File for Anssi Riihimäki
SSN: 261092-161S
Email: anssi.riihimaki@ksdinfra.fi
Phone: 046 9426934
Address: Vanha hämeentie 40 a 1
Postal code: 20540
City: Turku
Country: FI


Appointments:

START 2016-05-03 16:00:00 - END 2016-05-03 16:45:00
MEETING NOTES:
<p>24-vuotias rekkamies, joka k&auml;ynyt Terveystalon ty&ouml;terveydess&auml; voimakkaan ahdistuksen vuoksi. Taustalla lapsuudesta lakaneet impulssikontrollih&auml;iri&ouml;t (silmit&ouml;n raivo ja ahdistus pienenkin vastoink&auml;ymisen tultua). Lapsuus elettiin alkoholistiperheess&auml;. Vanhempien juomisen vuoksi Anssi joutui ajoittain perhekotiin. &Auml;iti ja is&auml; erosivat Anssin ollessa lapsi. Is&auml; kuoli kun Anssi oli 12-vuotias. &Auml;iti jatkoi juomista ja Anssi l&auml;hti kotoa nuorena ty&ouml;nper&auml;&auml;n t&auml;nne Etel&auml;-Suomeen.</p>
<p>Anssilla on luottamus huono ihmisiin ja itseen. H&auml;n on k&auml;rsinyt "huonosta onnesta" koko el&auml;m&auml;ns&auml;. H&auml;nell&auml; on varma usko, ett&auml; paha seuraa h&auml;nt&auml; ja aina hyv&auml;n per&auml;&auml;n tulee pahaa. H&auml;n on usein luovuttanut el&auml;m&auml;st&auml; ja ajoittain etsinyt voimakkaasti tapoja tappaa itsens&auml;. Viimeksi vajaa viikko sitten. Edelleen vahva pelko suisidista puheessa.</p>
<p>Anssi on etsinyt itselleen diagnoosia jo kauan ja on vakuuttunut, ett&auml; h&auml;nell&auml; on ep&auml;vakaa persoonallisuus, joka kuvastaa h&auml;nen suhtautumista vastoink&auml;ymisiin ja el&auml;m&auml;&auml;n. Paikallaan on vaikea olla ja helposti tulee itku/raivari puuskia.</p>
<p>Anssi otti lopputilin veljen kanssa yhteisest&auml; yrityksest&auml; (rekka firma) ja haluaa laittaa el&auml;m&auml;ns&auml; kuntoon ennen t&ouml;ihin paluuta.</p>
<p>Anssi sy&ouml; Antabusta p&auml;ivitt&auml;in. Aiemmin sy&ouml;nyt 2kk ajan Mirtazapinia ja tarvittaessa oli Opamoxia. Lopetti Mirtazapinin ja Opamoxin sy&ouml;misen. Ei usko l&auml;&auml;kkeiden tehoon ja siihen, ettei niihin tule riippuvuutta.</p>
<p>Ohjattu psykiatri Monika Meimerille, jonka luona vastaanotto 3.5.2016 klo 20. Nyt tavoitteena pitk&auml; terapia, johon Anssi yritt&auml;&auml; saada KELA tuen ja Perhon sosiaalitoimen maksusitoumuksen. Anssi ilmoittaa Perhon kannan 4.5.2016.&nbsp;</p>
Patient paid €85 for appointment.


START 2016-05-03 20:00:00 - END 2016-05-03 21:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy:</p>
<p>Ohjautuu terapeutti V. Kuusisen vo:lta voimakkaan ahdistuksen ja kriisitilanteen takia.</p>
<p>Esitiedot:</p>
<p>23v mies, perheens&auml; 4/4 lapsi, molemmat vanhemmat k&auml;rsineet alkoholiongelmasta, eronneet potilaan ollessa 7v, is&auml; kuollut potilaan ollessa 12v. K&auml;rsinyt murrosi&auml;st&auml; asti voimakkaasta ahdistuksesta, puristuksen tunteesta, kiukkuisuudesta ja raivosta, mit&auml; ei mill&auml;&auml;n saa pois. Ensimm&auml;inen hoitokontakti yl&auml;-asteik&auml;isen&auml; n 0,5v perheneuvolassa, k&auml;vi keskustelemassa, ei l&auml;&auml;kehoitoa, ei kokenut juui hy&ouml;ty&auml;. Alkoholin liikak&auml;yt&ouml;n takia k&auml;ynyt yksityisesti 2v p&auml;ihdeterapeutilla ja ollut 2v k&auml;ytt&auml;m&auml;tt&auml; alkoholia kokonaan. N. vuosi sitteen hakeutunut kolmeen otteeseen p&auml;ivystyksellisesti hoitoon pahan olon takia, ollut y&ouml;n yli sairaalaseurannassa, muuten hoito toteutunut avohoitona. K&auml;ynyt keskusteluk&auml;ynneill&auml;, mitk&auml; kokenut aivan turhaksi, l&auml;&auml;kkeit&auml; kokeiltu kuten Mirtatsapin ja Opamox, muttei niist&auml;k&auml;&auml;n ollut mit&auml;&auml;n apua. Xanoria my&ouml;s kokeillut, se auttaa vaan hetkeksi. Muita l&auml;&auml;kkeit&auml; ei ole kokeillut. Alkoholin k&auml;ytt&ouml; v&auml;lill&auml; ollut taas runsaampaa, mutta alkoholin vaikutuksen alaisena vointi vaan pahenee ja aggressiivisuus lis&auml;&auml;ntyy. Nyt hankkinut Antabuksen k&auml;ytt&ouml;&ouml;n. Kannabista silloin t&auml;ll&ouml;in poltellut, se auttaa nukkumaan, mutta tekee potilaan mukaan my&ouml;s vainoharhaiseksi. Muita huumausaineita ei k&auml;yt&auml;.</p>
<p>Asuu nykyisin naisyst&auml;v&auml;ns&auml; kanssa, joka el&auml;inten hoitaja. Olleet yhdess&auml; 1,5v, ei lapsia. Parisuhde on riitaisa. Potilaan mukaan h&auml;n on sairaalloisen mustasukkainen, pelk&auml;&auml;, ett&auml; h&auml;net hyl&auml;t&auml;&auml;n ja kokee, ettei ole riitt&auml;v&auml;n hyv&auml;.&nbsp;</p>
<p>Potilas on k&auml;ynyt peruskoulun, 9. luokan k&auml;vi joustavasti, sen j&auml;lkeen ammattikoulussa opiskellut levysepp&auml;-hitsaajaksi, opinnoista p&auml;&auml;si just ja just l&auml;pi. Sen j&auml;lkeen oli armeijassa, josta alku- ja loppuvaihe olivat vaikeita, mutta keskivaihe todella helppo, kun olivat selv&auml;t s&auml;&auml;nn&ouml;t. Armeijan j&auml;lkeen ajoi kuorma-auton kortin ja jotta saisi sen halvemmalla, oli oppisopimuskoulutuksessa ja sai samalla logistiikka-alan perustutkinnon. Ollut sen j&auml;lkeen kuorma-autokuljettajan t&ouml;iss&auml;. 2v sitten perustanut oman firman, tehnyt maansiirtot&ouml;it&auml;. Viime kes&auml;st&auml; l&auml;htien useita ty&ouml;paikkoja ollut, josta kaikista l&auml;htenyt. Viimeinen ty&ouml;suhde ollut Naantalissa 6vk, josta eilen irtisanoutui. Potilaan mukaan ty&ouml;suhteet p&auml;&auml;ttyv&auml;t aina siihen, ett&auml; tulee joku mit&auml;t&ouml;n virhe tm vastoink&auml;yminen ja saa siit&auml; raivokohtauksen tai ei en&auml;&auml; vaan keht&auml; menn&auml; takaisin ja irtisanoutuu. Sellaista otistunut useita kertoja. My&ouml;s oman firman puitteessa ty&ouml;skennelless&auml; sama asia eli j&auml;tt&auml;&auml; vaan homman kesken. Ei sied&auml; mit&auml;&auml;n ep&auml;onnistumisia. Kokee my&ouml;s, ett&auml; mielenkiinto asioihin lopahtaa herk&auml;sti. Kokee, ettei el&auml;m&auml; pysy kasassa, kaikki paha vaan tapahtuu h&auml;nelle. Ahdistus ja paha olo on jatkuva. On miettinyt itsemurhaa jo pitk&auml;&auml;n, mutta kokee, ettei kykene sellaista tekem&auml;&auml;n. Mit&auml;&auml;n itsens&auml; vahingoittamista ei ole ollut. Rahojen k&auml;ytt&ouml; ei ole hallinnassa, kun raha on, se menee kaikenlaiseen sill&auml; hetkell&auml; mielenkiintoiseen, laskut j&auml;&auml;v&auml;t maksamatta silloinkin, jos rahaa on. Ulosotossa 2000-3000 euron edest&auml; laskuja. Vaikka yritt&auml;nyt useamman kerran lainalla maksaa laskut pois, joutuu aina samaan kierteeseen. Raivostuu siis hyvin helposti ja historian aikana k&auml;ynyt usein muitten kimppuun, mm kuristanut, ly&ouml;nyt, potkinut, heitt&auml;nyt tavaroita. Toistamiseen ollut oikeustoimien kanssa tekemisiss&auml;, selvinnyt sakoilla, ei ole ollut vankilassa.&nbsp;</p>
<p>Status:</p>
<p>Potilas vastaanotolla muuten asiallinen ja koostunut, mutta jnkv yksinkertainen, kiihtyy toistamiseen, v&auml;lill&auml; itkee vuolaasti, v&auml;lill&auml; suutahtaa n&auml;in, ett&auml; alkaa tehd&auml; l&auml;ht&ouml;&auml;, palaa kuitenkin ovelta. Sanoo ymm&auml;rt&auml;v&auml;ns&auml; k&auml;yt&ouml;ksens&auml; ylireagoinnin, muttei kykene sit&auml; hillitsem&auml;&auml;n. Ei haluaisi olla sellainen, haluaisi vaan parasta, muttei onnistu. Aggressiivisten kohtausten johdosta potilas netiss&auml; surfaillut ja l&ouml;yt&auml;nyt tiedon ep&auml;vakaasta persoonallisuudesta ja tunnistaa itsens&auml; siit&auml; t&auml;ysin. Oirekuva viittaa ak:nkin mielest&auml; siis selv&auml;sti siihen, lis&auml;ksi ajankohtaisesti ahdistuneisuutta. Haluaisi el&auml;m&auml;n hallintaan. T&ouml;ihin ei koe t&auml;ll&auml; hektell&auml; kykenev&auml;ns&auml;.</p>
<p>Dgn:</p>
<p>F41.9 Tarkemmin m&auml;&auml;ritt&auml;m&auml;t&ouml;n ahdistuneisuus</p>
<p>F60.30 Tunne-el&auml;m&auml;lt&auml;&auml;n ep&auml;vakaa persoonallisuus, impulsiivinen h&auml;iri&ouml;tyyppi</p>
<p>Suunnitelma:</p>
<p>Potilaalle kirjoitetaan sairausloma A-todistuksella 3.5.-5.6.16. dgn F41.9 ja F60.30. Keskustellaan mahdollisesta l&auml;&auml;kehoidosta liittyen ep&auml;vakaaseen persoonallisuuteen &auml;kkipikaisuutta ja tunne-el&auml;m&auml;&auml; tasoittamaan, olisi valmis l&auml;&auml;kityst&auml; kokeilemaan. Aloitetaan Risperidon 0,5mg, annosnosto siedett&auml;vyyden ja vasteen mukaan ad 2mg. Rec. Tabl. Risperidon 1mg D. t.d. Nro 60. Persoonallisuuden ep&auml;vakaudesta johtuen voisi hy&ouml;ty&auml; DKT-taitovalmennuksesta tai skeematerapiasta. Rahatilanne huono, Kelan terapiaa voi hakea vasta 3kk:n p&auml;&auml;st&auml;, Kupittaalta huonoja kokemuksia. Valinnanvapauteen perustuen p&auml;&auml;dyt&auml;&auml;n yhteisymm&auml;rryksess&auml; potilaan kanssa siihen, ett&auml; tehd&auml;&auml;n l&auml;hete Raision psykiatrian poliklinikalle, jossa tiett&auml;v&auml;sti my&ouml;s DKT-hoito-ohjelma tarjolla.&nbsp;</p>
<p>T&auml;m&auml; teksti toimii siis l&auml;hetteen&auml; Raision psykiatrian poliklinikalle.</p>
Patient paid €180 for appointment.


START 2016-06-07 21:00:00 - END 2016-06-07 21:15:00
MEETING NOTES:
<p>Potilas laittanut viestin, ett&auml; hy&ouml;tynyt Risperidon l&auml;&auml;kityksest&auml; ja pyyt&auml;&auml; reseptin uusintaa. Kirjoitetaan rec. Tabl. Risperidon 1mg D. Nro 3x60 S. 1 tabl kahdesti pv:ss&auml;.</p>
Patient paid €15 for appointment.


START 2018-02-27 10:00:00 - END 2018-02-27 10:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tulosyy:</strong></p>
<p>Hakee kela terapeuttia.</p>
<p><strong>Tapaamisen kulku:</strong></p>
<p>Hoitokontakti Raision aikuispsykiatrian pkl:lla. Psykiatri luvannut kirjoittaa b-lausunnon sopivan terapeutin l&ouml;ydytty&auml;. K&auml;y tapaamassa viikottain sh Stina Suomea siihen asti.&nbsp;</p>
<p>Aiempia hoitokontakteja ollut muutamia vuosia sitten, mutta silloin ei viel&auml; kokenut olevansa valmis asioidensa pitk&auml;aikaiseen ty&ouml;st&auml;miseen. Nyt tilanne eri, joka my&ouml;s todettu pkl k&auml;yntien my&ouml;t&auml;.&nbsp;</p>
<p>Perheeseeen syntynyt viime tammikuussa tytt&ouml;vauva, joka nyt siis 13kk ik&auml;inen. T&auml;ll&ouml;in ollut viel&auml; p&auml;ihteiden k&auml;ytt&ouml;&auml;. Ottanut itse yhteytt&auml; lastensuojeluun, jonka avustamana saatu hoitokontakti Oliviaan. T&auml;&auml;lt&auml; saanut hyv&auml;&auml; tukea vanhemmuuteen. Ammatiltaan levysepp&auml;hitsari, mutta tehnyt rakennusalan t&ouml;it&auml; 14v asti sek&auml; viiksi ollut ammattiautoilijana. Sairausloma 24.09.2017 - 30.04.2018 asti, joka todenn&auml;k&ouml;isesti viel&auml; jatkuu. Mediaalan opinnot kiinnostaisivat. Harrastanut valokuvausta monet vuodet ja k&auml;ynyt alan kursseja. Saanut my&ouml;s jonkinverran kuvauskeikkoja. Mm. Olivialle kuvannut mainosvideon.&nbsp;</p>
<p>Toivoo oppivansa ymm&auml;rt&auml;m&auml;&auml;n itse&auml;&auml;n paremmin terapian avulla ja v&auml;hent&auml;&auml; ahdistusta.&nbsp;</p>
<p><strong>Sovitut asiat:</strong></p>
<p>Uusi aika 08.03.2018.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-03-09 12:00:00 - END 2018-03-09 12:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tapaamisen kulku:</strong></p>
<p>Saanut toimitettua kelappaperit eteenp&auml;in. Keskusteltu terapian kulusta, tavoitteista, keinoista ja p&auml;&auml;m&auml;&auml;rist&auml;.&nbsp;&nbsp;</p>
<p><strong>Sovitut asiat:</strong></p>
<p>Uusi aika 16.03.2018.</p>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-03-16 18:00:00 - END 2018-03-16 18:45:00
MEETING NOTES:
<no notes written>
Patient paid €95 for appointment.


START 2018-04-20 14:00:00 - END 2018-04-20 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tapaamisen kulku:</strong></p>
<p>Kela terapia aloitus 01.03.2018 - 28.02.2019.&nbsp;</p>
<p>F33.10 Toistuvan masennuksen keskivaikea masennusjakso - ei somaattista oireyhtym&auml;&auml;.&nbsp;</p>
<p>Ihmisten puheen sis&auml;lt&ouml; - omat tulkinnat, puhuuko itsest&auml;? Keinoja muuttaa omaa ajatusmallia asioista itsellehy&ouml;dyllisell&auml; tavalla.&nbsp;</p>
<p><strong>Sovitut asiat:</strong></p>
<p>Uusi aika 25.04.2018.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-04-25 19:00:00 - END 2018-04-25 19:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tapaamisen kulku:</strong></p>
<p>Hakenut yhteishaussa amk valokuvauslinjalle. Oliviassa T&auml;hk&auml;n luento varhaiskasvatuksesta ja t&auml;m&auml;n vaikutuksesta lapseen.&nbsp;&nbsp;</p>
<p><strong>Sovitut asiat:</strong></p>
<p>Uusi aika 04.05.2018.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-04 13:00:00 - END 2018-05-04 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tapaamisen kulku:</strong></p>
<p>Vanhemmuden tukeminen ja p&auml;ihteett&ouml;myys.&nbsp;</p>
<p><strong>Sovitut asiat:</strong></p>
<p>Uusi aika 11.05.2018.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-11 11:00:00 - END 2018-05-11 11:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tapaamisen kulku:</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Sovitut asiat:</strong></p>
<p>Uusi aika 17.05.2018.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-18 13:00:00 - END 2018-05-18 13:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tapaamisen kulku:</strong></p>
<p>Saanut kipin&auml;&auml; liikuntaan kilpasuunnistaja siskoltaan. 4-5 vuotta siit&auml; kun viimeksi liikkunut. K&auml;ynyt nyt useana p&auml;iv&auml;n&auml; lenkill&auml; ja py&ouml;r&auml;ilem&auml;ss&auml;. My&ouml;s vaimo innostunut asiasta. Kertoo miten hienolta tuntuu ponnistella itsens&auml; &auml;&auml;rimilleen esim py&ouml;r&auml;illess&auml; yl&auml;m&auml;keen lapsi kyydiss&auml; ja kun sitten vihdoin saavuttaa huipun. Verrattu t&auml;t&auml; mentaalitaitoihin. N&auml;kee t&auml;ss&auml; paljon samankaltaisuutta.&nbsp;</p>
<p>Unelmaty&ouml; itselle liittyisi autorakennukseen, hitsaamiseen tai valokuvaukseen.&nbsp;</p>
<p><strong>Sovitut asiat:</strong></p>
<p>Uusi aika 22.05.2018.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-22 19:00:00 - END 2018-05-22 19:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tapaamisen kulku:</strong></p>
<p>Omat tavoitteet, itselle sopivat tavat/keinot - motivaatio. Liikunnan lis&auml;&auml;misen suotuisat vaikutukset alkaneet n&auml;ky&auml;, joka on motivoinut jatkamaan.&nbsp;&nbsp;</p>
<p><strong>Sovitut asiat:</strong></p>
<p>Uusi aika 29.05.2018.</p>
Patient paid €37 for appointment.


START 2018-05-31 14:00:00 - END 2018-05-31 14:45:00
MEETING NOTES:
<p><strong>Tapaamisen kulku:</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Sovitut asiat:</strong></p>
<p>Uusi aika 07.06.2018.</p>
Patient paid €37 for appointment.


