n. Arja aktiivinen molempien suuntaan yhdenpidossa; miehist&auml; ei kuulu mit&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-04 14:45:00 - END 2017-01-04 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-11 14:00:00 - END 2017-01-11 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Esit&auml;n Arjalle ty&ouml;skentely&auml; hyv&auml;ksymis-ja omistautumisterapiamallin mukaan. Arja tutustuu ty&ouml;kirjaan ja kopioin siit&auml; h&auml;nelle sis&auml;llysluettelon tarkempaa tutustumista varten.</p>
<p>Selvitett&auml;v&auml; k&auml;yt&ouml;ss&auml; olevien terapiak&auml;yntien m&auml;&auml;r&auml;. Kolmessa vuodessa max 200 k&auml;ynti&auml;. Suunnitellaan jatko/ty&ouml;kirjaty&ouml;skentely suhteessa k&auml;ytett&auml;viss&auml; oleviin kertoihin.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-11 14:45:00 - END 2017-01-11 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-18 14:00:00 - END 2017-01-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-18 14:45:00 - END 2017-01-18 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Laskutuksessa ongelmaa: on saanut perint&auml;kirjeen VismaDuetosta, mutta ei ole saanut kertomansa mukaan laskua s&auml;hk&ouml;postiinsa tai tekstiviestill&auml; muistutusta siit&auml;.</p>
<p>Toinen huomio on marraskuun k&auml;ynti 16.11, joka on virheellinen, sill&auml; h&auml;n on ollut silloin sairaana. Tarkistetaan merkinn&auml;t ja n&auml;in tosiaan on: tapahtuma on laskutettu virheellisesti. E&acute;hdotan ett&auml; t&auml;m&auml;n p&auml;iv&auml;isest&auml; tupla-k&auml;ynnist&auml; laskutetaan vain toinen, joka korvaa virheellisesti laskutetun marraskuun k&auml;ynnin.</p>
<p>Keskustellaan terapiaprosessin tukena k&auml;ytett&auml;v&auml;sti kirjasta, jota A on k&auml;ynyt etsim&auml;ss&auml; kirjakaupasta. Puhutaan my&ouml;s A.n tarkoista huomioista, joita tekee mm. liiketoimintaymp&auml;rist&ouml;&ouml;n yms. liittyen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-25 14:00:00 - END 2017-01-25 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutustukea my&ouml;nnetty vuoden 2017 loppuun saakka. Puhutaan yst&auml;vyyssuhteista, seurustelusuhteista, sukulaisista ja veljen suhtautumisesta Arjaan. Arjalla yst&auml;v&auml; entisest&auml; ty&ouml;paikasta, jonka kanssa ovat p&auml;ivitt&auml;in tekemisiss&auml;. Ovat kuin sisaruksia. Fyysisesti n&auml;kev&auml;t todella harvoin.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-01-25 14:45:00 - END 2017-01-25 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-03 14:00:00 - END 2017-02-03 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuntoutustuki my&ouml;nnetty 31.1.2018. Ohjattu tutustumaan uniongelmien vuoksi verkkosivustoihin unesta.fi ja headsted.fi</p>
<p>Vakava unih&auml;iri&ouml;; menee nukkumaan n klo 05 ja sen j&auml;lkeen nukkuu yht&auml;mittaisesti n 2,5 h.</p>
<p>Ehdotan hengitys/maadoitusharjoitusta, mutta Arja kielt&auml;ytyy siit&auml;, koska pelk&auml;&auml; nukahtavansa.</p>
<p>Kokee itsens&auml; turhaksi. Ei halua menn&auml; mihink&auml;&auml;n ty&ouml;kokeiluun vaan tekee mieluummin vapaaehtoisty&ouml;t&auml;.</p>
<p>Kopioitu kirjasta "vapaudu mielesti vallasta" 1 luku teht&auml;vineen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-03 14:45:00 - END 2017-02-03 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-08 14:00:00 - END 2017-02-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kokee h&auml;pe&auml;&auml; omasta tilanteestaan. V&auml;lill&auml; miettii, mit&auml; naapurit ajattelevat, kun h&auml;n on kotona p&auml;iv&auml;ll&auml; tms.</p>
<p>Keskustellaan erilaisista mahdollisuuksista siirty&auml; ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n, mm. &nbsp;kaupallisten aineiden tuntiopettajaksi, matkailuyrityksen vastaanottoon hyv&auml;n kielitaidon vuoksi.</p>
<p>Lukenut pe annetun kotiteht&auml;v&auml;n, mutta koska aika oli niin lyhyt, niin ei ole viel&auml; tehnyt siihen liittyvi&auml; teht&auml;vi&auml;. Keskustellaan tekstist&auml; ja seuraavaksi kerraksi teht&auml;v&auml;t valmiiksi.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-08 14:45:00 - END 2017-02-08 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-22 14:00:00 - END 2017-02-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Hankkinut ty&ouml;kirjan terapiaan. K&auml;ynyt erikoisl&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla kilpirauhaseen liittyen. Saanut thyroxin l&auml;&auml;kityksen vajaatoimintaan liittyen. Lis&auml;ksi my&ouml;s lis&auml;kilpirauhasen liikatoimintaa. Odottaa kutsua TAYSista asiaan liittyen.</p>
<p>Puhuttiin my&ouml;s k&auml;rsimyksest&auml; ja h&auml;pe&auml;st&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-02-22 14:45:00 - END 2017-02-22 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-07 14:00:00 - END 2017-03-07 14:45:00
MEETING NOTES:
Juuttunut ongelmaluetteloon/Hyväksymis- ja omistautumisterapia. Jatkaa tästä ensi kerraksi.
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-07 14:45:00 - END 2017-03-07 15:30:00
MEETING NOTES:
Meren kaipuu. Kuvailee elävästi Tammisaaren seutua, jossa voisi kuvitella asuvansa. Kasvojen ilme ja asento muuttuvat heti kerronnan aikana valoisiksi ja toiveikkaiksi.
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-15 14:00:00 - END 2017-03-15 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan ongelmaluettelosta ja siit&auml;, mink&auml; asian nostaa listan k&auml;rkeen. Se on terveys.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-15 14:45:00 - END 2017-03-15 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-22 14:00:00 - END 2017-03-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut t&auml;n&auml;&auml;n Taysissa ja menossa my&ouml;hemmin labrakokeisiin ensi viikolla. Siell&auml; tullut itkukohtaus; ollut empaattinen ty&ouml;ntekij&auml;, joka osannut tehd&auml; oikean kysymyksen.</p>
<p>Millaista el&auml;m&auml;&auml; haluaisi el&auml;&auml;? ei tied&auml;; ei ole tavoitteita, ei kuvaa. Ei osaa itse arvostaa itse&auml;&auml;n tai ei voi, ei halua tai ei kykene.</p>
<p>Puhutaan ekonomiyhdistyksest&auml;, jossa oli mukana vuosi sitten. Nyt ei jaksa. Omalle el&auml;m&auml;lle v&auml;h&auml;iset vaatimukset.</p>
<p>Asunnon tyhjent&auml;minen ja myyminen pitk&auml; prosessi ja tulee ottamaan emotionaalisesti koville. Ei tied&auml; viel&auml; minne muuttaisi ja millaiseen asumismuotoon.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-29 14:00:00 - END 2017-03-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan tuetuista lomista. A ei koe voivansa l&auml;hte&auml;, koska veljens&auml;k&auml;&auml;n ei koskaa hae mit&auml;&auml;n etuuksia tms. Puhutaan sukututkimuksesta, jota l&auml;hinaapuri suositellut. Esitt&auml;&auml; my&ouml;s kopiot sukutauluista, jotka sattumalta mukana. Niiss&auml; naisilla ei ollut juuri merkityst&auml;, suvut rakentuivat miesten varaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-03-29 14:45:00 - END 2017-03-29 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-11 17:15:00 - END 2017-04-11 18:00:00
MEETING NOTES:
<p>Siirretty aika toiselle p&auml;iv&auml;lle asiakkaan toivomuksesta.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-11 18:00:00 - END 2017-04-11 18:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-04-19 16:00:00 - END 2017-04-19 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt TAYSissa endokrinilogin vastaanotolla. Ollut taas eri l&auml;&auml;k&auml;ri. A turhautunut, joutuu aina aloittamaan alusta uuden henkil&ouml;n kanssa.Asiat eiv&auml;t etene.</p>
<p>P&auml;&auml;si&auml;isen&auml; tavannut velje&auml;&auml;n ja t&auml;m&auml;n poikaa Turussa. Ollut mukavaa.</p>
<p>Ensimm&auml;ist&auml; kertaa el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n j&auml;tt&auml;nyt p&auml;&auml;si&auml;iskortit kirjoittamatta koulukavereilleen. Muistatut aina heit&auml; juhlap&auml;ivin&auml; postikorteilla. Ei koe saavansa vastakaikua. V&auml;synyt odottamaan heilt&auml; aikaa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-19 16:45:00 - END 2017-04-19 17:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-26 14:00:00 - END 2017-04-26 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan arvoista. T&auml;rkein arvo Arjalla on terveys. Kritisoi&nbsp; ettei kirjan esitt&auml;m&auml;t arvoluokat koske h&auml;nt&auml;, yksinel&auml;j&auml;&auml;, jolla on hyvin pieni suku.</p>
<p>Keskustellut puhelimitse parin entisen opiskelijakaverin kanssa. Ei mahdu entisten kavereiden arkeen. Mutta ei halua my&ouml;sk&auml;&auml;n mit&auml;&auml;n rippeit&auml; heilt&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-04-26 14:45:00 - END 2017-04-26 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-24 14:00:00 - END 2017-05-24 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei ole viel&auml; k&auml;ynyt tutustumisk&auml;ynnill&auml; Vervess&auml;. Tulevalla viikolla on aika TAYSiin endokrinologille. Suree jo etuk&auml;teen, jos joutuu taas uudelle ja vieraalle l&auml;&auml;k&auml;rille.&nbsp; Puhuu oiresitaan. Kovia kiputiloja ymp&auml;ri kehon. Kivun vain lis&auml;&auml;ntyneet. -Miettii miksi ei l&ouml;yd&auml; innostusta mihink&auml;&auml;n asiaan. Pohtii ett&auml; my&ouml;s terapeutti haluaa h&auml;nest&auml; eroon. Arjalla on ollut vaikeaa menn&auml; kodistaan aulos. Menee yleens&auml; vasta illalla my&ouml;h&auml;&auml;n. My&ouml;s sen vuoksi, ett&auml; l&auml;mp&ouml; tekee h&auml;nelle pahaa. Osin sen vuoksi, ett&auml; ei halua olla n&auml;ytill&auml; omalla pihalla. Pihassa ei ole suojaisaa paikkaa. Nyt k&auml;rsii siit&auml;, ett&auml; naapurissa on taas remontti. Koko viime kes&auml; meni remontissa ja se n&auml;ytt&auml;&auml; vain jatkuvan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-24 14:45:00 - END 2017-05-24 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-31 14:00:00 - END 2017-05-31 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt viime viikolla labrakokeissa ja ensi viikon ti on aika endokrinologille. Koko ajan palelee ja k&auml;rsii kiputiloista.&nbsp; Erityisesti on nyt huolissaan kivusta solisluiden kohdalla. Puhutaan hyv&auml;ksymis- ja omistautumisterapiasta ja siit&auml;, miten Arja v&auml;lttelee ihmisten kohtaamista asuinpaikkakunnallaan. Tai ett&auml; tulee todella ik&auml;vi&auml; muistoja mieleen n&auml;hdess&auml;&auml;n hoitokodin ty&ouml;ntekij&ouml;it&auml;. Puhutaan v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymisest&auml;. Arja toteaa, ett&auml; h&auml;nen olisi parempi muuttaa pois paikkakunnalta. Mahdollisesti Turkuun. Sivutaan keskustelussa my&ouml;s kissaa, joka oli Arjan ilona l&auml;hes 20 vuotta. Elsa nimelt&auml;&auml;n. Kissan kuolema liikuttaa Arjaa syv&auml;sti edelleen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-31 14:00:00 - END 2017-05-31 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynyt viime viikolla labrakokeissa ja ensi viikon ti on aika endokrinologille. Koko ajan palelee ja k&auml;rsii kiputiloista.&nbsp; Erityisesti on nyt huolissaan kivusta solisluiden kohdalla. Puhutaan hyv&auml;ksymis- ja omistautumisterapiasta ja siit&auml;, miten Arja v&auml;lttelee ihmisten kohtaamista asuinpaikkakunnallaan. Tai ett&auml; tulee todella ik&auml;vi&auml; muistoja mieleen n&auml;hdess&auml;&auml;n hoitokodin ty&ouml;ntekij&ouml;it&auml;. Puhutaan v&auml;ltt&auml;misk&auml;ytt&auml;ytymisest&auml;. Arja toteaa, ett&auml; h&auml;nen olisi parempi muuttaa pois paikkakunnalta. Mahdollisesti Turkuun. Sivutaan keskustelussa my&ouml;s kissaa, joka oli Arjan ilona l&auml;hes 20 vuotta. Elsa nimelt&auml;&auml;n. Kissan kuolema liikuttaa Arjaa syv&auml;sti edelleen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-05-31 14:45:00 - END 2017-05-31 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-07 14:00:00 - END 2017-06-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut taysissa endokrinologin vastaanotolla ja m&auml;&auml;r&auml;tty uusia tutkimuksia, mm. unitutkimus, syd&auml;nfilmi ja kaulan ultra&auml;&auml;ni.</p>
<p>Keskustellut pit&auml;&auml;n opiskeluaikaisen yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa puhelimessa ja l&auml;hentyneet toisiaan. Saaneet keskustelua asioita auki.</p>
<p>Puhutaan muutosta ja itselle sopivasta ymp&auml;rist&ouml;st&auml;. Voi olla vaikka Tampere tai Turku. Huomaa my&ouml;s, ett&auml; nykyisell&auml; paikkakunnalla antaa ymp&auml;rist&ouml;n pienent&auml;&auml; itse&auml;&auml;n. Tekee esim. pihat&ouml;it&auml;, kun muut eiv&auml;t ole ulkona tms.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-07 14:45:00 - END 2017-06-07 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-14 14:00:00 - END 2017-06-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Puhutaan Vervest&auml; ja siell&auml; j&auml;rjestett&auml;vist&auml; info-tilaisuukista ja niiden ajankohdista. Haetaan lis&auml;tietoa verkkosivuilta. kes&auml;kuun info mennyt ohi ja suunnittelee osallistuvansa elokuun tilaisuuteen.</p>
<p>Puhutaan veljest&auml;, veljen pojasta, naapurista ja t&auml;m&auml;n miehen sairaudesta. Mainitsee muutosta Turkuun, ett&auml; voisi esim. pit&auml;&auml; huolta veljest&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-14 14:45:00 - END 2017-06-14 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-21 14:00:00 - END 2017-06-21 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Huolissaan veljest&auml;&auml;n, joka saanut juuri ylinopeussakot. Ilmoitukset niist&auml; tulevat Arjalle kuolinpes&auml;n hoitajana. Suuri huoli liittyy siihen,ett&auml; veljell&auml; jo entuudestaan yhdet sakot vuoden sis&auml;ll&auml;.</p>
<p>kertoo naapuruston asukkaista ja kujan tapahtumista. Er&auml;s naapuri puhaltaa lehtipuhaltimella mm. Arjan pihalla olevasta puusta pudonneet lehdet takaisin Arjan tontille. Arja kertoo sahanneensa jopa oksia puusta pois naapurin puolelta.</p>
<p>Tulevan viikon alussa saa tietoja omasta terveydentilastaan. Nyt tutkitaan munuaisia.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-06-21 14:45:00 - END 2017-06-21 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-02 14:00:00 - END 2017-08-02 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Alavireinen, huolestunut ja itkuinen. Kilpirauhanen kuvattu ja nyt menossa l&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle loppuviikosta. Katastrofiajatuksia. Lukenut loman aikana ty&ouml;kirjaa hyv&auml;ksymis- ja omistautumisterapiaan liittyen.</p>
<p>Veljen kanssa olleet pienell&auml; lomamatkalla kotiseudulla. Matka mennyt mukavasti. Arja toivoo, ett&auml; voisi asua veljens&auml; kanssa samalla paikkakunnalla, ett&auml; voisi auttaa velje&auml;&auml;n.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-02 14:45:00 - END 2017-08-02 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-09 14:00:00 - END 2017-08-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ollut TAYSissa viime pe l&auml;&auml;k&auml;rin vo:lla, jossa todettu ettei sy&ouml;p&auml;&auml; ainakaan ole. Suunnittelee k&auml;yv&auml;ns&auml; Verhen INFO-tilaisuudessa l&auml;hiaikoina. Tiedustelee voiko varata aikaa allekirjoittaneelle viel&auml; kela-terapian p&auml;&auml;ttymisen j&auml;lkeen ja se n&auml;in sovitaan.</p>
<p>Kertoo olleensa huolissaan veljest&auml;&auml;n, johon ei saanut puhelimitse yhteytt&auml;. Veli oli ollut konsertissa ja soittanut sen j&auml;lkeen. Veli ei ollut kuitenkaan maininnut konsertista mit&auml;&auml;n Arjalle edellisen&auml; p&auml;iv&auml;n&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-09 14:45:00 - END 2017-08-09 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-16 13:15:00 - END 2017-08-16 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan "vapaudu mielesi vallasta ja ala el&auml;&auml;"-kirjasta ja harjoituksesta s.154 Eli tuskalliset ajatukset ja tunteet mieless&auml;si. Arja ei ole viel&auml; kirjannut n&auml;it&auml; ajatuksia, mutta h&auml;n tuntee niit&auml;.</p>
<p>Keskustellaan my&ouml;s suvusta, suvun merkityksest&auml;, &auml;idin sisarusten negatiivisesta suhtautumisesta Arjaan &auml;idin kuoleman j&auml;lkeen.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-16 14:00:00 - END 2017-08-16 14:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-23 14:00:00 - END 2017-08-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan arvoista. Aikaisemmin olleet rehellisyys ja oikeudenmukaisuus t&auml;rkeit&auml;. Nyt huomannut, ettei niit&auml; kannata mainita - eiv&auml;t ole t&auml;rkeit&auml; t&auml;ss&auml; yhteiskunnassa.</p>
<p>Puhutaan tulevaisuudesta ja pohtii mit&auml; tulee tekem&auml;&auml;n sairasloman j&auml;lkeen. Kauhukuvana kassaty&ouml;ntekij&auml; tai siivooja. Kiintynyt taloon, jossa asuu ja joka on h&auml;nen vanhempiensa talo. Ei kuitenkaan ole kiinnostunut kaupungista, jossa talo sijaitsee.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-08-23 14:45:00 - END 2017-08-23 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-01 11:15:00 - END 2017-09-01 12:00:00
MEETING NOTES:
<p>Menossa Verven infotilaisuuteen ja toivoo voivansa keskustella infon j&auml;lkeen kahdenkesken ty&ouml;ntekij&auml;n kanssa omasta tilanteestaan.</p>
<p>Keskustellut veljens&auml; kanssa perikunnan asioista ja olleet yksituumaisia, joka helpottanut tilannetta. Suree kuntoutuspsykoterapian loppumista ja toivoo ty&ouml;ntekij&auml;lt&auml; konkreettisia neuvoja.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-06 14:00:00 - END 2017-09-06 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>On hyvin v&auml;synyt. Ei ole saanut nukuttua, kun kuu paistaa. K&auml;ynyt viime pe Vervess&auml; info-tilaisuudessa, mutta se oli pettymys. Ottaa uudestaan yhteytt&auml; sinne henkil&ouml;&ouml;n, joka vastaa muusta kuin Kela-kuntoutuksesta.</p>
<p>Tuo esiin omia tuntemuksiaan: outo, ulkopuolinen, tarpeeton. Kertoo, ettei pysty luottamaan keneenk&auml;&auml;n. L&auml;hisukulaisia veli ja t&auml;m&auml;n aikuinen poika, joista kumpikaan ei tarvitse h&auml;nt&auml;. Ei juuri yst&auml;vi&auml;. Ehdotettu tilanteen k&auml;sittelemist&auml; EMDR-menetelm&auml;n avulla. Vaikuttaa silt&auml;, ettei h&auml;n ole asiasta kiinnostunut. Sen sijaan Arja korostaa, ett&auml; h&auml;n on moneen kertaan yritt&auml;nyt terapeutille sanoa, ettei h&auml;nell&auml; ole parisuhdetta, ei ty&ouml;t&auml;, ei suurta sukua, vain sairas veli ja t&auml;m&auml;n aikuinen poika, jotka eiv&auml;t tarvitse h&auml;nt&auml;. Kukaan ei tarvitse, ei edes ty&ouml;el&auml;m&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-06 14:45:00 - END 2017-09-06 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-20 14:00:00 - END 2017-09-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Perui tekstiviestill&auml; varatun ajan.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-20 14:45:00 - END 2017-09-20 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-09-27 14:00:00 - END 2017-09-27 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Yst&auml;v&auml; ly&ouml;nyt Arjalle luurin korvaan. Arja ei k&auml;sit&auml; mik&auml; yst&auml;v&auml;lle tuli. Puhutaan t&auml;st&auml;. Pohditaan my&ouml;s asuinpaikkaa, terveydentilaa, yst&auml;vyys ja sukulaisuussuhteita.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-09-27 14:45:00 - END 2017-09-27 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-04 14:00:00 - END 2017-10-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellaan ihmissuhteista ja pitk&auml;aikaisesta yst&auml;v&auml;st&auml;, joka loukkaantui Arjan puheista. Kovin juttu h&auml;nelle ei ole suinkaan ihmissuhteen vaan se miten saisi itsens&auml; el&auml;v&auml;n krjoihin. H&auml;n kokee, ettei ole en&auml;&auml; monta vuotta elinaikaa. Suree my&ouml;s sit&auml;, ett&auml; h&auml;nen el&auml;m&auml;ss&auml;&auml;n on ollut paljon ik&auml;vi&auml; tapahtumia ja traumoja, paljon surua, jota pit&auml;isi surra ja itke&auml; ja tarve tulla tuuditetuksi...</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-10-10 13:15:00 - END 2017-10-10 14:00:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustellut yst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa, joka aiemmin suuttui h&auml;nelle puhelimessa. Tutustuvat nyt uudestaan toisiinsa. Arjalla huoli toimeentulosta ja pohtii joutuvansa todenn&auml;k&ouml;isesti hakemaan ensimm&auml;ist&auml; kertaa asumistukea. Kokee ettei ole terapian aikana p&auml;&auml;ssyt puusta pitk&auml;lle. Ei ole saanut terapeutilta mit&auml;&auml;n. Suosittelen lukemaan Aki Hintsan kirjoja, joka yritysmaailmasta mm. tuttu.&nbsp; On huolissaan omasta voinnistaan ja esim. siit&auml;, onko h&auml;nest&auml; muuttamaan edes pois asuinpaikkakunnaltaan tai haluaako h&auml;n edes sit&auml;. Varattu loppuvuoden terapia-ajat.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-01 14:00:00 - END 2017-11-01 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Keskustelua kehosta ja mielest&auml;. Nukkunut vain 3 h viime y&ouml;n&auml;.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-01 14:45:00 - END 2017-11-01 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-08 14:00:00 - END 2017-11-08 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Ei halua keskustella tai ty&ouml;skennell&auml; kehon ja mielen suhteen. On omasta mielest&auml;&auml;n sinut kehonsa kanssa, joten allekirjoittaneen tarjoamat sensomotorisen psykoterapian harjoitteet kokee turhina.&nbsp; Haluaa varata aikaa psykiatari Leena Tuomelle jatkolausuntoa varten. Keskustellaan ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n siirtymisest&auml;. Arja ei haluaisi en&auml;&auml; n 60-vuotiaana ty&ouml;skennell&auml; heikosti palkatuissa ammateissa - h&auml;nell&auml; 2 ylemp&auml;&auml; korkeakoulututkintoa. N&auml;kee uhkakuvana, ett&auml; joutuu kaupan kassalle. Vahva kielitaito on vahvuus.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-08 14:45:00 - END 2017-11-08 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-22 14:00:00 - END 2017-11-22 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Varataan aika psykiatrin vastaanotolle ja tehd&auml;&auml;n yhdess&auml; terapiapalaute ensi kerralla.</p>
<p>On sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; h&auml;nen kertomansa ei oikeesti kosketa terapeuttia. H&auml;n kertoo, ettei n&auml;e valoa miss&auml;&auml;n. Eik&auml; ole ollut koskaan h&ouml;rh&ouml;ilij&auml; ja usko sellaisiin hoitomuotoihin. Pelk&auml;&auml; joutuvansa itse laitokseen. Eik&auml; ole ket&auml;&auml;n, jolle voisi sanoa, ett&auml; hoida mut kunnialla hautaan. Kun h&auml;nest&auml; aika j&auml;tt&auml;&auml;, kukaan ei muista. Kokee, ettei ole ollut olemassakaan. Valokuvat t&auml;rkeit&auml; ja suree niit&auml;, koska niit&auml; paljon etenkin is&auml;n ottamia. Ehdotan voisiko h&auml;nen kummipoikansa olla niist&auml; kiinnostunut, mutta Arjan mielest&auml; ei. Kun ik&auml;&auml; on tullut, huomaa ettei jaksa. On my&ouml;s kertomansa mukaan huolissaan allekirjoittaneesta ja kysyy onko terapeutti ty&ouml;kykyinen. Kerron olevani.&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-22 14:45:00 - END 2017-11-22 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-29 14:00:00 - END 2017-11-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Psykoterapiapalautteen laatiminen yhdess&auml; potilaan kanssa.</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-11-29 14:45:00 - END 2017-11-29 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-04 14:00:00 - END 2017-12-04 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Peruu varatun ajan. On nukkunut huonosti, vain pari tuntia. Kova p&auml;&auml;ns&auml;rky ja tinnitus.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-07 13:45:00 - END 2017-12-07 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas tulee psykiatrin vastaanotolle saadakseen B-lausunnon kuntoutustuen jatkoa varten. Kuntoutustuki on p&auml;&auml;ttym&auml;ss&auml; tammikuun 2018 lopussa. Potilas kertoo olevansa nyt huonommassa kunnossa kuin syksyll&auml; 2016. V&auml;symyst&auml; selitt&auml;v&auml;ksi tekij&auml;ksi osoittautui kev&auml;&auml;ll&auml; 2017 hypothyreoosi. Potilas nukkuu melko v&auml;h&auml;n ja my&ouml;h&auml;iseen ajankohtaan. Aamulla olo on sumuinen. H&auml;n virkistyy vasta illalla. H&auml;n pelk&auml;&auml; sairastuvansa aivoverenvuotoon, jota on ollut suvussa. H&auml;n sanoo olevansa l&ouml;ys&auml;ss&auml; hirress&auml;. Olo on lohduton. Kukaan ei v&auml;lit&auml;. Potilas sanoo, ett&auml; h&auml;n joutaisi jo kuolemaan. Tinnitus rajoittaa el&auml;m&auml;&auml;. H&auml;n sanoo tarvitsevansa yksin oloa, jotta jaksaa olla ihmisten kanssa tekemisiss&auml;. Kaikki, mit&auml; h&auml;n on yritt&auml;nyt, on mennyt hukkaan.</p>
<p>Perinn&ouml;njako on tekem&auml;tt&auml;. On jatkuva huoli veljest&auml;.</p>
<p>Potilas sanoo, ett&auml; haluaisi viel&auml; ty&ouml;el&auml;m&auml;&auml;n.</p>
<p>Sovitaan kuntoutustuen jatkamisesta B-lausunnolla, joka l&auml;hetet&auml;&auml;n potilaalle. Viittaan lausuntoon. Ks. liitetiedostot.</p>
Patient paid €175 for appointment.


START 2017-12-13 14:00:00 - END 2017-12-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>On huonolla tuulella. Nukkunut viime y&ouml;n&auml; ja pari tuntia ja ollut keskell&auml; y&ouml;t&auml; kolaamassa lunta aura-auton tehty&auml; ison lumivallin keskelle liittym&auml;&auml;.Keskustellut pitk&auml;&auml;n veljens&auml; kanssa puhelimessa ja keskustelu ollut hyv&auml;. Huolissaan veljest&auml;&auml;n ja t&auml;m&auml;n terveydenhoidostaan.</p>
<p>Keskustellaan terapiapalautteesta, johon allekirjoittanut lis&auml;nnyt kohdan jatkosuunnitelmaan: "Arjalla on huomattavia vaikeuksia selviyty&auml; arjen toiminnoissa ja osallistua niihin. Suosittelen h&auml;nelle vaativana l&auml;&auml;'kinn&auml;llisen&auml; kuntoutuksena psykoterapiaa..." Arja haluaa tiet&auml;&auml; miss&auml; asioissa h&auml;nell&auml; on vaikeuksia. Kerron asian liittyv&auml;n Kelan my&ouml;nt&auml;misperusteisiin. Arja haluaa tiet&auml;&auml; miksei h&auml;nen veljelleen ole my&ouml;nnetty vaativaa l&auml;&auml;kinn&auml;llist&auml; kuntoutusta ja kenen teht&auml;v&auml; se olisi ollut. On tuohtunut.</p>
<p>On pettynyt allekirjoittaneeseen, joka h&auml;nen mielest&auml;&auml;n vain istuu eik&auml; sano omia mielipiteit&auml;&auml;n tai kommenttejaan. Allekirjoittanut vastaa t&auml;h&auml;n, ett&auml; olen aloittanut monta kertaa ja A itse keskeytt&auml;&auml; kahden sanan j&auml;lkeen. Arja vastaa t&auml;h&auml;n, ett&auml; h&auml;n keskeytt&auml;&auml; huomatessaan ettei toinen ymm&auml;rr&auml; h&auml;nt&auml; tai saa vastakaikua. Arja kokee, ett&auml; allekirjoittaneen mielenkiinto h&auml;neen on loppunut siin&auml; vaiheessa kun h&auml;nen &auml;itins&auml; kuoli ja ettei h&auml;n tehnyt valitusta tai kantelua hoitopaikasta, kun allekirjoittanut oli ohjeistanut h&auml;nen oikeuksistaan. Allekirjoittanut kertoo olevansa j&auml;rkyttynyt asiakkaan palautettesta. Arja on sit&auml; mielt&auml;, ettei h&auml;nen kannata en&auml;&auml; jatkaa terapiaa allekirjoittaneen kanssa ja terapia p&auml;&auml;ttyy t&auml;h&auml;n. Ja A korostaa oppineensa monesta suusta, ett&auml; h&auml;nen tunteensa on tosi. T&auml;lt&auml; h&auml;nest&auml; tuntuu.</p>
<p>Arja kertoo olevansa hyvin perill&auml; menetelmist&auml;, joita allekirjoittanut on h&auml;nelle tarjonnut, onhan h&auml;n lukenut paljon. Sen takia h&auml;n ei ole niihin tarttunut, koska niiss&auml; ei ole ollut t&auml;h&auml;n menness&auml; mit&auml;&auml;n uutta.&nbsp;</p>
<p>H&auml;n haluaa kuitenkin tiet&auml;&auml; vaativasta l&auml;&auml;kinn&auml;llisest&auml; kuntoutuksesta ja luen h&auml;nelle asiasta Kelan verkkosivuilta. H&auml;n pohtii viel&auml; hakeeko sit&auml;. Allekirjoittanut suosittelee A.lle kuitenkin vaativaa l&auml;&auml;kinn&auml;llist&auml; kuntoutusta, koska h&auml;nen masennuksensa on mennyt huonompaan suuntaan. A haluaa tiet&auml;&auml; toimisiko allekirjoittanut sitten edelleen h&auml;nen terapeuttinaan.&nbsp; Allekirjoittaneen mielest&auml; terapeutti olisi syyt&auml; olla joku muu. Arja haluaa tiet&auml;&auml; mink&auml; vuoksi. Allekirjoittaneen mielest&auml; k&auml;yt&ouml;ss&auml; olleet menetelm&auml;t ja osaaminen eiv&auml;t ole auttaneet potilasta, joten on syyt&auml; vaihtaa ty&ouml;ntekij&auml;&auml;.&nbsp; Arja on sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; allekirjoittaneen olisi ollut syyt&auml; kysy&auml; jotakin toista terapeuttia ty&ouml;skentelem&auml;&auml;n h&auml;nen kanssaan jo paljon aikaisemmin. Allekirjoittanut muistuttaakin, ett&auml; A:lta on t&auml;t&auml; asiaa kysytty, mutta h&auml;n ei halunnut vaihtaa terapeuttia.</p>
<p>Tapaamisen lopussa A kysyy yll&auml;tt&auml;en n&auml;hd&auml;&auml;nk&ouml; seuraavalla viikolla. Allekirjoittanut kertoo laskeneensa juuri ennen tapaamista k&auml;ynnit ja ne ovat ylittyneet, joten Kelan maksusitoumus ei ole en&auml;&auml; voimassa. A ihmettelee, miksei allekirjoittanut sitten voinut ilmoittaa asiasta h&auml;nelle ennen h&auml;nen tuloaan. Allekirjoittanut kertoo laskeneensa k&auml;ynnit juuri ennen tapaamista ja yll&auml;ttyneens&auml; itsekin tilanteesta, joten laski ne kahteen kertaan.</p>
<p>A toteaa poisl&auml;htiess&auml;&auml;n ett&auml; on ik&auml;v&auml; erota t&auml;llaisissa tunnelmissa ja juuri ennen joulua. Allekirjoittanut toteaa, ett&auml; n&auml;in on. A jatkaa, ett&auml; juuri ennen joulua viel&auml;.</p>
<p>Terapeutin p&auml;&auml;telm&auml;:</p>
<p>T&auml;m&auml; ehk&auml; oli tyypillinen erotilannen potilaan el&auml;m&auml;ss&auml;. N&auml;in ne ovat ehk&auml; ennenkin h&auml;nen kohdallaan p&auml;&auml;ttyneet. Ja n&auml;in h&auml;n on ehk&auml; aiemminkin toiminut.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-13 14:00:00 - END 2017-12-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €57 for appointment.


START 2017-12-13 14:00:00 - END 2017-12-13 14:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-13 14:45:00 - END 2017-12-13 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2017-12-13 14:45:00 - END 2017-12-13 15:30:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-13 15:45:00 - END 2017-12-13 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hett&auml;&auml; tekstiviestin: Edell. k&auml;yntini 2vk sitten, ja kerrot t&auml;n&auml;&auml;n VIIME minuutilla, ett&auml; se oli t&auml;ss&auml;? Edell.ja sit&auml; edell. tark.lask. l&ouml;ytyv&auml;t allakastani. Amatill.vastuu? Ehdotan, ett&auml; tavataan ensi vkolla sov.aikana, ennen kuin laitat Kelaan mit&auml;&auml;n eteenp&auml;in, voin maksaa sen itse.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-14 14:00:00 - END 2017-12-14 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hett&auml;nyt tekstiviestin: Anne hyv&auml;, voisitko yst&auml;v&auml;ll. vastata eilen klo 15:51 laittamaani viestiin, kiitos! <strong>Arja</strong> P</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-19 14:00:00 - END 2017-12-19 14:15:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hetin asiakkaalle seuraavan viestin: Hei Arja, valitettavasti minulla ei ole vapaita aikoja. Anne S</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-19 15:00:00 - END 2017-12-19 15:15:00
MEETING NOTES:
<p>Asiakas l&auml;hett&auml;&auml; testiviestin: Anne, laitoin viestini viime ke VAIN 20min huoneestasi poistum.j&auml;lk., silloin ko.sovitut ajat olivat ok kummankin allakassa...Olen tarkistanut k&auml;yntim&auml;&auml;r&auml;ni moneen kertaan eli niit&auml; on j&auml;lj. ainakin nuo3x45min ja ne minun kuuluu saada pit&auml;&auml;. Se Kelan lomakekin on viel&auml; kesken. Hoitarhan sitoumuksesi sovitusti ja kunn. loppuun. <strong>Arja</strong> P</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-20 09:00:00 - END 2017-12-20 09:15:00
MEETING NOTES:
<p>L&auml;hetin asiakkaalle seuraavan tekstiviestin:Hei, valitettavasti minulla ei ole vapaita aikoja.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2017-12-22 17:30:00 - END 2017-12-22 17:45:00
MEETING NOTES:
<p>Soitin asiakkaalle esimiehen pyynn&ouml;st&auml;. Asiakas tuohtunut ja ilmaisee ettei jaksa t&auml;llaista leikkimist&auml;, johon totean ettei ole kyseess&auml; leikki.</p>
<p>Tuon esille, ett&auml; puhelimessa ei ole tarkoitus selvitell&auml; asioita, mutta sen sijaan sovitaan tapaaminen tammikuulle.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-01-10 14:00:00 - END 2018-01-10 14:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €27 for appointment.


START 2018-01-10 14:45:00 - END 2018-01-10 15:30:00
MEETING NOTES:
<p>Keskusteltu terapiasuhteen p&auml;&auml;tt&auml;misest&auml;.&nbsp; Keskustelussa mukana v&auml;lill&auml; my&ouml;s yksik&ouml;n johtaja. Asiakas ei ymm&auml;rr&auml; ty&ouml;ntekij&auml;n ratkaisua p&auml;&auml;tt&auml;&auml; terapia 13.12.2017. Ja on sit&auml; mielt&auml;, ett&auml; ty&ouml;ntekij&auml; ei voi terapia-aikaa yksipuolisesti perua. Asiakas ei muista sanoneensa ett&auml; lopettaa terapian. H&auml;n sanoo tarkoittaneensa, ett&auml; terapian kolmas vuosi p&auml;&auml;ttyy. Terapia p&auml;&auml;ttyy vuorovaikutusongelmaan.</p>
Patient paid €27 for appointment.


