File for Anssi Heikkilä
SSN: 270686-0790
Email: anssi.j.heikkila@gmail.com
Phone: 0505744888
Address: Vasaramäki 4F 47
Postal code: 02750
City: Espoo
Country: FI


Appointments:

START 2014-02-17 18:00:00 - END 2014-02-17 19:30:00
MEETING NOTES:
Olleet yhdessä lukion toiselta luokalta. Hämeenlinnasta kotoisin.<br>Muuttaneet yhteen 2010, naimisiin 2013<br>Riidelleet päiväkausia, Anssi asuu nyt muualla. Tapaavat kaksi kertaa viikossa.<br>Anssi ollut erittäin masentunut. Voimakas lääkitys ollut. Opiskellut kauppat.maist. kolmessa vuodessa. Nyt töissä.<br>Mari ahdistunut viime syksystä lähtien, jouluna kamelin selkä katkesi. ollut kuukauden sairaslomalla. Pelkää, että Anssi jättää.<br>Lääkitys ja käy työterveyspsykologin juttusilla.<br>Anssi ymmärtää, että Mari on voinnut masentua seuratesaan hänen sairauttaan.<br><br>Asuvat edelleen erillään. Päätöksiä tulevasta ei tehdä ennen Marin toipumista.<br><br>Anssin vanhempien kotitilalla pitäisi tehdä sukupolven vaihdos. Tämä askarruttaa monesta syystä. Myös taloudellisesti.<br>Anssin isä dominoiva. <br>Mitä nämä nuoret pelkäävät? Molemmat hyvin määrätietoisia. Vaikea uskoa, että riitelevät paljon ja käyvät jopa kiinni toisiinsa.<br>Käyttäytyvät hyvin toisiaan kunnioittavasti vastaanotolla. Kertovat, että heissä molemmissa on myös ns. pimeä puoli eivät kovin vakaita psyykkisesti kaikilta osin.<br><br>Sovittiin, että tapaan Maria yksistään muutaman kerran. Sen jälkeen mahdollisesti taas yhteistapaaminen.<br>
Patient paid €140 for appointment.


START 2014-03-17 17:30:00 - END 2014-03-17 18:15:00
MEETING NOTES:
Käytiin lävitse Marin kanssa kirjoittama kirje. Huojentunut kun on saanut jakaa Marin itsetuhoiset ajatukset jonkun kanssa.<br>Riitely vie voimia. A muuttanut öisten riitojen takia pois kotoa, koska pelännyt mitä tapahtuu.<br>Juttelua sukupolvenvaihtoasiasta ja parisuhteen merkityksestä siinä.<br>Sovittiin yhteistapaaminen parin viikon päähän, jolloin olisi tarkoitus tutkia riitelytaitoja.<br>
Patient paid €75 for appointment.


START 2014-04-04 16:30:00 - END 2014-04-04 17:15:00
MEETING NOTES:
Käytiin viime viikonlopun traumaattista kokemusta lävitse. Samoin käsijarru episodia. Puhumisharjoituksia kotiläksyksi. Osa ongelmista johtuu siitä, että asioita työnnetään maton alle eikä niistä keskustella.<br>Yhteisen tulevaisuuden pohdintaa. Ehdotus koiran hankkimisesta. Yhteistä aikaa pitäisi olla enemmän. Sopimus, että Anssi yrittää ensi viikolla asua kotona ja molemmat ottavat vastuun omasta käytöksestään. Sovittiin, että molemmat voivat ottaa minuun yhteyttä, mikäli tilanne hankala. Anssi kokee helpottavana sen, että on jokin taho, jonka puoleen voi kääntyä. Vasynyt kantamaan asioita yksinään.<br>Istunto meni rauhallisissa merkeissä. Pyritään siirtämään katsetta tulevaisuuteen.<br>Marin lääkitys alkanut selvästi toimia vähäsen. Käynnyt terveyskeskuksessa hakemassa Diapamia viimeisimmän putoamisen jälkeen.<br>Ollut töissä tiistaista lähtien. Sovittiin, että Marille haetaan yksilöterapiaa Kelan tukemana.<br><br>
Patient paid €140 for appointment.


START 2015-04-08 10:00:00 - END 2015-04-08 11:00:00
MEETING NOTES:
<p>Tulosyy: L&auml;heisen suosittamana psyk.tilanteen arvioon</p>
<p>Et:kyseess&auml; 29-v ktm,opiskellut Vaasassa. Kotoisin H&auml;meenlinnasta, jossa vanhemmillaan maatila,potilaalla my&ouml;s sisko. Lapsuuden kertoo olleen ty&ouml;nt&auml;yteist&auml;, mutta onnellista. Parisuhteessa 10 v, naimisiin 2/2013, ero astumassa voimaan 7/2015. Tilalla sukupolvenvaihdos tehty, ja pt on ty&ouml;ss&auml; pk-seudulla, tilaa hoitaa vapaa-ajallaan.&nbsp;</p>
<p>Aik.psyk.sai: ty&ouml;uupunut 2010-11, jolloin Cipralex-l&auml;&auml;kitys,alkuun annos 20mg ja v&auml;hitellen pienent&auml;nyt l&auml;&auml;kkeen 5mg.aan, lopettamisyrityksi&auml; aiemmin mutta lopettanut kokonaan kes&auml;ll&auml; 2013. Kertoo t&auml;m&auml;n j&auml;lkeen mahdollisesti sairastuneensa liev&auml;&auml;n masennukseen ,joka ilmennyt mm. vet&auml;ytyneisyyten&auml; parisuhteesta ja kavereiden luota, ty&ouml;ns&auml; kertoo aina hoitaneen. Parisuhteessa naimisiinmenon j&auml;lkeen erityisen&auml; kuormitustekij&auml;n&auml; avioehtoon liittyv&auml;t asiat.Parisuhteessa ilmeisesti monenlaisia tunnekuohuja, pt:n arvion mukaan nimenomaan avioehtoasiaan liittyen.</p>
<p>Itse&auml;&auml;n kuvaa suorituskeskeiseksi, kuvautuu mahdollisesti vaativuutta ja omaehtoisuuttakin, toisaalta herkk&auml;kin puoli potilaassa vaikuttaa olevan ja kertoo my&ouml;s l&auml;heisten n&auml;in todenneen.Aiemmin miettinyt terapiaa, ja arvioni mukaan saattaisi terapiasta hy&ouml;ty&auml;, sill&auml; mahdollisesti riski ty&ouml;uupumiselle jatkossakin saattaisi olla ja vaikutelma tulee my&ouml;s siit&auml;, ettei parisuhteeseen liittyvi&auml; tunne-puolen asioita ole &nbsp;ehk&auml; k&auml;ynyt l&auml;pi.</p>
<p>Potilaalla on hoitosuhde psykiatri Ilkka Larmoon,joka tuntee pt:laan pitemm&auml;lt&auml; ajalta.Mahdollisesti potilas jatkaa h&auml;nen kanssaan. Cipralex nyt loppunut, Doxal unta tukevana l&auml;&auml;kkeen&auml; annoksella 5-10mg ilt.,vain tarvittaessa.</p>
<p>St: Tapaamisessa ulkoisesti siisti, asiallinen, oma-aloitteisesti tilanteestaan ja viime vuosien tapahtumiin painottava. Ajatuksenkulku looginen ,selke&auml;, ei psykoottisuutta,ei ole itsetuhoinen. Ei subj.koe masennusta.Ei vasta.latensseja, ei hidastumista, ilmeikkyytt&auml; tulee esiin.</p>
<p>Suunn: Kertoo tulleensa l&auml;heisten suosittamana, itse ei oikein ole psyk.tarvetta kokenut. Ak:n arvion mukaan hy&ouml;tyisi kuntoutuspsykoterapiasta, ja voisi olla hy&ouml;dyksi viel&auml; kartoittaa oireita ja persoonallisuuden piirteit&auml; tarkemmin. Potilas j&auml;&auml; miettim&auml;&auml;n n&auml;it&auml; asioita ja tarv. varaa uuden ajan.</p>
<p>F32.1 Keskivaikea masennus, remissio</p>
Patient paid €160 for appointment.


