File for Ari Helkamo
SSN: 090778-031K
Email: ari.helkamo@gmail.com
Phone: 0503507176
Address: Kymenmaankatu 11-15 e 20
Postal code: 04430
City: Järvenpää
Country: FI


Appointments:

START 2015-11-02 13:00:00 - END 2015-11-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>I tapaaminen/ alkukartoitus</p>
<p>Varaillut ajan lis&auml;&auml;ntyneen ahdistuneisuuden sek&auml; masennusoireiden vuoksi.Kuvaa k&auml;yneens&auml; aiemmin psykiatrilla yksityisesti.Ei tyytyv&auml;inen k&auml;yntiin.Ei ole motivoitunut aloittamaan l&auml;&auml;k&auml;rin suosittelemaa mielialal&auml;&auml;kityst&auml;.</p>
<p>Kertoo menetyksest&auml; n.vuosi sitten.Is&auml; tehnyt itsemurhan ( ampuminen).Asiakas l&ouml;yt&auml;nyt vainajan.Kuvaa selvinneens&auml; t&auml;h&auml;n asti melko hyvin, mutta nyt aktivoituneet muutkin ik&auml;v&auml;t muistot.Kertoo l&auml;hipiirist&auml; tapahtuneista itsemurhista vuosien varrella.</p>
<p>Ty&ouml;kykyinen, k&auml;ynyt koko ajan ty&ouml;ss&auml;.Ajaa taksia.Kokee ty&ouml;n kannattelevaksi voimaksi.</p>
<p>Asuu avovaimon kanssa, lapseton.L&auml;hipiiriss&auml; my&ouml;s &auml;iti sek&auml; luotettu yst&auml;v&auml;.</p>
<p>Sairastaa neurofibratoosia, ei s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml; l&auml;&auml;kityst&auml;.Taustalla pahalaatuinen kasvain ( poistettu k&auml;sivarresta muutama vuosi sitten).</p>
<p>Nyt kuvaa unettomuutta.Kuvaa itse&auml;&auml;n tunnolliseksi herk&auml;sti stressaantuvaksi.Ruokahalu normaali.Ei juurikaan alkoa, ei p&auml;ihtymistarkoituksessa.Pelaa s&auml;&auml;nn&ouml;llisesti s&auml;hly&auml;.</p>
<p>Kuvaa lapsuutensa olleen haastava, vanhempien v&auml;list&auml; perhev&auml;kivaltaa.</p>
<p>Keskusteltu surusta ,&nbsp;stressist&auml; sek&auml; kuormittavista tekij&ouml;ist&auml;.Kerrottu kuntoutuspsykoterapian mahdollisuudesta - toistaiseksi ei motivoitunut.</p>
<p>Suositeltu jatkamaan psykoterapiaa.Varattu aika ti 10.11. klo 13.00</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-11-10 13:00:00 - END 2015-11-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>II tapaaminen</p>
<p>Jatkettu keskustelua asiakkaan historiasta.Kuvaa ajoittaisia "flashback"- kokemuksia liittyen is&auml;n v&auml;kivaltaiseen kuolemaan.N&auml;it&auml; ty&ouml;st&auml;nyt jo kriisiterapiassa heti menetyksen j&auml;lkeen.Kuvaa takaumien harventuneen.</p>
<p>Iltaisin ajoittain ajatuskehiin juuttumista mm.ty&ouml;huolet.Vaikeus rentoutua ? Kuvaa itse&auml;&auml;n liian tunnolliseksi suorittajaksi.Ajautunut vahingossa nykyiselle ty&ouml;uralle, jonka kokee kuitenkin itselleen p&auml;&auml;osin sopivaksi.</p>
<p>Keskusteltu mielikuvista sek&auml; muistoista.Avaaa historiastaan useita menetyksi&auml; sek&auml; traumaattisia kokemuksia mm.vanhempien ero, koulukiusaaminen, vaikea parisuhdea aiemmin.</p>
<p>Menetelm&auml;t : normalisointi, voimavaraistava palaute</p>
<p>Suositeltu jatkamaan psykoterapiaa sek&auml; kuntoutuspsykoterapian harkitsemista.Nykyinen kuormitus jonkin verran alentaa toimintakyky&auml; ? Muistivaikeudet ajoittain, nukahtamisvaikeudet.Keskusteltu mahdollisesta psykiatrin k&auml;ynnist&auml; - ei halua k&auml;yd&auml; samalla kuin aiemmin.</p>
<p>Sovittu tapaaminen 2 vkon kuluttua, jolloin mahdollisesti avokumppani mukaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-11-23 14:00:00 - END 2015-11-23 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>III tapaaminen</p>
<p>Kuvaa mielialan vaihtelua.Iltaisin ty&ouml;pv&auml;n p&auml;&auml;tytty&auml; kotona usein ahdistuneisuutta sek&auml; rauhattomuutta.</p>
<p>K&auml;ynyt ty&ouml;ss&auml;.Kuvaa suorittamista , sanoittaa " arki suorittamista ja p&auml;iv&auml;st&auml; toiseen selviytymist&auml;."</p>
<p>Kuvaa takaumien harventuneen, mutta edelleen n. kerran vkossa.</p>
<p>Keskusteltu ahdistuneisuuden takana olevista tunteista mm.suru.Sanoittaa "yrit&auml;n pit&auml;&auml; tunteet taka-alalla.." Kuvaa pelkoa toimintakyvyn laskusta mik&auml;li sallii tunteiden purkautumisen mm.itkuna ?</p>
<p>Motivoitunut psykoterapiak&auml;ynteihin.Pohdittu yhdess&auml; mahdollista kuntoutuspsykoterapiaan - j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n.Ei motivoitunut psykiatrin k&auml;yntiin.</p>
<p>lltaisin k&auml;yt&ouml;ss&auml; melatoniin sek&auml; Zopinox nukkumisen tueksi.</p>
<p>Menetelm&auml;t : ABC &nbsp;- malli , voimavaraistava palaute&nbsp;</p>
<p>Kotiin : valokuvat , muistelu</p>
<p>Sovittu tapaaminen vkon kuluttua ti 1.12. klo 12.00</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-12-01 12:00:00 - END 2015-12-01 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>IV tapaaminen</p>
<p>Vointi ja mieliala vaihdellut.Ajoittain ahdistuneisuutta, takaumat harventuneet.&nbsp;Muistikuvia is&auml;&auml;n liittyen my&ouml;s positiivissa tunnelmissa.</p>
<p>Kokee viime vkon olleen raskas kotitalon ( is&auml;n ) myynteineen ja kuolinpes&auml;n j&auml;rjestelyiss&auml;.Kokee olleensa v&auml;synyt.</p>
<p>Keskusteltu muistoista ja perhehistoriasta asiakkaan tuomien valokuvien avulla.</p>
<p>Kuvaa ajoittaista ep&auml;todellisuuden tunnetta sek&auml; h&auml;mmennyst&auml; is&auml;n v&auml;kivaltaisesta kuolemasta.</p>
<p>Kokee saavansa tukea &auml;idit&auml;&auml;n ja puolisoltaan.Sanoittaa ajatuksiaan suhteessa pitk&auml;aikaiseen yst&auml;v&auml;&auml;n " Ei mun tarvi puhua.Se tiet&auml;&auml; ".Keskusteltu kehon muistista sek&auml; reagoinnista suruun ja h&auml;mmennykseen.</p>
<p>Menetelm&auml;t : valokuvat, normalisointi</p>
<p>Asiakas tiedustelee vertaistukiryhmi&auml; Vastaamossa l&auml;heisens&auml; itsemurhan kautta menett&auml;neille.Laitettu e-maililla kysely vastaavalle psykoterapeutille.Luvattu selvitell&auml; muiden toimijoiden tarjontaa seuraavalle kerralle.</p>
<p>Sovittu seuraava tapaaminen ma 7.12. klo 13.00</p>
<p>Kotiin : energiaa viev&auml;t asiat, energiaa tuovat asiat , riitt&auml;v&auml; lepo</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-12-08 12:00:00 - END 2015-12-08 12:45:00
MEETING NOTES:
<p>V tapaaminen</p>
<p>Kuvaa mielialan vaihtelua.Iltaisin ahdistuneisuutta sek&auml; jonkinasteisia paniikkioireita.Ei ole motivoitunut k&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n psykiatrin m&auml;&auml;r&auml;&auml;m&auml;&auml; mielialal&auml;&auml;kityst&auml;.</p>
<p>Ty&ouml;kyky ok.Kuvaa n&auml;k&ouml;alattomuutta sek&auml; turtuneisuutta.Pohdittu traumaattisten tapahtumen vaikutusta.Kokee takaumien v&auml;hentyneen.</p>
<p>Keskusteltu asiakkaan parisuhdehistoriasta.Kuvaa pettymyst&auml; aiemmissa suhteissaan,nyt kokee parisuhteen toimvaksi, mutta sanoittaa parisuhteen mahdollisesti olevan liian tasainen ?</p>
<p>Kuvaa selvitytmisstrategiansa olleen jatkaa el&auml;m&auml;&auml; eik&auml; ole pohtinut juurikaan menneit&auml; tapahtumia.Keskusteltu kehon muistista sek&auml; viesteist&auml;.</p>
<p>Pohdittu vaatimuksia itse&auml;&auml;n kohtaan sek&auml; "aikalis&auml;n " ottamista asioiden k&auml;sittely&auml; varten.</p>
<p>Menetelm&auml;t : selviytymiskysymykset, voimavaraistava palaute</p>
<p>Seuraava tapaaminen ma 14.12.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-12-14 13:00:00 - END 2015-12-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>VI tapaaminen</p>
<p>Keskusteltu tunteiden tunnistamisesta ja sallimisesta.Kuvaa vaativuutta itse&auml;&auml;n kohtaan - tunnistaa vaateet .Pohtii ep&auml;onnistumisen pelkoa sek&auml; suorittamista.</p>
<p>Sanoittaa muistoja lapsuudesta is&auml;&auml;n liittyen - muistelee is&auml;n positiivista palautetta kuvaamataidon ty&ouml;st&auml;.Kokenut sen merkitykselliseksi.</p>
<p>Kohdannut ty&ouml;ss&auml;&auml;n koulukiusaajansa.Sanoittaa tunteitaan kohtaamisesta - pohdittu surun ja suremisen olemusta sek&auml; irtip&auml;&auml;st&auml;misen teemaa.</p>
<p>Motivoitunut jatkamaan.</p>
<p>Menetelm&auml;t : tunteiden tunnistamisen kotiteht&auml;v&auml;n l&auml;pik&auml;ynti, voimavaraistava palaute</p>
<p>Kotiin : musiikki - koskettavat sanat, lukeminen</p>
<p>Seuraava tapaaminen ma 28.12. klo 15.45</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2015-12-28 15:45:00 - END 2015-12-28 16:30:00
MEETING NOTES:
<p>VII tapaaminen</p>
<p>Kuvaa joulun nostattaneen haikeuden pintaan vaikka yleens&auml; ei koe joulunaikaa erityisen t&auml;rke&auml;n&auml; itselleen.Pohdittu joulumuistoja lapsuudessa.</p>
<p>Pohdittu ahdistuneisuuden tunteen takana olevia ajatuksia.Tunnistaa ep&auml;onnistumisen pelkoa.Kokee perfektionismin sek&auml; asioiden tarkistelun voimistuneen viimeisen 10 vuoden aikana.</p>
<p>Kuvaa parisuhteen p&auml;&auml;ttymist&auml; sek&auml; siihen liittyv&auml;&auml; voimakasta pettymyksen tunnetta n.10 v.sitten.Kokee j&auml;&auml;neens&auml; tuolloin "tyhj&auml;n p&auml;&auml;lle".Kertoo rakentaneensa elm&auml;ns&auml; uudelleen silloisen parisuhteen kaatumisen j&auml;lkeen.</p>
<p>Keskusteltu selviytymisen ajatuksesta - kokee voimakasta tarvetta selvit&auml; sek&auml; p&auml;rj&auml;t&auml;.</p>
<p>Pohdittu lapsuudessa ja nuoruudessa pitk&auml;&auml;n jatkuneen koulukiusaamisen vaikutusta selvi&auml;misen ja siet&auml;misen toimintamalliin.Kuvaa vaikeutta luottaa muihin ihmisiin sek&auml; l&auml;heisyyden pelkoa.</p>
<p>Kokee rentouttavana yksin olemisen esim.autolla tai moottoriy&ouml;r&auml;ll&auml; ajaessa.</p>
<p>Meneyelm&auml;t : el&auml;m&auml;n taitekohtien kartoitus, voimaannuttava palaute</p>
<p>Kotiin : "Itseni paras yst&auml;v&auml; " - harjoitus</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-01-11 13:00:00 - END 2016-01-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>VIII</p>
<p>Kuvaa stressintunnetta sek&auml; v&auml;symyst&auml;.Kertoo is&auml;n kotitalon myynnist&auml;.Asiaan liittyy ristiriitaisia tunteita , helpotusta sek&auml; luopumista.Kokee olevansa yksin asioiden hoitamisen suhteen.</p>
<p>Pohdittu stressin vaikutusta uneen ja unettomuuteen.L&auml;hiaikoina her&auml;illyt 2-3 t.j&auml;lkeen ja ollut vaikeus nukahtaa uudelleen.</p>
<p>Keskusteltu kokemuksista neurofibratoosin suhteen.Pohdittu itseluottamuksen syntymiseen sek&auml; vahvistumiseen vaikuttavia tekij&ouml;it&auml;.</p>
<p>Menetelm&auml;t : henkil&ouml;historian kautta itsens&auml; hyv&auml;ksymisen prosessi, voimavaraistava palaute</p>
<p>Suunnitelma : uusi aika ma 18.1., kuntoutuspsykoterapia ? Infottu mahdollisuudesta k&auml;ytt&auml;&auml; Vastaamon psykiatria toimintakyvyn / B-lausunto arvioon : annettu yht.tiedot</p>
<p>HUOM ! Pyyt&auml;&auml; koostetta k&auml;yntimerkinn&ouml;ist&auml;.Tulostetaan asiakkaalle ja sovittu merkint&ouml;jen l&auml;pik&auml;ynnist&auml; yhdess&auml; seuraavalla kerralla.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-01-18 14:00:00 - END 2016-01-18 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>IX tapaaminen</p>
<p>Annettu k&auml;yntitiedot printattuna - k&auml;sittely ensi kerralla asiakkaan luettua merkinn&auml;t.</p>
<p>Kokenut nyt voimakkaita mielialanvaihteluja.Takaumia uudelleen is&auml;n kuolemaan liittyen.T&auml;ll&auml; hetkell&auml; p&auml;&auml;ll&auml; my&ouml;s flunssa.Nukkunut eritt&auml;in huonosti.Kuvaa vointiaan hyvin v&auml;syneeksi.</p>
<p>Kuolinpes&auml;&auml;n liittyv&auml;t asiat ja niiden hoito esim.is&auml;n talon myynti edelleen kesken.Pohtii luopumista sek&auml; surua.Tunnistaa ristiriitaisia tunteita is&auml;&auml; ajatellen : ik&auml;v&auml;, suru, pettymys, viha</p>
<p>Keskusteltu tunteista sek&auml; tunteiden tunnistamisesta.Pohdittu my&ouml;s irtip&auml;&auml;st&auml;misen teemaa.</p>
<p>Menetelm&auml;t : tunteiden tunnistaminen, normalisointi , turvapaikka</p>
<p>Kotiin : suositeltu sl uupumisen vuoksi ( + flunssa ), itsest&auml; huolehtiminen korostetusti</p>
<p>Tapaaminen 2 vkon kuluttua ma 1.2. klo 15.00 , tarvittaessa varailee aiemmin ajan.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-02-01 15:00:00 - END 2016-02-01 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>X tapaaminen</p>
<p>Vointi ollut aiempaa parempi.Kertoo kuolinpes&auml;n asioiden edenneen, mik&auml; sek&auml; helpottaa ett&auml; on haikeata.Pohtinut luopumista ( is&auml; ).</p>
<p>Takaumia ajoittain - nyt harventuneet.</p>
<p>Pohdittu oman vastuun sek&auml; ansaitsemisen teemaa.Sanoittaa &nbsp;pohtineensa " olenko ansainnut hyv&auml;&auml; ?".&nbsp;</p>
<p>Menetelm&auml;t : Joharin ikkuna , voimavaraistava palaute</p>
<p>Suunnitelma : seur.k&auml;ynti 2 vkon kuuttua 15.2. klo 15</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-02-15 15:00:00 - END 2016-02-15 15:45:00
MEETING NOTES:
<p>XI tapaaminen</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Pohdittu ansaitsemisen teemaa.Sanoittaa ajatuksiaan tunteiden osoittamisesta sek&auml; toisista huolehtimisesta.Omat tarpeet ?</p>
<p>Pohdittu ahdistuneisuuden taustalla olevia tunteita ja ajatuksia.Sanoittaa ajatuksiaan itsemurhasta itsekk&auml;&auml;n&auml; sek&auml; toisia kohtaa tuhoisana tekona.</p>
<p>Sanoittaa vaikeutta surra ja itke&auml;.Toisaalta tunnistaa haikeuden ja kaipauksen tunteita.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Menetelm&auml;t : tunteiden tunnistamisen harjoitus , kuvakortit</p>
<p>Suunnitelma : aika 2 vkon kuluttua</p>
<p>Pohtii II psykiatrilla k&auml;ynti&auml;.Miettii tarvetta B-lausuntoon kuntoutuspsykoterapiaa ajatellen sek&auml; l&auml;&auml;kitysasioita.Ei koe tarvetta mielialal&auml;&auml;kitykselle.Sen sijaan unen tukemiseen toivoisi unil&auml;&auml;kett&auml; jatkettavaksi.</p>
<p>Annettu Vastaamon psykiatrien yht.tietoja.</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-02-29 14:00:00 - END 2016-02-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>XII tapaaminen</p>
<p>Vointi ollut melko tasainen.Ajoittain takaumia sek&auml; ahdistuneisuutta - ja paniikkioireita.Sanoittaa selke&auml;n iltarytmin helpottavan vointia.</p>
<p>Pohdittu turvallisuuden tunnetta sek&auml; sen lis&auml;&auml;mist&auml;/vakauttamista.</p>
<p>Pohdittu kriisist&auml; selviytymisen edellytyksi&auml; ske&auml; keinoja.Kuvaa varovaista toiveikkutta tulevaisuuden suhteen.</p>
<p>Menetelm&auml;t : selviytymiskysymykset, selviytymisen osatekij&auml;t, normalisointi</p>
<p>Suunnitelma : tapaaminen n. 2 vkon v&auml;lein, 14.3. klo 14.00</p>
<p>Kotiin . luovuus selviytymisen apuna</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-03-14 14:00:00 - END 2016-03-14 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>13.tapaaminen</p>
<p>Vointi ollut melko hyv&auml;, ajoittain surun aaltoja sek&auml; takaumia.Ei kuitenkaan en&auml;&auml; viikottain.</p>
<p>Ollut lomalla ja saanut nukuttua ilman unil&auml;&auml;kkeit&auml;, k&auml;yt&ouml;ss&auml; ollut ainoastaan melatoniini.Kokee tarvitsevansa edelleen arkisin l&auml;&auml;kkeit&auml; nukahtamiseen.Kehotettu keskustelemaan asiasta l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa.</p>
<p>Pohdittu vaatimuksia itse&auml;&auml;n kohtaan.Kiitoksen antaminen itselle haasteellista ?</p>
<p>Pohdittu surun ja suruty&ouml;n ilmenemismuotoja mm.v&auml;symys, mielialan lasku, voimattomuus.Kokemus toimintakyvyn&nbsp;s&auml;ilymisest&auml; koko suruprosessin aikana.Pohdittu vaatimusten suhteuttamista toimintakykyyn. ( vrt.kriisi akuutti )</p>
<p>Menetelm&auml;t : selviytymiskysymykset, normalisointi, voimavaraistava palaute</p>
<p>Suunnitelma : tapaamiset 2 vkon v&auml;lein, seur.ti 29.3. klo 14.00</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-03-29 14:00:00 - END 2016-03-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.tapaaminen</p>
<p>Vointi vaihdellut jonkin verran, kuitenkin kokemus ahdistuneisuuden lievittymisest&auml;.Takaumia melko harvoin.</p>
<p>Kokee erityisesti m&ouml;kill&auml; olemisen voimaannuttavaksi.Pohtinut ty&ouml;n mielekkyytt&auml; ja motivaatiota.Ajoittain edelleen iltaisin tarve tarkastaa ty&ouml;teht&auml;vi&auml; / k&auml;yd&auml; ty&ouml;paikalla.</p>
<p>Iltaisin vaikeus nukahtaa.K&auml;ytt&auml;nyt unil&auml;&auml;kkeit&auml;, ei ole motivoitunut muuhun mielialal&auml;&auml;kitykseen edelleenk&auml;&auml;n.Kannustettu keskustelemaan l&auml;&auml;kitysasioista l&auml;&auml;k&auml;rin kanssa.</p>
<p>Pohdittu muistikuvia is&auml;&auml;n liittyen.Kuvaa muistikuvien olevan edelleen p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti surullisa ja negatiivisia.Kuvaa ajoittain esiin nousevaa vihaa ja kiukkua is&auml;&auml;/ is&auml;n tekoa kohtaan ( itsemurha).</p>
<p>Pohdittu ajatuksia tunteen takana.</p>
<p>Kiinnostunut kuntoutuspsykoterapiasta.K&auml;ynyt alkusyksyll&auml; I k&auml;ynnin psykiatrilla yksityisesti &nbsp;nyt varailemassa Vastaamosta aikaa.Keskusteltu kuntoutuspsykoterapian edellytyksist&auml; ja suosituksista.</p>
<p>Antaa tietoluvan ja toivoo psykatrin perehtyv&auml;n k&auml;yntihistoriaan ennen k&auml;ynti&auml;.T&auml;m&auml; infottu psykiatrille s&auml;hk&ouml;postitse.</p>
<p>Menetelm&auml;t : ABC-tunnemalli , voimavaraistava palaute</p>
<p>Suunnitelma : k&auml;ynnit 2 vkon v&auml;lein</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;psykiatri ?</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-04-04 14:00:00 - END 2016-04-04 15:00:00
MEETING NOTES:
<p>K&auml;ynti 4.4.2016 /erik.l&auml;&auml;k. Tuula Quarshie</p>
<p>K&auml;yntej&auml; psykoterap. Tiina Uusitalon luona 11/15 alk. 2vk v&auml;lein ja nyt tark. hakea Kelan terapiaa. Yks.psyk:lla k&auml;ynti Terveystalossa 20.10.15.</p>
<p>1,5v. sitten is&auml;n im, sit&auml; ennen jo pari v. sitten ollut masennusta, alakuloa ennemminkin, univaikeuksia. K&auml;ytt&auml;nyt Zopinox 7,5mg 1-1/2 tabl. y&ouml;ksi sek&auml; melat. 5mg 2 tabl.. Som. sairautena neurofibromatoosi, todettu 5v. i&auml;ss&auml;. Siihen pot. mukaan liittyy my&ouml;s unettomuutta. Muuten ei koe sair. juurikaan aiheuttavan oireita. 15v. sitten oper. iso kasvain oik. kyyn&auml;rvarresta, joka todettiin pahanlaatuiseksi ja koko k&auml;siv.alueelta iso j&auml;lkileikkaus sek&auml; vuotta my&ouml;h. korjausleikkaus k&auml;den toimintakyvyn parantamiseksi. Sairaudesta toteaa, ettei anna sen haitata. "Asioiden kanssa pit&auml;&auml; pysty&auml; el&auml;m&auml;&auml;n, &auml;rsytt&auml;&auml; kun ihmiset narisee pienist&auml;." Ammatiltaan on taksikuski, toisen palveluksessa. Pelaa salibandya ja harr. moottoripy&ouml;r&auml;ily&auml;. Avol., ei lapsia, "koira ja kissa". &nbsp;</p>
<p>Is&auml;n im syks. -14 ollut hyvin traumaattinen kokemus, is&auml; ampui itsens&auml; ja pot.l&ouml;ysi h&auml;net kotipihalta. Is&auml;ll&auml; oli ollut jo im-yritys l&auml;&auml;kkeill&auml; 2-3 vk aiemmin, pot.kokee psyk.hoidon sen j&auml;lkeen pett&auml;neen ja my&ouml;s omalta osalta syyll.tunteita ("jos olisin mennyt aiemmin k&auml;ym&auml;&auml;n..") ja toisaalta ihmetyst&auml;, ett&auml; is&auml;n lompakkoa ei l&ouml;ytynyt. N&auml;it&auml; ajatuksia paljon ollut mieless&auml;, terap. luona kesk. paljon auttaneet ja olo kohentunut. Prosessi kuitenkin kesken, monenlaista menneisyydest&auml;kin alkanut nousta mieleen. Menetyksi&auml;, vanh.ero, koulukiusaamista, parhaan kaverin im -99.</p>
<p>Kot. J:p&auml;&auml;st&auml;, 3/3 lapsi, 10v. ja 4v. vanh. siskot. &Auml;iti sair.hoitaja, ty&ouml;terv.hoitaja, my&ouml;h. yritt&auml;j&auml; (vaatekauppa, meni konkurssiin ja &auml;iti palasi sh:n ty&ouml;h&ouml;n). Is&auml; oik.kand., virkamies valtionhallinnossa. Lapsuudessa perhev&auml;kivaltaa, itse ei joutunut kohteeksi. Vnah. ero, kun oli 15-16v., sit&auml; ennen jo kahdesti oli muutettu &auml;idin kanssa pois kotoa, is&auml; sai puhuttua takaisin. Koulukiusaamista koko perusk.ajan. Perusk. j&auml;lkeen valm. merkonomiksi ja teki jnk aikaa kaupan alan t&ouml;it&auml;, taksikuskiksi 6v. sitten. -05 muutti lyhyesti Ulvilaan, oli avoliitossa, suhde p&auml;&auml;ttyi, oli kova paikka. 1.vakava suhde, oli ajatellut perheen perustamista jne., ei ty&ouml;t&auml;, ei asuntoa, palasi &auml;idin luo. Nyk. liitto 6v., hyv&auml; suhde.</p>
<p>Pari v. sitten 1.kertaa masentunut, tuntui ett&auml; nuoruus on loppu, menn.asioita alkoi silloin jo nousta mieleen. Oli ahd., mas, univaikeuksia. Im-ajatuksia ohimenev&auml;sti, ei koskaan vakavissaan. Sitten tuli is&auml;n im, joka vei vointia alas. Pikkuhiljaa nyt alkanut vasta taas tuntua, ett&auml; on parempaa oloa, tekee tulev.suunnitelmia jne. Kes&auml;ll&auml; ajatuksena pyrki&auml; Zopinoxista eroon tai ainakin v&auml;hent&auml;&auml; sen k&auml;ytt&ouml;&auml;. Aikataulullisesti &nbsp;kellon tarkka l&auml;&auml;kkeen otosta ajamisen suhteen, laskee ett&auml; saa riitt&auml;v&auml;sti unta eik&auml; aamullista v&auml;symyst&auml; ole.</p>
<p>St. asiallinen, avoimesti ja puheliaasti esitiedot kertoo. Ei voim. mas. tai ahd. oloinen. Ei suisidaalisuutta.</p>
<p>Suunn. toimittaa aiemman psyk.k&auml;ynnin 20.10.15 tekstin ak:lle ja toivoo sitten B-laus., ehk&auml; Kelalle riitt&auml;&auml; n&auml;m&auml; kaksi psyk.k&auml;ynti&auml;, kun muuten hoito on ollut s&auml;&auml;nn&ouml;llist&auml; ja tiivist&auml; jo kohta 5 kk ajan. Kunt.psykoterapia tarpeen ja tukee pot. ty&ouml;kyky&auml;. &nbsp; &nbsp;</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-04-11 13:00:00 - END 2016-04-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi ollut melko tasainen, takautumia en&auml;&auml; harvakseltaan.</p>
<p>K&auml;ynyt psykiatrilla ja sopinut toimittavansa ed.k&auml;ynnist&auml; koosteen &nbsp;B-lausunnon kirjoittamista varten.Motivoitunut kuntoutuspsykoterapiaan.Infottu suosituksista ja annettu lomakkeet t&auml;ytett&auml;viksi.</p>
<p>Kuvaa tulevaisuudenuskon lis&auml;&auml;ntymist&auml; ja kokemus " selvi&auml;misest&auml;" vahvistunut.Toisaalta sanoittaa el&auml;m&auml;nhistoriassa traumaattisten muiden kokemuksien nostaneen p&auml;&auml;t&auml;&auml;n.Sanoittaa " en ehk&auml; ole koskaan oikein miettinyt perhev&auml;kivallan vaikutusta.."&nbsp;</p>
<p>Sanoittaa selke&auml;sti omaa el&auml;m&auml;nhistoriaansa ja siihen vaikuttaneita tapahtumia.Lapsuusmuistoja tuottaa melko v&auml;h&auml;n , mutta nuoruusi&auml;st&auml; selkeit&auml; muistikuvia.Koulukiusaamista koko peruskoulu sek&auml; osittain jatkuneena vie&auml; kaupallisiin opintoihin.</p>
<p>Pohdittu selviytymisen ja "vaikeuksien voittamisen" k&auml;sitett&auml; sek&auml; tarvetta.</p>
<p>Kokee el&auml;m&auml;n ajoittain suorittamisena.</p>
<p>Menetelm&auml;t : el&auml;m&auml;njana - harjoitus, n&auml;k&ouml;kulman vaihto</p>
<p>Suunnitelma : Kela - hakemukset , tapaaminen n. 2 vkon v&auml;lein</p>
<p>Kotiin : voimavaraistavat hetket / rentoutuminen</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-04-25 13:00:00 - END 2016-04-25 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuvaa vointiaan melko tasaiseksi.Toimintakyky melko hyv&auml;, mutta kuvaa jatkuvaa v&auml;symyksen tunnetta sek&auml; n&auml;k&ouml;alattomuutta.</p>
<p>Kuvaa tunnettaan mielenkiinnottomuutena mit&auml;&auml;n kohtaan eik&auml; koe mielihyv&auml;&auml; juurikaan.Kokee voinnin olleen vastaavan kaltainen jo ennen is&auml;n menetyst&auml;.</p>
<p>Pohdittu tunteiden tunnistamista sek&auml; kehollisuutta.Sanoittaa " tuntuu ettei peilist&auml; katso itse takaisin, vain ajoittain jokin entinen tunnistettava.."&nbsp;</p>
<p>Pohdittu el&auml;m&auml;nhistorian avulla kokemuksia tunteiden tunnistamisesta sek&auml; hyv&auml;ksymisest&auml;.</p>
<p>Menetelm&auml;t : arvonarratiivi-kysymykset , n&auml;k&ouml;kulman vaihto</p>
<p>Suunnitelma : k&auml;ynnit n. 2 vkon v&auml;lein - infottu Kelan suositus</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;T&auml;ytt&auml;&auml; Kelan lomakkeen ja l&auml;hett&auml;&auml; Kelaan.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-05-09 13:00:00 - END 2016-05-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kuvaa v&auml;symyksen tunnetta, varsinkin fyysiesti ajoittain hyvin v&auml;synyt.Mieliala melko tasainen, takaumat en&auml;&auml; harvakseltaan.</p>
<p>Kuvaa odottavansa kes&auml;lomaa , mutta toisaalta sanoittaa pelk&auml;&auml;v&auml;ns&auml; lomaa ja siihen liittyvi&auml; odotuksia.Kuvaa velvollisuuksia jotka hoidettava lomalla mm.m&ouml;kin kunnostukseen liittyen.</p>
<p>Haastettu pohtimaan oman toimintakyvyn ja velvollisuuksien suhdetta.Tunnistaa itselleen asettamat korkeat ootukset, mutta kokee ettei voi niist&auml; juurikaan joustaa.</p>
<p>Sanoittaa " mutta jos en odota itselt&auml;ni paljon , en my&ouml;sk&auml;&auml;n pyri mihink&auml;&auml;n - siit&auml; ei koidu kuin laiskistumista ja saamattomuutta.Ne taas laskevat mielialaa.."</p>
<p>Pohdittu korkeiden odotusten taustalla olevia olettamuksia ja ajatuksia.</p>
<p>Menetelm&auml;t : n&auml;k&ouml;kulman vaihto , &nbsp;normalisointi , voimavaraistava palaute</p>
<p>Suunnitema : 2 vkon kuluttua ti 24.5. klo 13.00</p>
<p>Kotiin : lepo ja toiminnallisuuden yhteensovittamisen harjoittelu</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-05-24 13:00:00 - END 2016-05-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Vointi l&auml;hiaikoina ollut v&auml;synyt.My&ouml;s ahdistuneisuutta sek&auml; rauhattomuutta l&auml;hiviikkojen aikana lis&auml;&auml;ntyv&auml;sti.</p>
<p>Kuvaa arjen toimintakyvyn s&auml;ilyneen ennallaan, mutta kokemus arjen harmaudesta sek&auml; el&auml;m&auml;n sis&auml;ll&ouml;n puuttumisesta tai vajeesta.</p>
<p>Arjen pienet vastoink&auml;ymiset ( mm.auton rikkoutuminen ) viev&auml;t paljon energiaa ja kokee asioiden selvittelyjen v&auml;sytt&auml;v&auml;n.</p>
<p>Kokee haluavansa olla aina " tilanteen tasalla" sek&auml; suunnitella tulevat tapahtumat , kokee yll&auml;tyksellisyyden &nbsp;kuormittavana.Jatkuva kontrollin tarve ?</p>
<p>Tunteiden tunnistaminen ajoittain haasteellista ? Tunteiden sanoittaminen vaikeaa, keholliset tuntemukset tavoittaa helpommin.</p>
<p>Kokee ettei jaa syvimpi&auml; ajatuksiaan/tunteitaan muille.Haastettu pohtimaan em.seikan kuormittavuutta.</p>
<p>Menetelm&auml;t : arvopyramidi - harjoitus , poikkeuksien tutkiminen</p>
<p>Suunnitelma : 2 vkon v&auml;lein tukik&auml;ynti&nbsp;</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;kuntoutuspsykoterapia ? &nbsp;</p>
<p>Kotiin : &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;poikkeuksien tutkiminen</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-06-07 13:00:00 - END 2016-06-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mieliala ollut tasainen.Edelleen v&auml;symyst&auml; sek&auml; ajoittaista alakuloisuutta.Ollut m&auml;kill&auml; vkonloppuna - kokee maisemanvaihdoksen voimaannuttavana.</p>
<p>Unettomuus sek&auml; her&auml;ily&auml; stressin yhteydess&auml; voimakkkaasti.M&auml;kill&auml; kuvaa nukkuvansa ilman unil&auml;&auml;kett&auml;.K&auml;yt&ouml;ss&auml; tuolloin vain meatoniini.Pohdittu arkeen liittyvien aikataulujen sek&auml; stressin vaikutusta unettomuuteen.</p>
<p>Kuvaa itse&auml;&auml;n tunnolliseksi ja mm. aikatauluihin sitoutuu aina tarkasti.</p>
<p>Pohdittu pelkoja.Sanoittaa fobian isoihin lintuihin kaupunkiolosuhteissa.M&auml;kill&auml; t&auml;m&auml;k&auml;&auml;n ei h&auml;iritse.Arkeen liittyv&auml;n&auml; ajoittainen yksin&auml;isyyden pelko/ep&auml;mukavuus.Kuvaa kokevansa olonsa ep&auml;mukavaksi yksin, mm.m&ouml;kill&auml; ei halua viett&auml;&auml; aikaa yksin&auml;&auml;n.</p>
<p>Turvattomuus ?</p>
<p>Suunnitelma : 21.6. klo 13.00</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-06-07 13:00:00 - END 2016-06-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mieliala ollut tasainen.Edelleen v&auml;symyst&auml; sek&auml; ajoittaista alakuloisuutta.Ollut m&auml;kill&auml; vkonloppuna - kokee maisemanvaihdoksen voimaannuttavana.</p>
<p>Unettomuus sek&auml; her&auml;ily&auml; stressin yhteydess&auml; voimakkkaasti.M&auml;kill&auml; kuvaa nukkuvansa ilman unil&auml;&auml;kett&auml;.K&auml;yt&ouml;ss&auml; tuolloin vain meatoniini.Pohdittu arkeen liittyvien aikataulujen sek&auml; stressin vaikutusta unettomuuteen.</p>
<p>Kuvaa itse&auml;&auml;n tunnolliseksi ja mm. aikatauluihin sitoutuu aina tarkasti.</p>
<p>Pohdittu pelkoja.Sanoittaa fobian isoihin lintuihin kaupunkiolosuhteissa.M&auml;kill&auml; t&auml;m&auml;k&auml;&auml;n ei h&auml;iritse.Arkeen liittyv&auml;n&auml; ajoittainen yksin&auml;isyyden pelko/ep&auml;mukavuus.Kuvaa kokevansa olonsa ep&auml;mukavaksi yksin, mm.m&ouml;kill&auml; ei halua viett&auml;&auml; aikaa yksin&auml;&auml;n.</p>
<p>Turvattomuus ?</p>
<p>Suunnitelma : 21.6. klo 13.00</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-06-07 13:00:00 - END 2016-06-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mieliala ollut tasainen.Edelleen v&auml;symyst&auml; sek&auml; ajoittaista alakuloisuutta.Ollut m&auml;kill&auml; vkonloppuna - kokee maisemanvaihdoksen voimaannuttavana.</p>
<p>Unettomuus sek&auml; her&auml;ily&auml; stressin yhteydess&auml; voimakkkaasti.M&auml;kill&auml; kuvaa nukkuvansa ilman unil&auml;&auml;kett&auml;.K&auml;yt&ouml;ss&auml; tuolloin vain meatoniini.Pohdittu arkeen liittyvien aikataulujen sek&auml; stressin vaikutusta unettomuuteen.</p>
<p>Kuvaa itse&auml;&auml;n tunnolliseksi ja mm. aikatauluihin sitoutuu aina tarkasti.</p>
<p>Pohdittu pelkoja.Sanoittaa fobian isoihin lintuihin kaupunkiolosuhteissa.M&auml;kill&auml; t&auml;m&auml;k&auml;&auml;n ei h&auml;iritse.Arkeen liittyv&auml;n&auml; ajoittainen yksin&auml;isyyden pelko/ep&auml;mukavuus.Kuvaa kokevansa olonsa ep&auml;mukavaksi yksin, mm.m&ouml;kill&auml; ei halua viett&auml;&auml; aikaa yksin&auml;&auml;n.</p>
<p>Turvattomuus ?</p>
<p>Suunnitelma : 21.6. klo 13.00</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-06-21 13:00:00 - END 2016-06-21 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kokee mielialansa hiukan kohentuneen.Sanoittaa olleensa ajoittain ilman nukahtamisl&auml;&auml;kkeit&auml;, my&ouml;s ahdistuneisuuden kokemuset iltaisin helpottaneet jonkin verran.</p>
<p>Kokee ajoittain kuitenkin pelkoa/huolestuneisuutta alakuloisuuden kroonistumisesta.Sanoittaa " joskus pelk&auml;&auml;n ett&auml; t&auml;m&auml; olotila jatkuu.."&nbsp;</p>
<p>Hienoja oivalluksia oman e&auml;m&auml;nhistorian vaikutuksista selviytymiseen sek&auml; mahdollisesti traumatisoitumisen.Sanoittaa psykoterapian avulla hahmottaneensa asioiden syy-yhteyksi&auml; aiempaa paremmin.</p>
<p>Menetelm&auml;t : tavoitteellistaminen, voimavaraistava palaute, vakautus</p>
<p>Kotiin : "luopuminen " - kontrollista/hallinnasta pienin askelin</p>
<p>Suunnitelma : tapaaminen 2 vkoa</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-07-05 13:00:00 - END 2016-07-05 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Mieliala l&auml;hiaikoina stressaantunut.Kuvaa hoitaneensa perikunnan asioita ja muistoja tullut is&auml;st&auml; mieleen.Hienoja oivalluksia oman mielen ja muistin toiminnasta sek&auml; takaumista.</p>
<p>Kokee katkeruuden ja kaunan v&auml;hentyneen, mutta ajoittain edelleen ahdistuneisuutta.</p>
<p>Kuvaa luottamuksellisia suhteitaan yst&auml;viin.Siskoihin "p&auml;&auml;osin toimivat " v&auml;lit, muttei erityisen l&auml;heiset.Ei koe tarvetta l&auml;henty&auml; siskoihin tai kasvattaa luottamusta.</p>
<p>&Auml;idilleen avautunut ajatuksistaan sisaruksista - kokee &auml;idin jakavan oman n&auml;kemyksen.Kuvaa toivoneensa siskoilta enemm&auml;n tukea/apua asioiden selvittelyss&auml; is&auml;n menehdytty&auml;.</p>
<p>Haastettu pohtimaan omaa roolia.Ei tunnista marttyyriutta mutta tunnistaa "j&auml;&auml;r&auml;p&auml;isyyden" itsess&auml;&auml;n.Toisen n&auml;k&ouml;kulmaan asettuminen ?</p>
<p>Menetelm&auml;t : toleranssikkuna , psykoedukaatio</p>
<p>Kotiin : n&auml;k&ouml;kulman vaihtaminen, rentoutus</p>
<p>Suunnitelma : 15.8.klo 13.00</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-08-15 13:00:00 - END 2016-08-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Tukik&auml;ynti/ psykoterapia.</p>
<p>Ollut yht.Kelaan kysy&auml;kseen kuntoutuspsykoterapiap&auml;&auml;t&ouml;st&auml;.K&auml;sittely viel&auml; kesken, mutta ilmeisesti p&auml;&auml;t&ouml;s l&auml;hiaikoina.</p>
<p>Kokee vointinsa lomalla olleen stressit&ouml;n sek&auml; pystynyt j&auml;tt&auml;m&auml;&auml;n unil&auml;&auml;kkeen pois.K&auml;ytt&auml;nyt ainoastaan melatoniinia.</p>
<p>Kokemus stressin ja kuormittavien ajatuskehien k&auml;ynnistymisest&auml; heti arjen palattua ja kaupunkiin tullessa.</p>
<p>Pohdittu stressin taustalla olevia ajatuksia.Keskusteltu velvollisuuksista.Kokee ty&ouml;n velvoitteena elannon suhteen, mutta ty&ouml;n motivoiva vaikutus pieni.Ty&ouml;n kokee ajoittain kuitenkin palkitsevana.</p>
<p>Pohdittu voimavaroja yll&auml;pit&auml;vi&auml; tekij&ouml;it&auml; arjessa mm.liikunta, parisuhde.</p>
<p>Suunnitelma : Seuraava tapaaminen 30.8. klo 13.00</p>
Patient paid €80 for appointment.


START 2016-09-05 13:00:00 - END 2016-09-05 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.Kela</p>
<p>Saanut Kela-p&auml;&auml;t&ouml;ksen ajalle 1.6.2016 - 31.5. 2017</p>
<p>Mieliala ollut p&auml;&auml;osin tasainen.Ajoittain ahdistuneisuutta, kokee siet&auml;v&auml;ns&auml; ahdistuneisuutta aiempaa paremmin ja pystyv&auml;ns&auml; rentoutumalla s&auml;&auml;telem&auml;&auml;n ahdistuneisuutta jonkin verran.</p>
<p>Takaumia harvakseltaan.</p>
<p>Ty&ouml;h&ouml;n paluun j&auml;lkeen unil&auml;&auml;kkeiden tarve uudelleen, k&auml;ytt&auml;&auml; sek&auml; reseptil&auml;&auml;kett&auml; ( Zopinox) ett&auml; melatoniinia unensaannin tukena.</p>
<p>Pohdittu luottamusta ja luottamuksen rakentumiseen vaadittavia asioita.Kuvaa olevansa skeptinen ihmisten tarkoitusperien suhteen.Ei muista lapsuudessa erityisesti vanhempien vaatineen varovaisuutta luottamisessa.Sen sijaan pohdittu kouluaikaisten kiusaamisten sek&auml; el&auml;m&auml;nkokemusten tuomaa varovaisuutta.</p>
<p>Kuvaa olevansa hyvin herkk&auml; intuitioltaan ihmisten suhteen.Pohdittu varovaisuuden sek&auml; avoimuuuden suhdetta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-09-19 13:00:00 - END 2016-09-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.Kela</p>
<p>L&auml;hiaikoina aiempaa enemm&auml;n ahdistuneisuutta sek&auml; v&auml;symyst&auml;.Ei koe kuormittuneensa mist&auml;&auml;n erityisemmin.Sanoittaa is&auml;n kuolinp&auml;iv&auml;&auml;n olevan viel&auml; 2 kk.</p>
<p>Kokee syksyn aina ep&auml;miellytt&auml;v&auml;n&auml; - nauttii kes&auml;st&auml; ja valoisuudesta.</p>
<p>Kuvaa ajoittaisia poissaolon/ulkopuolisuuden tunteita.Kuvaa pohtineensa traumaattisen tapahtuman vaatimaa aikaa.Dissosiointi ?</p>
<p>Sanoittaa periaatettaan "koskaan ei saa antaa periksi eik&auml; luovuttaa.." Pohdittu luopumista ja hyv&auml;ksymisen teemaa.Kokee hyv&auml;ksyneens&auml; is&auml;n kuoleman , mutta kuolintapa pohdituttaa sek&auml; sit&auml; edelt&auml;neet tapahtumat.</p>
<p>Hienoja oivalluksia hyvaksymisest&auml; sek&auml; suruty&ouml;n aloittamisesta vrt. tapahtumaan kiinni j&auml;&auml;miseen.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma : Kokee tapaamisfrekvenssin 1 &nbsp;x 2 vkossa itselleen sopivaksi.Kuvaa kuormittuvansa</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;k&auml;ynneist&auml; ja tarvitsevansa aikaa pohtia ja toipua.Tiistaisin yleens&auml; vp.</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Sovittu ajoittain 2 x 45 min ty&ouml;skentelyn syvent&auml;miseksi.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-10-04 13:00:00 - END 2016-10-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.Kela</p>
<p>Mieliala vaihdellut jonkin verran, l&auml;hiaikoina ahistuneisuutta.Kokee prosessoivansa is&auml;ns&auml; menetyst&auml; ja ajoittain kuolemaan liittyv&auml;t tapahtumat tulevat edelleen mieleen.</p>
<p>Pohtinut edelleen kuolintapaa ja is&auml;n h&auml;vinnytt&auml; lompakkoa.K&auml;ynyt mieless&auml;&auml;n vaihtoehtoja l&auml;pi.Pohdittu luopumiseen liittyv&auml;&auml; ty&ouml;skentely&auml; sek&auml; hyv&auml;stij&auml;tt&ouml;&auml; asialle.</p>
<p>T&ouml;iss&auml; kuormittavia kokemuksia asiakaspalveluun liittyen.Tullut aiheettomasti syytetyksi asiakkaan taholta.Asia sevitetty ja A:n todettu toimineen asianmukaisesti.Pohtinut tapaa jolla asia hoidettiin - olisi toivonut hienotunteisempaa tapaa k&auml;sitell&auml; tilanne sek&auml; my&ouml;s aiheettomasti syytetyksi tulleena pahoittelua tarkastajalta.</p>
<p>Pohdittu kuormittavien tekij&ouml;iden vaikutusta jaksamiseen.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-10-04 13:00:00 - END 2016-10-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.Kela</p>
<p>Mieliala vaihdellut jonkin verran, l&auml;hiaikoina ahistuneisuutta.Kokee prosessoivansa is&auml;ns&auml; menetyst&auml; ja ajoittain kuolemaan liittyv&auml;t tapahtumat tulevat edelleen mieleen.</p>
<p>Pohtinut edelleen kuolintapaa ja is&auml;n h&auml;vinnytt&auml; lompakkoa.K&auml;ynyt mieless&auml;&auml;n vaihtoehtoja l&auml;pi.Pohdittu luopumiseen liittyv&auml;&auml; ty&ouml;skentely&auml; sek&auml; hyv&auml;stij&auml;tt&ouml;&auml; asialle.</p>
<p>T&ouml;iss&auml; kuormittavia kokemuksia asiakaspalveluun liittyen.Tullut aiheettomasti syytetyksi asiakkaan taholta.Asia sevitetty ja A:n todettu toimineen asianmukaisesti.Pohtinut tapaa jolla asia hoidettiin - olisi toivonut hienotunteisempaa tapaa k&auml;sitell&auml; tilanne sek&auml; my&ouml;s aiheettomasti syytetyksi tulleena pahoittelua tarkastajalta.</p>
<p>Pohdittu kuormittavien tekij&ouml;iden vaikutusta jaksamiseen.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-10-17 13:00:00 - END 2016-10-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.Kela</p>
<p>Mielialan vaihteluja jonkin verran.Suurimmaksi haasteekseen kokee t&auml;ll&auml; hetkell&auml; v&auml;symysen.Kuvaa mielenkiinnottomuutta sek&auml; n&auml;k&ouml;alattomuutta.</p>
<p>L&auml;&auml;kkeill&auml; nukkuu melko hyvin.T&ouml;ihin liittyv&auml;&auml; turhautuneisuutta sek&auml; stressi&auml;.Vkonloput eiv&auml;t tunnu riitt&auml;v&auml;n virkistymiseen ja rentoutumiseen.</p>
<p>Sanoittaa surun vaihtelevan ja nyt viimeiset kuolinpes&auml;&auml;n liittyv&auml;t k&auml;yt&auml;nn&ouml;n asiat viev&auml;t energiaa.Pohtinut surua ja irtip&auml;&auml;st&auml;mist&auml;/luopumista.</p>
<p>Kokee j&auml;&auml;neens&auml; yksin kuolinpes&auml;n hoitamisessa, sisaret eiv&auml;t juurikaan apuna ja v&auml;lit viilentyneet.</p>
<p>Pohdittu negatiivisten tunteiden tunnistamista ja hyv&auml;ksymist&auml; osana el&auml;m&auml;&auml;.</p>
<p>Kuvaa el&auml;m&auml;nfilosofiaansa, kokenut t&auml;rke&auml;ksi ja oleelliseksi mukautumisen ja asioiden asteittaisen hyv&auml;ksymisen.</p>
<p>Menetelm&auml;t : tunteiden tunnistamisen harjoitus, lauseent&auml;ydennysharjoitus</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-10-17 13:45:00 - END 2016-10-17 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>9.Kela</p>
<p>Tuplak&auml;ynti sovitusti.Kts.em.merkint&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-11-01 13:00:00 - END 2016-11-01 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>10.Kela</p>
<p>Mieliala hiukan aiempaa positiivisempi.Kuvaa v&auml;symyksen olevan ennallaan, mutta ahdistuneisuus oman kokemuksen mukaan lievittynyt.</p>
<p>Kuvaa mielen hiljasita mutta vakaata ty&ouml;skentely&auml; sopeutuakseen is&auml;n menetykseen.Kokee ajoittaisten arkea v&auml;ritt&auml;vien el&auml;myksellisten kokemusten auttavan jaksamaan.</p>
<p>Sanoittaa syksyn pimeyden tuomaa mielialaa laskevaa vaikutusta.</p>
<p>Pohdittu empatian tunnetta itse&auml; kohtaan.Keskusteltu itsest&auml; huolehtimisen vaikeudesta vrt.empatian osoittaminen muille.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Kotiin : tunteiden kehollinen tutkiminen</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-11-14 13:00:00 - END 2016-11-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.Kela</p>
<p>Mielialan vaihteluja jonkin verran.Kokemus v&auml;sy,yksen lis&auml;&auml;ntymisest&auml;.</p>
<p>Sanoittaa ahdstuneisuuden vaihtelua.Kokee pohtineensa is&auml;n menetykseen liittyneit&auml; asioita kun 2 vuotta kuolemasta juuri kulunut.</p>
<p>Ollut yht.psykiatriin.Varailee aikaa l&auml;&auml;keasioiden vuoksi, unil&auml;&auml;ke.Kokee tarvitsevansa l&auml;&auml;kityst&auml; jaksaakseen k&auml;yd&auml; t&ouml;iss&auml;.Vkonloppuisin/vapaalla ei k&auml;yt&auml;.</p>
<p>Ty&ouml;motivaatio vaihteleva.</p>
<p>Pohdittu tunteiden kehollisuutta ja tunnistamista.Haaste tunteiden ilmaisu ? Surun ilmaisu ?</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma : varailee aikaa hyv&auml;ksi kokemalleen psykiatrille.Hoitokertomusten kopiointi tarvittaessa.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-11-28 13:00:00 - END 2016-11-28 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>12.Kela</p>
<p>Mieliala ollut alaviritteinen ja ajoittaisia ahdistuneisuuskohtauksia.Itse kokee suurimmaksi ongelmakseen t&auml;ll&auml; hetkell&auml; v&auml;symyksen.</p>
<p>Kertoo valon puutteen vaikuttavan voimakkaasti mielialaan ja jaksamiseen.</p>
<p>Kuvaa ajoittaisia "kauhu/pelko"-kohtauksista / itsetuhoisista ajatuksista, jotka kokee hyvin ahdistavina.Sanoittaa ettei ole itsetuhosia tietoisia ajatuksia tai suunnitelmia.Kuvaa s&auml;ik&auml;ht&auml;v&auml;ns&auml; em.ajatuksia ja kokee niiden j&auml;lkeen voimattomuutta.</p>
<p>Kuvaa em.ajatusten liittyv&auml;n voimakkaaseen ahdistuneisuuteen sek&auml; v&auml;symykseen.Sanoittaa is&auml;n kuolinpv&auml;n olleen l&auml;hiakoina.</p>
<p>Kokee keskustelun em.asioista voimaannuttavaksi.</p>
<p>Menossa huomenna psykiatrille keskustelemaan unil&auml;&auml;kkeiden tarpeestaan.Ei motivoitunut mielialal&auml;&auml;kitykseen.</p>
<p>Kotiin : rentoutumisharjoitukset , mielialan seuraaminen - tarvitt.yht.sovittua aiemmin tai p&auml;ivystys</p>
<p>Suunnitelma : asiakkaan toivomuksesta tapaaminen 2 vkon kuluttua , tuolloin tupla-aika</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-12-12 13:00:00 - END 2016-12-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>13.Kela</p>
<p>Mieliala ollut alakuloinen ja kuvaa voimakasta v&auml;symyst&auml;.Kokee ettei juurikaan ty&ouml;motivaatiota eik&auml; kykene nime&auml;m&auml;&auml;n juuri mit&auml;&auml;n mielenkiintoa her&auml;tt&auml;v&auml;&auml;.</p>
<p>Kertoo vuodenaikaan liittyvi&auml; aiempia negatiivisia kokemuksia.Kokee joulunajan lapsuudenperheess&auml; olleen ristiriitaista aikaa.Tarkempia kuvauksia ei kykene tuottamaan , mutta kuvaa tunneilmastoltaan riitaisaa aikaa.</p>
<p>Kertoo k&auml;yneens&auml; kontrollik&auml;ynnill&auml; psykiatrilla, jolta saanut uusittua nukahtamisl&auml;&auml;kkeet ja t&auml;m&auml; helpottanut l&auml;&auml;kkeisiin liittynytt&auml; stressi&auml;.Uusi kontrolli mahdollisesti kev&auml;talvella.</p>
<p>Taipumus itsesoimaukseen.Korkeat vaatimukset itse&auml;&auml;n kohtaan mm.ty&ouml;ss&auml;jaksaminen , kontrollointi.Pohdittu "puolustusj&auml;rjestelm&auml;n" l.&acute;defenssien tarkoitusta ja tarkoituksenmukaisuutta arjessa.Tunnistaa ajoittaisen ylivirittymisen.Pohdittu turvallisuudentunteen syntymist&auml; ja yll&auml;pit&auml;mist&auml;.</p>
<p>Pohtinut ik&auml;&auml;ntymiseen/keski-ik&auml;istymiseen liittyvi&auml; ajatuksia.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-12-12 13:45:00 - END 2016-12-12 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>14.Kela</p>
<p>Tuplak&auml;ynti sovitusti.Kts.em.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2016-12-19 13:00:00 - END 2016-12-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>15.Kela</p>
<p>Mieliala ed.vkoa hiukan pirte&auml;mpi.Sanoittaa nukahtamisen helpottaneen ja ahdistus lieventynyt.Kertoo jaksaneensa keskitty&auml; erin&auml;isiin askareisiin hiukan aiempaa paremmin esim.ruuanlaitto.</p>
<p>Kertoo ahdistuneisuuden vaihtelevan ja kokemus alkusyksyn olleen parempaa aikaa kuin l&auml;hestyv&auml;n joulun aika.</p>
<p>Sanoittaa muistojaan is&auml;st&auml; kysytt&auml;ess&auml;.Ei erityisesti liit&auml; is&auml;&auml;n alkoholin k&auml;ytt&ouml;&ouml;n liittyv&auml;&auml; ongelmaa.</p>
<p>Kertoo ensimm&auml;isest&auml; pidempiaikaisesta parisuhteestaan Ulvilassa asuessaan.Parisuhteen p&auml;&auml;ttymiseen liittyy hyl&auml;tyksi tulemisen tunne ja pettyys A:n kuvauksen mukaan.Kertoo panostaneensa ko.parisuhteeseen ja pettymys oli "valtava" kun suhde ei toiminutkaan.</p>
<p>Keskustelussa ilmenee itkemisen tunteiden/surun n&auml;ytt&auml;misen keinona loppuneen ko.parisuhteen loppumiseen.</p>
<p>Pohdittu turvallisuudentunteen ja negatiivisten tunteiden v&auml;list&auml; yhteytt&auml;.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-01-02 13:00:00 - END 2017-01-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>16.Kela</p>
<p>Mieliala vaihdellut jonkin verran.Kertoo helpottuneensa joulun menty&auml; ohi.Kertoo jouluun liittyv&auml;n muistoja negatiivisista neutraaleihin.</p>
<p>Kuvaa lopettaneensa joulun vieton n.10 v.sitten.Yhdist&auml;&auml; silloisen parisuhteen p&auml;&auml;ttymisen joulun "loppumiseen".Pohtinut ko.parisuhteeseen liittyneit&auml; odotuksia ja kokemuksia.</p>
<p>Sanoittaa em.parisuhteen merkityst&auml; itsetunnolleen kohottavana p&auml;&auml;ttymisest&auml; huolimatta.Parisuhde oli ensimm&auml;inen , kertoo aiemmin kokeneensa suurta ep&auml;varmuutta suhteessa naisiin ja l&auml;hestyminen ollut vaikeaa.</p>
<p>Pohtii koulukiusaamisen vaikutusta luottamisen vaikeuteen.Tunnistaa jatkuvan "varuillaolon" ja kokee jatkuvaa v&auml;symyst&auml;.</p>
<p>Sanoittaa jatkuvaa menett&auml;misen pelkoa ja sen tuomaa ahdistuneisuutta.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-01-16 13:00:00 - END 2017-01-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>17.Kela</p>
<p>Mieliala hukan aiempaa positiivisempi, mutta edelleen voimakasta v&auml;symyst&auml;.</p>
<p>Pohtinut onnistumisen / ep&auml;onnistumisen kokemuksia.Tunnistaa ep&auml;onnistumisen pelkoa ja kokee sen est&auml;v&auml;n toteuttamasta asioita.</p>
<p>Pohdittu kontrollin tunnetta sek&auml; taipumusta rakennella kauhuskenaarioita.</p>
<p>Pohtinut omaa jatkuvaa ep&auml;onnistumisen tunnettaan.Pohdittu tunteen taustalla oelvia ajatuksia.Tunnistaa ajatuksen ansaitsemisesta.</p>
<p>Sanoittaa huoltaan omasta rahapelien pelaamisestaan.Tunteena sanoittaa h&auml;pe&auml;n omaan pelaamiseensa liittyen.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-01-30 13:00:00 - END 2017-01-30 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.Kela</p>
<p>Mieliala hiukan aiempaa positiivisempi oman kertoman mukaan.Kokemus voinnin kohenemisesta.Kuvaa pohtineensa omia el&auml;m&auml;ntapojaan ja n&auml;it&auml; pyrkinyt korjaamaan mm.ravitsemuksen ja liikunnan suhteen.</p>
<p>Pohdittu el&auml;m&auml;ntapojen vaikutusta psyykkiseen hyvinvointiin.</p>
<p>Kuvaa kokemuksiaan lapsuudestaan.Ajoittaisia muistikuvien puutoksia - sanoittaa niihin mahdollisesti liittyv&auml;n jotakin traumaattista.</p>
<p>Is&auml;n alkon k&auml;ytt&ouml; ollut runsasta jo lapsuudessa, &auml;itiin ja siskoihin kohdistuvaa v&auml;kivaltaa.</p>
<p>Fyysinen rangaistus ollut lapsuudessa k&auml;yt&ouml;ss&auml;, t&auml;t&auml; k&auml;yt&ouml;smallia puolustaa.</p>
<p>Pohdittu is&auml;&auml;n liittyvi&auml; ristiriitaisia tunteita.Sanoittaa is&auml;n el&auml;m&auml;nhistoriaa.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-01-30 13:45:00 - END 2017-01-30 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>19.Kela</p>
<p>Tuplak&auml;ynti sovitusti.Kts.em.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-02-13 13:00:00 - END 2017-02-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>20.Kela</p>
<p>Mieliala ollut melko hyv&auml; /tasainen.</p>
<p>Ollut yht.psykoatriin l&auml;&auml;kitysasioissa , uusi k&auml;ynti kev&auml;&auml;ll&auml; voinnin kontrollin sek&auml; kuntoutuspsykoterapia-arvioon.</p>
<p>Keskusteltu suhteesta &auml;itiin sek&auml; sisariin.Kuvaa v&auml;lej&auml;&auml;n siskoihinsa viileiksi, ei koe tarvetta l&auml;hemp&auml;&auml;n kontaktiin tai asioiden selvittelyihin.Kokee j&auml;&auml;neens&auml; yksin is&auml;n asioiden selvittelyjen kanssa.</p>
<p>Kuvaa siskoaan ja is&auml;&auml;ns&auml; ehdottomiksi ja narsistisia piirteit&auml; mahdollisesti omaaviksi.Tunnistaa ehdottomuutta my&ouml;s &nbsp;omissa ajatuskuluissaan - kokee kuitenkin olevansa tarvittaessa joustava ja pyrkiv&auml;ns&auml; huomioimaan muiden n&auml;k&ouml;kulmat.</p>
<p>&Auml;itiin l&auml;mmin ja luottamuksellinen suhde.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-02-27 13:00:00 - END 2017-02-27 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>21.Kela</p>
<p>Mieliala p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti rauhallinen ja melko positiivinen oman kuvauksen mukaan , ajoittain ahdistuneisuutta sek&auml; alakuloisuutta.</p>
<p>Sanoittaa voimakasta v&auml;symyst&auml;.Pyrkinyt el&auml;m&auml;ntavoillaan yll&auml;pit&auml;m&auml;&auml;n vireytt&auml;&auml;n mm.ulkoilu, liikunta.</p>
<p>Pohtinut surun ja luopumisen prosessia ja voinnin vaihtelua.Kokee etenev&auml;ns&auml; pikkuhiljaa.Kykenee sanoittamaan toiveitaan ja unelmiaan tulevaisuuden suhteen.</p>
<p>Ty&ouml;motivaatio huono.Haastettu pohtimaan vaihtoehtoja.Tunnistaa muutoksen kaipuuta sek&auml; el&auml;m&auml;n sis&auml;ll&ouml;n etsinn&auml;n.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-03-13 13:00:00 - END 2017-03-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>22.Kela</p>
<p>Mieliala p&auml;&auml;s&auml;&auml;nt&ouml;isesti melko vakaa ja positiivinen.Ajoittain ahdistuneisuutta, t&auml;ll&auml; hetkell&auml; voimakasta v&auml;symyst&auml;.</p>
<p>Ollut avopuolison kanssa matkalla, t&auml;m&auml;n kokenut hyv&auml;n&auml; vaikka ennen matkaa voimakasta ahdistuneisuutta matkaan l&auml;htemisest&auml;.</p>
<p>Pohdittu suorittamisen teemaa.Tunnistaa itsess&auml;&auml;n taipumuksen erilaisiin j&auml;nnitystiloihin ja vaikeuksiin varautumisen.Vaikeus rentoutua.</p>
<p>Pohdittu luottamusta ja perusluottamukseen vaikuttavia tekij&ouml;it&auml;.Tunnistaa jo lapsuudessa alkaneen varautuneisuuden perhetilanteensta johtuen, my&ouml;hemmin kertoo koulukiusaamisen ja omien sairauksien vahvistaneen varautuneisuutta.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-03-27 13:00:00 - END 2017-03-27 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.Kela</p>
<p>Mieliala vaihdellut jonkin verran.L&auml;hiaikoina ahdistuneisuutta.Toimintakyky melko hyv&auml; - ollut t&ouml;iss&auml; ja arjen rutiinit ok.</p>
<p>Kertoo n&auml;k&ouml;alattomuuden tunteestaan.Kokee el&auml;m&auml;n sis&auml;llyksett&ouml;m&auml;ksi.Kokee ettei tulevaisuudesta ole mit&auml;&auml;n odotettavaa.</p>
<p>Pohdittu ik&auml;&auml;ntymist&auml;/ keski-ik&auml;istymist&auml; ja sen mukanaan tuomaa "luopumista" osasta nuoruuden unelmia.</p>
<p>Pohdittu tunteiden tunnistamista sek&auml; sallimista.Sanoittaa ettei koe kuin &auml;&auml;rip&auml;&auml;n tunteita.</p>
<p>Tunnistaa is&auml;&auml;n liittyv&auml;n traumaattisen kokemuksen laukaisseen/aktivoineen aiempia traumaattisia kokemuksia.Sanoittaa usein koettua ulkopuolisuuden tunnetta.</p>
<p>Pohdittu yksin&auml;isyyden k&auml;sitett&auml; ja tunnetta.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma : Ohjattu varailemaan aika hoitavalle psykiatrille B - lausuntoa varten sek&auml;&nbsp;</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; voinin/ l&auml;&auml;kityksen tarkistus</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-03-27 13:45:00 - END 2017-03-27 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>24.Kela</p>
<p>Tuplak&auml;ynti sovitusti.Kts.em.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-04-10 13:00:00 - END 2017-04-10 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>25.Kela</p>
<p>Mieliala hiukan aiempaa positiivisempi.Kokee etenev&auml;ns&auml; pikkuhiljaa eteenp&auml;in ja asioiden ty&ouml;styv&auml;n v&auml;hitellen.</p>
<p>Pohdittu omien kokemusten ja ajatusten muodostumista ehdottomiksi totuuksiksi.Pohdittu traumojen vaikutusta mieleen : traumaan j&auml;&auml;nyt osa ?</p>
<p>Tunnistaa omien n&auml;kemysten ehdottomuuden.Haastettu pohtimaan muita n&auml;k&ouml;kulmia.</p>
<p>Suunnitelma : tehty KU138 ja l&auml;hetetty Kela</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;Asiakas varailee aikaa hoitavalle l&auml;&auml;k&auml;rille : B-lausunto ja oma</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;hakemus Kelaan.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-04-24 13:00:00 - END 2017-04-24 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>26.Kela</p>
<p>Mieliala ollut hiukan alaviritteinen.Kertoo ett&auml; tuntuu " ettei mik&auml;&auml;n tunnu oikein milt&auml;&auml;n, mik&auml;&auml;n ei eirtyisemmin kiinnosta..".</p>
<p>Ollut ty&ouml;ss&auml;.</p>
<p>Pohtinut parisuhteen tilaa ja omia tarpeitaan siin&auml;.Kannustettu sanoittamaan tarpeitaan avoimesti kumppanille.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma : Varannut ajan psykiatrille hoidon arvioon/ Kela 2.vuosi</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-05-08 13:00:00 - END 2017-05-08 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>27.Kela</p>
<p>Mieliala ollut alaviritteinen ja l&auml;hiaikoina voimakasta v&auml;symyst&auml;.Menossa ti 9.5.psykiatrille voinnin arvioon / jatkol&auml;hete psykoterapiaan.</p>
<p>Kertoo kivusta hartiassa - pohtinut mahdollista perussairauden pahenemista.</p>
<p>Pohdittu voimavaroja yll&auml;pit&auml;vi&auml; toiminta- ja ajattelumalleja.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-05-22 11:00:00 - END 2017-05-22 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>28.Kela</p>
<p>K&auml;ynyt psykiatrilla voinnin arviossa sek&auml; B-lausunnon vuoksi.Ohjattu t&auml;ytt&auml;m&auml;&auml;n oma kaavake sek&auml; liitt&auml;m&auml;&auml;n lausunto hakemukseen mukaan.</p>
<p>Mieliala hiukan aiempaa positiivisempi.Kokee itselleen tyypillisen kev&auml;tv&auml;symyksen lievittyneen.Kertoo toisaalta olevansa melko v&auml;synyt ja odottaa kes&auml;lomaa.Viimeisest&auml; pidemm&auml;st&auml; lomasta miltei vuosi aikaa.</p>
<p>Pohdittu arvoja sek&auml; niiden n&auml;kymist&auml; arjessa valintoina.</p>
<p>Kotiin : omien voimavarojen huomioiminen itselleen asetetuissa vaatimuksissa / lepo</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-05-22 11:45:00 - END 2017-05-22 12:30:00
MEETING NOTES:
<p>29.Kela&nbsp;</p>
<p>Tuplak&auml;ynti sovitusti .Kts.em.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-06-05 11:00:00 - END 2017-06-05 11:45:00
MEETING NOTES:
<p>1.Kela / II vuosi</p>
<p>Mielilala hiukan vaihdellut.Fyysisesti hyvin v&auml;synyt.N&auml;hnyt painajaisia t&ouml;ihin liittyen - n&auml;m&auml; liitt&auml;&auml; v&auml;symykseen sek&auml; stressiin.</p>
<p>Menossa HUS - kontrolliin somaattisen perussairauden vuoksi.Nyt ei oireita - luottavaisin mielin.</p>
<p>Kertoo ajoittaisista "pakkoajatuksista" sek&auml; tarkastelusta esim.ty&ouml;paikan lukitsemisiin liittyen.Kokee oireiden lis&auml;&auml;ntyv&auml;n ahdistuneisuuden my&ouml;t&auml;.Tunnistaa itsess&auml;&auml;n vahvaa velvollisuudentunnetta.</p>
<p>Kykenee rajaamaan sosiaalisten suhteiden tuomia "paineita". Toisaalta haasteena oma vaativuus ?</p>
<p>Sanoittaa " turhaudun ellen onnistu".</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma : L&auml;hett&auml;nyt Kela - hakemuksen liitteineen.Laskutus my&ouml;hemmin.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-06-19 13:00:00 - END 2017-06-19 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>2.Kela / II vuosi</p>
<p>Kela-p&auml;&auml;t&ouml;s ei viel&auml; tullut.</p>
<p>Mieliala jonkin verran vaihdellut, nyt kokee alkaneensa rentoutua aloitettuaan loman.Pohtinut omaa jatkuvaa v&auml;symyst&auml;&auml;n.</p>
<p>Ajoittain ahdistuneisuutta sek&auml; surun tunnetta.Kertoo itkemisen olevan vaikeaa &nbsp;- surun siet&auml;minen ?</p>
<p>Pohdittu omaa vaativuuttaan sek&auml; ep&auml;onnistumisen sietoa.Sanoittaa ettei kykene siet&auml;m&auml;&auml;n lainkaan omaa ep&auml;onnistumista ja liitt&auml;&auml; ep&auml;onnistumisen luovuttamiseen / ettei pyri eteenp&auml;in ja kehittym&auml;&auml;n.</p>
<p>Pohdittu psyykkisen joustavuuden k&auml;sitett&auml; sek&auml; asennemaailmaa.</p>
<p>Menetelm&auml;t : tunnekortit , n&auml;k&ouml;kulman vaihto</p>
<p>Suunnitelma : aloittaa kes&auml;loman.Seur.tapaaminen 17.7. klo 13.00</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-06-19 13:45:00 - END 2017-06-19 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>3.Kela / II&nbsp;</p>
<p>tuplak&auml;ynti sovitusti.Kts.em.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-07-17 13:00:00 - END 2017-07-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>4.Kela / II&nbsp;</p>
<p>Mieliala hyv&auml; ja positiivinen.Loma loppumassa, kokenut loman virkist&auml;v&auml;n&auml; ja rentoutttavana.Ty&ouml;h&ouml;npaluu ahdistaa hetkitt&auml;in.</p>
<p>Hienoja oivalluksia kehollisista tuntemuksista lomaan ja m&ouml;kkeilyyn liittyen.Liitt&auml;&auml; lapsuuden hyv&auml;t ja turvalliset m&ouml;kkimuistot rentoutumiseen.</p>
<p>Kertoo itseinhon ja suorituskeskeisyyden lis&auml;&auml;ntyv&auml;n aina arjessa ja kaupungissa.Pohdittu em.tunteiden taustalla olevia ajatuksia ja perusk&auml;sityksi&auml;.</p>
<p>Suunnitelma : seur.tapaaminen ma 7.8.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-07-17 13:45:00 - END 2017-07-17 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>5.Kela / II vuosi</p>
<p>Tuplak&auml;ynti sovitusti.Kts.em.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-08-07 13:00:00 - END 2017-08-07 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kela 6.</p>
<p>Mieliala ollut positiivinen ja kokee ty&ouml;n aloittamisen olleen ok , ei suuria el&auml;myksi&auml; muttei my&ouml;sk&auml;&auml;n ahdistuneisuutta.</p>
<p>Pohdittu unettomuuteen ja sen pelkoon liittyvi&auml; olettamuksia ja ajatuksia.Pohdittu ajatusten syntymiseen vaikuttaneita tekij&ouml;it&auml; sek&auml; mahdollisuuksista niist&auml; vapautumiseen ja pelkojen purkamiseen.</p>
<p>Kykenee sanoittaamaan esim.ajamiseen liittyv&auml;&auml; pelkoa/ ajoittaista j&auml;nnittyneisyytt&auml; mik&auml; ei kuitenkaan est&auml; ty&ouml;ntekoa.Tunnistaa taipumuksen huolehtimiseen sek&auml; negatiivisten ajatusketjujen rakentamiseen.</p>
<p>Toisaalta realistinen pelkojen toteutumisen suhteen ja kykenee toimimaan niist&auml; huolimatta.</p>
<p>Kotiin : unettomuuden pelkoon liittyv&auml; teht&auml;v&auml;&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-08-14 13:00:00 - END 2017-08-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.Kela / II</p>
<p>Mieliala oman kuvauksen mukaan levollinen.Fyysisesti v&auml;symyst&auml;.Kertoo olleenssa aamulla silm&auml;tutkimuksissa ja kokee tutkimuksiin liittyv&auml;n aina liev&auml;&auml; j&auml;nnittyneisyytt&auml;.</p>
<p>Ahdistuneisuutta vkonloppuna - kertoo liitt&auml;v&auml;ns&auml; ahdistuneisuuden lvo - k&auml;yntiin.</p>
<p>Pohdittu nukkumiseen ja nukahtamiseen liittyvi&auml; pelkoja ja odotuksia.Kokee pettymyst&auml; " ep&auml;onnistuttuaan " teht&auml;v&auml;nannossa olla ottamatta unil&auml;&auml;kkeit&auml;.Pohdittu "mokan" tuomaa infoa sek&auml; selviytymistaitoja pettymyksist&auml;.</p>
<p>Sanoittaa kokevansa pettymyksen liittyv&auml;n alakuloisuuteen ja masennukseen.</p>
<p>Suunnitelma : J&auml;&auml; lomalle - seuraava tapaaminen 4.9.</p>
<p>Kotiin : " Mokasta mahdollisuus"</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-09-04 13:00:00 - END 2017-09-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kela 8 / II</p>
<p>Ollut lomalla ja palaillut viime vkolla t&ouml;ihin.Kokenut lomalla olon rentoututtavana ja sanoittaa nauttineensa aikatauluttomuudesta.</p>
<p>Pohdittu kehollisuuden merkityst&auml; muistikuvissa ja muistamisessa.Ajoittain takaumia sek&auml; psyykkisesti ett&auml; kehollisesti.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-10-02 13:00:00 - END 2017-10-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>Kela 9 / II</p>
<p>Mieliala ollut melko vakaa oman kertoman mukaan , ajoittain ahdistuneisuutta.Tunnistaa taipumuksen ennalta murehtimiseen mik&auml; liittyy erityisesti aikatauluihin ja ty&ouml;h&ouml;n.</p>
<p>Takaumia v&auml;henev&auml;ss&auml; m&auml;&auml;rin.Kuvaa suruaan ik&auml;v&auml;ksi ja kaihoksi mihin ajoittain edelleen liittyy ep&auml;uskon tunteita sek&auml; kiukkua ja tuskaisuutta.</p>
<p>Kertoo liitt&auml;v&auml;ns&auml; unen lepoon surusta ja pakopaikaksi alakuloisuudesta.Pohdittu em.merkityst&auml; pelkoon unen menett&auml;misest&auml;.</p>
<p>Pohdittu tunteita ja kehollisuutta.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-10-09 13:00:00 - END 2017-10-09 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>10.Kela / II</p>
<p>Mieliala oman kertoman mukaan melko tasainen , ajoittain ahdistuneisuutta.Kertoo huomaavansa itsess&auml;&auml;n selke&auml;sti kaamokseen liittyv&auml;t oireet esim.lis&auml;&auml;ntyv&auml;n v&auml;symyksen.</p>
<p>Pohdittu tavoitteita.Pohdittu tavoitteiden merkityksellisyytt&auml; hyvinvoinnin kannalta.</p>
<p>Tunnistaa toiminnallisuuden olevan oleellista toimintakyvyn kannalta , mutta toisaalta kokee osan toiminnan olevan suorittamista ja vain velvotteisiin liit&auml;nn&auml;ist&auml;.</p>
<p>Haastettu pohtimaan omia arvoja ja niiden mukaisia valintoja arjessa.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-10-23 13:00:00 - END 2017-10-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>11.Kela / II</p>
<p>Oman kertoman mukaan mieliala ollut hiukan alaviritteinen ja fyysisesti lis&auml;&auml;ntynytt&auml; v&auml;symyst&auml;.</p>
<p>Ajoittain tarkistelua, sied&auml;tt&auml;nyt kuitenkin itse&auml;&auml;n v&auml;ltt&auml;m&auml;ll&auml; s&auml;&auml;nn&ouml;nmukaista tarkistelua esimerkiksi t&ouml;ist&auml; l&auml;htiess&auml;.Kokee tarkastelun liittyv&auml;n tunnollisuuteen sek&auml; suorittamiseen.</p>
<p>Pohdittu el&auml;m&auml;nhistorian avulla itsetuntemusta ja luottamusta.Kokee itsens&auml; hyv&auml;ksymisen ajoittain haasteellisena.</p>
<p>Keskusteltu tunteiden tunnistamisesta sek&auml; n&auml;ytt&auml;misest&auml;.Kokee haasteellisena tunteiden julkisen n&auml;ytt&auml;misen ainakin surun ja liikuttumisen osalta.Puolisolle voi kuitenkin tunteitaan vapaasti ilmaista.</p>
<p>Kotiin : tunteiden tunnistamisen harjoitus</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-10-23 13:45:00 - END 2017-10-23 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>12.Kela / II</p>
<p>3 x 60 min aika - sovittu laskutettavaksi tupla-aikana 3.lla kerralla.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-11-13 13:00:00 - END 2017-11-13 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>13.Kela / II</p>
<p>Mieliala akuutisti alaviritteinen is&auml;n kuolinpv&auml;n ja is&auml;npv&auml;n vuoksi.Kokee&nbsp;surua , v&auml;symyst&auml; ja jonkin verran n&auml;k&ouml;alattomuutta.</p>
<p>Kertoo kokevansa is&auml;n kuolemaan liittyen edelleen surua, mutta my&ouml;s &auml;rtymyst&auml; ja kiukkua.Kokee itsemurhan &auml;&auml;rimm&auml;isen itsekk&auml;&auml;n&auml; ja ajattelemattomana tekona.</p>
<p>Toimintakyky arjessa oman kertoman mukaan vaihtelee.</p>
<p>Tarvitsee ty&ouml;ss&auml;jaksamisen tueksi ( riitt&auml;v&auml; uni ) edelleen unil&auml;&auml;kkeit&auml;.Voimaantunut kuitenkin ajoittain irrottautumaan unettomuuden pelosta ja rentoutumaan.</p>
<p>Pohdittu toivon merkityst&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-11-27 13:00:00 - END 2017-11-27 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>14.Kela / II</p>
<p>Mieliala ollut oman kertoman mukaan vakaa , mutta jonkin verran alaviritteinen.Ei takaumia.</p>
<p>Pohdittu el&auml;m&auml;nhistorian avulla nukahtamiskokemuksia sek&auml; ahdistuneisuuden esiintymist&auml;.</p>
<p>Pohtinut nukahtamiseen liittyvien pelkojen yhteytt&auml; lapsuudessa ja nuoruudessa aikaiseen perheen turvattomuuteen ja vanhempien riitoihin.</p>
<p>Psykoedukaatio traumoista.</p>
<p>Suunnitelma : menossa psykitrille l&auml;&auml;kityksen arviointiin 5.12. - pyyt&auml;&auml; ak:lta k&auml;ynnin tueksi&nbsp;</p>
<p>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;terapiassa k&auml;siteltyjen asioiden " t&auml;rppilistaa". L&auml;hetetty e&nbsp; - mailitse.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2017-12-11 13:00:00 - END 2017-12-11 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>15.Kela / II</p>
<p>Mieliala hiukan vaihdellut oman kertoman mukaan.Alivireisyytt&auml; sek&auml; voimakasta v&auml;symyst&auml;.Pohtinut omaa kehon olemustaan ja taipumus soimata itse&auml;&auml;n mm.painosta.</p>
<p>Pohdittu el&auml;m&auml;ntapojen ja mielialan&nbsp; vaikutusta hyvinvointiin.Tietoinen haasteista yll&auml;pit&auml;&auml; riitt&auml;v&auml;&auml; liikuntaa sek&auml; terveellist&auml; ruokavaliota.</p>
<p>Pohdittu hyv&auml;ksynn&auml;n tunnetta sek&auml; vaativuutta itse&auml;&auml;n kohtaan.Puolisolta tuki - ei painostusta.</p>
<p>Keskusteltu ik&auml;&auml;ntymisen tuomasta n&auml;k&ouml;kilman muutoksesta suhteessa omaan kehoon.</p>
<p>K&auml;ynyt lvolla - jossa unil&auml;&auml;ke nukkumisen tueksi.Uusi k&auml;ynti kev&auml;&auml;ll&auml;.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-01-09 14:00:00 - END 2018-01-09 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>16.Kela /II</p>
<p>Mieliala oman kertoman mukaan hiukan aiempaa toiveikkaampi , ajoittain edelleen ahdistuneisuutta etenkin iltaisin.Vapaap&auml;ivin&auml; rohkaistunut olemaan ilman unil&auml;&auml;kkett&auml; - kokee kuitenkin tarpeelliseksi k&auml;ytt&auml;&auml; l&auml;&auml;kityst&auml; riitt&auml;v&auml;n levon saamiseksi ty&ouml;p&auml;ivin&auml; edelt&auml;v&auml;sti.</p>
<p>Pohtinut omaa hyvinvointiaan ja aktivoitunut konkreettisiin toimiin ( liikunta, ruokavalio) hyvinvoinnin edist&auml;miseksi.</p>
<p>Kertoo kuormittavista muistoistaan jouluun ja uuden vuoden viettoon liittyen.Pohdittu muistojen kehollisuutta.</p>
<p>SA 2 vkoa.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-01-22 13:00:00 - END 2018-01-22 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>17.Kela / III</p>
<p>Mieliala ollut oman kertoman mukaan vakaa ja lis&auml;&auml;ntyv&auml;sti positiivinen.Kuvaa omaa hyvinvointia lis&auml;&auml;vi&auml; el&auml;m&auml;ntapamuutoksia , joihin edelleen motivoitunut.</p>
<p>Salliva asenne itse&auml;&auml;n kohtaan lis&auml;&auml;ntynyt - t&auml;m&auml; sanoitettu.</p>
<p>Pohdittu turvallisuuden tunnetta sek&auml; sallivuutta.</p>
<p>SA 2 vkoa&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-02-05 13:00:00 - END 2018-02-05 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>18.Kela / II</p>
<p>Mieliala oman kokemuksen mukaan hiukan aiempaa "energisempi".Fyysisesti kokee toimintakyvyn tai voinnin kohentuneen - yll&auml;pit&auml;nyt edelleen aiempaa terveellisempi&auml; el&auml;m&auml;ntapoja.</p>
<p>Pohdittu traumojen vaikutusta psykofyysiesti esim.varuillaan olon vaikutuksesta kehon j&auml;rjestelmiin.</p>
<p>Kotiin : " lempe&auml; puhe" - moniste&nbsp;</p>
<p>SA 3 vkoa</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-02-26 13:00:00 - END 2018-02-26 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>19.Kela / II&nbsp;&nbsp;</p>
<p>Mieliala ollut vakaa.Ajoittain ahdistuneisuutta - l&auml;hiaikoina liittyen yst&auml;v&auml;n suruun.T&auml;m&auml; menett&auml;nyt is&auml;ns&auml;, mik&auml; saanut omia surunajatuksia ja muistoja is&auml;st&auml; mieleen.</p>
<p>Pohdittu itsen&auml;isyytt&auml; vrt.tarvitsevuus.Keskusteltu opitun varovaisuuden muokkaamasta pid&auml;ttyvyydest&auml;.Tunnistaa itsess&auml;&auml;n vahvasti tuntevan ja empaattisen osan.</p>
<p>SA 2 vkoa</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-03-12 13:00:00 - END 2018-03-12 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>20.Kela / II</p>
<p>Mieliala l&auml;hiaikoina alaviritteinen , v&auml;symyst&auml; ja alakuloa.</p>
<p>Terveyteen liittyv&auml;t asiat mietitytt&auml;neet ( vatsa ).</p>
<p>Pohdittu erilaisia selviytymismoodeja ( tunnelukot ) .Tunnistaa suojautujan / suorittajan rooliin itsess&auml;&auml;n.</p>
<p>Menetelm&auml;t : HOT&nbsp;</p>
<p>Kotiin : tunteiden tunnistamisen harjoitus</p>
<p>SA 2 vkoa</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-04-23 13:00:00 - END 2018-04-23 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>21.Kela / II</p>
<p>Mieliala jonkin verran vaihdellut oman kokemuksensa mukaan - iltoihin painottunut ahdistuneisuus kuitenkin v&auml;hentynyt.Liitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n tulevan loman odottamiseen sek&auml; kev&auml;&auml;seen.</p>
<p>Tehnyt suunnitelmia oman aktiivisuuden lis&auml;&auml;miseksi. ( py&ouml;r&auml;ily)</p>
<p>Pohdittu elintapojen vaikutusta mielialaan sek&auml; mielialan s&auml;&auml;telyyn esim.s&auml;&auml;nn&ouml;lliset ateria - ajat.</p>
<p>Pohtinut omaa suhdettaan sisariinsa.Kokee turhauttavana sisaren jonkinasteisen vastuuntunnottomuuden ja kyvytt&ouml;myyden aikuisuuteen.Pohdittu vastuunkannon k&auml;sitett&auml; ja rajaamista.</p>
<p>Tunnistaa itsess&auml;&auml;n "p&auml;rj&auml;&auml;misen" ajattelumallin - pohdittu jatkuvan varuillaolon taustalla olevia kokemuksia.</p>
<p>Suunnitelma : Varannut psykiatrin l&auml;&auml;kityksen ja kuntoutuspsykoterapian jatkon kartoittamiseksi</p>
<p>SA 3 vkoa ( ak :n poissaolo )</p>
<p>L&auml;hetet&auml;&auml;n Kela KU 138&nbsp; - n&auml;ytetty asiakkaalle&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-04-23 13:45:00 - END 2018-04-23 14:30:00
MEETING NOTES:
<p>22 Kela / II</p>
<p>Tupla - aika sovitusti.Kts.ed.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-05-14 13:00:00 - END 2018-05-14 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>23.Kela / III</p>
<p>Mieliala hiukan aiempaa positiivisempi&nbsp; - liitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n kev&auml;&auml;seen sek&auml; loman l&auml;henemiseen.</p>
<p>Ollut psykiatrilla Kela III vuoden arviota varten sek&auml; l&auml;&auml;kehoidon vuoksi.Saanut unen tueksi edelleen l&auml;&auml;kkeit&auml; , ei mielialal&auml;&auml;kkeit&auml;.</p>
<p>Saanut l&auml;hetteen somaattisten vaivojen vuoksi gastrologille - ei koe olevansa jatkuvasti huolestunut , mutta haluaa saada oireiden syit&auml; selvitelty&auml;.</p>
<p>Pohdittu psyykkist&auml; joustavuutta sek&auml; varautuneisuutta.Tunnistaa itsess&auml;&auml;n varautuneisuutta luottamuksen rakentamisen suhteen - muutoin kokee olevansa rohkea ilmaisemaan mielipiteit&auml;&auml;n sek&auml; n&auml;kemyksi&auml;&auml;n.Ei koe kuitenkaan itsetarkoitukseksi huomionhakuisuutta.</p>
<p>Pohdittu suojakeinojen rakentumista ja rakentumista kuormittavissa el&auml;m&auml;ntilanteissa lapsena sek&auml; niiden mahdollista vaikutusta edelleen.</p>
<p>SA 1 vko</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-06-04 13:00:00 - END 2018-06-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>1.Kela / III</p>
<p>Mieliala ollut oman kertoman mukaan melko vakaa, ahdistuneisuutta ei juurikaan.V&auml;symyst&auml; - liitt&auml;&auml; sen pitk&auml;&auml;n ty&ouml;rupeamaan ja loman odotukseen.</p>
<p>Sosiaalisesti ollut aktiivinen , luokkakokouksen j&auml;rjest&auml;minen yms.</p>
<p>Vatsavaivat huolettavat - saanut l&auml;hetteen tutkimuksiin.</p>
<p>Pohdittu opittujen mallien vaikutusta mieleen ja k&auml;yt&ouml;kseen.</p>
<p>SA 2 vkoa</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-06-18 13:00:00 - END 2018-06-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>2.Kela / III</p>
<p>Mieliala oman kertoman mukaan vakaa ja lis&auml;&auml;ntyv&auml;sti positiivinen.Voimakasta fyysist&auml; v&auml;symyst&auml;, liitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n loman alkamiseen ja "lupaan " rentoutua.</p>
<p>Kuvaa sosiaalisia tapahtumia , joihin osallistunut.Ei kuitenkaan yleisesti&nbsp; koe vireystasonsa nousseen sosiaalisen el&auml;m&auml;n tasolla.</p>
<p>Iltaisin v&auml;henev&auml;sti ahdistuneisuutta sek&auml; paniikinomaisia tuntemuksia , kertoo negatiivisten ajatuskehien v&auml;henneen ja nukahtamisen helpottaneen.</p>
<p>Pohdittu tunteiden ilmaisemista.Kiukun ja vihan ilmaisu haasteellista - kiltteyden ja joustavuuden vaade itselle ?</p>
<p>Kuvaa kohtaamisia kouluaikaisten kiusaajiensa kanssa&nbsp; - kertoo dynamiikan kohtamisissa muuttuneen ja kokee olevansa tilanteessa rauhallinen ja vakaa - ei pelkoa.Pohdittu traumaty&ouml;skentelyn vaiheita ja etenemist&auml; uhrista selviytyj&auml;ksi.</p>
<p>SA 16.7. ( ak:n ja asiakkaan loma )</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-07-16 13:00:00 - END 2018-07-16 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>3.Kela / III</p>
<p>Mieliala ollut oman kokemuksen mukaan positiivinen ja toiveikas - liitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n lomaan ja ty&ouml;vaateiden puuttumiseen.Kyennyt my&ouml;s irrottautumaan nukahtamisl&auml;&auml;kkeest&auml;.Nyt ty&ouml;n aloittamisen l&auml;hestyess&auml; turvautunut uudelleen l&auml;&auml;kitykseen.</p>
<p>Tunnistaa taipumuksen murehtimiseen.Lomalla kuitenkin kyennyt irrottautumaan huolehtimisesta ty&ouml;h&ouml;n liittyen.</p>
<p>Pohdittu keinoja yll&auml;pit&auml;&auml; ja edist&auml;&auml; rentoutumista ja huolenkeh&auml;st&auml; irrottautumista arjessa.</p>
<p>Keskusteltu peloista.Jatkuvan kontrollin tarve ?</p>
<p>SA 2 vkoa</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-07-30 13:00:00 - END 2018-07-30 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>4.Kela / III</p>
<p>Mieliala vaihdellut jonkin verran - kuitenkin lis&auml;&auml;ntyv&auml;sti toiveikkuutta.Ahdistuneisuutta ajoittain sek&auml; pelkoa ahdistusoireiden lis&auml;&auml;ntymisest&auml; syksy&auml; kohti.</p>
<p>Pohdittu tunteiden sallimista ja hyv&auml;ksymist&auml;.</p>
<p>Pohtinut is&auml;n kuolemaan liittyvi&auml; tunteita ja kykenee niit&auml; avoimesti sanoittamaan.</p>
<p>SA 20.8. ?</p>
<p>Asiakas varmistaa ajan - mahdollinen loma.</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-08-27 13:00:00 - END 2018-08-27 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>5.Kela / III</p>
<p>Mieliala oman kertoman mukaan vakaa ja lis&auml;&auml;ntyv&auml;sti toiveikas.Kykenee hahmottamaan tulevaisuudessaan positiivisia asioita ja jatkuva huoleten keh&auml; helpottanut.</p>
<p>Edelleen ajoittain ahdistuneisuutta sek&auml; taipumus murehtimiseen , mutta kokee kykenev&auml;ns&auml; aiempaa selke&auml;mmin katkaisemaan huolen keh&auml;n.</p>
<p>Pohdittu k&auml;sitteit&auml; uhri - selviytyj&auml;&nbsp; - kukoistaja ( Henden)&nbsp;</p>
<p>SA 3 vkoa</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-09-17 13:00:00 - END 2018-09-17 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>6.Kela / III</p>
<p>Mieliala ollut oman kertoman ja kokemuksen mukaan lmelko vakaa.Pohtinut el&auml;m&auml;valintojaan ja rohkaistunut kyseenalaistamaan velvoitteita.</p>
<p>Hienoja oivalluksia oman velvollisuudentunteen ja tunnollisuuden vaikutuksesta jaksamiseen.</p>
<p>SA 2-3 vkoa</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-10-02 13:00:00 - END 2018-10-02 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>7.Kela / III</p>
<p>Mieliala ollut oman kertoman mukaan melko vakaa ,ajoittaista ahdistuneisuutta - liitt&auml;&auml; t&auml;m&auml;n syksyyn sek&auml; valon v&auml;henemiseen.</p>
<p>Kertoo pohtineensa unien kautta omaa suhtautumistaan is&auml;n kuolemaan sek&auml; suruty&ouml;t&auml;&auml;n.Kertoo kokevansa "is&auml;n kuuluvan jo muualle - ei en&auml;&auml; omaan el&auml;m&auml;&auml;n".</p>
<p>Pohdittu suruty&ouml;n vaiheita esim.irtip&auml;&auml;st&auml;misen tunnetta.</p>
<p>SA 2 vko</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-10-15 13:00:00 - END 2018-10-15 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>8.Kela / III</p>
<p>Mieliala ollut oman kertoman mukaan vakaa - ajoittaista alaviritteisyytt&auml;.Nukkuminen ok l&auml;&auml;kityksen turvin , kokee unensaannin her&auml;ilyn j&auml;lkeen aiempaa helpompana.Huoli nukkumattomuudesta lieventynyt.</p>
<p>Pohtinut syksyyn liittyvi&auml; aiempia traumaattisia kokemuksia ja niiden aiheuttamia mielikuvia.Pohdittu surun muuntumista sek&auml; mielen keinoja suojella tapahtumilta.</p>
<p>SA 2 vkoa</p>
Patient paid €22 for appointment.


START 2018-10-29 13:00:00 - END 2018-10-29 13:45:00
MEETING NOTES:
<p>9.Kela / III</p>
<p>Mieliala ollut oman kertoman mukaan melko vakaa.Kokee kaamoksen alnetavan mielialaa. kertoo kuitenkin yll&auml;pit&auml;v&auml;ns&auml; rutiinejaan ja selke&auml;&auml; pv&auml;j&auml;rjestyst&auml;.</p>
<p>Pohdittu pelkoja.Keksusteltu jakamisen merkityksest&auml;.</p>
<p>SA 2 vkoa</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €22 for appointment.


