File for Antti Koura
SSN: 090162-2079
Email: antti.koura@gmail.com
Phone: 0408236444
Address: Vartiokuja 1 E 38
Postal code: 20700
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2018-06-13 16:00:00 - END 2018-06-13 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>10.k&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; Eeli ja &auml;iti, is&auml; tulee mukaan k&auml;ynnille my&ouml;hemmin.</p>
<p>&Auml;iti kertoi, ett&auml; viime k&auml;ynnin j&auml;lkeen kotona on mennyt v&auml;h&auml;n paremmin, Eeli ei ole saanut kovia raivareita. Eeli on my&ouml;s itse alkanut nauraa omalle k&auml;ytt&auml;ytymiselleen. Eeli on tavannut kavereitaan ja ollut tiedeleirill&auml;. Eeli itse sanoo, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ollut helpompi olo. K&auml;ynnill&auml; tulee esille Eelin ja &auml;idin v&auml;linen suhde. Eeli tuo esille, ett&auml; h&auml;nt&auml; &auml;rsytt&auml;&auml; se, kun &auml;iti jankuttaa turhista asioista. Eelin mukaan &auml;iti on &auml;ksy ja komentaa paljon ja turhista asioista. &Auml;iti tuo esille omasta n&auml;k&ouml;kulmasta, ett&auml; joutuu komentamaan Eeli&auml;, koska muuten Eeli pelaa liikaa eik&auml; tule sy&ouml;m&auml;&auml;n, kun pyydet&auml;&auml;n eik&auml; hoida ajallaan iltatoimia. &Auml;idin mukaan Eelille siirtym&auml;tilanteet on eritt&auml;in vaikeita ja h&auml;nelle joutuu sanomaan monta kertaa samoista asioista. Eeli on itse dg. , ett&auml; h&auml;nell&auml; on ADD. Puhutaan em. asiasta. &Auml;idin mukaan Eelin ja is&auml;n k&auml;yt&ouml;ksess&auml; on samoja piirteit&auml;, kuten my&ouml;s is&auml;n yhdell&auml; siskolla eli vaikeutta p&auml;&auml;st&auml; asioissa eteenp&auml;in.</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; tulee esille Eelin kilpailuhenkisyys. Eeli itse kokee, ett&auml; sit&auml; esiintyy vain velje&auml; kohtaan. Puhutaan my&ouml;s &auml;idin voinnista. Eeli on miettinyt, miksi &auml;iti on v&auml;lill&auml; itkenyt aiemmilla k&auml;ynneill&auml;. Puhutaan em. asiasta. &Auml;iti tuo esille, ett&auml; kokee tilanteen kotona v&auml;lill&auml; raskaana, joutuu olemaan koko ajan varpaillaan, milloin pojat alkavat riidell&auml; tai Eeli saa raivarin.</p>
<p>Is&auml;n tullessa k&auml;ynnille, is&auml; tuo esille, ett&auml; &auml;idilt&auml; puuttuu v&auml;lill&auml; punainen lanka, miten elet&auml;&auml;n ja kommunikoidaan perheess&auml;. Ilona tuo esille, ett&auml; Antti on oppinut kotoaan olemaan hienotunteinen, itse on taas tottunut&nbsp; puhumaan suoraan. Ilona tuo esille, ett&auml; Antti kokee, ett&auml; toisten pit&auml;isi lukea h&auml;nen ajatuksia. Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. asioita.</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 20.6.2018.</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-06-26 14:30:00 - END 2018-06-26 16:00:00
MEETING NOTES:
<p>12. K&auml;ynti</p>
<p>&Auml;iti ja Eeli tulevat k&auml;ynnille ensin yhdess&auml;, is&auml; tulee my&ouml;hemmin. &Auml;iti tuo esille toiveen, ett&auml; Eelin kanssa puhuttaisiin impullssikontrollista. &Auml;iti kertoi, ett&auml; kotona on ollut rauhallisempaa, mutta Eeli saa viel&auml;kin ajoittain voimakkaita tunnereaktioita pienist&auml; asioista. Eeli on k&auml;ynnill&auml; levoton, ei osaa p&auml;&auml;tt&auml;&auml; saako vai ei &auml;iti olla k&auml;ynnill&auml;. Eeli protestoi my&ouml;s is&auml;n tulemista k&auml;ynnille, koska heill&auml; on ollut is&auml;n kanssa joku tilanne t&auml;n&auml;&auml;n, josta on is&auml;lle kiukkunen. K&auml;yd&auml;&auml;n l&auml;pi em. tilannetta. &Auml;iti kertoi, ett&auml; is&auml;ll&auml; on parkinsonin tauti, johon is&auml;ll&auml; on l&auml;&auml;kitys. Jatkossa on t&auml;rke&auml;&auml; puhua koko perheen kanssa em. asiasta.&nbsp;</p>
<p>Is&auml;n tullessa k&auml;ynnille Eeli on rauhallinen ja menee is&auml;n syliin istumaan. Is&auml; tuo esille muistiinpanojaan siit&auml;, mit&auml; haluaa tuoda k&auml;ynnill&auml; esiin. Is&auml; kertoi, ett&auml; musiikki on h&auml;nelle t&auml;rke&auml;&auml;, mutta Ilona ei kest&auml; kuunnella sit&auml;. Is&auml;n mukaan Ilona ajattelee liikaa, mit&auml; muut ajattelee ja pit&auml;&auml; muita auktoriteetteina itselleen ja omille tekemisilleen.&nbsp; Is&auml; tuo esille, ett&auml; kotona "pit&auml;&auml; kulkea varpaillaan", ettei Ilona hermostu. &Auml;iti tuo esille, ett&auml; is&auml; ja pojat j&auml;tt&auml;v&auml;t kaikki roskat lev&auml;lleen. &Auml;iti kokee, ett&auml; h&auml;nt&auml; auttaisi arjessa paljon, jos kaikki veisiv&auml;t roskat roskakoriin. Ohjataan is&auml;&auml; antamaan mallia pojille siit&auml;, ett&auml; kaikki veisiv&auml;t jatkossa omat roskat roskakoriin.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Lomien vuoksi on n. kk tauko. Seuraavaksi vanhempien yhteinen k&auml;ynti 9.8.2018 ja perhek&auml;ynti 16.8.2018. Jatkossa tapaamiset ovat 2 viikon v&auml;lein.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-09 12:00:00 - END 2018-08-09 13:30:00
MEETING NOTES:
<p>14.k&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; vanhemmat Ilona ja Antti.&nbsp;</p>
<p>&Auml;iti kertoi, ett&auml; veljesten v&auml;liset suhteet ovat menneet eteenp&auml;in kes&auml;n aikana. &Auml;iti kuvaa kes&auml;n menneen kivasti, yli odotusten. Isoveli on edistynyt, yritt&auml;&auml; enemm&auml;n kun aikaisemmin olla &auml;rsytt&auml;m&auml;tt&auml; ja omalta osalta yll&auml;pit&auml;&auml; hyvi&auml; v&auml;lej&auml; pikkuveljeen. Eeli on mennyt my&ouml;s eteenp&auml;in, mutta edelleen hermostuu herk&auml;sti. Eeli my&ouml;s varmistelee ja kyselee edelleen paljon, muuten pakko-oireet ovat helpottuneet. &Auml;iti tuo esille, ett&auml; Eeli tarvitsisi/hy&ouml;tyisi my&ouml;s yksil&ouml;terapeuttisesta avusta ja tuesta.&nbsp; Eeli oli yhden riidan aikana, kun &auml;iti oli hermostunut sanonut &auml;idille "et saa huutaa mulle, olen sairas pieni poika". Eeli oli my&ouml;s kertonut, ett&auml; tiet&auml;&auml; mik&auml; h&auml;nen ahdistuksen on aiheuttanut. Eeli oli kertonut, ett&auml; edellisess&auml; koulussa h&auml;nt&auml; kiusattiin-&gt; paha olo.&nbsp;</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; puhutaan my&ouml;s vanhempien v&auml;lisest&auml; vuorovaikutuksesta ja is&auml;n sairaudesta. Antilla on todettu Parkinsonin tauti v. 2008. Vanhemmat kertoivayt, ett&auml; pojat tiet&auml;v&auml;t, ett&auml; is&auml; k&auml;ytt&auml;&auml; l&auml;&auml;kkeit&auml; ja is&auml;n liikkuminen on v&auml;lill&auml; vaikeaa ja is&auml; v&auml;syy, mutta eiv&auml;t ole puhuneet Parkinsonin taudista. Ohjataan puhumaan pojille avoimesti em. asiasta poikien ik&auml;taso huomioiden. Ilona tuo esille, ett&auml; Antti oli aikasemmin aktiivinen, mutta nyt vaipuu helposti omiin maailmoihin ja vet&auml;ytyy tietokoneen pariin.&nbsp;</p>
<p>Antti tuo esille, ett&auml; Ilona on liian emotionaalinen, josta pojat eiv&auml;t tykk&auml;&auml;. Antin mukaan "Ilonalla j&auml;&auml; asiat hampaankoloon" eik&auml; Ilona kontrolloi tunteitaan. Antin mukaan Ilona ei osaa pit&auml;&auml; asioita asioina, voivottelee liikaa. Ilona tuo esille, ett&auml; on v&auml;synyt, ei jaksa poikien tappelua, eik&auml; ik&auml;v&auml;&auml; ahdistavaa puhetta. Puhutaan my&ouml;s siit&auml;, kuinka kummatkin ajattelevat toisen salaavan joitain asioita. Keskustellaan avoimesta keskusteluyhteydest&auml; ja miten sit&auml; voi luoda perheeseen. Puhutaan my&ouml;s tunteiden ilmaisusta ja hallinnasta ja miten ottavat toisiaan huomioon.&nbsp;</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava k&auml;ynti on 16.8.2018. Vanhemmat toivovat k&auml;yntej&auml; jatkossa eri kokoonpanoissa ja eelille my&ouml;s omia yksil&ouml;k&auml;yntej&auml;.&nbsp; Ak ottaa yhteytt&auml; Kelaan ja selvitt&auml;&auml; onko em. mahdollista.&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-08-16 17:30:00 - END 2018-08-16 19:00:00
MEETING NOTES:
<p>15.k&auml;ynti</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; Eeli, veli Aaro sek&auml; vanhemmat Ilona ja Antti. Aaro ja &auml;iti l&auml;htev&auml;t k&auml;ynnin puolessa v&auml;liss&auml; pois, koska Aarolla on joku meno, jonne &auml;iti l&auml;htee viem&auml;&auml;n h&auml;nt&auml;.</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; tulee esille, ett&auml; kaikki ovat viime aikoina skarpanneet ja yritt&auml;neet tulla paremmin toimeen kesken&auml;&auml;n. &Auml;idin mielest&auml; Aaro on yritt&auml;nyt eniten. &Auml;iti kertoi, ett&auml;&nbsp; Aaro voi todeta Eelille esim."&auml;l&auml; viitti, &auml;iti v&auml;syy", joka joskus rauhoittaa tilannetta. Is&auml; puolustaa Eeli&auml;, todeten, ett&auml; Eeli&auml; harmittaa, mit&auml; Aaro on aikaisemmin tehnyt ja sanonut h&auml;nelle, joka v&auml;lill&auml; aiheuttaa riitaa veljesten v&auml;lille. Is&auml;n mukaan Ilona on oppinut paremmin hillitsem&auml;&auml;n itse&auml;&auml;n ja &auml;idin mukaan Antti on alkanut hieman enemm&auml;n tekem&auml;&auml;n asioita kotona.</p>
<p>Ohjataan kaikkia miettim&auml;&auml;n, miten voivat lis&auml;t&auml; kaikkien hyvinvointia kotona. Antti toteaa: "kaikkien on teht&auml;v&auml; parhaansa ja uskon, ett&auml; kaikki my&ouml;s yritt&auml;&auml; tehd&auml; parhaansa" ja ett&auml; olisi hyv&auml; ottaa huomioon my&ouml;s muut ja olla aidosti kiinnostunut toisesta. Antin mukaan Ilonan pit&auml;isi p&auml;&auml;st&auml; irti liian holhoavasta asenteesta poikia kohtaan. Ilona tuo esille toiveen, ett&auml; voisivat tehd&auml; yhdess&auml; jotain kivaa. Aaro ei halua/osaa sanoa, miten itse voisi lis&auml;t&auml; kaikkien hyvinvointia. Eeli ei osallistu em. keskusteluun vaan makaa sohvalla ja valittaa v&auml;symyst&auml; ja ett&auml; haluaa l&auml;hte&auml; kotiin.</p>
<p>Ohjataan kaikkia miettim&auml;&auml;n ja ehdottamaan, mik&auml; kustakin perheenj&auml;senest&auml; olisi kivaa tekemist&auml;. Esille tulee seraava lista: 1. Elokuvan katselu yhdess&auml; 2. Levyraati/ karaoke 3. Mantun grilli-ilta 4. Tietokonekilpailu. Aaro ehdotaa purjeveneen ostoa ja purjehtimista, jota ei oteta mukaan listaan, koska se ei ole nopeasti toteutettavissa ja t&auml;ll&auml; hetkell&auml; realistinen, koska perhe ei omista purjevenett&auml; eik&auml; kenell&auml;k&auml;&auml;n ole aikaisempaa kokemusta purjehtimisesta. &Auml;&auml;nestyksess&auml; eniten kannatusta sai elokuvan katselu yhdess&auml;.</p>
<p>&Auml;idin ja Aaron l&auml;hdetty&auml; Eeli j&auml;i is&auml;n kanssa k&auml;ynnille. Eeli tuo esille, ett&auml; haluaa ottaa pomon paikan kotona. Eeli kertoi, ett&auml; "&auml;iti yritt&auml;&auml; pomottaa ja huutaa mulle, is&auml; on kiltti eik&auml; uskalla huutaa mulle". Keskusteltaessa em. asiasta Eeli toteaa, ett&auml; v&auml;lill&auml; "is&auml; murisee ja on &auml;k&auml;inen". Ty&ouml;stet&auml;&auml;n em. asiaa keskustelemalla.</p>
<p>K&auml;ynnill&auml; tulee esille, ett&auml; Eeli pelaa v&auml;lill&auml; K-16 ja K-18 pelej&auml; ja katsoo elokuvia, jotka eiv&auml;t ole ik&auml;tasoisia. Eeli esim. alkaa k&auml;ynnill&auml; tivata is&auml;lt&auml; lupaa katsoa Uhrilampaat. Eeli kertoi, ett&auml; on uskonnon ja historian tunneilla isossa luokassa ja ett&auml; tavoitteena on siirty&auml; kokonaan isoon luokkaan.</p>
<p>Suunnitelma: Seuraava perhek&auml;ynti on 30.8.2018.</p>
Patient paid €0 for appointment.


START 2018-10-29 13:15:00 - END 2018-10-29 14:45:00
MEETING NOTES:
<p>19.K&auml;ynti /Verkostotapaaminen lasten psykiatrian poliklinikalla</p>
<p>Paikalla vanhemmat Ilona Tuominen, Antti Koura, psykolgi Sakari Ojanen ja sos.tt Riikka Laakspohja.</p>
<p>Psykologi Sakari Ojanen kertoi, ett&auml; on tavannut muutaman kerran Eeli&auml; yksil&ouml;k&auml;ynneill&auml; syksyn aikana. Ojanen tuo esille huoltaan liittyen Eelin psyykkiseen vointiin. Eelin mieliala on ollut huono ja on tuonut esille itsetuhoisia ajatuksia. Ojanen on miettinyt, miten Eeli&auml; voidaan auttaa; riitt&auml;&auml;k&ouml; perheterapia vai tarvitseeko Eeli lis&auml;ksi yksil&ouml;terapiaa ja jotain muuta tukea.</p>
<p>Vanhemmat tuovat esille kokemuksiaan perheterapiasta. &Auml;iti kertoi, ett&auml; perheterapia on selkeytt&auml;nyt perhedynamiikkaa ja Aaro on kovasti petrannut syksyn aikana oman k&auml;ytt&auml;ytymisen suhteen. Vahemmat tuovat esille huoltaan Eelin voinnista; masennuksesta, pahasta olosta, itsetuhoisista puheista ja koulunk&auml;ynnist&auml;. &Auml;idin mukaan Eeli tarvitsee henkil&ouml;kohtaista apua. &Auml;iti kertoi, ett&auml; Eeli on kokenut perhek&auml;ynnit liian pitkiksi ja ahdistaviksi, kun niiss&auml; puhutaan h&auml;nen vaikeuksista. &Auml;iti kertoi, ett&auml; kouluun l&auml;hd&ouml;t ovat edelleen haastavia. Koulun suhteen on sovittu, ett&auml; Eeli siiryy isoon luokkaan. Is&auml; tuo esille, ett&auml; Eeli on aina ollut kiltti, nyt k&auml;ytt&auml;ytymisess&auml; on uhmakkuutta. Is&auml; kertoi, ett&auml; &auml;iti on ottanut p&auml;&auml;vastuun arjessa, jonka vuoksi tilanne kuormittaa &auml;iti&auml; enemm&auml;n. Is&auml; kertoi, ett&auml; Eeli ahdistuu, jos h&auml;nen tekemisiin puututaan liikaa-&gt;saa raivokohtauksia. Is&auml; kertoi, ettei usko pakottamiseen. Is&auml; tuo esille my&ouml;s sen, ett&auml; Eeli pelaa liikaa, mutta paradoksaalisesti pelaamisella on my&ouml;s lyhyell&auml; aikav&auml;lill&auml; positiivisia vaikutuksia; Eeli pystyy kontrolloimaan omaa maailmaa ja pelaaminen luo sosiaalisia tilanteita. Is&auml;n mukaan Eeli on kilpailuhenkinen ja eik&auml; kest&auml; jos vaatimuksia tulee liikaa. &nbsp;</p>
<p>Ak tuo esille omia n&auml;kemyksi&auml; liittyen perheterapiaan. Huolenaiheina on perhedynamikkaan liittyv&auml;t asiat, Eelin vointi ja vanhempien jaksaminen ja se, onko perheterapia t&auml;ll&auml; hetkell&auml; riitt&auml;v&auml; tuki Eelille ja koko perheelle. Yhteenvetona verkostotapaamisella todetaan, ett&auml; nyt on t&auml;rke&auml;&auml; ottaa Eelin itsetuhoiset puheet ja paha olo vakavasti sek&auml; kuulla vanhempien h&auml;t&auml;, huoli ja avunpyynt&ouml;. Ojanen tuo esille, ett&auml; koska huoli on suuri, on t&auml;rke&auml;&auml; tehd&auml; lastensuojeluilmoitus, jotta voidaan kartoittaa perheen tuen tarve ja saada riitt&auml;vi&auml; tukitoimia arkeen. Ojanen tuo esille my&ouml;s ajatuksen osastoarviosta. Vanhemmat tuovat esille, ettei kumpikaan ajatus/suunitelma (lastensuojeluilmoitus ja osastoarvio) ole heid&auml;n mielest&auml; hyv&auml; ja ettei Eeli miss&auml;&auml;n nimess&auml; suostu menem&auml;&auml;n osastolle. Vanhempien mukaan Eelin joutuminen pois kotoa tulisi huonontamaan h&auml;nen vointia. Is&auml;n mukaan Eelin tilanne on mennyt parempaan viimeisen 1,5 vuoden aikana ja Eelin&nbsp; pakko-oireet ovat v&auml;hentyneet. Is&auml; tuo my&ouml;s esille, ett&auml; vanhemmille voitaisiin j&auml;rjest&auml;&auml; omaa terapiaa. Puhutaan em. asioista ja sovitaan, ett&auml; Ojanen soittaa vanhemmille em. suunnitelmista t&auml;ll&auml; viikolla, jolloin sovitaan tarkemmin, miten edet&auml;&auml;n.&nbsp; Ojanen lupasi puhua my&ouml;s Eelille em. suunnitelmista, kun tapaa h&auml;nt&auml; yksil&ouml;k&auml;ynneill&auml;.</p>
<p>Suunnitelma: Sovitaan perheterapian jatkamisesta. Eelille ja is&auml;lle seuraava perheterapia-aika on 13.11. 2018 ja koko perheelle 4.12. 2018. Lastenpsykiatrian poliklinikalla mietit&auml;&auml;n, mit&auml; muuta tukea perhe tarvitsee ja vie em. liittyvi&auml; suunnitelmia eteenp&auml;in yhteisty&ouml;ss&auml; vanhempien kanssa.&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
Patient paid €0 for appointment.


